Mida teha püsiva herpesega?

Nr kommentaare 31 777

Herpes simplex-viirusega nakatumine leiab aset lapsepõlves. Seetõttu on 95% maailma elanikkonnast viiruse kandjad. Patogeen levib kiiresti, peamiselt õhus olevate tilkade abil. Herpes on ravimatu, nii et korduv intsident tundub soodsates tingimustes. Inimesed, kellel on tugev immuunsus, toodavad piisavalt antikehi, mis pärsivad HSV aktiivsust looduslikult. Teised töötavad välja korduvad herpes.

Herpes - elupõletik, mis häirib nõrgenenud immuunsuse korral.

Kirjeldus

Krooniline herpes on endogeenne patoloogia, mida iseloomustavad korduvad ägedad faasid ja sümptomite tuju. Selle haiguse põhjustajaks on herpes simpleksviirus. Igas vanuses esineb viirus, sõltumata soost. Viiruse iseärasus - manifest limaskesta kujul, millel on huulte lokaliseerimine. Herpes korduvuse patogenees on peamine põhjustav tegur immuunsuse vähenemine taustal:

  • hüpotermia;
  • sagedased või komplekssed ARVI;
  • kopsupõletik;
  • stress ja ülemäärane töö;
  • muud patoloogiad (HIV, leukeemia, vähk);
  • hormonaalsete tasemete kõikumised (naistel).

Kroonilist herpesinfektsiooni huultel nimetatakse ka labiaalseks herpeseks. Raskendamisel levib see sageli suu ja kurgu, nina ja selle siseosa limaskesta.

Sagedus

Kvantitatiivset normi peetakse, kui labiaalsete herpesega korratakse 1-2 retsidiivi aastas, eriti talvehooajal, mil on võimalus külmutada. Inimestel, kellel on hea immuunsus, kaasneb herpesega huultel ebamugavustunne, sügelus ja vesiikulid, mis kiiresti lõhkuvad, purustatakse ja kaovad nädala jooksul.

Hingede sagedane herpese diagnoositakse, kui korduvat haigust korratakse 3-6 korda aastas. Selline arv osutab meditsiinilise sekkumisega seotud tõsistele häiretele.

Kui hepatiidivastane herpese esineb rohkem kui 6 korda aastas, näitab see tõsiseid siseorganite probleeme ja tugevat immuunsuse pärssimist. Tabel: korduvate herpese korduste arv erinevates patoloogiate puhul:

Hingepõletik, mida korratakse 6 korda aastas - tõsine patoloogia murettekitav signaal. Tagasi sisukorra juurde

Põhjused

Esimese tüübi krooniline korduv herpese tekib korduva akuutse infektsiooni taustal, mis on tavaliselt nakatunud lasteni. Viirus on enamasti unerežiimis ja aktiveerub ainult siis, kui tingimused on oma tegevuse jaoks soodsad. Kui aja jooksul ei korrigeerita immuunsuse seisundit, muutub haigus krooniliseks ja esineb sageli haigusjuhtumeid. Viirus muudab rakkudes patoloogilisi muutusi. Alustavad ebameeldivad sümptomid ja vesikulaarsed lööbed. Mõnikord muutub herpel püsivaks, kui üks lööve pole möödas, kuid teine ​​on juba ilmnenud. See võib kesta kuus või rohkem. Põhjus, miks viirus käitub sellisel viisil, pole täielikult mõistetav.

Esilekutsuvad tegurid on:

  • Terav temperatuurilangus, suvel ülekuumenemine või talvel talvine hüpotermia;
  • krooniliste patoloogiate ägenemine, pikenenud külmetushaigused;
  • allergilised reaktsioonid toidule, õitsemisele jne;
  • pidev stress, ülekoormus;
  • metaboolsete protsesside ebaõnnestumine;
  • vitamiinipuudus, eriti vitamiinide A, C, E defitsiit, mis sageli juhtub lastel;
  • rasedus, hormonaalsed kõikumised enne menstruatsiooni (naistel).

Sümptomid

Rasked sümptomid täheldati ainult nakkuse esmasel nakatamisel. Herpes huulte kohta, mida korratakse mitu korda aastas, iseloomustab vähem intensiivne kliiniline pilt ja hägused sümptomid. Kliiniku raskusaste sõltub suuresti nõrgestatud immuunsuse astmest. Iseloomulikud sümptomid, kui herpes kordub:

  • kihelus ja põletustunne, sügelemine kohtades, kus toimub tulevane lööve;
  • üksikute papulade moodustumine, mis järk-järgult valatakse huulte nahale ja liidetakse rühmadesse, täidetakse läbipaistva või häguse vedelaga substraadiga.

Kui iga kordus põhjustab külmetuse, ARVI, gripp, ilmnevad kaasnevad sümptomid:

Sellisel juhul levivad mullid huulte suust, kurgusest, mandlitest, põhjustades valu kurgus, punetus, neelamisprobleemid, hingamine.

Korduv infektsioon, mis väljendub sügelusena, lööve huulte või nurkade punasel serval, emakakaela lümfisõlmede suurenemine, toimub 2 nädala jooksul. Seejärel läheb korduvkasutatav herpese krooniline ravim magavaks.

Diagnostika

Kui huultele ilmuvad mullid, iseloomulikud kroonilise herpese ägenemise tunnused lastel või täiskasvanutel, peate pöörduma terapeudi, dermatoloogi poole, kes kinnitab immunoloogi edasise uurimise vajalikkust jne. Arstid teostavad huulte püsiva herpese diferentsiaaldiagnostikat:

  • atoosse stomatiidi aktiveerimine;
  • suu limaskesta allergiline põletik;
  • Streptokokist põhjustatud nakkav nakkuslik põletik.

Diagnoos põhineb patsiendi uurimisel, haiguse ajaloo ja ajaloo hindamisel. Võtke arvesse kliinilise haiguse tunnuseid. Laboratoorsed testid viiakse läbi tõrgeteta, lähtudes erosiooni tsoonist võetud vesiikulite ja prügilate sisu proovide tsütoloogilisest analüüsist (haavad, mis tekivad pärast mullide avamist 2-3 päeva jooksul ägenemise ajal). Tulemus loetakse positiivseks, kui tuvastatakse suured polünukleaarsed herpesrakud. Kinnitusdiagnoosina viiakse läbi biomaterjali viroloogiline uuring.

Abi alused

Kroonilise herpese ravi toimub põhjalikult spetsiifiliste ravimite kasutamisega patoloogia erinevatel etappidel. Kolmefaasilist teraapiat kasutatakse tavaliselt järgmises vormis:

  • etiotroopne sekkumine, mis on suunatud otse viiruse DNA-le;
  • immuunsüsteemi tugevdamiseks mõeldud patogeneetilised efektid;
  • sümptomaatiline ravi, et vähendada ebamugavust.

Täiendavaks efektiks on ette nähtud õrn, kuid toiteväärtuslik toitumine, multivitamiinide liik, hea puhkus ja hea une.

Labiilse herpes kõrvaldamiseks on peamine reegel ravi teretulnud.

Sagedane kordumine (rohkem kui 6 korda aastas) nõuab interferooni ja selle indutseerijate rühma kuuluvaid viirusevastaseid kemoteraapiameetodeid, samuti deoksüribonukleaasi, levamisooli, sõltuvalt haiguse tõsidusest. Kui haigus läheb remissiooni staadiumisse, kasutatakse immunomodulaatoreid, pürogenaali, antiherpeetilisi vaktsineerimisi.

Anergeptiline ravi maksimaalne efektiivsus ilmneb esialgses staadiumis, kui huultel on juba ilmnenud punetus ja surin, kuid vesiikulid pole seal veel olemas. Sellisel juhul tuleb huulepulga ja vundamendi asemel määrida valus koha taimsete salvidega, näiteks Gerpevir, Zovirax, Acyclovir, Famvir, Lavomax. Seda saate teha ka taimset päritolu geelidega - Panavir, Alpizarin, Helepin.

Interferoon Immunostimulaatorid

Kui korduste arv aastas ületab 4-5 korda, peate tõsiselt mõtlema puutumatuse korrigeerimise üle. Herpes krooniline vorm mõjutab alati huuli, vähendades samas keha loomulikke kaitsesid. Kui lööve hüppab korrapäraselt sisse, näitab see märgatavat immuunpuudulikkust immuunsüsteemi häire taustal. Selle tulemusena kannatab inimene pidevalt nohu ja muid nakkushaigusi.

Selliste ilmingute kõrvaldamine aitab välja töötada immuunpuudulikkuse parandamiseks mõeldud immuunsuse normaliseerimise ja korrigeerimise kompleksseid abinõusid. Valikulised ravimid on antud juhul interferooni immunostimulaatorid. Uimastiülesanded:

  • looduslike kaitsemeetmete parandamine;
  • suurendada viiruse aktiivsuse pärssimise protsesside tõhusust.

Selliseid ravimeid on vaja võtta korduvate infektsioonide jaoks pikka aega - alates kuust aastani.

Seda haigust on võimalik ravida:

  • inimese leukotsüütide interferoon;
  • Amixin;
  • "Isoprinosiin", "Ridostin", "Kamedon", "Realdironom";
  • Licopidum, Vitamedin-M;
  • "Viferon", "Leukinferon", "Cycloferon", "Reaferon", "Roferon-A", "Wellferon";
  • Neovir;
  • "Polüoksidoonium";
  • "Kagocelom".
Tagasi sisukorra juurde

Taimsed preparaadid

Immuunsüsteemi tugevdamiseks koos huulte lööbega on võimalik immuunsuse looduslike stimulantide pikaajaline kasutamine. Nende hulka kuuluvad preparaadid, mis põhinevad ehhiaasia, ženšenni ja Eleutherococcus'e ekstraktidel. Määrige lööbe huultel võib olla oksooliline salvi. Need vahendid aitavad tugevdada keha kaitsefunktsioone, mistõttu herpes vesiikulid liiguvad kiiresti ja ei ilmu pikka aega. Selliste ravimite eelised:

  • ohutus ja ohutus, kui laps ravitakse või on rase;
  • pikaajalise ravi võimalus;
  • võime ravida huulte kahjustatud piirkonda püsiva määrimisega, et vähendada sümptomeid.
Tagasi sisukorra juurde

Võimsus

Oluline on ravida korduvaid herpese kordusi, tarbides tooteid, mis on rikastatud:

Selliste toodete hulka kuuluvad piimatoidud, liha, sojaoad, kartulid, munad, purustatud teraviljad. Samuti on oluline juua rohkelt vett.

Antiherpeetiline vaktsiin

Kui herpes ei kao ja tihti hüppab, võib vaktsineerimine aidata. Inimese kaitsmiseks, stimuleerides spetsiifiliste antikehade tootmist, süstitakse polüvalentse herpese vaktsiini subkutaanselt. Sajaprotsendilise kaitse saamiseks tuleb teha 5-10 süsti, manustatuna 2 korda 7 päeva jooksul. Vaktsiini laialdane kasutamine takistab paljude vastunäidustuste ja kõrvaltoimete esinemist.

Herpes põhjused ja ravi huultel

Hiirte herpes, mida rahva poolt nimetatakse palavikuks või külmaks, on levinud haigus, mis kuulub viiruslike patoloogiate rühma. Haiguse põhjustajaks on 1 liigi herpesviiruste klassi antigeen. Patogeneesil on latentsus, korduvad kordused. Kliiniliste tunnuste välimus - huultel väikesed ülerahvastatud mullid, põletikulise naha sügelus ja paistetus - on inimese kehas elava nakkusliku agressori intensiivistumise tagajärg.

Esimesest herpese infektsiooni tüübist tingitud kahjustused võivad keskenduda mitte ainult huultele, vaid ka erinevatele kehaosadele, näiteks ninas, lõualuus, hambapiirkonnas, kätel. Lisaks tekivad mõnel juhul põletikulised protsessid kehas, mõjutades siseorganeid ja süsteeme. WHO statistika kohaselt on enamik inimesi (90%) nakatunud herpese viirusega - 10 inimesele on 9 inimest, kes on viiruse kandjad.

Herpes infot

Herpes on viirusliku etioloogia patoloogia, mille iseloomulikuks tunnuseks on ennekõike näo nahk, eriti nasolabiaalses osas väikeste vesine vesiikulite kujul. Hulgale külmale eelneb tavaliselt immuunsuse vähendamise tegur. Immuunsüsteemi pärssimine muutub erinevate põhjuste tõttu (külmutamine, ARVI, stress jne) impulsi viiruse stimuleerimiseks, mis põhjustab inimesel ebamugavaid sümptomeid kehasiseste kehade suhtes. Kui ägenemised esinevad sagedamini kui 2 korda aastas, näitab see kehahoolduse mehhanismi tõsist nõrgenemist ja selle taastamise vajadust.

Kui nakkus on tekkinud ja see juhtub mõnikord isegi emakas või sünnil, ei saa viirust mingil viisil kõrvaldada. Nakkuslik antigeen eksisteerib, kuid passiivses vormis, kuni selle tekitamiseks luuakse viljakas pinnas. Immuunsüsteem tekitab loomulikult nakkusliku immuunsuse, mis pärsib võõrkeha üleminekut aktiivsele faasile.

Kui tekib tegur, mis kahjustab viirusevastase herpesevastase kaitse immuunsuse tekitamise mehhanismi, läheb patogeenne patogeen kohe kontrolli all, põhjustades põletikulisi reaktsioone nahale või välistele limaskestadele. Kahjustuste tegurid hõlmavad banaalset külmetust, hüpotermiat, närvilahka, operatsiooni ja muid immuunseisundi depressiooni põhjuseid.

Eriline nahainfektsioon, mis on täidetud vetikatega, tekitab kaks tüüpi herpeediviiruseid - 1. ja 2. tüüpi. Nad kuuluvad kindla rühma - herpes simplexi rühma. Mõlemad liigid on geneetilise materjali struktuuris ühesugused, nende erinevus seisneb ainult membraani väliskihi struktuuris. Seetõttu põhjustavad mõlemad herpesviirused samasuguseid sümptomeid, kuid erineva intensiivsusega. Lisaks on mõjutatud piirkonnad, mida nad erinevad:

  • 1. tüüpi viirused (kõige tavalisem tüüp) aitavad kaasa huulte ja näo nasolabiaalses piirkonnas;
  • Herpes-tüüpi 2 antigeenid põhjustavad naha kahjustusi inimese välisilmele genitaalidele, päraku ümbruses, tuharatel ja kubemes.

Mõnikord võib HSV-1 poolt põhjustatud nahainfektsiooni asukoht keskenduda HSV-2-le iseloomulikele piirkondadele ja vastupidi. Sellistel juhtudel kasutatakse labiaalse (labiaalse) herpese diagnoosimise ajal nakkuse täpse allika kindlakstegemiseks ensüümiga seotud immunosorbentantiiti (ELISA) Herpes simplex antigeenide 1 ja 2 IgM ja IgG antikehade jaoks.

Kahe tüüpi herpeediviiruste kliiniliste uuringute käigus jõudsid eksperdid järeldusele:

  • herpesviiruse labiaalne vorm võib ilmneda viiruse 2. tüübi nakkusega pärast tihedat kokkupuudet genitaalherpesega inimesel avaldumisjärgsel etapil, enamasti see juhtub siis, kui suu kaudu manustatakse intiimsust;
  • PVP-2 poolt põhjustatud herpetiline patogenees on palju raskemate sümptomitega ja korduvad sagedamini kui PVH-1 põhjustatud kahjustuste korral;
  • Kui ühe herpeseliigi jaoks on tekkinud nakkuslik immuunsus, ei tähenda see, et kokkupuutel selle tüüpi antigeeni viiruse kandjaga ei tekiks patogeeni tüüp 2 nakatumine.

Viimati mainitud asjaolu peaks arvesse võtma naised, kes kavatsevad mõelda, sest 2. tüübi esmane nakkamine raseduse ajal võib halvasti mõjutada loote kandmist ja arengut.

Pärast herpeedilise antigeeni-1 esimest infektsiooni esinemist ei esine kliinilisi tunnuseid alati viivitamatult, on salakavaliin sageli subkliinilises staadiumis, st pikka aega sümptomid on täiesti puudulikud. Antigeen siseneb aktiivsele faasile kohe, kui peremehe immuunsüsteem nõrgestab. Olles korduvalt haigeks saanud labiaalse herpesega kõik sümptomid, mis on iseloomulikud konkreetsele haigusele, jääb hiljem viiruse labiilne vorm - passiivse ja aktiivse eksistentsi episoodiline vaheldus.

Herpeetiline viiruse passiivses seisundis on haigus remissioonil. Pärast mõnda aega haiguse kustutatud või peidetud kurss asendatakse raskendatud patogeneesiga (viirus lahkub rakust), mille hetkel ilmneb isikul tõsiseid sümptomeid avatud vormis, mis on tüüpiline herpesviiruse infektsioonile. Raskendatud patogeneesiga kaasnevad alati teatud tegurid, mis nõrgestavad immuunsüsteemi ja aitavad kaasa viiruse aktiveerimisele.

Herpesviirus fikseeritakse inimese keha rakkudes igavesti, sisestades oma genoomi närvirakkude makromolekulide tuuma. Kui räägime huultele põhjustatud külmetushaigest (HSV-1) viirusest, on selle alaline elupaik kõhunäärme ganglion, mis asetseb koljuosa keskmises õõnes. Terapeutilise perioodi (taandarengu) ajal muutub viiruse agressor aktiivseks elulaadiks ja hakkab liikuma piki närvide mooduseid, mis viivad naha nina, meie puhul huulte piirkonda. Vigastusobjekti jõudmine rünnakub suu vestibüüri ümbritsevasse dermi koesse. Infektsiooni negatiivse mõju tõttu huultel ilmub petehiaalumullide kujul vesine sügelev lööve.

Immuunsus tekitab antigeeni antikehasid, kuid nad ei saa tagada selle absoluutset kaitset. Viirusevastased ravimid suudavad sümptomid vaigistada ja infektsiooni pärssida, kuid nad ei suuda püsivalt viirust organismi eemaldada. Seepärast ilmnevad seda tüüpi herpes mõnikord huultele, kui selle aktiveerimiseks on loodud soodsad tingimused.

Uute retsidiivide esinemissagedus on mitmetähenduslik nähtus kõigile esimese astme herpese-simpleksiga inimeste kategooriatele. Keegi haigus süveneb üks kord aastas ja mõned on mures huulepalava kuni 6 korda aastas. On õnnelikumad viirusekandjad, kes ei muretse haiguse kordumise pärast üldse. Eksperdid on kindlaks teinud, et siin mängib olulist rolli nii sisemine kui ka omandatud immuunsüsteem. Märgitakse, et inimesed, kes juhivad õiget eluviisi - söövad tasakaalustatud toitumist, ei ole sõltuvuses suitsetamisest ja alkoholist, spordisündmustest jne - palju vähem tõenäoliselt põhjustada nohu huultel.

Hingepuu herpes sümptomid

Hingede kliinilised tunnused huultel, mis on sageli häiritud, peaksid seda isikut hoiatama. Vähesed remissiooni ja ägenemise vahelised intervallid viitavad peaaegu alati immuunsüsteemi puudulikule olukorrale, mille tagajärjel jätab kaitsemehhanism välistava kehapiirkonna - herpesviiruse - piirava mõju. Seega, kui sageli esineb retsidiive, saab aru, milline seisund on immuunsus - kriitiline, mõõdukas või normaalne ja kas see vajab kiiret korrektsiooni:

  • retsidiivide täielik puudumine - ideaalne - on iseloomulik homöostaatilise regulatsiooni mehhanismidele organismis, mille tõttu mis tahes taseme füsioloogilised protsessid töötavad optimaalselt harmooniliselt;
  • retsidiivid esinevad 1-3 korda aastas - need on normaalsetes väärtustes vastuvõetavad väärtused, mistõttu immuunsüsteem toimib normaalselt;
  • huultekahjustused ilmuvad 3-6 korda aastas - see näitab mõõduka raskusastmega immuunaparaadil esinevaid rikkumisi;
  • keskmine kordumise määr aastas on enam kui 6 korda - halb märk, mis teeb selgeks, et immuunsüsteem on kriitilises tasakaalust väljas, see on allasurutud ja seda tuleb kiiresti korrigeerida.

Peamised (ägedad) külmavillid

Kõige märgatavam sümptomite tase on esialgne manifestatsioon, see tähendab, et pärast nakatumist viirusega ilmnevad huulte nahal esimesed haigusnähud. Alates hetkest, mil viirus nakkus inimkehasse esimesse tungimist kuni huulte dermatoloogilise põletiku tekkeni, kulgeb mõni aeg, teisisõnu inkubatsiooniperiood. Täpsemalt päevades ei saa kõigi inimeste varjatud perioodi kestust nimetada, kuid tavaliselt on see 3-5 päeva. Mõnel juhul kuni 30 päeva. Primaarse patogeneesi iseloomustavad järgmised sümptomid:

  • pulseerimine, sügelus, kihelus teatud huulte piirkonnas;
  • väikeste vesiikulite välimus, nende kiire levik;
  • paistetus limaskesta kahjustuse kohas;
  • kehatemperatuuri tõus, inimese hingamine;
  • emakakaela lümfisõlmed on hüpertrofeerunud;
  • üldine halb enesetunne, väsimus;
  • kurguvalu;
  • lihaste "torsioon" ja luude "purustamine".

Korduv hambapõletik (krooniline)

Pärast esmast patogeneesi tekivad järgnevad retsidiivid vähem agressiivses vormis. Üldine seisund jääb tavaliselt normaalseks, temperatuur ei suurene, lööve ulatus ja selle intensiivsus sõltuvad organismi individuaalsetest omadustest. Kliinilises ilmingus esineb herpesviiruse korduvate vormide tüüpiline sümptomiteks neli etappi.

  1. Esialgne etapp - selle ajal ei esine lööve, kuid tulevaste löövete piirkonnas on veidi ebamugavusi. Nii ilmnevad esimesed sümptomid, mis näevad ette nägemishäirete vesiikulite ilmnemise huultel, see võib olla: sügelus, pulsatsiooni tunne, pehmete kudede kihelus või isegi pehme tuimus, väike turse. Kui praeguses etapis tehakse erakorralist ravi, kui on saanud viirusevastase aine ärevustsooni (see võib võtta herpese vastu pillid), siis on täiesti võimalik ära hoida relapsi või viia selle kergele vormile. Esialgse etapi aeg tavaliselt ei kesta kaua, see kestab mitu minutit kuni 2 tundi.
  2. Põletikuline staadium - seda iseloomustab läbipaistva veesisaldusega täidetud väikeste mullide huulte moodustumine naha pinnal. 1. tüübi herpesviiruse lööve ei keskendu alati huultele, asukoht võib näo sees olla erinev, mõnikord ka kaelal, rinnal või kätel. Mullid esimest korda ilmuvad ühekordses koguses (1-3), seejärel korrutatakse kiiresti, moodustades erineva suurusega rahvarohke vesiikulite keskpunkti. Vesiikli fusiooni tagajärjel ilmnevad põletikulised villid. Huulte nahk paisub, ebameeldivalt pulseerub ja sügeleb, fookuses on hüperemia. Pärast lühikest ajavahemikku muutub vesikulaarne lööb pustulaarseks, täis selge vedelikuga, kuid sellel on purpurne sisu. Lava kestus on 2-4 päeva.
  3. Haavandumise etapp - sel perioodil avatakse pustulaarseid villid, mistõttu kahjustatud nahk akne all avatakse ja muutub ärritatuks. Avatud alad katavad valulikke haavandeid, mis häirivad põlemist ja ebameeldivat surisemist, põletikuvasid haavasid. Lava kestus on 3 päeva.
  4. Paranemise etapp - sel etapil hakkavad haavandumiskohad aeglaselt taastuma: mädane eksudaat kuivab, põletikulised alad kaetakse kooriku, valulikkuse ja sügelusega. Praegu on kõige olulisem see, et mitte alustada kooride eemaldamist, sest sellised tegevused raskendavad taastumise protsessi. Et mitte kahjustada paranemise huule ja mitte provotseerida välimus praod ja verejooks, sa lihtsalt pead olema kannatlik ja pärast 2-3 päeva kõik ise ennast kaovad ja ainult väike kübemeke pigment jäävad nahale huulte, mis peagi kaob.

Esimese etapi hetkest kuni viimase etapi lõpuni läbib umbes 7 päeva, maksimaalselt 10 päeva. Täieliku taastumise korral, kui kliinilised sümptomid olid kerged, tuleb pärast 3-5 päeva. Seepärast on tähtis ravi tähtaegselt. Nagu on teada, sõltub viirusehaiguse tõsidus ja kestus sellest, kui kiiresti patsient alustas ravi. Herpeetiline infektsioon ei ole erand, ja mida varem loovad tingimused viiruse aktiivsuse pärssimiseks, seda kiiremini langeb antigeen ja seeläbi peatub põletikulise fookuse progresseerumine.

Külmetuse põhjused huultel

Me võtame kohe teadmiseks, et viiruse agressor siseneb aktiivse tegevuse vormis, mistõttu tema kuumala ilmub huultele pärast keha immuunfunktsioonide vähenemist. Immuunsuse tasakaalu mõjutavad järgmised tegurid, kui infektsioon juba inimkehas esineb:

  • katarraalhaigused;
  • nakatumine teiste nakkustega;
  • põletikulised protsessid siseorganites;
  • operatsioonid;
  • raseduse seisund;
  • vaimne stress, näiteks stress;
  • lihtne hüpotermia või keha ülekuumenemine;
  • premenstruaalperiood;
  • ägedas faasis kroonilised haigused;
  • ajutaminoos, krooniline väsimus jne

Kui räägime infektsioonist, siis kõige haavatavamate inimeste kategooria hõlmab loomulikult nõrga immuunsusega inimesi. Kuid esmane infektsioon võib esineda mis tahes muu isikuga, isegi kaitsemehhanismiga, kõik on korras. Lisaks sellele edastatakse sageli esimest nakatumist emalt 1-2-aastase herpesega lapsele. Reeglina viiakse antigeen lapse kehasse sisse kas platsentaplatsi ajal või sünnituse ajal. Meditsiin on juba pikka aega teada olnud primaarse infektsiooni meetoditega, see on:

  • õhutranspordi kaudu esinev infektsioon - esineb siis, kui viirus siseneb õhku aevastades, viiruse kandja köha, mille järel tervisliku inimese hingatakse nakatatud õhu mikroosakesi;
  • nakkuse kontakt ja leibkonna tasandil - peamised allikad viirus on objektide igapäevaseks kasutamiseks (rätikud, nõud, hambaravi instrumentide ja nii edasi.), mida kasutab viiruse kandja, infektsioon esineb ka ajal suudeldes, oraalseks, teisisõnu, mis otseses kontaktis huule ja suu limaskesta infektsiooniga;
  • emakasisene nakkus ja nakkus sünnihetkel - esimesel juhul transporditakse välismaine aine platsentaani kaudu lootele, teisel juhul siseneb laps kehasse selle liikumisel läbi sünnikadooni.

Herpes lapsepõlves

Herpes neonataalses perioodis

Herpesinfektsiooni kahjustused individuaalselt võivad tekkida varajases vastsündinul. Kui beeb on nakatuda emakas, siis esineb patogenees esmakordselt kahel esimesel lapse sündimisel. Viiruse tungimine lapse kehasse, mis toimus sünnitusprotsessi ajal (nakatunud sündiskanali kaudu), avaldub kliiniliselt 2-3 nädala jooksul pärast sündi.

Esimene viiruse patogeneesi, mis seisavad vormimata imiku keha sageli tõsiseid tüsistusi, nagu herpes meningoentsefaliit, mikroftalmia, kopsupõletik, südamepuudulikkus, põletik veresoonte membraanid silmad, ja teised. Imikud varajase haigusnähte tuleb hoolikalt jälgida spetsialistid ja saada pädeva ravi muidu patoloogia võib lõppeda surmaga.

Järgnevad sümptomid, mida võib täheldada nii üheskoos kui ka ühes järjekorras, peaksid ajendiks haiglas kohese erakorralise ravi puhul:

  • vesikulaarse lööbe välimus kehal vesimullis olevate peengaasiga pimples kujul (see sümptom võib puududa 50% juhtudest);
  • ebastabiilne termoregulatsioon - kõrge või madal temperatuur;
  • laps käitub mitteaktiivselt, tundub aeglaselt, täheldatakse unisust;
  • hingamispuudulikkus, düspnoe;
  • isu puudumine, sagedane regurgitatsioon;
  • nahal ja limaskestadel on sinakasvärv;
  • värisevad jäsemed, krampide väljanägemine;
  • Kopsupõletikule iseloomulikud tunnused võivad esineda.

Mis õigeaegne diagnoos ja õige terapeutiline lähenemine, saab tõsiseid tagajärgi vältida ja vastsündinud laps saab paremaks.

Varajases lapsepõlves esinev labiaalse herpese (1-3 aastat)

Esmane herpes simplex infektsioon esineb eriti eredas vormis. Infektsioon toimub leibkonnakontakti kaudu, peamiselt suu kaudu vanematelt, kellel on oma huulte keskus või tavalised söögiriistad. Imiku laps võib viirust hankida lastel, kellel esineb herpese haigus.

Varasel lapseeas lokaliseeritakse peamiselt suu limaskesta puhul, millel on sümptomid, mis on identsed stomatiidiga. Inkubatsiooniperiood kestab 24 tundi kuni 1 nädalani. Patsientide tekkimine on üsna äge ja väljendunud. Esmase manifestatsiooni sümptomid on järgmised:

  • keha temperatuur on äärmiselt kõrge - kuni 38,5-40 kraadi;
  • lapse tervislik seisund on häiritud - ta muutub aeglaseks, raskesti käsitsetavaks, keeldub sööma, kapriisne;
  • suuõõnes esineb valulik lööve, neil on väikeste mullide ilmumine; kahjustused võivad hõlmata ka huulte ja huulte ümbrust nii välimuse kui ka seestpoolt;
  • mõni aeg pärast lööbe algust muutub mullide sees olev vedelik verdetuks; siis toimub vesiikulite lahtilaskmine ja nende paigus tekkivad haavandid;
  • emakakaela lümfisõlmed on hüpertrofeerunud ja valulikud;
  • patogenees kestab 7-14 päeva (rasketel juhtudel kuni 4 nädalat), terava perioodi keskel taastatakse temperatuuriindikaatorid normaalseks.

Ägenevat kujul harvadel juhtudel võib olla sarnane kliinikus, kuid see on tavaliselt järgmised ägenemised üldist tervist laps ei langenud, ja koht lokaliseerimine fookus keskendub huulte või nasolabial kolmnurga nahapinna. Rasvapõletike tunnused sarnanevad klassikalise labiaalse herpesele iseloomulikele ilmingutele.

Herpes korduvate haiguspuhangute sagedus sõltub lapse immuunsüsteemi seisundist. Tavalises staatuses - mitte rohkem kui 3 korda aastas. Pärast täpset diagnoosimist määrab ravi ainult eriala. Ravi aluspõhimõte: suu limaskesta töötlemine desinfektsioonivahenditega, viirusevastase ravi kaasamine, õrna toitumise korraldamine.

3-aastaste ja vanemate laste huulte herpes

3-aastased ja vanemad lapsed saavad omaenda vanematega nakatuda herpes-simpleksiga, kui üks neist on herpese kandja aktiivses vormis. Infektsiooni viisid on samad kui täiskasvanutel - tihe kontakt viiruse allikaga. Hingede ilmingud esinevad esmakordselt sageli üldise halb enesetunde taustal - laps muutub uimasena, lethargic, temperatuuri tõus ja ilmnevad külmavärinad. Nende sümptomite kõrval esinevad huulte põletikud - sügelus, vesised pimples, turse, hüperemia. Esimene patogenees kestab 10-14 päeva. Üksikjuhtudel - kuni 1 kuu.

Herpes taaskasutamine huultel jätkub kergemas vormis ja ilma selgete häireteta heaolu märketeta. Immuunsüsteemi tasakaalustatud tööga on infektsioon juba pikka aega remissioon. Katarraalsed haigused, ajutaminoos, hüpotermia, lapse pikk viibimine avatud päikese käes, kehas nakatavad põletikulised protsessid ja muud tegurid, mis annavad soodsaid tingimusi herpese viiruse vabanemiseks passiivsest kehas viibimisest aktiivsele faasile, võivad põhjustada korduvaid lööbeid.

Kuidas ravida herpesviirust huultel?

Herpes tüüp 1 omanikud, kes regulaarselt (mitte rohkem kui 3 korda aastas) põhjustavad huulte patogeneesi, ei soovita ravida intensiivse viirusevastase ravi või immunostimulatsiooniga. Pealegi, kui see jätkub kerge vormis - puuduvad halva seisundi tunnused, kahjustus on väike, tervenemine toimub juba esimesel nädalal. See retsidiivide sageduse ja nende raskusastme näitaja on üsna normaalne ja seda ei peeta patoloogiliselt ohtlikuks. Seetõttu oleks otstarbekas pöörduda populaarsete meetodite poole, eelistatavalt esimeste murettekitavate "kellade" alguses - hingelduse, sügeluse, turse teatud tsooni paistetuses.

Looduslikud ravimid külmavillide raviks

Kõige lihtsamate rahvaprotsesside ja üsna efektiivsete meetodite hulgas on võimalik eristada haruldase halli häiriva ala ravi. Mõnele näib see naeruväärne või isegi rumal, kuid väärib märkimist, et inimese väävlil on ainulaadsed komponendid, mis viiruslikku aktiivsust viivad kiiresti. Tänu sellele protseduurile on täiesti võimalik vältida nakkuse levikut huultele üldiselt. Herpesjuurte ennetamisel ja ravil on sellised looduslikud tooted, millel on viirusevastased, antibakteriaalsed ja taastavad omadused, näiteks:

  • teepuu, seedri, sidruni või kuuse aroomõlid;
  • mahl Kalanchoe siseruumide lehtedest;
  • Porilli apteegi Tinktuura on tugev allergeen, seega tuleb seda kasutada äärmiselt ettevaatlikult allergiate tekkeks;
  • propoliini ekstrakt ja mett;
  • söögisoodat, tavalist kivimit või meresoola;
  • viilutatud küüslauguküünt.

Narkootikumid herpese jaoks huultel

Apteegina, mille abil saab haavade töötlemist huultel, on parem eelistada atsükloviirile (Zovirax, Gerpevir, acyclovir) põhinevaid ravimeid. Atsükloviir on peamine aktiivne komponent viirusevastase toimega 1. ja 2. klassi herpesviiruste vastu. Hulga herpese eesmärgipäraseks kontrollimiseks kasutatakse ka teisi antigeptilisi ravimeid erinevates doseerimisvormides - salvides, pulbrites, siirupites, kreemides, tablettides, näiteks:

  • Valtrexi tabletid - sisaldavad ainet valatsükloviirvesinikkloriidi, mis aktiivselt mõjutab viiruse antigeeni supresseerimist herpes simplexi vormis;
  • Fenistil Penziviri kreem - see sisaldab penitsikloviiri, mis on ette nähtud herpes simplex'ile, mis paikneb huultel;
  • Bonaftoni tabletid ja salvi preparaadid hõlmavad bromnaftokinooni, sellel on viirusevastane ja haava paranemise efekt; salvi võib kasutada laste herpespõletikulise stomatiidi korral;
  • Tebrofeeni salv - kasutatakse laialdaselt dermatoloogias, eriti viirusliku etioloogia patoloogiate puhul;
  • Flavoziid siirupis - ravimkompositsioon inhibeerib antigeeni reproduktsiooni (HSV-1 ja 2), mis aitab kaasa huulte huuliku välise kahjustatud naha kiirele paranemisele, see ravim on mõeldud kasutamiseks siseruumides.

Et määrata ükskõik millist ravimit, tuleb doosi arvutamine ja terapeutilise tsükli kestuse määramine ekspert, eriti kui lapsel või rase naine esineb herpes. Selliste patsientide kategooria viirusevastaste ravimite sõltumatu manustamine on vastuvõetamatu, kuna see võib tõsiselt kahjustada lapse tervist. Äärmuslikel juhtudel lugege hoolikalt juhiseid, eriti vastunäidustuste, kõrvaltoimete ja annuste loetelu.

Rasketel juhtudel, kui haigus lahendab komplitseeritud sümptomeid ja sageli korduvaid haigusseisundeid, näeb spetsialist ette kompleksse ravi, sealhulgas viirusevastase otsese toimega ravimeid, raku immuunsuse parandamiseks kasutatavaid ravimeid, interferooni sünteesi indutseerijaid. Mürgistuste sümptomite leevendamiseks kasutatakse looduslikke antioksüdante (BAA). Siia kuuluvad ka ravimid, mis aitavad lihtsamalt ja kiiremini huultele, adaptogeenidele ja prostaglandiini blokaatoritele viitavat kahjulikku infektsiooni üle kanda.

Reljeefse ennetamise immuniseerimine

Selleks, et saavutada herpeedilise haiguse pikaajaline remissioon, on immuniseerimiseks kasutatav ravim, see on Herpes Vaccine Vitagerpavac. Seda manustatakse patsiendile naha alla käsivarre piirkondades, kuid ainult haige remissiooni ajal - vähemalt 10 päeva pärast lööbe täielikku kadumist.

Vaktsineerimine viiakse läbi vastavalt spetsiifilisele skeemile - igale protseduurile tehakse 5 pilti, mis sisaldavad igakuisi intervallidega 1 kursust, millele järgneb ennetava ravi kordamine. Järgmine 5 vaktsiini manustamist antakse 10 päeva pärast 1. kursuse lõppu. Korduv immuniseerimine toimub ligikaudu pool aastat sarnase skeemi järgi.

Immuniseerimiseks on vastunäidustused: rasedus, teiste patoloogiate esinemine ägedas faasis, pahaloomulise kasvaja tüübid, preparaadis sisalduvate toimeainete talumatus. Vaktsiin on valmistatud pulbri kujul, mis enne manustamist lahustatakse steriilses vedelikus, mis on võetud spetsiifilises koguses. Seetõttu pole lubatud seda ravimit ise lüüa, seda peaks tegema ainult kogenud spetsialist!

Autor: arst-viroloog kõrgeima kategooria Areremitov Sergei Konstantinovitš, Moskva

Miks krooniline herpese areneb (see on ka korduv, st see tundub sageli)

See on krooniline herpeseem, mis põhjustab kõige rohkem probleeme neile, kes üldiselt haigust tunnevad. Haiguse esialgne episood tekib tavaliselt ootamatult ja patsient isegi ei mõista alati, et ta on herpesviirusega kokku puutunud. Ja alles siis on tal võimalus täielikult kogeda, kui ebameeldiv on haiguse ägenemise sümptomid ja kui raske on sellised ägenemised rikkuda elu.

Kui lööve huultel (või veel hullem, genitaalidel) ilmneb uuesti, ilmneb juba esimestel sümptomitel, et patsient reeglina teab hästi, mis teda ootab. Herpes erakordsete haigusseisundi ägenemisel tajub iga inimene ikkagi veel valulikkust: mitte ainult lööve ei ilmu sagedasti välja ja ei piira inimese võimet suhelda ja avalikult levida, vaid see, et krooniline infektsioon võib igal hetkel süveneda, on väga tüütu.

Nina ja lõua all oleva tsooni hõrenemine on huultel väga ebameeldiv, mille tõttu on patsient sunnitud kõndima peaaegu regulaarselt pikka aega koos huulte ja näokaitsega kole ja tugevalt silmatorkavaga. Veelgi ebameeldivam on krooniline suguelundite herpes, mis sõna otseses mõttes ajendab patsienti hullumeelselt ja võib osutuda väga tõsiseks psühholoogiliseks probleemiks (isegi haiguse taandarenguga seotud psühholoogiliste probleemide taustal esines isegi mõnda suitsiidi juhtumit).

Hea uudis on see, et taandarengu ilminguid saab ise suhteliselt kiiresti kõrvaldada ja kui meetmeid võetakse õigeaegselt, saab konkreetsete episoodide herpeetiliste vesiikulite iseloomustamist vältida. Õigete meetmete abil saate isegi oluliselt vähendada haiguse taastekke sagedust. Kuid selleks, et kaitsta neid vastu täielikult ja kindlasti mitte võimatu - täna sellist kroonilise herpes ravi ei ole veel välja töötatud, mis vabastab täielikult selle infektsiooni perioodilisest ilmingust.

Märkus: tegelikult, kuna patogeen ei ole organismist organismist välja võimatu, herpeediline infektsioon pärast esmast ägenemist muutub oma olemuselt krooniliseks - viiruse DNA jääb kehastulemuselt igaveseks ja siin ilmneb pidevalt teatud kogus uusi viiruse osakesi. Teine asi on selles, et paljudel inimestel ei esine üldse piisavat tugeva immuunsuse tõttu retsidiive, samas kui teistel on need ägenemised asümptomaatilised, ilma välistest ilmingutest üldse. Statistika kohaselt on Herpes Simplexi viirused (HSV-1 ja HSV-2) nakatunud 65-90% -ga kogu maailma elanikkonnast, kuid mitte kõigil neil ei ole probleeme sagedaste retsidiividega.

Mitte igaüks ei taha tõstatada asjaolu, et kehas on viirus täielikult võimatu vabaneda, mistõttu on mõni müüt ja eelarvamused seotud herpesega. Eelkõige usuvad mõned inimesed, et huulte lööbe võib vabaneda väga kiiresti, sõna otseses mõttes ühel päeval, ja peate lihtsalt leidma õige salvi. Keegi on veendunud, et salgad arstid peidavad avalikkusele tõhusa ravimi - vaktsiini, mis võimaldab neil ennetada edasisi ägenemisi. Ja keegi arvab, et herpese parimad ravimeetodid on rahvapärased retseptid - ja huulte lööve on "paranenud" vahenditega, mis on kõige paremini kasutuval, kuid kõige sagedamini ohtlikumad.

Kroonilise nakkushaiguse ravi on samal ajal suhteliselt lihtne, ja selle edu sõltub rohkem võetud meetmete korraldusest ja õigeaegsusest kui mõnest unikaalsest ravimist. Selliste ägenemiste tõhusaks raviks ja kahjustuste sageduse vähendamiseks on vaja täielikult mõista retsidiivide põhjuseid ja teada, millised vahendid võimaldavad neid kiiresti suruda.

Räägime neist nüansidest üksikasjalikumalt...

Kroonilise herpese põhjused

Alustuseks anname selge määratluse haiguse retsidiivi kohta. Herpeskordumine on infektsioon, mis on põhjustatud nendest viiruse osakestest, mis on juba organismis olevad rakud.

Sellest määratlusest tuleneb kaks olulist tagajärge:

  1. Relapseerumine võib esineda ainult viirusliku nakkusega nakatunud organismil. See herpese kordumine erineb esmasest ägenemisest, mis areneb kohe pärast kehasse nakatumist viirusega väljastpoolt;
  2. Relapsi käivitub keha seisundi muutus. Lõppude lõpuks, mõnda aega (mõnikord aastate jooksul) ei ilmne viirus ennast ja näib olevat organismis seiskunud ja siis teatud ajahetkel põhjustab haigust. Kuid haiguse korduvate episoodide ilmingutes ei toimu tsüklit.

Miks siis retsidiiv areneb?

Täna peetakse järgmist versiooni üldiselt aktsepteeritud ja kõige tõesemateks faktide ja uuringute põhjal:

  1. Kehalise esmase infektsiooni ajal nakatab viirus kudesid, mille kaudu see organism siseneb - huulte, suuõõne, suguelundite või küünte rullide. Nende kudede rakkudes areneb see naaberrakkude nakkusi, kuni see tungib närvirakkude aksonidesse - neuronidesse. Nendes aksonites liiguvad osakesed üsna kiiresti aju või seljaaju paikneva närvirakkude tuumale ja implanteerivad nende DNA raku geneetiliseks materjaliks. Pärast seda, kuni selle elu lõpuni, koostab rakk koos oma valkudega viiruseosakeste jaoks ehitusmaterjali. Siin moodustavad osakesed täielikult kokku, liiguvad aksonite suunas tagasi nendesse kudedesse, mille kaudu keha nakatuda esivanemate osakestega, ja väljuda siin neuronilt, et nakatuda naharakke (näiteks huultel või välistel suguelunditel);
  2. Pärast esmast nakatumist hakkab immuunsüsteem hävitama viiruse osakesed, mis on leitud nakatunud ja surevate naharakkudes. Selle tulemusena on ägenemine lõpule viidud ja keha omandab tugeva immuunsuse;
  3. Seejärel avastavad kõik neuronit lahkuvad viiruse osakesed immuunsüsteemi agensidelt kiiresti ja hävitatakse, neil pole aega naharakke nakatada. See juhtub kogu aeg, iga inimese elu päev ja immuunsüsteemi normaalses seisundis ei toimu uuesti;
  4. Kui immuunsüsteem nõrgeneb, immuunsüsteemi rakkudes jäävad individuaalsed viiruse osakesed "märkamata" ja suudavad tungida naha või limaskestade rakkudesse. Siin korrutatakse palju suuremas koguses kui neuronites, mille tõttu rakud ise surid, vabaneb isegi suurem arv viiruseosakesi, ümbritsevad rakud nakatavad ja protsess muutub nagu laviin. Kõigepealt ilmuvad valu mõjutatud kudedes ja seejärel - iseloomulikud mullid. Nii kujuneb herpese taastekke.

Selgub, miks haiguse korduva episoodi korral esineb lööve ühes kohas, kus nakkus on ilmnenud: organismis toodetud viiruse osakesed langevad väliskudedesse samade närvirakkude kaudu, mille esmane nakkus on tunginud. Kuna need rakud innerveerivad ainult ühte või mitut läheduses asuvat saiti, jäävad ainult need piirkonnad tulevikus virionid ja ainult siin võivad esineda kordumise sümptomid.

Peamine asi, mida kogu selle pildi all tuleb mõista, on see, et kroonilise herpese otsene põhjus on pikaajaline (regulaarne) immuunsüsteemi nõrgenemine, kus organismil pole enam aega kontrollida ja hävitada kõik närvirakkudes esinevad viiruseosakesed.

Elektronmikroskoobi abil tehtud fotod on selgelt nähtavad Herpes Simplex virionidest:

Selle tagajärjel ilmnevad herpeedilised haavandid "sageli" nii sageli kui enam-vähem märkimisväärne stress immuunsüsteemile. Ja tegelikult kõik, mis viib immuunsüsteemi nõrgenemiseni, on need kroonilise herpes otsesed põhjused. Enamasti on nad:

  1. Muud haigused. Need, kes kannatavad herpese all, teavad, et ta sageli hüppab huultel ARVI-ga. Lisaks mitmesugustele bakteriaalsetele infektsioonidele, vigastustele ja mürgile - kõik need patoloogiad, milles keha viskab oma peamisi kaitsevõimalusi suurima ohu kõrvaldamiseks ja nõrgendab viiruse kontrolli;
  2. Stress;
  3. Alatoitumus, toitumise piirangud, ranged dieedid, vitamiinipuudused;
  4. Immuunsüsteemi haigused (nt AIDS), kaasasündinud immuunpuudulikkus, terapeutiline immunosupressioon (näiteks elundisiirdamisel).

Muide, on kasulik ka lugeda:

Muidugi erinevad erinevad patsiendid ka immuunsüsteemi seisundi künnis, mille korral viiruse osakesed võivad "puruneda" immuunsuse kaitse nõrgenemise kaudu ja põhjustada ägenemist. Keegi kroonilise herpesega avaldab endas vähest hüpotermiat, talvel on hinges peaaegu pidev nähtus, samas kui mõnedel inimestel isegi raskete nakkushaigustega ei kaasne herpeedilisi vulvaineid ja retsidiivide esinemissagedus on mitu üks kord elus

Sel juhul on kõigi patsientide ägenemiste sümptomid üsna sarnased, kuid nende tugevus võib olla erinev.

Retsidiivi manifestatsioonid

Kroonilise herpese sümptomid on peaaegu identsed primaarse haiguse sümptomitega. Kogu haiguse episood võib jagada mitmeks etapiks, millest igaüks ilmub talle iseloomuliku sümptomaatilise pildi.

  1. Prodromaalpiperiood on kestus, mille jooksul tulekahjude asemel ilmnevad kipitustunne, valu ja sügelus, naha turse tunne, kuigi kudedes väljapoole ei toimu muutusi. See etapp kestab 1-2 päeva. Kui sellel ajaperioodil on aega vajalike meetmete võtmiseks, võib vältida mullide purenemist;
  2. Lööve periood. Selle kestus on 3 kuni 5 päeva, mille vältel naha kipitamise kohtades ilmnevad iseloomulikud läbipaistvad vesised mullid, mis muutuvad järk-järgult hägusemaks ja muutuvad määrdunudvalguse või kollaka värvusega. Tavaliselt on mullid üsna valusad;
  3. Nende ümbritsev nahk levib haavandumisjärgus, milles vesiikulid läbivad, ja vedelik, millel on suur hulk viiruse osakesi. Herpei iseloomustab mullide peaaegu samaaegne haavandumine - kõik need kokku kukkuvad 12-20 tundi. Iga vesiikuli kohas on valulik haine, kiiresti kooritud;
  4. Paranemise etapp, mille käigus koed resekteeritakse koorikute all ja koorid ise kukuvad. See kestab 1-2 nädalat.

Kui lööve oli tugev ja ulatuslik, võivad naha kohale jäävad väikesed armid. Nende inimeste jaoks, kellel on huultel herpes, kogu aeg, võivad sellised armid olla eriti märgatavad.

Märkus: armide moodustumist soodustab ka asjaolu, et mullid tekivad praktiliselt samades kohtades alates retsidiivsusest kuni relapsi. Peaaegu nähtamatul armil tekib järgmisel korral haavand, mis seda süvendab, ja pärast mitmeid selliseid ägenemisi ilmub selles kohas täpselt määratletud naha pingutamine.

Allpool olev foto näitab tõsist kahjustust huultele ja nende ümber olevale nahale:

Retseptsiooni üldised sümptomid - palavik ja mürgistusnähud - ilmnevad harva. Tavaliselt ei põhjusta herpes praktiliselt mingit mõju patsiendi üldisele seisundile, kuigi mõned selle põhjused (samad akuutsed hingamisteede viirusnakkused või muud nakkushaigused) võivad paralleelselt põhjustada märgatavat halb enesetunne.

Eriti rasketel juhtudel põhjustab krooniline herpeseade uute lööbe pideva ilmnemise, kui eelnevatel haavadel ei ole aega paraneda ja nende kohale ilmuvad uued. Selline haigusjuht viitab immuunsüsteemi tugevale nõrgenemisele ja nõuab arsti nõuannet.

Teisest küljest on paljudel patsientidel infektsiooni krooniline vorm tavaliselt asümptomaatiline või mittetäielik sümptomaatiline pilt. Esimesel juhul ilmnevad ei valulikud aistingud, vesiikulid ega nahahaavandid ning patsient ei tähelda üldse, et ta on taastunud. Teisel juhul võib esineda kerget valu või sügelust, kuid vedelikupulla ei ilmne või selliste papulide arv on minimaalne ja nahal on need raskesti märgatavad.

Märkus: mitmete uuringute kohaselt on enamus patsientidel krooniline herpes korduv aeglasem ja nõrgem. Siin räägime mitu aastat või isegi kümneid aastaid - vanemaealistel on tagasilangemise kliiniline pilt tavaliselt palju kergem kui noorematel inimestel, retsidiivi kestus on lühem ja herpese keskmine hüppab mitte nii tihti. See tuleneb immuunsüsteemi järkjärgulist tugevdamisest - iga kordumise korral reageerib keha immuunsüsteemi aktiveerimisega, antikehade hulk suureneb järk-järgult ja viiruse muutub üha keerulisemaks naha osade mõjutamiseks.

Üldiselt on haiguse korduvate episoodide sümptomid herpes simplexi erinevate vormide puhul sarnased. Kuid erinevates kehaosades, kus sellised ägenemised võivad haiguse ilmneda iseloomulike tunnustega.

Haiguse vormid

Kõige tavalisem on kroonilise herpes labiaalne vorm - lihtsalt räägib külm huultel. Sellisel juhul ilmneb lööve ülemise ja (või) alumise ääre, harvem - ülemise ääre ja nina vahel või lõua vahel.

Teine kõige levinum haiguse tüüp on suguelundite herpes. Kui lööve ilmneb meeste ja naiste vähistest suguelunditest, vähemalt - anesilmas ja munandikul meestel. Rasvapõletike puhul, mis on patsientide jaoks tõsine probleem, iseloomustavad retsidiivid.

Lapsed toodavad sageli kroonilist (korduvat) herpeedilist stomatiiti - igemete, keele, mao ja põske sisepinna lööbed. Herpeetilise stomatiidi korral ei ole lööve nii palju kui huulte külm, kuid see on valulikum. Herpeetilise stomatiidi iseloomulik tunnus on sagedased kordused, mis aja jooksul langevad lapsega ägedate hingamisteede viirusnakkuste või külmetushaiguste ajal. Mõnel juhul haigus muutub krooniliseks.

Foto allpool on selgelt näha tüüpiline herpeediline lööve stomatiidi lapse suulael:

Rohkem haruldased haiguse vormid - herpesviidad (herpese sõrmedes) ja oftalmoloogiline herpese (silmakahjustus) - võivad muutuda ka krooniliseks.

See on huvitav: hästi uuritud ja laialt levinud katusesindlid on tõepoolest infektsiooni retsidiiv, mis algse infektsiooni ajal põhjustab iga inimese tuntud tuulerõuge. Selle patogeeniks on Herpes simplex viiruse tüüp 3 (Varicella zoster), mis enamikul inimestel mõjutab neuroneid, mis innerveerivad keha külgi. Seepärast on siin kõige sagedamini esinevad lööbed, nagu patsiendi keha ümbritsemine.

Haiguste kordumisega kaasnevad ohud

Immuunpuudulikkusega inimestele on sageli korduv herpes kõige ohtlikum. Nende immuunsüsteem ei suuda lihtsalt nakkuse puhanguid ära hoida, infektsioon võib kogu organismis vabalt levida ja mõjutada mitmesuguseid elundeid.

Enamikus tervetel inimestel, kaasa arvatud lastel, on isegi sagedased haiguse kordumised madala riskiastmega ja midagi pole peaaegu kunagi keeruline.

Suguelundite herpese ägenemised rasedatele naistele vahetult enne sünnitust või kehaprotsessi ajal on tõesti ohtlikud. Sellisel juhul on vastsündinu nakatumise tõenäosus väga suur ema sünnikanali läbimisel neonataalse herpese edasisel arengul. See haigus võib olla lapse jaoks surmav, ja seetõttu peab naine minna arstiga konsulteerima väikseima kahtluse korral suguelundite infektsiooni ägenemisega raseduse hilises järgus.

Raseduse varajastes staadiumides on krooniline herpes lekimine madal risk (nii labiaalse kui ka suguelundite).

Tegelikult on teiste inimeste nakatumise oht - herpese kordumise peamine oht. Selliste ägenemiste käigus on patsient nakkuse aktiivne levitaja ja sel juhul toimub kõige aktiivsem viiruse ülekandmine teistele, sealhulgas lastele.

Mida teha haiguse kordumisega?

Herpes on üks väheseid viiruslikke haigusi, mille vastu on välja töötatud spetsiifilised viirusevastased ravimid. Lokaalne meditsiin atsükloviiri alusel - Acyclovir-Sandoz, Acyclovir-Acre, Zovirax, Virolex, Gerpevir peetakse ravi "kuldseks standardiks". Need on saadaval salvide kujul, nad on üsna ohutud, kergesti kasutatavad, suhteliselt odavad ja üsna efektiivsed samal ajal, võimaldades teil kas leevendada haiguse ilminguid või vältida herpeetset löövet.

Raviks genitaalherpes ja mõned muud haiguse saab kasutada suukaudset baasil valmistatud Hour valatsikloviirist (Valtrex, Valavir) ja famtsikloviiriga (Famviri, familar, Famatsivir, Minaker). Need võivad põhjustada kõrvaltoimeid ja nõuavad väga ettevaatlikku kasutamist, kuid on sageli efektiivsemad kui atsükloviiril põhinevad tooted. Kroonilise herpeedilise stomatiidi korral on need ained ravi aluseks.

Oluline reegel herpese sagedaste korduvuste ravimisel: enne lööbe ilmnemist soovitatakse võtta kõiki antiherpeetilisi ravimeid. Ainult sel juhul suudavad nad nakkuse arengut blokeerida ja lööve ei näi üldse. Kui papulad nahal on juba ilmnenud, siis viirusevastaste ainete kasutamine vähendab haiguse aega vaid veidi, kuid kogu sümptomite komplekt ilmub täielikult. Paljude patsientide veendumus on see, et on olemas ravimeid, mis on lööbe töötlemiseks piisavad ja lähevad mõne tunni jooksul - mitte rohkem kui müüt.

Märkus: efektiivseks raviks määratakse antiherpeetiline salv kohale, kus tunda suriseerumist, ja seejärel nahale põhjalikult hõõruda. Kui see kuivab ja imab (3-4 tunni pärast), siis kasutatakse uut toodet. Mida pikem salv on seal, seda tõhusam on ravi.

Mõõdukaid tablette võetakse ka haiguse esimestel etappidel, et vältida lööbeid. Kõige tõsisematel juhtudel (näiteks immuunpuudulikkusega patsientidel) ja ainult kliinikus võib kehasse süstida antigeptilisi ravimeid. Tee ise süsteid salvete asemel ei saa.

Herpes ravi raseduse ajal tuleb läbi viia arsti järelevalve all. Ebaõige ravimi kasutamine selle aja jooksul võib olla ohtlikum kui haigus ise.

Väga tõsise valu korral võivad kahjustused olla määrdetud salahadega lidokaiini või hüdrokortisooniga ning juba ravivastaste haavandite etapis on kasulik ravida neid niisutavate ainetega.

Sageli kasutatakse kroonilise herpese, mis püüab kasutada mitmesuguseid immunomodulaatoreid, interferooni ja rahvatervisega seotud preparaate, raviks. Seega ei ole otstarbekas neid ravi aluseks kasutada, kuna selliste vahendite tõhusust ei ole kinnitatud ja nad ei anna enamikul juhtudest soovitud tulemust.

On oluline mõista, et kõik need meetmed on mõeldud sümptomite leevendamiseks haiguse konkreetses episoodis. Patsientide kaitsmiseks järgnevate ägenemiste eest ei võimalda need fondid, sest nii nad kui ka muud vahendid ja meetodid ei võimalda hävitada viiruse geneetilist materjali närvirakkude tuumades.

Kas on võimalik ära hoida ägenemisi?

Praegu tegelevad eri riikide laborid mitmesuguste herpese vaktsiinide väljaarendamise uuringutega, mis takistaks haiguse retsidiivide arengut või vähendaks oluliselt nende sagedust. Vaatamata regulaarselt ilmuvad ajakirjanduse teatud vahe edu selliste uuringute vaktsiini tõhusus, mis kinnitatakse vastavalt nõuetele tõenduspõhise meditsiini, täna ei eksisteeri, kuigi on lootust oma varajase välimus.

Kui patsiendil esineb herpes väga sageli, võib ägenemiste ennetamiseks ette kirjutada juba viirusevastaseid ravimeid, mida on juba ülalkirjeldatud tableti kujul. Need kaitsevad lühikese aja jooksul ja pikaajalist profülaktikat tuleks regulaarselt võtta. Sellise imendumise ajakava määrab arst, keskendudes patsiendi seisundile, sellel, kui sageli esineb herpes ja kuidas see konkreetne ravivõimalus on tõhus.

Herpes ägenemise ennetamine seisneb immuunsuse pidevas tugevdamises ja hea üldise tervise säilitamises. Kõrge tõenäosusega toimub retsidiivide esinemine harvem ja regulaarselt harjutatuna põhjalikult välja töötatud täisväärtuslik toitumine koos rohkesti vitamiine ja mineraalaineid, loobudes kehvatest harjumustest ja karastades keha. Peale selle peaksite vältima stressi ja proovima võimalikult tihti külastada värsket õhku. Need korraldused on ilmsed, kuid mitte lihtsad, võimaldavad mõnikord haiguse ägenemist täielikult ära hoida.