Laste eri tüüpi herpes ravi ja ennetamine

Laialdaselt usutakse, et herpes on "huultele külm." Mõned inimesed leiavad, et herpes on ainus suguhormoonide tüüp. Kuid tegelikkuses nimetatakse herpeseks viiruslike haiguste kombinatsiooni, mida põhjustavad herpes simplex viiruste (HSV) erinevad tüübid. Arvatakse, et selle viiruse olemasolu võib ohustada inimesi kaheksal määral. Selle viiruse alamliigi peamine omadus on polütroopiline, see tähendab võime nakatada ühtki elundit või süsteemi. Sellegipoolest on iga tüübil oma haiguse sümptomid ja liik.

Herpes on ohtlik inimestele, kelle immuunsus on alandatud: esimesel ja vanematel lastel, rasedatele naistele, eakatele, immuunpuudulikkusega patsientidele ja teistele.

Laste herpes võib ilmneda nii vanematel kui ka teistel inimestel. Kõige ohtlikum on herpese esmane nakkushaigus, see on harva alla üheaastaste laste puhul, kuna nende kehasid kaitsevad ema antikehad.

HSV tüübid, mille puhul lapsed on haige

Kõige kuulsam tüüp on HSV-1. See viirus on kõige sagedamini väljendunud palavikuga huultel, kuid hiljuti selgus, et see ilmneb mõnikord ka suguelunditel. Hobuste palavik võib sageli minna suuõõnde, põhjustades haavandeid ja stomatiiti. Laste vanuses üks kuni kaks aastat esineb selline viirus kõige tõsisemalt, põhjustades kahju mitte ainult huultele, vaid ka teistele näootsustele. See on eriti ebameeldiv, kui lööve ilmub silmadesse.

Lastel esinev suguelundite herpese, mis on kõige sagedamini põhjustatud HSV-2-st, edastatakse neile kõige suurema tõenäosusega sünnituse ajal. Hiljuti tehakse kõige sagedamini otsus naise tarnimise kohta keisrilõiguga, kui tal esineb esmane suguelundite herpes või kordub vähemalt kaks nädalat enne sünnitust.

HSV tüüpi 3 või tuulerõugete sündroom lastel põhjustab kõhupunkte (tuulerõugeid). Ta on ainus kogu HSV-st, mis on õhus ja on äärmiselt nakkav. Kuid õnneks on tuulerõuge ülekaalus enamus lapsi, ilma komplikatsioone tekitamata. Halvemat tuulerõuget talutakse veel küpsemas eas. Vanaduses põhjustab HSV-3 kumminukki.

Herpes-tüüpi 6 põhjustab rosola lastel - roosad silma lööbed. See esineb kõige sagedamini kaheaastaselt. Kõigepealt põhjustab palavikku, millele järgneb lööve - lööve läbimõõduga 1-3 mm.

Nakkuslik mononukleoos on põhjustatud HSV 4, 5 ja 6 tüüpidest. Haigus on äge. Koos palavikuga, kurguvalu, lümfisõlmede paistetus, suurenenud maksa- ja põrna ning muud sümptomid.

Tüüp 6 herpes simplex viirus või tsütomegaloviirus on üks levinumaid. Lapsed on seda tüüpi nakatunud lasteaia või lasteaias. Võimalik on emakasisene nakkus. Isikust inimesele edastatakse HSV tüüpi 6 kaudu kontakt. See on kas asümptomaatiline või nakkusliku mononukleoosi sümptomitega.

HSV lastel esimesel eluaastal.

Imikutel on herpes raskem kui täiskasvanutel ja isegi vanematel lastel. See võib põhjustada kahjustusi siseorganitele või kesknärvisüsteemile. Võib põhjustada kurtlikkust või kahjustada sisekõrva kuulmisvahendite organite kahjustusi. Kardiovaskulaarsüsteemi elundite kahjustuse kõige levinumad tagajärjed on müokardiopaatia, ateroskleroos ja müokardiit. Herpesviiruse väga tugevad häired võivad kesknärvisüsteemi sissetungi tekitada, sealhulgas herpeetiline entsefaliit, depressioon ja isegi skisofreenia.

Herpes tüüp 6

Selle lapse esmakordne kokkupuude selle viirusega leiab aset kuue kuu kuni kahe aasta jooksul. Kolmeaastasesse vanuses tuvastatakse kõikidel lastel HSV-6 tüüpi antikehad.

Seda tüüpi viiruse sümptomid on:

  • roosola kehal;
  • temperatuur 39 kraadi;
  • puuduvad gripi, SARS-i või soole infektsiooni nähud.

Lisaks võib esineda selliseid märke:

  • neuroloogilised sümptomid;
  • suu limaskesta katte-mullid;
  • krambid;
  • tonsilliit.

HSV tüüpi 1

Enamasti esineb 1. tüüpi herpes simplex viiruse huultel lööve. Varem leiti, et lastel sellist herpi peetakse täiesti ohutuks, nüüd on see seotud närvisüsteemi, seedetrakti, reproduktiivsüsteemi, nägemisorganite ja teiste süsteemidega seotud patoloogiate esinemisega.

Nagu HSV-tüüpi 6 puhul, on huule ilmnev viirus väga levinud. 15-aastaseks saades on kõigil lastel juba sellist tüüpi viiruse antikehad. Edastustee - kontakt ja õhus. Reaktiveeritud immuunsuse vähendamiseks. Arvatakse, et mõnedel inimestel on spetsiifiline immuunsus ja vere antikehade esinemine, mis viitab viiruse esinemisele, ei ole neil kunagi lööve.

HSV tüüpi 1 sümptomid ja tunnused:

  • vesiikulilaadne lööve, mis asetseb huultel või nasolaabialadel;
  • temperatuuri tõus;
  • stomatiit ja lööve suuõõnes.

Mõnedel juhtudel esineb tõsine liikumishäire, mille puhul esineb lööve muudes kehaosades ja väljendunud mürgistuse sündroom. Kesknärvisüsteemi kahjustus võib tekkida. Sellisel juhul ei ületa ellujäämise prognoos 20-50%.

Kõige soodsam haigusjuht on paar aastat järjest ägenemisi. Ebasoodsam - kaks korda aastas. Rasketel juhtudel võib ägenemine esineda rohkem kui neli korda aastas.

Kanapähklid

Tuulerõug on põhjustatud 3. tüüpi herpesviirusest; Sellel on suur nakkusaste ja õhus leviv ülekanne. Kui mõned meeskonna lapsed saavad tuulerõuge, siis pärast inkubatsiooniperioodi näitavad sümptomid enamik või peaaegu kõiki neid, kes ei ole haiged. Enamikul juhtudel on immuunsus tuulerõugete jaoks elus. Pealegi põhjustab selle taasaktivatumine vanas eas või immuunsuse vähenemisega veel ühe haiguse - vöötohatis.

Lapse tuulerõugete sümptomid:

  • Vesikulaarne lööve kogu kehas. Vanematel lastel mõjutab ka limaskestad, sealhulgas suguelundeid.
  • Sümptomid esinevad sagedamini vanemate kui kolme aasta vanustel lastel.
  • Alla kolme aasta vanustel lastel ilmneb palavik, punane kõri, köha, nohu.
  • Üle 3-aastastel lastel - palavik kuni 38 kraadi ja kõrgem, peavalu, nohu, letargia, väsimus ja mõnikord ka närvisüsteemi kahjustused. Esmapilgul ilmuvad väikesed punased plekid, mis seejärel muutuvad papuluks ja pärast kuivamist ja kaetud koorikutega.

Herpes Zoster

On teatatud üksikutest herpesviiruse 3. tüübi taasaktiveerumisest lastel herpes zosteri vormis. Lapsed, kes on esimesel eluaastal olnud tuulerõuge või kellel on kõhupulgale nakatuda, haige. Sellisel juhul erineb lapsi herpes zosteri käik täiskasvanutelt. Peamised omadused on kerge haigus ja ägeda ja jääkvalu puudumine.

Madala immuunsusega seisundiga lastel võib olla raske herpes zoster. Seetõttu peaks haiguse sümptomite esinemisel koheselt konsulteerima arstiga.

Herpes zosteri sümptomid on:

Iseloomulikud lööbed selge vedeliku mullidega, mis kipuvad ühinema ja asuvad sageli keha ühel küljel.

Tihti esineb herpes zoster viiruse teise alamtüübi, näiteks tsütomegaloviiruse või Epsteini-Barri viiruse ägeda liikumise taustal. Isiku immuunpuudulikkuse sündroomi taustal on eriti raske herpes zosteri kulg.

Lapseeas genitaalherpes

Genitaalherpese põhjustab kõige sagedamini herpesviiruse teine ​​serotüüp, 2. tüüpi HSV. Seda tüüpi viirus kuulub sugulisel teel levivate haiguste rühma. Ema ja loote vahel võib sünnitamise ajal läbi viia nabanööri või munajuhade kaudu. Kõige vastuvõtlikumad lapsed on viis kuud kuni kolm aastat. Infektsioon toimub samal ajal leibkonnas.

Suguelundite herpese sümptomid on:

  • temperatuur tõuseb kuni 38 kraadi;
  • lööve suguelunditel;
  • sügelus ja valu, mis kaasnevad nende lööbetega.

Seda tüüpi viirus võib põhjustada näol löövet, nagu esimese tüübi herpesviirus, ning võib olla kerge või raske. Raske vormi iseloomustavad väliste suguelundite sügavad haavandid, kesknärvisüsteemi kahjustused ja teised. Vastsündinutel esineb genitaalherpes kolmes vormis:

  • Lokaliseeritud Töötab 5-14 elupäeval. Kaasas naha ainus lööve, suu ja silmade limaskestad, tursed ja mõningane temperatuuri tõus.
  • Üldine. See arendab edasi 5-19 päeva märke iseloomulik sepsis: tsüanoos, tagasivool, letargia, lööve limaskestadel ja kehal, kollatõbi, kooma.
  • Aju sugulus Koos neuroloogiliste sümptomitega nagu värisemine, krambid, kooma. Esineb kaks kuni kolm nädalat pärast sündi.

Lastel esinevate herpese manifestatsioonide ravi ja ennetamine

Herpes ravi lastel on vajalik. Tuleb pidada teadmiseks, et lapse immuunsüsteem on nõrgem kui noorem. Ja mida nõrgem on see, seda suurem on üldise vorminguga ülemineku tõenäosus. Seetõttu, kui välissümptomid ilmnevad vastsündinutel, imikutel ja vanematel lastel, määrab arst viivitamatult laste herpese viirusevastase ravi. Erinevalt teistest ravimitest, mida nimetatakse viirusevastasteks, on hiirte viiruse raviks viirusevastane ravim, üks vähestest, mis on osutunud efektiivseks.

Atsükloviir on Herpesviiruse tõrjevahend, mida soovitab Maailma Terviseorganisatsioon. Komplikatsioonita infektsiooni korral võib atsükloviiri manustada tablettidena ja salvides (väliste lööbide määrimiseks). Raskematel juhtudel süstitakse 45 mg kehakaalu kilogrammi kohta päevas. Kui herpes muutub närvisüsteemi kahjustatud kujul, võib see päevas kuni 60 mg kilogrammi kohta. Teisel juhul kestab ravi kaks nädalat, kesknärvisüsteemi kahjustusega üldine vorm - kolm nädalat.

Kui silmadele või silmamembraanidele on kahjustusi, ravitakse neid 3% -lise vidarabiini, jododeoksüuridiini või tifluriidiini lahustega.

Laste herpeseinfektsiooni vastases võitluses on näidatud immunomodulaatorite efektiivsust. Interferoone kasutatakse üldiste infektsioonide korral. Paralleelselt viiakse läbi ravi, et säilitada elutähtsaid funktsioone kehas.

Ärge jätke lapsepõlves kõrvale ja traditsioonilisi herpesravi meetodeid. Kandke Hypericumi ja lagritsa ekstrakte. Neil on selgelt haavade paranemise mõju. Imetavate herpese manifestatsiooniga vastsündinute rinnaga toitmine ei ole näidustatud. Peale selle on soovitatav rinnaga toitmine, sest koos rinnapiimaga viiakse lapsele antikehad, mida toodab ema keha.

Kui herpese kordumine lastel kordub sageli, on nõustamine immunoloogiga. Arst saadab lapsele vereanalüüsi - immunogrammi, mis täpselt näitab, millised immuunsüsteemi osad on probleemid, ning määravad ravimid immuunsüsteemi raviks ja korrigeerimiseks.

Kui herpes ilmneb rase naisele, sõltub tema oht lootele paljudest teguritest. Näiteks loetakse rase naiseks rütmihäired ennekõike ohtlikuks lapse arenguks emakas. Samal ajal võivad ilmneda väärarengud ja hiljem on lapsega esinenud herpes zoster.

Ennetusmeetmed sõltuvad haiguse vormist. Neonataalse herpiini ennetamist praktiseeritakse naistepäeva kliinikus, jälgides raseduse ajal esmakordselt herpeseinfektsiooni esimeste sümptomite pidevat jälgimist ja õigeaegset avastamist.

Pärast sünnitust on kõige tõhusam vältimine nii kaua kui võimalik imetamine. Samal ajal, kui emal on huultel herpes, peaks ta vältima lapse suudlemist ja käsi põhjalikult pesemist.

Varasemate nakkustega varem on kõige mõistlikum vältimine säilitada tervislik eluviis, treenimine, korralik toitumine, hüpotermia vältimine ja ülekuumenemine. Laps peaks olema nii palju kui võimalik värskes õhus ja võimalikult kiiresti ja tõhusalt ravida mis tahes haiguse esinemise korral.

Laste herpes: viirusliku infektsiooni ravi

Herpes leitakse kõigi vanuserühmade seas, kuid lapsed on kõige vastuvõtlikumad viirusinfektsioonile. Selle haigusega kaasnevad iseloomulikud munandiväljavaated kehal ja limaskestadel. Externally, haigus näeb välja nagu mullid huulte või kõri, täidetud kollaka vedelikuga. Naha alus mullide all on erütematoosne ja ödeem.

Herpes liigid

Arstid eristavad kaheksat tüüpi herpese. Kaks viimast rühma peetakse väga haruldaseks, mis põhjustab haiguse raskeid vorme, mis kahjustavad välis- ja siseorganeid.

Lapsed on peamiselt vastuvõtlikud esimese kuue tüübi nakkusele:

  1. Esimene tüüpi viirus või herpes simplex HSV-1 paikneb huulte ümber.
  2. Teine tüüpi viirus, inimese herpes simplex, mis tekib suguelunditel.
  3. Kolmanda tüübi viirus. See hõlmab herpes zoster ja tuulerõugeid või tuulerõugeid.
  4. Epstein-Barri viirus kuulub 4. tüüpi inimese herpes.
  5. Viie tüüp - tsütomegaloviiruse infektsioon.
  6. Roseola tõve põhjustanud herpesviirus on omistatud kuuendale tüübile.
  7. 7. tüüpi või β-herpese viiruse herpeseinfektsioonil on mitmeid määratlusi, eriti HHV7 ja HHV7.
  8. Seotud Kaposi sarkoomi viirus kuulub 8. tüüpi inimese herpes.

Kui kehasse siseneb, püsib lastel herpese kogu elu jooksul latentselt püsivas olekus.

Põhjused

Herpes simplexi viiruse põhjustaja on Herpes Simplex, millel on palju kliinilisi ilminguid. Nahal ja limaskestadel ilmnevad iseloomulikud mullide lööbed.

  1. Herpesinfektsioon HSV-1 levib postnataalses perioodis leibkonna, õhus või suuliselt. Viiruse levimine lootele raseduse ajal toimub platsenta kaudu.
  2. Teise tüüpi herpes võib nakatuda emalt lapsele sünnituse ajal. Lapsed põevad haigust rangemalt kui täiskasvanud, ja lapsi on raskem ravida.
  3. Kanapähklid, 3. tüübi herpes, lapsepõlves on kergesti talutavad. Igaüks teab, et kui tennist on üle saanud, tekib inimesel immuunsus. Kuid selle viiruse tüüpi on võimalik sekundaarne nakkus, mis viib vöötohatiseni.
  4. Neljanda kuni seitsmenda tüübi herpesviirused põhjustavad nakkusliku mononukleoosi ja lümfotsütoosi esinemist. Perifeersete vereanalüüside korral on suurtes kogustes atüüpilised mononukleaarsed rakud. Maks ja põrn on laienenud. Intrauteroonsed herpesekahjustused võivad tekkida mis tahes bioloogilisest substraadist - verest, uriinist, süljest.
  5. Kõige sagedasem on lastel esinev 4. tüüpi herpes. See ilmneb papuarse lööbega roosade täppide kujul ja seda nimetatakse imikuroseeniks. Riskikategooriasse kuuluvad alla 2-aastased lapsed. Haiguse iseloomulikud sümptomid hõlmavad palavikku, mis kestab kuni 3-6 päeva ja kurguvalu. Korruse temperatuuri normaliseerimisel ilmnevad papulaarsed lööbed - lööve. Viilude läbimõõt ei ületa 0,03 cm. Kui pressitakse, on papulid kahvatud, erinevalt punetisest. Nahalööve kestus on mitu tundi kuni mitu päeva. Lokaliseeritud lööve rindkeres, kaelal, näol ja jäsemetel.

Herpes-nakkus alla ühe aasta vanustel lastel on väga raske. Ravi on keeruline, seostatud raskete siseorganite kahjustuste vormidega. On meningiidi või entsefalopaatia oht.

Sümptomatoloogia

Haiguse algust iseloomustab sügelemine ja põletustunne mullide moodustumiskohtades. Varsti mullid lõhkuvad koos haavade ja haavadega, mis on kaetud koortega.

Suu limaskesta võib põhjustada ka haavandeid. Lapse suu herpes levib põskede, igemete, keele ja kurgu sisepinnal. Kummid on hüperemia ja verejooksud. Lümfisõlmede suurenemine, mis reageerivad valu palpatsiooniga.

Hingepõletike haavandid on väikesed, valulikud, mandlid on halli patina kaetud. Ravi on pikk ja kestab vähemalt kaks nädalat.

Haiguse ajal on neli etappi:

  1. Esmane infektsioon
  2. Hilinemise periood.
  3. Sekundaarne infektsioon.
  4. Võimalikud tüsistused.

12. päeval esmase infektsiooniga tekib keha lööve ja tundub kurguvalu. Nahk on kuiv, valulik, paistes. Pärast lühikest aega muutub lööve mullideks, mis kuivavad või lõhkuvad.

Infektsiooniline substraat, valades, nakatab naha ümber. Paranenud villid ei ole ohtlikud. Mõjutatud piirkonnas on lümfisõlmed laienenud ja valulikud, kui neid puudutada. Keha temperatuur on tõusnud. Täheldatud peavalud. Üldine seisund, nagu ka kurguvalu SARSiga.

Varjatud perioodi kulg on asümptomaatiline. Patsient ei kujuta endast ohtu teistele. Herpesinfektsioon magab kuni haiguse kolmanda astme tekkeni.

Varjatud perioodi lõpus ilmneb viiruse varjatud reproduktsioon haiguse sümptomite taastumisega. Sekundaarse infektsiooni tekkimine on ettearvamatu, kuid reeglina tekib sekundaarne infektsioon aasta jooksul pärast esmakordse viiruse lagunemist.

Tüsistuste tekkimise võimalus sõltub keha löönud infektsiooni tüübist.

Ravi

Interferooni ja viirusevastaseid ravimeid kasutatakse herpeseinfektsioonide ravis. Laste herpese ravi hakkab alates esimeste haigusnähtude ilmnemisest. Hooletusseisundis on suurenenud oht, et haigus muutub krooniliseks, sagedased haigusjuhtumid ja võimalikud komplikatsioonid.

Lammaste herpese infektsiooni ravi on suunatud viiruse aktiivse vormi pärssimisele. Arstid eelistavad ravida viiruse välimust kehal või huulal salvidega. Närtside ja valulikkusest vabastavate ravimitena kasutage tablette ja ka palavikuvastaseid aineid kõrgel temperatuuril.

Lapse raviks herpes ägenemise etapis, eelistatult viirusevastase ravimiga atsükloviiri, mis on valmistatud tablettide, salvide ja süstide vormis.

Ravimi annust arvutab arst ainult vastavalt haiguse tõsidusele ja sõltuvalt viiruse tüübist:

  • oraalne - kuni 90 mg / kg kehakaalu kohta lapsele, 4 korda päevas võrdsetes annustes;
  • intravenoosselt - 30 kuni 60 mg / kg;
  • välised kasutusviisid on piiratud nakatumise allikate kohaliku asukohaga, kus on taotlus kuni 5 korda päevas mõjutatud piirkondades.

Sissejuhatus ravimite immunostimuleerivasse ravis aitab kaasa viiruse tõhusale võitlusele lapse kehas.

Immunostimulaatorid viiakse ravi juurde:

Herpesviirus hävitab kaunilt interferoonid, mis kontrollivad nende levikut ja blokeerivad paljunemisprotsessi. Saadaolevad ravimid tablettide ja küünalde kujul.

Laps tuleb ravida viis päeva, kuid interferoonküünlaid süstitakse kaks korda päevas. Vajadusel korrake seda kursust viiepäevaste tsüklite vahega.

Teise tüübi herpes laps

Perekondlike herpese esinemine lapsel, nähtus ei ole sagedane. Noorte laste suguelundite herpese võib esineda pärast esimest seksuaalset kogemust. Nooremas eas lapsed on nakatunud peamiselt nende vanematest.

2. tüüpi herpesviirus mõjutab genitaale. Tütarlastel leiavad herpese avaldused väikestele või suurtele labiaga, poistele - munandikotti.

Lastel esineva herpese sümptomitega kaasneb palavik, palavik ja äge valu väljaheite piirkonnas. Kõhupiirkonna lümfisõlmed on laienenud, palpatsioonil on valus.

Teise tüübi herpes põhjustab relapse palju sagedamini kui herpes simplex. See vorm on raseduse ja sünnituse ajal ohtlik, kuna vastsündinute nakatumise oht on suur. Seda on raske ravida, eriti raseduse ajal. Ainult arst võib määrata sobiva ravi.

Gardnerella või viirusliku vaginoosi ravi koosneb kahest etapist sõltumata sellest, kas ravida tüdrukut või täiskasvanud naist.

Esimene etapp on suunatud Gardnerelli tupe paljunemise protsessi piiramisele - ülemäärane mikroobide floora. Ravi viiakse läbi metronidasooli või klintamütsiini geelide ja suposiitidega, harva tablettidega.

Teine etapp on laktobatsillide esialgse koguse paljunemine, mille haigusperioodi jooksul on gardnerella põletikud eluliselt tähtsad. Selles etapis eelistavad nad probiootikumidega ravida:

  • Bifiform;
  • Laktobakteriin;
  • Linex;
  • Bifidumbacterin.

Oluline on meeles pidada, et laste enesehooldamine, konsulteerides lapse günekoloogiga, võib põhjustada tõsiseid tagajärgi.

Sageli esinevatel relapsidega tuleb konsulteerida immunoloogiga. Ravi on ette nähtud lapse immuunsüsteemi tugevdamiseks, sest kehasse sisenenud herpesviirus jääb inimesega igaveseks, olenemata sellest, mis liiki ta on.

Ennetamine

Ennetusmeetmed retsidiivide ennetamiseks sõltuvad haiguse vormist. Neonataalse herpi tõrje õigeaegne tuvastamine rasedatel võimaldab lapsel sünnitada loomulikult. Kui 36 nädala jooksul avastatakse nakkus, ei määrata ravi, vaid ennetusmeede on keisrilõige.

Kokkuvõtteks tuleb märkida, et kordumise vältimiseks tuleks tähelepanu pöörata lapse toidule ja elustiilile. Toit peaks olema rikastatud ja laps peaks värskes õhus kulutama palju aega.

Kui teil on külma sümptomid, peate tegema erakorralisi meetmeid nende kõrvaldamiseks, sest ükskõik milline haigus võib kaasa aidata nakkuse taastumisele.

Autor: Antonina Voitenko
konkreetselt Mama66.ru jaoks

Laste herpes

Happesuse spetsiifilisus haiguseks on see, et lapsed nakatuvad seda palju sagedamini kui täiskasvanud. Selle põhjuseks on viiruse levimus: isegi kui vanematel ja teistel sugulastel puudub haigus, tekib juba laps kahe või kolme aasta vanuselt kogemata vedaja. Ja kui palju lapsi nakatatakse haigetel emadel raseduse ajal või vahetult pärast sünnitust!

Samal ajal on normaalse immuunsüsteemi ja tervisliku seisundiga lapse ülemäärane kaitsmine võimatu, tekitades talle steriilsed tingimused. Inimkeha on võimeline tekitama peaaegu igat tüüpi herpes eluaegset puutumatust, ja lapsel on otstarbekas kannatada haigus ükskord - ja kogu oma elu jooksul on see kindlalt kaitstud. On oluline, et see esimene infektsioon oleks hõlpsasti ja tüsistusteta.

Herpesviiruste tüübid, mis kõige sagedamini põhjustavad lapse haigusi

Üle 200 liiki herpesviirused on inimestele kõige levinum 6 tüüpi. Lapsed nakatavad neid nii hästi kui täiskasvanutel, mistõttu paljudel juhtudel kannatavad nad vastavatel haigustel nooremas eas.

Need viirused on järgmised:

  • Herpes simplex viirused 1 ja 2 tüüpi, mis põhjustavad iseloomulike lööbe tekkimist läbipaistvate mullide kujul infektsiooni tekkimise kohas. Lapsed kannavad enamasti viirust oma suu kaudu pesemata kätega, majapidamistarbed ja teatud toidud. Seetõttu on nende sümptomid kõige sagedamini huultel lokaliseeritud (huulte niinimetatud külm);
  • 3. tüüpi herpesviirus, mida kutsutakse ladina keeles Varicella zoster. See põhjustab tuulerõugeid, mida inimestel, kes seda juba on, harvadel juhtudel aeg-ajalt asetatakse, eemaldades katusesindlid;
  • Herpesviiruse tüüp 4 või Epsteini-Barri viirus, mis on nakkusliku mononukleoosi tekke põhjus. Statistika kohaselt on selle viirusega nakatunud kuni poole lastest, kelle haigus on ähmastunud või asümptomaatiline. Selle viirusega nakatumise kohutavaks tagajärjeks on Burkitti lümfoom, mida lapsed kannatavad ekvatoriaal-Aafrika riikides;
  • 5. tüüpi herpesviirus, mida nimetatakse ka tsütomegaloviiruseks. Selle tunnuseks on enamasti asümptomaatiline infektsioon ja nakkuse tagajärgede puudumine, mille tõttu valdav enamus inimesi - ja ka lapsed kaasa arvatud - on selle kandjad;
  • Herpesviirus tüüp 6, väga tuntud pediaatril, mis põhjustab äkilist löövet. Sageli on ta segaduses punetistega, mille eest ta sai oma teise nime - pseudorassna.

Vaatamata asjaolule, et kõik need viirused on lastel laialt levinud, põhjustavad esimesed kolm tüüpi kõige rohkem probleeme. Mitte ainult seda, et nende poolt põhjustatud haigusi iseloomustab erksateks sümptomiteks, kuid ka haigetel on sageli mitmesuguseid tüsistusi stomatiidi, gingiviidi, meningiidi, entsefaliidi ja muude haiguste kujul.

Sellised komplikatsioonid tekivad kõige sagedamini pärast primaarse nakkuse ülekandmist, retsidiivid on tavaliselt palju vähem ohtlikud. Jah, ja herpes esmane nakkus põhjustab tavaliselt tüsistusi ainult siis, kui laps on nõrgenenud immuunsüsteemi.

Kõigil herpese infektsioonidel on oma nakkusega kaasnevad spetsiifilised kliinilised ilmingud ja tunnused ning seetõttu väärivad nad eraldi kirjeldust. Allpool keskendume Herpes simplex 1. tüüpi ja 2. tüüpi viiruste poolt põhjustatud lihtsale herpesele lastel.

Haiguse iseloomulikud sümptomid

Laste herpeediliste infektsioonide poolt põhjustatud sümptomid on täiesti sarnased täiskasvanutega, kuid sagedamini on nad palju suuremad. Palju siin sõltub lapse nakatumise vanusest.

Kui laps nakatatakse esimestel päevadel või isegi tunde pärast sündi, räägitakse tavaliselt vastsündinu herpes, mida iseloomustab eriline sümptomaatiline pilt ja muidugi eripära.

Hilisemas vanuses lastel ilmnevad haiguse sümptomid mõnevõrra erinevalt. Seega, esimesel, prodromaarsel etapil ei ole alati võimalik mõista, et laps algab herpesega. Sel ajal muutub laps vähem liikuvaks, tema temperatuur tõuseb, tal on tõsine halb enesetunne ja nõrkus. Sageli on selles etapis peavalu ja kurgu põletikud, mis on signaal herpanginast. Selliseid märke on kergesti eksitada külma ja hakata võidelda vale infektsiooni vastu.

Järgmisel etapil ilmuvad huultele ja nende ümber suu ajal mõnikord silmad ümber punased ja sügelevad lööbed. Kui nende intensiivsus suureneb, suureneb sügelema tugevus, mis seejärel saab valu.

Veelgi enam löövetel ilmnevad läbipaistvad mullid, mis on täidetud värvitu vedelikuga. Tundub, et täiskasvanutel on need identsed sama vesikulaarse lööbega, kuid nad asuvad suuremal alal ja võivad olla palju suuremad. Lapse herpes gingiviidi ja stomatiidi kujunemisel ilmnevad mullid mitte ainult välimisel nahal, vaid ka suuõõnes - limaskestadel, mandlitel, keelel ja igematel. Samas on kummid ilmselt väikesed valged punktid, mis ei ole vähemal määral kui vesiikulid teistes kohtades.

Muide, on kasulik ka lugeda:

Aja jooksul muutuvad need mullid läbipaistmatuks ja vedelikud nendes hakkavad sarnanema põrmu. Kogu selle aja jooksul on patsient mures tõsise valu pärast ja herpangiiniga - probleeme toidu neelamisega. Väikesed lapsed võivad suurel hulgal hüüda ja raske haiguse ajal raskelt magada.

Järgmisel etapil lõhkuvad vesiikulid, neist voolab vedelik, kus viiruseosakesed on ujumas - nende sõnad on miljardid ja iga vesiikliku kohas ilmub väike valus. Ta murrab kiiresti ja sel viisil laps häirib.

Viimane etapp on tervendav staadium. Taastatakse nahahaigus haavandite kohas, praod murtakse ja haiguse jälgi pole.

Ligikaudu samu sümptomeid iseloomustab neonataalne herpese, millel on aga oma eripära.

Neonataalne herpese

Neonataalne herpese nimetatakse sageli kaasasündinudks. Paljudel juhtudel nakatatakse lapsi sünnituse ajal või esimese tunni jooksul pärast seda ning haiguse sümptomid ilmnevad esimestel elupäevadel. Sümptomite raskus ja haiguse kulg sõltuvad nakkuse ajastusest.

Loote infektsiooni tagajärjed varase ja keskmise pikkusega raseduse ajal on kõige raskemad: sel juhul võib laps areneda hüdro- ja mikrokesfaalia, epilepsia, aju paralüüsi, maksatsirroosi, hepatiidi ja kopsude ja silmade vigastuste tekkeks.

Kui laps nakatub vahetult pärast sünnitust või varsti pärast seda, saab ta välja arendada ühe kolmest neonataalse herpese vormist:

  1. Lokaalne vorm, mis on iseloomulik ligikaudu 20-40% neonataalse herpeediga nakatunud vastsündinutele. See mõjutab tavaliselt nahka ning silma ja suu limaskesta. Üldised sümptomid tavaliselt ei juhtu, kuid ühel või rühmitatud vesikulaarsed elemendid ilmuvad nahale. Kõige sagedamini tekib mullide ilmumine nädal või kaks pärast sündi. Kaks nädalat hiljem, korralikult ravides, nad paranevad täielikult, jätmata jälgi;
  2. Üldine vorm, milles esinevad kõik sümptomid: esialgne palavik, letargia, regurgitatsioon, õhupuudus ja apnoe, tsüanoos ja kopsupõletiku sümptomid. Sageli on neerupealised ja maksa seotud patoloogilise protsessiga. See herpes vorm ilmneb 20-50% -l juhtudest, samas kui viiendiku imikutel registreeritakse üldised sümptomid ilma järgnevate nahalööbeteta;
  3. Kahjulik vorm, mida iseloomustavad närvisüsteemi kahjustused. Kui seda iseloomustab entsefaliidi areng, võib 30% -l juhtudest täheldatud meningoentsefaliit ja loote sünnitusjärgne infektsioon tekitada mikrotsefiaali, hüdrotsefaalia ja ka intrakraniaalsete kaltsifikatsioonide ilmnemise. Infektsiooni manifestatsioon on iseloomulik ja seda iseloomustab värisemine, krambid, vedelik, lapse söögiisu kadumine, tsütoos.

Harilikult on nakatumise inkubatsiooniperiood sünnituse ajal kaks kuni kolmkümmend päeva ja haiguse sümptomid on selle lõpus.

Herpesinfektsiooniga laste nakatumise viisid

Lapse nakatumine herpesega toimub enamikul juhtudel suhtlemisel oma eakaaslaste või täiskasvanutega, kes on viiruse kandjad.

Paljudel juhtudel tekib infektsioon emalt tema herpese kordumisel. See kehtib eriti imikute kohta: selle aja jooksul on väga raske jälgida kõiki ettevaatusabinõusid lapse nakkuse eest kaitsmiseks. Peale selle on praegusel etapil, et ema piirab sageli oma dieeti, mis põhjustab hüpovitaminoosi, vähenenud immuunsust ja haiguse retsidiivi esinemist.

Igal juhul võib nakkuse allikaks olla iga viiruse kandja, isegi varjatud faasis. Seetõttu on riskiolukord lapse otsene kokkupuude isikuga, kes on kunagi herpes kannatanud.

Lisaks otsesele kontaktile võib infektsioon esineda ka järgmistel viisidel:

  • majapidamisviis - tavaliste roogade, toitude või riiete kaudu;
  • õhus olevate tilgakestega, kui hinges on korduv külm;
  • emast sünnituse või raseduse ajal.

Viimane viis viiruse edasikandmiseks on kõige olulisem, kui ema nakatub herpes esmakordselt raseduse ajal. Siin on loote nakatumise oht üsna suur ja selline nakkus on täis raseduse katkemisega.

Statistiliste andmete kohaselt on 100 000 vastsündinu, kelle emad ei ole herpes simplex-viiruse suhtes immuunsed ja nakatunud raseduse ajal esmakordselt, sündinud 54% imikuid kaasasündinud herpeediga. Kui ema on immuunne mõne kahest herpesviiruse tüübist, vähendatakse seda väärtust 22 kuni 26% imikute kohta 100 000 vastsündinu kohta.

Lapse toomisega kaasneva herpese kordumine emas võib põhjustada selle nakatumist, kuid sel juhul on tõsised tagajärjed vähem levinud, kuna lootele on tagatud emade immuunsus.

Lapse kaasasündinud puutumatus herpese vastu

Kui ema õnnestus enne rasedust saagi herpes simpleksviirusesse jõuda, siis suure tõenäosusega ei ohusta tema lapsi kuue kuu vanuseks. Ema, kellel on normaalne immuunsus pärast esmakordset tutvustamist viirusega (isegi lapsepõlves), tekitab immuunsüsteem spetsiifilisi antikehi, mis viirusega uuesti kokku puutudes kiiresti ja usaldusväärselt seda hävitada.

Neid antikehi nimetatakse immunoglobuliinideks, tavaliselt nimega Ig. Herpesviiruste vastu toodetakse Ig-klassi M ja G-d. Neid, keda diagnoositakse veres, otsitakse.

Kõigist immunoglobuliinidest läbib transplatsentaarne barjääri ainult nende IgG väike suurus. Nad loovad loote immuunsuse herpese vastu, millega isegi vastsündinu laps on viiruse suhtes haavatav.

Kuid nende antikehade eluiga on vaid paar kuud ja umbes kuus kuud nad ei ole enam lapse kehas. Seejärel muutub ta vastuvõtlikuks herpese infektsioonile. Seda tõendab statistika: esmaste nakkushaiguste levimus lastel langeb 8.-13. Elukuul.

Samuti on oluline, et antikehad edastatakse lapsele koos ternespiima ja ema piimaga. Mida kauem on ema toidet beebi rinnapiima, seda kauem see kaitseb teda herpes-nakkuse eest.

Seega, kui ema nakatub herpes esmakordselt raseduse ajal, nakatub viirus nii selle kudedesse, tekitamata liiga palju probleeme, kui ka loote kudede ja elundisüsteeme, mis on tihti paljude tüsistuste ja kahjustuste tekkeks selle arengus.

Herpes komplikatsioonid

Üldiselt ei ole isegi herpes ise lastele ohtlik, vaid selle komplikatsioonid. Need võivad viia üksikute elundite, mõnikord isegi puude ja surma tõsiste rikkumisteni.

Kõige sagedasemad ja ohtlikumad komplikatsioonid on järgmised:

  • Entsefaliit ja meningoentsefaliit, mis tekivad nii vastsündinutel kui ka vanematel lastel. Ilma ravita on sellised vormid surmavad 90% -l juhtudest ja normaalses ravis 50% -l;
  • Tserebraalne paralüüs, mis areneb reageerimaks raskekujulisele nakkusele vastsündinutel ilma ravita;
  • Silmahaigused: keratokonjunktiviit, iridotsükliit, sarvkesta erosioon, episkleriit, korioretiniit, uveiit;
  • DIC sündroom;
  • Stomatiit ja gingiviit;
  • Maksakahjustus, mõnikord kuni hepatiitini;
  • Herpangiin ja näärmete põletik.

Üldiselt on haiguse rasketes vormides närvisüsteem, mida on kahjustatud, seetõttu on kõige ohtlikum entsefaliit, epilepsia ja ajuhalvatus. On oluline, et herpes üldiste vormide varajased staadiumid segatakse tihti teiste nakkustega, mille tagajärjeks on ravi viivitus ja haiguse vastu võitlemiseks kulunud aeg. Sellepärast on oluline ajakohane diagnoosimine.

Diagnostilised meetodid

Rääkides vastsündinu herpese diagnoosist, on kõigepealt vaja öelda ema seisundi süstemaatilise ja pideva jälgimise kohta raseduse ajal.

Haiguse või esmase nakkuse kordumise selles etapis registreerimine võimaldab tulevikus, kui lapsel on vastavad tüsistused, võimalikult kiiresti õige põhjus kindlaks teha.

Herpese diagnoosimise oluline meetod on uurida lapsi tema iseloomuliku lööbe tuvastamiseks. Lisaks sellele võib lapse nutmine ja keeldumine süüa põhjustada suu kummide ja limaskesta kahjustuste tekkimist.

Herpes on üsna selged tunnused ka teadmata päritolu või sepsise krambid, mis ei lõpe otstarbeka võitlusega bakteriaalsete infektsioonide vastu.

Lisaks sümptomaatilisele diagnoosile tuleb teha instrumentaal- ja laborikatseid:

  • "Kuldstandard", mis põhineb viiruse kasvatamisel erinevatest vedelikest ja keha limaskestatest ning mida iseloomustab suur tundlikkus ja spetsiifilisus;
  • elektronmikroskoopia;
  • immunofluorestsentsmeetod ja viiruse otsene avastamine vesiikulite vedelikus;
  • polümeraasi ahelreaktsioon;
  • platsenta patoloogiate uurimine, südame seisund, maks, ajutomograafia.

Enamikul juhtudel ei ole mullide väljaheidete ilmnemine enam vajalik herpese edasiseks diagnoosimiseks ja haiguse ravi tuleb alustada võimalikult kiiresti.

Ravi: ravimid, rahvapärased ravimid ja ravirežiimid

Laste herpese ravis on oluline mõista, et isegi haiguse lokaliseeritud vorm, ilma selle vastu võitlemata, ähvardab areneda üldise infektsiooni tekkeks.

Kui herpes-nakkuse välisnähud ilmnevad vastsündinutel või vanemaealistel väikelapstel, tuleb viirusevastane ravi teha näiteks atsükloviiri abiga. Seda manustatakse kehasse intravenoosselt koguses 45 mg lapse kehakaalu kilogrammi kohta päevas. Kui infektsioon on üldistatud või esineb meningoentsefaliidi sümptomeid, suurendatakse annust 60 mg / kg päevas.

Kohalike ja üldistatud vormide ravi kestus on vastavalt 14 ja 21 päeva.

Tuleb meeles pidada, et atsükloviiri enteraalne manustamine on sageli ebaefektiivne.

Laste nahahaiguste levialasid tuleb ravida salvidena Acyclovir või Zovirax 3-4 korda päevas.

Kui laps haiguse tagajärjel hakkas kahjustama silmi ja silma membraane, on ette nähtud, et neid ravitakse 3% -lise Vidarabiini lahusega, 1% jodioksüuriindi lahusega või 2% -lise trifluriidiini lahusega.

Immunoglobuliinid Pentaglobiin, sandoglobiin, intraglobiin, Tsitotek, Octagam on herpeseinfektsiooni vastu võitlemisel väga tõhusad. Need on viiruse otsesed hävitajad kehas ja neid kasutatakse laialdaselt üldise infektsiooni ravis. Sageli kasutatakse interferoone - Viferon 15000 RÜ 1 kord päevas rektaalselt 5 päeva ja antibiootikumid aktiveeriva mikrofloora pärssimiseks.

Paralleelselt tuleb lapsi ravida, et säilitada tema kehal olulisi funktsioone.

Herpes raviks kasutatavatest rahvatervise ravimitest kasutatakse naistepuna ja lagritsi keediseid ja infusioone. Nad aitavad kaasa haavandite kiirele paranemisele lööbe kohas.

Ärge kartke Herpes simplexi viiruse tungimist ema piima haiguse taastumise ajal. Isegi lapse ravimisel peab imetamine jätkuma. Sellest reeglist on erakorralised juhud olukorrad, kus ema purse on rinnal, kui haigus taastub emal.

Child Herpes'i ennetamine

Laste herpes ennetamine varieerub sõltuvalt haiguse enda vormist.

Neonataalse herpese ennetamine on ema infektsiooni varajane avastamine, tema tervise jälgimine ja sündroomi, vulva ja kõhukelme seisundi jälgimine.

Kui herpese infektsiooni esinemine emal tekkis enne ravimi 36. nädala möödumist, tuleb enne lapse sündi emakale anda viirusevastane ravi atsükloviiriga. See tagab loodusliku sünnituse.

Kui haiguse esimene episood esineb emal 36 nädala pärast, tuleb teha keisrilõike, et vältida lapse herpesviiruse esinemist.

Tulevikus on laste herpese ennetamise peamine põhimõte korrapärane ja võib-olla ka lapse rinnaga toitmine. Oluline on kaitsta beebi kontakti inimestega, kellel on ilmsed külmad sümptomid huultel, ja kui nad on koos ema, vältige lapse suudlemist. Vajadusel tuleb kontaktis lapse ema koos korduva herpesga kanda puuvillase marli sidemeid ja peseda käsi põhjalikult.

Kui laps on huultele juba kannatanud, on haiguse taastumise kõige parem ärahoidmine korrektne, rikkalikult ja rikkalikult vitamiine sisaldav toitumine, aktiivne eluviis ja sagedane kokkupuude värske õhuga. Kui lapse haigused esinevad, tuleb neid võimalikult kiiresti ravida, sest isegi lihtsad kurguvalu tõsiselt kahjustab immuunsust.

Ja pidage meeles: kui tervislik on lapse elu, seda usaldusväärsem on see, et kaitsta herpese vastu. Seepärast on sport, kõvenemine ja värske õhk alati kõige usaldusväärsemad selle levinud haiguse vastu võitlejad.

Herpes simplex viirus lastel: sümptomid, ravi, põhjused, sümptomid

Herpes simplex viirus (HSV).

Inimese patogeen on Herpes simplex viirus (HSV) tüüp 1 ja tüüp 2 (DNA viirused).

Jaotage:

  • primaarne infektsioon
  • korduv infektsioon: sümptomaatiline korduv infektsioon (herpese vesiiklite esinemine eelmise infektsiooni tõttu, samuti neutraliseerivad antikehad) ja asümptomaatiline viiruse sekretsioon.

Kuigi noortel on tavaliselt herpes simpleks, on see infektsioon mõnikord ka lastel.

Herpes simplex-viiruse epidemioloogia lastel

Infektsioon hõlmab tihedat kokkupuudet limaskestade või kahjustatud nahaga.

1. tüüpi herpes simplex-viirusega nakatunud nakkus on ligikaudu 70-90%. HSV1 antikehad võivad olla HSV 2 suhtes ka kaitsva toimega.

HSV 2 esmane nakkus tekib seksuaalse kontakti kaudu. Selle tulemusena esineb enamikul juhtudel kohalikku herpespõlve genitaalit või latentset infektsiooni. Ligikaudu 1% rasedatel on korduv herpespõlve.

Väikelaste HSV-ga seotud infektsioonid on haruldased (kõigist elussündidest alates 1: 2000 kuni 1: 3000).

  • Umbes 85% juhtudest esineb perinataalne nakkus.
  • Transplatsentaarne või kasvav sünnieelne infektsioon (5%), samuti postnataalne (10%) on haruldased.
  • Pärast sünnijärgset nakatumist on enamikul juhtudest põhjustatud HSV-1-st. Kui esineb haiguskolme, on selle allikas iga isik (ema, isa, sugulased, töötajad), kellel oli patsiendi kontakti, näiteks herpes labialis.

Vastsündinu haigusega nakatumise oht HSV-2-ga sõltub ema haigusest:

  • > Üle 50% - kui rase naisele esineb esmane suguelundite haigus> 32 nädala jooksul, kuna ühelt poolt on kõrge viiruse levimine ja teisel puuduvad kaitsvad antikehad.
  • korduva herpes simplexiga, eritub viirus ainult 2-5 päeva, viiruslike kehade arv on palju madalam ja lootel saadakse antud juhul kaitsvaid antikehi (neonataalse infektsiooni oht on 4-6 tundi). Keisrilõike profülaktika esmase nakkuse korral Viimane 6-nädalane rasedusnädal. Korduv HSV-nakkusega on mõju vähem selge, kuid ennetamine on tungivalt soovitatav.
  • Kas keisrilõikega toimetamine on kaitsemeede juhul, kui alates membraani purunemisest möödub 4-6 tundi, pole veel teada.
  • Rasedate naise veresoonte või kõhuorganite herpes simplex on vähem oluline probleem.

Otsuste tegemine enneaegsete sünnide korral on keeruline. Võimalikud valikud:

  • Tõenäolised taktikad raseduse ajal ravi atsükloviiriga ja beetametasooni kasutuselevõtt, et indutseerida loote kopsu küpsemist.
  • Kiire manustamine keisrilõikega koos pindaktiivse aine ja atsükloviiri kasutuselevõtmisega enneaegse vastsündinule.

Rasedatel, kellel on suguelundite HSV nakkus (primaarne või sekundaarne), alates 36-nädalastest rasedustest, tuleb 3 süstiga ravida atsükloviiriga annuses 1200 mg / päevas (keisrilõike sagedus võib sellel taustal väheneda).

Asümptomaatiline viiruse isoleerimine esineb ligikaudu 2% korduvat suguelundite herpiini kuuluvatel naistel, kuid vastsündinutel nakatumise oht on alla 3%. Seega on üldine risk vastsündinute nakatumisele korduva genitaalherpesega rasedatele naistele 2 kuus kuus kuus.

Tuntud sarnaselt ägeda progresseeruva nakkusliku entsefaliidi kesknärvisüsteemi retsidiividega, mida ravitakse alati atsükloviiriga. Adjuvant-glükokortikosteroidravi efektiivsus on praegu arutlusel.

Laste herpesviirus

Laste herpesviirus esineb väikeste punaste villide kujul, mis on täidetud selge vedelikuga. Need tekivad tavaliselt huultel ja suu ümber. Harvadel juhtudel esineb herpes suuõõne sees. Laste herpes on põhjustatud närvisüsteemi kudedes esinevast herpes simplex viiruse tüübist 1 (HSV-1). Vaatamata sellele teisele nimele, on herpese haavidel midagi pistmist külmaga. Herpes simplex viiruse 1 tüüpi ei tohi segi ajada 2. tüüpi herpes simplex-viirusega, mis põhjustab kõige sagedamini suguelundite herpese.

Üldine teave herpesviiruse kohta

On olemas kaheksa erinevat tüüpi inimese herpesviirusi. Ainult kahest neist, tüüp 1 või tüüp 2 herpes simplex viirus võib põhjustada herpese haavandeid. On primitiivne eeldada, et herpes simplex viiruse tüüp 1 nakatab inimest üle vöökoha ja herpes simplex viiruse tüüp 2 on allpool vöökohast. See pole tõsi. Mõlema tüüpi viirused on võimelised tekitama herpesid huultele või suguelunditele, kuid herpes simplex tüüp 1 on peaaegu alati korduv. Haavandid (herpes) võivad ilmneda mõne päeva või nädala jooksul ja mõnikord isegi aastatega pärast esimest kokkupuudet viirusega.

Herpes esmakordset ilmnemist iseloomustavad intensiivsemad sümptomid kui hilisemate haiguspuhangute korral. Näiteks võivad mõnedel lastel tekkida tugeva valu blisteri kohas või isegi gripilaadsed sümptomid, sealhulgas tursed, näärmed, palavik või kurguvalu.

Kuidas edastatakse herpes simplex viirus

Herpes simplex viirus on nakatatud kehavedelike (näiteks sülje) kaudu levinud, kui nad puutuvad kokku teise inimese naha või limaskestade kahjustustega piirkondades. Uued lapsed võivad nakatuda sündimuse ajal nakatunud sündiskanali kaudu. Herpes simplex viiruse tüüp 1 võib edastada lastele vanematelt, meditsiiniõdedelt ja arstidelt, kes ei hooli käte põhjalikult pesemisest. Lastega, kellel on põletused, ekseem või mähkmelööve, samuti immunosupressiooni all kannatavad, on eriti vastuvõtlikud herpesviirus.

Viirused käituvad erinevalt bakteritest. Bakterid võivad üksteisest korrutada, samas kui viirused sisenevad inimese rakkudesse, kus nad korrutatakse. Viirusega nakatunud inimrakk sureb ja vabastab tuhanded uued viirused. Kudede kahjustuse tagajärjel põhjustab rakusurma herpese. Lisaks võib herpesviirus rakku nakatada, kuid mitte hävitada. Seejärel ei genereeri rakk uusi viirusi, kuid viirus elab sellises raku sees ja ootavad tiibu. Herpesviirus peitub närvisüsteemis. Varjatud viirus võib oodata närvisüsteemi sees mitme päeva, kuude või isegi aastate jooksul. Mingil hetkel viirus äkki "ärkab" ja põhjustab rakkude toomise tuhandeid uusi viirusi, mis põhjustavad aktiivset infektsiooni. Varjatud ja aktiivset faasi loetakse herpes-tsüklina.

Esmast infektsiooni kontrollib tavaliselt organismi immuunsüsteem ja tervendab herpese haavandid. Seejärel järgneb varjatud periood, mil viirus käitub latentult. Seejärel aktiveeritakse latentsed viirused ja põhjustab jälle haavandeid või korduvaid infektsioone. Täna pole kindel, mis täpselt põhjustab viiruse muutumist latentsest aktiivsesse olekusse. On ainult vähe oletusi. Stress, haigus, palavik, väsimus, päikesevalguse, menstruatsiooni ja dieediga kokkupuude võivad mõjutada viiruse käitumist.

Keda ähvardab herpes simpleksviirus

Herpes simplex viirus on levinud lastel. Ligikaudu 35% viieaastastest on HSV-1 antikehad. Esmane nakkus tekib tavaliselt umbes 5-aastasel lapsel. Reeglina leiavad need viirusnakkused kõige sagedamini madalamate sotsiaal-majanduslike rühmade esindajatest. Ligikaudu 80 protsenti elanikkonnast on Herpes simplex viiruse kandjad, mis põhjustab herpes, ja 60 miljonit inimest põeb haigusi üks või mitu korda aastas.

Herpes simplex-viiruse põhjused ja sümptomid

Isegi kui isik põeb herpese-simpleksviiruset, ei ole üldse vajalik, et ta näitaks oma sümptomeid. Kui need ilmnevad, esinevad herpese esimesed sümptomid 2... 20 päeva jooksul pärast kokkupuudet nakatunud inimestega.

Primaarse infektsiooni sümptomid on tavaliselt raskemad kui korduvate infektsioonide tekkega. Primaarne herpeseinfektsioon põhjustab sümptomeid, mis on iseloomulikud ka teistele viirusnakkustele, sealhulgas väsimus, peavalu, palavik, lümfisõlmede paistetus kaelas. Reeglina on suuõõne herpes levinud laste osakaal 50% -80% -l, kui neil tekib sümptomid eelseisva haiguse kohta: valu, põletustunne, sügelus või kihelus koht, kus moodustuvad villid. See prodroma staadium võib kesta mitu tundi või üks kuni kaks päeva. 95% -l juhtudest esineb huultehaavanditega patsientidel huulte välisserv. Harvemini ilmuvad ninale, lõugale või põskele blister.

Lastel esinevad herpese põhjused

Imikud võivad nakatuda herpes simplex viirusega juba nakatunud inimeste suudlusest. Sel juhul ei pruugi inimesel olla nähtavaid herpese tunnuseid, kuid viirus on juba tema süljas juba olemas. Laps võib saada ka herpesviirus sünnitusteede läbimise protsessis, kui tema emal on suguelundite herpes. Pärast seda, kui herpesviirus siseneb imiku kehasse, püsib see püsivalt, peidus närvirakkudes kõrva juures ja ei kahjusta.

Mõnedel lastel on viirus pidevalt latentses vormis, samas kui teised perioodiliselt ärkavad ja põhjustavad herpese. Keegi ei tea täpselt, mis viirust viivad tegudele, kuid selle välimus võib põhjustada stressi, palavikku, külma, päikesepõletust. Aktiivses faasis on herpesviirus võimeline kandma ka tooteid, mis põhjustavad allergilisi reaktsioone või hormonaalseid muutusi lastel ja noorukitel.

Väikelaste herpese sümptomid

Väikelaste herpes esimesed sümptomid on suu kaudu kummivaigud ja haavandid. Mõne päeva pärast näete väikeste mullide klastrit pinnal või huulte lähedal, mis muutuvad väikeseks valuliseks haavaks. Sellise haava väljanägemisega kaasneb sageli palavik ja kaela lümfisõlmed. Mõne päeva pärast hemeldakse haav ja seejärel kaob järk-järgult. Kogu herpes haiguspuhang kestab 7-10 päeva. Järgmisel korral, kui imikus esineb herpese, on esimene sümptom ilmunud haav, mitte suu limaskestad ja haavad. Kui beebi herpiini ei ravita, siis tema korduvad haiguspuhangud kestavad kauem.

Laste ja noorukite herpese arengu etapid

Laste tekkiv herpes võib kesta kuni 14 päeva. Lapsed näevad tihti hingamisteede haavandi kohtsukusesse. Vanemad peaksid alustama herpese ravi lastel esimesel südamepekslemise või punetuse märkimisel. Need meetmed võivad kiirendada raviprotsessi ja lühendada seda 2-4 päevaga. Isegi kui hakkate ravi pärast blisterit ilmuma, on võimalusi selle aja vähendamiseks ja valu vähendamiseks. Allpool on kirjeldatud herpese esinemise ja ravi etappe:

  • 1. päev: prodromaalne staadium. Enne mullpakendi esile kutsumist leiab laps tavaliselt tunne, et see võib kipitustunne, sügelemine või põletamine naha all, tavaliselt suu või nina aluse lähedal. See on parim aeg ravi alustamiseks.

Millal näed arstilt lastel herpes simpleksit?

1. tüüpi herpes simplex viirus võib põhjustada silmahaigust - silma sarvkestaga seotud tõsist silmainfektsiooni. See võib ohustada nägemist ja nõuab viivitamatut arstiabi.

Kui lapsel on herpes, peavad lapsevanemad tegema kõik endast oleneva, et hoida teda silmad puudutamata. Kui lapse silmalaugel, silma pinnal või nina otsal tekib valulik haav, pöörduge kohe lastearsti poole. Viirusevastased ravimid võivad olla vajalikud ka lapse nakkuse hoidmiseks ja sarvkesta armistumise vältimiseks. Silmahaigus võib märkimisväärselt kahjustada nägemist ja isegi põhjustada pimedaksjäämist.

Mõnedel lastel esineb gingivostomaatiit herpeedilise infektsiooni esimeses episoodis, mis põhjustab palavikku, lümfisõlmede turset ja suu, huulte ja keele blistrid. Need blisterid võivad moodustada suuri avatud haavad. Valulised haavandid kestavad kuni 3 nädalat, võivad raskesti süüa ja juua. Selle probleemi tõttu on gingivostomatiidiga väikelastel dehüdratsiooni oht. Selle diagnoosi alla kuuluvaid lapsi peab uurima arst.

Enamik lapsi kaitseb HSV-1 eest vähemalt kuus kuud, tänu nende emadele saadud antikehadele. Kui vastsündinu sai herpes, peab arst seda viivitamatult näitama. Kui lapse immuunsüsteem on ähvardatud vähktõve raviks või AIDS-iga, võivad neil lastel olla herpesviirusega rohkem tõsiseid probleeme. Vanemad peavad oma lastele nende haiguste kohta arstile teatama.

Lapsed, kellel on tihti herpes haiguspuhangud ja kes suvel sõidavad palju suusatamist või rannas, peaksid arstiga tutvuma suuõõne ravimitega (pillidena) enne suusa- või rannapuhkuse toimumist. Vabas õhus need lapsed peaksid kindlasti kasutama päikesekaitset. Sellised ettevaatusabinõud võivad ennetada kõige enam herpespuhanguid.

Laste herpese diagnoosimine

Laste herpes diagnoositakse, jälgides ja tuvastades selle sümptomeid läbi füüsilise läbivaatuse ja uurides haiguse ajalugu. Diagnoosi kinnitavad erinevad viiruslikud testid.

Ligikaudu 85% aktiivsetest herpeseinfektsioonidest esineb ilma sümptomideta. Kui sümptomid ilmuvad, on neil järgmine jada:

  • põletustunne, sügelus või kihelus koht, kus põletik ilmneb;
  • vedelikuga täidetud haavandid, mille järel moodustub kuiva kooriku;
  • kuiv koorik, mis kestab 7-10 päeva;
  • huultel, keelel, kummil või põsepunasel võib esineda üks või kaks herpesekahjustust;
  • herpes kaasneb sügelus ja valu.

Laste herpese ravi

Herpes simplex-viiruse ravi ei ole eriline. Herpes simplex-viiruse ravis kasutatakse olemasolevaid viirusevastaseid ravimeid, mis mõjutavad herpese puhangu sümptomite ja pikkuse vähendamist. On ka tõendeid, et mõned neist ravimitest takistavad tulevasi herpespuhanguid.

Parima efekti saavutamiseks peaksid viirusevastased ravimid hakkama kehtima isegi enne mullide moodustumist. Sõltuvalt haiguspuhangu kestusest võib uimastiravim kesta kuni kümme päeva. Herpuste korduvpuhangud aitavad ka viirusevastaseid tablette ennetada. Sellisel juhul on viirusevastased kreemid herpese ravis palju vähem tõhusad kui viirusevastased tabletid.

Herpli puhangu ajal tuleb haavu pesta üks või kaks korda päevas sooja seebiveega ja pühkides õrnalt pühkige külmad haavandid leevendamaks. Haavapuhasti kaitseb neid ja takistab herpese edasist levikut teistes nägemispiirkondades. Ibuprofeeni võib kasutada herpesevalu vähendamiseks.

Lapse herpese alternatiivne ravi

Vastsündinutel ja väikelapsel esinev herpel võib iseenesest ära minna, kuid on meetmeid, mis aitavad lapsel end paremini tunda.

  • Valu leevendamiseks rakendage jää valulikkusele või andke lapsele kerge anesteetikumi (ibuprofeen või atsetaminofeen). Vanemad võivad ka valuvaigisti või suu loputada, vaid ainult arsti poolt soovitatud.
  • Ärge andke oma lapsele vürtsikat, soolast või happelist toitu, aga ka selliseid puuvilju nagu greibid ja apelsinid, mis võivad ärritada avatud haavat.
  • Kanda lapse haavale vett sisaldav tsinki salv. See soodustab haavade kiiremat paranemist.
  • Lapse seisundi leevendamiseks saab täiendavat une ja suurt hulka vedelikku joomiseks.

Teismelised saavad õppida, kuidas hallata herpes puhanguid omaette. Nad võivad teha järgmised sammud:

  • herpese puhul kasutage retseptita mittesteroidseid ravimeid;
  • Ärge haavandit vajutage ega kriimustage.
  • kandke valu haavale jääle;
  • jälgida herpespuhangute hõlbustavaid farmakoloogilisi uuendusi. Võimalusel kasutage neid.

Herpes simplex viirus lapse ja toitumisprobleemide korral

Kui laps kaldub korduvaid viirusinfektsioone, peaksid lapsevanemad oma toitumisharjumusi läbi vaatama. Lapsed peaksid vältima toitu, mis on suures koguses suhkrut või kofeiini. Nende toidul peaks olema rohkem värskeid köögivilju ja puuvilju ning täisteratooteid.

Kui toidulisandite herpes peaks vähendama aminohapete arginiini sisaldavate toitude sisaldust (pähklid ja seemned), tuleb suurendada aminohapete lüsiini (jogurtit ja kodujuustu) sisaldavaid toiduaineid. Samuti on vaja tugevdada laste immuunsüsteemi, kasutades toidulisandeid ja vitamiinikomplekse. Eriti tähtis on vitamiinide B kompleks, samuti vitamiinid A, C ja E.

Herpes simplex-viiruse ennetamise meetmed

Herpes on nakkav haigus. Hoolimata asjaolust, et täna on olemas ka herpesvaktsiinid, on parim viis esmaste herpese vältimiseks vältida tihedat kontakti inimestega, kes on juba selle viirusega nakatunud. On olemas täiendavaid ennetavaid meetodeid, mis kaitsevad lapsi herpes simpleksviirusest. Siin nad on:

  • lapsevanemad peaksid õpetama lapsi mitte jagama oma jooke või söögiriistu teiste lastega ega ka suudetama keegi, kellel on suuhaavandid.
  • Kui vanemad ise on herpespuhangut, peaksid nad hoiduma ja mitte suudelda oma lapsi (ja teisi täiskasvanuid).
  • Vanemad peaksid olema tähelepanelikud teiste lastega ja mitte lubama neil jagada mänguasju, mida teine ​​laps suudab võtta. Mänguasjad, mis on olnud lapse suus, tuleb enne teiste laste mängimist desinfitseerida.
  • Vanemad peaksid olema väikelastega eriti ettevaatlikud. Parem on mitte kuue kuu vanune laps suudelda huultel või silmadel. Lapse silmad ja suguelundid on eriti vastuvõtlikud herpesviirusele, vanemad peaksid seda arvesse võtma.
  • Nakkuse leviku vältimiseks lapse keha teistesse osadesse või teisele isikule peaksid vanemad ja hooldajad regulaarselt oma käsi pesema enda ja lapse eest. Eriti pärast mähkmete toitmist ja vahetamist.
  • Lapsele tuleb päikese eest kaitsta, kuna päikesevalguse eest võib põhjustada herpes puhanguid. Kui laps on päikesepaistelisel päeval väljas, tuleks päikesekaitset ja huultepalsamit rakendada suuresti. Seda tuleks teha nii suvel kui ka talvel päikesepaistelistel päevadel. Samuti on kasulik, et lapsel oleks väljas väljapääsemiseks laia ulatusega müts.
  • Vanemad peaksid lapse haavimisel kasutama salve kandma kindaid. Nad peaksid ka käed pesema enne ja pärast lapsele mähe vahetamist. Herpes sekundaarsete infektsioonide raviks võib kasutada salve, mis sisaldavad antibiootikume. Kõik see peaks toimuma ainult arsti soovitusel ja mitte steroidseid kreeme või geeli kahtlusega herpes, sest need võivad ainult olukorda halvendada.
  • Vanemad peaksid säilitama üldise hea tervise. Nõuetekohane toitumine, unehäired, harjutus võib minimeerida külma või gripi tekitamise võimalust, mis võib põhjustada herpese. Heas tervises on ka tugev immuunsüsteem, mis aitab hoida herpesviirust kontrolli all ja takistab haiguspuhanguid.

Hirm vanematele, kelle laps on herpesviirusega haige

Kui lapsel on aktiivses faasis herpeediline infektsioon, tunneb ta reeglina õnnetu ja tahab nakatuda hoolimata kallistada ja hellitada. Herpes simplex-viirusega laste vanemad peaksid teadma varajasi sümptomeid ja olema valmis alustama haavandite ravi esimestel päevadel. Samuti peaksid nad meeles pidama ülaltoodud herpesnettõrje nõuandeid. Kui laps ei ole kunagi varem herpese saanud, tuleb seda näidata pediaatril.

Artikli autor: Dinara Safieva, "Moskva meditsiin" ©
Vastutusest loobumine: Käesolevas artiklis esitatud teave lastele mõeldud herpes simplex-viiruse kohta on mõeldud läbivaatamiseks. See ei saa asendada professionaalse arstiga konsulteerimist.