Kuidas tuulerõuged ilmnevad ja ravitakse täiskasvanutel
Kuni 20. sajandi keskpaigani oli tuulerõuge ainult lapseea haigus. Kuid ebasoodne ökoloogia on põhjustanud populatsiooni immuunsuse järsu languse. Tänapäeval saab igaüks, kes pole lapsepõlves olnud kibuvitsat, nakatuda täiskasvanuks.
Tuulerõugete põhjused täiskasvanutel. Edastamise viisid
Tuulerõug on antroponootiline akuutne nakkushaigus. Selle põhjuseks on Varicella zoster. See on kolmanda tüübi herpesviirus. Seda edastab õhus olevad tilgad ja see on uskumatult volatiilsed. Lisaks sellele on täiskasvanutel tibukesed mõnikord "kehas" kehas, oodates õiget hetke. Raske pinge või immuunsuse järsk vähenemine võib põhjustada ägenemist.
Varicella zoster viirus eksisteerib ainult inimestel. Kui keskkond ta sureb 15 minuti pärast. Kui teid puudutavad asjad kolmandate osapooltega kokku puutuvad, ei ole tuulerõugeid võimalik püüda. Loomad ei ole ka nakkuse kandjad. Lenduvate osakeste kahjulik mõju on temperatuur, mis on üle 50 kraadi või alla 0 °, kokkupuude otsese päikesevalgusega.
Viiruse molekule saab kergesti transportida õhuvoolude abil, saab "reisida" ruumist ruumi ja isegi põrandate vahele. Suurim nakatumisvõimalus kinnises piirkonnas, kus nakkuse kontsentratsioon on suurem.
Täiskasvanutel on vöötohatistega inimestesse sattunud tuulerõuge. Lõppude lõpuks on neil haigustel sama põhjustaja - herpes zoster.
Täiskasvanutel on tuulerõugete esmased ja sekundaarsed sümptomid.
Tuulerõuge on palju keerulisem kui tavaline külm. Kuid varases staadiumis on need haigused väga sarnased. Täiskasvanu ajal on oluline diagnoosida tuulerõuge ja õige ravi alustada.
Esimesed täiskasvanutel esinevad tuulerõuged:
- teravad silmad, ebamugavustunne eredas valguses. Eriti raske on töötada arvuti ja televiisori vaatamisega;
- krambid. Rasked kontraktsioonid ja lihasevalu näitavad tugevat infektsiooni nakatumist. Kui tunnete sarnast sümptomit - jälgige voodipesu ja kutsuge kodus arsti poole. Teie seisund võib lühikese aja jooksul halvendada, isegi kui see ei ole tuulerõuged, vaid DOF;
- peapööritus, halb enesetunne, muutused liikumisel;
- madala palavikuga palavik on keha mürgistuse teine nähtus.
Kui haigus siseneb aktiivsele staadiumile, ilmnevad tuulerõugete peamised sümptomid:
- arvukad lööbed kogu nahas;
- palavik. Tavalised hüppavad näitavad uut laine löövet. Kui temperatuur väheneb ja uued villid muutuvad väiksemaks;
- ärrituvus intensiivse püsiva sügeluse korral;
- paistes lümfisõlmed. Palpatsioon võib olla valulik, submandibulaarne, kõrva, aksillaarne ja isegi kaasasündinud sõlmed;
- nõrgenenud immuunsüsteemi taustal ning nõuetekohase hügieeni puudumisel võivad lööbed muutuda fastsiidi ja abstsessidena.
Kana-rõugevormid ja -etappid.
Kanafluu inkubatsiooniperiood on 10 kuni 21 päeva (kõige sagedamini 14-17). Selle aja jooksul on viirusel aeg organismis seisma jääda, hakkab kordama nasaafääre limaskestadel ja levima kogu keha, kasutades selleks lümfisüsteemi.
Selle haiguse kolm kraadi (vorme):
- lihtne Kui teil on õnne, lööve seisab 2-3 päeva, temperatuur ei tohi tõusta üle 38 kraadi. Täiskasvanutel tavaliselt esineb tuulerõuge taastulekul või väga tugevat immuunsust põdevatel inimestel;
- mõõdukas raskus - kõige levinum vorm. Mürgistus kestab 4-6 päeva, kehatemperatuur tõuseb 38,5-39-ni, kehas on rohkesti lööve, on võimalik limaskestade üksikud kahjustused;
- raske Temperatuur tõuseb üle 39 ja kestab kuni 10 päeva. Krambid, iiveldus ja oksendamine ning tõsised peavalud on võimalikud. Lööve katab kogu naha, limaskestade membraanid on võimalikud ka ebaabtes.
Kui olete eelnevalt saanud profülaktilise immunoglobuliini süsti, on tõenäoline, et tuulerõugete ebatüüpiline liikumine on kergete kliiniliste sümptomitega. Temperatuur ei tõuse üle 37,4, harv lööve on valutu ja kerge vaevus võib tuleneda väsimusest või külmast..
Kui Varicella zoster on teie kehasse sisenenud, tuleb ette valmistada täiskasvanutele järgmised tuulerõugete etapid:
- Inkubatsiooniperiood kestab sageli kuni 21 päeva. Selle aja jooksul on viirus täielikult organismis levitatud, mitte ennast näidata.
- Üleminekuperiood. Kuni kaks päeva võib täheldada "ebakindlust" aistingutes. Stage iseloomustab nõrkus, ärrituvus, higistamine, külmavärinad, kurguvalu. Algul võib tunduda, et sa lihtsalt püüdsid ARVI.
- Aktiivne infektsiooniperiood kestab tavaliselt kuni 10 päeva. Selle aja jooksul ilmuvad väikesed aknad üle kogu keha, mis teatud aja pärast muutub vedelikeks villideks. Kogu nahk on väga sügelev, keha temperatuur tõuseb järsult.
- Viiruse aktiivsuse vähendamine. Kui blisterid hakkavad kuivama ja uus lööve muutub väiksemaks, tähendab see seda, et olete paranenud. Üldise seisukorra normaliseerimine võib võtta kuni viis päeva.
Mõned arstid usuvad, et täiskasvanutel on ka viinapuu viiendal etapil - haavade paranemine. Selle aja vältel kaob ka haavade kuivatatud koor, millega kaasneb ka kerge sügelemine. Kui kõik vesiikulid on kaetud koortega, ei lakka patsient enam nakkushaigust.
Varem arvatakse, et tuulerõuget võib süüa ainult üks kord, pärast mida arendati elutne immuunsus. Nüüd on viirus muteerunud ja täiskasvanute tuulerõuged võivad isegi ilmneda neil, kellel oli see juba varases eas.
Tuulerõugete ravi täiskasvanutel
Ravi määrab arst pärast haiguse astme ja staadiumi diagnoosimist. Praegusel ajal ei ole üheks tõhusaks raviks tuulerõugete olemasolu. Narkootikumide arengut takistab asjaolu, et varicella zoster on intratsellulaarne viirus, ja peaaegu võimatu seda hävitada, kahjustamata organismi rakke.
Tavaliselt annavad arsti ette viirusevastased vahendid. Kõige sagedamini on atsükloviir. Ravi koos sellega on keeruline: kahjustatud piirkonnad tuleb õlitada kreemi või salvaga ning sisestada atsükloviiri tablette või kapsleid. Selle ravimi kasutamine vähendab haiguse aktiivse ravikuuri kestust ja vähendab komplikatsioonide tõenäosust.
Sügavuse vähendamiseks on ette nähtud antihistamiinivastased ravimid: tsetriin, loratadiin, suprastin. Üks tablett päevas võib märkimisväärselt vähendada ebamugavust ja nahaärritust. Kasutamise kestus peaks kattuma eksantiemilise perioodiga. Bakteriaalse floora hävitamiseks soovitatakse kahjustatud nahapiirkondadele kasutada mittesteroidseid desinfektsioonivahendeid. Näiteks Castellani.
Väliseks kasutamiseks kasutage ka fukortsinit või säravat rohelist värvi. Nad kiirendavad haavade kuivatamist, kuid nende peamine funktsioon on signaal. See on see "lahinguvärv", mis aitab kontrollida uute lööbe tekkimist. Niipea, kui kehas pole märgimata punkte, tean, et olete taastumas! Kui temperatuur tõuseb täiskasvanule üle 38,5 kraadi, on paratsetamoolil või ibuprofeenil põhinevad palavikuvastased ravimid.
Antibiootikumide kasutamine tavalises tuulerõugete ravis on ebapraktiline, kuna tuulerõug on viirushaigus. Arst võib neid välja kirjutada ainult juhul, kui haava kohas ilmneb sekundaarne nakkus ja patsiendil on sepsis.
Kaasaegne meditsiin eitab asjaolu, et niiskuse sissevool aitab kaasa nakkuse levikule. Vastupidi, arstide koor väidab, et on vaja järgida nõuetekohast hügieeni! Regulaarne dušš mitte ainult aitab leevendada sügelust, vaid ka puhastab nahka higist, aidates kaasa blisterpakendite kiirele paranemisele.
Kogu haiguse aktiivse perioodi vältel peab patsient olema voodipesu. Pesumees peaks iga päev muutuma, olema puhas ja kuiv. Samuti kindlasti suurendage vedeliku kogust, mida jooksete. Vähemalt 2 liitrit vett päevas. Selline maht aitab vähendada joobeseisundit ja kiirendab paranemisprotsessi.
Kanafilee raseduse ajal
Isegi planeerimisetapis on täiskasvanutele soovitatav õppida kõike tuulerõugest. Võimaluse korral võta vaktsiin tuulerõuge, kuid vaktsineerimine on raseduse ajal juba keelatud. Ülekantud haigus lapse raseduse ajal võib ebasoodsalt mõjutada nii ema kui ka loote tervist.
Infektsioon enne 12. rasedusnädalat on ohtlik - esimesel trimestril on määratud lapse peavõimed ja viirus võib isegi mõjutada rakulist struktuuri. Raske haigusjuhtumi korral võib rasedus katkestada, spontaanne abort, arenguhäired, mõnikord ebasoodsad.
Tasub ära hoida tuulikud ja hilisematel perioodidel. 20% juhtudest põhjustab vastsündinud vastsündinu vastsündinute kopsupõletik, mis viiakse vahetult enne sünnitust.
Eriti keerulistes olukordades kasutatakse emaslooma eluea päästmiseks spetsiaalseid preparaate - immunoglobuliine, milles esinevad viiruse antikehad.
Rasedate ravi toimub peamiselt haiglas. Tõsine sügelus aitab eemaldada kelamiini vidinaid. Kui vesiikulid hakkavad vilkuma - arst määrab patratsiinilahuse. Rasedatele mõeldud atsükloviirile manustatakse ainult kopsupõletiku korral.
Kuid mündi külge on veel üks külg - kui rütmi ajal oli kõhupiirkond kerget, viidi läbi nõuetekohane ravi, võib laps enne viiruse tekkimist elustiilse immuunsuse tekitada.
Kanafilee komplikatsioonid
Kana ei ole nii halb kui tüsistused. Täiskasvanutel on need üsna tavalised: umbes 10% haigustest ei liigu tavalises vormis. Tüsistuste peamine põhjus on madal immuunsus ja piisava patsiendi hoolduse puudumine. Riskirühm hõlmab ka krooniliste haiguste põdevaid inimesi, rasedaid ja rinnaga toitvaid emasid, suitsetajaid, astmaatikume.
Kui haav on äge ja rindade terviklikkus on häiritud, on epiteeli sügavate kihtide nakatumine sekundaarse infektsiooniga võimalik. Kui mullide vedelik muutub värviks, on muutunud häguseks, täidetud põrna või verd - rääkige kindlasti oma arstile. Teine nahaaluste kudede põletiku näitaja on turse, valulik surumine vajutamisel, kehatemperatuuri tõus ilma uue lööbe tekketa.
Pneumoonia on teine kõige levinum komplikatsioon värisemise korral täiskasvanutel. Seda on enamasti võimalik määrata vaid röntgenkiirte abil, kuna see võib väljastpoolt ilmneda. Ärge unustage seda eriti ettevaatlikult: tõsine valu rinnus, hingamisraskused, palavik ilma teise laine lööbe, köha, tugev nõrkus. Viinapulgaga pneumoonia - 100% haiglaravi näit.
Liigeste ja luude põletik on vanurite kõige tavalisem kanaarse komplikatsioon. Osteomüeliit, artroos ja artriit avaldavad end, kui patsiendil on valu palpimise ajal, liigeste paistetus, ebamugavustunne liikumise ajal.
Aju kahjustus on täiskasvanute arvates kõige tõenäolisem tuulerõugete komplikatsioon. Kiirabi kutsuge viivitamatult, kui teil esineb tõsiseid krampe, oksendamist, kõne kahanemist ja koordineerimist ruumis, tugevat peavalu, teadvusekaotust tuulerõugete ülekandumise taustale.
Pärast tuulerõugete raske vormi kannatamist võib häirida nägemisorganite funktsionaalsust. Kiiresti pöörduge silmaarsti poole, kui silma võõrkeha tunne on, siis on tugev põletustunne, vaatenurk on muutunud väiksemaks või eredad laigud vilkuvad. Võrkkesta kahjustused ja viivitatud ravi mõnikord viib absoluutse pimedusse.
Tuulerõugete ennetamine täiskasvanutel
Kui teil ei olnud aega tuulerõuge saada enne 18-aastaseks saamist, proovige spetsiaalset vaktsineerimist saada. Ta tagab teile puutumatuse eluks. Vaktsineerimine toimib ka siis, kui kontaktine on kannatanutega, kuid nakatumiseni on möödunud rohkem kui kolm päeva.
Vaktsineerimine on eriti vajalik kõigile, kes on ohustatud. Need on eakad inimesed, rasedust planeerivad naised, immunomodulaatorit kasutavad patsiendid.
Vene Föderatsioonis on registreeritud kaks vaktsiini kaubamärki: Okavaks ja Varilax. Mõlemad on sama tõhusad. Need põhinevad nõrgestatud Varicella zoste viirusel, mis ei suuda provotseerida haiguse täiemahulist kulgu, kuid samal ajal pakub 100% antikehade tootmist organismis.
Kuid on veel üks - tasuta ja täiesti taskukohane meetod tuulerõugete ärahoidmiseks täiskasvanutel. See on tugeva puutumatuse loomine. Täisväärtuslik toitumine, režiim, treenimine ja regulaarne veeprotseduur aitavad kehal tugevdada sellisel määral, et see ei hirmutaks lapse nakatumist. Kaitsev barjäär lihtsalt ei lase nakatumist rakkude sees.
Kui mitu päeva kestab inkubatsiooniperiood ja kui täiskasvanutel on ohtlik tuulerõug?
Kanafluu on viiruslik haigus, mis on tingitud lapseea infektsioonidest. Täiskasvanute tuulerõug on diagnoositud ligikaudu 10% -l juhtudest ja sellega kaasneb tõsine komplikatsioonide tekkeoht. Herpeetilisest perekonnast pärit viiruse patogeen Varicella Zoster on äärmiselt nakkav ja mõjutab kiiresti kokkupuudet täiskasvanutega, kellel lapsepõlves pole tupe.
Täiskasvanute kõhupiirkonna omadused
Tüpseenide esilekutsumise viis on õhus. Viirus on väga volatiilne ja isegi ühe kaudse kontakti patsiendiga lööbe ajal on infektsiooniks piisav. Patagon sureb õhu käes, kuumutades ja ultraviolettkiirguse mõjul. Nakkushaigused on tavaliselt institutsioonides lokaliseeritud ja katavad kogu meeskonna.
Tulevikus saab inimene igaveseks puutumatuse tuulerõugedega, kuid mõnel juhul ei ole jällegi välistatud uuesti nakatumine. Kui inimkeha elama asus, püsib viirus endiselt närviganglionides, ärkamine sindlates soodsates tingimustes.
Laste tuulerõugete taluvus on üsna lihtne, siis täiskasvanute jaoks tekitab see "lapsepõlves" haigus palju probleeme, alates rasketest sümptomitest kuni tõsiste komplikatsioonide tekkeni. Inimesed alati soovitasid seda haigust haigestuda enne koolieas ja paljud lapsevanemad sihikindlalt jättis väikelapsed karantiinirühmadesse.
Kuid pärast variserella-zoster viiruse ja herpes zosteri arengu arengut on suhtumine sellest nakkusest oluliselt muutunud. Seda ei peeta enam lihtsaks, mitte tähelepanu väärtuseks, haiguseks. Arstid soovitavad, et võimaluse korral vältida nakatumist, olenemata vanusest. Ainus tõeline ennetusmeetod on täna vaktsineerimine.
Inkubatsiooniperiood
Võimalik, et tuulerõug on haige isikult, kellel on juba sümptomid. Viirus hakkab keskkonda sattuma sõlmede sisust ja ka patsiendi füsioloogilistest vedelikest ligikaudu päev enne lööve ilmumist.
Täiskasvanute tuulerõugude inkubatsiooniperiood kestab 1,5 - 3 nädalat nakkuse hetkest. Selle aja jooksul suunatakse patogeen ülemiste hingamisteede limaskesta kaudu verd ja lümfi, kus see levib kogu kehas, kiiresti korrutades.
Sümptomid - foto
Nagu nakkus levib, patsient tunneb end halvasti, väheneb kiiresti, ei uni hästi. Enne lööbe algust muutub seisund järsult halvemaks, temperatuur tõuseb - selle aja jooksul muutub haige ise teistele ohtlikuks.
Täiskasvanute tuulerõugete esimesed sümptomid ilmnevad konkreetse lööbe ilmnemisega. Viirus nakatab epiteelirakke naha ja limaskestade pinnal, põhjustades põletikku ja turset. Lööve moodustab väikesed punased laigud keskmise läbipaistva mulliga, kusjuures papulid kasvavad ja avanevad.
Täiskasvanutel on tuulerõugaste tüüpiline pilt
Täiskasvanutel võivad sümptomiteks olla raskekujulised sümptomid, mida iseloomustavad nakkusliku mürgituse tunnused (palavik, peavalu, valud, nõrkus). Haigus on sageli seotud närvisüsteemiga, mis väljendub krampides, valgusfoobia, iivelduse, oksendamise, liigese koordinatsiooni halvenemisega.
Lööve muutub:
- 5. päeval pärast naha lehtede ilmnemist moodustub kana-rabasid iseloomustab kliiniline pilt.
- Lööve elemendid täiskasvanutel peaaegu 100% juhtudest kehtivad mitte ainult naha, vaid ka hingamisteede, ninaverejooksu ja suguelundite limaskestade kohta.
- Lainetes esinevad lööbed. Keskmiselt ilmuvad uued papuleid 10 päeva jooksul rikkalikult.
- Lööve tippperioodil võib kehatemperatuur ulatuda 39-40 kraadi.
- Täiskasvanud patsientidel on tuulerõug tihtipeale keeruline, kui pügnev floora tungib sipiini õõnesesse. Selle asemel, et kiiresti avada ja moodustada koorikuid, ei parane elemendid pikka aega paranemiseks, märjad, vormitud halvasti paranenud haavandid. Abserees on võimalik koe nekroos.
- Üle 20 aasta vanused patsiendid leiavad tihtipeale atüüpilisi tuulerõugete vorme.
Kliinilised tüübid - foto
Haiguse käik vanematel kui 17-aastastel patsientidel on jaotatud mitut tüüpi:
- Tüüpiline. See on kana rabade kerge vorm: madala palavikuga palavik, mürgistuseta oksendamine, nõrk nahalööve ilma limaskesta kaasamiseta, uute elementide ilmumine mitte rohkem kui 3-4 päeva.
- Keskmine. Rikkalik lööve kuni 5 päeva, kaasa arvatud limaskestad. Hüpertermia kuni 39 kraadi tippperioodi jooksul, mürgistusnähud.
- Raske Näol - raske mürgitus ja kõrge temperatuur. Lööve katab rikkalikult kogu keha, pea-, limaskestade, genitaalide. Viirus mõjutab meningiide, perifeerset närvisüsteemi. Suurepärane oht pankrease põletikule ja siseorganite tüsistustele.
- Gangrenoosne. See haigusvorm on seotud bakteri mikroobide seemendamise ja sellega seotud mürgitusega. See tekib lööbeinfektsiooni tekkimise tagajärjel vähenenud immuunsuse alusel. Nõuab naha hoolikat töötlemist antiseptiliste ja põletikuvastaste ravimitega.
- Hemorraagiline Tuulerõuge on seotud verejooksuga purse piirkonnas ja sellel on ebasoodne prognoos. See on üsna haruldane atüüpiline tuulerõuge.
- Üldine. Tuulerõug, mis hõlmab sisemisi organisme ja süsteeme nende funktsiooni puudulikkuse tekkimisega. See haigusvorm mõjutab nõrgenenud organisme, sageli koos kunstlikult allasurutud immuunsüsteemiga (kemoteraapia, immunosupressantide manustamine).
Tüsistused
Kuna tuulerõuget peetakse tavaliseks pediaatrilisteks infektsioonideks, ei pööra patsiendid ise ravi tähelepanu. Kuigi haigus võib kaasa tuua soovimatuid tagajärgi täiskasvanud patsientidele. Peamine oht on põletikulise protsessi üldistamine, kui viirus mõjutab siseorganeid. Ka olemasolevate patogeenide külge on seotud bakteriaalsed patogeenid ja nõrgenenud keha ei suuda neid neutraliseerida.
Kõige sagedasemad komplikatsioonid täiskasvanutel:
- Herpeetilised lööbed hingamissüsteemi keskmises ja alumises osas - hingamispuudulikkuse tekkega trahheiit, kopsupõletik;
- herpeetiline stomatiit, rasked söögid valulikku lööbe tõttu suus;
- organite kahjustus - "filtrid": maks (hepatiit), neer (nefriit);
- kesknärvisüsteemi ja perifeersete närvide infektsioon: entsefaliit, meningiit, ajutütsid, paresis jne;
- lihas-skeleti süsteemi patoloogiad: artriit, sünoviit jne;
- südame-veresoonkonna organite probleemid: müokardiit, tromboflebiit, hemorraagiline sündroom;
- suguelundite põletik mehed (balanitis, balanopostiit) ja naised (vaginiit, vulviit);
- naha defektid - armid, atroofilised muutused - lööbepõletikulise põletiku tõttu, sügeluse põhjustatud kriimustus.
Tüsistuste vältimiseks on vajalik minimeerida viiruse aktiivsus, mille jaoks on aeg alustada viirusevastast ravi. Selleks, et vältida naha tagajärgi, on oluline tagada ettevaatlik isiklik hügieen, vältida püogeensete mikroorganismide ärritust ja tungimist sõlmes.
Tuulerõugete ravi täiskasvanutel
Kanafluu ravi hõlmab viirusevastast ravi ja sümptomaatilisi meetmeid, rasketel juhtudel on näidustatud nakatunud haiglasse paigutamine. Negatiivsete tagajärgede vältimiseks tuleb täiskasvanutele järgida ravimeid, mis käsitlevad tuulerõugete kasutamist:
- Patsiendi isoleerimine kogu "nakkusliku" perioodi vältel, kuna tundlikkus tuulerõugude vastu inimestel, kellel puudub spetsiifiline immuunsus, on 100%.
- Piirata igat liiki koormusi. Kõrge temperatuur ja neuroloogiliste sümptomite ilming eeldavad tingimata voodipesu.
- Suurendage vedeliku tarbimist, prioriteediks - marjajoogid.
- Jälgige vähese süsivesikute sisaldusega toitu normaalse valgusisaldusega: magustamata piimatooted, köögiviljad, puuviljad.
- Säilitage puhas nahk. Soovitatav on igapäevane dušš mugavas temperatuuril, ilma pesemata, aurutamis- ja hõõrumiseta. Niiske keha õrnalt pehme rätikuga, nii et see ei kahjustaks koorikuid.
- Kui temperatuur tõuseb 38 kraadini, tõsta see temperatuur välja. Põiekahjumina võib kasutada paratsetamooli, ibuprofeeni. Tampaklaaside aspiriini võtmine on rangelt keelatud!
- Viirusevastane ravi. Preparaadid Acyclovir, Virolex, Pantsiklovir jt blokeerivad viiruse reproduktsiooni, peatavad lööbe kasvu, hoiavad ära infektsiooni ja tüsistuste üldistumise.
- Võtke antihistamiine (Suprastiin, Diazoliin, Tavegil). Need vähendavad täiskasvanutel tuulerõugete sügelust ja soodustavad elementide kiiremat kuivatamist.
- Närvisüsteemi ja kuivatamise leevendamiseks kasutage alkoholist ja vees baseeruvatest antiseptikutest tingitud lööbe. Loputada lahus, geel, salv pärast supluskohta 1-2 korda päevas.
- Kui papulused ilmuvad suuõõnes, genitaalides, loputage antiseptiliste lahustega (furatsiliin, nõrk kaaliumpermanganaat, boorhape).
- Kui antibiootikumide puhul on tuvastatud bakteriaalse infektsiooni lisamine, kaasake salvi ravi antibiootikumidega.
- Asetage patsient haiglasse kõik tõsiste või ebatüüpiliste tuulerõugete ilmnemise ilmingud.
Kui pikk tuulerõug on täiskasvanutel, sõltub haigusseisundi tõsidusest ja lööbe intensiivsusest. Teostusvairantides väikesed nakkusest täieliku paranemiseni kulub umbes 2 nädalat, keerukamad - kuu või rohkem: 21 päeva - peiteaeg, enne 10. päeva - lainjas podsypanie kuni 20 päeva - nahapuhastamise.
Välised õiguskaitsevahendid tuulerõugete korral
Paljudes riikides ei hõlma tuulerõugete ravirežiim muid väliseid tegureid kui antihistamiingeeli (Fenistil-geel) kasutamine, mis vähendab lööbe ebamugavust. Kuid see taktika on õigustatud ainult kerge kurss haigus.
Enamikul juhtudel kiirendab antiseptikumide nahahooldus taastumist ja arstid soovitavad uute elementide vältimiseks kasutada värve (briljantset rohelist, Castellani värvi). Iga papuul määritakse eraldi vatitikuga. Kui sügelemine on väga häiriv, võib rohekaste asemel võtta 5% kaaliumpermanganaadi lahuse, mille pustulite välimus - furoktsiin.
Rahvaparandusvahendid aitavad võidelda sügelusega: kummel, salvei, tammekoor ja astelpaju vannid. Toornafta tekkimise etapis soodustab tsinki salv kiiret kuivatamist ja lööbi langust, et nahka kiiremini puhastada.
Kanafilee rasedatel
Naistel, kellel ei ole tuulerõuge, peaks mõistma, et raseduse ajal on infektsioon eriti rängalt emale ja ennekõike ohtlik - lootele. Raseduse perioodil nõrgestab naissugu immuunsüsteemi oluliselt, nii et tuulerõug jätkub keerulises vormis, sageli atüüpiline. Rasedate naiste haigust iseloomustavad järgmised tunnused:
- väga tõsised sümptomid;
- atüüpiliste vormide sagedus - hemorraagiline, vistseraalne, gangrenoosne;
- hingamispuudulikkuse oht 30% juhtudest kuni surmani;
- suur neuroloogilise profiiliga tüsistuste tõenäosus;
- spontaanse abordi, surma ja loote puuduste, enneaegse sünnituse võimalus;
- lapsega kaasasündinud tuulerõuge.
Kanafilee ravi rasedatel viiakse läbi viirusevastaste ravimite ja spetsiifiliste immunoglobuliinidega. Immuunglobuliini (Varitect) kasutuselevõtmine on näidustatud mitte ainult terapeutilistes, vaid ka profülaktilistes otstarbeks - niipea, kui see sai teada haigestunud isikuga suhtlemisest. Immuunsuse toetamine õigeaegselt vähendab suremuse ja tõsiste komplikatsioonide riski ning leevendab sümptomite raskust.
Lapsepõlves oleva naise spetsiifiline puhtus tuulerõugetest ei taga, et viirus ei esine raseduse ajal. Taimekaitsevahend vähendatud immuunsuse taustal aktiveerub ja võib manifesteerida katuselaiust. Kuid selle haiguse mõju rase naisele ei ole nii hävitav kui esmane tuulerõuge.
Täiskasvanute tuulerõugete nakkuse ennetamine
Täiskasvanutel on tuulerõugete ärahoidmine, et vältida kokkupuudet patsientidega. Kui infektsioon tekib nakatunud perekonnas, tuleb see isoleerida eraldi ruumis, tuleb regulaarselt loputada ja niiske puhastada, kasutades meditsiinilist maski suhtlemisel ja käte sagedamini pesemiseks. Kuid kõrge vastuvõtlikkus viirusele muudab ennetusmeetmed ebaefektiivseks.
Erinevatel vaktsineerimisel on saadaval tuulerõugete suhtes resistentse immuunsuse tekkimine. See ei sisaldu riiklikus vaktsineerimiskalendris ja see on määratud tahtlikult või kui see on märgitud:
- esimesel eluaastal lapsed;
- täiskasvanutel, kellel on komplikatsioonide oht;
- immuunpuudulikkusega isikud.
Vaktsineerimine, mis on tehtud esimesel 72 tunni jooksul pärast kokkupuudet haigete tuulerõugetega, on osutunud erakorralise vaktsineerimise vahendiks. Preparaadid, mida kasutatakse viirusest Okavaks (üks kord), Varivax, Varilix (kaks korda 1,5 kuni 3 kuu vanuste intervallidega), on hästi talutavad, ei põhjusta pärast vaktsineerimist komplikatsioone, moodustavad pikaajalise puutumatuse. Erinevalt haigusest tekkinud antikehadest kaitseb vaktsiin keha katusesindlidest.
Täiskasvanute tuulerõuged - sümptomid ja ravi, inkubatsiooniperiood
Tuulerõug on lapsepõlves levinud nakkushaigus. Mõnel juhul võivad täiskasvanud siiski nakatuda ka nakatuda.
Õhust tuulerakk edastatakse suurel kiirusel. Sellisel juhul on nakkuse allikas haige või ainult nakatunud laps või täiskasvanu. Kanafilee viirust saab inimest samas ruumis kokku võtta.
Täiskasvanutel tekkivad tuulerõugete sümptomid on palju teravamad ja ohtlikumad kui lapsepõlves. Kui lapsel on kergekujuline tuulerõug, siis täiskasvanute puhul on see tõenäoliselt mõõdukas või raske kurss. Iga-aastaselt ja vanematele küpsematele inimestele läheneb tibud rohkem ja sagedamini tüsistusi.
Kodus tuulerõugete ravimiseks peate teadma, kuidas see täiskasvanu avaldub, aitab see meil fotot saada. Tema sõnul saab haiguse hõlpsasti diagnoosida, kui sümptomites esineb kahtlusi.
Kuidas saab nakatuda?
Miks tuulerõug tõuseb ja mis see on? Viiruse allikas on isik, kellel on aktiivne haigus või ainult inkubatsiooniperioodi lõpus, see periood kestab 10-21 päeva viiruse nakatumise hetkest. Kuigi viirust iseloomustab suurenenud nakatus ja volatiilsus, kuid see ei ole välisele keskkonnale kindlasti vastupidav, mis tähendab, et kolmandad isikud ja esemed ei ole nakkuse allikaks.
Kanapähiviirus kuulub herpeviruse perekonda ja seda nimetatakse "Varicella zoster". See levib õhus olevate tilkade abil, suudab liikuda õhus mõne kilomeetri kaugusel. Toas ruumis, kaasa arvatud ventilatsioon, viirus tänu oma väikesele suurusele kergesti tungib.
Bakteriaalse infektsiooni, nagu entsefaliit, esinemine tuulerõugete taustal on väga ohtlik. Sellised tingimused võivad isegi põhjustada surma. Seepärast on lööbe sügisel rangelt keelatud, kuigi seda on üsna raske teha. Rasedate naiste tuulerõuged väärivad arste eriti hoolikalt. Sellisel juhul on ohus mitte ainult rasedate ema, vaid ka tema embrüo.
Inkubatsiooniperiood
Inkubatsiooniperiood (aeg, mis kulub alates hetkest, kui viirus siseneb inimkehasse, kuni ilmnevad esimesed haigusnähud), võib varitsus kesta 7 kuni 20 päeva. Selle perioodi lõppedes on patsiendil tugev palavik, mis ei lange 2-3 päevaks.
Täiskasvanute tuulerõugete sümptomid
Täiskasvanutel muutuvad tuulerõugete sümptomid raskemaks, mis väljendub järgmises:
- rasketest mürgistustest;
- pikema madala palavikuga palavik;
- komplikatsioonide sagedane areng;
- lümfisõlmede kaasamine protsessi koos lümfadenopaatia arenguga.
Oluline on teada, kuidas tuulerõug algab, sest haiguse esinemised esimesel päeval sarnanevad hingamisteede infektsioonidega. Haiguse esimesi sümptomeid tunnevad umbes 30 tundi enne löövet. Lisaks seisab patsient silmitsi:
- peavalu;
- madala palavikuga palavik;
- valu lihased ja liigesed;
- üldine nõrkus.
2-3 päeva pärast siseneb tibud otsustavasse faasi - nahalööbed. Täiskasvanutel ilmnevad järgmised sümptomid:
- Keha mürgistuse sümptomid intensiivistuvad, kõrge temperatuur tõuseb 40 ° C-ni, ilmnevad külmavärinad, nõrkus jne.
- Lööve näeb välja nagu punased toonused, siis lõhkuvad, vabastades vedeliku ja moodustades siis kuivatatud kooriku, mis korrapärase töötlemisega ei jäta jälgi tulevikus.
- Patsiendil on laienenud lümfisõlmed - kõrva-, kubemepõletik, submandibulaarne ja aksillaarne, muutuvad nad palpeerumise ajal valutuks.
- Laine-sarnane vulkaanipõletik, mis kestab umbes 10 päeva.
- Kui patsiendil on väga nõrgenenud immuunsüsteem, võib lööve põhjustada fastsiidi, abstsesside ja isegi sepsise arengut.
Tavalise tuulerõugete käik sõltub sümptomitest ja kestusest ning võib olla:
- Kerge vorm - 2-4 päeva (subfebriil, väike hulk lööbeid, limaskestade lööve puudub või üksikud elemendid);
- Mõõdukas vormis 4-6 päeva (mürgistuse nähud, kehatemperatuur - kuni 39 kraadi, sage lööve, sügelus);
- Tõsine vorm - rohkem kui nädal (lööve mitmed elemendid, temperatuur - üle 39 kraadi, iiveldus ja oksendamine, tugev sügelemine).
Täiskasvanu kanepiviiruse peamine oht on selle komplikatsioonides. Reeglina on need seotud teise keha nakatamisega. Esimeste tuulerõugete sümptomitega on vaja kiiresti alustada uimastiravi.
Ebaharilik kursus
Atraktiivne tuulerõugete vorm on kliinilised sümptomid hävinud. Haigus läheb kergesti ja haige kirjutab vähese halva külmakahjustuse. Kehatemperatuur on tavaliselt normaalne, mürgistuse sümptomid puuduvad.
Seda peidetud tuulerõugete vormi täheldatakse täiskasvanutel, kes said immunoglobuliini vaktsineerimist. Kuid on olemas selliseid tohutuid ebatüüpilisi tuulerõugusid, mis ähvardavad tõsiseid tüsistusi.
Täiskasvanud tuulerõuged: fotod
Igaüks teab, kuidas tuulerakud välja näevad - need on väikesed punased laigud nahal, mille keskel on läbipaistvad mullid. Mullide läbimõõt on 3-5 mm, kuid mõnel juhul moodustavad mullid üksteisega ulatuslikud kahjustused.
Kui te pole kunagi näinud tuulerõuge, pakume kanaaravimude fotosid esialgsetes ja muudes etappides.
Tagajärjed
Nagu meditsiinistatistika näitab, on 5% täiskasvanutest, kellel on see infektsioon, erinevate kehasüsteemide tagajärjed.
- Kardiovaskulaarsüsteem (tromboflebiit, arteriit, müokardiit, liigne tromboos, hemorraagiline sündroom).
- Lihas-skeleti (sünoviit, fastsiit, müosiit).
- Närvisõlmed (entsefaliit, meningiit, tsüst ja aju turse, tserebellar ataksia, skeletilihaste halvatus, polüradikuloneuriit). Kui tuulerõuge mõjutab kesknärvisüsteemi, võib surma täiskasvanutel tekkida päeva jooksul.
- Hingamise süsteem (kopsupõletik, larüngiit, trahheiit).
- Muud süsteemsed kahjustused (maksapõletikud, hepatiit, nefriit).
Raseduse ajal on naiste keha nakkusele vastuvõtlikum. Viiruse nakatumise tagajärjed sellel perioodil ei põhjusta mitte ainult naiste endi tõsist haigusjuhtumit, vaid viirus võib lapsele kaasa kukkuda, mis on palju halvem. Mõnedel juhtudel sureb lootel suremine või selle kandmise spontaanne katkestamine.
Tuulerõugete ravi täiskasvanutel
Arst määrab haiguse tõsiduse ja määrab sobiva ravi. Täiskasvanutel on tuulerõugete kergemates vormides piisav kodusurve, mõnel juhul on rasketel juhtudel hospitaliseerimine vajalik.
Kanaaravimite raviks ei ole spetsiaalseid ravimeid. Primaarne ravi on ette nähtud, võttes arvesse patsiendi üldist seisundit ja teatud haiguse tunnuste esinemist.
Haiguse sümptomite leevendamiseks on ette nähtud:
- Voodipesu 3-5 päeva ja rikkalikult leeliseline joomine (komplitseeritult pikemaks ajaks).
- Haiguse ajal ei saa te pesta, võib see põhjustada lööbe edasist levikut teistesse nahapiirkondadesse. Vann või dušš saab võtta alles pärast viimase mullide ilmumist möödunud kolm päeva.
- Viirusevastaseid ravimeid ja interferoone saab määrata nii süsteemseks kui paikseks kasutamiseks.
- Koha ravi kohapeal lööb antiseptilisi ravimeid sekundaarse nakkuse vältimiseks, mis sageli kaasneb täiskasvanute tuulerõugete kulgemisega.
- Suu limaskesta ravi - loputamine furatsiini ja / või naatriumsulfatsüüliga.
- Antihistamiinikumid (suprastin, tavegil jne);
- Põletikuvastane aine (ibuprofeen, näidfen või füüsikaline jahutusmeetod - pakend).
- Bakteriaalse infektsiooni korral võib arst välja kirjutada antibiootikume.
Ruumi, kus karantiini kestvus kestab, tuleb avarustada. Värske õhk aitab vähendada nahalöövet ka lööbe ajal. Lööbe ajal on oluline jälgida teatud toitu, millest välistatakse vürtsikas ja praetud toidud. Sama kehtib ka soola ja suitsutatud liha kohta.
Haiguse lõpuks kuivatab villiline lööve välja ja hakkab purustama, selle kohale ilmuvad pehmed roosad tundlikud nahapinnad. Ärge proovige koorimisprotsessi kiirendada, vastasel juhul võib kuivatatud blisteri asemel jääda märkimisväärne arm.
Ennetamine
Varasel lapsepõlves hakkavad vanarakud tavaliselt haigestuma, sest patogeen on inimeselt inimesele väga kergesti edasi kantud. Kuid mõned inimesed jõuavad küpse vanuseni ja neil ei ole immuniteeti Varicella Zosteri viiruse suhtes.
Selleks, et haiget ei saaks, on soovitatav läbi viia spetsiaalne vaktsineerimine, mille järel töötatakse välja eluaegne immuunsus, justkui patsient kannatab tuulerõuge. Võimalik on juurduda isegi siis, kui patsiendiga on kokkupuude ja tema hetkest ei ületa 72 tundi.
Täiskasvanutele mõeldud tuulerõugete vaktsineerimine
Lapsepõlves kannatanu põhjustab tavaliselt elu püsivat puutumatust. Kuid neile, kes ei haigestunud lapsepõlves ja neile, kes on haiguse raskete vormide kujunemise ohus, on olemas vaktsineerimise võimalus. Vaktsiinid "Varilriks" ja "Okavaks" on Venemaal ametlikult registreeritud.
Vatsakese vastu vaktsineerib inimese keha stabiilne ja pikaajaline immuunsus. Sobib nii rutiinseks kui erakorraliseks vaktsineerimiseks. Kui vaktsiin sisestatakse esimesel 72 tunni jooksul pärast esimest kokkupuudet patsiendiga, on kaitse infektsiooni vastu tagatud peaaegu 100% ulatuses.
Puuduvad kõrvaltoimed või tõsised vaktsineerimiskompleksid, mistõttu neid ravimeid võib kasutada nõrgestatud immuunsüsteemiga või raskete krooniliste haigustega inimestel.
Mitu päeva kana jääb?
Mitu päeva peate kodus jääma, sõltub haiguse raskusest ja puutumatuse üldisest seisundist.
Tüsistuste tekkimisega kaasnevate atüüpiliste munarakkide kujul võib ravi kestus olla üks ja pool kuni kaks kuud või isegi kauem. Tunded nagu flegmon, abstsessid ja fastsiit on tavaliselt nõrgestatud immuunsusega inimestel täheldatud. Nende seas on patsiendid, kes kannatavad HIV ja teiste immuunpuudulikkusega patoloogiate all.
Tavaliste haigusvormidega patsient peab jälgima karantiini 14 päeva jooksul, et teised ei saaks nakkuse allikaks.
Kui kaua temperatuur hoiab?
Täiskasvanutel kulub temperatuur tavaliselt 1-3 päeva. Tibuärrites eriti keerulistes vormides võib see ulatuda 40 ° C-ni.
Kas täiskasvanud kana võib uuesti haigestuda?
Pärast haigust tekib Zosteri viiruse stabiilne immuunsus. Sellegipoolest ei ole keha kaitse re-infektsiooni vastu täielik: selle patogeeni iseloomulik tunnus on inimeste närvide ganglionide eluaegne püsivus.
Seetõttu võivad mitmesuguste põhjustega mitteseotud immuunpuudulikkuse seisundi isikud korduda. Sel juhul põhjustab viirus vöötohatise ilmumist.
Täiskasvanud tuulerõuged
Traditsiooniliselt peetakse tuulerõuge suhteliselt kergesti esinevat lapseea haigust ja sellel on peaaegu 100% juhtudest soodne prognoos. Selle haiguse immuunsus moodustub elule, mis kaitseb isikut täiskasvanueas taasinfektsioonist, kui haigust iseloomustab raske kliinilise pildi areng.
Kanafluu põhjustaja on III tüüpi herpesviirus või seda nimetatakse ka varicella zosteriks. See viirus on 100% nakkav - see tähendab, et haige lapsega kokku puutudes haigeks kõigile, kes viibivad, välja arvatud need, kes on seda haigust juba leidnud.
See viirus võib põhjustada mitte ainult tuulerõugeid, vaid ka teist väga ebameeldiva loomuga haigust - vöötohatis. See võib juhtuda, kui on varicella Zoster'i pikk, asümptomaatiline kandur. Eelnevalt ei saa kunagi ennustada, kas isik on viiruse kandja või mitte, sest viimane võib kogu patsiendi elus püsida või mitte püsida närviganglionides. Herpes zosteri arenguks on piisav, et vähendada immuunsust, mis leiab aset pärast rasket haigust või elundisiirdamise ettevalmistamist, samuti muid süsteemseid kahjustusi. Vöötohatis võib tekkida ka inimesel, kes esineb viirusega esimest korda, kui nakkuse ajal on immuunsus märkimisväärselt nõrgenenud. Vastasel korral kogevad täiskasvanud kana esinemise klassikalisi sümptomeid.
Kuidas sul on tuulerõuge?
Kanafilee saamiseks on mõnikord piisav selleks, et olla ruumis, kus mõni aeg tagasi oli haige isik kohal. Viirus on nii väike ja kerge, et seda võib pikkade vahemaade abil õhutada. Sellepärast haigus sai nime kanarakkidest. Ainus tõsiasi, mis võib takistada nakatumise kiiret levikut, on see, et patogeen, kes viibib organismi väljaspool, sureb umbes 10 minuti pärast.
Patsient hakkab patoloogi viima keskkonda välja saama mitu päeva enne tuulerõugete visuaalset debüüti, see tähendab, et infektsioonivõimaluse täielik välistamine pole võimatu, kui isikul ei ole puutumatust tuulerõugete viirusega või seda ei vaktsineerita.
Kui lapsel on ühe viinapuuga lapse, teatatakse karantiini kogu rühmas või klassis.
Täiskasvanutel esinevad tuulerõuged: sümptomid
Haiguse kliinilised sümptomid on erinevatel perioodidel piisavalt spetsiifilised.
Kanafilee inkubatsiooniperiood täiskasvanutel
Seda ajaperioodi iseloomustab sümptomite puudumine ja see kestab infektsiooni hetkest kuni esimese joobeseisundi ilmnemiseni. Kliinilise pildi klassikaline areng näitab, et inkubatsiooniperiood kestab umbes 2 nädalat, kuid mida vanem inimene saab, seda rohkem aega nakatumisest esimese sümptomini jõuab. Täiskasvanu puhul peetakse seda normaalseks, kui temperatuur tõuseb kolme nädala möödumisel nakatunud isikuga kokkupuutest.
Prodermaalne periood
Prodromaalpiperioodi iseloomustavad järgmised sümptomid:
- Palavik, palavik, külmavärinad;
- Iiveldus, oksendamine, liigesevalu ja muud keha üldise mürgistuse nähud;
- Peavalu
Temperatuur võib tõusta kõrgete individuaalsete indeksite hulka ja patsiendi üldist seisundit iseloomustab see, et laps on diagnoositud tuulerõuge. Praegusel ajal muutub patsient nakkushaiguseks inimestele, kes ei ole Varicella Zosteri viiruse suhtes immuunsed.
Lööbed
Kirjeldav lööve ilmneb järsult 2-3 päeva pärast haiguse debüüdi, alustades kõhu ja reied, tõustes rinnani, õladesse ja pea. Punikesed kohad muutuvad kiiresti vedelike mullideks (papulad), mis moodustavad läbilõike ajal vesiiklid. Kogu protsess kestab 3 kuni 5 päeva. Seega, kehas esineva haiguse keskel saate korraga näha kõiki lööbe kliinilisi ilminguid. Mitte mingil juhul ei tohi lööbeid kammitada, pigistada ega isegi käega puutuda. Vastasel juhul võib nakatumine haavesse sattuda ja tervenemine lükkub edasi. Lisaks jäävad nakatunud papulade kohale nähtavad jäljed.
Lööve ilmnemisel ei lange keha temperatuur mitte ainult, vaid võib vastupidi tõusta. Lööve esimestel päevadel esineb sageli mürgistuse sümptomeid. Paralleelselt halveneb patsiendi seisund, sest sügelus hakkab teda häirima, mida saab osaliselt eemaldada antihistamiinikumide võtmisega.
Portselani kuivatamine
Selles staadiumis ei lakka patsient enam nakkust ja paljud vesiikulid kaetakse koortega ja kuivavad. Kannatuste täielik kadumine kestab umbes kaks nädalat.
Lisaks nahale võib viirus mõjutada ka limaskestade membraane. Haavandid esinevad suus, põsed ja kõri. Sageli võivad nii naiste kui ka meeste genitaalide pinnalt näha iseloomulikud mullid.
Kanaari komplikatsioonid täiskasvanutel
Täiskasvanutel võivad tuulerõuged esineda järgmiste komplikatsioonidega:
- Bulloosne vorm on iseloomulik raskete krooniliste haigustega nõrgestatud patsientidele. Sellisel juhul moodustavad pinnakahjustuste käigus tekkinud vulkaanipõletike pikaajalised mitte-ravivad haavandid. Viimane võib jääda kehasse kogu eluea vältel ja seda saab korrigeerida ainult esteetilise meditsiini protseduuride, näiteks laserilõikamise abil.
- Hemorraagiline vorm - areneb koos vaskulaarse seina lagunemisega. Sellisel juhul moodustuvad papulaad verine sisu.
- Gangrenoosne vorm, mida iseloomustab limaskestade areng koos nekrootiliste aladega. Kui vesiikulid kuivavad, jäävad sügavad haavandid.
Täiskasvanute kana võib samuti olla keeruline:
- Pneumoonia - esineb tihti rasedatel naistel ja immuunsuse häirega patsientidel.
- Osaline nägemise kadu - kui lööve mõjutab ülemist ja alumist silmalaugu, võib viirus kergesti silma valgeks saada. Sellisel juhul võivad pärast kuivatamise etappi kujuneda väikesed armid, mis põhjustavad nägemise halvenemist.
- Artriit - põletikuliste liigeste valu, mis enamasti kulgeb pärast prodromaalpiirkonna lõppu.
- Nägemisnärvi neuritis, mis võib põhjustada nägemise kaotust.
- Meningiit või entsefaliit - mõlemat haigust iseloomustab ajukahjustus ja see on äärmiselt ohtlik. Need algavad sümptomite järsu suurenemisega - iiveldus, oksendamine, motoorika koordinatsioon ja teadvusekaotus.
- Larüngiit või trahheiit - köha või kurguvalu on hingamisteede limaskesta rasketes väljaheites.
- Stomatiit - kui lööve on lokaliseeritud igemele ja põse sisepinnale.
- Meeste verejooks ja eesnäärme põletik.
Tuulerõugude diagnoosimine
Kanafilee diagnoos ei näita iseloomulikke lööbeid eriti raske. Kui diagnoositakse kana raksine, siis on kõik patsiendid, kes on patsiendiga kokkupuutes olnud, karantiini jaoks suletud. Piirangu kestus on 21 päeva. Karantiini kõrge nakkavuse tagajärjel suudavad sulgeda terved polikliinike ja haiglate osakonnad, samuti kooliõpilased ja lasteaedade rühmad.
Patsiendile võib soovitada annustada verd viiruse Varicella Zoster antikehade esinemise suhtes, mille suhet võib järeldada haiguse staadiumis.
Tuulerõuge ravi
Spetsiifilisi ravimeid, mis võitlevad patogeeniga, pole veel leitud. Ravi lõpetatakse sümptomite leevendamiseks ja tüsistuste vältimiseks. Selleks kasutatakse järgmisi ravimi rühmi:
- Põletikuvastane ja palavikuvastane ravim, kui patsiendil on kõrgel temperatuuril raske taluda. Paratsetamool või ibuprofeen on tavaliselt välja kirjutatud.
- Antihistamiinikumid, mis vähendavad sügelust ja leevendavad allergilisi reaktsioone, nagu täiskasvanud patsientidel, on rohkem väljendunud immuunvastust, mis tõstab oluliselt haiguse kulgu. Tuleb meeles pidada, et mõnedel allergilistel ravimitel on tugev hüpnootiline toime, näiteks suprastin.
- Viirusevastaseid ravimeid ja interferoone saab määrata nii süsteemseks kui paikseks kasutamiseks.
- Antibiootikumid on ette nähtud, kui arstid diagnoosivad sekundaarset nakatumist, näiteks pustulite nakatumist.
- Antiseptikumid. Seda klassi esindab suur hulk uimasteid, kõik teadaolevad, särav rohelised suuvee, kui lööve tabas igeme limaskesta.
Lööve ravimisel on väga oluline, et erinevat tüüpi mullide puhul ei kasutataks sama õla vatitupsuga. Vastasel korral nakatab see tõenäoliselt ikka veel nakatumat nahka.
Kanaffi ajal peate kinni pidama hüpoallergeense dieediga, sest keha on juba ülitundlikkusest ja täiendavad immuunvastused võivad patsiendi seisundit veelgi süvendada.
Erilist tähelepanu tuleks pöörata isiklikule hügieenile. Voodipesu ja keha riided tuleb hoida puhtana ja regulaarselt vahetada. Vastupidiselt tavalisele väärarusaamale haiguse ajal, võite võtta jaheda dušši, mis leevendab ebameeldivaid sümptomeid, kuid protseduuri ajal ei saa te hõõruda kõva puhastuslapiga. Pärast vanni võite veidi kergendada keha pehme rätikuga.
Tuulerõugete ennetamine
Varasel lapsepõlves hakkavad vanarakud tavaliselt haigestuma, sest patogeen on inimeselt inimesele väga kergesti edasi kantud. Kuid mõned inimesed jõuavad küpse vanuseni ja neil ei ole immuniteeti Varicella Zosteri viiruse suhtes.
Selleks, et haiget ei saaks, on soovitatav läbi viia spetsiaalne vaktsineerimine, mille järel töötatakse välja eluaegne immuunsus, justkui patsient kannatab tuulerõuge. Võimalik on juurduda isegi siis, kui patsiendiga on kokkupuude ja tema hetkest ei ületa 72 tundi.
Kanafilee raseduse ajal
Kui naisel ei ole tahtmatu raseduse planeerimise ajal immuunsust tuulerõugete patogeenile, siis soovitatakse talle sobivat vaktsineerimist läbi viia. Infektsioon raseduse ajal on lootele ohtlik kuni umbes 20 nädalat. Sellel ajal põhjustab viirus loote surma, põhjustades abordi või surnultsündimise. Võimalik on ka raskete defektide tekkimine, mis kaasnevad sündinud lapse invaliidsusega.
Hilisematel perioodidel nõrgestab viiruse mõju nii emale kui ka lootele, jõudes teisele tipule just enne sündi. Hilinenud tuulerõugete infektsioon on täis kopsupõletiku arengut, mis võib viia ka lapse surma. Sellistel juhtudel viiakse spetsiaalne ravi läbi immunoglobuliinide ja spetsiifiliste antikehadega.
Tupefunktsiooni puudulikkus üldiselt ei ole abordi näitaja.
Täiskasvanud tuulerõuged
Tuulerõugeid täiskasvanutel - on anthroponotic äge nakkushaigus profiil edasi vaid õhusõidukid viisil ilmutab erineva intensiivsusega pireticheskoy keha reaktsioon ja ka tulekuga patognoomilise nahalööve va suhteliselt soodne muidugi. Täiskasvanute esimesed täiskasvanute tuulerõugete tunnused kujutavad endas roosoose-vesikulaarse olemuse eksanteemiat, samas kui herpes zoster esineb muutuvas taustal paikneva kokkulangeva eksanteemiga. Täiskasvanutel tuulerõugete eksanteemi eripära on see, et lööbe elemendid ei häiri epidermise idurapsi, mis põhjustab selle täielikku kadumist rekonstitutiivsel perioodil.
Täiskasvanute kõhupiirkonna sügelus on tavaliselt üsna intensiivne, nii et patsiendid kombineerivad lööbe elemente, mis põhjustab nahaaluste atroofiliste armide arengut.
Kui viirus siseneb esmakordselt täiskasvanute kehasse, tekivad esimesed täiskasvanutel täheldatud tuulerõugetid, kuid kui viirus aktiveerub kehas varjatud olekus, luuakse tingimused herpes zosteri kliiniku väljaarendamiseks.
Tervete täiskasvanute tuulerõugete nakkuse allikana võib kaaluda ainult seda isikut, kellel on aktiivse perioodi jooksul kõik haiguse kliinilised tunnused.
Kui kaua täiskasvanud last kannatab teistele? See periood on väga individuaalne ja kujutab endast haiguse kliiniliste ilmingute kogu etappi enne kokkutõmbavuse langemist. Täiskasvanutel esineb tuulerõugete tekitaja viiruse nakatunud aerosooli tilgad, kuid selle patoloogia esinemissagedus täiskasvanute hulgas on üsna madal.
Mõned patsiendid, kes on lapseeas läbinud haiguse aktiivse vormi, võivad täiskasvanutel tekkida korduvat tuulerõuge olukorras, kus esineb mõni etioloogia selgelt väljendunud immuunpuudulikkus.
Re tuulerõugeid täiskasvanute enamikes olukordades on keeruline muidugi tänu aktiveerimist bakteriaalse floora arengut mädane nahapõletik, kopsupõletik, entsefaliit ja isegi halvatus, mis võib põhjustada patsiendi surma.
Lisaks sellele võivad täiskasvanute kõhukinnisuse keerulised vormid käivituda patogeeni viiruse enda väljendunud patogeensusega. Seega tuulerõugete trahheiit suuremate patogeensed omadused viirus avaldub hingamisteede limaskesti, nii et esimesed sümptomid tuulerõugeid täiskasvanutel selles olukorras on esinemises rough kuiv köha, valu mööda hingetoru ja hingeldus.
Kanafilee viiruslik kopsupõletik ilmneb pikaajalisest ja tootlikust köhest, mis ei põhjusta patsiendile palju muret. Mõne patsiendi puhul võib tuulerõugevastaste kopsupõletike puhul esineda tõsine joobeseisundi sündmus, mis väljendub intensiivse palaviku ja kõhuga, mis sisaldab kriitikasid, mis sisaldavad lisandeid.
Täiskasvanute keeruliste tuulerõugete vormid nõuavad patsiendi kohe hospitaliseerimist nakkushaiguste haiglas, et viia läbi aktiivne viirusevastane ravi.
tuulerõug täiskasvanutel: lööbe foto kehal
Täiskasvanute kõhukinnisuse põhjused
Täiskasvanutele ja lastele ilmneb tuulerõugete kliiniliste sümptomite ilmnemisel alles pärast spetsiifilist varicella Zosteri viirust, mis võib põhjustada nii kehavähi kui ka herpes zosteri arengut. Täiskasvanute tuulerõugete põhjustav toimeaine ei erine suurema vastupanuvõimega erinevatele keskkonnateguritele. Seega, kui kokkupuude kõrgendatud temperatuuri, kõrge niiskuse ja otsese päikesevalguse saastunud bioloogilise materjaliga on patogeeni peaaegu hetkeline surm.
Ja samal ajal muutub täiskasvanute ühe või teise tuulerõugete kliinilise vormi areng tingitud asjaolust, et inimeste vastuvõtlikkus põhjustav viirusele on 100%. Kuid täiskasvanute kategoorias on ainus võimalik viis tuulerõugude edastamiseks, nagu ka laste seas, mis levib kõhtu, rääkimise ja aevastamise teel. Tuleb meeles pidada, et tuulerõugete areng täiskasvanud rasedatel võib põhjustada loote emakasisese infektsiooni, mis näitab raseduse enneaegset lõpetamist täiskasvanud lapse arenguea kõrvalekallete võimaliku arengu tõttu.
Penetratsiooni viirus, haigustekitaja tuulerõugeid täiskasvanutel toimub läbi epiteeli hingamisteed limaskestade edasise arenguga vireemia ja languste nahasse kus aktiveeritud aluselise patoloogiliste muutuste vormis piiratud paisumise kapillaarid seroosne paisumine ja epidermise ketendusest (erinevate kliiniliste etappidel tuulerõugeid täiskasvanutel). Täiskasvanu kõhupiirkonna temperatuur suureneb tänu viiruste aktiivsele replikatsioonile ja intensiivse allergilise reaktsiooni tekkele. Mõnel patsiendil pärast haiguse aktiivse kliinilise perioodi lõppu taastumisperioodi algusega võib tekkida viiruse pikaajaline püsivus kehas, mis hiljem muutub herpes zosteri kliiniku arenguks soodsaks taustaks.
Paljud inimesed, kes puutuvad kokku haige tuulerõugega inimestega, mõtlevad, "kui pikk on tuulerõug täiskasvanutel ja selle aja jooksul muutub inimene ümbritsevate inimeste suhtes nakkavaks?" Viiruse inkubatsioon täiskasvanutel toimub tuulerõugude etapis.
Esialgne inkubatsiooniperiood on mitu päeva, mille jooksul viiruse otsene sisseviimine limaskestale. Aktiivse inkubatsiooniperioodi staadium koosneb viiruse paljunemisest ja selle kontsentratsiooni suurenemisest. Viiruse inkubeerimise viimasel perioodil on täheldatud viiruse kriitilise kontsentratsiooni saavutamist ja selle edasist tungimist üldisse ringlusesse, levides seda perifeeriasse. Täiskasvanutel täheldatakse tuulerõugete patogeneetilisi etappe eksanthema põhielementide ilmnemisega. Inimese immuunseadme reaktsioon, milles kana vähk on tunginud kehasse, on spetsiifiliste antikehade aktiivne tootmine, mille tagajärjel patsiendil tekib temperatuurireaktsioon ja joobeseisundi sündroom.
Täiskasvanute viiruse inkubatsiooni keskmine kestus on 21 päeva, kuid nakkushaiguste spetsialistid ei välista võimalust arendada lühemaid inkubeerimisperioode, mis sõltuvad otseselt viiruse kontsentratsioonist, samuti patogeensuse astmest.
Mitte-immuniseeritud indiviidide seas on suurenenud risk haigestuda raske gangrenoosse, hemorraagilise ja buldoosse vormi haigus.
tuulerõuge täiskasvanutel: näo lööbe foto
Täiskasvanute tuulerõugete sümptomid ja tunnused
Nagu iga nakkushaiguse korral, iseloomustab täiskasvanute kõhupalli patoloogiliste ja kliiniliste ilmingute astmelist arengut. Seega on tuulerõugude inkubatsiooniperioodi keskmine kestus täiskasvanutel 14 päeva. Pärast klassikalise inkubatsiooniperioodi tekib mõnedel täiskasvanud patsientidel lühike prodromaalpiirkond, mis lõpeb lööbe patognomooniliste elementidega. Täiskasvanud elanikkonnale on iseloomulik tõsine peavalu, lumbosakrüülvalu ja palavik.
Täiskasvanute tuulerõugete esimesed patognomoonilised sümptomid seisnevad lööbe elementide ilmnemises, millele ei kaasne olulist halvenemist patsiendi heaolus. Tuulerõugaste temperatuur täiskasvanutel võib tõusta samaaegselt lööve esimese elemendi väljanägemisega ja on lainepärane. Esialgu on täiskasvanutel esinenud tuulerõugetega eksanteem hajus. Kanaasivabade eksanteemi arengut iseloomustab ka kitsas iseloom, mille sagedus on üks päev.
Kuna tuulerõugete kõik lülisamba elemendid ei ilmu samaaegselt, võivad ühes nahapiirkonnas olla lööbe erinevad elemendid. Etappidel nahalööve ümardatakse välimus hyperemic koht läbimõõt 1 cm, mis on täiendavalt ümber Paapulist ja pärast ilmumist vedelik sisu kesklinnas - in Vesiikulisse, kus on erineva kuju, suuruse ja vedeliku sisu alati. Täiskasvanutel tuulerõugete vesikulaarse lööbe kestus on keskmiselt kaks päeva, pärast mida hakkab eksanteeme regentssus tekkima lööve elementidega.
Olukorras, kus bakteriaalne floora aktiveerub patsiendi nahas, muutub vesiikuli sisu põletikuliseks ja lööve regressiooni etapp lõpeb rütmihäirete tekkega. Täiskasvanud elanikkonnarühmade puhul on tüüpiline tuulerõugude ebahariliku perioodi ebatüüpiline liikumine, kus lööbi elementide arengu klassikaline löömine on katkenud või selle patoloogilise patoloogilise lööbe elemendid täiesti puuduvad.
Täiskasvanutel täheldatud tuulerõugude iseloomulik nähtus, mis ilmneb samaaegselt eksanteemiga, on enanthema, mis hakkab paranema kolm päeva pärast selle ilmumist.
Röstitud tuulerõugete kestus täiskasvanutel on kuni üks nädal. Täiskasvanutel on iseloomulik tüve tõsiste komplitseeritud vormide kujunemine, mis esineb erinevate organite põletikuliste lesioonide tunnuste kujul, nagu encefaliit, müokardiit, püoderma, lümfadeniit. Täiskasvanutel on äärmiselt keeruline arendada viiruslikku variserlaste kopsupõletikku, mis on standardsete ravirežiimide suhtes resistentne ja võib lõppeda surmaga.
Täiskasvanute tuulerõugete bulloosse vormi areng on kõige sagedamini seotud raskete somaatiliste patoloogiatega. Selle viiruse vormi kliinilised tunnused täiskasvanutel on pikkade paranenud naha suurte, lõtvate mullide ilmnemine, millega kaasneb haavandite tekkimine.
Kui inimestel ilmneb hemorraagiline vedelikku sisaldav vesiiklus, tuleb kindlaks teha hemorraagilise tuharapõletiku diagnoos. Selle haiguse kliinilisel kujul kaasneb kalduvus arendada nina veritsust ja hematuria.
Täiskasvanutel on tuulerõugete gangrenoosne vorm väga keeruline, kuna sellel on bakteriaalne komponent ja tendents arendada üldist septitilist seisundit.
Erilist tähelepanu tuleks pöörata sellisele patoloogiale nagu tuuni, mis tekib raseduse ajal, kuna see võib avaldada negatiivset mõju nii ema kui ka lapse tervisele. Mõnel rasedal naisel on pärast tuulerõugete arengut täheldatud spontaanset abordi. Tänu asjaolule, et täiskasvanute kõhupoegade patogeen võib platsentaarbarjääri ületada ja lootele kahjulikult mõjutada, luuakse soodsa tausta mitmesuguste üldiste anomaaliate väljaarendamiseks nägemisorganite, erineva raskusastme ja paralüüsi vaimse alaarengu kujul.
Olukorras, kus rasedate rinnanäärmetega rütmihäired tekivad raseduse esimesel trimestril, ei ole ohtu lootele. Kõige kriitilisem periood on raseduse teisel trimestril, mil lootel on peamised elutähtsad struktuurid.
Täiskasvanu vanapoegade taastumisperioodil moodustub organismi patogeeni pikaajaline latentuvus, kusjuures mistahes olukorras, mis on organismi stressirohke, võib tekkida kana-vöötohatis või seiblite korduv haigus. Täiskasvanutel tuulerõugete aktiveerumise tõttu on herpes zosteri riskirühm vananemine, mida infektsioossed põhjused seovad selle aja jooksul inimese immuunseadme funktsiooni vähenemisega.
Selles olukorras on tuulerõugete nakkus ilmastikunähtude patognomooniliste elementide esinemine keha külgpinnal peamiselt ühepoolse kahjustusega. Sellel juhtudel on lööbe iseloomulikud ilmingud naha punased naastud, naha sügelus, põletustunne ja kipitustunne. Selles olukorras täiskasvanute kõhunäärme sügelus on nii ilmekas, et paljud patsiendid kirjeldavad seda väljendunud valu sündroomina.
Tugevate lööve elementide massiline levik ja täiskasvanute kummid tekivad ägeda stomatiidi kliinikus, mis näitab tugevat valu söömise ja neelamise ajal. Täiskasvanutel esinevad tuulerõugete harvaesinevad ilmingud on meessoost eesnäärme põletiku ja naiste vulvitiinipõletiku nähtude ilmnemisel, provotseerides selgesti kohalikku valu ja sügelust mõjutatud piirkondades. Kui tuulerõug siseneb närvisüsteemi, tekib mittespetsiifilise entsefaliidi ja meningiidi kliiniline pilt peas, iivelduse ja oksendamise intensiivse valu sündroomi, krambihoogude valmisoleku ja teadvuse halvenemise ning koordinatsioonihäirete kujul. Õnneks on eespool kirjeldatud tuulerõugete ilmnemine täiskasvanutel lühiajaline, tingimusel et ravimi korrektsioon on õigeaegne.
Täiskasvanute kõhukinnisuse diagnoosimine
Hiljuti oli rabad laialt levinud, mille arengut täheldati kõige enam täiskasvanud elanike seas. Täiskasvanute tuulerõugude kliiniline diagnoosimine on hetkel täiskasvanute kõhukinnisuse täieliku likvideerimise ajastul kui nosoloogilises üksuses palju lihtsam. Tuulerõugete kliinilised ilmingud, mis esinevad peamiselt täiskasvanud patsiendil, tuleb eristada neist, kellel on vesikulaarne ritsettsioos. Selles olukorras on tuulerõugaste eristav märke nakkuste väravate projektsioonist tingitud primaarse mõju puudumise tõttu, rikettsioosile iseloomuliku üldise lümfadenopaatia kujunemise asjaolu.
Täiskasvanute tuulerõugete klassikalises kliinilises kultuuris tehakse diagnoosi kinnitamine ainult iseloomulike kliiniliste ilmingute põhjal. Atüüpiliste või asümptomaatiliste tuulerõugete korral tuleb patsiendile rakendada laboratoorseid uuringumeetodeid. Kõige informatiivsem on täiskasvanute "tuulerõuge" diagnoosimise kontrollimisel viroloogilised ja seroloogilised uurimismeetodid.
Täiskasvanud kannatanute hemogramiindeksite muutuste hulgas tuleb märkida, et kõhuplastikul on täheldatud ESR-i ja lümfotsüütide vererakkude taseme suurenemist valgeverelistes muutustes. Valgusmikroskoopia vormis viroloogiliste uuringute läbiviimiseks tuleks läbi viia bioloogilise toote põhjalik ettevalmistamine, mille käigus kasutatakse hõbiseerimisel värvitud vesiikulite sisu. Täiskasvanutel tuulerõugete diagnoosimisel seroloogilistest testidest eelistavad nakkushaiguse spetsialistid komplemendi sidumise ja hemaglutinatsiooni pärssimise reaktsioone, mis aga retrospektiivselt võimaldavad meil 100% kindlusega tõestada, et vihapähapõletik on inimestel.
Tuulerõugete ravi täiskasvanutel
Praegu kasutatakse paljude farmaatsiaettevõtete spetsialistide jõupingutusi, et töötada välja tõhus ravim, millel on selle nakkuse vastu võimas viirusevastane toime. Sellise ravimi väljatöötamise keerukus seisneb selles, et täiskasvanutel täheldatud tuulerõugete põhjustav toimeaine reprodutseerib peamiselt intratsellulaarselt ja aktiivse viirusevastase ravi korral, mis kahjustab viirust, on ravimil inimkeha kahjustatud rakud hävitav.
Paljud randomiseeritud uuringud on jõudnud järeldusele, et interferooni stimulantide rühma kuuluvate ravimite kasutamine vähendab täiskasvanutel lüpsi intensiivsust tuulerõugetel ja vähendab ka tuulerõugete keerulise käitumise tekkimise ohtu. Täiskasvanutel kasutatakse tuulerõugete etiotroopseks raviks mõeldud ravimitena atsüklilisi nukleosiide (atsükloviir). Lisaks on enamus nakkushaiguste spetsialistid hiljuti hakanud hõlmama taimseid preparaate nagu flakosiid, alpisariin, Helapin, Gossypol. Sellel ravimite rühmil on inhibeeriv toime erinevate viiruste tüvede suhtes, ilma et see hõlmaks tuulerõugete tekitaja täiskasvanutel.
Täiskasvanutel tuulerõugete aktiivseks joobeseisundiks on tingimata jälgida voodipesu ja koos detoksikatsiooni ravimite määramisega. Kui patsient on enamikul juhtudel munenud tuulerõugetega kaasnevat tõsist nahainet, peate kasutama antihistamiinikumide retsept (Cetrin 1 kapsel 1 kord päevas kogu eksanteemiaja vältel).
Tänu asjaolule, et täiskasvanute täiskasvanute täiskasvanute täiskasvanutel täiskasvanutel täiskasvanutel täiskasvanutel täiskasvanutel täiskasvanute kõhupiirkonnas naha muudetud piirkondades aktiveeritav bakteriaalne mikroorganism aktiveerub, siis tuleb erilist tähelepanu pöörata kohalikule ravile, mis hõlmab naha ravimist desinfektsioonivahendite nagu Castellani kasutamine. Tuleb meeles pidada, et isegi kohaliku ravi kasutamine ei muuda täiskasvanute tuulerõugete lööbe elementide arengut ja regressiooni tsüklilist iseloomu. Selleks, et stimuleerida purunemiste kukkumist, rakendavad mõned eksperdid kahjustatud piirkondade ultraviolettkiirgust nahas.
Antibakteriaalse rühma preparaate kasutatakse eranditult bakteriaalse põletikulise komponendi lisamisel tekkiva keerulise ravikuuri korral.
Täiskasvanutel on tuulerõugete sümptomaatiline ravi paratsetamooli rühmitatud palavikuvastaste ravimitega ja täiskasvanutel on lubatud kasutada mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, nagu näiteks lühiajaline ibuprofeen.
Täiskasvanutele mõeldud tuulerõugete vaktsineerimine
Kanafilee vastane vaktsiin ei kuulu kohustuslike vaktsineerimiste loendisse ja seda kasutatakse ainult isiku soovil. Täiskasvanute seas vaktsineerimist tuulerõugete vastu võib rakendada igal ajahetkel, eriti kui isik ei ole varem seda patoloogiat aktiivselt kliiniliselt manustanud. Enamikul juhtudel on lastega igapäevaselt kokku puutuvate inimeste huvi vaktsineerimise vastu tuulerõugete vastu, sest organiseeritud lastegruppide hulgas on tuulerõuged üsna tavaline nakkuspatoloogia.
Lisaks on sageli noored suguelunduslikud naised, kellel lapsepõlves ei olnud tuulerõuge, rutiinse vaktsineerimise eesmärgil raviasutustega. Infektsioonhaigust põdevatel patsientidel on teatud kategooria inimesi, keda soovitatakse tavapäraselt vaktsineerida tuulerõugete (suhkurtõvega inimestel, leukeemiaga, samuti kemoteraapiat pikkade kemikaalidega patsientidega).
Selleks, et täiskasvanu kehas moodustuks tuulerõugete suhtes stabiilne immuunvastus, tuleks vaktsineerimine läbi viia kahes annuses. Lisaks sellele võib terve inimese, kes puutub kokku nakatunud inimestega, erakorraline immuniseerimine võib olla hea terapeutilise toimega, kui seda kasutatakse esimesel kolmel päeval pärast kokkupuudet.
Täiskasvanutel kasutatakse tuulerõugete vastu vaktsineerimisel praegu vaktsineerimisi nagu Okavaks ja Varilriks, millel on sama tõhusus.
Okavaks Vaktsiin on elusvaktsiini elusvaktsiin ja seda lubatakse kasutada nii lastele kui ka täiskasvanutele. Vaktsineerimine, kasutades Okavaksa, on ravimi ühekordse annuse subkutaanne süst õla välispinna ettepoole. Enamikus olukordades toimub vaktsineerimine tuulerõugete vastu täiskasvanutel ilma komplikatsioonita, kuid mõnel juhul võib patsiendil tekkida lühiajaline lokaalne reaktsioon otsese süstimise projektsioonis väikese paistetuse, induratsiooni või hüperemiaga. Eluliselt vaktsiiniga vaktsineerimise vastane vaktsineerimine tuulerõugete vastu on raseduse iga trimestri ja raske somaatiline patoloogia, millega kaasneb immuunpuudulikkus.
Enamikus olukordades kasutatakse vaktsineerimist Varilrix'i vaktsiini kasutamisel, kuna selle tõhusus sõltub otseselt kasutusajast. Niisiis, olukorras, kus pärast tervisliku inimese kokkupuudet tuulerõugetega nakatunud patsiendiga on üle 72 tunni möödunud, peetakse vaktsineerimist ebaotstarbekaks. Varilixi vaktsiini vaktsineerimist tuulerõugete vastu tuleks teha kaks korda kolme kuu järel. Varilixi vaktsiini vastunäidustuste hulgas tuleb märkida, et patsiendil on immuunpuudulikkuse tunnused, mõni äge infektsioosne patoloogia.
Sellises olukorras, kus kavatsetult toodetud vaktsineerimine reproduktiivse vanuse naise vastu, tuleks see läbi viia mitte hiljem kui kolm kuud enne kavandatud rasedust. Täiskasvanutel täheldatud kitsenakk-viiruse vastaste spetsiifiliste antikehade aktiivsel sünteesil, mida täheldatakse pärast elusvaktsiini vaktsineerimist, võib kaasneda vähese intensiivsusega nahalööbe ilmnemine, mille patoloogilised elemendid on sarnased tuulerõugete omadustega. Infektsioossete haigusseisundite puhul peetakse seda seisundit reaktiivseks ja see ei vaja meditsiinilist korrektsiooni.
Vatsakeste efektiivsus tuulerõugete vastu on piiratud kestusega kolmkümmend aastat.
Tuulerõugete ennetamine täiskasvanutel
Täiskasvanud vatsakeste ennetamine on asjakohane, sest enamik inimesi ei tea kindlasti, kas neil oli haigus lapsepõlves. Nakkushaiguste spetsialistid märkisid, et lapsepõlves kannatavad lapsed väga soodsamalt kui täiskasvanutel, mistõttu täiskasvanud elanikkond peaks olema ettevaatlik selle laialt levinud nakkushaiguste tekke suhtes.
Täiskasvanu ei tohiks muretseda võimaliku tuulerõugega nakatumise pärast, kui on olemas usaldusväärsed faktid lapseea patoloogia kohta ja immuunsüsteemi hea funktsioon. On üldtunnustatud, et ägeda tuulerõuge täiskasvanutel moodustub ainult siis, kui viirus esimest korda inimkehasse siseneb, pärast mida tekib elule võimas spetsiifiline immuunvastus. Eksperdid ei välista ka täiskasvanute korduvat tuulerõuge, mis on seotud mis tahes ägeda immuunpuudulikkuse stressi olukorraga.
Inimeste tuulerõugete arengu patogenees lõpeb sellega, et kehas esinev viirus püsib närvilõppes kogu elu vältel ja seetõttu võib stressi tekitavate olukordade, mis võivad olla hormonaalsed, kiiritusravi või keemiaravi, esinemine viiruse aktiivsuse taastumisel patogeen ja haiguse kliinilise vormi areng.
Olukorras, kus inimene on taaskäivitanud tuulerõugete nakkuse, ei esine haigus klassikalises eksantiemilises vormis, kuid see on ka katusesindlid. Terve täiskasvanu võimaliku infektsiooni ennetamiseks tuulerõugega on karantiinimeetmete järgimine ja kontakti puudumine selle patoloogiaga patsientidega lastel või täiskasvanutel. Need haiguse tõkestamise meetmed tuleks läbi viia ainult juhul, kui täiskasvanu ei ole varem patsiendi haiguse aktiivset kliinilist vormi lubanud. Tänu asjaolule, et tuulerõugete viirust on üsna lihtne aerosoolipilvede kandmiseks ja sellel on suur tropism ka orofarünksi ja ninosafääri limaskestadele, võib viiruse võimaliku sisenemise takistamine muutuda võimalikuks alles pärast seda, kui on täielikult piiratud kokkupuude haigete patsientidega. Sellisel meetodil nagu kvartsilisel töötlemisel on tõhus mõju tuulerõugete patogeeni hävitavale toimele tingimusel, et seda kasutatakse regulaarselt ja kooskõlas juhistega. Rihmakaitsemeetodid kanga marli sidemete kujul võib pidada efektiivseks ainult siis, kui neid kasutab nii haigeid kui ka terveid kontaktisikuid, kellel on tavaliselt sideme sidumine vähemalt kahe tunni jooksul pärast kasutamist.
Elutsete vaktsiinidega spetsiifiline vaktsineerimine on peaaegu 100% efektiivne võimaliku tuulerõugete võimaliku nakkuse ennetamisel täiskasvanueas. Vaktsiini kui ennetusmeetodi kasutuselevõtt võib käivitada tuulerõugete või selle katkendliku vormi valgusvoo tekkimise, mille järel organismis tekivad eluaegsed püsivad immuunvastused. Lisaks sellele võib tuulerõugete nakatumise vältimise üheks meetodiks pidada ka tervisliku eluviisi säilitamist ning erinevate meetodite kasutamist inimese immuunsuse tugevdamiseks söömishäirete korrigeerimise vormis, vitamiinravi, kõvenemist.
Täiskasvanud tuulerõuge - milline arst aitab? Selle haiguse arengu juuresolekul või kahtlusel tuleb koheselt pöörduda selliste ekspertide poole nakkushaiguste ja -terapeudina.