Varjatud nakkused lastel

Varjatud nakkused ja varjatud peitmine ja varjamine. Need tähendavad sellise patogeeni levikut, mis ei ole eriti võimeline eraldama proteiine, mis põhjustavad organismi reageeringut, näiteks klamüüdia rakusisese parasiidi või sellist patogeenset ainet, mille nõrk immuunsüsteem ei saa iseseisvalt reageerida. Seega peab latentse nakkusprotsessi arendamine eeldama teatud tingimusi: infektsiooni allika olemasolu, sissetungimise mehhanism, patogeeni omadused ja inimese vastuvõtlikkus infektsioonile.

Kõige sagedamini on mikroorganismide sisendvärav, mis moodustab varjatud haiguste primaarsõidu, hingamisteede limaskestad, seedetrakti ja urogenitaalsed traktid.

Suurtes kogustes keskkonda sattunud mikroorganismid võivad olla patogeensed, tinglikult patogeensed või mittepatogeensed (saprofüüdid, mis on osa normaalsest inimese mikrofloorist). Viimasel juhul puudub infektsioonil eriline roll, sest haiguse kujunemise juhtiv tegur on immuunsüsteemi nõrkus. Ebapiisav immuunvastus tervikuna või kohaliku kaitsesüsteemi toimimise vähenemine võib põhjustada infektsioosse protsessi tekkimist, mis võib esineda kahel viisil:

  • Selge nakkushaigus, mille inkubatsiooniperiood vastab kliinilise pildi tekitajale ja teatud tulemusele (taastumine, krooniline sündmus, protsessi tagajärgede taastamine või progresseerumine).
  • Asümptomaatne vedu. Tavatavasti patogeenne taimestik ei anna alati patogeeni olemasolu selgeid ilminguid kehas, inkubatsiooniperiood võib puududa, infektsiooni periood kuni nakkusnähtude tekkimiseni võib olla lõpmatu pikk, kohalik põletikuline fookus võib jääda märkamatuks ja inimene pimedas oma kroonilisest peidetud infektsioonid. Selles suhtes tekivad paljud probleemid saprofüütide, näiteks seente, mis elavad pidevalt soole limaskestal, kuid mõnel muul keskkonnas (urogenitaaltraktis), kellel on nõrk immuunsus, hakkavad nad aktiivselt levima. Terve immuunsussüsteem seda tavaliselt tavaliselt ei võimalda, see tähendab, kui kaua infektsioosne aine langeb uue peremehe kehasse, sõltub mikroorganismide tüübist ja inimese immuunsuse seisundist.

Seega mängib immuunsüsteem peamist rolli igas nakkusprotsessis, kus kohalikud tegurid mängivad olulist rolli kaitsereaktsioonides. Siiski ei tohiks liigselt kahjustada teiste süsteemide (närvisüsteemi, endokriinide) mõju.

Kui kohalik immuunsus ebaõnnestub

Seks hormoonid ja kilpnäärmehormoonid aktiveerivad immuunsüsteemi, mille tulemuseks on kahjustatud kudede kiire taastumine ja taastumine. Vastupidi, kui hormoonidega on midagi valesti, ei limaskesta oma normaalsesse olekus nii kiiresti ega protsessi edasi lükata. Kohaliku immuunsuse kvaliteet sõltub hormonaalse tausta poolt määratud epiteeli seisundist. Uuemad eksperimentaalsed andmed näitavad, et epiteelirakud ei muutu mitte ainult nakkusohtliku aine ja inimese keha vaheliseks barjääriks, vaid osalevad ka immunoloogilistes reaktsioonides, st nad on immunokompetentsed rakud, kuna nad kannavad oma pinnal mõne tsütokiini retseptoreid. Peale selle jätavad epiteelirakud varasemate sündmuste (varasemad infektsioonid, ravimeetodid, antibiootikumide tüübid jne) jäljendid, mistõttu põletikulise protsessi päritolu selgitamisel esinevad sellised üksikasjad nagu klamüüdia, trichomoonid ja muudel juhtudel sageli välja tulnud gonokokid.

Nende elupaikade peidetud nakkused on leitud naiste suguelundite elukeskkonda soodustavates tingimustes, mida on oluliselt hõlbustanud hormonaalsete tasemete kõikumine, mis on naistel märksa selgem kui meestel. Viljakas mullas langenud seened, klamüüdiad, müko- ja ureaplasmid põhjustavad vaginoosi (soole düsbioosi analoogi) ja vulvovaginiidi arengut. Naisel on endiselt tervislik, sest traditsioonilises uuringus pole ilmseid kõrvalekaldeid ja keha üksikute omaduste tõttu võib tekkida tühjenemise olemus ja ebamugavustunne.

Selle põhjustajaks on haigus

Põhimõtteliselt koosneb latentsete infektsioonide nimekiri haigustest, mis on põhjustatud mikroorganismidest, mis käivitavad protsessi teatud tingimustel, nii et enamikel juhtudel liigitatakse nad sugulisel teel levivate nakkustega:

  1. Mükoplasmoos, ureaplasmoos. Müko- ja ureaplasma toksoomiline seisund on viiruste, seente ja bakterite vahel, on nad sarnased kõikide nende klassidega, kuid neil on oma eripära, nende peamine "kahju" on see, et nad tunnevad ennast väljaspool elusorganismi ja võivad püsida pikka aega väliskeskkond uue omaniku ootuses. Peamine ülekandmistee on seksuaalne, infektsiooni tunnused võivad ilmneda kuus ja pool või üldse mitte. Kui meeste tervislik kandja võib endast kujutada endast prostatiiti, võib see raseduse ajal naistel kahjustada endomeetriumi ja viljastatud muna, mis võib põhjustada raseduse katkemist, surnultsündimist või lapse arengut ebasoodsalt.
  2. Kollatõbi, mis on põhjustatud rakumembraanse intratsellulaarse parasiidi poolt, edastatakse mitte ainult seksuaalselt. Günekoloogias pöörab klamüüdia erilist tähelepanu, kuna see on üsna laialt levinud, sellel on mitmesugused ülekande viisid ja see on raseduse ajal väga ohtlik, kuna see mõjutab negatiivselt nakatunud ema sünnikanalit läbinud lapse tervist. Nagu teate, on latent-nakkused lastel mõnikord sarnased. Lisaks põhjustab klamüüdia sageli katastroofe, viljatust ja muid probleeme.
  3. Herpes infektsioon (tsütomegaloviirus, herpes simplex). Protsessi levimus ja varjatud protsess ei muuda meid neist viirustest eriti mõtlema, kuid raseduse ajal raseduse ajal tekkivat ohtu ei saa hinnata, mistõttu koos muude nakkustega on CMV ja herpes simpleksviirus üks kohustuslikest analüüsidest, kui naine registreerib ( TORCH-nakkused).
  4. HPV nakkus. Asjaolu, et ta on elus kaasas, saab inimene õppida ainult vanaduse järgi, kui erinevatel põhjustel immuunsus väheneb. Paljusid papilloome, mis on levinud kaela, décolleté'i ala, rindade all ja mis on võimelised põlema, panevad selle valdaja sageli kirurgilise abi otsima.
  5. Candidiasis. Candida, kes on tavalised soolestiku elanikud ja kelle jaoks sobivad olukorrad, saavad asuda ka teistes keha limaskestades.
  6. Actinomycosis. Actinomycetes kuuluvad spetsiaalsete mikroorganismide hulka, mis jäeti hiljuti seente arvust välja. Need on osa suuõõne normaalsest mikrofloorist ja nende patogeensed omadused ilmnevad, langevad lokaalsed membraanid, millel on kahjustatud kohalik immuunsus. On juhtumeid, kui emakasisene seade sai emaka eemaldamise põhjusest pahaloomulise protsessi kahtluse korral. Sarnast olukorda loonud ka aktinoomüketid, kes asusid spiraali lokaliseerimise kohale. Piisavad kaitsed aitavad toime tulla toimeainetega ja takistavad haiguse arengut, mis muide võib progresseeruva kursi poolest erineda ja isegi viia üldiste septiliste vormideni.
  7. Trikhomoniaas. Jällegi ei ole paljud inimesed teadlikud Trichomoni esinemisest, kuid need on seksuaalpartnerite nakkusallikad.
  8. Hepatiit (B, C, G) on tihti ka ilma kliiniliste ilminguteta, kes püsivad pikka aega vedaja kehas, kes, kui mitte doonor või rase naine, ei pruugi üldse midagi üldse teadma.
  9. Bakteriaalne vaginosis. Günekoloogias ei otsustata, kas see on haigus või mitte. Bakteriaalse floora liigne reproduktsioon (gardnerella, mobilunkus, leptotrix) on naisorganismile omane hormonaalse nihke taustale ja kohalikule immuunpuudulikkusele. Erinevalt teistest varjatud protsessidest on tupe düsbakterioosil varjatud infektsioonide sümptomid: vallandamine, põletustunne, sügelus, ebameeldiv lõhn, mõnikord valu.

Siis nad on peidetud nii, et ilma sümptomideta

Paljud neist haigustest kujutavad endast rida kroonilisi varjatud nakkusi, mis võivad kesta mitu aastat ja mitte põhjustada inimesele erilist muret. Peidetud nakkuste sümptomid ei ole reeglina olemas, mistõttu vedajad elavad ja ei kahtle, et nad on nakatumise allikaks teistele inimestele. Ja kui nende endi immuunsus reguleerib adekvaatset reageerimist, on nad endiselt terved, kuid immuunsüsteemi nõrgenemine võib erinevatel põhjustel kaasa tuua põletikulise protsessi (Reiteri tõve debüüt meestega, kes on nakatunud klamüüdiaga, kuid kindel, et kõik on korras oma kehas).

Mõnel juhul on peidetud kurgu gonorröa. Muidugi on inimesel raske märkida, kuid naistele on see täiesti võimalik. Ilma tähelepanuta jäänud akuutne periood muutub krooniliseks vormiks, protsess rahulikuks, Neisseri diplokokk jääb püsima. Nad võivad "elada" suguelunditesse juba pikka aega, kuni naisel on komplikatsioon (munasarjakivipõletus, peritoniit, sepsis) või ta saab mõista uut seksuaalpartnerit, kes mõne päeva jooksul pärast seksuaalset kontakti omab täiesti varjatud infektsiooni sümptomeid.

Varjatud nakkused lastel võivad tekkida enne sündi, sünnituse ajal või pärast seda. Need võivad olla klamüüdia, karbamiid ja mükoplasmad, herpese infektsioon, hepatiit, HPV. Reeglina on lastel, kes on haigusetekitaja saanud sünnist, nõrk immuunsus ja neid registreeritakse sageli ja pikka aega. Haigusnähud on peamiselt mõjutatud, kui nakkus on bakteriaalne.

Diagnostika - varjatud infektsioonide testid

Varjatud infektsioonide katseid ei saa piirduda lihtsa märgistuste kogumisega (taimestik, tsütoloogia). Kui tavapärase ravimi kontrollimisel võib ikkagi näha selliseid mikroorganisme nagu Trichomonas, Candida, gonokokk (ja mitte alati), siis ei esine klamüüdia, HPV, herpese ja teiste mikroorganismide tahtmatuses üldse nähtavaid nähtusi ning tsütoloogiline rasv saab infektsiooni esinemist ainult kaudselt reageerida epiteel. Diagnoosimiseks on olemas latentsete infektsioonide testide loetelu, mis võimaldab kindlaks määrata konkreetsed patogeenid maksimaalselt:

  • Uuringute läbiviimine polümeraasi ahelreaktsiooni (PCR) meetodil: varjatud infektsioonide (limaskestade) määrimine, veenist vereanalüüs. Sel viisil saadakse kõige usaldusväärsem tulemus, kuigi see ei ole kõige odavam;
  • ELISA analüüs, mis tuvastab patogeeni antikehade olemasolu. Praeguseks on see tõenäoliselt kõige tavalisem meetod. Patsient on kohustatud looma vere annetama ja ootama sõltuvalt labori laadimisest (ühel päeval kuni 2 nädalat). Analüüs on üsna informatiivne, ent patogeeni olemasolu ei ole võimalik tuvastada, kui organism seda veel ei tunne ja ei ole antikeha moodustumisele reageerinud, seetõttu pole soovitatav verd annetada paar päeva pärast nakatamist.
  • Bakterioloogilist külvamist kasutatakse mitte ainult haiguste tekitamiseks vajalike mikroorganismide kasvatamiseks, vaid seda kasutatakse ka antibakteriaalsete ravimite valimiseks, mille toime on otseselt suunatud sellele nakkusohtlikule ainele. Bakpositv - analüüs ei ole odav ega aeganõudev, kuid siiski väga usaldusväärne, osutades ka õigele raviviisile. Kõige populaarsem kultuure meetod uroloogias ja günekoloogias.
  • Immuunfluorestsentsireaktsioon (RIF) on loodud ka selleks, et tuvastada antikehi, mida sageli kasutatakse süüfilise diagnoosimiseks.

Enne selliste meetodite nagu ELISA, PCR, RIF, latentsete infektsioonide diagnoosimist viidi läbi peamiselt bacposti abil ja kuigi see analüüs ei ole ka nüüd oma olulisust kaotanud, on selle kättesaadavus üha enam kasutatav (bakterioloogiline labor peab vastama erinõuetele mitte kõik meditsiiniasutused saavad seda teha).

Rasedad naised võtavad tavaliselt neid katseid tasuta. Günekoloog, kes jälgib tulevat ema, määrab temale huvipakkuvate patogeenide kuupäevad ja loendi (paljud neist on TORCH infektsioonide loetelus). Tavaliselt ei võeta raha patsientidelt, keda uuritakse haiglas või ambulatoorse ravi, mis nõuab täiendavaid diagnostikameetodeid.

Isiku algatusel on igal isikul õigus peidetud nakkusi kontrollida. Dermatoveneroloogilistes apteekides, nakkushaiguste haiglates, meditsiinikeskustes, kus neid diagnoositakse, on tasustatud laboratooriume. Teadusuuringute maksumus sõltub patogeenide nimekirjast, otsingumeetoditest, piirkonnast ja arstiabi staatusest, mistõttu hind Moskvas ja, näiteks, Bryanskis on erinev.

Raviomadused

Ühe sõna nimega "infektsioon" on neil protsessidel ravi palju sarnane, näiteks peaaegu alati kasutatakse immuunsuse taastamiseks (kohalik või tavaline) ravi, mille kannatused on kõigil juhtudel ilmsed.

Kuid lähenemine igale agentile on endiselt mõnevõrra individuaalne:

  1. Antibakteriaalsed ravimid määratakse bakteriaalse infektsiooni korral sõltuvalt patogeeni tüübist ja antibiootikumide tundlikkusest. Näiteks surevad klamüüdia, karbamiid ja mükoplasmid tetratsükliinide toimetest, samas kui need rakusiseseid parasiite on absoluutselt ükskõikne penitsilliinide ja tsefalosporiinide suhtes.
  2. Viirusevastane ravi on näidustatud latentse viirusnakkuse avastamisel (HPV, hepatiit, herpes). Loomulikult on isegi selle plaani parim ravim täielikult bakterite ja seente vastu ebatõhus.
  3. Loomulikult ei sobi muidugi seenevastaseid ravimeid Candida ja aktinomütseedi seente, antibiootikumide ja viirusevastaste ravimite avastamiseks peidetud bakteriaalsete või viiruslike infektsioonide puudumisel.
  4. Immuunmodulaatorid, immunostimulaatoreid kasutatakse sõltuvalt immuunsuse olukorrast.
  5. Hormonaalse tausta korrigeerimine, mille rikkumine on sageli kohaliku immuunsuse vähenemise ja infektsioonide varjatud osakeste esinemise põhjuseks (sagedamini naistel).
  6. Vitamiinid ei sega kedagi.

Võib esineda olukordi, kus ühes inimeses leidub erinevate klasside (viirused, bakterid, seened) peidetud nakkusi. Kui ja kuidas ravimeid kombineerida, otsustab arst, sest immuunsüsteem ei talu tõenäoliselt oma teadmatust.