Täiskasvanute leetrite vaktsineerimine

Paljud nakkused on täiskasvanute jaoks palju ohtlikumad kui lastel. Üks selline haigus on leetrid, mis surma igal aastal maailmas 165 000 inimest. Viimastel aastatel on leetrite täiskasvanute haigus Venemaal sagenenud haiguse immuunsuse vähenemise tõttu. Inimesed, kes on sündinud pärast 1956. aastat, on kaotanud oma puutumatuse, mis omandati vaktsineerimise tulemusena ühe aasta jooksul või pärast haigust. Lammaste vaktsineerimine Venemaal oli lastele 1980ndatel kohustuslik. 2014. aastal kehtestas Venemaa kõigi leetrite vastu suunatud täiskasvanute rutiinse vaktsineerimise. Vaktsineerimised antakse koos JCV vaktsiiniga (elus lammaste tõrje vaktsiin).

Kui vana on leetrite vaktsineerimine täiskasvanutele? Kas see vaktsiin on või mitte? - vaatame neid küsimusi läbi.

Mis haigus - leetrid

Lammaste nakkusteks peetakse tuberkuloosi, kuid ka täiskasvanu on nakatunud. Pathogen RNA viirus perekonnast (Morbillivirus). Infektsioon tekib teiselt patsiendilt. Viirus levib kontakti ajal, kui aevastamine, köha, nohu. Inkubatsiooniperiood 1-2 nädalat Haigus muutub nakkavaks juba inkubatsiooniperioodi viimasel 2 päeval, kui veel pole veel haigusnähte. Haigus algab tavaliste sümptomitega:

  • nohu, köha, kurguvalu;
  • temperatuur tõuseb kuni 39-40 ° C;
  • konjunktiviit koos fotofoobia ja rebendiga;
  • põsed, põsed, nägu;
  • päevadel 3 ilmuvad moserite ja igemete lähedal asuvad põsed limaskestade kohad;
  • lööve üle kogu keha.

Filatov-Kola täpid suu limaskesta jaoks on oluline tähis diagnoosimiseks. Lööve nahal iseloomustab välimuse ja kadumise järjekord. See ilmub 3. päeval alates päevast, kui temperatuur tõuseb kõigepealt näol, kaelal, rinnal, seejärel läheb pagasiruumi ja jäsemete juurde. Lööve hoiab 3 päeva ja hakkab muutuma kahvatuks ja tuhmuma samas järjekorras nagu ilmnes. Puudub spetsiifiline leetrite ravi.

Miks on leetrid täiskasvanute jaoks ohtlikud?

Tõved täiskasvanutel vähendavad märkimisväärselt immuunsust. Haigus on palju raskem kui lastel. Sageli esinevad sellised komplikatsioonid:

  • leetriviiruse või bakteriaalse infektsiooni põhjustatud kopsupõletik;
  • bronhiit;
  • keskkõrvapõletik;
  • hepatiit;
  • sinusiit;
  • silma kahjustus keratitis 20% juhtudest viib nägemise kadumiseni;
  • püelonefriit;
  • Eustahiit esineb rasketes vormides ja võib põhjustada kuulmiskaotust või kuulmiskaod;
  • meningiit;
  • meningoentsefaliit.

Täiskasvanu leetrite rasked komplikatsioonid:

Meningoentsefaliit on inimese närvisüsteemi viiruse kahjustus. Tüsistus esineb 0,6% juhtudest. Kui temperatuur langeb lõpuks, tõuseb äkki järsk tõus, teadvus hakkab segamini ajama ja tekib krambid. Spetsiaalset ravi pole. Lammaste entsefaliit on surmapõhjus 25% juhtudest.

Ainuke tõhus võimalus kaitsta ennast ohtliku nakkuse eest on vaktsineerida lastel ja täiskasvanutel leetrite vastu.

Millal vaktsineerida

Riikliku programmi osana reguleeritakse täiskasvanutele tavapärase leetrite vaktsineerimist ajakavaga. Riikis on kindel vaktsineerimiskava, mis määrab, millal ja kui mitu korda antakse täiskasvanutele leetrite vaktsiini. Tasuta vaktsineerimist antakse alla 35-aastastele inimestele, kes ei ole varem olnud haigeid ja kellel ei ole vaktsineeritud või kellel ei ole teavet nende vaktsiinide kohta. Need, kes on leetritega kokku puutunud, olenemata vanusest, vaktsineeritakse ilma makseta, kui neid ei ole varem vaktsineeritud ega ole haigust põdenud. Ülejäänud inimeste jaoks makstakse vaktsineerimist.

Täiskasvanud saavad 2-kordset vaktsineerimist nendega 6-kuulise intervalliga. Kui leetavaktsiin antakse täiskasvanule üks kord, siis vaktsineeritakse seda algusest peale, vastavalt kahekordsele skeemile.

Täiskasvanute leetrite vastu ei ole revaktsineeritud. Immuunsus pärast kahekordset vaktsineerimist püsib vähemalt 12 aastat või kauem.

Kus on täiskasvanud vaktsineeritud leetrite vastu? See on valmistatud õlavarre ülaosas subkutaanselt või intramuskulaarselt. Hägapärase subkutaanse rasvakihi tõttu ei ole soovitatav seedetrakti piirkonnas inokuleerida. Puudub vaktsineerimine nahas, kus võib tekkida pitsat. Mõlemal juhul rikutakse vaktsineerimise reegleid. Intravenoosne vaktsiin on vastunäidustatud.

Soovitused reisijatele

Maailma Terviseorganisatsiooni aruande kohaselt halvenes leetrite epidemioloogiline olukord 36 ELi riigis 2013. aastal 26 000 infektsiooni juhtumiga. Enamik juhtudest on teatatud Saksamaalt, Türgist ja Itaaliast. Praegu on Ukrainas Gruusias registreeritud letaalseid nakkusi, mis on surmaga lõppenud. Vene turistide külastatud riikidest Venemaalt imporditud leetrite infektsioonid: Hiina, Singapur, Itaalia, Tai ja Türgi on sagenenud.

Kui te reisite välismaale, leiate täiskasvanutele leetrite vaktsiini võtmisel. Tegelik vaktsineerimine toimub vastavalt planeeritud ajakavale, kuid erakorralist vaktsineerimist saate igal kuul kuu enne kavandatud lahkumist.

Milliseid vaktsiine kasutatakse

  1. "Lammaste kultuuri elusvaktsiin" toodetakse Venemaal ja registreeritakse 2007. aastal. Tema viirust kasvatatakse Jaapani vutimunadega rakukultuuris.
  2. MMR II, tootja Merck SharpDohme (Holland). Vaktsiin on elus, leetrid, parotiidid, punetised.
  3. Belgia valmistatud Priorix: GlaxoSmithKline Biologicals. Vaktsiinid elavad leetrid, parotiditis, punetised.

Millist vaktsiini valida - kodumaine või import?

Priorix ja MMR II vaktsiinid on keerukad ja tekitavad immuunsust viivitamatult kolmel haigusel: leetrid, punetised ja parotiit. "Priorix" võib vaktsineerida mitte ainult kolme haiguse samaaegselt, vaid ka iga haiguse jaoks eraldi.

Vene vaktsiin toodab ainult leetritevastaseid antikehi.

Kõik ravimid on kirjutanud viirused, mis moodustavad stabiilse immuunsuse. Komplekssed vaktsiinid on omavahel asendatavad. Vaktsineerimist saab teha ühe vaktsiiniga ja teise vaktsineerimisega.

Vastavalt riiklikule immuniseerimiskavale saadetakse Vene vaktsiin kliinikutele. Impordi vaktsiine ostetakse omal kulul.

Leetrite kultuuri elusvaktsiini viirust kasvatatakse Jaapani vuttide munarakkude kultuuris.

Loomakultuuri vaktsiin elueeritakse annuses 0,5 milliliitrine kaks korda koos intervalliga 3 kuud. Immuunsust antakse umbes 20 aasta jooksul.

Täiskasvanud MMR II ja Priorix vaktsiine manustatakse üks kord annuses umbes 5 ml igas vanuses ja neid korratakse iga 10 aasta tagant.

Täiskasvanute vaktsineerimise näidustused

  • kõigi samaaegselt punetiste, leetrite ja mumpsi täiskasvanute korraliseks vaktsineerimiseks;
  • reisi planeerimisel hädaolukorras;
  • leetritega kokkupuute korral tehakse hädaolukordade ennetamine, sellistel juhtudel manustatakse vaktsiini 3 päeva jooksul pärast kokkupuudet.

Reisi kavandamisel välismaale tuleb vaktsineerida 1 kuu enne kavandatud reisi.

Vastunäidustused vaktsineerimine täiskasvanutele

Tervete vaktsineerimisega täiskasvanutel on vastunäidustused. Ajutised vastunäidustused on hingamisteede infektsioon või olemasolevate haiguste ägenemine. Sellisel juhul viib vaktsineerimine ühe kuu võrra edasi.

  • allergiline reaktsioon kanaliha ja vutimunadele;
  • allergia antibiootikumidele;
  • allergiline reaktsioon eelmisele vaktsineerimisele;
  • rasedus ja imetamine.

Mis võiks olla reaktsioon vaktsineerimisele?

Täiskasvanutel on tavaliselt leetri vaktsiini puhul kerge reaktsioon:

  • punetus süstekohas;
  • kõrgem temperatuur mitte üle 37,5 ° C;
  • nohu, köha;
  • liigesvalu.

Tupi vaktsineerimine põhjustab mõnikord täiskasvanutele ohtlikke kõrvaltoimeid:

  • allergiline šokk;
  • urtikaaria;
  • tõenäoliselt allergiline angioödeem.

Pärast täiskasvanute leetrite vaktsineerimist on raskeid kõrvaltoimeid harva täheldatud:

Raske vaktsiinireaktsiooni vältimiseks peaksid täiskasvanud vaktsineerimise päeval olema terve. Enne vaktsineerimist peate konsulteerima oma arstiga ja teavitama teda oma antibiootikumide või kana valgu suhtes ning mitte süüa tundmatuid roogasid.

Seoses epidemioloogilise olukorra halvenemisega Venemaal ja kõigis maailma riikides on vaja kõik leetritevastased täiskasvanud isikud rutiinselt vaktsineerida. Vaktsineerimine toimub vastavalt Vene ja imporditud vaktsiinide riikliku kalenderplaanile. Kõik vaktsineerimised on ohutud, vahetatavad ja efektiivsed. Tüsistuste esinemise vähendamiseks on vaktsineerimiseks ettevalmistamine vajalik.

Lammaste vaktsiin

Isegi viimase sajandi jooksul on leetrid kantud kõige ohtlikumate haiguste loendisse, kuna lapseeas suri selle haiguse viiruse nakatamise ajal iga neljas laps. Sageli leetrite põhjustav aine tungib läbi hingamisteede või silmade limaskestade. Haiguse inkubatsiooniperiood kestab 8 kuni 12 päeva, pärast mida ilmneb haiguse arenenud kliiniline pilt.

Lammaste levik on väga sarnane tavalise hingamisteede haiguse käiguga, mida iseloomustab palavik, nohu, letargia ja üldine halb enesetunne, kuid paar päeva pärast hakkab lehtede markerit põske sisepinnale ilmnema valkjas värvusega lööve.

Mõni päev hiljem lööve mõjutab kõiki kehapiirkondi. Kõige ohtlikum haiguse tagajärg on immuunsüsteemi nõrgenemine, sest tausta taustal võib progresseeruda mitmed haigused. Näiteks keskkõrvapõletik, neelupõletik, bakteriaalne kopsupõletik ja ajukahjustused, mis on leetrite kõige kohutavad komplikatsioonid.

Lammaste vaktsiin

Tänaseks on leetrite vaktsiin tõhus haigusjuhu ärahoidmise meetod, kuna see vähendab surmajuhtumite arvu, mida täheldatakse haiguse ebasoodsa käigu ajal, ning vähendab lisaks leetrite tekke võimalust.

Leetrite vaktsiin võib olla kas monovalentne vaktsiin või polüvalentne vaktsiin. Vaktsiini nimetus on komponentide arvu tõttu mono- või polüvalentne. Monovalentne vaktsineerimine võib kaitsta ainult leetrite vastu ja polüvalentne, koosneb mitmest toimeainest ja kaitseb reeglina leetrite, punetiste, mumpsi ja kanarakkide eest.

Vaktsineerimiseks kasutatud ravim on ebastabiilne väliste tegurite suhtes ja seetõttu vajab hoolikalt säilitamist, nagu ka sobimatut ladustamist isegi vaktsiini kasutuselevõtuga, leetrite saamiseks. Vaktsiin on saadaval pulbrina, mis tuleb lahustada vahetult enne leetriinvaktsiini.

Kui lahjendatud ravimit hoitakse toatemperatuuril rohkem kui tund, kaotab see peaaegu pool võime tekitada immuunsust. Kui ravimit hoitakse ligikaudu tund temperatuuril 37 ° C või rohkem, kaotab see kõik farmakoloogilised omadused.

Vaktsiin on äärmiselt tundlik avatud päikesevalguse suhtes, nii et peaksite hoidma pimedas kohas, mille temperatuur ei ületa 20 ° C.

Vaktsineerimine leetrite vastu võib anda haigusele pikaajalise puutumatuse - vähemalt 20 aastat. Mõnikord on juhtumeid, kus 36 aastat tagasi vaktsineeritud inimestel oli leetrite immuunsus aktiivne. Sellistel juhtudel ei ole revaktsiini vaja mitme aasta jooksul.

Tuumakk-vaktsiini manustamise juhised

Immuunsuse säilitamiseks on vaja monovalentse lahuse vaktsineerimist, mistõttu seda tehakse elus kaks korda. Esimene vaktsiini manustamisel on 12-15 kuud vanad, teine ​​on enne esimese klassi külastajat, st 6-aastast.

Kogu elu on veel üks leetri vaktsiin, kuid see on polüvalentne, nagu see on seotud mumpsi ja punetiste vaktsiiniga.

Järgnevatel aegadel tuleb vaktsineerimine läbi viia iga 10 aasta tagant.

Kokku on süstekohta paigutatud 3 punkti:

  • õla külgne osa selle ülemise ja keskmise osa vahel;
  • reie esikülg;
  • alamkapulaarne piirkond.

Süstekoha valimine põhineb lihaskihi arengul teatud kehaosas. Vaktsineerimise peamine koha valik on punkt, mis sisaldab suurimat lihaskonda. Üldiselt viiakse süsti subkutaanselt või intramuskulaarselt.

Lahuse intradermaalset süstimist ei tohiks lubada, sest võib tekkida hülgamisvõimalusi, millest aine siseneb verre väga aeglaselt, mistõttu vaktsiin ei ole efektiivne.

Kuidas valmistada laps vaktsineerimiseks

Täiesti terved lapsed, kelle immuunsus vaktsineerimise ajal ei nõrgestata, ei vaja erikoolitust ja näiteks on selle perioodi jooksul võimalik ilma täiendavate hirmuta lisada toidulisandeid. Vanemate ärevuse kõrvaldamiseks piisab, kui mõõta temperatuuri ja veenduda, et see on normaalne.

Mõned arstid kasutavad antihistamiinikumide väljakirjutamist enne leetrite ja mumpsi vaktsiini. Kuid nagu näitab praktika, pole selline tegevus mingit positiivset või negatiivset mõju.

Ainult väikesel protsendil lastel on pärast vaktsineerimist tekkinud allergilised reaktsioonid.

Meditsiiniõde või õe ülesandeks on vanemate üksikasjalik ülevaade, kuna on olukordi, kus lapse keha on väga vastuvõtlik selliste ainete kasutuselevõtmisele.

Reaktsioon vaktsiini kasutuselevõtmisest reeglina esineb tüüpilise allergia kujul, millega kaasneb palavik ja lööve lapse nahal. Seetõttu peab õde enne süstimist arstiga informeerima keha olemasolevatest tunnustest.

Juhul, kui laps on haigestunud vahetult enne vaktsineerimist, tuleb süstimine toimuda pärast täielikku taastumist. Vastavalt sellele põhimõttele tuleks läbi viia ja kehtestada täiendavad toidud.

Vaktsiini leetrite ja mumpsi vastunäidustused

On olemas loetelu teatud patoloogilistest reaktsioonidest, kus leetrite ja parotiiidi vastu vaktsineerimist ei soovitata ega vastunäidustatud.

Vastunäidustused:

  • Reaktsiooni leetri vaktsiini või süstitava aine koguse kohta toetasid varem mitmesugused komplikatsioonid.
  • Iga vaktsiin sisaldab aminoglükosiidide rühmas väikest kogust antibiootikume, seega võivad nende ainete kasutuselevõtuga seotud allergilised reaktsioonid olla vastunäidustused.
  • Allergilised reaktsioonid, mis esinevad munavalge söömisel.
  • Mis tahes haiguse või olemasolevate ägenemise perioodi olemasolu. Sellises olukorras viiakse vaktsiin üle ja seda ei tühistata üldse.
  • Primaarne või sekundaarne immuunpuudulikkus, haigused, mis vähendavad immuunsust.
  • Ravimid, mis aitavad vähendada keha üldist resistentsust.
  • Vereülekanne, mis viidi läbi vähem kui 2 kuud enne vaktsineerimist.
  • Kahjustused, millega kaasnevad kasvajate levik organismis.

Normaalne reaktsioon vaktsiini manustamisele

Tavaliselt põhjustab leetrite vastu vaktsineerimine harva lapsepõlves komplikatsioone. Tavaliselt on organismi loomulik reaktsioon vaktsiini sissetoomisele, mis kestab 3-4 päeva. Vahetult pärast leetrite ja parotiiidi vaktsiini manustamist täheldatakse järgmisi tüüpilisi reaktsioone:

  • palavik;
  • nahalööbe ilmingud kogu keha pinnal;
  • valu ja liigesevalu nägemine;
  • nohu ja köha;
  • sügelus või põletamine süstekohas.

Kehatemperatuuri tõus on tüüpiline reaktsioon võõrkeha sissetoomisele kehasse. See manifestatsioon ei aita immuunsüsteemil tema töös, nii et temperatuuri saab lasta alla mitmesuguste antipüreetikumidega, mis sisaldavad paratsetamooli.

Samuti võib kõrgenenud temperatuuri taustal täheldada febriilseid krampe, mis on tüüpilised reaktsioonid, mis on seotud subfebriili temperatuuriga. Loe rohkem lastel levivatest krambidest →

Lööve on leetrite ja mumpsivaktsiini kasutuselevõtule levinud reaktsioon kehale. Mõnikord võib see levida kogu keha pinnale, kuid reeglina on see kohaliku iseloomuga ja ilmub näole, kaelale, kätele, nahale kõrvade, tuharate ja selja taha.

Lööve kõrvaldamiseks peate kasutama salve, mis aitavad kaasa naha kuivamisele.

Tüsistused ja kõrvaltoimed pärast leetrite ja mumpsi vaktsiini sissetoomist

Lammastega kaasnevad leetrite vaktsiiniga harva kõrvaltoimed või komplikatsioonid. Statistiliste andmete kohaselt võivad ainult 1 patsiendil 10-st tekkida palavik või lööve. Sageli esineb neid ilminguid lastel, kellel on allergilised reaktsioonid.

Lastel, kellel on suurenenud allergiline tundlikkus, võib lisaks ülalkirjeldatud nähtudele esineda kõrvaltoimeid urtikaaria, angioödeemi või anafülaktilise šoki kujul, kuna reaktsioonid kanarupatüve sissetoomisele on täheldatud.

Selliste laste vaktsineerimine peaks toimuma arsti järelevalve all, sest mõnel juhul võib osutuda vajalikuks erakorraline abi.

Palaviku ärahoidmiseks on vaja anda paratsetamooli sisaldavaid lapse preparaate viis päeva pärast vaktsineerimist.

Kõige harulduse tagajärjed (6-22 juhtu miljoni kohta) on subakuutne skleroseeriv panenterfaliit.

Harva soovimatu reaktsioon on ka trombotsütopeenia. Tavaliselt täheldatakse monovalentse vaktsiini manustamist.

Lure ja vaktsiin

2 nädalat pärast vaktsineerimist soovitatakse imikutele uut toitu sisestada, kuna beebi keha nõrgestab pärast protseduuri. On vaja alustada söötmist järk-järgult, kuna lapse keha võib uuele tootele reageerida negatiivselt.

Tagajärjed võivad olla üsna ebameeldivad: oksendamine või iiveldus. Prikorm tuleks kasutusele võtta järk-järgult, liikudes ühelt tootelt mitmele segule, mis aeglaselt laiendab purskede toitu.

Kõik leetri vaktsiini kohta

Paljud eksperdid peavad ennetust kui parimat viisi haiguste raviks. Mõnikord on see, kes on sein, mis kaitseb lapsi paljudest infektsioonidest. Lüpsi vaktsiin on ainus viis tagada, et inimene oleks sellest ohtlikust haigusest kaitstud. Tänu immuniseerimisele vähenes laste, täiskasvanute esinemissagedus 85% -ni.

Tõved, kõik haiguse kohta

Tuberkuloos on regulaarse immuniseerimise tõttu muutunud üsna haruldaseks haiguseks üle ühe aasta vanustel lastel. See nakkus on inimestele ohtlik. Pange tähele selle haiguse kõige olulisemaid tunnuseid:

  1. Nakatumise korral suureneb lapse temperatuur oluliselt. See võib ulatuda üle 40 ° C.
  2. Selle haigusega kaasnevad sümptomid, mis sarnanevad külmaga (vesine nina, kuiv köha, aevastamine, kurguvalu). Lastel on ka spetsiifilisi ilminguid, mis koosnevad: hoorumaskusest, fotofoobia, silmalau ödeemi, kehasse sattunud löökidest.
  3. Lähedaste inimeste nakkus võib ilmneda enne 4 päeva haigestumist.
  4. Haiguse areng põhjustab immuunsuse järsu languse lastel. Infektsiooni ajal võivad esineda mitmed bakterite komplikatsioonid.
  5. Pärast seda, kui ema võtab haiguse, omandab lapse kehas puutumatus viirusega 3 kuud, mitte rohkem.
  6. Väikelapsed (alla 5-aastased) taluvad vähk. Üks ohtlikest komplikatsioonidest on surmav.
  7. 2011. aastal tõi kogu maailmas haigus üle 100 000 lapse, keda ei leetrite vastu vaktsineeritud.

Viiruse levik levib õhus olevate tilkade kaudu. Leetrite hulgas on nakkav isegi inkubeerimisperioodil. Nakkuse põhjustaja on väliskeskkonnas ebastabiilne, sureb pärast kokkupuudet füüsiliste, mehaaniliste teguritega.

Leetrite vaktsineerimise tähtsus, vaktsineerimiskava

Eksperdid usuvad, et vaktsineerimine on ainus efektiivne nakkushaiguse ennetamise meetod. Seda ei ole vaja teha, kui isikul on vastunäidustused. Esimest leetrite vaktsiini tuleb anda vanuses 12 kuni 15 kuud. Varases eas on vaktsineerimine vajalik, kuna täiskasvanutel on vaktsiini raskem taluda kui lapsed.

Lammaste vaktsineerimine on mõnikord kombineeritud paljude teiste vaktsiinidega. Sageli pakutakse samal ajal ka leetrite, mumpsi ja punetiste vaktsineerimist.

Kava peaks olema kaks leetritevastast vaktsineerimist. Esimeses vaktsineerimises oleme eespool mainitud ja teine ​​tuleb läbi viia 6-aastaselt (vastunäidetes puudumisel). Tavaliselt langeb revaktsineerimise aeg manta testile. Eksperdid soovitavad enne leetrite vaktsineerimist testida, see on võimalik ka mõne aja pärast (1,5 kuud hiljem). Samal ajal tehakse neid vaktsineerimisi ainult siis, kui üle üheaastase lapse kohta on olemas erakorralised tõendid.

Rutiinne vaktsiin manustatakse lastele kaks korda (12-15 kuud, 6 aastat). Harvadel juhtudel peate sellest vaktsineerimiskavast puhkuse võtma:

  1. Kui üks pereliikmeid on nakatunud, peavad nad alla 40 aasta vanuseid vaktsineerima. Erandid on lapsed nooremad kui aasta.
  2. Kui laps sünnib emalt, kelle verevorme ei sisalda viiruse antikehasid, vaktsineeritakse beebi esimese kaheksa elukuu jooksul. Seejärel vaktsineeritakse last vastavalt plaanile (14 - 15 kuud, 6 aastat).

Vanemad ja lapsed on ise huvitatud sellest, kus nad on leetrite vastu vaktsineeritud? 0,5 ml. uimasti viiakse sisse lapsele, täiskasvanu järgmistes valdkondades:

  • spaatliga;
  • välimine õlaala.

Ettevalmistus süstimiseks

Vaktsineerimine ei vaja erilist ettevalmistust:

  1. Toru vaktsineerimine võib toimuda ainult tervetel lastel (täiskasvanutel). ARVI-tunnuseid ei tohiks olla.
  2. Enne ravimi kasutuselevõttu soovitatakse arst läbiva läbivaatuse läbi viia, et testid läbi viia.

Pärast vaktsineerimist on olemas ka käitumisreeglid. Need on järgmised:

  1. Dušist võtmine ei saa hõõruda kohale, kus ravimit süstiti.
  2. Ärge külastage rahvarohketesse kohtadesse kolm päeva.
  3. Ärge sisestage lapse menüüsse uued toidud.

Tervete vaktsiin täiskasvanutele

Kui täiskasvanud on otsustanud vaktsineerida, soovitatakse teda infektsioonivastaste antikehade tuvastamiseks testida. Inimene võib läbida peidetud leetrite vormi, ilma et seda oleks teadmata. Sel juhul väidavad eksperdid, et vaktsineerimine ei ole vajalik.

Pärast epideemia kõrgus kinnitamist ei saa vaktsineerida. Kui isikul puudub esimene vaktsineerimine, tuleb enne ohtliku piirkonna reisimist vaktsineerida (hiljemalt 2 nädalat enne väljumist). Enamik viirusega nakatumise juhtumeid registreeriti Prantsusmaal, Saksamaal, Suurbritannias, Rumeenias, Itaalias, Taanis, Usbekistanis ja Hispaanias.

Leetrite vaktsiin valmistatakse ainult teatud aja jooksul. Ravimi korduv manustamine on vajalik 3-5 aasta pärast. Täiskasvanute revaktsineerimise aeg sõltub organismi omadustest, vaktsineerimiskavadest riigis.

Täiskasvanute leetrite vaktsineerimine antakse kuni 35 aastat, kaks korda vaktsineerimisega 3-kuulise vahega. Revaktsineerimist ei ole vaja. Nakkuslik puutumatus püsib kauem kui 12 aastat. Täiskasvanud süstivad ravimit õlas (ülemine kolmas).

See nakkushaigus on ohtlik komplikatsioonide esinemisel. Kõige tõsisemate komplikatsioonide hulgas osutavad:

  • entsefaliit;
  • kopsupõletik;
  • keskkõrvapõletik;
  • meningoentsefaliit;
  • püelonefriit;
  • sinusiit;
  • hepatiit;
  • meningiit;
  • Eustahiit.

Milliseid vaktsiine kasutatakse?

Leetrite vaktsiin sisaldab elusaid või nõrgestatud viirusi. Selles seisundis ei suuda nad põhjustada haigust lapsel ja aitavad ainult organismi immuunsust nakatumise vastu. Leetrite vastu vaktsiini omadused:

  1. Termolöövisus. Vaktsiin kaotab oma omadused, olles ebamugavates temperatuurides. Selle ladustamine peaks toimuma temperatuuril kuni 4 ° C, mitte kõrgemal. Kõrge / madal temperatuur põhjustab ravimi kiiret hävitamist.
  2. Kui kasutamata jäänud vaktsiin jääb, tuleb see hävitada.
  3. Ravimit tuleb hoolikalt manustada inimestele, kellel on antibiootikumi, munavalguga seotud allergia.

Profülaktilistel eesmärkidel võib kasutada monovaktsiine ja kombineeritud vaktsiine (need kaitsevad ka punetiste, mumpsi vastu). Kasutatud vaktsiinid:

  1. "Ruvax". Made Prantsusmaal.
  2. ZhKV (monovaktsiin).
  3. Parotini leetavaktsiin (Venemaa).
  4. Priorix (UK).
  5. MMR (kombineeritud leetrite, punetiste, mumpsi puhul). Made in USA.

Kuidas valida leetri vaktsiin? Küsimus on üsna keeruline, selle lahendamiseks on vaja konsulteerida spetsialistiga. Arst saab valida parima võimaluse, hinnates ravimi talutavust.

Isegi pärast vaktsineerimist saab laps leetri. Haigus võib areneda juhul, kui lapsel pärast ühte vaktsineerimist on immuunsus järsult vähenenud. Aga kui nakatunud, on laps, kes on vanem kui aasta, seda infektsiooni üle kanda palju lihtsamalt. Sellisel juhul aitab vaktsineerimine peatada haiguse arengut, ennetada selle tõsist arengut, vähendada komplikatsioonide riski.

Vaktsineerimisreaktsioon

Immunoprofülaktika viiakse läbi nõrga elusvaktsiini kaudu. On väga oluline teada, kas tagajärjed võivad tekkida pärast leetrite vaktsineerimist ja millised neist on tagajärjed. Lammaste katarraalse palaviku vaktsineerimine võib esile kutsuda kahte tüüpi reaktsioone:

  • üldine (kurgu punetus, kerge köha, hüperemia, nohu, konjunktiviit);
  • lokaalne (punetus piirkonnas vaktsiini, turse). Need ilmingud kaovad mõne päeva pärast.

Mõnel juhul võib temperatuur tõusta (pärast 6 päeva). Lapsel võib esineda nina veritsust, söögiisu langus, leetrite sarnane lööve, nägemishäired.

Leetrite vastane vaktsineerimine eristatakse sõltuvalt sümptomite raskusastmest:

  1. Nõrk Temperatuuri tõusu täheldatakse ainult 10 ° C juures. Mürgistuse sümptomeid, mida me eespool vaadanud, ei täheldatud.
  2. Keskmine. Temperatuur tõuseb vahemikus 37,6 - 38,5 ° C. Mürgistuse sümptomid on kerged.
  3. Tugev. Lapse palavik, nõrkus (lühike) lööve, köha, kurgu punetus suureneb.

Ülaltoodud sümptomid võivad tekkida monovaktsiini manustamisel (immuunsus on ainult leetrid). Kui viiakse läbi kombineeritud vaktsineerimine (punetised, mumps), võib esineda täiendavaid sümptomeid (süljenäärmete põletik, liigeste valu).

Võimalikud tüsistused

Vanemad hoolivad leetrite vaktsiini kandmisest. Kas võivad tekkida postvaktsineaalsed komplikatsioonid? Meditsiinipraktikas esineb tõsiseid tüsistusi (väga vähesed). Tavaliselt põhjustab tüsistuste põhjus:

  • vaktsineerimismeetodite rikkumine;
  • vastunäidustuste mittevastavus;
  • individuaalne sallimatus ravimi komponentide suhtes;
  • madala kvaliteediga vaktsiin.

Pärast vaktsineerimist võivad tekkida järgmised kõrvaltoimed:

  1. konvulsioonne reaktsioon. Krambid esinevad kõrgel temperatuuril. Ekspertide sõnul ei mõjuta see tüsistust tõsistele;
  2. toksiline reaktsioon. See ilmneb vaid 6-11 päeva pärast vaktsineerimist. Iseloomustab: mürgistus, kõrge palavik, leetrite sarnane lööve, kurguvalu. Neid märke täheldatakse 5 päeva, mitte rohkem;
  3. postvatsakuline entsefaliit. Iiveldus, agitatsioon, peavalu, segadus, võivad esineda krambid;
  4. lööve. See võib näidata allergilise reaktsiooni tekkimist. Samuti võib liigeses olla valu, angioödeem;
  5. bakteriaalsed komplikatsioonid;
  6. allergiliste haiguste ägenemine.

Vastunäidustused laste, täiskasvanute vaktsineerimisele

Vaktsineerimine leetrite vastu aitab vältida haiguse ohtlikku mõju. Kuid on vastunäidustusi. Mõnel juhul ei saa last (täiskasvanud) 12-kuulise või uuesti 6-aastaselt vaktsineerida leetrite vastu:

  • rasedus;
  • esmane immuunpuudulikkus;
  • raskete komplikatsioonide esinemine eelmise vaktsineerimise ajal;
  • allergia aminoglükosiididele, kana valk;
  • neoplasm (pahaloomuline);
  • vaktsineerimine viiakse üle 3 kuu jooksul immunoglobuliini, veretoodete sissetoomise korral;
  • omandatud immuunpuudulikkus (AIDS). Vaktsineerimine on selle raske vormi kujunemisel vastunäidustatud. Kui HIV-nakkuse kliiniliste ilmingute puudumisel on lubatud elusvaktsiini süstida.

Dokumentatsiooni tunnused

Kõik vaktsineerimised viiakse läbi ainult vanemate nõusolekul. Sooritatud vaktsineerimine peab olema dokumenteeritud; Selle reegli alla kuuluvad ka leetrite vastu vaktsineerimine.

Kuidas vaktsineerimine toimib? Alguses uurib pediaatril lapsi. Enne ravimi kasutuselevõttu antakse vanematele allkirjavorm, mis näitab, et nad annavad nõusoleku selle meditsiinilise protseduuri läbiviimiseks.

Kui vanemad on vaktsineerimise vastu, peavad nad esitama kirjaliku loobumise protseduurist. Piisavalt, et üks neist allkirjastada. Ebaõnnestumine peab toimuma kahes eksemplaris. Arst kopeerib esimese koopia lapsekaardile, koopia nr 2 tuleb lisada kohalikule ajakirjale "Rahvastiku immuniseerimine". Vanemad annavad igal aastal vaktsineerimise keeldumise.

Leetrite ennetamine

Lammaste vaktsineerimist peetakse ainus ennetav meede. Nõrgestatud viirus ei kahjusta tervist, see aitab organismil areneda haiguse suhtes. Mõnikord on teil vaja erakorralist profülaktikat. See koosneb vaktsineerimisest 2 kuni 3 päeva pärast lapse (vanem kui 6 kuud) kokkupuudet haige isikuga.

Väikelastele kuni aastani (3-6 kuu vanuselt) on erakorraline profülaktika inimese immuunglobuliini manustamisel. See sisaldab kaitsvaid antikehi doonorite seerumitelt, inimestel, kellel on leetrid. 2... 3 kuu pärast saate aktiivset immuniseerimist.

Leetrite vaktsineerimise tunnusjooned

Tuumad on ohtlik õhus leviv viirusinfektsioon, mis tapab igal aastal rohkem kui sadu tuhandeid inimesi maailmas. Seega, iga mõistliku inimese jaoks, küsimus "Kas neid tuleb vaktsineerida leetrite vastu?" Ei tohiks tekkida. Vastus on selge, kuna leetrite vaktsineerimine on ainus kaitse ohtliku nakkushaiguse vastu.

Mis on leetrid?

Nakkuse põhjustaja on RNA-d sisaldav viirus. Kuigi haigust peetakse lapsemaks, nakatakse ka täiskasvanud seda, kus leetrite vaktsineerimise puudumisel iseloomustab haigust raske haigusjuht ja tüsistuste tekkimine.

Viirus eritub patsiendi kehast limaskestade nina kaudu, kui aevastamine või köha, rääkides sülg. Veelgi enam, nakatunud inimene muutub inkubatsiooniperioodi lõpus infektsiooniks, kui haiguse ilminguid veel ei esine.

Hingamisteede haigustest tulenevad tuumad algavad leetritega:

  • kõrge palavik (kuni 40 ° C);
  • valu ja kurguvalu;
  • nohu;
  • kuiv köha;
  • halb enesetunne, nõrkus;
  • peavalu

Eriomadused on:

  • fotofoobia ja konjunktiviit;
  • silmalau turse;
  • haiguse teisel päeval ilmuvad põselihaste limaskestad libedate väikeste plekkide kujul (Filatov-Koplik laigud), mis sarnanevad manna teradena, kaduvad nad igal teisel päeval;
  • näo nahal lööve nakkuse 4. või 5. päeval, mis seejärel levib järgmiste etappide kaupa: kaelal, pagasiruumis, lööbe kolmandal päeval - lihase jäsemepinna domineerimisega koos kalduvusega liituda.

Pärast 3 päeva laguneb lakk samas järjekorras, jättes pigmentatsiooni. Nagu ükskõik millise infektsiooni korral, leetrid vähendavad immuunsust, seega võib liituda bakteriaalne infektsioon.

Leetrite komplikatsioonid võivad olla:

  • kopsupõletik (põhjustatud leetrite või bakteriaalse infektsiooni);
  • bronhiit;
  • keratiit koos järgneva nägemise kadumisega kõigil 5-l patsiendil;
  • sinusiit;
  • meningiit on aju limaskesta põletik) ja meningoentsefaliit (põletik läbib aju aine);
  • Eustahiit või keskkõrvapõletik ja selle tagajärjed kuulmislanguse kujul;
  • püelonefriit (kuseteede põletik).

Imikud on väga rasked. Emade antikehad kaitsevad beebi ainult 3 kuud (kui emal on leetrid). Pärast nakatumist püsib püsiv immuunsus.

Puudub efektiivne viirusevastane ravi leetrite raviks. Kui leetrid esinevad vaktsineerimata täiskasvanutel 0,6% ulatuses, on haigus keeruline entsefaliit (ajukahjustus), mis lõpeb surmaga lõppenud 25% -ga.

Kui antakse leetri vaktsiin

Laste leetrite vastu suunatud vaktsineerimine toimub Vene Föderatsiooni vaktsineerimiskava alusel 12-15-kuulise lapse vanuses. Vastunäidustuste puudumisel taaskehtestatakse leetrite vaktsiin 6 aastaga (revaktsineerimine).

Tänu täiskasvanute leukeemiate esinemissageduse märkimisväärsele suurenemisele ja tõsistele tagajärgedele pärast haigusi Venemaal alates 2014. aastast. Täiskasvanu leetrite vastu vaktsineerimise otsus. Haigestumise suurenemine on seotud immuunsuse vähenemisega pärast immuniseerimist.

Riikliku programmi kohaselt tuleks täiskasvanutele mõeldud leetrite vastu vaktsineerimine tasuta anda alla 35-aastastele isikutele, kes ei ole leetonid ja kellele ei ole vaktsineeritud või kellel ei ole ühtegi dokumentaalset tõendit vaktsineerimise kohta. Teiste vanuserühmade täiskasvanuid saab vaktsineerida, kuid vaktsineerimist makstakse.

Paljud on huvitatud küsimusest: mitu korda teevad täiskasvanute leetrite vaktsineerimisi? Täiskasvanud monovaktsiini rutiinne vaktsineerimine on tehtud kaks korda kolme kuu möödumisel. Kui varem sai isik ainult ühe vaktsineerimise, siis vaktsineeritakse ta uuesti, see tähendab kaks korda. Revaktsineerimine täiskasvanutel ei ole.

Ebapiisav või erakorraline vaktsineerimine toimub vastavalt epidemioloogilistele näidustustele sõltumata vaktsineerimise ajakavast.

Hädaimmuniseerimine toimub:

  1. Infektsiooni fookuses vaktsineeritakse kõiki kontaktisikuid, olenemata vanusest (tasuta), sealhulgas lapsed aastast, kes ei ole leetrite vastu vaktsineeritud või kellel ei ole dokumenteeritud tõendeid vaktsineerimise kohta. Vaktsiini manustatakse 3 päeva jooksul pärast kokkupuudet.
  2. Emakas sündinud vastsündinud, kelle veres pole leetri antikehi. Selline laps vaktsineeritakse uuesti 8 kuu jooksul. ja 14-15 kuud. Ja siis - kalendris.
  3. Kui kavandatud välisriigi reisi vaktsineerimine tuleb teha kuu enne väljumist.

Kus on leetrite vaktsiin

Kui vaktsineerimine peab vastama vaktsiini eeskirjadele. Lapsed 0,5 ml ravimit süstitakse alamkapulaarsesse piirkonda või õla välispinnale alumise ja keskmise kolmanda osa vahel.

Täiskasvanud süstivad ravimit lihasesse või subkutaanselt ülaosaga 1/3 õlgast. Subkutaanse rasvkoe liigse arengu tõttu ei ole soovitatav süstu siseneda. Vaktsiini puudumine ja intradermaalne kasutamine ei ole soovitav. Selle manustamine veeni on samuti vastunäidustatud.

Nii lapse kui täiskasvanu vaktsineerimine toimub patsiendi ja vanemate kirjalikul nõusolekul. Vaktsineerimisest keeldumise korral tehakse see ka kirjalikult. Lisaks uuendatakse kirjalikku keeldumist sama vaktsineerimise kohta igal aastal.

Mitu leetri vaktsineerimist töötab?

Leetrite vaktsiini kahekordne manustamine tagab immuunsuse moodustumise üle 90% vaktsineeritud lastest. Vaktsineerimine või vaktsineerimisjärgne immuunsus on 12 aastat vana (kuid see võib kesta ka kauem).

25 aastat pärast vaktsineerimist on olemas kaitsva antikeha piisav tase. On oluline, et oleks tagatud enneaegse laste vanus, kus haigus on raske ja tüsistustega.

Harvadel juhtudel võivad leetrid ja vaktsineeritud inimesed olla kahjustatud. See juhtub sagedamini ühe vaktsiiniga või mõne teguri mõjul keha immuunsusjõu vähenemisega. Aga haigus läheb selles olukorras kergesti ilma tõsiste komplikatsioonide ohtu.

Leetrite vaktsiinide tüübid

Leetrite vaktsiin valmistatakse nõrgestatud, kuid elavatest leetrite viirustest. Kasutatakse monovaktsiine (ainult leetrite vastu) ja kombineeritud (kaitset leetrite, punetiste ja epidarotüübi eest). Vaktsiini viirus ei saa põhjustada haigusi, see aitab kaasa spetsiifiliste leetrite antikehade arengule.

Elusvaktsiinide tunnused:

  • vaktsiin hoiab säilitamise ajal temperatuuri režiimis (mitte kõrgemal kui +4 ° C) vastavuses, nii et vaktsiin ei kaota oma omadusi;
  • vaktsiini kasutamata jäänud jäägid hävitatakse erieeskirjadega;
  • vaktsiinid sisaldavad antibiootikume ja munavalget, mis võib põhjustada allergilisi reaktsioone nende komponentide talumatuses inimestel.

Vene toodangu vaktsiinid - elusate leetrite monovatsiini- ja parotiit-leetrite vaktsiin viiakse polikliiniku vaktsineerimissruumidesse.

Võib kasutada ka vaktsiine (ka elus), mida imporditakse:

  • leetina monovaktsiin "Ruvax" (Prantsusmaa);
  • MMR II kombineeritud vaktsiin (USA või Holland);
  • Priorix on kombineeritud vaktsiin (Belgia või Ühendkuningriik).

Kombineeritud vaktsiinid on mugavad, kuna lapsele antakse ainult üks süst, mitte kolm. Vahetatavaid terviklikke vaktsiine võib vahetada: vaktsineerimine viiakse läbi ühe tüüpi vaktsiiniga ja revaktsineerimise jaoks on võimalik kasutada teist. Monovaktsiin põhjustab vähem kõrvaltoimeid.

Priorix või MMR II vaktsiine saab kasutada nii lastele kui ka täiskasvanutele. Täiskasvanud (olenemata vanusest) manustatakse 0,5 ml üks kord. Soovitatav on revaktsineerimine läbi viia iga 10 aasta tagant. Imporditud vaktsiine maksavad patsiendid ise (vanemad).

Vaktsiini leetrite vastu vastunäidustused

Lapsed ei tohiks vaktsineerida, kui:

  • äge infektsioon või kroonilise patoloogia ägenemine (kuni kuu pärast täielikku taastumist või remissiooni saavutamist);
  • esmane immuunpuudulikkus;
  • omandatud immuunpuudulikkus (AIDS);
  • veretoodete ja immunoglobuliini manustamine (vaktsineerimine viiakse üle 3 kuu jooksul);
  • varasemate vaktsineerimiste rasked komplikatsioonid;
  • aminoglükosiidide antibiootikumide ja kana valgu talumatus;
  • pahaloomuline haigus.

Tervete vaktsineerimine täiskasvanutele on vastunäidustatud:

  • rasedus ja rinnaga toitmine;
  • allergia kana ja vuti-munavalgele;
  • antibiootikumi talumatus;
  • allergiline reaktsioon eelmisele vaktsineerimisele;
  • HIV nakkus AIDSi faasis;
  • pahaloomulised haigused.

Vaktsineerimine lükatakse edasi 1 kuu võrra. pärast ägeda infektsiooni või kroonilise patoloogia ägenemist.

Võimalikud reaktsioonid vaktsineerimisele

Vaktsineerimise ja vaktsineerimisega seotud tüsistuste vahel on vaja eristada reaktsiooni. Vastuseks leetri vaktsineerimisele võib olla üldine ja kohalik.

  1. Tavaline reaktsioon pärast vaktsineerimist täiskasvanutel (1-5 päeva):
  • punetus ja turse süstekohas;
  • temperatuur tõuseb 37,5 ° C juures;
  • kerge halb enesetunne;
  • köha, nohu;
  • aeg-ajalt nahalööve.
  1. Vaktsineerimise ohtlikud toimed:
  • urtikaaria;
  • angioödeem;
  • anafülaktiline šokk.
  1. Rasked tagajärjed on äärmiselt haruldased:
  • kopsupõletik (pneumoonia);
  • müokardiit (südame lihasepõletik);
  • entsefaliit (aju aine põletik);
  • meningiit (meningiidi põletik).

Reaktsioon lastel vaktsineerimisele:

  • punetus ja turse süstekohas;
  • harv köha, konjunktiviit, nohu;
  • mõnikord nahalööve;
  • halb enesetunne, isutus;
  • temperatuuri tõus (võib täheldada kohe või 6 päeva pärast).

Reaktsiooni väljendus võib olla erineval määral:

  • kerge: palavik kuni 37,5 ° C ja muid ilminguid;
  • mõõdukas raskus: temperatuuri tõus 38,5 ° C, muud ilmingud mõõdukalt väljendunud;
  • raske: kõrge palavik ja väljendunud, kuid mitte pikaajalised joobeseisundi nähud, lööve, köha, konjunktiviit (reaktsioon võib ilmneda päevadel 6-11 ja kestab kuni 5 päeva).

Pärast vaktsineerimist võivad tüsistused olla järgmised:

  • krambid kõrgel temperatuuril;
  • postvatsakuline entsefaliit;
  • allergilised reaktsioonid kuni angioödeemi vastu;
  • allergiliste haiguste ägenemine (allergiline dermatiit, bronhiaalastma).

Tüsistused võivad olla seotud vaktsiini komponentide talumatuse, ignoreerides vastunäidustusi vaktsineerimisele, vaktsiini kvaliteeti.

Tüsistuste minimeerimiseks on soovitatav:

  • lapse või täiskasvanu kohustuslik tervisekontroll enne vaktsineerimist;
  • rahvaarvu külastuste piiramine (3-5 päeva), et vältida teise nakkuse tekkimist;
  • allergiavastane dieet ja uute toodete kasutamise välistamine.

Vaktsineerimisjärgsetes reaktsioonides võib kasutada palavikuvastaseid ja allergilisi ravimeid. Väiksemate komplikatsioonide ilmnemisel tuleks konsulteerida arstiga.

Kuna kasutatakse elusate leetrite vaktsiini, kardavad mõned lapsevanemad ja täiskasvanud patsiendid pärast selle manustamist tõsiseid tüsistusi. Vaktsineerimise võimalike mõjude loetelu suurendab ainult hirmu ja kutsub üles vaktsineerimise keeldumist. Tegelikkuses peaks see siiski hindama komplikatsioonide riski pärast vaktsineerimist ja komplikatsioone pärast leetrite endast.

Näiteks üks kõige tõsisemaid tüsistusi - entsefaliit - tekib pärast vaktsineerimist 1 juhtumiga 1 000 000 vaktsineeritud kohta ja pärast leetriinfektsiooni suureneb lapsele oht encefaliti 1000 korda.

Leetrite vaktsiin on tõhus, see kaitseb lapsi ja täiskasvanuid sellisest ohtlikust infektsioonist. Tänu vaktsineerimisele on esinemissagedus vähenenud ja leetrite suremus on vähenenud. Enne loendi väljastamist ja lapse või end kaitsmata peab see kõik olema kaalutletult kaalutletud.

9 tähtsat asja, mida vanemad peavad teadma leetrite vaktsineerimise kohta

Praegu on nn vaktsineerimisevastane liikumine, mis väidab, et vaktsineerimine on inimestele kahjulik, on maailmas muutunud hoogu. Kuid just tänu õigeaegsele vaktsineerimisele on võimalik ennetada ohtlike haiguste epideemiat. Viimase kahe aasta jooksul vaktsineerimisest keeldumise tõttu on maailmas leetrite arv kasvanud. Venemaa pole erand.

Pole saladus, et parim kaitse haiguse vastu on ennetus. Nakkus nagu leetrid ei ole erand reeglist. Enne vaktsiini leiutamist väitis leetrid tuhandeid laste elusid. See oli ainult 50 - 70 aastat tagasi. Püüdke välja selgitada, kas on vaja vaktsineerida lapsi selle ilmselt kerge lapseea haiguse vastu (võib-olla on vaja lapsepõlves haigeks saada), kuidas toimub leetrite vaktsineerimine ja millised kõrvaltoimed on pärast vaktsineerimist võimalik.

Pisut praeguse olukorra kohta

Nakkusteadlased ütlevad, et selle salakavalu haiguspuhanguid iseloomustab sagedus. Haigestumise suurenemine esineb 5 või 6 aasta järel. Pole saladus, et Venemaal on viimase kahe aasta jooksul tõusnud leetrite arv. Kuni 2017. aasta juunini registreeriti 127 haigusjuhtu, peamiselt Moskvas ja Dagestanis. Juhtumite arvu suurenemine on seotud paljude vaktsineerimisest keeldumistega.

Lammaste leviku tõkestamiseks riiki sisenemiseks on vajalik 95% elanikkonnast. Nn kollektiivne puutumatus luuakse. Samuti kaitseb neid, kes on vastunäidustatud vaktsineerimiseks. Vaktsiini leviku vähenemine vaid 5% võrra suurendab esinemissagedust!

Sarnast olukorda ei täheldatud mitte ainult Venemaa Föderatsioonis. Leetrite ja Euroopa haigus. Itaalias, Prantsusmaal, Saksamaal, Belgias, Austrias on palju infektsiooni juhtumeid. Rumeenias on kõrgeim suremuse määr haigete hulgas.

Mida peate teadma leetrite kohta

Tõenäosused on lapsepõlve tõsine viirushaigus, mille peamised ilmingud on palavik ja lööve. Leetrite viirus on kergesti lenduvate piikide kaudu. Ainult inimesel on leetrid. Ta hakkab viirust isoleerima 5-7 päeva enne esimest haigusnähtust. Pärast sümptomite kadumist muutub leetrite viirus veel 4-5 päevaks.

See haigus võib tekkida väga lihtsalt. Keskmise nädala jooksul pärast nakatumist tõuseb lapse kehatemperatuur 38-39 kraadi ning tema tervislik seisund on häiritud. Beebi on naughty, ei mängi, keeldub sööma, püüab olla oma ema kätes. Tal on tugev nõrkus, köha, ninakinnisus, tema silmad muutuvad punaseks, on pisaravool. Selliseid sümptomeid on lihtne segi ajada banaalse viirusliku infektsiooni sümptomeid.

2... 3 päeva pärast haiguse algust võib lapse suu uurimisel leida põsed limaskestade valged lehed. Ja pärast mõnda aega ilmub näol lööve, mis päevas levib kogu kehale. Lööve väljanägemisega tõuseb keha temperatuur järsult ja siis selgub, et lapsel on leetrid. Lööve kestab kuni 7 päeva.

Narkootikumid, mis haigust ravivad, ei ole välja töötatud. On ainult neid, mis eemaldavad sümptomid.

Miks on leetrid ohtlikud?

Esmapilgul tundub, et leetrid on suhteliselt kerge haigus. Mõned vaktsiinide vastased isegi usuvad, et see on kasulik, kuna see raskendab lapse kehast. Ja epideemiad on minevikus, sest hügieen on paranenud.

Immuunsüsteem kulutab haiguse võitmiseks palju jõupingutusi, ja lõpuks on see kahanenud. Lapse keha lihtsalt ei jõua seista bakterite põhjustatud ohtlike komplikatsioonide vastu. Normaalsetes tingimustes ei satu laps üldse haiget, vaid jõud on ammendatud ja keha muutub kaitsetuks.

Sageli esinevad leetrite komplikatsioonid alla viieaastaste väikelaste, noorukite, eakate ja raseduse mis tahes staadiumis olevatel naistel. Tagajärgede seas on järgmised:

  • üks laps kümnest pärast leetrite põrsast saavad ohtliku bakteri poolt põhjustatud keskkõrvapõletikku ja pikka aega kaotab kuulmise;
  • üks kümnest juhust tekitab raskeid kõhulahtisust;
  • iga 20. haige lapsel on kopsupõletik. Sellise kohutava komplikatsiooni tõttu surevad lapsed kõige sagedamini;
  • üks tuhandest areneb raske viiruse ajukahjustuse, mis on ravimatu ja viib täieliku liikumatuse ja vaimse alaarenguni;
  • üks või kaks last tuhandest, kes on leetri surenud.

Lammaste vaktsineerimise kava

Ilmselt ei ole leetrid sellised ohutud infektsioonid. Selle lapse terviklikuks kaitsmiseks selle haiguse ebameeldivatest ja katastroofilistest tagajärgedest on ainult üks võimalus - vaktsineerimine.

Kuni kuus üheksa elukuud vastu lapse leetrite eest kaitseb ema antikehasid, kui ta ise vaktsineerib või oli lapsepõlves haige. Selle vanuse lapsi vaktsineeritakse ainult erandjuhtudel. Näiteks, kui kõik pereliikmed on leetritega nakatunud. Seda tehakse väga harva. Tulevikus on vaktsineerimine planeeritud.

Vastavalt reeglitele saab beebi esimene leetrite vastu vaktsineerimine ühe aasta jooksul. Ja juba alates vaktsineerimise kuupäevast teise nädala algusest toodetakse kehas antikehade kogus, mis on vajalik lapse usaldusväärseks kaitseks nakkuse eest. Immuunsus võib kesta kuni 25 aastat.

See juhtub, et 2-5% vaktsineeritud laste immuunsus ei ole piisav või lühike immuunsüsteemi erilise reaktsiooni või vaktsiini ebapiisava kvaliteedi tõttu (kahjuks see juhtub). Seetõttu on 6-7-aastane vanus laps revaktsineeritud leetrite vastu. Selle eesmärk on kaitsta lapsi, kellel ei ole esimese vaktsiiniga tekkinud immuunsust. Immuunsust pärast revaktsineerimist toodetakse 99% lastest.

Kui vaktsineerimata laps, kes ei ole leetritega kokku puutunud, on olnud kontaktis nakkuse kandjaga või on haige, tuleb pärast kokkupuudet vaktsineerida 72 tunni jooksul. Nii et haigestumise tõenäosus on väiksem. Rasedatel, immuunpuudulikkusega inimestel ja kuni 12-kuuliste laste puhul on neil võimalik immunoglobuliini kasutada, et kaitsta neid nakkuste eest.

Vanematel inimestel peab olema tõendeid topeltvaktsineerimise kohta. Kui täielik vaktsineerimine ei ole kindel, saate määrata leetrite antikehade taseme veres. Kui need on olemas, ei tohiks neid vaktsineerida. Leetrite antikehade puudumisel on soovitatav esitada 2 vaktsiiniannust, mille intervall on 1 kuu. Või võite lihtsalt ükskord juurutada. Minimaalne vaktsiiniannus ei kahjusta ja suurendab immuunsust.

Mis on leetrite vaktsiin? Vaktsiinide tüübid

Leetrite ennetamiseks kasutatakse kuivavaid (lüofiliseeritud) vaktsiine. Need sisaldavad leetina viirust elus vormis, kuid see ei suuda põhjustada haigust (ei ole patogeenne). Selliseid vaktsine nimetatakse nõrgestatud.

Venemaal kasutatakse kombineeritud parotiti-leetaja vaktsiini oma toodangust ja monovalentset vaktsiini. Viimase osana on ainult leetrite viirus. Priorix vaktsiin toodetakse Belgias ning sisaldab ka punetiste ja parotii viiruste.

Samuti on vaktsiine saadaval Indias, USAs, Prantsusmaal. On olemas vaktsiin, mis kaitseb kohe leetrite, mumpsi, punetiste, tuulerõugete eest, kuid Venemaal ei ole see registreeritud.

Kõik vaktsiinid on saadaval koos lahustiga. Ladustamine toimub külmkapis temperatuuril 2-8 kraadi. Päikesevarjud võivad vaktsiinis leetri viiruse hävitada, nii et see on pimedas klaasist mullidega.

Kuidas toimub leetrite vaktsineerimine?

12 kuu jooksul läheb laps esimesele leetri vaktsiinile. 2 nädalat enne vaktsineerimist tuleb välistada kõik kontaktid ägedate hingamisteede ja teiste nakkushaigustega patsientidega. Kui keegi haigestub perekonnas, on parem vaktsiini mõneks ajaks edasi lükata.

Kui lapsel ei ole kroonilisi haigusi, ei ole spetsiaalne ettevalmistus vaktsineerimiseks vajalik. Kui beebil on kaasuv patoloogia, annab pediaatril soovitusi ravimite ja sekkumiste kohta, nii et vaktsineerimine toimub minimaalsete kõrvaltoimetega.

Enne vaktsineerimist kontrollib arst, mõõdab lapse keha temperatuuri ja tutvustab vanemaid võimalike kõrvaltoimete ja reaktsioonide suhtes vaktsiinile. Inspekteerimisandmed salvestatakse ambulatoorsele kaardile. Kui meditsiinilise järelduse kohaselt on laps tervislik, saate ohutult minna vaktsineerimisruumi. Enne vaktsineerimist peavad vanemad täitma informeeritud vabatahtliku nõusoleku vormi.

Vaktsineerimisruumis täidab õde ka vajalikku dokumentatsiooni. Enne ampulli avamist vaktsiiniga kontrollib see tingimata aegumiskuupäevi. Süstekohta (see on õlavälja või alampallurite piirkond) töödeldakse koos antiseptikumiga ja 0,5 ml vaktsiini süstitakse subkutaanselt või intramuskulaarselt.

Vaktsiini lahjendatakse vahetult enne tootmist. Varem lahustatud vaktsiini, mida hoiti ka toatemperatuuril, ei saa manustada - see kaotab kõik selle kasulikud omadused.

Pärast vaktsineerimist peavad lapsevanemad pidama kliinikusse aega.

Pärast vaktsineerimist tuvastab lapse immuunsüsteem leetri-viiruse ja algab intensiivne antikehade tootmine - spetsiaalsed immuunrakud, mis võivad viirust neutraliseerida, kui nad seda uuesti kokku puutuvad. Antikehad asuvad veres ja nina ja suu limaskestade salajas. See on koht, kus viirus tungib kõigepealt. Vastsündinutele järgneva teise nädala lõpuks on laps juba kaitstud salajase haiguse eest.

Tihti on leetrite vaktsineerimine langeb kokku 12-kuulise Mantouxi testiga. Selline kombinatsioon lapse jaoks ei ole ohtlik. Vastavalt reeglitele kontrollitakse kõigepealt Mantouxi. Selle negatiivse tulemusega võite sisestada kõik vaktsiinid. Kui Mantoux mingil põhjusel ei ole täidetud, siis pärast vaktsineerimist tehakse seda mitte varem kui 6 nädala järel. Immediately pärast vaktsineerimist võib tuberkuliini tundlikkuse vähenemise tõttu olla vale-negatiivne testi tulemus.

Tuumakeskkonna vaktsineerimisreaktsioonid

Pärast vaktsineerimist võivad lapsele esineda mõned ebameeldivad sümptomid. Need ei kujuta endast terviseriski ja neid on kerge ravida ilma ravita.

Laps võib kaebada süstekoha valu või olla selle suhtes ebameeldiv. See ebameeldiv sümptom kaob tavaliselt esimese vaktsineerimise päeva lõpuks.

Kuna vaktsiin sisaldab 7-12 päeva pärast vaktsineerimist elusat, kuid mitte ohtlikku lapsele viirust, võib üks kuuest vaktsineeritud lapsest tõusta 39,4 kraadini. Temperatuur iseenesest väheneb 24 tunni jooksul.

Ühes vaktsineeritud 75st võib täheldada emakakaela ja submandibulaarsete lümfisõlmede suurenemist.

Ühel 3000st lapsel võib temperatuuri tõus tekitada palavikke krampe, mis iseenesest ei kujuta endast ohtu lapsele ega muutu krooniliseks patoloogias.

Iga 4. vaktsineeritud teismeline ja võib tekkida liigesevalu, mis sarnaneb ennast.

Iga 30 000. vaktsiin võib trombotsüütide arvu vähendada.

Täiskasvanu allergilised reaktsioonid leetri vaktsiini tekkeks on ühel juhul ühe miljoni vaktsineeritud kohta.

Keda ei tohiks vaktsineerida leetrite vastu?

Kui lapsel tekib antibiootikumi Neomütsiini manustamise järgselt anafülaktilise šoki kujul tõsine reaktsioon, on see allergia želatiini, kanamuna ja sorbitooli suhtes, siis ei saa seda leetrite vastu vaktsineerida, kuna vaktsiin sisaldab neid komponente.

Te ei tohiks teist vaktsineerimist teha, kui eelmine oli raske allergiline või üldine reaktsioon.

Kui beebil on kaasasündinud või omandatud immuunpuudulikkus, on tal keelatud süstida kõiki elusvaktsiine, sealhulgas leetrite vaktsiini.

Kui immunoglobuliini manustatakse lapsele profülaktika eesmärgil, viiakse vaktsineerimine läbi ainult 2... 3 kuud. Pärast vereülekannet või intravenoosset immunoglobuliini infusiooni pikeneb see periood 6... 9 kuuni.

Selline vaktsineerimise edasilükkamine on vajalik, et täielikult eemaldada antikehad beebi kehast, mis ta sai nende ravimitega. Vastasel korral kahjustavad nad lihtsalt pärast vaktsineerimist immuunsüsteemi normaalset toimimist ja laps ei saa leetrite vastu täielikku kaitset.

Vaktsineerimine on ajutiselt vastunäidustatud ägedate viirushaiguste korral. Seda saab teha vahetult pärast temperatuuri vähendamist ja heaolu parandamist. Atoopiline dermatiit, aneemia, düsbakterioos ei ole vastunäidustused vaktsineerimisele.

Kuidas valmistada leetrite vaktsiin ette ja kuidas seda kergemini üle kanda?

Asjaolu, et arst on enne lapse vaktsineerimist kontrollinud, on kirjas eespool. Arst määrab kindlaks, kas laps on vaktsineerimiseks valmis, välja kirjutama vajalikud ravimid, kui esineb kroonilisi haigusi.

Kui laps kogeb ebamugavust, on naughty, võite teha järgmist:

  • kasutage valu leevendamiseks saidi külma kompressiooni;
  • annavad valu, mis leevendab valu (ibuprofeen ja paratsetamooli preparaadid).

Kui paari päeva pärast tõusis temperatuur ja tekkis vaagen, ärge paanitsege. Nagu eespool mainitud, on see normaalne reaktsioon vaktsiinile. Sellisel juhul võite lapse pühkida sooja veega, ventileerida ruumi, ära kimbuta ja sooja joogiga. Kui temperatuur põhjustab ebamugavust, antakse antipüreetikumide ravimid (Ibuprofeen, Paratsetamool).

See tähendab, et massilise vaktsineerimise abil saab haiguse kaotada ja leetrid kaob igavesti planeedi näol. See võib säästa miljoneid laste elusid. Oluline on, et enne vaktsineerimist ei jäetaks hirmu ja paanikat ning et lapse tuleviku eest hoolitseda õigeaegselt. Ei ole vaja oodata epideemia teie linnas või riigis, vaid kaitsta ennast ja oma last.