Vöötohatis

Jõela on haigus, mis on seisva viirusnakkuse taasaktiveerimine.

Selline põhjustaja on tuulerõugete viirus (3. tüüpi herpesviirus). Ägeda vöötohatise kõrval paikneb viirus lokaalsete närvide juurtele. Katuselaius esineb seljaaju ja selgroo närviõlmete tagajärjel vigastustega, palavikuga, joobeseisundi ja munemisjärgse lööbega sensoorsetes närvides.

Põhjused

Viiruse edasikandumise peamised teed on samad kui tuulerõuged - õhus ja kokkupuutel (mullide väljutamise teel). Hingamisel on omavahel seotud vöötohatis - külmade kuude jooksul esinemissagedus suureneb. Herpes zosteriga patsiendiga kokkupuutel võivad tuulerõugevad lapsed nakatuda.

Haiguse arengut peetakse viiruse taasaktiivsuse tagajärjel tuulerõugetega inimestel; Reaktsioonivõimelisuse käivitajad jäävad uurimata, ent riskigrupp hõlmab immuunpuudulikkusega patsiente, kasvajaid, mitmesuguseid vigastusi ja narkomaane.


Foto: vöötohatised

Vöötohatis sümptomid

Tunnustatud ägedad sündmused, palavik, väljendunud põletav valu tulevaste löövete asemel. Lööbed ilmuvad üksikute sensoorsete närvide käigus ebaselgete roosade täppide kujul (3-5 cm), mille taustal ilmnevad valulike villide rühmad pärast 18-24 tundi.

Kõige sagedamini on kahjustused rinnal, kuid see võib paikneda ka mõne sensoorse närvi ja reeglina ühelt poolt. Lööve kaotab 2-4 nädala jooksul, valu võib püsida nädalate ja kuude jooksul.

Okulaarne vöötohatis
Seda iseloomustab eriti tugev kurss. Kaasas kolmeminalsaali katkestamine. Lööve paikneb mööda kolmiknärvi harusid - silmade limaskestade, nina, näo nahal; sageli kaasneb silmamuna.

Gangrenoosne (nekrootiline) vorm
Tunnustatud sügavate nahakahjustustega koos armistumisega.

Mis tahes kujul võib kaasneda närvisüsteemi autonoomsete sõlmede kahjustus, mis põhjustab märde teket, mis on juuksepikenduste jaoks ebatavalised (uriini kinnipidamine, kõhukinnisus või kõhulahtisus).

Haigus võib olla üks esimesi HIV-nakkuse märke. Sageli tekivad need patsiendid kliinikus paiknevate kana rabadega sarnase nahapõletikuga sepistega.

Diagnoos tehakse haiguse ilmingute põhjal. Uurimismeetodeid on harva vaja.

Vöötohatis ravi

Viirusevastased ained, mis manustatakse 48 tunni jooksul pärast lööbe tekkimist, kiirendavad selle lahustamist ja kõrvaldavad haiguse sümptomid, vähendavad valu ägeda faasi korral, on täiesti näidustatud tõsiste haiguste ja silmakahjustuste tekkeks.

  • atsükloviir 800 mg 5 p / päevas iga 4 tunni tagant (välja arvatud öösel) 7-10 päeva
  • või famtsükloviir 500-750 mg 3 r / päev suu kaudu 7 päeva
  • paratsetamool, diklofenak - valu
  • hõbe sulfadiaasiin - paikselt koos nõtke lööve
  • idoksuridiin - silmatilgad, silmakahjustused.

Lööve langeb tavaliselt 14... 21 päeva jooksul. Valu võib püsida mitu nädalat. Porrulaukide tüsistused on haruldased.

Sümptomite diagnoosimine

Uurige oma tõenäolisi haigusi ja arstid, kellega peaksite minema.

Ripatsid: sümptomid ja ravi

Peamised sümptomid on vöötohatis:

  • Peavalu
  • Naha punetus
  • Pundunud lümfisõlmed
  • Naha lööve
  • Palavik
  • Külmavärinad
  • Lihasnõrkus
  • Naha pigmentatsioon
  • Mürgistus
  • Halb enesetunne
  • Valu sündroom
  • Naha tupusus
  • Kerge sallimatus

Rätikud, mida nimetatakse ka herpes zosteriks või herpes zosteriks, on haigus, milles nahk on kahjustatud, ning kahjustusel on ilmingu väljendusrikas ja massilisem iseloom kui traditsioonilisel variandil happesus herpes. Mütsid, mille sümptomid võivad esineda nii meestel kui naistel, on eriti levinud üle viiekümne inimese, kuigi see ei välista selle esinemise võimalust noortel.

Üldine kirjeldus

Vöötohatis on juhuslik ja avaldub inimese varitsella-zosteri viiruse aktiveerimisel, mis on tema kehas varjatud (see on ajutiselt peidetud). Seda tüüpi herpesega kaasneb seljaaju ja võrkkesta ganglionide tagumik juured põletikku, millega kaasnevad ka sellised sümptomid nagu üldine joobeseisund, palavik ja spetsiifiline eksanteem, mis moodustub selles protsessis osalevate sensoorsete närvide käigus.

Tuginedes ülaltoodud omadustele, peame meeles, et vöötohatis esineb nendel isikutel, kes varem olid kana-rõuged. Mõlema haiguse põhjustaja on üks viirus, Herpesviridae. On märkimisväärne, et see on ebastabiilne seoses keskkonnatingimustega kokkupuutumisega ja seetõttu sureb see kiiresti kütte, desinfektsioonivahendite ja ultraviolettkiirte kasutamise tõttu oma aadressil. Vahepeal on see ka võimeline säilitama oma pikaajalist elujõulisust madalatel temperatuuridel, jättes samal ajal lisaks korduvale külmutamisele.

Sageli esineb herpes zoster patsientidel, kes puutuvad kokku mitmesuguste immuunsüsteemi mõjutavate mõjudega. Nende hulka kuuluvad leukeemia, neoplasmid, keemiaravi protseduurid, immunosupressantide ja kortikosteroidide pikaajaline kasutamine.

Eelkõige on selle nakkuse arengut sageli täheldatud HIV-nakkusega inimestel. Sarnaselt eakatele, kes on kõige tundlikumad katusesindlid, on siin, nagu eespool loetletud tingimustes, oluline ka immuunsuse vähenemine, mis on haiguse kõige sobivam alus.

Nagu juba märgitud, on vöötohatis viiruse aktiveeritud varjatud kujul ja viirus võib püsida aastakümneteks, ilma et oleks mingeid sümptomeid. On märkimisväärne, et viirusega võivad kaasata ka vegetatiivsed ganglionid põletikulises protsessis ja võib tekkida meningoentsefaliit. Lisaks võib mõjutada ka siseorganeid.

Seibid: haiguse peamised vormid

Ripplillide kliinilised vormid võivad olla järgmised:

  • ganglionskin vorm;
  • silmade ja kõrvade kujul;
  • nekrootiline vorm (gangrenoosne);
  • vineeride vorm, kui nad võitlevad vegetatiivsete ganglionidega;
  • meningoencefalüütiline vorm;
  • levitatav vorm;
  • katkendlik vorm.

Kõik need vöötohatised ja nende käigus esinevad sümptomid peame natuke madalamaks, kuid kõigepealt peame selle haiguse kulgu peamist tüüpi.

Katusesindlid: sümptomid

Antud haiguse jaoks määratud inkubatsiooniperioodi kestuseks on ajavahemik alates hetkest, kui patsient on ülekandunud primaarse nakkuse kuni aktiveerimise hetkeni, mis omakorda võib kesta aastaid.

Herpes zosteri esialgset perioodi iseloomustab nn prodromaalsete märkide olemasolu, mis avaldub peavalu ja üldise halb enesetunne, temperatuur tõuseb subfebriili parameetrite (kuni 38 kraadi), düspeptiliste häirete (s.o seedetrakti häirete) ilmnemiseni.

Samaaegselt nende avaldumistega tekib ka põletustunne, valu ja sügelus koos väljendunud kihelus- ja paresteesiatega (tuimus), kontsentreerituna perifeersete närvikoortööride käigus piirkonnas, kus hiljem ilmneb lööve. Mis puudutab nende sümptomite intensiivsust, siis on see igal juhul üksikisik.

Seentude esialgse perioodi kestus võib olla 1-4 päeva, samas kui täiskasvanutel täheldatakse seda sagedamini, võrreldes laste välimusega ja muidugi lastega.

Valdav enamus kliinilistest juhtudest hakkab ägeda herpes zosteri tekkimist. See tähendab kehatemperatuuri tõusu kuni 39 kraadi, millega kaasneb üldiste toksiliste reaktsioonide lisamine (külmavärinad, üldine halb enesetunne ja peavalu). Samal ajal kannab seljaaju ganglionide (üks või mitu neist) inervatsiooni tsooni iseloomulikud nahalööbed, mille välimusega kaasnevad ka teatud tunded (valu, tuimus jne).

Esialgu ilmunud eksanthema näis olevat piiratud roosa varjundiga, nende suurus on umbes 2-5 mm. Vahepeal ilmub välimus või järgmisel päeval pärast väikeste suurte vesiikulite esilekutsumist juba nende taustal, tihedalt rühmitatud üksteisega, nad sisaldavad läbipaistvat sisu. Eksanthema välimusega kaasneb sageli valu ja lümfisõlmede suurenemine.

Eksanteemi lokaliseerimine määratakse vastava sensoorse närvi projitseerimise põhjal. Enamasti on selline kahjustus ühepoolne, mis keskendub põlve närvide kulgemisele piki nägemist paikneva trigeminaalse närvi harusid ning samuti, mis on märgitud mitte niivõrd sageli näärmete käigus, mis on koondunud jäsemetele. Peale selle viitavad mõned haiguse juhtumid praktikas genitaalide nahakahjustuste tekkimise võimalusele.

Porgulahede käiguga võib kaasneda uute laikude moodustamine, mis tekib mõne päeva jooksul mõne aja järel, ja nende taustal kujunevad seejärel vesikulaarsed vormid. Mõni päev pärast nende koosluste ilmnemist täheldatakse vesiikulite sisu häguseks erütematoosset tausta blanšimist, mis on aluseks vesiikulite paiknemisele.

Hiljem hakkavad nad järk-järgult kuivama, millega kaasneb koorikute moodustumine ja need omakorda haiguse käigu kolmanda nädala lõpuks hakkavad langema. Lõppkokkuvõttes, naha asukoht nende asukohas jääb pisut märgatavaks pigmentatsiooniks.

Mis puudutab kõrgendatud temperatuuri nähtust koos katusesindlid, siis see säilub mitu päeva, siis normaliseerub, ülejäänud sümptomid kaovad.

Rätikud: põhivormide sümptomid

Kõige levinum haigus, mida me kaalume, on ganglionilaadne vorm. Seda iseloomustab äge seisund kombinatsioonis palavikuga ja mürgistuse sümptomitega. Lisaks on seal ka teravaid valusid nendes piirkondades, kus haiguse jaoks olulised nahalööbed ilmuvad hiljem. Umbes neli päeva (ja mõnel juhul ligikaudu 12) järel ilmub lööve ise. Valu ja väljaheidete kontsentratsioon määratakse mõjutatavate närvide pindalaga (peamiselt mõjutatud vahemerelisi närve), nende manifestatsioonide olemus vastab haiguse enda nimele - see tähendab, et antud juhul on see ümbritsev.

Mõnes teostuses muutub haiguse käik selle valu kujul patsiendile lihtsalt vastuvõetamatuks ja nende võimendamine võib toimuda isegi naha vähese mõjuga (liikumine, jahutamine) või kerge puudutusega. Esimeses kohas, kus vesikulaarne lööve ilmub hiljem, esineb esmalt naha infiltratsioon ja selle hüperemia, see tähendab, et infiltreeritakse ebapiisavalt infiltreerit nahale ja selle punetus tekib. Juba pärast seda moodustatakse rühmitatult mullid läbipaistva ja hiljem häguse sisuga. Pealegi iseloomustab haiguse kulgu nende mullide kuivatamine ja nende muundamine koorivaks.

Samuti juhtub, et sellel kujul esinev haigus levib mürgistuse ja valu sümptomeid, kuid ilma lööve ilmnemiseta. Vahepeal, kui lööve näib endiselt, toob see patsiendile teatavat leevendust, sest selle versiooni valu on juba vähem väljendunud.

Seinakellade kõrvade ja silmade vormid on igaühele iseloomulikud sümptomid.

Seega on silma kujul kaasas kolmiknärvi ganglion (mis määratletakse ka kummitusganglionina), samuti haiguse lokaliseerimine haiguse suhtes kolmiknärvi, st näo, nina ja silmade ajal.

Mis puutub kõrvaväljale, siis selle voogu iseloomustab väntvõlli kaasamine protsessi, samuti kahjustuste väljanägemine otse aurikleele ja selle ümbritsevale nahale. Lisaks võib lööve keskenduda välise kuulmiskanali piirkonnas. See ei välista näo halvatusest tingitud võimalust. Lööbe vältel selle haiguse sellel kujul eelistavad palaviku ja üldise joobesega seotud sümptomid.

Kolmepoolse neuralgia kestus võib olla mitu nädalat, samas kui seda iseloomustab üldiste manifestatsioonide ilming. Seenete silma võib kaasneda ka viiruslik keratiit, ja iirit ja glaukoom on vähem levinud.

Kergejõustikuhaigete (ka gangrenoosne) nekrootiline vorm on tavaliselt levinud patsientidel. Seda iseloomustab naha sügav kahjustus, mille tagajärjel jäävad sarad. Sellisel juhul on alust arvata, et bakteriaalse infektsiooni poolt pakutav kihistumine mängib olulist rolli selle haigusvormi kujul.

Harvadel juhtudel on praktikas meningonefelliitne vöötohatis. Seda iseloomustab äärmiselt raske liikumine, kus surmava tulemuse esineb umbes 60% juhtudest. Selle algusega kaasneb ganglion-naha vormi sümptomite manifestatsioon, mis tavaliselt mõjutavad vahemeremaade närvide piirkonda ja harvemini emakakaela piirkonna piirkonda. Haiguse järgnevat arengut iseloomustab meningoencefalotiliste sümptomite lisamine. Eelkõige hõlmab see järgmisi ilminguid:

  • ataksia (vabatahtliku liikumise koordineerimise häire);
  • hemipleegia (absoluutne võimetus vabatahtlikel jäsemete liikumisel ühe keha küljel);
  • hallutsinatsioonid;
  • meningeaal- sümptomid - viitavaid sümptomeid meningeaalsete ärritust (kaela jäikus, mis viib raskusi passiivse paindumine pea; Kernig sündroom, kus ei ole võimalik teha täielik painutamist jalad põlvest kui see on painutatud täisnurga all põlve ja puusa liigesed, ei talunud naha puudutab, helisignaalid, erksad valgused; reaktiivne valu teatud piirkondade pigistamisel);
  • kooma areng.

Kuna haiguse ja järgneva entsefalopaatia tekkeks on lööbe ilmnemine, kestab tavaliselt umbes kaks kuni kolm nädalat.

Üldine vorm. Mõnedel juhtudel võib mitu päeva pärast selgelt lokaliseeritud eksanteemi tekkimist tekkida üksik- ja mõnikord mitu vesiikulit ja need võivad ilmneda erinevates nahapiirkondades (välja arvatud limaskestad). Sellist kurssi võib omakorda määratleda ekslikult kui vöötohatisega seotud tuulerõug. Haiguse üldine kulg ja herpese ravis puuduvad tulemused 2-3 nädala pärast, määravad põhjused, mis viitavad immuunpuudulikkuse arengule patsiendil või pahaloomulise kasvaja neoplasmide tekkeks.

Mis puudutab hävitavat vormi, siis selle peamised omadused on lööbe kiire kadumine, samuti haiguse käigus vesiikulite puudumine. Sellise haigusvormi ilmingute kliinikus kestab umbes paar päeva, kui räägime selle ägedast liikumisest, siis pikeneb see periood kaheks või kolmeks nädalaks ja pikemaks ajaks - siis kuni kuuni või kauem.

Mis tahes juttu vormid ei välista võimalust ühineda sümptomid nagu kaotus autonoomsetes ganglionides, mis omakorda määrab võimalust sümptomite ilmnemist, ebatavaline vöötohatis (kõhulahtisus, kõhukinnisus, hilinenud urineerimine, Horneri sündroomi, erinevaid Vasomotoorse häireid).

Seoses haiguse tõsidusega määrab see sageli suhe eksantheemide lokaliseerimise vahetu piirkonnaga. Niisiis, kui fookus valdkonnas lööve nosoresnichnogo eesmine või supraorbitaalneuralgia närvid, sümptomid herpes zoster sellistel juhtudel täiendatakse närvivalu, võita silmalaugude turse ja punetus, mõnel juhul silma ja sarvkesta.

Ei ole üleliigs käsitleda valu olemust vöötohatises, mis, nagu me juba märkisime, kontsentreeritakse hilisemate eksanheemide ilmumise piirkonnas. Niisiis on valu sel juhul põletustunne ja paroksüsmaalne, selle intensiivsust täheldatakse öösel, mis sageli toimib koos väljendunud emotsionaalsete ilmingutega. Sageli esineb kohalik paresteesia (tuimus, naha kihelus) ja naha tundlikkuse häired on sagedased.

Pealegi ei välista radikulaarsete parees (mis tähendab nõrkust tahtlikke liigutusi) ja näo piirkondades oculomotor närvid kõhulihaseid ja jäsemed, samuti sulgurlihase põie.

Lisaks nendele omadustele, vöötohatis saab kombineerida seroosne meningiit, arendades taustal, kusjuures paikseks põletikulised muutused tserebrospinaalvedelik (ajuvedeliku) harvadel juhtudel kaasneb meningeaalsete sümptomeid. Väga harva esinevat oksüdrogeeni juhib kaasnev entsefaliidi ja meningoentsefaliidi areng.

HIV-nakkuse või teiste immuunpuudulikkusega herpes zoster on palju raskem. Sellistel juhtudel suureneb perioodi kestus enne lööbe ilmnemist kuni ühe nädala jooksul kooride kuivatamine haiguse kulgu ühe etapina mitte varem kui kolm nädalat.

Suurim risk, et hambaproteesid arenevad järk-järgult, on oluline patsientide puhul, kellel on lümfoom või lümfogranulomatoos. Seega on ligikaudu 40% patsientidest antud juhul silmitsi lööbe ilmaga, mis levib kogu kehapinna pinnale. Kuni 10% patsientidest koos naha kahjustuste levikuga (laialt levinud) manifestatsioonidega seisavad silmitsi meningoencefaliti, viiruspneumoonia, hepatiidi ja muude rasket tüüpi tüsistuste tekkimisega.

Pärast vöötohatis esinemise esimest episoodi tekib tavaliselt remissioon. Nagu selle haiguse kordumine, on see äärmiselt haruldane (umbes paar protsenti). Enamikul juhtudest toimub patsiendi taastumine ilma haiguse edaspidistest ilmingutest, kuigi tegeliku kahjustuse piirkonnas võib valu püsida pikka aega (mitu kuud kuni mitu aastat).

Diagnoosimine

Sageli on sobiva diagnoosi koostamise aluseks sümptomaatiliste ilmingute kliinikus. Selle haiguse esialgse perioodiga kaasneb tihti vale diagnoos, mis põhineb järeldustel, mis on seotud selle esmaste sümptomitega (mürgistus, valu, palavik). Sellisel juhul võib diagnoosi teha sellisel variandil nagu kopsuinfarkt, pleuriit, stenokardia, äge appendiit jne.

Diferentseeritus tekib sellistest haigustest nagu herpes simplex, äge ekseem, erysipelas. Haiguse üldise vormi diagnoosimiseks on vaja sellist haigust nagu tuulerõuged diferentseerida.

Mõnedel juhtudel võib arst kasutada täielikku uuringut koeproovide ja ravimvormide sisu hõivamiseks. HIV-i vereanalüüs on kohustuslik, sest see on katuselaius, mis võib olla ainus marker selle haiguse esinemise kohta.

Ravi

Nii vöötohatiste kui ka selle tulemuse omadused määratakse kindlaks, kui kiiresti patsient pöördus meditsiinilise abi poole. Eelkõige põhineb ravi salvide, viirusevastaste ravimite, mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite, immunomodulaatorite kasutamisel. Kasutatakse ka vitamiinteraapiat ja füsioteraapiat kvartsiga.

Rästikide töötlemine nõuab suplemise ja alkoholi kõrvaldamist. Soovitatakse rikkalikult C-vitamiini tooteid (tsitrusviljad, jõhvikad jne). Rahuskaupade raviks tuleks manustada ainult koos arsti poolt määratud raviga, samal ajal kui üldiselt on rahvatervisega seotud peamiselt immuunsuse parandamine ja valu allasurumine. Katuselaiuste prognoos on üldiselt soodne, kuid see on oluline kõigi vormide puhul, välja arvatud encefalüütiline vorm.

Kui te kahtlustate vöötohatisi, peaksite pöörduma selliste spetsialistide poole nagu nakkushaiguste kirurg ja neuroloog.

Kui te arvate, et teil on sellel haigusel iseloomulikke kastreid ja sümptomeid, võivad arstid teid aidata: nakkushaiguste spetsialist, neuroloog.

Soovitame kasutada ka meie võrguhaiguste diagnoosimise teenust, mis valib võimalikud haigused sisestatud sümptomite põhjal.

Meningiit on nakkushaigus, mille kulgu iseloomustab ulatuslik seljaaju ja aju põletik ja mitmesugused viirused ja bakterid toimivad patogeenidena. Meningiit, mille sümptomid sõltuvad konkreetsetest patogeenide tüüpidest, esineb kas äkki või mõne päeva jooksul infektsiooni hetkest.

Mastiit, või nagu see on määratletud, on rinnanäärme haigus, mille puhul rinnanäärme põletikku põdevad. Mastiit, mille sümptomid võivad esineda 15-45-aastastel naistel, on enamasti seotud rinnaga toitmisega, kuid selle haiguse esinemise võimalus vahetult enne sünnitust või ilma nendega ei ole seotud ja rasedus ei ole välistatud.

Tularemia on loodusliku fokaalse iseloomuga haigus, mis avaldub ägeda infektsiooni kujul. Tüalereemia, mille sümptomiteks on lümfisõlmede ja naha kahjustused ning mõnel juhul ka neelu, silmade ja kopsude limaskestad, eristatakse ka üldise mürgistuse sümptomitega.

Kanafluu (tuntud ka kui kanarakk) on väga nakkav nakkushaigus, mis mõjutab peamiselt lapsi. Kana, mille sümptomeid iseloomustab peamiselt mulliga lööve, võib see vahepeal täiskasvanutel diagnoosida, eriti juhul, kui vastavaid vaktsineerimisi pole antud.

Rubella on äge viirushaigus, mida diagnoositakse peamiselt lastel ja mille tõttu see on lapsepõlves põletikuline. Paksuspõletik, mille sümptomid määravad selle haiguse nime, avaldub peamiselt lööve iseloomuliku värvina, lisaks on see haigus ka rasedatele naistele ja eriti lootele üsna ohtlik, kuna see on otseses seoses kaasasündinud väärarengute tekkega lastel ja emakasisene suremus.

Treeningu ja mõõdukuse poolest saavad enamus inimesi ilma meditsiinita.

Herpes zoster, sümptomid ja ravi täiskasvanutel

Herpes zoster on äärmiselt ebameeldiv ja üsna tavaline haigus, mis on viirusliku iseloomuga. Haiguse sümptomid avalduvad keha erinevates osades. Tavaliselt on see nägu, jäsemed, suguelundid, seljaosa nimmepiirkond. Mõnikord tekivad nahal muid nahapiirkondi, kuid kõige sagedamini näol.

Samuti on sellel haigusel närvisüsteemi kahjustused. Lisaks katusesindustele võib haiguse põhjustaja - varicella zoster - põhjustada tuulerõugete esinemist lastel ja täiskasvanutel, kes pole varem seda haigust põdenud.

Mis see on?

Herpes zoster on sporaadiline haigus, mis on põhjustatud III tüüpi herpesviiruse (Varicella Zoster viiruse) taasaktiveerimisest. Seda haigust iseloomustab naha ja närvisüsteemi domineeriv kahjustus raskete tüsistustega.

Viirused, kui nad sisenevad inimkehasse, levivad kiiresti vere, tserebrospinaalvedeliku ja närvikoore kaudu. Seljaaju ganglionide närvirakkudesse paigutamine püsib seal elus. Hüpotermia, insolatsioon, alkoholi kuritarvitamine, füüsiline ja vaimne trauma, hormonaalsed tsüklid - kõik, mis tabab immuunsust, provotseerib haiguse ägenemist. Närvisüsteemi rakkudes esinev troopism põhjustab tuulerõugete viiruseid haigusi, mis sageli esinevad kesk- ja perifeerse närvisüsteemi nakkushaiguse korral.

Varicella zosteri varjatud veo eluaeg on leitud umbes 20% -l meie riigi elanikest, kelle lapsepõlves oli kana. "Aeg-ajalt" viiruse asümptomaatiline transport võib olla eluaegne. Peamine peavarju tema jaoks on närvirakud kehas. Sisemise ja / või väliste mõjurite mõjul aktiveeritakse viirus.

Ajalugu

Katusesindlid olid tuntud iidsetest aegadest, kuid neid peeti iseseisvaks haiguseks. Samal ajal, kui pikka aega on kana-marjaid, on see tihti vale vaiku puhul. Vaatamata asjaolule, et nende kahe infektsiooni kliinilisi erinevusi kirjeldati XVIII sajandi 60. aastatel, sai usaldusväärne diferentseerimine jõuda alles XIX sajandi lõpus.

Tüvede infektsioossust kinnitas Steiner 1875. aastal vabatahtlike eksperimentides. Hobuste herpes zosteri haiguste seas esinesid tuulerõugude seost eeldused 1888. aastal von Bokay poolt, kes täheldasid lastel esinevat tuulerõugete haigust pärast kokkupuudet herpes zoster-patsientidega. Neid ideesid kinnitati alles 1950. aastate lõpus, mil T. Weller eraldas mõlema kliinilise infektsiooni vormiga patsientidest patogeeni.

Kuid epidemioloogilised andmed osutusid kõige veenvamaks: kanarakkade esinemissagedus vöötohatiste foilides oli oluliselt kõrgem kui keskmiselt elanikkonna keskmisest (seal oli suur sekundaarne risk, et nakatumine vöötohatiste fookuses esineb). 1974. aastal sai Takahashi ja tema kaastöötajad metsiktüüpi viiruse nõrgestatud Oka tüve ja 1980. aastal alustati USA-s variserella vaktsiini kliinilist uuringut.

Kuidas saab nakatuda?

Herpes zoster-viirus on väga nakkav (ülekantav), seetõttu on see hõlpsasti levitav inimeselt inimesele õhus olevate tilkade kaudu ja kokkupuutel patsiendi nahaga. Sel juhul tungib keha vürtsisse, mis on moodustatud tuulerõugast või katusesinditega nakatatud epidermis moodustatud mullides. Esimest korda areneb nakatunud vennapuu, mille järel viirus püsib kehas pikka aega.

Haiguse ägenemine herpes zosteri vormis võib esile kutsuda mitmete provotseptiivsete tegurite mõju tõttu:

  • vähenenud immuunsus, raske immuunpuudulikkuse seisund;
  • tsütotoksiliste ravimite, keemiaravi, vähi võtmine;
  • autoimmuunhaigused, patoloogilised häired veres;
  • rõhutab šokid;
  • mürgistus, mürgistus;
  • pikaajaline hüpotermia;
  • vanus (üle 65aastase).

Kanafluu on levinud haigus lastel ja täiskasvanud, kellel on selle haiguse esinemine, võib lapsega kokkupuutesse aktiveerida magavat viirust. Alla 10-aastastel lastel esinev herpes zoster võib ilmneda alles immuunsüsteemi rakkude funktsioneerimise, samuti tuulerõugete esinemise esimestel elukuudel kaasasündinud häirete korral.

Kas herpes zoster on saastunud?

Kui lapsepõlves kokku puutunud isik oli tuulerõuge ja tal tekkis tugev immuunsus, siis on herpes zosteri haigestumise oht praktiliselt minimaalne. Ent inimestel, kellel ei ole varem olnud tuulerõugeid, võib kontaktis herpes zosteriga tuulerõugeid arendada. Eriti suureneb see risk lastel ja täiskasvanutel pärast viiekümneaastast madala immuunsusega.

Tuleb märkida, et herpes zoster on herpeseerivate perioodide jooksul nakkav. Kestade paranemise ja tekkimise ajal ei muutu haigus enam ohtlikuks.

Kas ma saan haigestuda uuesti?

Kanapähiviirus, mis siseneb inimese kehasse, põhjustab kana (tuulerõuge). Kuid pärast taastumist seda viirust ei elimineerita, vaid see hoitakse inimkehas varjatud olekus. See viirus on asümptomaatiliselt maetud seljaaju tagumik juured närvirakkudesse.

Viiruse aktiveerumine tekib kokkupuutel kahjulike teguritega, mis aitavad kaasa immuunsuse vähenemisele. Sellisel juhul haigus kordub mitte ainult tuulerõugete kujul, vaid ka katusesindlidena. Reeglina ei järgita hingamisteede kordumist tulevikus. Normaalse tervisega patsientidel täheldatakse herpes zosteri ägenemist kaks protsenti juhtudest.

Kümme protsenti inimestest leevendab herpes zoster järgmiste patoloogiate juuresolekul:

  • HIV-nakkus;
  • AIDS;
  • onkoloogilised haigused;
  • diabeet;
  • lümfotsüütleukeemia.

Sellega seoses on alates 2006. aastast vabastatud vaktsiini viiruse Varicella-zoster vaktsiin, et vähendada haiguse kordumise ohtu ja vältida herpes zoster'i arengut. See vaktsiin näitas häid tulemusi, vähendades haiguse tekkimise ohtu 51% võrra.

Täiskasvanute herpes zoster'i sümptomid

Kuidas haiguse sümptomid arenevad, sõltub täiskasvanu immuunsüsteemi seisundist. Mida nõrgem on kaitse, seda suurem on viiruse mõju. Tugevatele vormidele on iseloomulik sügavate armide, mis kahjustavad välimust, nekrootilised alad.

Kõige sagedamini mõjutab see pagasiruumi nahk, veidi vähem - jäsemed. Lööve on kaasas valu, mis sageli on vöötohatis. Need on lokaliseeritud ühelt poolt.

Esialgne periood

Prodromal, mida iseloomustab üldine halb enesetunne, erineva intensiivsusega neuralgilised valud, kestab keskmiselt 2-4 päeva:

  1. Peavalu
  2. Subfebriili kehatemperatuur, harvem palavik kuni 39 ° C
  3. Külmavärinad, nõrkus
  4. Düspeptilised häired, seedetrakti düsfunktsioon
  5. Valu, sügelus, põletustunne, surin perifeersete närvide piirkonnas piirkonnas, kus esineb lööve.
  6. Kõige sagedamini ägeda protsessi ajal muutuvad piirkondlikud lümfisõlmed valulikuks ja suurenevad.
  7. Raskekujulise haigusseisundi korral on võimalik teatud süsteemide ja organite puhul esineda uriinipeetus ja teised haigused.

Pärast temperatuuri langemist kaob ka teisi üldisi joobeseisundi häireid.

Lööve periood

Aeg, mil lööve iseloomustab lööve. Lööbe sümptomid ja iseloom sõltuvad põletikulise protsessi tõsidusest. Esmapilgul ilmnevad vulkaanipursked 2-5 mm suuruste roosade täpid, mille vahel on terve nahaga alad.

  1. Tavalises haigusvormis moodustuvad järgmisel päeval väikesed, tihedalt rühmitatud vesiikulid, läbipaistva serise sisaldusega mullid, mis ilmuvad 3-4 päeva jooksul häguseks.
  2. Gangreeni, raske herpes korral võib vesiikulite sisu segada verega, must. Herpeetilistel purseidel on kihisev suundumus, nagu näiteks tuulerõugete korral, see tähendab, et vesikulaarsete elementide värsked purse ilmuvad mitme päeva jooksul. Mullid ronivad ühest kohast teise, keha kummarduvad, seega ka selle haiguse nimi.

Põletikulise protsessi kergete vormide korral ei moodustu nahakompositsioonid pustuliteks ega nende haavandumist ning ainult on võimalik herpese neuroloogiline olemus - valu ilma lööbeeta, vastasel juhul nimetatakse seda ka herpesneuralgiaks ja seda sageli vale vahepealse neuralgia, osteokondroosi või südamehaigus. Seetõttu võib ette näha ebapiisava ravi.

Krookide moodustumise aeg

Tavaliselt on 14-20 päeva jooksul vulkaanipurskide kujul kroovid. Kogu erütematoosne taust, see tähendab, kus vesiikulid paiknevad, muutuvad järk-järgult kahvatuks, kuivavad ja kollakaspruunid koorid kaovad, jättes kerge pigmendi või depigmentatsiooni.

Valu on jumalakartuse kohutav sümptom

Kui patsient on haige, on alati märgatud valu, mille intensiivsus varieerub vaevu tundlikest valuvatest, nõrgestavatest patsientidest, mis peatub lühikese aja jooksul ravimite mõjul. Kõige sagedamini ilmneb valu naha vigastuste piirkonnas, mis vastab mõjutatud närvidele. Valu intensiivsus ei vasta alati naha lööbe raskusastmele.

Pärast ägenemise lõpetamist tekib 10... 20% patsientidest postherpeetiline neuralgiat, mille puhul valu püsib pikka aega - mitu kuud kuni mitu aastat. Kõhu-seljaaju närvidevaheliste ganglionide ja seljaaju tagumikte juurte viirustega seotud valu. Raskekujuline haigus registreeritakse seljaaju ja aju katkemisega, samuti selle kestad. Kui vegetatiivsed ganglionid lüüa, häiritakse siseorganite funktsioneerimist.

Atipilised sümptomid

Atomisi voolavormide sepistamise sümptomid on väljendatud järgmises vormis:

Isesulg: isikupärastatud foto, sümptomid ja ravi

Herpes zosterit nimetatakse ka herpes zosteriks - viirusinfektsiooniks, millega kaasneb tugev valu ja nahalööbed.

Haigust põhjustab herpesviirus (herpes zoster), see toimib tuulerõugete tekitajaga, mida meditsiinirühmadena nimetatakse "tuulerõugeks".

Seeliku manifestatsioonid toimuvad reeglina talvel ja sügisel, sagedamini eakatel inimestel. Selline aeg ja vanus on tingitud lihtsast asjaolust - nõrgeneb immuunsuse olukord, mida nendel aastaaegadel vähendatakse, ja vanemate inimeste tõttu vanuse tõttu.

Põhjused

Mis see on? Niisiis, herpes zoster on sisuliselt herpes. Ainult siin ei ole see, mida me tavaliselt nimetame külmaks. See kõik on palju tõsisem. See on Varicella zoster. Ta on paljudele tuttav aktiivsest lapseea haigusest - tuulerõugest.

Inimene, kellel on tibud, muutub viiruse kandjaks, mis on pikka aega olnud inaktiivses vormis. Tavaliselt lokaliseerub viirus närvide kudedesse. Arstide sõnul viirus siseneb aktiivsele vormile, enamasti tänu immuunsüsteemi nõrgenemisele, sagedastele stressidele ja närvisüsteemi liigpingetele.

Selleks, et provotseerida vöötohatise areng täiskasvanutel, võite:

  • tugev stress, väsitav töö;
  • ravimite võtmine, mis vähendavad keha kaitset;
  • mitmesugused pahaloomulised kasvajad, Hodgkini tõbi ja mitte-Hodgkini lümfoomid;
  • kiiritusravi mõjud;
  • luuüdi ja elundisiirded;
  • HIV-nakkus üleminekul AIDSile.

Nõrgendatud immuunsus on põhjus, miks seda haigust esineb kõige sagedamini täiskasvanud eakatel ja neil, kes on hiljuti läbinud hormonaalsete, kiiritus- või keemiaravi.

Klassifikatsioon

Enamikul juhtudel esineb herpes zoster tüüpilisena, mis on liigitatud ganglioniks, kirjeldatakse selle sümptomeid allpool. Kuid mõnel juhul võib haigus ilmneda ka teistes kliinilistes vormides:

  • Kõrva Lööve lokaliseeritakse aurikluses välise kuulmiskanalis.
  • Silmadega. Lööve valitakse trigeminaalse närvi haru lokaliseerimise kohana ja ilmub näol, nina limaskestas ja silma limaskestas.
  • Gangrenoosne (nekrootiline). See areneb nõrgenenud immuunsusega inimestel.
  • Meningoentsefaliit. See on üsna haruldane ja erineb selle tõsise liikumisega.
  • Puudulik. Seda peetakse kõige nõrgemaks haiguse vormiks, mida iseloomustab mullide lööve ja tugev valu.
  • Tsüstiline. Sellele vormile on lisatud seroloogilise vedelikuga täidetud suured mullid.
  • Hemorraagiline Seda vormi iseloomustab verine sisu täidetud mullide ilmumine.

Täiskasvanute juuksekarva sümptomid

Inimese poolt esinevate kilede kogupikkus alates esimeste sümptomite ilmnemisest kuni nahkade täielikku kadumiseni on tavaliselt 20-30 päeva. Mõnikord võib haigus täielikult lõppeda 10-12 päeva pärast.

Seinakelladele on iseloomulik, et lööve, kui see ilmub keha ühel küljel. Enamikul juhtudel on kõik vöötohatise välised nähud kehas - rindkere, kõhu ja vaagna sees. Harvematel juhtudel võivad need paikneda kätel, jalgadel ja peas.

Haiguse esialgne periood on sarnane külma või ARVI ilmnemisega. Seda iseloomustab üldine halb enesetunne, erineva intensiivsusega neuralgilised valud, kestab keskmiselt 2-4 päeva:

  1. Peavalu
  2. Subfebriili kehatemperatuur, harvem palavik kuni 39 ° C.
  3. Külmavärinad, nõrkus.
  4. Kõhulahtisus, seedetrakti rikkumine.
  5. Valu, sügelus, põletustunne, surin perifeersete närvide piirkonnas piirkonnas, kus esineb lööve.
  6. Kõige sagedamini ägeda protsessi ajal muutuvad piirkondlikud lümfisõlmed valulikuks ja suurenevad.
  7. Raskekujulise haigusseisundi korral on võimalik teatud süsteemide ja organite puhul esineda uriinipeetus ja teised haigused.

Järgmist etappi iseloomustab pärakuva roosa täppide ilmumine, mis 3-4 päeva jooksul on rühmitatud erütematoossete papuladeks, mis muutuvad kiiresti mullideks. 6-8 päeva mullid hakkavad kuivama, nende kohale ilmuvad kollakaspruunid kortsud, mis seejärel kaovad üksi, nende kohale võib püsida väike pigmentatsioon.

Valulikud aistingud, mida nimetatakse ka postherpetiliseks neuralgiaks, võivad inimest muretseda mitme nädala või isegi kuuni pärast seda, kui tema ülejäänud sümptomid kaovad.

Ebaharilik kursus

Ülaltoodud kliinik on iseloomulik haiguse tüüpilisele vormile, kuid mõnikord võib lööve olla teistsugune:

  1. Katkendlik vorm - pärast papuli moodustumist lööve suureneb järsult, mööduvalt vesikulaarsest staadiumist.
  2. Mullivormi iseloomustab suuremate mullide moodustumine, mis on koondatud kokku; eksudatiivsed elemendid võivad ühineda, moodustades mullid - ebaühtlaste kammimata servadega.
  3. Bulloosne vorm - vesiikulid ühinevad üksteisega, moodustades hemorraagilise sisu suured mullid.
  4. Septiraanide gangrenoosne vorm on haiguse kõige tõsisem ilming; haavandid ja nekrootilised muutused vesiikulite asemel - koos armistumise tulemusena; kui esineb tõsine üldine seisund (peegeldub tugevat immunosupressiooni).
  5. Üldine vorm - pärast kohalike purenemist ilmnevad uued vesiikulid kogu naha pinnal ja limaskestadel (see vorm on tihtipeale leitud ka immuunpuudulikkusega).

Väärib märkimist, et enne lööbe ilmnemist on seiblite diagnoos praktiliselt võimatu teha. Tekkivad valud (sõltuvalt lokalisatsioonist) võivad sarnaneda südame-, kopsu- ja närvisüsteemi haigustega. Pärast iseloomuliku lööbe tekkimist - ühepoolne lokaliseerimine eksudatiivsete elementide piki närve (monomorphic elemendid - mitmesuguse suurusega mullid), samuti väljendunud neuroloogiline valu - septiline diagnoos ei ole raske.

Katusesindlid: foto

Kuidas täiskasvanutele sarnanevad vöötohatised, pakume üksikasjalike nahahaiguste fotode vaatamiseks.

Tüsistused

Tõsises kliinilises protsessis ja vöötohatiste ebapiisav ravi võib põhjustada tõsiseid tüsistusi:

  1. Kõige tavalisem (kuni 70%) on postherpeetiline neuralgia. Närv mööda jääb kuudeks ja mõnedel inimestel see kestab aastaid, ja mida vanem patsient, seda suurem on võimalus, et see tüsistus areneb;
  2. Paralüüs, mis tuleneb närvide motoorsete harude katkestamisest;
  3. Näonärvi halvatus ja küljelt nägu ühel küljel;
  4. Kopsude põletik, kaksteistsõrmiksool, põie;
  5. Erineva raskusastmega silmakahjustused;
  6. Meningoentsefaliit on äärmiselt haruldane, kuid kõige ohtlikum komplikatsioon. 2 kuni 20 päeva jooksul pärast haiguse algust esineb tugev peavalu, valgusfoobia, oksendamine, hallutsinatsioonid ja teadvusekaotus.

Seoses tagajärgede ohuga kutsuvad eksperdid patsiente looma ise ravimeid kodus ja viivitamatult abi spetsialiseerunud asutustelt.

Hingamisteede ravi inimestel

Kergemaid juhtumeid ravitakse kodus. Hospitaliseerimine on näidustatud kõigile inimestele, kellel on kahtlustatav levitatav protsess, mis kahjustab silmi ja aju.

Enamikul juhtudest võib täiskasvanutel tekkida herpes zoster, kui seda ravimata ei saa. Siiski, ilma ravimeid kasutamata, on suur tõenäosus haiguse tõsiste komplikatsioonide tekkeks ning raske akuutset ja kroonilist faasi püsiva võimekuse saavutamine. Ravi meetodid on mõeldud taastumise kiirendamiseks, valu vähendamiseks ja herpese mõju vältimiseks.

Isikupõhiste katuselaiuste ravirežiim põhineb järgmiste ravimite kasutamisel:

  1. Viirusevastased ained. Aciklookiiri, valatsükloviiri ja famtsükloviiri kasutatakse šindlite raviks. Uuringu alustamisel 72 tunni jooksul pärast esmase lööbe ilmnemist on neil võimalik vähendada valu raskust, vähendada haiguse kestust ja postherpeetiliste neuralgia tõenäosust. Famtsikloviir ja valatsükloviir on mugavam kui atsükloviir, kuid neid on vähem uuritud ja mitu korda kallim.
  2. Valuvaigistid Anesteesia on üks kilbide ravi peamistest punktidest. Piisav anesteesia võimaldab normaalselt hingata, liikuda ja vähendada psühholoogilist ebamugavust. Kasutatakse tavalisi analgeetikume: ibuprofeen, ketoprofeen, deksketoprofeen jne.
  3. Antikonvulsandid. Antikonvulsante kasutatakse tavaliselt epilepsia tarbeks, kuid neil on ka võime vähendada neuropaatilist valu. Neid võib kasutada koos Herpes zosteriga, nagu gabapentiin ja pregabaliin.
  4. Antidepressandid. Antidepressantide positiivne roll postherpeedilise neuralgia ravis on näidatud.
  5. Kortikosteroidid. Vähendada põletikku ja sügelust. Mõned uuringud on näidanud oma võimeid kombinatsioonis viirusevastaste ainetega, et vähendada haiguse kergete ja keskmise raskusega vormide sümptomeid. Praegu pole neid ravimeid soovitatav kasutada selle haiguse korral.

Ravimite kasutamise määramine on vajalik peamiselt nende inimeste jaoks, kellel on kõrge tüsistuste risk ja ka pikka aega haigus. Narkootikumide ravi on näidustatud immuunpuudulikkusega inimestele ja patsientidele, kelle vanus on üle 50-aastase tõkke. Viirusevastase ravi efektiivsus noortel ja tervetel inimestel ei ole tõestatud.

Katusesindadega on oluline, et ei paaniks. Enamikul juhtudel annab õigeaegne viirusevastane ravi kiiresti tulemusi ja aitab vältida tüsistusi. Kuid selleks, et hooletu külastada spetsialisti külastamist, eriti kui tegemist on näo-või kolmiknärvi närvi, ei ole ka seda väärt.

Mis arst ühendust võtta

Kui nahal või limaskestal ilmuvad mullid, peate pöörduma dermatoloogi poole. Mõnel juhul vajab neuroloog täiendavat analüüsi. Pika, raske, korduva raviga on vaja konsulteerida immunoloogi ja nakkushaiguste spetsialistiga.

Katusesindlid: põhjused ja ravi

✓ Artikkel on arsti poolt kinnitatud

Vöötohatis või herpes zoster on tuulerõugete viirus põhjustatud nakkushaigus. See patogeen on naha ja närvisüsteemi kude suhtes troopiline, see mõjutab mitte ainult nahka, vaid ka närvisüsteemi elemente.

Katusesindlid ja selle töötlemine

Seda haigust iseloomustab tõsine põletav valu, mis süveneb öösel. Erinevad ärritajad, nagu külm või kõrgendatud ümbritseva keskkonna temperatuur ja puudutus, aitavad samuti kaasa valusündroomi intensiivsuse suurenemisele. Tundlikkuse kahjustus võib tekkida. Visuaalne manifestatsioon on turse ja punetus, mis on asendatud lööbega, mis ilmub mõne päeva pärast, kui mõjutatav närv läbib. Lööve puhastatakse maksimaalselt 4 nädala jooksul ja valu sündroom võib püsida kuni mitu kuud, põhjustades ebamugavust inimesele.

Herpes zosteri oht on selliste komplikatsioonide tekkimine nagu bakteriaalse infektsiooni lisamine, mis põhjustab aju ja meninge, südame lihaste, neerude, kopsude, liigeste põletikku. See on kopsupõletik, mis oluliselt suurendab selle herpes-haiguse surma ohtu.

Haiguse etioloogia

Varicella Zoster kuulub herpese rühma. Seda kutsutakse ka herpes-tüüpi 3 all. Viirus võib põhjustada kahe haiguse arengut.

  1. Kanafluu on väga tavaline väga nakkav patoloogia, mis mõjutab peamiselt lapsi. Täiskasvanutel juhtub harva. Enamikel patsientidel oli see nakkus enne puberteeti. Lapsepõlves on haigus kergem ja põhjustab tugevat immuunsust. Pärast akuutset nakatumist püsib viirus mitteaktiivses olekus närvirakkudes. Relapse tekib harva ja viib haiguse teise vormi arenemiseni.

Naha lööve koos herpes zosteriga

Viirusel on kolm edastusviisi:

  • õhus;
  • kontakt;
  • Võimalik on ka transplatsentaarne teekond (emalt lootele).

Infektsiooni allikaks on ainult tuulerõug või vöötohatis. Tavaliselt kontakteerub täiskasvanud, kes on haige teise haigusjuhtumiga, laps arendada tuulerõuge ja vastupidi. Isikut peetakse nakkavaks kaks päeva enne viiruse esimest ilmnemist ja isegi siis, kui kõik koorid on kuivanud ja kadunud. Kuid enamikul juhtudel ei ole see ohtlik neile, kellel on juba tuulerõuge. Nahakaalusid ei peeta nakkavaks.

Herpes zoster (samblik) - nakkus

Esialgu siseneb viirus keha läbi limaskestade, seejärel levib veres ja lümfis naha ja närvisüsteemide (seljaaju- ja ajuõlmed, seljaaju sarved, medulla piklikud struktuurid jne).

Jõevähised tekivad tihti teisel korral isiku üldise immuunsüsteemi seisundi vähenemise taustal, mis võib juhtuda mitmel juhul:

  • HIV-infektsiooni korral;
  • teiste nakkushaiguste taustal;
  • vigastustega;
  • immuunsüsteemi pärssivate ravimite, steroidide ja mittesteroidset laadi pärssivate ravimite kasutamise tulemusena;
  • vähendades samas muudel põhjustel põhjustatud immuunsust (stress, alatoitumine, ülekuulamine jne);
  • vähi (lümfogranulomatoos) või diabeedi tõttu.

See on tähtis! Sama koha sagedane kordusreaktsioon võib olla kaudne vähktõve põhjus.

Ajuda vähendatud immuunsusega

AIDSi, vähktõve, immunosupressiivse raviga on kõige tõsisemas vormis voolav herpes zoster. Sellistel juhtudel on haiguse üldine oht, millega kaasneb lümfadeniit, ja intensiivsed lööbed.

Herpes zoster on üle 40-aastastele meestele vastuvõtlikum. Eakad ja vananed, samuti suhkruhaigus on haiguse kõige tõsisema vormi väljaarendamise riskifaktorid - gangrenoosne, mida iseloomustavad tumedate koortega kaetud nekrootilised haavandid.

Gangrenoosne samblike vorm

Seda iseloomustab sügisel-talvisel perioodil esinemise suurenemine.

Kuidas ravida vöötohatisi?

Herpes zosteri ravi peaks olema keeruline ja sisaldama viiruse mõjusid, mille eesmärgiks on selle leviku blokeerimine ja sümptomaatiline haigus.

Täiskasvanud vöötohatis

Vöötohatis on haigus, mida põhjustab herpesviirus. See mõjutab mitte ainult nahka, vaid ka närvisüsteemi. Jõulude ja kana rabastes on tavaline etioloogia ja patogenees. Kaasaegne meditsiin viitab hingamisteede nakkavatele haigustele, mis on väga nakkavad, sest see on põhjustatud herpesviirusest. Seda haigust iseloomustab klassikaline triada:

Nakkushaigustega sarnased sümptomid;

Herpesinfektsioonile iseloomulikud nahainfektsioonid;

Närvisüsteemi ilmingud, nii perifeersed kui ka kesknärvid.

Olemasolev statistika näitab, et katuselõigud ilmnevad kõigis neljas inimene, kellel oli ajalooline tuulerõug. Pealegi läheneb haigus aktiivsele staadiumile pärast isiku 50-aastaseks saamist. Selles vanuserühmas diagnoositakse kõige sagedamini vöötohatisi. Puuduvad sugulised erinevused haigete vahel.

Lisaks on viimastel aastatel juhtudel katusesindlid noorte ja küpsed. Teadlased selgitavad seda asjaolu linna ebasoodsa ökoloogilise olukorra, inimeste immuunsüsteemi nõrgenemise, kõrge vastuvõtlikkus nakkushaiguste ja viirushaiguste vastu. Onkoloogiaga patsientidele kaasneb sageli herpes zoster, mille arv pidevalt suureneb. See on eriti levinud inimestel, kes on läbinud kiiritusravi või keemiaravi.

On teada, et enamikul inimestel on lapsepõlves endiselt tuulerõuge, mis tähendab, et nende kehas esineb herpesviirus, mis tekitab katuselaiust. Sellega seoses on iga naari planeedi taastumise oht ligikaudu 10%.

Vöötohatis sümptomid

Sindlite sümptomeid ei saa tähelepanuta jätta. Kliinilist pilti iseloomustab äge seisund, vigastatud kohas tugev valu ja tõsine põletustunne.

Haigus mõjutab ühelt poolt kõige sagedamini inimese keha piirkonda.

Õmblusribade lokaliseerimine võib olla:

Alumised ja ülemised jäsemed;

Nägu (selle osa piki kolmiknärvi);

Kui katusesindlid mõjutavad näoosa, paikneb lööve piki kolmekihilist või näo närvi. Kui kehaosa on kahjustatud, lööve paikneb seljaaju närvide käigus. Seda asjaolu põhjuseks on viiruse suur kogunemine närvivõrkudes, 11 paari kraniaalset närvi, seljaaju iga poolte tagumiste sarvedega. Seetõttu on naha manifestatsioonid mööda kaasatud närvi lokaliseeritud.

Eksperdid tuvastavad kolm perioodi, millest igaühel on omavahel seinakellade sümptomid:

Haiguse algust

Seda perioodi nimetatakse prodromaalseks. Sellega kaasneb üldine halb enesetunne, psühho-vegetatiivne (neuroloogiline) valu, millel võib olla erinev intensiivsus. Algse perioodi kestus võib olla 48 tundi kuni 4 päeva.

Paralleelselt kogeb patsient järgmisi sümptomeid:

Kehatemperatuuri tõus subfebriilmärkudele (palavikku jälgitakse väga harva, kuid seal on olemas koht);

Seedetrakti funktsioneerimise häired ja sellega seotud düspeptilised häired;

Valu, põletustunne, sügelus, väljendunud kihelus keha või näo selles piirkonnas, kus ilmnevad hiljem lööbed;

Nagu sümptomid suurenevad, lümfisõlmed paistavad, muutuvad nad valusaks ja raskesti puudutatavaks;

Raske haiguse korral täheldatakse kusepõie tühjendamise protsessi rikkumisi.

Kui kehatemperatuur langeb, on selle põhjustatud joobimissümptomid oluliselt vähenenud.

Lööve periood

Haiguse järgmist etappi iseloomustavad kahjustused nahal. Nende intensiivsus ja kogus sõltuvad vöötohatise raskusastmest. Lööve on väikeste täppide kujul, mille suurus ei ületa 0,5 mm. Nad paiknevad fokusseeritud, roosa värvi. Nende vahel on terved nahad.

Kui haigus on klassikaline kliiniline, ilmuvad pärast päeva paaril tekkinud kahjustuste kohale vesiikulid. Nad täidetakse serise sisuga: värvitu ja läbipaistev. 1 päeva möödudes muutub mullide sees olev vedelik häguseks.

Kui katusesindlid on rasked, siis vesiikulite sees näete verega segatud vedelikku ja nad ise on mustad. Lusikaga sarnanev lööve on sarnane tuulerõugete tekkega lainetarnale voolule. See tähendab, et mitme päeva jooksul ilmuvad ühel või teisel kujul uued vesiikulid. Lööbed järk-järgult vöö keha, seega haiguse nimi.

Kui sambla läheb kergelt, siis on võimalik ainult pistikud moodustada ainult naha sõlmed. Või inimene võib kogeda ainult närvidega seotud valu, kuid lööve pole.

Seoses haiguse kliiniliste ilmingute hägamisega on nii tähtis teha õige diagnoos, eristades kerget seiblitest koosneva neeruhaiguse, osteokondroosi ja südamevaluga.

Krookide moodustamise periood

Pärast kahe nädala möödumist (maksimaalselt 1,5 nädalat) kohas, kus varem esinesid lööbed, tekib kollasest pruunist pruuniks. Kohad, kus vesiikulid asuvad, kaotavad oma küllastunud värvi. Nendest kaovad koorid järk-järgult, pärast mida jääb naha pigmentatsioon.

Vöötohatis valu

Inimene kannatab alati rasketest valudest, mis esinevad isegi naha pisikese puudutusega. See on tingitud asjaolust, et viirus lokaliseeritakse närvirakkudes, häirib nende tööd ja suurendab närvilõpmete tundlikkust mitu korda. Isiku poolt kogetud valu võib võrrelda põletikuvalu. Eriti neid parandavad vee sissetung mõjutatud piirkondades. Sellega seoses ei ole teadlased veel jõudnud ühtsele otsusele - kas vanniga voodipesu vooderdada.

Mõned arstid on arvamusel, et paremini on vältida veeprotseduure, teised leiavad, et vannis, lisades meresoola, aitab neil hästi, ja teised soovitavad võtta ainult dušši, pärast mida keha piisab niiskuse saamiseks.

Valu iseloomu kirjeldades näitavad patsiendid, et need võivad olla nürid, põletustunne või igav, mõned inimesed võrdlevad seda elektrivoolu läbimisega mõjutatud piirkonnas. Pärast kerget mehaanilist või termilist lööki kaldub valu tugevnema. Nad võivad inimesi jätkuvalt häirida ka pärast seda, kui lööve on täielikult kaotanud. See juhtub umbes 15% -ga kõigist, kellel on vöötohatis.

Lõpptulevalu põhjus on see, et viirused on närvide koe hävinud ja nende taastumine võtab aega. Kõige sagedamini võib postherpeetiline neuralgia vananemises püsida mitu kuud ja noorukitel võib see olla mitte rohkem kui 10 päeva pärast lööve kadumist.

Septiline põhjused

On teada, et herpes zoster põhjustab viirustoricella zoster, nad tekitavad ka kana-rõugeid. Siiski on need kaks haigust sümptomite ja põletiku käigus radikaalselt erinevad.

Kui lapsepõlves oli kana, ei tohiks eeldada, et immuunsüsteem võitis viiruse täielikult. See läheb lihtsalt varjatud olekusse ja püsib kehas seisvas seisundis. Selle lokaliseerimise koht on kraniaalsed närvid ja närvilõpmed. Viirus võib aastaid olla depressioonis, kui inimese immuunsus kontrollib selle paljunemist ja toodab selle vastu vajalikke koguseid.

Kui mõni osa immuunsüsteemist ebaõnnestub, taastub uuesti zoster-viirus, kuid see ei ole enam põhjustatud kana rabast, vaid kastmetest. Seega arvatakse, et pärast seda, kui teil on olnud tuulerõugeid, ei esine kunagi seda haigust kunagi valesti. Re-infektsioon ei saa toimuda, sest viirus on juba organismis olemas, kuid haigus võib suure tõenäosusega veelgi teravdada, vaid see voolab nagu katusesindlid.

Eksperdid tuvastavad järgmised seiblite põhjused:

Vanadus Liinilõikude ületamine 50-60 aasta jooksul suurendab inimest haiguse kujunemise riski võrreldes noortega 7 korda. Umbes 5% pensionäridest lähevad arstidele, kes kurdavad vöötohatiste sümptomeid. Selle fakti selgitus on väga lihtne, kuna vanas eas on immuunsuse loomulik vähenemine, endorfiinide tase langeb, vitamiinide ja mikroelementide samastumise protsess halveneb. Kaebuste tipp on sügisel ja kevadel.

Nooremas eas areneb herpes zoster immuunsüsteemi häire tõttu.

Need hõlmavad järgmist:

Vere ja vereloomehaiguste haigused;

Autoimmuunpatoloogia, immuunsuse puudumine;

Pahaloomulise olekuga onkoloogilised haigused;

Keemiaravi või kiiritusravi;