Kõik umbes ravi ja punetiste vaktsineerimine täiskasvanutele ja lastele

Rumeenia vaktsineerimine Vene Föderatsioonis võeti riikliku vaktsineerimise kalendrisse 2001. aastal. See on oluliselt vähendanud patsientide arv punetiste ja mass vaktsineerimine punetiste, mida hoitakse olematuks riski laste kaasasündinud punetiste sündroom seas murdeeas tüdrukute ja noorte naiste (SLE).

Rubellid (Rubella) on kõigi õhus levivate nakkuste hulgas juhtiv koht. Haiguse põhjuseks on punetised (rubella viirus). Haigust iseloomustavad sellised sümptomid nagu kerge lööbe ja suurenenud emakakaela lümfisõlmed (sageli kuklakäpikud). Kuni 90% kõigist haigusjuhtudest ilmnevad ilma nähtavate sümptomitega. Inimesed kannatavad punetiste all ja levivad infektsioon õhus olevate tilgadena. Kõige sagedamini registreeritakse haigus lastel vanuses 3... 9 aastat. Noorukid ja täiskasvanud on äärmiselt haruldased. Haigus on rasedatele eriti ohtlik emakasisese loodeinfektsiooni ohu tõttu, mis ähvardab kaasasündinud väärarengute tekkimist. Igal aastal on maailmas sündinud kuni 300 tuhat vastsündinuid, kellel on kaasasündinud punetiste sündroom.

Joon. 1. Laste fotojuurrete puhul.

Rubellide ennetamine lastel ja täiskasvanutel

Rubelli vaktsiin

Vaktsineerimine punetiste vastu Vene Föderatsiooni valduses monovaccine Rudivax (Prantsusmaa), punetiste vaktsiini (India) ja punetiste vaktsiini (Horvaatia), samuti kombineeritud MMR (vaktsiini leetrite, punetiste, mumpsi) MMR-2 (Ameerika Ühendriigid) ja Priorix'iga (Belgia).

Kombineeritud vaktsiinide kasutamisel vaktsineerimisjärgsete komplikatsioonide risk ei ole suurem kui monovalentsete vaktsiinide kasutamine ballasti ainete hulga vähenemise tõttu.

Joon. 2. Pildil monovalentne.

Joon. 3. Fotol kombineeritud vaktsiinid.

Rubelli vaktsineerimine: kui nad seda teevad ja kellele

Rühmaskesta vaktsineerimine meie riigis on tasuta järgmise elanikkonnakategooria jaoks:

• Rutiinset punetiste vaktsiini antakse lastele vanuses 12 kuud.
• Samuti vaktsineeritakse lapsi vanuses 1 kuni 6 aastat, varem ei vaktsineeritud ega haiget.
• Punutise vastu suunatud vaktsineerimine (revaktsineerimine) viiakse läbi 6-aastasel aastal (enne kooli) nende lastega, kellel on kaitsvate antikehade tiiter allpool ettenähtud (kaitse) taset.
• Alla 17-aastased lapsed, kes olid varem vaktsineeritud ainult üks kord, samuti isikud, kelle vaktsineerimise ajalugu on teadmata, tuleb vaktsineerida punetiste vastu ükskõik mis vanuses veel üks kord.
• 11 kuni 13-aastased tüdrukud, kellel ei ole varem olnud punetiste ja neid ei ole üldse vaktsineeritud või kes olid vaktsineeritud ainult üks kord.
• Umbes 25-aastased tüdrukud ja naised, kes ei olnud varem seda haigust kannatanud ja kellel ei olnud vaktsineeritud ega vaktsineeritud ainult üks kord.

Punetiste vaktsineerimine täiskasvanutele makstakse järgmistel juhtudel:

• Lasteaedades ja haridusasutustes töötavad isikud.
• Mehed planeerides naise täiendamist perekonnas.
• Kõik pereliikmed, kellega naine rasedust planeerib.

Punetiste vaktsiini kasutuselevõtt varem haigetele inimestele ei toimu midagi kohutavat. Võimalikud antikehad vere blokeeritud vaktsiini viirustes.

Joon. 4. Vene Föderatsioonis on kuni 25-aastastele tüdrukutele ja naistele, kellel pole olnud punetiste ja neid ei ole üldse vaktsineeritud või on vaktsineeritud vaid üks kord vaktsineeritud.

Kui palju puna-vaktsiini töötab ja kus vaktsiin süstitakse

• Punetiste vaktsiin süstitakse subkutaanselt lambaliha piirkonnas või lihasesiseselt õlaga koguses 0,5 ml.
• Immuunsus pärast vaktsineerimist areneb 15 kuni 20 päeva pärast ja kestab 15 kuni 25 aastat.
• Monovatsiini ja trivaktsiini võib manustada samaaegselt DTP-vaktsiini, hemofiilse vaktsiini, elus-ja inaktiveeritud polio-vaktsiini, tuulerõugete vaktsiini ja hepatiit B-ga.

Joon. 5. Punetiste vaktsiin süstitakse subkutaanselt lambaliha piirkonnas või lihasesiseselt õlgades 0,5 ml mahus.

Rubelli vaktsineerimine: reaktsioon lastel ja täiskasvanutel

Punetiste vaktsineerimise reaktsioon on harva registreeritud.

• See võib ilmneda kohaliku valu, palaviku ja laienenud kuklakujuliste lümfisõlmede kujul.
• Mööduv äge artriit ja artralgia ilmnevad 1... 3 nädalat pärast vaktsineerimist. Sageli hõlmab protsess põlveliigeseid ja randmeluhteid. Tüsistused registreeritakse tüdrukute ja noorte naiste seas.
• Neid vaktsineerimisreaktsioone, nagu anafülaktiline reaktsioon ja trombotsütopeenia, täheldatakse harva.
• Väikelastel on reaktsioon punetiste vaktsineerimisele äärmiselt haruldane.
• Vastsündinutel ja 7-päevasel perioodil alates igakuise tsükli algusest tehtud vaktsineerimine on väga haruldane.
• Vastavalt viimastele andmetele (uuriti rohkem kui 1000 rasedat) rasedatele rasedatele vaktsineerides märkis tihti looteinfektsioon, kuid see ei mõjutanud selle arengut.
• Vaktsiini vastane reaktsioon punetistele võib tekkida vaktsineerimise ajal tekkinud vigade tagajärjel: vaktsiini suurenenud annuse kasutuselevõtmine, ravimi manustamisviisi rikkumine, antiseptikumeeskirjade rikkumine.

Väikese osa inimestel tekib defektne immuunsus. Immuunsuse kestus mõjutab punetiste vaktsiini transportimise ja säilitamise ajal temperatuuri režiimi. Transpordi ja ladustamise ajal temperatuuri eiramine avaldab negatiivset mõju vaktsiini kvaliteedile. Vaktsiini transportimise ja säilitamise optimaalne režiim on pluss + 8 ° C. Rubella-vaktsiini tuleb kasutada kohe pärast aretust. Vaktsiini säilitatakse külmkapis kuni 15 kuud.

Joon. 6. Vaktsiini nõuetekohane ladustamine ja transportimine mõjutab täielikku immuunsust.

Rubelli vaktsineerimine: vastunäidustused lastele ja täiskasvanutele

• Absoluutne vastunäidustus on tugev reaktsioon eelmise vaktsiini manustamisele.
• Ei ole soovitatav vaktsineerida raske allergiaga inimesi, samuti neid, kellel on allergia kana ja vutimunadele, aminoglükosiidid ja muud tooted, mida kasutatakse vaktsiinide tootmisel.
• Pärast immunoglobuliinide või vereplasma kasutuselevõttu tuleb vaktsineerimine viia üle hiljem (viivitus peaks olema vähemalt 2 kuni 3 kuud).
• Palavikukonstruktsiooniga lastel manustatakse punetiste vaktsineerimist 2-aastaselt.
• Tuberkuloosi, leukeemia, lümfoomi, HIV-nakkusega ja teiste immuunpuudulikkusega patsientide vaktsineerimine on keelatud. Vaktsineerimine toimub 3 kuud pärast immunosupressiivse ravi lõppu.
• Vaktsineerimist ei tohiks teha ägeda haiguse või kroonilise ägenemise perioodil.
• Kuigi raseduse ajal juhuslik püretevaheline vaktsineerimine ei kahjusta looteid, on täna rasedus vastunäidustuseks vaktsineerimisele. Pärast vaktsineerimist 2 kuni 3 kuu jooksul on raseduse välistamiseks vaja kasutada rasestumisvastaseid vahendeid. Imetamine ei ole vastunäidustatud vaktsineerimisele.

sisu ↑

Rubella pärast vaktsineerimist

Väga harva esinevad punetiste juhtumeid alla 15-kuuste laste puhul. Seda seostatakse imetavate antikehade märkimisväärse vähenemisega beebi veres. Selline olukord tekib siis, kui ema omandab antikehad, mitte haiguse tagajärjel, vaid vaktsineerimise tulemusena. Vaktsiinide immuunsus on alati haiguse tagajärjel tekkinud immuunsusest nõrgem.

Väga harva esinevad varem vaktsineeritud kooliealistele lastele punetiste juhtumid. Sellisel juhul on pärast vaktsineerimist immuunsus või esmase vaktsineerimise puudulikkus nõrgenenud, mis on 2... 10%.

Epideemilist punetiste sekkumist

Epidemioloogiliste ja ennetusmeetmete peamised eesmärgid haiguse jaoks:

• tuvastage nakkuse allikas
• määratlema epideemilise fookuse piirid,
• tuvastada kontaktisikud
• tuvastada kontaktandmeid, kes ei ole nakkushaiguste eest kaitstud.

Pange kindlaks patsient

Rühma ajal haiguse puhangu korral ei ole raskesti tuvastatav tüüpiline lekib punetis. Tõenäoliselt on raske tuvastada ebatüüpiliste või asümptomaatiliste haiguste esinemist.

Väikesed makulopapuloosse mööduvat lööve, paikne tagaküljel, alaselg, tuharate ja sirutajakõõluse pinnad või puudumisel kerget kehatemperatuuri tõusu, puudumisel intoksikatsioonisümptomeid, suurendades zadnesheynyh BTE ja lümfisõlmede - peamised sümptomid punetiste nakkuse enamasti esinevad. Aitab epideemia ajaloo diagnoosimist ja teavet vaktsineerimiste kohta minevikus.

Joon. 7. Lapsele ja täiskasvanule fotopuksiirid. Lööve on haiguse juhtiv sümptom.

Alert Rospotrebnadzor

Esimesed 2 tunni möödumisel edastab arst, kes haiguse tuvastab või kellele kahtlustatakse, Rospotrebnadzori territoriaalüksusele hädaolukorda.

Patsiendi eraldamine

Haigusega patsiendid on kohe isoleeritud. Isolatsiooni kestus kestab kuni viiest päevast alates lööbe ilmnemisest.

Kontaktisikute lahutamine

• Kontaktisikute eraldamine patsiendi tuvastamiseks ei ole esitatud. Karantiini ei toimu.
• Kui rase naine elab patsiendi perekonnas, siis patsient ja rase naine eraldatakse 10 päeva jooksul alates haiguse alguse.
• Alla 10-aastastel lastel, kellel ei ole teavet vaktsineerimiste ja eelneva haiguse kohta, ei edastata suletud tüüpi lasteasutustele 21 päeva jooksul alates punetistega patsiendist eraldumise kuupäevast.

Haiguspuhanguga seotud epideemilised meetmed

Rubella viirus on tundlik keskkonnategurite ja desinfektsioonivahendite suhtes, mistõttu lõplikku desinfitseerimist ei tehta pärast patsiendi isoleerimist infektsiooni fookuses. Igapäevane märgpuhastus, ruumi sagedane õhuringlus, patsiendi roogade, rätikute ja taskurätikute desinfitseerimine on haiguse vältimiseks piisavad.

Punetiste vaktsineerimine kontaktisikutele

• Rühmitate vaktsineerimine kontaktisikutega ei takista haigust.
• Antikehade - immunoglobuliinide IgM tuvastamine kontaktisiku veres näitab haigust.
• Antikehade kontaktisiku (sealhulgas rase) tuvastamine verd - immunoglobuliin IgG näitab proshvnnoush antikehade esinemist. Positiivne analüüs kinnitab eelmist punetiste või vaktsineerimist. Sellistel inimestel haigus ei arene.
• Isikud, kellel ei ole IgG klassi kaitsvaid antikehi, vaktsineeritakse punetiste vastu. Punetiste vaktsiini kasutuselevõtt inkubatsiooniperioodil ei põhjusta kõrvaltoimeid.

sisu ↑

Punetiste ravi lastel ja täiskasvanutel

Selle haiguse ravimisel kasutatakse ainult sümptomaatilise ravi meetodeid, kuna selle nakkuse spetsiifiline (etiotroopne) ravi pole veel välja töötatud.

• Lööbe perioodil on patsiendil soovitatav voodipesu.
• Encefaliidi ohuga on patsiendile ette nähtud kortikosteroidid, lasix ja muud ravimid, mille toime eesmärk on ajuturse kõrvaldada.
• Taastumisperioodil pärast encefalüüti põdevate patsientide kasutamist kasutatakse nootroopseid ravimeid.
• Polüartatiidiga on välja kirjutatud mittesteroidsed põletikuvastased ja antihistamiinikumid.
• Hemorraagilise sündroomi arenguga on välja kirjutatud hormonaalsed ravimid ja hepariin.

Joon. 8. Punetiste viirus on raseduse esimesel trimestril väga ohtlik. Vaimude nakkusega sündinud lapsed sünnivad kaasasündinud punetiste sündroomiga.

Punetiste vaktsineerimise tunnused: immuniseerimise reeglid, kõrvaltoimed ja vastunäidustused

Rubella on tavaline viirusnakkus, mida edastatakse ainult inimeselt inimesele. Haigus põhjustab nahalööbe, lümfisõlmede, üldise joobeseisundi tekkimist. Infektsioon on tavaliselt kergesti talutav. Kuid haigus võib ohustada veel sündimata lapse elu ja tervist, kui rase naine oleks nakatunud. Ainus tõhus viis viirusliku haiguse vastu on punetiste vaktsineerimine.

Vaktsineerimisstrateegiad

Pärast nakatumist muutuvad täiskasvanud ja lapsed patogeensete viirusosakeste allikaks 14 päeva enne sümptomite ilmnemist ja 21 päeva pärast. Samal ajal märgitakse punetiste viiruse vabanemist uriiniga, väljaheitega. Kuid kaasasündinud punetistega vastsündinud on eriti ohtlikud. Sellistel juhtudel jääb viirus lapse kehasse kuni 12 kuud, mille jooksul lapsed saavad teisi nakatada.

See on tähtis! Populatsiooni vaktsineerimine punetiste vastu kõrvaldab täielikult viirusliku infektsiooni inimeste haigust põdevate haiguste loetelust. See meetod võimaldas meil surmava haiguse - musta rabuse - võita.

Seetõttu on Maailma Terviseorganisatsiooni (WHO) töötajad välja töötanud kolm tõhusat strateegiat. Nende eesmärk on vähendada kaasasündinud punetiste sündroomi, viiruse osakeste ringlust inimpopulatsioonis. Sellised taktikad on:

1. Vanemate tüdrukute, reproduktiivse vanusega patsientide punetiste vaktsineerimine. See võimaldab teil luua jätkusuutliku kaitse viirusliku infektsiooni vastu, täielikult vältida ohtliku sündroomi tekkimist vastsündinutel.
2. Punetiste vastased vaktsineerimised viiakse läbi alla 1-aastaste laste, noorukite, reproduktiivse vanuse (kuni 40-aastased) lapsed. Nakkuse täielikuks likvideerimiseks on vajalik populatsiooni immuniseerimine 15-20 aasta jooksul.
3. Rubelli vaktsineerimine lapseeas ja noorukieas (12 kuud, 6-7 aastat, 14-15 aastat). Selle taktika eesmärk on kõrvaldada viiruse levik 20-30 aastat.

Vaktsiinipreparaatide tüübid

Punetiste vaktsiin põhineb nõrgestatud viiruse osakestel. Pärast süstimist satub haigusetekitaja vereringesse, põhjustades nakkuse kustutamise sümptomeid. Vaktsineerimine käivitab ka keha immuunvastuse võõrkehade sisenemisel. Selle tulemusena toodetakse aktiivselt punetistevastaseid antikehi.

See on tähtis! Vaktsineerimine hoiab ära nakkusprotsessi esinemise, kui rubella patogeen siseneb vaktsineeritud inimeste kehasse.

Rubelli vaktsineerimine toimub järgmiste vaktsiinide abil:

1. Kombineeritud (Belgia Priorix, Ameerika MMR). Ettevalmistused hõlmavad mitut tüüpi nõrgestatud viirusi. See võimaldab patsiendil moodustada immuunsuse mitmete infektsioonide vastu korraga. Lammaste, punetiste ja parotiiidi vaktsiine kasutatakse laialdaselt immuunsuse tekitamiseks lastel ja naistel, kes planeerivad rasedust. Puuduseks on kõrge reaktogeensus, seetõttu kutsub vaktsineerimine sageli esile kõrvalreaktsioonide tekkimise;
2. Ühekomponentne: Ervevaks (Inglismaa), Rudivaks (Prantsusmaa), eluspulbervaktsiin (Venemaa). Ravim põhineb ainult nõrgestatud elusrulelli viiruse osakestel. Vaktsiin on kergesti talutav, harva põhjustab kõrvaltoimete tekkimist. Monovalent-punetiste vaktsiini kasutatakse erakorralisel vaktsineerimisel peamiselt täiskasvanutel.

Paljud vanemad proovivad lastele eraldada vaktsiini punetiste, leetrite ja epidarotiidi vastu, põhjendades oma valikut vähese kõrvalmõjude riski kohta. Kuid see arvamus on ekslik. Sellistel juhtudel suureneb immuunsüsteemi koormus ainult sellepärast, et iga vaktsiini manustamise korral tekib keha stress. Seepärast laialdaselt kasutatakse kõrgarenenud riikide territooriumil immuniseerimise kombineeritud preparaate.

Vaktsineerimise funktsioonid

Enne vaktsineerimist peab lapsehoidja läbi vaatama iga lapse. See hoiab ära patsiendi vaktsineerimise. Punetiste vaktsiini manustatakse intramuskulaarselt. Kuni 12-kuulistele lastele paigaldatakse süst reiele, üle 6-aastane patsient - õlal või lambaliha all. Manöövrid viiakse läbi linnaosa polikliinikumi hooldusruumis.

See on tähtis! Gluteus maximu lihasele ei tohi anda punetiste vaktsiini. Selles piirkonnas on subkutaanne rasv hästi arenenud, mis vähendab vaktsiini imendumise kiirust. Samuti on võimalik istmikunärvi kahjustus.

Rühmaskarakteristikud tuleb vaktsineerida, võttes arvesse järgmisi reegleid:

• Immuniseerimine tuleks anda aseptilistes tingimustes spetsiaalselt väljaõppe saanud meditsiinitöötajatele;
• Rubella-vaktsiini manustatakse ühekordselt kasutatava steriilse süstla abil, millel on kaldkriipsuga õhuke nõel;
• Enne protseduuri peaks õde hoolikalt uurima vaktsiini preparaati. Kui punetiste vaktsiini värv on muutunud, on suspensiooni süstlamine keelatud;
• Vaktsiini preparaadiga ampul töödeldakse antiseptiliselt, mis on avatud vahetult enne süstimist;
• Jalal või käel olevat nahka tuleb ravida steriilse tampooniga, mis on eelnevalt niisutatud antiseptilise preparaadiga;
• Seejärel sisestage punetiste vaktsiin, süstekohta töödeldakse antiseptiliselt.

Sageli vanemad keelduvad vaktsineerimast punetiste vastu, sest nad kardavad kõrvaltoimete tekkimist pärast vaktsineerimist. Kuid see vaktsiini preparaat on kergesti talutav, praktiliselt ei tekita komplikatsioone. Tuleb meeles pidada, et immuniseerimise efektiivsus jõuab 95% -ni. Nende nõuete järgimine vähendab süstekoha infektsiooni riski ja kohalike kõrvaltoimete raskust.

Vaktsineerimise ajakava

WHO soovituste kohaselt kasutatakse Venemaal järgmist vaktsineerimiskava:

• Esimene punetiste vaktsiin antakse kuni 12-kuulistele lastele (teiste arenenud riikide territooriumil - 9-15 kuud);
• Teine punetiste vaktsiin lastele on 6-7 aastat. Kaks vaktsineerimist aitavad luua usaldusväärse immuunsuse nakkuse vastu enne puberteeti;
• Revaktsineerimine toimub noorukitel 13-15-aastastel lastel.

Kui naine planeerib rasedust, on soovitatav teha täiendav vaktsiin punetiste vastu, kui varasemast vaktsineerimisest on möödunud rohkem kui viis aastat.

See on tähtis! Punetiste immuunsuse olemasolu kindlakstegemiseks on võimalik uurida verd nakkushaiguse antikehade esinemise suhtes. Nende puudumine viitab uuesti immuniseerimise vajadusele.

On oluline meeles pidada, et punetiste viiruse sisenemisel immuunvastuse tõsidus varieerub, sõltuvalt individuaalsetest omadustest. Ja viirusehaiguste vastase kaitse kestus võib varieeruda 5-40 aastaselt. Seetõttu soovitavad WHO töötajad, et iga 10 aasta järel manustatakse punetiste vaktsiine täiskasvanutele.

Võimalikud kõrvaltoimed

Lastel põhjustab punetiste vaktsineerimine harva kõrvaltoimete tekkimist, kui laps on täiesti tervislik, on täheldatud vaktsineerimise põhireegleid. Täiskasvanueas on vaktsineerimine raskem talutav - suurendades soovimatute sümptomite riski.

Kõigi vanuserühmade patsientidel võib immuniseerimine põhjustada järgmisi kõrvaltoimeid:

• Süstekoha punetus ja valulikkus. Lümfisõlmede suurenemine võib asuda süstekoha kõrval (aksillaarne piirkond, kael);
• Nõrkused, kerge temperatuuri tõus, üldise joobeseisundi tunnused;
• Valu valu vanematel lastel.

Kirjeldatud sümptomid ei vaja erirežiimi. Harva on vaja kasutada valuvaigisteid ja palavikuvastaseid ravimeid.

Kui vaktsineerimine toimub vastunäidustuste arvestamata, siis on selliste seisundite areng võimalik:

• Väikeste punaste või lilla-roosilõhnade väljanägemine. Lööve ei nõua viirusevastaste ravimite määramist, möödub 3-4 päeva jooksul eraldi;
• Allergilised reaktsioonid: urtikaaria, angioödeem;
• Punetiste areng, kui immuniseerimine antakse raske immuunpuudulikkusega patsiendile.

Kas täiskasvanud vajavad immuniseerimist?

Rubellide vaktsineerimine on soovitatav kõigile naistele, kes on jõudnud reproduktiivse vanuseni, kui neil ei ole varem olnud viiruslikku infektsiooni. See vähendab tõsiste loote väärarengute tekke ohtu. Kui riigil on rahaline võimalus, soovitatakse vaktsineerimist noorematele kui 40-aastastele meestele. See on vajalik patogeeni ringluse vähendamiseks elanikkonnas.

See on tähtis! Punetiste vaktsineerimine, mis paneb meeste reproduktiivse vanuse, saab kaitsta naiste ja lastega kokkupuutel.

Venemaal täidetakse punetiste vaktsineerimist täiskasvanutel 22-30 aastat, mil enamik naisi soovivad lapsi sünnitada. Pealegi võib selliste patsientide seas nõrgeneda immuunsus pärast noorukieas toimunud viimast immuniseerimist. Seetõttu vajavad naised täiendavat kaitset. Rubella vaktsineerimine aitab järgmise kümne aasta jooksul moodustada immuunsuse.

See on tähtis! Tulevikus on immuniseerimine 33-39 aastat. Vaktsineerimist ei toimu, sest selle vanusega patsientidel tekib harva sünnitust.

Rubella-vaktsiini tuleks kasutada järgmistes populatsioonides, mida ei immuniseeritud lapsepõlves:

• Ülikooli õpilased ja üliõpilased;
• Meditsiinitöötajad;
• Sageli reisivad patsiendid;
• Naised, kelle vanus on vahemikus 20-35 aastat.

Rubellaoht rasedatele naistele

Eri nakkushaiguste oht on rasedatele naistele. Tulevane ema nakatab kergesti, kuid 80% -l patsientidest põhjustab punetiste viiruse esilekerkimine tõsiseid arenguhäireid lootes. Sellisel juhul määratakse haiguse tulemus raseduse kestuse järgi.

Suurim oht ​​on naiste nakkus kuni 12 nädalat, kui lootel on elulised elundid. Sellistel juhtudel arenevad ebaühtlased elud. Seetõttu lõpeb rasedus loote tagasilükkamise ja raseduse katkemisega.

Kui nakkus ilmnes pärast 20. rasedusnädalat, on võimalikud järgmised võimalused:

• Täispika lapse sünd. See on võimalik ainult ema õigeaegse ja tõhusa raviga. Kuid vastsündinutel võib tekkida kaasasündinud punetiste sündroom;
• Väärarengute esinemine. Imikutel võivad olla südameprobleemid, närvisüsteemi patoloogiad, vaimne alaareng, kuulmis- ja visuaalsete seadmete kahjustus. Mõned vastsündinud lapsed surevad komplikatsioonidest ühe kuu jooksul pärast sünnitust.

Kas immuniseerimine on vajalik enne rasedust?

Rupjaga vaktsineerimine raseduse planeerimise ajal on efektiivne ja turvaline meetod lapse kaitsmiseks viirusosakeste negatiivse mõju eest. Vaktsineerimist soovitatakse läbi viia 1 kuu enne kavandatud imetamist. Infektsiooni tekitaja on lootele ohtlik, mistõttu WHO soovitab vältida rasedate naiste immuniseerimist.

See on tähtis! Kui naine vaktsineeriti randomiseeritult punetiste vastu raseduse algul, siis arstid ei soovita aborti. Piisavalt, et regulaarselt kontrollida loote seisundit.

Rasedate naiste juhusliku immuniseerimise välistamiseks soovitatakse neid patsiente enne vaktsineerimist kindlaks teha. Pikaajaliste vaatluste kohaselt ei põhjusta punetiste vaktsineerimine sünnituse ajal imiku vastsündinuhaiguste tekkimist.

Kuidas käituda enne ja pärast vaktsineerimist?

Immuniseerimiseks ei ole vaja spetsiaalset ettevalmistust. Kuid nii, et reaktsioon punetiste vaktsineerimisele ei ole intensiivne, soovitavad arstid järgmisi soovitusi järgida:

• Kui teil on allergia, võite võtta antihistamiine vanuse järgi 2-3 päeva enne süstimist;
• Sageli on haiged lapsed saanud toonikumeid 7-10 päeva enne vaktsineerimist. See aitab vähendada sekundaarse infektsiooni tekke või krooniliste patoloogiate ägenemise riski;
• Enne süstimist ei soovitata mõnusat hommikusööki;
• Kui laps võtab D-vitamiini, tuleb see ravi 3-4 päeva enne vaktsineerimist peatada. Ravi jätkatakse 5-6 päeva pärast.

Pärast vaktsineerimist ei soovitata kliinikusse kohe lahkuda. Arstid soovitavad 30 minuti jooksul raviarsti territooriumil viibida, et töötajad saaksid õigeaegselt aidata allergia tekkimisel. Pärast vaktsineerimist temperatuuri puudumisel on lubatud jalutuskäigud. Kuid mitme päeva vältel on vaja vältida suuri rahvarohke kohti, et vältida kontakti nakatunud inimestega.

See on tähtis! Kui laps käib lasteaias, siis on pärast vaktsineerimist soovitatav istuda kodus mitu päeva.

Pärast immuniseerimist ei tohiks uut toitu sisestada, et vältida allergilise reaktsiooni tekkimist. Söömine peaks olema osaline, vältides üleküpsust ja rasvade toitude söömist. Sa peaksid juua rohkem vedelikke (želeesid, puhast vett, ravimtaimi). See parandab patsiendi heaolu, aitab kaasa organismis toksiliste ainete kiire evakueerimisele.

See on tähtis! Täiskasvanud peavad hoiduma alkoholi joomist 7 päeva pärast immuniseerimist. Lõppude lõpuks takistavad alkohoolsed joogid immuunsuse arengut.

Vastunäidustused immuniseerimisele

Vaktsineerimine on soovitatav keelduda järgmistel juhtudel:

• Anamneesis tüsistused pärast eelmiste vaktsiinipreparaatide kasutuselevõttu;
• Anomütsiini allergia, aminoglükosiidid ja muud vaktsiinikomponendid ajaloos;
• Mis tahes immuunpuudulikkuse seisund (HIV, onkatoomia, raske verepatoloogia, trombotsütopeenia);
• Lapse vedamise perioodil;
• Naised laktatsiooniperioodil;
• Ägedad nakkusprotsessid või krooniliste patoloogiate kordumine. Vaktsineerimine on edasi lükatud kuni tervise täieliku normaliseerumiseni, sümptomite kõrvaldamiseni;
• Kortikosteroidide, kemoteraapia ja teiste immuunsupressiivset mõju põhjustavate ravimite taustal;
• Vereülekanne mitu kuud enne vaktsineerimist;
• Taastumisaeg pärast rasket tööd;
• Immuniseerimine 3-4 nädalat.

Noored vanemad mõnikord ei tea, kas punetiste vaktsineerimine on vajalik. Iga arst kinnitab, et immuniseerimine on oluline ja vajalik protsess. See aitab kaitsta lapsi ja täiskasvanut ohtlike haiguste eest, vähendades punetiste patogeeni vereringet elanikkonnas.

Mitu korda ja millal on lastele antud punetistevastased vaktsiinid, milline on vaktsiini nimi ja kas laps tal hästi talub?

Vaktsineerimine on praktiliselt ainus usaldusväärne viis mitmete ohtlike ja tõsiste haiguste ärahoidmiseks. Ühe aasta vanuses vaktsineerib beebi punetisi esmakordselt. Mis on see haigus? Kas ma pean vaktsineerima lapse punetiste vastu? Mis on vaktsiinid? Kui palju nad töötavad? Kuidas teha ettevalmistavaid toiminguid enne menetlust? Millal nad on vaktsineeritud? Mõistame koos.

Mis on punetis?

Rubella on ägeda nakkushaiguse haigus. Peamine iseloomulik sümptom on väike roosa lööve, mis levib kogu patsiendi keha pinnale ja lümfisõlmede suurenemisele. Viimast sümptomit peetakse arstide vaatepunkti peamiseks, kuna 30-st lööbe ei leitud.

Kuni punetiste vaktsiini leiutiseni oli see haigus kolme kõige levinuma lapseea haiguse seas. Enamikul juhtudel toimus patoloogiline protsess ilma komplikatsioonita, kuid mõnikord ilmnes nakkuse ebameeldiv mõju isegi mitu kuud pärast täielikku taastumist. Punetiste tüsistused:

• emakasisene infektsioon - kaasasündinud aneemia, keskkõrvapõletik, mikrotsefiaal, kuulmise kaotus kuni selle täielikku kadu, südamefakte, silmakahjustusi;
• närvisüsteemi kahjustus;
• artriit;
• hepatiit;
• kopsupõletik.

Kas ma peaksin vaktsineerima lapse punetiste vastu?

Vereinsussi vaktsineerimine on vajalik - haigus ise ei ohusta patsiendi elu, kuid paljud selle tüsistused suudavad suuresti surmava tulemuse provotseerida. Viirused jäävad aktiivseks isegi külmutamise ajal ja haige inimene saab nakata teisi mitte ainult ajal, kui esinevad peamised sümptomid, vaid ka 7 päeva enne lööbe tekkimist ja vähemalt nädal pärast taastumist.

Punutise hõivamise oht suureneb märkimisväärselt, kui inimene on sunnitud palju aega veetma kinnises ruumis suure hulga inimestega. Lastele võib see koht olla lasteaed, kool ja nii edasi. Viirus on eriti ohtlik rasedatele naistele, sest on oht, et lootele tekib emakasisene nakkus, mis põhjustab tõsiseid tüsistusi.

Soovitatav on vaktsineerida lapsi punetiste vastu kuni nende 6-aastaseks saamiseni. Vastasel korral ei suurenda punetiste hõrenemise võimalus, kuid on ka tõsine oht selle tüsistuste kõige ohtlikumaks kujunemiseks - progresseeruv punetiste panencefaliit, mis mõjutab aju.

Rubelli vaktsiin

Kõige sagedamini manustatakse kolmeosaline vaktsiin lastele, kes on jõudnud ühele aastale. Sellise vaktsineerimise peamine eelis on selle mugavuses - selleks, et kaitsta beebi korraga kolmest ohtlikust haigusest, piisab ainult ühe süsti tegemisest. Siiski on selliste keerukate vaktsiinide puudused. Need põhjustavad sageli kõrvaltoimeid, ja on raske täpselt määratleda, mida keha reageeris. 3komponendiliste vaktsiinide tüübid:

• Priorix vaktsiin - toodetud Belgias;
• MMR-i vaktsiin on saadaval Ameerika Ühendriikides.

Kui te ei saa terviklikku vaktsiini - meditsiinilistel põhjustel antakse täiskasvanutele, sealhulgas fertiilses eas naistele monovaktsineerimine, mis kaitseb ainult punetiste vastu. Sellised vaktsineerimised põhjustavad tüsistusi palju harvemini, on organismi kergemini läbi viidud ja optimaalselt sobivad revaktsineerimiseks. Laste ja täiskasvanute monovaktsiini sordid:

• Vene - punetiste vaktsiin, elusat nõrgestatud eluskultuur või elus punetiste vaktsiin;
• Prantsusmaal toodetud nimega Rudivax;
• Briti nimi - Ervevaks.

Vaktsineerimise ajakava

Esimene punetiste vaktsineerimine antakse imikutele, kes on jõudnud ühe aastani. Seda ei saa enne ravimi olemuse tõttu teha. Vastunäidustuste puudumisel manustatakse üheaastasele lapsele kõikehaarvat mumpsi, leetrite ja punetiste vaktsiini. Revaktsineerimine toimub kuus aastat pärast esimest vaktsineerimist.

Kui laps vaktsineeritakse vastavalt individuaalsele ajakavale, saab ta vaktsineerida punetiste vastu ühe vaktsiini kujul (neid ravimeid peetakse healoomulisteks ja paremini talutavateks) igas vanuses, kuni ta on üle 1 aasta vana. Reaktsioon vaktsineeritakse ka 6 aasta jooksul alates esimese vaktsineerimise kuupäevast.

Eksperdid soovitavad ka 12-14 aastastele tüdrukutele uue punetiste vaktsiini paigaldada. See vähendab raseduse ajal nakatumise ohtu, mis võib tekkida mõne aasta pärast. Välispraktikas on vaktsineeritud 10-15-aastased tütarlapsed, kellel ei ole veres kaitsvaid antikehi. Vaktsiin kehtib 6 aastat, revaktsineerimine aitab pikendada toimeid 11-25 aastat.

Vaktsineerimise eeskirjad

Vaktsineerimine on näidustatud ainult siis, kui ainult laps on täiesti tervislik. Veenduge, et laps ei ole haige, kui arst vahetult enne vaktsineerimist. Pediaatore on kohustatud vanematele üksikasjalikult teatama laste ettevalmistamise eeskirjadest, menetluse olemusest, võimalikest tagajärgedest ja komplikatsioonidest ning sellest, mida saab ja mida ei saa pärast vaktsineerimist teha.

Lapse ettevalmistamine

Enamikul juhtudel toimub punetiste vaktsineerimine ilma ebameeldivate tagajärgedeta ja lapse keha hästi talutavad. Protsessi nõuetekohane ettevalmistamine vähendab kõrvaltoimete riski. Eksperdid soovitavad järgmisi ettevalmistavaid menetlusi:

• kolm päeva enne kavandatud vaktsineerimist on vaja minimeerida viiruslike nakkustega nakatunud lapse riski - mitte minna avalikes kohtades, kõndima, kuid mitte puhkeparkides, mitte mänguväljakutel;
• koheselt enne vaktsineerimist külastage oma pediaatrit - ta uurib last, tuvastab võimalikud vastunäidustused, nende puudumisel annavad loa;
• küsige arstilt kõiki huvitavaid küsimusi - vaktsiini koostise, manustamisviisi, milliseid tüsistusi võib tekkida ja kuidas neid toime tulla;
• Kui lapse anamneesis on kroonilised närvisüsteemi haigused või patoloogiad, siis on 14 päeva enne vaktsineerimist soovitatav läbi viia hooldusravi, et vältida ägenemist;
• vaktsineerimine on lubatud ainult kuu pärast täielikku taastumist nakkushaigustest ja põletikulistest haigustest;
• Lastel, kes on allergilised reaktsioonid, võib tekkida vajadus antihistamiinikumide järele.

Kuidas ja kus nad vaktsineerivad?

Kus on süstimine? Täiskasvanutel ja lastel on sama aine kogus - 0,5 ml. Kolmekomponendiliste ja ühekomponendiliste vaktsiinide annus on sama. Kolmekomponentne vaktsiin süstitakse naha alla, süst tehakse õlaväljast, selle ülemises kollases osas. Ühekomponendilisi vaktsiine manustatakse nii subkutaanselt kui ka intramuskulaarselt, nagu arst on määranud.

Mida ei tohiks pärast vaktsineerimist teha?

Vastunäidustused lapse vaktsineerimiseks

Mõnedel juhtudel soovitab arst keelduda punetiste vaktsineerimisest või lükata mõnda aega vaktsiini edasi. Vaktsiini kasutuselevõtmise vastunäidustuste hulka kuuluvad rasedus. Kui lapsel on ägeda kujuga nakkushaigus, viiakse vaktsineerimine pärast täielikku taastumist. Ka vastunäidustuste hulka kuuluvad:

• aminoglükosiidi allergia;
• individuaalne talumatus vaktsiinikomponentide suhtes;
• ägenemise ajal kroonilised haigused;
• immuunpuudulikkuse seisund (sealhulgas verehäired);
• tüsistused pärast eelmist vaktsineerimist.

Ravimi kõrvaltoimed ja võimalikud tüsistused

Eksperdid ütlevad, et mida varem lastele antakse punetiste vaktsiin, seda lihtsam on vaktsineerimine. Rubelli vaktsiin erineb selle poolest, et see põhjustab harva komplikatsioone. Neid ei ole palju - need on allergilised reaktsioonid (angioödeem või urtikaaria), samuti väikesed punased või lillad värvipikkumised nahal (nad ei vaja ravi ja iseenesest mõne päeva jooksul kaovad). Kõrvaltoimed:

Rubelli vaktsineerimine

Punetiste viirus on teada mitte ainult sellepärast, et sellel on üks pikimaid inkubatsiooniperioode. See mikroorganism põhjustab lastel enne sündi palju arenguhäireid, kui rase naine on saanud infektsiooni esimesel trimestril. Seetõttu on vaktsineerimine kohustuslik ennetusmeetod mitte ainult kõigi laste puhul, vaid ka rasedust planeerivate naiste puhul.

Nagu teada, on meditsiinis selle viiruse vastu elus ja surnud vaktsiinid. Kas need on ohtlikud? Millal neid vaktsineeritakse ja mitu korda? Kas universaalne vaktsineerimine on vajalik ja kuidas selline kunstlik kaitse viirusest talub? Kuidas seda ette valmistada? Miks punetis nimetatakse mõnikord kolmas haigus? Vaatame need küsimused läbi.

Kas ma peaksin tegema punetiste vaktsiini?

Punetiste vastu vaktsineerimised tehakse peamiselt lastele. Alati oli patareide kollasel kohal haigusjuhtude üldine nimekiri, millega kaasnes lööve lastel. Kuid alates aktiivse vaktsineerimise algusest selle mikroorganismi vastu on olukord dramaatiliselt muutunud. Tänu vaktsineerimisele on punetiste haiguspuhangud harvaesinevad ja ainult tüdrukud, kes planeerivad rasedust, kardavad nakatumist.

Kui vajalik on punetiste vaktsineerimine? Immuniseerimise vastased võivad selle konkreetse vaktsiini olulisust kahtluse alla seada. Kuid on mitmeid fakte punetiste viiruse enda ja selle põhjustatud haiguse kohta.

1. Selle viirusega on lihtne toime tulla tavapärase puhastamisega kaasaegsete detergentide abil.
2. Haigus talub väga kergesti, kõik meenutavad ainult löövet, lümfisõlmede turset, köha, kurguvalu, mandlite punetust ja kehatemperatuuri tõusu lööbe ajal.
3. Punetiste viiruse nakkavus (infektsioonilisus) on väike. Teisisõnu, võrreldes leetrite ja tuulerõugetega, nakatumiseks selle konkreetse infektsiooniga on vaja lähemat ja pikemat kontakti.

Millised on punetiste vaktsineerimise eelised ja tähtsus?

1. Selle haiguse inkubatsiooniperiood on mõnikord 24 päeva ja haige isik on võimeline nakatama punetiste patsienti nädalas enne löövet ja mitte vähem kui nädal pärast seda. Arstlikus praktikas on esinenud juhtumeid, kui inimene vabastas viiruse keskkonda kolme nädala jooksul pärast nakatumist.

Punetiste viirus talub külmumist hästi, selles olekus on see aastaid aktiivne.

Nakatumise oht suureneb rahvarohketes rühmades, sealhulgas kasarmud, koolid, lasteaedad, beebimajad ja muud institutsioonid.

Kui rase naine on nakatunud, on lootele nakatumise tõenäosus ja tagajärjed beebile vahemikus 25-60%.

Tüüpiline kolmemõõtmeline sümptom - kuulmis-, silma- ja kardiovaskulaarsüsteemi organite kahjustus esineb siis, kui lapsel on punetis põdenud emakas. Kõik need haigused on iseenesest ohtlikud, rääkimata nende kombinatsioonist.

Kui alla 6-aastane laps ei ole vaktsineeritud, ei suurenda mitte ainult viiruse nakatumise tõenäosus, vaid ka kõige raskemate, aeglaselt liikuvate komplikatsioonide tekkimise tõenäosus, mis on surmaga lõppev progresseeruv punetiste pandeensiflaat (PECE või ajuhaigus).

Kas ma pean vaktsineerima punetiste vastu? Kas on vaja kaitsta lapsi selle haiguse eest, mis pole tema ilmingutes tõsine? Kahtlemata vajavad punetiste vaktsineerimist kõik, eriti lapsed. Nad ei sure sellest nakkusest, kuid surmajuhtumid on tekkinud mõni haiguse tüsistustest.

Kas ma saan punetiste vaktsineerida? Jah, see juhtub mõnikord järgmistel juhtudel.

1. Väga sagedased nakkusjuhtumid pärast vaktsiini lõppemist. Riikliku ajakava kohaselt toimub vaktsineerimine ainult kaks korda. Noorukieas kontrollib kedagi harvaesinevate punetistevastaste antikehade taset veres, mis tähendab, et ükski ei saa olla kindel, et kaitse töötab infektsiooni tekkimisel.
2. Teine võimalus on juba viirusega nakatunud lapse vaktsineerimine. Nagu teada, mõnikord ületab punetisi inkubatsiooniperioodi 3 nädalat, kui laps on haigega kokku puutunud ja on saanud juurest mitu päeva pärast seda - nakkus esineb esimestel päevadel pärast vaktsineerimist. Tihti eksivad sellised olukorrad vaktsineerimisjärgsete komplikatsioonide või madala kvaliteediga vaktsineerimisega.

Rubelli vaktsiini ajakava

Mitu korda on vaktsineeritud punetis ja millised on vaktsineerimiskavad? Kuni 12 kuud ei nakatata beebi selle nakkuse vastu. Isegi juhul, kui teie läheduses asuvates inimestel on punetistega kokkutõmbunud, ei toimu esmakordset elupäevi. Selle põhjuseks on vaktsiini koostis. Toodetud ravimid sisaldavad enamasti elusaid rakke, kuid nõrgestatud (nõrgestatud) mikroorganisme. Neid ei saa kasutada kuni ühe aasta vanused lapsed.

Millal teil on punetiste vaktsiin? Seda manustatakse kaks korda. Vaktsiini lapse tuttav peaks tavaliselt toimuma igal aastal. Ja kui puuduvad vastunäidustused imikutele, siis on tavaliselt kolmekomponentne vaktsiin - üheaegselt vaktsineeritakse leetrite, punetiste ja mumpsi jaoks.

Milline muu vanus on punetiste vaktsineerimine? Aasta pärast monovaktsiine saab manustada peaaegu igas vanuses. See juhtub, kui mitmete oluliste põhjuste tõttu ei ole beebi vaktsineeritud igal aastal. Vaktsineerimist ei tehta mõnikord, kui sellele on vastunäidustused või vanemate ajutine keeldumine. Seejärel toimub vaktsineerimine vastavalt epideemiatele, igal ajal.

Viiruse immunosupressi ei toodeta 100% pärast ühte vaktsiini. Ainult korduv vaktsineerimine võib tagada täieliku kaitse viiruse vastu.

Revaktsineerimise punetised viiakse läbi kuus aastat. Kui vaktsineerimine viidi läbi natuke hiljem kui tähtpäev - järgmine süst, siis vaktsiin ei tohiks olla varem kui 6 aastat. See on optimaalne vaheaeg viiruse kaitse taaskehtestamiseks.

Lisaks soovitavad arstid tungivalt 12-14-aastastele tüdrukutele viivitamatult taasvaktsineerida viiruse vastu. See on tingitud võimalikust rasedusest paar aastat hiljem, vähendab vaktsineerimine punetiste nakkuse tekkimise tõenäosust koos temaga.

Mõnedes riikides, näiteks Jaapanis või Prantsusmaal, pole vajadust vaktsineerida punetiste vastu ühe aasta vanuselt. Seal uuritakse kõiki tüdrukuid ja immuniseerimine viiakse läbi kaitsvate antikehade puudumisel. Enamasti toimub see 10 aasta pärast või puberteedieeni ajal. Meie riigis viiakse immuniseerimine läbi palju varem, et vältida surmaga lõppenud komplikatsioonide tekkimist.

Kust saada punetiste vaktsiin ja kui palju see töötab?

Vaktsiini annus kõigile on sama - 0,5 ml ainet. Selles koguses manustatakse ravimit täiskasvanutele ja lastele.

Kus on punetiste vaktsineerimised? Viiruse kaitsvate rakkude sisaldavate preparaatide manustamiskoht on harvadel juhtudel erinevad. Kolmekomponendilised vaktsiinid süstitakse naha alla õlgade ülaosas, välispinnas. Ühekomponendilisi vaktsiine võib kasutada mitte ainult subkutaanselt, vaid ka intramuskulaarselt samas annuses.

Teine vanemate huvides olev küsimus, kui kaua kaitseb vaktsiin viiruse eest, kui palju punetiste vaktsiini töötab? Selle kohta pole teadlaste ühtset arvamust. Nagu alati, sõltub see kõik vaktsiini kvaliteedist ja lapse immuunsusest.

Ravimi ühekordne süst võib infektsiooni komplikatsioonide eest kaitsta ligikaudu 90-95% juhtudest. Ja ta kaitseb keskmiselt 6-11 aastat. Kui järgite kõiki reegleid ja viiakse revaktsineerimine läbi õigel ajal - see aitab kaitsta last pikema 15-20 aasta jooksul. Kuid need numbrid võivad erineda sõltuvalt konkreetsest olukorrast.

Võimalik reaktsioon lastel punetiste vaktsineerimiseks

Arstide sõnul viiakse varem immuniseerimine punetiste vastu, seda lihtsam on see, kui laps seda talub. Sel põhjusel on vaktsineerimise riiklikul kalendris vaktsineeritud punetis ühe aasta vanuste ja kuue aasta jooksul - lapse eluajal täheldatakse väikseima arvu reaktsioone, kui laps on täiesti tervislik.

Täiskasvanutel on vaktsiini kasutuselevõtmisel suurem arv reaktsioone ja tüsistusi.

Milline on laste võimalike reaktsioon punetiste vaktsineerimiseks?

1. Üks sagedasi manifestatsioone lastel on kohalik reaktsioon punase ja laienenud lümfisõlmede kujul vaktsiinikohaga piirnevatel aladel. See võib olla aksillaarne piirkond või kael.
2. Lastel esinevad üldised reaktsioonid punetiste vaktsineerimisega on nõrkus ja lühiajaline temperatuuri tõus vähesel määral, mõningate eranditega.
3. Üks infektsiooni ilmingutest ja täpsemalt selle komplikatsioon on valu liigeses, mistõttu mõnikord võib laps kaebama artralgia suhtes, mis on vanematel lastel tavalisem.

Ravi pole peaaegu kunagi vajalik. Harvadel juhtudel tuleb punetiste vaktsineerimise mõjude kõrvaldamiseks kasutada sümptomaatilisi ravimeid. Reaktiivsus - see tähendab võime põhjustada reaktsioone või tüsistusi, on punetiste vaktsiin madal. See on üks väheseid ravimeid, mille reaktsioone ja komplikatsioone saab lugeda sõrmedele.

Selle nakkuse vastu vaktsiin tekitab mõnikord tüsistusi. Punetiste vaktsineerimise kõrvaltoimed võivad olla järgmised.

1. Väikese suurusega naha punased või lillad lööbed, mida nimetatakse roosolaks või plekidena. Nad ei nõua viirusevastaste ravimite määramist, sest enamasti annavad nad mõne päeva jooksul omaenda.
2. Iga vaktsiini puhul esinevad tüsistused on erinevate manifestatsioonide allergilised reaktsioonid. See on tuntud urtikaaria ja Quincke turse. Kuid punetiste vaktsineerimise tõsised tüsistused on väga haruldased.

Kas ma saan punetiste pärast vaktsineerimist saada? Immuunpuudulikkuse seisundid on elusvaktsiinide immuniseerimisel, isegi kui need on oluliselt nõrgenenud. Kui vaktsineerite sellise haigusega lapsi (teabe puudumise või järelevalve tõttu), võib pärast immuniseerimist ilmneda infektsioon. Iga vaktsineerimine on tugeva koormuse immuunsussüsteemile, kui haige lapse inokuleerimine on riskantne, isegi kui on tõenäoline, et see puutub kokku punetistega patsientidel.

Kuidas vähendada komplikatsioonide tõenäosust

Hoolimata asjaolust, et punetistevastaste ravimite reaktogeensus on väike, soovivad need harvadel juhtudel minimaalsed võimalused ka minna. See juhtub, et punetiste vaktsineerimise mõju ei sõltu arstidest ega ravimist, vaid patsiendi endi poolt. Sel juhul räägime me lapsi, nii et kõik vastutus lasub vanemate õlgadel.

Mida peaks või ei tuleks teha, et laps saaks vaktsineerimist kergemini taluda?

1. Ükskõik kui kummaline see võib tunduda - arstlik läbivaatus on kohustuslik. Kogenud spetsialist määrab kindlaks tõendusmaterjali ja vaktsineerimise vastunäidustuste puudumise.
2. Kaks või kolm päeva enne ja pärast vaktsineerimist peaks inimeste kokkupuude olema piiratud. Praegu on parem lapsi mitte-asustatud kohtadega jalutada, ärge külastage koos temaga kauplusi, puhkepargi ja muid kohti, kus on suur rahvahulk. Nii võite vaktsineerimise perioodil vähendada võimalust nakatada lapsi ARVI-ga. Pärast vaktsineerimist tuleb kõndida värskes õhus lapsega, kuid mitte rahvarohketesse kohtadesse.
3. Pärast vaktsineerimist on lapsel võimalik last. Ärge unustage, et õhtune treening rahustab lapsi. Kuid pole soovitav hõõruda süstimiskohta põranda külge ja püsida vees pikka aega.
4. Enne vaktsineerimist peate nõu pidama oma arstiga vaktsiini kohta, selle võimalikest tüsistustest ja sellest, kuidas toime tulla soovimatute reaktsioonidega. Tulevase sündmuse maksimaalne teave aitab kergemini üle kanda kõik ebameeldivad hetked.

Vastunäidustused

raseduse ajal ei vaktsineeri

Vaktsineerimine ei ole lihtsalt süstimine, see mõjutab olulisi kehasüsteeme. Seetõttu tuleb ravimite kasutuselevõtmiseks teada näidustusi ja vastunäidustusi.

Kui te ei peaks punetiste vaktsiini sisestama? Kui pean vaktsineerimisi keelduma või ma peaksin natuke ootama? Punetisi ei vaktsineerita:

• kui lapsel esinesid eelmise vaktsiini komplikatsioonid;
• punetisvastase vaktsineerimise vastunäidustus on allergia ühe ravimi komponendi suhtes;
• igas immunodefitsiitses seisundis on vaktsineerimine vastunäidustatud (need hõlmavad HIV, onkoloogilisi protsesse, kroonilisi ja ägedaid raskeid verehaigusi);
• raseduse ajal ei kasutata ühtegi vaktsiini;
• kõik akuutsed infektsioonid või ägenenud kroonilised haigused on ajutised vastunäidustused kuni täieliku taastumiseni;
• tõsine allergia mitte ainult ravimi komponentidele, vaid ka aminoglükosiididele.

Kui teil on HIV-infektsioon, siis kliiniliste ilmingute puudumisel võite sisestada elusvaktsiine.

Rubelli vaktsiinide tüübid

Millist vaktsiini kasutatakse punetiste ärahoidmiseks? Enamikul juhtudel kasutatakse üheaastaseks perioodiks kolmekomponentseid vaktsiine:

• Ameerika MMR;
• Belgia Priorix;

Neid vaktsineeritakse ühe aasta jooksul ja veetakse revaktsineerimist 6 aasta jooksul. Nende ravimite ilmselge eelis on mugavus. Üks pilt ja laps on kaitstud punetiste, leetrite ja parotiditi eest. Selliste vaktsiinide puuduseks on see, et need on reaktoogeensed, neil on sageli reaktsioone ja tüsistusi. Nende kasutuselevõtmise korral on raske öelda, millised komponendid reageerisid lapse kehaga.

Ja ka punetiste puhul kasutage monovaktsiini:

• Inglise keel "Ervevaks";
• Vene "vaktsiin punetiste vastu elus nõrgestatud kultuur";
• Prantsuse Rudivax;
• Vana vaktsiin punetiste vastu on elus.

Sellise monovaktsiini koostis sisaldab ainult kaitset punetiste vastu. Neid on palju lihtsam teha, neil on vähem tüsistusi ja reaktsioone. Neid saab manustada aasta-aastalt, nad viivad läbi revaktsineerimise. Neid on mugavam kasutada, eriti lastele, kellel on eelmise kolmekomponentse ravimi kasutuselevõtt olnud ebameeldiv. Selliseid vaktsiine manustatakse noorukieas ja täiskasvanud naistel, kes teostavad erakorralist vaktsineerimist, kui keegi ümbritseb haige. Kuid rutiinseks immuniseerimiseks on need ebamugavad. Sellistel juhtudel on kolmekomponentsete preparaatide kasutamist palju lihtsam.

Kas ma saan punetiste vaktsiini? Pärast ülekantud infektsiooni tekib tugev immuunsus. Võib-olla on palju lihtsam haigestuda üks kord ja mitte muretseda ebaõnnestunud immuniseerimise tagajärgede pärast? Rubellid ei ole nii ohtlikud kui mõned neist, isegi harvades komplikatsioonides. Entsefaliit tekib ühel juhul 5-6000 vaktsineerimise korral, peaaegu 30% juhtudest esinevad liigesprobleemid, kesknärvisüsteemi kopsupõletik ja põletik on veelgi levinumad. Rasked komplikatsioonid põhjustavad surmaga lõppenud tulemusi, seega pole see terviserisk, küsimus on lapse elu.

Kui punetistele vaktsineeritakse lastele

Rubellausvaktsineerimine Venemaal on riikliku vaktsineerimise kalendris. Peamiselt vaktsineeritud lapsed, kuid vajadusel vaktsineeritakse täiskasvanud elanike seas.

Punetiste vaktsineerimise vajadus

Rubella on viiruse põhjustatud nakkushaigus. Pärast patogeense mikroorganismi nakatumist on inkubatsiooniperiood alates kaks nädalat kuni 24 päeva. Isik hakkab viirust isoleerima nädala jooksul enne esimest märgi ilmumist. Paksuspunase lapsi talutakse suhteliselt kergesti. Võib esineda kerge palavik, mürgistuse sümptomid, naha lööve, haiguse tüsistused on haruldased.

Epidemioloogid on tunnistanud vajadust vaktsineerida inimesi punetiste viiruse vastu selle üle, et see haigus on rase naisele eriti ohtlik. Kui viirus siseneb lootekudesse läbi platsenta, siis saab tuvastada vastsündinud lapse:

• südame- ja silmafaktid;
• mikrotsefaalia;
• kurtus;
• vaimne alaareng.

Kui nakkus esineb raseduse esimese nelja nädala jooksul, on defektide tekkimise oht 60%. Seepärast tehakse punetiste vaktsineerimine kõigepealt selleks, et katkestada viiruse levik inimeste seas ja seega vältida rasedate emade nakatumist. Vaktsineerimist ei tehta alati lapsepõlves. Kuid see ei tähenda, et vanusega inimesed ei vaja immuniseerimist.

Rubeede areng täiskasvanueas on rangemalt talutav, joobeseisundi sümptomid on rohkem väljendunud ja sellised komplikatsioonid nagu entsefaliit on võimalikud. Vaktsineeritud täiskasvanud ei ole vaktsineeritud inimestel ja nakkuse täielikuks kaotamiseks.

Vaktsineerimise tingimused

Vaktsineerimine vaktsineerimise ajal punetiste vastu ja kui kaua immuunsus jääb? Elanikkonna vaktsineerimist teostavad ainult ravimid, mis on läbinud kliinilise uuringu.

Vaktsineeritud inimeste jälgimine ja punetiste antikehade taseme määramine lubas tõendada, et:

• väikeses koguses inimestel säilitatakse immuunsus eluks;
• ligikaudu 95% neist, kes ei ole vaktsineeritud, on punetiste immuunsus esimese 15-20 aasta jooksul pärast vaktsineerimist;
• mõned neist ei aktiveeri antikehi pärast esimest vaktsineerimist.

Sellega seoses on Venemaal välja töötatud ja kasutatud elanike ühtset vaktsineerimiskava:

• esimene punetiste vaktsineerimine toimub 6 aasta jooksul;
• revaktsineerimine 6 ja 15-17 aasta jooksul.

Lastele mõeldud esimene ja teine ​​vaktsineerimine võimaldab neil usaldusväärselt kaitsta rubellaid enne puberteeti. Seejärel immuunsus väheneb järk-järgult, nii et pärast 15 aastat on vaja veel vaktsineerida. Vaktsineerimise tingimused võib meditsiiniliselt üle kanda.

Pärast 18-aastaseks saamist ja kuni 35-40-aastaseks saamist vaktsineeritakse kõiki naisi, kui viimasest punetiste vaktsineerimisest on möödunud vähemalt viis aastat.

Mitu korda tuleb punetiste vaktsiini kogu elu jooksul manustada? Ametlik immuniseerimiskava näeb ette punetistevastase vaktsineerimise kolmekordse vaktsineerimise, kuid vastavalt näidustustele võib vaktsineerimist läbi viia sagedamini. Maailma Terviseorganisatsioon soovitab vaktsineerida täiskasvanud iga 10 aasta tagant.

Vaktsineerimine ja rasedus

Kui tüdruk kavatseb rasestuda ja talle on tehtud punetiste revaktsineerimine rohkem kui 5 aastat tagasi, siis tuleb vaktsiini manustada enne kavandatud imetamist vähemalt 30-35 päeva. Nii juhtub, et vaktsineerimine toimub siis, kui naine juba lapsi kannab.

Arstid ei pea seda mehe abordi näitajaks. kuna pikaajalised tähelepanekud ei ole tõestanud, et nende emade lapsed, kellel on pärast suguüstimist vaktsineeritud, on kaasasündinud väärarengutega.

Selleks, et vähendada rasedate naiste punetiste vaktsineerimisega seotud ohtu, tuleb teha järgmist:

• mehed kavandavad koos partneri kontseptsiooni;
• samast territooriumist elavad mittevaktsineeritud sugulased.

Tuleb meeles pidada, et mida suurem on ühe piirkonna inimeste tihedus, seda suurem on õhus levivate nakkuste tõenäosus, sealhulgas punetised.

Rubelli vaktsiinide tüübid

Punetiste viiruse südameks on vaktsiinid kunstlikult nõrgestatud viiruskomponentidega.

Nad ei saa põhjustada haigusi, vaktsineerimine viib ainult nakkusohtlike antikehade aktiivse tootmise vastu.

Vaktsineerige punetiste vastu erinevat tüüpi vaktsiinide abil.