Tsütomegaloviiruse analüüs
Tsütomegaloviirus (CMV) on perekonna herpesviiruse viirus. Nagu kõik herpesviirused, võib tsütomegaloviirus olla pika aja jooksul inimese keha varjatud kujul. Pärast nakatumist püsib see viirus inimese keha peaaegu kogu elu. Immuunsuse vähenemisega aktiveerub viirus, põhjustades tõsiseid kahjustusi paljudele organitele ja kehasüsteemidele. Tsütomegaloviirus on vastsündinutele eriti ohtlik, nii et rasedaid naisi kontrollitakse tsütomegaloviiruse suhtes. Mis on see haigus ja miks on tsütomegaloviiruse vereproovi võtmine nii tähtis?
Tsütomegaloviirus
Enamasti edastatakse tsütomegaloviirust järgmistel viisidel:
- suu kaudu sülje kaudu;
- õhus olevad tilgad;
- seksuaalselt;
- nakatunud vereülekande kaudu;
- rasedusest, sünnitusest, rinnaga toitmisest naisele lapsele.
Haiguse inkubatsiooniperioodiks on 20-60 päeva. Haiguse ägeda faasi kestus on 2-6 nädalat. Seda perioodi iseloomustab üldine nõrkus, külmavärinad, keha mürgistus, palavik, peavalu ja lihasvalu ning bronhiit.
Selle nakkushaiguse ägenemise ajal võivad tekkida sisemiste süsteemide ja elundite keerukad patoloogiad. Mõnel juhul esineb pneumoonia, riniit, larüngiit, hepatiit, urogenitaalne patoloogia. Pärast tsütomegaloviiruse ägeda vormi lõppu siseneb latentne vorm.
Tõenäolised haiguse sümptomid 3-5-aastastel lastel, rasedatel naistel, omandatud või kaasasündinud immuunpuudulikkusega inimestel. Inimesed, kellel on kõrge immuunsus, kannatavad selle haiguse ägedana ilma tõsiste sümptomitega. Seepärast on oluline tsütomegaloviiruse perioodiline testimine.
Immuunsuse vähenemisega on võimalikud järgmised tsütomegaloviirusnakkused:
1. Ilmub äge hingamisteede viirusinfektsioon (ARVI), millel on väljendunud sümptomid - suurenenud väsimus, halb enesetunne, nõrkus, nohu, peavalud, palavik. Sageli kaasnevad need sümptomitega mandlite ja süljenäärmete põletik.
2. Tsütomegaloviiruse üldine vorm. Infektsioon mõjutab inimese siseorganeid. Põletikuline protsess areneb maksa epiteelis, põrnas, pankreases, neerudes, neerupealised. Sageli ilmneb patsiendile bronhiit, kopsupõletik, mis oluliselt nõrgestab organismi immuunsüsteemi.
3. Kuseprobleemide patoloogia. Patsiendil on süstemaatilise mittespetsiifilise põletiku sümptomid kuseteede suhtes, mida on raske tavapäraste antibakteriaalsete ravimitega ravida.
Inimesed, kellel on selle haiguse tekkimise oht, tuleb regulaarselt kontrollida tsütomegaloviiruse verd, et vajadusel ravi alustada. Need on eelkõige rasedad naised, neerupuudulikkusega patsiendid, vähk, HIV-infektsioon, elundisiirdega patsiendid.
Tsütomegaloviiruse testid
Vere tsütomegaloviiruse, uriiniproovide, määrdunud, röga määramise näited on järgmised haigused ja seisundid:
- raseduse ettevalmistamine ja käik;
- platsentaarne puudulikkus;
- loote emakasisese infektsiooni tunnused;
- raseduse katkemine;
- neoplastilised haigused;
- HIV-infektsiooni immunosupressioon;
- tsütostaatiliste (kasvajavastaste) ainete võtmine;
- teadmata laadi palavik;
- kopsupõletiku mittestandardne areng, ka lastel.
Tsütomegaloviiruse laboriuuringute peamised meetodid on:
Tsütomegaloviiruse analüüsi tulemus inimese bio-söötmes tsütoloogilise meetodi abil tuvastatakse viiruse rakud mikroskoobi all. Need rakud on suured, intranuclear lisandid. Tsütoloogilise meetodi eelised on lihtsus, kiireid tulemusi. Puuduseks on väike infosisu, mis on vaid 50%.
Viroloogiline meetod on üks kõige täpsemaid uuringuid. See seisneb asjaolus, et materjalide proov (veri, sperma, sülg, emakakaela eemaldamine, amniootiline vedelik) asetatakse toitainekeskkonda, mis on nende mikroorganismide kasuks soodne. Mõningatel aegadel (2-7 päeva) kasvavad mikroorganismide kolooniad toitainekeskkonnas, mis seejärel identifitseeritakse. Viroloogilise meetodi puudumine - tsütomegaloviiruse analüüsi tulemused peavad ootama pikka aega.
Immunoloogiline meetod seisneb ensüümi immuunanalüüsi (ELISA) läbiviimisel ja see on peamine analüüsimeetod tsütomegaloviiruse määramiseks.
Tsütomegaloviiruse antikehi (immunoglobuliine) toodab organismi immuunsüsteem kohe pärast viiruse sisestamist. Inimkeha toodab kahte immunoglobuliinide klassi - IgG ja IgM. IgM antikehad tuvastatakse praeguse esmase või korduva infektsiooni korral. IgG antikehad näitavad kas haiguse latentset liikumist või esmast nakkust või selle ägenemist.
Tsütomegaloviiruse analüüsi dekodeerimisel on tavaliselt näidatud IgG klassi immunoglobuliinide tiiter. Kuid IgG antikehi saab tuvastada nii haiguse käigus kui ka eelneva infektsiooni korral. Seetõttu korratakse analüüsi tavaliselt.
Immuunglobuliinide IgG tiitri tõus nelja või enama faktorina näitab tsütomegaloviiruse aktiveerumist. Täpsema diagnoosi saamiseks viiakse läbi täiendav test IgM klassi antikehade määramiseks veres.
Anname tsütomegaloviiruse analüüsi dekodeerimise ELISA meetodil.
Selles tõlgenduses tähendavad IgG- ja IgM-i antikehade puudumist veres, IgG + ja IgM + - antikehade esinemist veres.
1. IgG-, IgM-. Viiruse immuunsus puudub, esineb esmase nakkuse oht.
2. IgM-, IgG +. Viirus on immuunsus, puudub esmase nakkuse oht. Tõsiseerumise oht sõltub immuunsüsteemist.
3. IgM +, IgG-. Esmane infektsioon, mis vajab ravi. Raseduse planeerimisel peate imetamise moodustumist edasi lükkama.
4. IgG +, IgM +. Infektsiooni sekundaarne ägenemine, mis vajab ravi.
Molekulaar-bioloogiline meetod on tsütomegaloviiruse PCR-diagnoos (polümeeri ahelreaktsioon). See põhineb patogeeni mikroorganismi DNA määramisel. Selle nakkuse põhjustaja viitab DNA-d sisaldavatele viirustele. Seetõttu on tsütomegaloviiruse analüüsi tulemused selle meetodi abil piisavalt täpsed. Lisaks on uurimistulemused tavaliselt 1-2 päeva jooksul valmis. Selle meetodi puuduseks on see, et seda ei saa kasutada haiguse staadiumi ja patsiendi immuunsuse seisundi kindlakstegemiseks.
Tsütomegaloviiruse analüüsi lahtihaamine peaks toimuma raviarsti poolt. Vajadusel määrab ta diagnoosi selgitamiseks lisauuringud.
Tsütomegaloviiruse dekodeerimisanalüüs lapsel
Tsütomegaloviiruse analüüs
Tsütomegaloviiruse analüüs sisaldub tulevaste emade uuringute kohustuslikus loendis, sest tsütomegaloviiruse infektsiooni nakatumine esimesel 20 rasedusnädalal on täis loote surma ja abordi. Kuid raseduse teisel poolel võib nakkus (või kroonilise tsütomegaloviirusnakkuse reaktivatsioon) halvendada. Sellepärast on eluliselt tähtis, et vältida vaimset alaarengut, kuulmislangust, tulevase lapse pimedaksjäämist, tsütomegaloviiruse analüüs, et õigeaegselt tuvastada ja ravida kavalat infektsiooni.
Tsütomegaloviiruse analüüs: nakkushaiguse idee ja infektsiooni tagajärjed
Tsütomegaloviirus (CMV) on 5. tüüpi herpesviirus, mida saab haige inimese kontaktis keha vedelikuga (sülg, uriin, limaskesta vedelik, veri, sperma, emakakaela ja vaginaalne lima). Lisaks on võimalik esmase nakatunud ema nakatuda lootele emakasisesele emakale ja vastsündinute nakatumine sünnituse ajal aktiivse tsütomegaloviiruse nakkuse (CMVI) naise sünnikanali kaudu.
Pärast nakatumist areneb haigusseisund, mis sageli jääb inimesele märkamatuks, sest see varjab sageli ägedat hingamisteede haigust (äge hingamisteede haigus). Pärast haiguse esinemist püsib enamikul juhtudel tsütomegaloviirus elus inimkehas: seda ei saa täna olemasolevate ravimitega abistada.
Primaarne tsütomegaloviiruse infektsioon on raseduse ajal ohtlik. Kui tsütomegaloviiruse (CMV) infektsioon esineb esimesel 20 rasedusnädalal, on suure tõenäosusega esinenud raseduse katkemist, surnultsündimist või mitmesuguseid kaasasündinud väärarenguid.
Raseduse hilisematel etappidel või kroonilise tsütomegaloviiruse infektsiooni (CMVI) retsipienteerumine põhjustab lootele mitmesuguste elundite ja süsteemide emakasisest kahjustamist (lapsed on arengus mahajäänud, kaasa arvatud vaimsed, kuulmislangus, pimedus jne).
Tsütomegaloviiruse analüüs: laboratoorsed diagnostilised meetodid
Tsütomegaloviiruse infektsiooni laboratoorne diagnoos hõlmab:
- Setete sülje ja uriini tsütoloogiline uurimine.
- Polümeraasi ahelreaktsiooni (PCR) tulemuste saamine.
- Vere-seerumi seroloogilised uuringud
Tsütomegaloviiruse test: sülje ja uriini setete tsütoloogiline uurimine
Selles uuringus uuritakse materjali (sülg, uriin) mikroskoobiga, et tuvastada tsütomegaloviirusnakkusele iseloomulikke hiidrakke (CMVI).
Tsütomegaloviiruse analüüs: polümeraasi ahelreaktsioon (PCR)
Polümeraasi ahelreaktsiooni (PCR) tulemused põhinevad viiruses sisalduva DNA (deoksüribonukleiinhappe) määramisel, mis kannab pärilikku teavet, limaskestade veres või rakkudes. Uuringu tegemiseks kasutati skreipi, sülge, röga, uriini.
Tsütomegaloviiruse analüüs: seerumi seroloogilised uuringud
Selle uuringu eesmärgiks on määrata tsütomegaloviiruse antikehade suhtes spetsiifiline veri. Praegu on kõige täpsem ja tundlikum meetod antikehade määramiseks ensüümiga seotud immunosorbentanalüüs (ELISA), mis võimaldab määrata nii erinevat tüüpi immunoglobuliine (tähistatud IgG, IgM) kui ka tsütomegaloviiruse (CMV) immunoglobuliin G (IgG) avideid.
Tsütomegaloviiruse analüüs: millised on immunoglobuliinid
Immunoglobuliinid (või antikehad) on valgud, mida toodavad vererakud. Kui infektsiooni tekitaja saab inimkehasse, seonduvad immunoglobuliinid (moodustavad kompleksi) ja neutraliseerivad mõne aja pärast. Kui palju on erinevaid mikroobe, viirusi ja toksiine, eksisteerib nii palju erinevaid immunoglobuliine. Koos verd võivad nad tungida mis tahes, isegi kõige kaugematesse nurkadesse meie kehas ja kõikjal mööduda agressorid.
Tsütomegaloviiruse analüüs: millised on immunoglobuliinid M ja G (Ig M ja IgG)
Immuungoglobuliinid M tsütomegaloviiruse vastu moodustuvad ligikaudu 4-7 nädalat pärast nakatamist ja jäävad veres 16-20 nädala jooksul. Nende aegade tuvastamine veres võib olla primaarse tsütomegaloviiruse infektsioon. Immuunvastuse tekkimisel väheneb IgM tase, kuid immunoglobuliinide G (IgG) arvu märkimisväärne suurenemine.
Tulevikus väheneb maksimaalselt saavutatud immunoglobuliinide G (IgG) arv, kuid erinevalt IgM-st erinevad IgG klassi antikehad tsütomegaloviiruse struktuurvalgudest (CMV) kogu eluea jooksul veres.
Infektsiooni taasaktiveerimine suurendab IgG arvu. Samal ajal suureneb ka IgM-i arv, kuid see ei ole sama märkimisväärne kui esialgse infektsiooni ajal.
Tsütomegaloviiruse analüüs: milline on tsütomegaloviiruse (CMV) immunoglobuliin G (IgG) aidsus?
Avidity (avidity - ahne) on hinnang, et IgG antikehad suudavad tsütomegaloviirust (CMV) siduda, et viimast neutraliseerida. Algul on IgG haigused viirusega suhteliselt halvasti seotud, st neil on madal ajutine olek. Immuunvastuse tekkimisel suureneb IgG antikehade avidity.
Tsütomegaloviiruse analüüs: kuidas ensüümseotud immunosorbentanalüüsi (ELISA) tulemuste dešifreerida, samuti polümeraasi ahelreaktsiooni (PCR) ja immunoglobuliin G (IgG) avastamise analüüs tsütomegaloviirusele (CMV)?
Ensüüm-seotud immunosorbentanalüüsi (ELISA) dekodeerimiseks tuleb arvestada, et igal laboris, mis sellist analüüsi teostab, on oma standardväärtused (nn kontrollväärtused). Need peavad olema vormis märgitud. Kui antikehade tase allpool läviväärtust näitab negatiivset tulemust, on läviväärtus üle positiivne.
Mis puutub polümeraasi ahelreaktsiooni (PCR) uuringusse, kui viiruse DNA tuvastatakse (st organismis on viirus), on neil positiivne tulemus, kuid kui DNA-d ei leita (viirus puudub), on see negatiivne.
Tsütomegaloviiruse (CMV) immunoglobuliini G (IgG) avidiidsuse määramise analüüsi tõlgendatakse järgmiselt:
IgG uurimistulemused
Avidity Index (%)
Tsütomegaloviiruse testide dekodeerimine
Vaadake, kuidas tsütomegaloviiruse vereanalüüsi tulemusi dekodeerida. Herpese viiruse edasisaatmise viisid, millega arst küsib diagnoosi.
Tsütomegaloviiruse analüüs
CMV tsütomegaloviirus on tüüpiline 5 herpes simplex viirus, mis kuulub TORCH infektsioonide hulka. Antikehad või immunoglobuliinid toodetakse vere CMV-s: IgG ja IgM.
IgM ilmneb üks kuni kaks nädalat pärast nakatamist ja pärast iga CMV järelejäänud organismi reproduktsiooni. Mõne aja pärast nad kaovad igavesti.
IgM kõrge positiivse tulemusega, mida tähistab POZ.
See tähendab, et:
* infektsioon tekkis eelmisel aastal;
* nakkus on pikka aega olnud, viirus oli allasurutud, kuid korrutati uuesti.
2. IgM madal negatiivne tulemus - NEG.
See tähendab, et:
* viimase nakatumisaasta jooksul ei olnud;
* olemasolevale viirusele moodustuvad tsütomegaloviiruse antikehad ja reproduktsiooni ei leidu.
Kui patsiendil on teisi TORCH-nakkusi, võib IgM analüüs olla positiivne. IgG ilmneb üks kuu pärast nakatumist ja jääb kogu elu.
IgG tase näitab aega pärast CMV-nakkust ja seda, kas see jätkab organismis paljunemist.
- Kui IgG on kõrgem - kontakti viirusega varem esines, on CMV immuunsus ja vedu.
- Kui IgG on madal, ei ole CMV-ga kokkupuudet.
Võimalik on korduvanalüüs, ja kui antikehad on enam kui neljakordsed, tsütomegaloviirus replitseerub aktiivselt.
Laborid kasutavad antikehade määramiseks erinevaid meetodeid. Analüüsi kujul näidatakse normiindikaatorit, mis on vajalik tulemuse dekodeerimiseks. Tsütomegaloviiruse analüüsi näitajaid võib näidata järgmiselt:
Tsütomegaloviiruse testid määrab üldarst, pediaatrist, günekoloog: raseduse planeerijad, rasedad naised, vastsündinud lapsed, nakkuskahtlusega lapsed, HIV-infektsioonid, siirdamise ettevalmistamine jne.
Katseaine on seerum. Veri võetakse veenist hommikul tühja kõhuga, välja arvatud rasvade tarbimine päevas.
Tsütomegaloviiruse analüüs
Tsütomegaloviirus (CMV) on perekonna herpesviiruse viirus. Nagu kõik herpesviirused, võib tsütomegaloviirus olla pika aja jooksul inimese keha varjatud kujul. Pärast nakatumist püsib see viirus inimese keha peaaegu kogu elu. Immuunsuse vähenemisega aktiveerub viirus, põhjustades tõsiseid kahjustusi paljudele organitele ja kehasüsteemidele. Tsütomegaloviirus on vastsündinutele eriti ohtlik, nii et rasedaid naisi kontrollitakse tsütomegaloviiruse suhtes. Mis on see haigus ja miks on tsütomegaloviiruse vereproovi võtmine nii tähtis?
Tsütomegaloviirus
Enamasti edastatakse tsütomegaloviirust järgmistel viisidel:
- suu kaudu sülje kaudu;
- õhus olevad tilgad;
- seksuaalselt;
- nakatunud vereülekande kaudu;
- rasedusest, sünnitusest, rinnaga toitmisest naisele lapsele.
Haiguse inkubatsiooniperioodiks on 20-60 päeva. Haiguse ägeda faasi kestus on 2-6 nädalat. Seda perioodi iseloomustab üldine nõrkus, külmavärinad, keha mürgistus, palavik, peavalu ja lihasvalu ning bronhiit.
Selle nakkushaiguse ägenemise ajal võivad tekkida sisemiste süsteemide ja elundite keerukad patoloogiad. Mõnel juhul esineb pneumoonia, riniit, larüngiit, hepatiit, urogenitaalne patoloogia. Pärast tsütomegaloviiruse ägeda vormi lõppu siseneb latentne vorm.
Tõenäolised haiguse sümptomid 3-5-aastastel lastel, rasedatel naistel, omandatud või kaasasündinud immuunpuudulikkusega inimestel. Inimesed, kellel on kõrge immuunsus, kannatavad selle haiguse ägedana ilma tõsiste sümptomitega. Seepärast on oluline tsütomegaloviiruse perioodiline testimine.
Immuunsuse vähenemisega on võimalikud järgmised tsütomegaloviirusnakkused:
1. Ilmub äge hingamisteede viirusinfektsioon (ARVI), millel on väljendunud sümptomid - suurenenud väsimus, halb enesetunne, nõrkus, nohu, peavalud, palavik. Sageli kaasnevad need sümptomitega mandlite ja süljenäärmete põletik.
2. Tsütomegaloviiruse üldine vorm. Infektsioon mõjutab inimese siseorganeid. Põletikuline protsess areneb maksa epiteelis, põrnas, pankreases, neerudes, neerupealised. Sageli ilmneb patsiendile bronhiit, kopsupõletik, mis oluliselt nõrgestab organismi immuunsüsteemi.
3. Kuseprobleemide patoloogia. Patsiendil on süstemaatilise mittespetsiifilise põletiku sümptomid kuseteede suhtes, mida on raske tavapäraste antibakteriaalsete ravimitega ravida.
Inimesed, kellel on selle haiguse tekkimise oht, tuleb regulaarselt kontrollida tsütomegaloviiruse verd, et vajadusel ravi alustada. Need on eelkõige rasedad naised, neerupuudulikkusega patsiendid, vähk, HIV-infektsioon, elundisiirdega patsiendid.
Tsütomegaloviiruse testid
Vere tsütomegaloviiruse, uriiniproovide, määrdunud, röga määramise näited on järgmised haigused ja seisundid:
- raseduse ettevalmistamine ja käik;
- platsentaarne puudulikkus;
- loote emakasisese infektsiooni tunnused;
- raseduse katkemine;
- neoplastilised haigused;
- HIV-infektsiooni immunosupressioon;
- tsütostaatiliste (kasvajavastaste) ainete võtmine;
- teadmata laadi palavik;
- kopsupõletiku mittestandardne areng, ka lastel.
Tsütomegaloviiruse laboriuuringute peamised meetodid on:
Tsütomegaloviiruse analüüsi tulemus inimese bio-söötmes tsütoloogilise meetodi abil tuvastatakse viiruse rakud mikroskoobi all. Need rakud on suured, intranuclear lisandid. Tsütoloogilise meetodi eelised on lihtsus, kiireid tulemusi. Puuduseks on väike infosisu, mis on vaid 50%.
Viroloogiline meetod on üks kõige täpsemaid uuringuid. See seisneb asjaolus, et materjalide proov (veri, sperma, sülg, emakakaela eemaldamine, amniootiline vedelik) asetatakse toitainekeskkonda, mis on nende mikroorganismide kasuks soodne. Mõningatel aegadel (2-7 päeva) kasvavad mikroorganismide kolooniad toitainekeskkonnas, mis seejärel identifitseeritakse. Viroloogilise meetodi puudumine - tsütomegaloviiruse analüüsi tulemused peavad ootama pikka aega.
Immunoloogiline meetod seisneb ensüümi immuunanalüüsi (ELISA) läbiviimisel ja see on peamine analüüsimeetod tsütomegaloviiruse määramiseks.
Tsütomegaloviiruse antikehi (immunoglobuliine) toodab organismi immuunsüsteem kohe pärast viiruse sisestamist. Inimkeha toodab kahte immunoglobuliinide klassi - IgG ja IgM. IgM antikehad tuvastatakse praeguse esmase või korduva infektsiooni korral. IgG antikehad näitavad kas haiguse latentset liikumist või esmast nakkust või selle ägenemist.
Tsütomegaloviiruse analüüsi dekodeerimisel on tavaliselt näidatud IgG klassi immunoglobuliinide tiiter. Kuid IgG antikehi saab tuvastada nii haiguse käigus kui ka eelneva infektsiooni korral. Seetõttu korratakse analüüsi tavaliselt.
Immuunglobuliinide IgG tiitri tõus nelja või enama faktorina näitab tsütomegaloviiruse aktiveerumist. Täpsema diagnoosi saamiseks viiakse läbi täiendav test IgM klassi antikehade määramiseks veres.
Anname tsütomegaloviiruse analüüsi dekodeerimise ELISA meetodil.
Selles tõlgenduses tähendavad IgG- ja IgM-i antikehade puudumist veres, IgG + ja IgM + - antikehade esinemist veres.
1. IgG-, IgM-. Viiruse immuunsus puudub, esineb esmase nakkuse oht.
2. IgM-, IgG +. Viirus on immuunsus, puudub esmase nakkuse oht. Tõsiseerumise oht sõltub immuunsüsteemist.
3. IgM +, IgG-. Esmane infektsioon, mis vajab ravi. Raseduse planeerimisel peate imetamise moodustumist edasi lükkama.
4. IgG +, IgM +. Infektsiooni sekundaarne ägenemine, mis vajab ravi.
Molekulaar-bioloogiline meetod on tsütomegaloviiruse PCR-diagnoos (polümeeri ahelreaktsioon). See põhineb patogeeni mikroorganismi DNA määramisel. Selle nakkuse põhjustaja viitab DNA-d sisaldavatele viirustele. Seetõttu on tsütomegaloviiruse analüüsi tulemused selle meetodi abil piisavalt täpsed. Lisaks on uurimistulemused tavaliselt 1-2 päeva jooksul valmis. Selle meetodi puuduseks on see, et seda ei saa kasutada haiguse staadiumi ja patsiendi immuunsuse seisundi kindlakstegemiseks.
Tsütomegaloviiruse analüüsi lahtihaamine peaks toimuma raviarsti poolt. Vajadusel määrab ta diagnoosi selgitamiseks lisauuringud.
Tsütomegaloviirus vereproovis: norm ja võimalikud haigused
Tsütomegaloviirus kuulub herpesviiruste rühma. Allaneelamisel võib see olla pikka aega varjatud olekus ja olla asümptomaatiline. See viirus on rasedatele ja väikelastele kõige ohtlikum.
Tsütomegaloviirus: kirjeldus, põhjused ja märgid
Tsütomegaloviirus - on üks levinumaid viirusi, mis kuuluvad herpeviruse perekonna rühma
Tsütomegaloviiruse infektsioon on herpesviiruste perekond. Allaneelamisel jääb see igaveseks ja on varjatud kujul. Tsütomegaloviiruse esinemist võib täheldada veres, uriinis, tupe limaskestes ja sperma.
Selline põhjustaja on inimese viiruse viiruse tüüp 5. Infektsiooni saab edastada ainult inimeselt inimesele järgmistel viisidel:
- Suudlusega.
- Kaitsev vahekord.
- Elundite siirdamise ajal.
- Vereülekandega.
Uued lapsed võivad nakatuda emapiima kaudu. Kui naisel on raseduse ajal tsütomegaloviiruse infektsioon, siis tõenäoliselt levib viirus platsenta lootele.
Tsütomegaloviiruse infektsioon sõltub immuunsussüsteemi seisundist erineval viisil.
Varjatud perioodi iseloomustab pika 2-kuulise kulgemise. Patsiendil on palavik, lihasvalu, nõrkus, lümfisõlmede paistetus. Lisaks esineb limaskestade turse, nohu, peavalu. Väga sageli on need sümptomid segaduses ARVI-ga, kuid on oluline teada, et märgid ilmuvad pärast inkubatsiooniperioodi, st 1-2 kuud pärast nakatumist.
Samal ajal püsivad tsütomegaloviirusnakkuse tunnused 4-6 nädalat, ja külmetushaiguste korral ei ületa kestus 1-2 nädalat. See on ARVI ja ARI tsütomegaloviiruse eripära.
Immuunsus tekitab viirust pärssivaid antikehi, nii et paljudel juhtudel kaob haigus iseenesest. Kuid viiruslik infektsioon võib kehas olla mitteaktiivne.
Kasulikud videod - Tsütomegaloviiruse infektsioon raseduse ajal:
Immuunsüsteemi nõrgenemise korral on kahjustatud kopsud, maks, neerud ja kõhunääre. Nendes elundites tekib põletikuline protsess, mis sageli kaasneb bakteriaalse infektsiooniga. Tsütomegaloviiruseinfektsiooniga naine võib tekkida genitaar-süsteemi haigused: emakakaela erosioon, põletikuvastased põsed jne. Meestele avalduv viirus mõjutab kusejuhtumit, nii et tihti on tualetti külastades kaebusi.
Tsütomegaloviiruse infektsiooni ei saa täielikult vabaneda, kuna see jääb kehas igavesti. Siiski on võimalik vältida kehasse sisenemist ja vähendada võimalike komplikatsioonide riski.
Ennetus hõlmab:
- Isikliku ja seksuaalse hügieeni reeglite järgimine.
- Vältige juhuslikku soost, vältige isikliku hügieeni esemete, roogade jne kasutamist.
- On vaja tugevdada immuunsüsteemi: teha karedus, viia tervisliku eluviisi, võtta vitamiine, süüa rohkem köögivilju ja puuvilju.
- Igat tüüpi viiruste vältimiseks on soovitatav kasutada looduslikke mikroobivastaseid ravimeid: küüslauku, sibulaid, mett, vaarikaid, propoliini jne.
Kui järgite neid soovitusi, võite vältida tsütomegaloviiruse ja teiste nakkuste allaneelamist.
Haiguse diagnoosimine
ELISA on kõige tõhusam meetod tsütomegaloviirusnakkuse diagnoosimiseks
Tsütomegaloviiruse nakkuse tuvastamine varajases staadiumis on üsna raske, kuna sümptomid on hägused. Diagnostika kinnitamiseks viige läbi mitu laboratoorset analüüsi.
PCR-meetodi abil uuritakse sülget, pisaraid, vaginaalset sekretsiooni ja vere. See diagnoos võimaldab teil määrata patogeeni tüüpi, kuid mitte selle aktiivsuse taset. Analüüsi tulemused leiate teisel päeval.
Tsütomegaloviiruse avastamiseks võib kasutada valguse mikroskoopiat. Külvamise teel saab tuvastada ka viiruseid. Analüüsimiseks kasutage mis tahes inimese füsioloogilist vedelikku ja asetage see spetsiaalsesse toitainekeskkonda. Mõne aja pärast nad moodustavad kolooniad. Selle uurimismeetodi ainus puudus - käitumise kestus.
Tsütomegaloviirus võib esineda mitmesugustes vormides, seetõttu ei piisa ühe meetodi diagnoosimiseks, soovitatakse kasutada mitut meetodit.
Täpsema diagnoosi saamiseks kasutage ELISA-meetodit. Uuringu jaoks võetakse veri veenist. Selle meetodi abil saate määrata antikehade lgG ja lgM olemasolu veres.
IgG antikehade esinemine veres viitab varem esinevale viirusnakkusele, mis kaitseb võimaliku nakkuse eest. Teise tüübi antikehade esinemine viitab viirusliku infektsiooni aktiivsele faasile.
Näitaja selgitus
Tsütomegaloviiruse vere uuringus tulemuste kujul registreeriti antikehade tüübid ja nende arv.
Kui IgG ja IgM antikehad on negatiivsed, siis see näitab, et nakkuse kanduriga ei olnud kontakti. Positiivne IgG ja negatiivne IgM näitavad viiruse tundmist ja seisundit kehas seisvas seisundis. Rasedatele naistele on see normaalne näitaja, mistõttu ei saa te karda tsütomegaloviiruse nakatumist raseduse ajal.
IgG antikehade puudumine ja IgM esinemine näitavad, et viirus on esimest korda kehasse sisenenud. Kui mõlemad antikehad on positiivsed, siis näitab see ägeda haiguse kordumist ja immuunsuse vähenemist.
Kui immuunsüsteemis esineb tõsiseid häireid, võib tsütomegaloviirus põhjustada järgmiste haiguste arengut:
- Pneumoonia. Kopsupõletikuga tõuseb kehatemperatuur, nõrkus, kuiv köha, isutus, lihasvalu jne.
- Hepatiit. Kui tsütomegaloviiruse infektsioon põhjustab maksapõletikku, on patsiendil järgmised sümptomid: naha kollasus, maksa suurenemine, tume uriin jne.
- Gastroenteriit. Tsütomegaloviiruse gastroenteriiti iseloomustab kõhuvalu, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, palavik.
- Retiniit. Retiniit on haigus, mille korral võrkkest põletikuliseks protsessiks juhitakse. Patoloogiat iseloomustab lendude välimus enne silma, nägemise ähmastumine jne. Kui te haiget ei ravita, võib see põhjustada pimedaksjäämist.
- Entsefaliit Tsütomegaloviiruse entsefaliidis kaebab patsient tugeva peavalu, tundlikkuse, unisuse, palaviku halvenemise.
Patoloogiline ravi
Meditsiinilised preparaadid CMV-nakkuse raviks, mille arst määrab sõltuvalt haiguse tõsidusest
Ravi ei nõuta viirusliku infektsiooni tunnuste puudumisel, kui keha kaitse on kõrge ja aitab võidelda viirusega. Täiesti vabaneda viirusest on võimatu. Ravi peamine eesmärk on vähendada viiruse aktiivsust ja kõrvaldada haiguse ägeda vormi sümptomid. Viiruslike haiguste ravis, kasutades interferoone ja immunomodulaatoreid.
Arst määrab ravimid, tuginedes tsütomegaloviiruse teatud organi kahjustusele. Kui mõjutavad kopsu, aju või seedetrakti põletikku, kasutatakse Foxcarnetit ja viirusliku infektsiooni põhjustatud riniidi korral kasutatakse gantsükloviiri. Need ravimid takistavad viiruse edasist reproduktsiooni. Kuid pärast ravimi kasutamise lõpetamist tuleb sageli täheldada retsidiive.
Gantsükloviirravi ajal tuleb veri annustada iga 2 päeva tagant. Kasutatakse ka interferoone kombinatsioonis viirusevastaste ravimitega.
Viirusevastaste ravimite kestus sõltub nakkusprotsessi käigust ja organismi individuaalsetest omadustest.
Immunoteraapia hõlmab spetsiifiliste immunoglobuliinide kasutamist viiruse vastu. Et vältida nõrgestatud immuunsusega inimesi, kasutatakse mittespetsiifilisi immunoglobuliine. Sellega seoses on vajalik ka vitamiin-mineraalsete komplekside võtmine, B-vitamiini süstimine.
Tsütomegaloviiruse infektsiooni ravi lastel viiakse läbi samade ravimitega, kuid vähendatud annusega. Enesehooldus ei tohiks olla rangelt seotud. Kui ilmnevad tsütomegaloviiruse sümptomid, tuleb konsulteerida arstiga.
Tsütomegaloviirus raseduse ajal
Kõige ohtlikum infektsioon on esimese trimestri ajal CMV-nakkus, mis võib põhjustada tõsiseid tüsistusi ja tagajärgi.
Tsütomegaloviiruse nakatumine on tulevase lapse tervise jaoks äärmiselt ohtlik. See viirus võib põhjustada tõsiseid arenguhäireid või isegi surma.
Esmase infektsiooni korral esineb tõsiseid tagajärgi. Kui naisel enne imetamist ei olnud selle viirusega antikehasid veres, siis on neil oht ja nad peaksid hoolikalt jälgima nende tervist. Enne raseduse planeerimist tuleb teil uurida võimalikke infektsioone kehas.
Loote infektsioon raseduse ajal on võimalik järgmistel juhtudel:
- Imetamise ajal.
- Platsenta ja loote membraanide kaudu.
- Sünnituse ajal.
Patoloogiline protsess ei tohi mõjutada lapse tervist. On juhtumeid, kus vastsündinul on madal sünnikaal, kuid see ei ole nii murettekitav, kuna aja jooksul muutub laps kehakaalu. Mõned lapsed võivad oma arengus maha jääda. Igal juhul on vastsündinutel, kes on nakatunud raseduse ajal, tsütomegaloviiruse kandjad.
Loote emakasisene infektsioon ja nakkusprotsessi areng võivad põhjustada surma.
Seda jälgitakse tavaliselt raseduse alguses. Kui nakatumine toimub hilisematel etappidel ja laps elab, sünnib see kaasasündinud tsütomegaloviirusega. Sellisel juhul võivad sümptomid esineda kohe või vanuses 4... 5 aastat.
Tsütomegaloviiruse infektsiooni sümptomid sündinud lapsel:
- Aju vähene areng.
- Kollatõbi
- Suurenenud maks.
- Lihasnõrkus.
- Südamehaigus.
- Lag sisse vaimse arengu.
Vanematel lastel võib tsütomegaloviirus põhjustada mitte ainult arenguhäireid, vaid ka kuulmiskaotust ja kurtust. Arvestades tõsiste tagajärgede tõsidust, võivad olla abordi näitajad. Seda määrab arst vastavalt ultraheliuuringute tulemustele, laboratoorsed testid ja naiste kaebused.
Raseduse ajal on tsütomegaloviiruse sümptomid sarnased gripi sümptomitega ja ekspresseeritakse mõnevõrra temperatuuri ja nõrkuse suurenemises. Infektsioosset protsessi iseloomustab sümptomite täielik puudumine ja see ilmneb ainult laboriuuringute tulemusena.
CMV diagnoosimine, analüüs ja ravi
Tsütomegaloviiruse infektsioon, tsütomegalia on sageli kaasasündinud haigus, mis põhjustab tsütomegaloviirust, CMV-d.
CMV-infektsiooni test näitab positiivset tulemust 90% -l testitud inimestelt.
Igaüks võib olla vedaja, olenemata vanusest või soost. See on asümptomaatiline kuni immuunsuse ajani inimeste languseni.
Aktiveerimise põhjused:
- HIV-nakkus, AIDS;
- olemasolevad kroonilised haigused;
- rasedus Planeerimine, vool, sünnitusjärgne periood;
- pahaloomulised kasvajad;
- arteriaalne hüpertensioon;
- perioodilised dialüüsi protseduurid;
- siirdamise tagajärjed.
Tsütomegaloviiruse manustamisel keha kaitstav reaktsioon on CMV, immunoglobuliini IgM ja IgG antikehade ilmnemine. Nende verekordade arv, mida arvestatakse astme ja vormi kindlaksmääramisel, võimaldades haiguse kulgu prognoosida.
Infektsiooni ettearvamatud mõjud võivad pöörduda imikute ja loote loote seisundi poole.
Mis on tsütomegaloviirus
Sellel on mitu definitsiooni, näiteks inimese herpesviiruse tüüp 5, CMV, tsütomegaloviirus. Patagon siseneb DNA-sse, nakatab inimese rakke ja jätkub kroonilises vormis. Koos vereringega levib see kiiresti kogu kehas ja siseneb inimelu olulistesse elunditesse ja süsteemidesse.
Tsütomegaloviirusega nakatumise meetodid:
- õhutransport. Köha, aevastamine, suudlemine;
- siirdamine. Nakatunud elundite siirdamine;
- CMV esinemine doonori veres;
- emalt lootele platsenta kaudu;
- kaitsmata vahekord.
Tervislikus kehas ei ilmu ennast pikka aega, mistõttu seda diagnoositakse sageli juba juba kaugele. Selle haiguse inkubatsiooniperioodiks on kuni 60 päeva.
Tsütomegaloviiruse manifesti esimesed sümptomid kui tavaline infektsioon:
- põie, neeru, neerupealised;
- reproduktiivsüsteem. Haiguste süstemaatilised ilmingud, mille allikat ei saa kindlaks määrata;
- sapipõie. Maksaepiteeli limaskesta rikkumine;
- seedetrakt. Kõhunäärmepõletik;
- hingamisteede organid. Pneumonia, bronhiit;
- hingamisteed. Tuletab meelde ARVI, gripp, pikaajaline külm. Seda iseloomustab nõrkus, migreen, palavik.
See põhjustab raskete põletikuliste protsesside kõigi sisemiste organite immuunsüsteemi vähenemist. See teeb võimatuks kaasnevate haiguste ravi antibiootikumide ja muude ravimitega. Spetsialistile viitamisel määrati CMV komplikatsioonide põhjuse kindlaksmääramiseks spetsiaalne analüüs.
Tsütomegalia lastel ja täiskasvanutel
Tsütomegaloviiruse infektsioon või tsütomegalia põhjustab organismis reaktsiooni immuunsüsteemist välisrakkude esinemiseni. Alustage kaitsvaid valkude antikehasid, nagu IgM, IgG ja lümfotsüüte: CD4, CD8.
Immunoglobuliini M indikaator näitab primaarset infektsiooni. Kahe kuu pärast muutub see G, mis näitab kroonilist looma või tsütomegaliat.
Sellel on oma sordid sõltuvalt infektsiooni vormist:
- kaasasündinud Enamikul juhtudel võib inimene, kes on nakatuda emakas, ei tea kogu oma elu CMV olemasolu kohta organismis. Harvadel juhtudel, kui ema on esinenud viiruse esmakordselt, põhjustab see imikutel kollatõbi, võrkkesta põletikku koos järgneva nägemise kaotusega, naha väikeste hemorraagiatega, lööbetega. Emakasisese kasvu aeglustumise ja raseduse katkemise oht;
- omandatud Infektsiooni allikas võib olla last rinnaga toitmise ajal. Täiskasvanueas seksuaalne kontakti, elundite siirdamine, vereülekanne;
- mononukleoosi sündroom. Iseloomulikud samad sümptomid nagu Ebsteini-Barri viirus. Kaasas palavik, valu lihastes, liigesed, lümfisõlmede suurenemine. Väiksem tõenäosus punetiste, hepatiidi ja kopsupõletiku tekkeks;
- eririskiga isikud. HIV-nakkusega patsientidel põhjustab tsütomegaloviirus encefaliiti, veritsust seedetraktis, kollatõbi ja kuseteede organite kahjustusi. Võimalik täielik süsteemide häire ja surm. Elundi siirdamine täheldatakse doonori materjali tagasilükkamist.
Enamikul juhtudel muutub tsütomegaloviirus inimeste tervise halvenemiseks, olemasolevate haiguste ägenemiseks ja sageli surmaks. See kehtib eriti väiksema immuunsusega inimestele, vastsündinutele ja inimestele pärast elundite siirdamist, mis on sundinud organismi kaitsvaid rakke pärssima.
CMV testid
Kuna inimesel ei esine teatavaid terviseprobleeme, võib ta kogu elu jooksul olla ainult tsütomegaloviiruse nakkuse kandja ja sellest teadvustada.
Isegi liiga sagedased põletikuliste protsesside ilmingud võivad kiiresti lõppeda ja põhjustada kahtlusi. Ühised standardtestid ei suuda alati kindlaks teha võõraste mikroorganismide tõsise rakulise kahjustuse esinemist.
Põhjused, miks tsütomegaloviiruse analüüs on vajalik:
- raseduse planeerimine ja käik;
- raseduse katkemise oht;
- loote emakasisese nakkuse kahtlus;
- uimastite vastu neoplasmide vastu;
- HIV-nakkus;
- eelolev annetus;
- siirdamine;
- pikk keha põletikuliste protsesside käik täiskasvanutel ja lastel.
Nendel juhtudel määratakse tsütomegalia. Ja edasine ravi sõltub viiruse uuringu jätkamisest, selle vormist ja keha infektsiooni kestusest. Kuid kahjuks võib infektsiooni ennast pigistada ainult varjatud olekus.
Selle esinemise vältimiseks tuleb läbi viia regulaarseid uuringuid ja viia läbi sageli asjakohased testid. Vajadusel olge ambulatooriumis.
Tsütomegaloviiruse ELISA analüüs
Immunoloogiline meetod, nagu ELISA vereanalüüs, võimaldab uurida antikehade täpset keemilist koostist ja olemasolu, mis väliste rakkude läbitungimise korral tekitab keha. Uuringu kestel kasutatakse spetsiaalseid tiitreid, mis näitavad, mitu korda on positiivne reaktsioon veres ja seerumis tuvastatud.
Tsütomegaloviiruse analüüsi täielik transkript annab IgM, IgG antikehade suhte veres:
- IgM "-", IgG "-". Täielik immuunsüsteemi vastuse puudumine. Isik on altid nakkusele;
- IgM "-", IgG "+". Infektsiooni oht on minimaalne, sõltub immuunsusest;
- IgM "+", IgG "-". Viiruse tekke alguses organismis. Ravi on vajalik;
- IgM "+", IgG "+". Raskendamine. Nõuab kohe täiendavat uurimist ja ravi.
Praegu peetakse seda haigusseisundi määramise meetodit kõige usaldusväärsemaks. Nõuetekohase laboriuuringu tulemuseks on 100%. Mõnikord on tulemuste korral ükski kahest antikehast puuduv korduv kontroll. Sellisel juhul loetakse analüüsi valeks.
Tsütomegaloviiruse PCR-analüüs
Polümeraasi ahelreaktsiooni kasutamine on uuritava materjali korrektse kogumisega tihti üsna efektiivne. Sellel võib olla viga latentse või kroonilise tsütomegaloviiruse vormis.
CMV analüüsi läbiviimiseks kogutakse keha saladus: uriin, sperma, sülg, röga, veri, roojaga. See võib olla vedelikud: seljaaju, pleura. Väljaheitevastase urogenitaalse süsteemi välisorganite korjandid ja määrded.
Tsütomegaloviiruse PCR-analüüsi reeglid:
- seksuaalse intiimsuse välistamine. 3 päeva enne materjali kogumist;
- ärge kasutage antibakteriaalseid vedelikke ega hügieenitarbeid;
- enne või pärast 2 päeva pärast menstruaaltsükli lõppu;
- Ärge kasutage tualetti 3 tundi enne materjali võtmist.
Uuringusse võetud proovist eraldati DNA. Kasutades spetsiaalseid sünteetilisi reaktsioone, valige sarnased, eelnevalt saadud viiruse fragmendid. Positiivne tulemus - CMV olemasolu, negatiivne - puudumine.
Vähese negatiivsete näitajate harvadel juhtudel on märgitud tsütomegaloviiruse ebaoluline arv või asümptomaatilise kursi staadium.
RIF-analüüs tsütomegaloviiruse jaoks
Teine meetod CMV määramiseks on kaudne immunofluorestsents. Määratakse kindlaks vereindeksi sisaldus PP65. See on leukotsüütides paikneva valgu kestuse väärtus.
Selle analüüsi tegemisel võetakse arvesse antikehade ja antigeenide vaheliste ühendavate sidemete taset, avidisalduse indeks:
- 35% - 40%. Esmakordselt tabanud viirus;
- 40% - 60%. Vale tulemus. Korduv analüüs viiakse läbi 2 nädala jooksul;
- 60% - 70%. Krooniline infektsioon.
Näidatud on tsütomegaloviiruse infektsiooni suhtes IgG immunoglobuliinide protsent. Mida suurem on arv, seda suurem on valgurakkude arv, mis sekreteerib keha viirushaiguse vastu võitlemiseks.
Antikehade nagu IgG tootmiseks ei ole ühtset standardit. See arvutatakse individuaalselt sõltuvalt viiruse kandja vanusest ja individuaalsetest omadustest.
Tsütomegaloviiruse ravi
Enamikul juhtudel ei vaja teraapiaga kehasse nakatumisega seotud akuutne vorm. Isik võib toime tulla haiguse sümptomitega ja omadustega.
Ravi on ette nähtud eluohtliku või tervisekahjustuse, elundite ja süsteemide häirete korral.
Viirusevastane ravim "Gantsükloviir". See tungib DNA rakkudesse, vähendab tsütomegaloviiruse, hepatiit B, herpese arvu veres. Seda manustatakse intravenoosselt. Päevane annus - 2 korda 1 tunni jooksul 5 mg / kg juures. Ravim lahjendatakse 5% glükoosilahusega. Kursuse kestus - 2-3 nädalat.
Intravenoosne viiruseravimite süstimine "Panaviir". Haiguse algfaasis on päevane annus 400 mikrogrammi iga 48 tunni järel. Raske kurk - 600 mikrogrammi 48 tunni pärast esimesel nädalal. Järgmised 7 päeva - 400 mikrogrammi iga 72 tunni järel.
Immunoglobuliin "Cytotect". Sellel on suunatud toime tsütomegaloviiruse infektsioonile. Seda manustatakse intravenoosselt. Annustamine - 50 RÜ / kg. Süstide arv ainult arsti soovitusel.
Tsütomegaloviiruse infektsioonist vabanemine on võimatu. Ravi eesmärk on vähendada viirusega nakatatud rakke ja taastada keha, suurendades immuunsuse taset. Antikeha eduka läbimise korral elimineerib infektsiooni aktiivsus latentse vormi jaoks.
Vereanalüüsis saadakse tsütomegaloviiruse IgG antikehade määr
Küsimus immunoglobuliini IgG määra kohta tsütomegaloviiruse suhtes seerumis tekitab muret kõige naiste suhtes, kes planeerivad rasedust või juba lapsi kandvad, samuti paljud noored emad. Viimaste aastate jooksul on viirus enam tähelepanu pööratud selle laiale levikule inimese elanikkonnale ja negatiivsele mõjule loote arengule rasedate ema rinnapiima nakatamise ajal. Lisaks seostub tsütomegaloviiruse infektsioon (CMVI) sageli laste ebatüüpilise kopsupõletiku arenguga, füüsilise ja vaimse arengu hilinemisega, nägemise ja kuulmise häiretega.
CMVI on eriti oluline elundite siirdamisel ja immuunpuudulikkusega patsientide ravis.
IgG antikehade taseme määramine veres on kõige levinum meetod tsütomegaloviiruse infektsiooni tuvastamiseks ja organismi seisundi kindlakstegemiseks. On oluline mõista, et G-klassi immunoglobuliinide sisaldus seerumis on väljendatud suhtelistes ühikutes, mis võivad varieeruda sõltuvalt laboratooriumi paiknemisest, mis analüüsib, ja kasutatud seadmeid.
Seega võib normi numbriline väljend olla erinev. Täiskasvanute kehas on IgG olemasolu tavaliselt normaalne, kuna viiruse kandjad on üle 90% kogu planeedi elanikkonnast. Sellisel juhul näitab antikehade tootmine immuunsüsteemi normaalset reaktsiooni viiruse infektsioonile.
IgG antikehade tuvastamiseks patsiendi veres on teatud diagnostiline väärtus: see iseenesest ei viita ravi eesmärgil, vaid näitab ainult infektsiooni suhtes puutumatuse olemasolu. See tähendab, et keha on juba varem kogenud viirust ja toodab (eluks) vastavaid antikehi.
Mis on norm
Tsütomegaloviiruse antikehade arv väljendatakse tavaliselt tiitrina. Tiiter on patsiendi vere-seerumi suurim lahjendus, mille korral täheldatakse positiivset reaktsiooni. Reeglina, kui immunoloogilised uuringud valmistavad seerumi lahuseid, siis kaks korda (1: 2, 1: 4 jne). Tiitr ei peegelda täpset arvu immunoglobuliini molekule veres, vaid annab ülevaate nende kumulatiivsest aktiivsusest. See kiirendab oluliselt analüüsitulemuste saamist.
Tiitri väärtuste normatiivid puuduvad, sest eraldi inimese keha sünteesitud antikehade hulk võib varieeruda sõltuvalt keha üldisest seisundist, eluviisist, immuunsüsteemi aktiivsusest, krooniliste infektsioonide olemasolust või puudumisest ja metaboolsetest omadustest.
Diagnostilise tiitri mõistet kasutatakse tsütomegaloviiruse antikehade analüüsi tulemuste tõlgendamiseks. See on seerumi spetsiifiline lahjendus, positiivne tulemus, mida peetakse viiruse olemasolu näitajaks kehas. Tsütomegaloviiruse infektsiooni korral on diagnostiliseks tiiteriks lahjendus 1: 100.
Praegu on immunoloogiliste laborite arsenalil tsütomegaloviiruse antikehade tuvastamiseks mitu tosinat katsesüsteemi. Kõikidel neil on erinevad tundlikud asjad ja need koosnevad erinevatest komponentidest. Ühine põhimõte on uuring - ensüümiga seotud immunosorbentanalüüs (ELISA).
ELISA-analüüsi tulemuste salvestamine toimub vastavalt lahuse värvumise määrale (optiline tihedus), millele patsiendi seerumit lisatakse. Analüüsitud proovi optilist tihedust (OD) võrreldakse ilmselt positiivsete ja negatiivsete proovidega - kontrollidega.
Testi kiirendamiseks on reeglina iga katse süsteem töötatud ühegi katsesüsteemi juhendis täpsustatud vereseerumi lahjendusega. Samal ajal ei ole vaja mitme lahjenduse valmistamist ja analüüsi protseduuri tuleb vähendada mitu tundi.
Praegu puudub kõigile laboritele ühine diagnostiline tiiter. Iga katsesüsteemi puhul määrab tootja nn kontrollväärtused, mille puhul tulemus on positiivne või negatiivne.
Sellepärast tsütomegaloviiruse antikehade analüüsi tulemuste vormis võib täita järgmist: norm on 0,3, tulemus on 0,8 (positiivne). Sel juhul tähendab see norm kontrollproovi optilist tihedust, mis ei sisalda viiruse antikehi.
Andmed immunoglobuliinide IgG ja IgM kohta
Kui tsütomegaloviirus siseneb kehasse, aktiveeritakse algselt mittespetsiifiline rakulise immuunsuse üksus, fagotsütaarseid rakke (makrofaagid ja neutrofiilid). Nad koguvad ja neutraliseerivad viirust. Makrofaagide membraanidel ilmnevad viiruse ümbruse valguskomponendid. See toimib signaalina teatud T-lümfotsüütide rühmale - abistajarakkudele, mis eritavad spetsiifilisi B-lümfotsüütide stimulante. Stimulatori mõju all algavad B-lümfotsüüdid immunoglobuliinide aktiivse sünteesi.
Immunoglobuliinid (antikehad) on vere ja koe ekstratsellulaarse vedelikuga tsirkuleerivad lahustuvad valgud, samuti B-lümfotsüütide pinnal esinevad lahustuvad valgud. Nad pakuvad kõige tõhusamat ja kiiret kaitset nakkushaiguste paljunemise eest organismis, vastutavad teatud nakkuste elujõulise puutumatuse eest ja osalevad põletikuvastaste ja allergiliste reaktsioonide kaitsmisel.
On olemas viis klassi antikehi - IgA, IgM, IgG, IgD, IgE. Nad erinevad üksteisest struktuuri, molekulmassi, antigeeniga seondumise tugevuse ja nendega seotud immuunreaktsioonide tüüpide kohta. CMVI viirusevastases kaitses on kõige olulisemad klasside M ja G immunoglobuliinid.
Esimene, kui organism on nakatunud viirusega, hakkab IgM sünteesima. Need ilmuvad veres 1-2 nädala jooksul pärast esmast nakatamist ja püsivad 8 kuni 20 nädalat. Nende antikehade esinemine seerumis näitab reeglina hiljutist infektsiooni. Klassi M immunoglobuliinid võivad ilmneda ka siis, kui pikaajaline infektsioon on taasaktiveeritud, kuid palju väiksemates kogustes. Selleks, et eristada esmast infektsiooni taasaktiveeritavast sellisest juhtumist, on võimalik määrata, määrates antikehade avidiidsuse, st nende seostumise tugevuse viiruse osakestele.
IgG-vastased immunoglobuliinid ilmnevad seerumis ligikaudu ühe kuu jooksul pärast tsütomegaloviiruse nakatumist. Immuunvastuse alguses on neil vähene avidity. 12-20 nädala möödumisel nakkuse ilmnemisest muutub avidity kõrgeks. IgG säilitatakse kehas kogu elu ja võimaldab immuunsüsteemil kiirelt reageerida viiruse aktiivsusele.
Muide, on kasulik ka lugeda:
Sünteesitud immunoglobuliinide arv sõltub konkreetsest konkreetsest organismist, mistõttu selle näitaja normatiivi väärtusi pole olemas. Enamikul normaalse immuunsüsteemi aktiivsusega inimestel suureneb tsütomegaloviiruse IgG kogus esimese 4-6 nädala jooksul pärast nakkuse esialgset infektsiooni või reaktivatsiooni kiiresti, seejärel väheneb ja jääb püsivalt tasemele.
Analüüsi tulemuste lahtikrüptimine
Tsütomegaloviiruse analüüsi tulemuste iseseisvaks dešifreerimiseks on vaja võrrelda saadud andmeid võrdlusväärtustega, mis on näidatud vastuse vormis. Neid näitajaid saab väljendada suvaliste ühikute (USD, IU), optiliste ühikute (OE), optilise tiheduse indikaatorite (OD), ühikutes milliliitri kohta või tiitri kujul. Tulemuste näited ja nende tõlgendused on esitatud tabelis.
IgG seerumi määramise tulemuste võimalikud variandid ja nende tõlgendamine: