Herpes raseduse ajal

Üks praktiliste sünnitusabi ja günekoloogia juhtivatest probleemidest on raseduse ajal suguelundite herpes. Meeste nakatus on naistega võrreldes madalam. See vorm on laialt levinud täiskasvanud elanikkonna hulgas, kuna haiguse diagnoosimata ja asümptomaatiliste vormide suur osakaal on suur. Lisaks infektsiooni võimalike komplikatsioonide ennetamise probleemidele on tõsiseks raskuseks suguelundite herpese ravi raseduse ajal, nii et ravimid ei kahjusta selle arengut ega kahjusta looteid.

Patoloogia arengu põhjus ja mehhanism

Nakkuse allikas on haige isik ägeda perioodi või ägenemise perioodil, millest partner nakatuda seksuaalse kontakti kaudu. Suurim esinemissagedus täheldati 20-29-aastaste hulgas. Suurim risk on inimestel, kellel on palju seksuaalpartnereid, aga ka neid, kes hakkavad sugulisel teel varakult elama.

Haiguse põhjustajaks on 2. tüüpi herpesviirus. See on herpes-simpleksi kliiniline variant. Inkubatsiooniperiood on 2 kuni 11 päeva. Patogeeni sissepääsuava on väliste suguelundite nahk ja urogenitaalse süsteemi limaskestad, seejärel siseneb verre ja lümfisüsteemidesse. Kuid varases staadiumis tungivad viirused närvi otsadesse ja sealt läbi tundlike närvirakkude protsesside tsütoplasma - kesknärvisüsteemi perifeersete, segmentide ja piirkondlike närvivõrkudega.

Neis närvirakkudes on herpes ladustatud varjatud (peidetud) vormis. Lümikeste seljaaju närvisõlmed on viiruse hoidlaks ja selle seksuaalse ülekande allikaks ägenemiste perioodidel, mis ilmnevad keskmiselt 40% nakatunud patsientidest.

Korduv suguelundite herpes on üks levinumaid sugulisel teel levivaid nakkusi. Selle patogeen erineb teistest selle poolest, et latentses (varjatud) vormis on see inimkehas eluks ja seda on raske ravida spetsiifilise raviga.

See keskendub mitte ainult närvi- ja epiteelirakkude, vaid ka vere immunokompetentsete rakkude lagunemisele, mis avaldub paljude kliiniliste haigusvormide ja sekundaarse immuunpuudulikkuse korral, mis on seotud sagedase külmetuse, pikaajalise ja "seletamatute" subfebriiliga (37,0-37,2 o) kehatemperatuur, vaimne ebastabiilsus, lümfisõlmede paistetus.

Suguelunduva herpese kordumine raseduse ajal võib olla tingitud peamiselt sellistest teguritest nagu:

• rasedus ise;
• hüpotermia;
• päikesevalguse liigne kokkupuude;
• vaimne vigastus;
• närviline väsimus ja unehäired;
• hormonaalsed muutused kehas;
• siseorganite kroonilised haigused.

Infektsiooni määr, haiguse süvenemine, selle sagedus ja manifestatsioonide intensiivsus sõltuvad mikroorganismide arvust ja aktiivsusest, nende kokkupuute kestusest, platsenta ja membraanide barjääriolukorrast ning emal ja looteorganismide resistentsuse tasemest.

Kliinilised ilmingud

Vastavalt rahvusvahelisele klassifikatsioonile ja sõltuvalt kliinilistest ilmingutest eristatakse primaarseid ja korduvaid genitaaleherpeid. Viimane omakorda on jagatud kliinilisteks vormideks:

1. Tüüpiline, millega kaasneb iseloomulike kahjustuste esinemine nahal ja väliste suguelundite limaskestad.
2. Ebatüüpiline või latentsus, mis tekitab diagnoosimise seisukohast märkimisväärseid raskusi. Seda iseloomustab juuresolekul krooniline põletik limaskesta sisemise suguelunditele kujul vaginiit vulvovaginaalsed, endocervicitis, endometriiti, salpingoophoritis (põletik munasarjad ja munajuhad) laboratoorseid (bakteriaalse ja mikrobioloogilised) kinnitus herpeetilist milline neist põletikulisi protsesse, mis ei ole alati võimalik.
3. Asümptomaatiline viiruse vabanemine - uro-genitaaltrakti materjali (proovid) viroloogilise uuringu tulemusel külvatakse herpes simplex viirus, kuid kuseteede genitaalide ja limaskestade nahakahjustuste kliiniline sümptomaatika puudub.

Raseduse planeerimisel on väga tähtis uurida ja tuvastada genitaalherpese. Kõige sagedamini ei põhjusta suguelundite esmane nakatumine mingeid sümptomeid, eriti neid, kes on enne seda haigust põdenud, mis on põhjustatud 1. tüüpi herpes simplex-viirusest. Nendel juhtudel esineb teise tüüpi viirusega nakatumine korduva vormi või varjatud kandja oleku kujul.

Samal ajal ei leita haiguse ägedat faasi või genitaalherpese kordumist raseduse ajal alati standardsete laboratoorsete mikrobioloogiliste ja bakterioloogiliste meetodite abil. Selle tulemusena ei saada naine vajalikku erikohtlemist. See muutub viiruse kandjaks ja loote nakkuse allikaks.

Primaarse suguelundite herpese tüüpilised sümptomid

Neil on reeglina kohalik iseloom ja need avalduvad:

1. Lööve väikeste ja suurte suguelundite huultel, anuskas nahal. Lööve vesiikulite (mullide) või papulade (sõlmede), erosioonide või haavandite kujul võib olla üksikud või rühmitatud, millele järgneb koorikute moodustumine.
2. Sügelemine ja põletus.
3. Kudete punetus ja turse.
4. Seljavalu ja kubemevalu.
5. Väljuda tupest ja ureetrast.
6. Sümptomid ja põlemine urineerimisel, düsüürilised nähtused.

Lööve elementide lahutus toimub 6-12 päeva jooksul, millele järgneb kahjustatud piirkondade epitelisatsioon. Üldjuhul ei jää jälgi nahas ja limaskestadel pärast kreveti tagasilükkamist. Mõnel juhul võib mullide väljaheite piirkonnas jääda punetus ja turse.

Sageli kannatab rase naise üldine heaolu, mis väljendub peavalu, halb enesetunne, unehäired ja kehatemperatuuri kerge tõus. Üldiste sümptomite maksimaalne raskusaste, mis täheldati eelõhtul ja esimesel päeval pärast lööbe ilmnemist. Seejärel järk-järgult väheneb ja kaob 1 nädala jooksul.

Genitaalherpese ebatüüpilise juhuga, mis on ligikaudu 60%, võib selle ainus sümptom olla ainult tupe tühjendamine või selgitamata alaseljavalu.

Ureetra ja emakakaela kanalite haigusjuhtumi eraldamine ilmneb koos esimese lööbega ja kestab keskmiselt umbes 5 päeva, kuid see võib kesta pikka aega ka kahju elementide puudumisel.

Korduvate suguelundite herpes kliinikus

Seda iseloomustab püsiv ja pikaajaline suundumus, mille puhul ägenemise perioodid, mis vahelduvad erinevate kestuseta remissiooniga, võib korduvalt korduvalt või korduvalt 3 aasta jooksul korrata. Protsessid võivad paikneda välise ja sisemise suguelundite ja uriini sekretsiooni organites, põhjustades kolpiti, tservitsiiti, endometriiti, adnexiiti, uretriiti ja tsüstiiti. Nendega kaasnevad samad sümptomid nagu vastavate organite tavaline põletik. Sageli on herpese põhjustatud põletik ühendatud mitte-viirusliku põletikulise protsessiga.

Ülejäänud sümptomid on umbes sama kui ägeda herpes, kuid põletik on vähem väljendunud ja ravimisprotsess kestab kauem. Pikaajalise haiguse kulgu korral võib tekkida löövete limaskestade ja naha püsiv liigne pigmentatsioon. Sageli esinevad sagedased retsidiibid, millega kaasneb põletus, sügelus, valu ja kõhupiirkonna tundlikkus alakõhus, sakraalses piirkonnas ja vahetus piirkonnas, vaimne ebastabiilsus ja neuroosid.

Nakkuse üldistamine on peamiselt esmase või aktiveerunud korduva haiguse komplikatsioon ja areneb järk-järgult 1-2 päeva pärast (mõnikord kuni nädalani või kauem) pärast nende alustamist. Rasedatel naistel esineb korduvvorm kõige sagedamini kolmandas trimestris.

Esialgu hõlmab see protsess nakkuse sissepääsu väravat - väliseid suguelundeid, vagiina, emakakaela. Pärast seda ilmnevad mürgistusega seotud üldised sümptomid: kõrge kehatemperatuur, külmavärinad, lihasevalu, üldine halb enesetunne ja nõrkus. Peaaegu 90% juhtudest tekib hepatiit, harvem - glomerulonefriit, pankreatiit, entsefaliit, müokardiit.

Kas suguelundite herpes on raseduse ajal ohtlik?

Lootele ohu määra järgi on teise tüübi herpesviirus teise koha pärast punetiste patogeeni. Selle esinemine rase naise kehas võib põhjustada embrüo, loote ja sündimata lapse nakatumist mitmel viisil:

• vaagnärvide ja munasarjade munandid (transovarialno);
• väliste suguelundite või sünnitagamise infektsiooni tõus;
• transplatsentaalselt, see tähendab platsenta (märkimisväärne kontsentratsioon patogeenis veres);
• emakakaela kanal (transkirtsine);
• sünnituse ajal;
• pärast sünnitust lapse kokkupuutel emaga, mis võib kaasa tuua tema keha protsessi üldistamine närvisüsteemi erinevate osade ja siseorganite kaotusega.

Infektsiooni mõju rasedusele ja lootele on tingitud järgmistest mehhanismidest:

1. Platsenta, membraanide, amniootilise vedeliku ja loote enda nakatumise võimalus. See võib põhjustada platsenta ja membraanide kahjustamist, embrüo või loote emakasisese arengu häirimist, üldise või piiratud kahjustuse arengut ning loote latentset infektsiooni, mille tagajärjel järgneb haiguse ilmnemine lastel pärast sündi.
2. Hormonaalse tasakaaluhäire võimalused, samuti septiline seisund raseda naisega, kellel on platsentseerunud funktsioonihäired, ja organismi isereguleerumise süsteem.

See toob kaasa varase või hilja spontaanse raseduse katkemise või loote hilinenud arengu, selle hüpoksia (hapnikuvaegus) ja arenguhäireid, enneaegset sünnitust jne.

Eriti suur risk lootele on tulevaste emade, kes enne rasedust kunagi herpeseid ei esinenud, nakatuda ja haigestunud esimest korda. Uuring mõju nakkuse rasedusele, loote arengule ja vastsündinu leiti, et kõigi raseduse staadiumis on kõige riski üldiste vormid selle haiguse kohta, samuti esmast infektsiooni. Viimases versioonis vabastab naine viiruse 8-10 päeva ja sageli kuni 3,5 kuud.

Loom või vastsündinu laps nakatub nii esmase kui korduva vormiga. Herpes infektsioon nakatumise korral esineb 40-50% -l, korduvvormis aga ainult 5%.

Kui võrrelda andmeid kliinilised uuringud ja laboratoorsed uuringud naiste genitaalherpes, nt 5 rasedusnädalal ja 19 rasedusnädalal On leitud, et suureneva ajal täheldatud suurenemist nii kordumissageduse haiguse sagedus ja kestus viiruse leviku sümptomiteta.

Need näited jõuavad oma hilise raseduseni. Alguseks toimetamiseks seas rase seropositiivsed 2-5% haigeks haiguse ägenemise ja 20% polümeraasi ahelreaktsiooni näitas asümptomaatiline haiguse patogeeni isoleerimine.

Seda seletatakse asjaoluga, et haiguse taastumise ajal toodetakse organismis viiruse vastu spetsiifilisi antikehi (25% naistest). Nende olemasolu, kuigi mitte täielikult, kuid siiski suuresti pärsib selle tegevust. Seetõttu on genitaalherpesuse korduvate vormide korral viiruse vabanemise intensiivsus palju väiksem ja kestus lühem.

Kuid raseduse kestuse pikenemisega suureneb immuunsuse vähendamise määr (immuunsüsteemi aktiivsuse vähenemine), jõudes maksimaalsele tasemele töö alguses, mis viib vabanenud viiruse suurenemiseni ja ägenemiste arvu suurenemiseni.

Sellised andmed on põhjus, miks naine soovitas teha keisrilõike primaarsete ja üldiste genitaalherpese vormide korral. See kõrvaldab täielikult lapse nakatamise võimaluse. Juhul kui juuresolekul genitaalherpese puudumisel selle süvenemist, ning puudub viiruse korduvate määrdunud kuseteede võetud eelõhtul tulemas sündi ehk viimase loomulikul viisil.

Raseduse alguses põhjustab suguelundite herpel sageli spontaanset abordi või abordi katkestamist. Statistika kohaselt on genitaalherpesviirus provotseerinud kuni 30% spontaansete abortide esinemissagedustest ja poolte hilisemate perioodide nurisünnitustest.

Lisaks loote nakatumist esimese trimestri, kui on sakk ja algav organid võivad olla põhjuseks tema entsefaliidi koos mikrotsefaalia (peaaju hüpoplaasia) ja vesipea (ajuturse), väärarenguid seedesüsteemi, südame väärarengute ja laevad jne

2 trimestri ja kolmanda ka iseenesliku abordi riski suhtes, loote surm, alatoitlus, aneemia ja sepsis, loote arengus oli hemorraagilise sündroomi, verejooksuga ja tromboos, meningoentsefaliit, epilepsia, aju- nekroos, kopsupõletik, silmakahjustus, kuulmisabivahendite nahk, limaskestad suuõõne, maksakahjustus koos kollatõve tekkega jne.

Esmane haiguse ohustab kõige rasedatele, sest viiruse leviku võib tekkida (levik üle kogu keha) koos edasise arengu maksapõletikku, meningiit või entsefaliit (ajukelme).Kui üldistus nakkuse ja puudub tõhus spetsiifilist ravi selle vormi ( 70-80%) on surmav.

Genitaalherpese ravi raseduse ajal

Kaasaegsed ravimeetodid ei võimalda suguelundite herpese viirust organismi täielikult eemaldada. Seetõttu on ravi suunatud haruldaste haiguste ägenemise ja haiguse põhjustatud häirete kõrvaldamise või korrigeerimise saavutamisele.

Selle põhiprintsiibid on viirusevastaste ravimite kasutamine koos vajadusel spetsiifilise ja mittespetsiifilise immunoteraapiaga. Selle haiguse kliiniliste ilmingute korral (esmasel kujul ja retsidiividega) määratakse atsükloviir 0,2 grammi 5 korda päevas või 0,4 grammi 3 korda päevas nädalas. Sobivates annustes on võimalik kasutada atsükloviiri (Zovirax, Acyclovir-acre, Gerpevir, Gerperax, Valtrex, Famvir, Valacyclovir jne) analooge.

Teine lähenemisviis on pikk (mitu aastat) pärssiv ravi väiksemate annustega ägenemise puudumisel.

Immunoteraapia toimub inimese interferooni, loodusliku leukinferooni, interloki, viferoni küünlaid kasutades. Kohalik ravi toimub narkootikumide kandmisega kahjustatud piirkonda. Kuidas mõjutada kahjustatud piirkonda? Selleks on kõige parem kasutada kreemi Acyclovir 8 korda päevas või Viferonit sisaldav salv (vähem märgatavas protsessis).

Seega on herpese infektsioon suur riskitegur raseduse arengul ja eri patoloogiatega lapsel ja mõnikord ka naise enda eluajal. Keskmiselt oli suguelundite herpesega rasedatel 42% -l rottidest ähvardav katkestus, ligikaudu 29% -l oli arenguhäireid ja 30% -l esines loote hüpoksia krooniline vorm (vastavalt uuringutele 2000. ja 2005. aastal). Planeerimise ja raseduse ajal on hoolikas uurimine ja ravi paljudel juhtudel võimalike komplikatsioonide vältimiseks.

Kas suguelundite herpes on raseduse ajal ohtlik?

Lapse kandmise protsess on tõeline test tulevasele emale. Kogu raseduse ajal on naisorganism silmitsi muutustega hormonaalsetes tasemetes, närvisüsteemis, ainevahetusprotsessides ja vereringe transformatsioonides. Sellist haigust nagu suguelundite herpes ja rasedus tekivad sageli samaaegselt.

Tulevase ema immuunsüsteem on depressioonis, kuna suurenenud immuunsuse korral võib naine keha hakata loote tagasi lükkama. Genitaalherp on väga levinud patoloogia, mis esineb rasedatel naistel vähenenud immuunsuse taustal.

Mis on suguelundite herpes?

Selle haiguse tekitajad on 2. tüüpi inimese herpesviirus. Suguelundite herpese spetsiifilisus on see, et inimkeha sisenemisel jäävad nakkusprotsessi põhjustavad ained igavesti. Kui inimese immuunsus väheneb, muutub haiguse latentseks vorm, millel on iseloomulikud sümptomid.

Selle haiguse edasikandumise peamine moodus on seksuaalne. Rasedane võib nakatuda suguelundite herpesega intiimsuse ajal, samuti nakatunud isiku suguelundite kokkupuutel limaskestadega.

Suguelundustõve märgid rasedatel naistel

Raseduse ajal võib genitaalherpese manifestatsioonid muutuda. Sümptomite raskusaste sõltub rase naise immuunsuse tasemest.

Haiguse peamised tunnused:

1. Raseduse ajal suguelundite suguelundite herpes avaldub välistest suguelunditest piirkonnas iseloomulike kahjustuste kujul.
2. Lihasvalu
3. Suurenenud ja valulikud küünarvarred.
4. Lööve piirkonnas põletustunne ja põletustunne.
5. Haavandi moodustumine vedelate mullide lõhkemistasandil.
6. Sage urineerimine.
7. Peavalu ja peapööritus.
8. Nõrkus ja üldine halb enesetunne.

Haiguse ägeda perioodi kestus on vähemalt 4-5 nädalat. Raseduse ajal on suguelundite herpese leiukoht sageli tuharade ja rektaalse limaskesta pindala.

Põhjused

Selle haiguse esmane nakkus tekib sageli lapsepõlves. Selle põhjuseks on isikliku hügieeni eeskirjade eiramine. Sekundaarne infektsioon reeglina toimub intiimsuse ajal ja kokkupuutel väliste suguelundite limaskestadega.

Nagu eespool märgitud, suureneb raseduse ajal suguelundite herpesega nakatumise oht mitu korda, mis on seotud rasedate emade vähenenud immuunsusega.

Predisposing factors include:

• Sugulisel teel levivate haiguste esinemine.
• Seksuaalpartnerite sagedane muutus.
• Emakasisese rasestumisvastase vahendi varajane kasutamine.
• Kunstlik abort.

Diagnostika

Rasedate naiste "suguelundite herpese" diagnoos algab naiste uuringuga ja mõjutatud piirkonna individuaalse uurimisega. Enamikul juhtudel kinnitatakse genitaalherpeseid kasutades objektiivseid uurimisandmeid.

Selle haiguse määramiseks on usaldusväärsem laborianalüüs.

Peamised meetodid on järgmised:

• Genitaalherpese viiruse antikehade tuvastamine seerumis. Seda tüüpi diagnoos on kõige informatiivsem ja võimaldab teil tuvastada haiguse isegi asümptomaatilist kulgu. See katsegrupp hõlmab immunoensüümide uuringuid.
• Herpesviiruse genitaliumi tuvastamise meetod kehas kahjustatud kudede raseduse ajal. Sel eesmärgil uuritakse emakakaela ja tupe eemaldamist. Uuriti ka munajuhast ja kudede prootonitest võetud proove.

Kas suguelundite herpes on raseduse ajal ohtlik?

Suguelundite herpese ja raseduse kombinatsioon, ehkki mitte soovitav, ei kujuta tõsist ohtu naisele ja lootele. Viiruse edastamine emalt lapsele toimub väga harvadel juhtudel. Rasedate kehal on aega arendada vajaliku kompleksi antikehi, mis takistavad haiguse levikut.

Kui genitaalherpise esmane diagnoos toimus raseduse 1. või 2. rasedusnädalal, on naisel oht, et nakatus levib tema lapsele.

Genitaalherpese tõsised tagajärjed raseduse ajal on järgmised:

• Loote ajuturse (hüdrotsefaalia) areng.
• Spontaanne abort (katkemine) ja enneaegne sünnitus.
• Looduse kahjustatud kesknärvisüsteemi areng.
• Lagus füüsilises ja vaimses arengus lapsel.

Suguelundite herpese õigeaegne avastamine ja ravi varase raseduse vältel aitab vältida tõsiseid tagajärgi.

Ravi

Tulevane ema on rangelt keelatud ennast ravida seda haigust. Paljud ravimid võivad olla vastunäidustatud sünnituse ajal. Genitaalherpese ravimaine põhineb viiruse aktiivse vormi supressioonil ja rase naise immuunseisundi korrigeerimisel.

Suguelundite herpese ravimite ravi hõlmab kahjustatud piirkondade välist ravi antiseptilise ja viirusevastase salviga. Kõige populaarsem ja efektiivsem ravim on atsikloviir.

Selle tööriista aktiivsed komponendid mõjutavad herpese viirust, blokeerivad selle funktsiooni ja takistavad selle edasist paljunemist. Raseduse varajastes staadiumides ei kasutata selle ravimi tableti vormi. 35-ndast rasedusnädalast soovitatakse kasutada atsükloviiri tablettide kujul.

Mõjutatud piirkondade ravi sagedus on 5-6 korda päevas. Ravi käigus on oluline pöörata suuremat tähelepanu väliste suguelundite hügieenile. Salvi kujul saab seda vahendit kasutada raseduse esimesel trimestril.

Selle haiguse ravi universaalsed meetodid hõlmavad järgmist:

• Ensüümi preparaadid. Selliste ainete välimine kasutamine võimaldab tugevdada kohalikku immuunsust.
• Osoonteraapia. Reaktiivsed hapnikuühendid aitavad kaasa genitaalherpese kiirele ravile. Selle tehnika eeliseks on selle kasutamise võimalus raseduse alguses.
• Vagiina limaskesta niisutamine osooni sisaldavate lahustega.
• Hüperbaarse hapnikuga varustamise meetod. Hapniku terapeutilist toimet viiakse läbi suletud kambris rõhu all.

Immuunsuse korrigeerimine

Suguelundite herpesega nakatumise ohu ja madala immuunsuse vahel on lahutamatu seos. Immunostimulaatorite kaasamine kompleksravi võimaldab teil parandada rase naise keha kaitset ja aitab haigust ravida võimalikult lühikese aja jooksul.

Enne immunostimulantide väljakirjutamist läbib rase naine vereanalüüsi, mis võimaldab hinnata keha kaitset. Interferooni kasutatakse immuunsusena. Immuunsuse kerge vähenemisega määratakse aine suukaudne manustamine. Kehakaalu märkimisväärse nõrgenemise korral kasutatakse ravimi intravenoosset manustamist.

Traditsioonilise meditsiini meetodid

Perekeskkonna herpese ravis kasutatavate taimsete ravimite välimine kasutamine võib olla efektiivne lisaks peamise ravile. Enne kui alustate nende tööriistade kasutamist, peate tagama, et komponentide ükski sallimatus ei oleks.

Genitaalherpese ravis kasutatakse järgmisi vahendeid:

• Kalendula ekstrakti sisaldav haava paranemine ja põletikuvastane salv.
• Põletikuvastane kreem kummeliekstraktiga.
• Kuusk, loodusliku roosi ja astelpaju looduslikud õlid.

Iga ravimi on soovitatav puhastada nahale 2-3 korda päevas. Keha takistuse suurendamiseks on soovitatav kasutada teed marjade, sidruni või mee lisamisega.

Nimetatud alternatiivne meditsiin ei saa olla selle patoloogia ainus ravivõimalus. See on tingitud asjaolust, et need leevendavad ainult tavalisi sümptomeid, kuid ei mõjuta haiguse põhjust.

Miks võib olla tagasilangus?

Siseorganite ja süsteemide ravimata patoloogiad võivad provotseerida haiguse uuesti halvenemist. Immuunsuse järsk vähenemine rasedatel põhjustab sageli ka selle haiguse kordumist. Raseduse ajal on genitaalherpese lokaliseerimise peamine koht närvi kude, nii et närvikatted ja emotsionaalne ülekoormus võivad põhjustada korduvaid haigusi.

Muud tegurid, mis põhjustavad suguelundite herpese kordumist raseduse ajal, on füüsiline ülekoormus, hüpotermia ja ülekuumenemine. Lisaks sellele tagab haiguse enneaegne ja halva kvaliteediga ravi kiire tagasilangus.

Kui me räägime, kas suguelundite herpese kordumine raseduse ajal on ohtlik, sõltub see naiste keha individuaalsest vastuvõtlikkusest.

Tüsistused

Vaatamata väikesele tõenäosusele on genitaalherppes tüsistuste oht olemas. Tihtipeale põhjustab suguelundite herpes raseduse ajal spontaanse abordi või enneaegse töö algust.

Raseduse esimesel trimestril võib see patoloogia olla keeruline järgmiste seisundite tõttu:

• Kardiovaskulaarsüsteemi väärarengud lootes.
• Tserebraalne ödeem ja mikrokehafiilia.
• Osaline või täielik kurtus.

2. ja 3. trimestri ajal ähvardab genitaalherpese raseduse ajal selliste komplikatsioonide tekkimist:

• Meningoentsfaliit, füüsiline ja vaimne alaareng vilja sees.
• Aneemia, pneumoonia emal, vere infektsioon, mis põhjustab sageli loote surma.

Enamikul juhtudel on need tüsistused äärmiselt haruldased. Haiguse hilinemine ja ebaõige ravi võivad nende esinemist esile kutsuda.

Ennetamine

Suguelundite herpese arengu tendents sõltub otseselt tulevase ema keha kaitsest. Seetõttu on rasedatel naistel soovitatav hoolikalt jälgida immuunsuse seisundit.

Vitamiinipõhine ravi ja järgmiste soovituste järgimine võimaldavad rasedatel ema vältida suguelundite herpese kordumist raseduse ajal ja pärast sünnitust:

• Suguelundite herpesega rase naine on rangelt keelatud puutuda silma ja suu limaskesta.
• Enne kokkupuudet kahjustuse kohaga ja pärast seda on soovitatav pesta käed põhjalikult seebi ja veega.
• Lööbeid ja kortsusid ei saa ise eemaldada. See võib viia täiendava nakkusohu tekkeni.
• Kui üks partneritest on haige suguelundite herpes, on soovitatav ajutiselt piirata intiimsust ja igasuguseid taktilisi kontakte naha ja limaskesta kahjustuste piirkonnas.
• Rangelt on keelatud kasutada teiste inimeste hügieenivahendeid ja majapidamistarbeid. Rasedatel peaks olema oma nõud, rätik, hambahari ja huulepulk.
• Hüpotermia vältimiseks on hädavajalik. Rase naine peaks riietuma vastavalt ilmale, vältides möödujaid ja jahedaid ruume.

Kui naine tekitas raseduse 38. nädala ja hiljem genitaalherpese, siis otsustavad arstid operatiivse üleandmise. Oluline on meeles pidada, et selle haiguse diagnoosimine on kohustuslik kõikidele rasedatele naistele, kuna suguelundite herpes on sageli asümptomaatiline.

Autor: Ilona Ganshina, arst,
konkreetselt Mama66.ru jaoks