Herpes on silmadele - viiruslik haigus, millel on ohtlikud tagajärjed

Herpes inimese kehas võib ilmneda erineval viisil. Kõige ohtlikum variant on silma herpes. Oftalmiline herpeseemia ei ole iseenesest ohtlik, selle mõju on palju halvem - keratiit, see tähendab silma sarvkesta katkestamine, mille tagajärjeks on nägemise nõrgenemine ja isegi pime. Kõige sagedasem keratiidi põhjus on herpesviirus, eriti kui see on korduv. Ilma nõuetekohase ravieta mõjutab herpes üha enam silma kudesid, mistõttu nägemise kaotus muutub paratamatuks.

Oftalmilise herpes põhjused

Kõige sagedasem herpese põhjus on silmahaigus herpes simplex viirus või herpes zoster viirus (tuulerõug), ​​kuigi herpes simplex viiruse 2. tüüpi (suguelundite), tsütomegaloviiruse ja 6. tüüpi herpesviiruse (põhjustades roosaola) võib põhjustada herpes simpleksi. Kõik need viiruse tüübid on sisse lülitatud organismi rakkudesse, kus moodustuvad uued viiruseosakesed.

Viirus siseneb organismi läbi suu limaskesta, hingamisteede või sugulisel teel. Võite saada herpese, kasutades koos patsiendiga ühte nõusid või rätikut. Esiteks, viirus elab epiteeli koes, seejärel liigub verd ja lümfis, tänu millele see levib kogu kehas.

Praeguseks on keha viirustele vastupidav, kuna seda kaitseb immuunsus. Kui viirus satub silma limaskestale, siis limaskestal tekkiv interferoon takistab selle levikut. Samuti on silma kude kaitstud pisaravedes sisalduvate immunoglobuliinidega. Viirus, mis põhjustab herpese silmad, võib "magada" väga pikka aega närvivõrkudes.

Kui mingil põhjusel immuunsus väheneb, rikastatakse herpesviirus ja avaldub see oftalmilise herpes kujul. Immuunsuse vähenemine tuleneb järgmistest olukordadest:

• hüpotermia;
• pikaajaline kokkupuude päikesega;
• nakkushaigused;
• stress;
• silmahaigused;
• teatud ravimite (immunosupressandid, tsütostaatikumid jne) kasutamine;
• rasedus

"Magamine" kuni selle hetkeni viirus "ärkab" ja jõuab pinnale iseloomulike mullide kujul. Seda haigusseisundit nimetatakse endogeenseks. Eksogeenset rada on see, kui nakkus leiab aset otseselt herpese-vesiikulite kaudu - nende segu, mis sisaldab kõrge kontsentratsiooniga viiruseid, langeb silma limaskestale, mille tagajärjel tekib oftalmilise herpes infektsioon. See tee on eriti iseloomulik lastele, kes mängivad koos ja võivad nakatuda teineteisele viivitamatult.

Herpes silma - sümptomid

Herpes-silmi võib segi ajada bakterite põhjustatud allergiate või haigustega (konjunktiviit, blefariit või bakteriaalne keratiit). Kõik silma põletikulised haigused, sealhulgas herpes, kaasnevad järgmiste sümptomitega:

• silmalau ja silma enda punetus;
• valulikkus;
• moonutuste ja nägemisteravuse häired, eriti öösel;
• fotosfoobia;
• isutus.

Kohalikke sümptomeid võib täiendada tavaliste nägemishäiretega - peavalu, iiveldus, turse lümfisõlmed ja palavik.

Herpes spetsiifilised sümptomid silmas, millega seda saab eristada teistest haigustest:

• naha tõsine põletus ja sügelus silmalautel ja silmade ümber;
• mullide ilmumine seespool oleva vedelikuga, mis seejärel lõhkub ja haavub.

Herpes vormid

Oftalmiline herpese erineb teistest herpese tüüpidest suurel hulgal manifestatsioonidel ja taandarengu sümptomid võivad oluliselt erineda. Sõltuvalt silmakoe kahjustusest eristatakse järgmisi silma peal olevaid herpese põhivorme:

Herpeetiline konjunktiviit on konjunktiivi kahjustus, see on õhuke epiteelkile, mis katab silmamuna ja silmalau sees. Herpeetiline kahjustus ilmneb silma punetusena;

Blefaro-konjuktiviit - konjunktiivi lagunemisel lisatakse põletik ja herpeediliste vesiikulite moodustumine silmalaugudele või põlve rida. Silmalaugude sisepinnal võivad ilmuda mullid, sellisel juhul on silma tugev pisarav ja terav valu;

Keratiit - mõjutab sarvkesta, mis ilmuvad mullidena

Keratoiridotsükliline reaktsioon - sarvkesta põletik koos silma veresoonte kahjustustega. See on kõige raskem vormis herpes, mida on raske ravida. Sellist herpese saab korrata ikka ja jälle.

Kuidas tuvastada herpes

Külma silma sümptomid, mida herpese nimetatakse tihtipeale, on sarnased muude haiguste sümptomitega. Täpne diagnoos tehakse silmaarsti poolt, kes viib läbi libiseva lambiga uuringu, mille tagajärjeks on haavandid ja muud sarvkesta kahjustused, samuti silmaümbruse põletik. Samuti haiglatingimustes eemaldatakse rakud kahjustatud limaskestest või nahast, mida uuritakse fluorestsentsmikroskoobi abil.

Teine viis diagnoosida - ensüümi immunoloogiline analüüs, mille kaudu saate avastada viiruse antikehade olemasolu.

Need diagnostilised meetodid on vajalikud sarvkesta ja veresoonte kahjustuste korral. Reeglina on arstliku läbivaatuse tagajärjel märgatav silma limaskestade ja silmalau hapniku kahjustus. Silma limaskesta herpes on iseloomulik mitme lööbega väikeste mullidega, mille lümfis on vedelik, mis muutub järk-järgult häguseks. Blisterid on valus ja sügelevad. Kui te põsake, siis levib see veelgi.

Mis on ohtlik herpese silmis

Kui herpese pind on lokaliseeritud, siis võimaldab see piisav ravimine ilma sellest negatiivsetest tagajärgedest lahti saada. Kui sügavamad koed mõjutavad, on järgmised tagajärjed:

• sarvkesta hägusus;
• nägemisteravuse vähenemine;
• võrkkesta hemorraagia;
• võrkkesta eraldamine (täielik või osaline);
• katarakt;
• glaukoom;
• võrkkesta surm;
• nägemise täielik kaotus.

Tõsised nägemishäired tekivad loomulikult mitte esmasest herpesest, vaid kui seda ei ravita, kordub see korduvalt, mõjutades iga kord silma sügavamaid struktuure, mis toovad kaasa pöördumatuid tagajärgi.

Herpes lapse silmas

Lapsepõlves on herpese manifestatsiooniks silmahaiguste riskitegurid hüpotermia, ülekuumenemine, ülemäärane päikesevalgustumine, stress, hormonaalsed muutused kehas, vaktsineerimised, silma mikrotrauma. Lastel manustatakse oftalmoloogilist herpiini sageli huultele herpesed lööbed. Lisaks silmalaugude ja huulte mullide välimusele tuleb tähelepanu pöörata järgmistele sümptomitele:

• silma punetus;
• pisaravool;
• sügelevad silmalauud;
• valu silmas;
• liiva silmades tunne.

Kõik need sümptomid räägivad herpese tekkimisest silma. Sel juhul peaksite koheselt konsulteerima arstiga. Esmaabi enne arsti vastuvõtmist on võimalik kasutada oftalmoferooni tilka, et leevendada ebameeldivaid tundeid ja pärssida viiruse aktiivsust.

Lastel esineva herpese enesehooldamine on absoluutselt võimatu osaleda! Ebaõige ravi või ravi puudumine toob kaasa tõsiseid probleeme, sealhulgas nägemise kaotust.

Erilist tähelepanu tuleks pöörata lapse ees esineva herpese vältimisele. Selleks peate juhtima tervislikku eluviisi, järgima igapäevast raviskeemi, piisavalt magama jääma, ärge üleküllatuge ja üleöö. Vitamiinide kasutamine on sesoonselt vajalik, eriti kasulikud on spetsiaalsed silmakompleksid, mis sisaldavad mustikaekstrakti.

Herpes ravi silmad

Kuidas ravida külmet silma? See sõltub haiguse vormist. Kui kahjustatakse ainult pindmisi kudesid, on ebapiisava stressi leevendamiseks ja viiruse aktiivsuse pärssimiseks piisavalt ravimeid.

Seal on neli ravimitüüpi, mida kasutatakse herpese raviks kompleksi silmis:

• viirusevastane;
• immunomoduleerivad ained;
• spetsiifilised immunopreparaadid (herpesvaktsiin);
• sümptomaatilised ravimeetodid: vitamiinid, valuvaigistid, dekongestandid jne

Kui silma sügavad kuded on kahjustatud, on ainult kirurgiline sekkumine: koagulatsioon (termo või laser), keratoplastika ja muud tüüpi toimingud, mis võimaldavad mõjutada koete lokaliseerimist või eemaldamist.

Viirusevastased ravimid herpese silma raviks

Silma limaskestad erinevad nahast, mistõttu kasutatakse ravimeid, kasutatakse vorme, mis ei ärrita limaskestade membraani. Herpesviiruse aktiivsuse pärssimiseks kasutatakse silma salve ja tiluseid, samuti tablette ja süsteid.

Kõige tõhusamad ravimid silmahaiguste raviks:

• Atsükloviir - selle haiguse vormis võetakse suu kaudu tablettide kujul (0,2 grammi kuni 5 korda päevas) ja ka salvi manustatakse paikselt. Zovirax'i või Virolexi võib kasutada;
• Valatsikloviir - oftalmoloogiliseks herpesraviks kasutage ainult tablette, näiteks Valtrexi 0,5 grammi kaks korda päevas. Kui inimkehis muutub valatsikloviir atsükloviiriks, mis on kõige aktiivsem herpesviiruse vastu;
• Oftan-IMU (idoksuridiin, keratsiin jne) on spetsiaalne preparaat silma herpes raviks. Saadaval tilgadena, mis sisaldavad tümiini analoogi. Ravim ei võimalda viirust paljuneda ja pärssida oma aktiivsust. Tilgad maetakse sageli - iga tund. Pikaajalisel kasutamisel võib ravim põhjustada sarvkesta kahjustusi;
• TFT (trifluorimidiin) - veel üks tilk, sarnane Oftan-IMU-le, kuid millel on vähem toksiline toime;
• Vidarabiin - silmahaiguste vastane geel, mida rakendatakse konjunktiivile kuni viis korda päevas;
• Tebrofeen, riodoksool, bonaftoni herpesevastane salk, neid rakendatakse herpese poolt mõjutatud silmalaugude nahale ja asetatakse silmalaule.

Immuunsed ravimid oftalmilise herpesravi ravis

Herpees on vähenenud immuunsuse tunnuseks, mistõttu tehakse herpeediliseks purseks immunokorrektsioon, mille puhul kasutatakse interferooni ja immunoglobuliini preparaate.

Immunoglobuliinid mittespetsiifilise herpes-ravi jaoks - blokeeruvad ja interferoon-alfa, samuti reaferon:

1. Interlock ja interferoon-alfa on ravimeid, mis sisaldavad doosivere verd, mis sisaldavad leukotsüütide inimese interferoone. Nad muudavad rakumembraane nii, et viirus ei tungi neisse.
2. IFN - sünteetiline bakteriaalne preparaat inimese interferooni sisaldusega. Vahendid tilgakujuliseks silma siirdamiseks. Võite sisestada silma lähedal asuvasse süstekohta.

Lisaks immunoglobuliini preparaatidele kasutage interferooni induktorit:

Neid ravimeid võib võtta nii tablettide kui ka süstide kujul, mõnedel juhtudel süstitakse periokulaarselt, see tähendab otse silma. Tänu nende ravimite tarbimisele suurendab inimkeha oma interferooni tootmist. Ja kui immunoglobuliinide vastuvõtt võib põhjustada allergiat, ei esine interferooni indutseerijal peaaegu kõrvaltoimeid.

Herpesvaktsiin

Herpeetiline vaktsiin on välja töötatud inaktiveeritud herpes simplex-viirustest ja 2. tüübi herpest. Vaktsiini manustatakse korduvat oftalmoloogilist herpiini rangelt haiguse süvenemise perioodil, võib vaktsiini manustamist korrata mitte varem kui kuus kuud hiljem. Turul on saadaval erinevatest tootjatest pärit vaktsiinid, millest kõige kuulsamad on Venemaal toodetud Vitagerpevak ja Gerpovaks ning Belpe toodetud Gerpevac.

Samuti kasutatakse spetsiifilist immunokorrektsiooni silmahaiguste korral antiseeruvat interferooni salvi kujul, mida manustatakse paikselt. Herpferon koosneb rekombinantsest interferoonist ja 3% atsükloviirist, seega blokeerib ravim ravimi viirust ja kaitseb selle tervislikke rakke.

Seonduvad uimastid

Herpeetilisest silmainfektsioonist kaasneb sageli valu ja krambid. Spasmide leevendamiseks kasutage müdriaatilist (Atropiin, Irifrin jt). Samuti on silma kudedel tõsiste kahjustuste korral ette nähtud antiseptikumid ja antibiootikumid.

Tihti lisatakse bakteriaalseid infektsioone. Selliste tüsistuste raviks, kasutades antiseptikume ja antibiootikume. Tsefalosporiinid ja fluorokinoloonid on kõige efektiivsemad samaaegsete infektsioonide ravis. Antibiootikume süstitakse või tilgadena kasutatakse tetratsükliini ja erütromütsiini salvi.

Antibiootikume ei tohi võtta ilma arsti retseptita ja bakterioloogiliste uuringuteta!

Silma herpetiline kahjustus - eriti raske - ravitakse suure hulga ravimitega, mille tõttu võib tekkida allergiline reaktsioon. Selle ennetamiseks on tavaliselt ette nähtud antihistamiinikumid, nagu Suprastin, Tavegil jt.

Kiireks taaskasutamiseks ettenähtud vitamiinipreparaadid, samuti vahendid, mis suurendavad silma verevarustust. Need on nikotiinhape, vitamiinid A, C, B rühmad, pentoksifülliin.

Rahvad abinõud

Silma limaskestadeks on väga delikaatne koe, mis ei soovi mõjutada ärritavaid aineid. Efektiivne rahvatervis herpiini raviks silmis on küüslaugu mahl, kuid seda ei saa kõigile soovitada. Individuaalne silmahaigus võib olla ettearvamatu.

Parem on kasutada pehmemaid vahendeid:

• lillede infusioon Althea - silmade loputamiseks valmistatakse infusiooni 2 lusikatäis kuivatatud lilledega, keedetud klaasi keeva veega;
• mesi veega vahekorras 1 kuni 2 - matta silmad;
• värske tillukesi mahla kompressioon leevendab põletikku;
• riiv värsketest kartulitest - see kreem leevendab valu ja põletust;
• roosi marjade infusioon - kasutatakse loputamiseks silmad ja surub, leevendab põletikku ja valu;
• Aloe mahl, mis on lahjendatud veega (1:10), injekteeritakse silma ja kasutatakse pressimiseks.

Tuleb meeles pidada, et rahvapärased abinõud on kavandatud patsiendi haigusseisundi leevendamiseks, kuid nad haiget ei ravi. Nad ei suuda viirust vastu pidada. Seetõttu on võimatu kasutada ainult rahvapäraseid abinõusid.

Herpes vältimine silmadele

Herpes on silmadel ohtlik nende sagedaste ägenemiste korral. Seepärast on oluline, et viirus ei leviks.

Selleks et ära hoida herpese edasikandumist teistele inimestele, on oluline:

• jälgida isiklikku hügieeni,
• kasuta individuaalseid roogasid ja rätikuid
• välistada otsene kokkupuude patsiendiga.

Inimesel, kellel on silmahaiguste esinemine herpes, peab olema tervislik eluviis, vältida hüpotermiat või ülekuumenemist päikese käes, mitte ülekattega.

Tugevdada immuunsust ja seega ka herpesi vältimiseks kasulikke kõnnakke värskes õhus ja kehalise kasvatuse, karmistamise, õige toitumise ja multivitamiinide võtmisega. Silma herpes esimestes ilmingutes peate konsulteerima arstiga ja valima sobivat ravi, et vältida herpesviiruse arengut organismis ja keerulisi silmakahjustusi.

Kogu teave on esitatud ainult informatiivsel eesmärgil. Ja see ei ole juhend isehoolduseks. Kui teil on halb enesetunne, pöörduge oma arsti poole.

Herpesilm

Herpesinfektsioon võib mõjutada kõiki organeid ja süsteeme, sealhulgas silmi. Kõige sagedasemad haigused on kate, aknakeste kahjustused, konjunktiviit, keratiit, koriidi põletik (iridotsükliline ja koriorinetiit), optiline neuriit, herpeetiline retinopaatia ja võrkkesta äge nekroos. Enamikul juhtudel on kõigil neil haigustel krooniline kursooria ja sageli tüsistused.

Herpeetilised silmahaigused

Selle esinemise ajaks on herpese omandatud ja kaasasündinud. Herpes on põhjustatud viiruse 1, 2 tüübi ja Varicella Zosteri poolt. Eeldatavad tegurid:

- hüpotermia
- stressi
- mis seonduvad raskete haigustega, mis aitavad kaasa immuunsuse, sealhulgas nakkushaiguse vähenemisele
- immuunpuudulikkus
- alatoitumine
- pikaajalised antibiootikumid

Herpesinfektsioon on väga nakkav haigus. Edastamise viisid: õhus, kokkupuutel, seksuaalvahekorrast, tõusust (teistest elunditest), transplatsentaalset.

Herpes sümptomid silmas

Harva esinevad herpes zoster, kui kolmiknärvi esimene haru osaleb põletikulises protsessis. Esiteks, valu mõjutatud küljel, halb enesetunne ja kehatemperatuur võivad suureneda. Siis ilmuvad punasele nahale mullid läbipaistva sisuga, siis muutub see häguseks ja moodustuvad koorikud, mis võivad jäljendada armid.

Mõjutatakse ülemise silmalaugu ja kulmuala nahka, harvem alumine silmalaud (kui mõjutavad 2 närvi harud). Piirkondlikud lümfisõlmed kasvavad ja muutuvad valusaks. Kui nurga nasociliaris on protsessis kaasatud, ilmub silma sisenurgas ja sarvkestas iseloomulik lööve. Peaaegu alati viirus mõjutab pool nägu.

Herpes sümptomid silmas

Herpes silmalaugude naha märgitud tugev sügelus ja põletustunne hyperemic (punetav) naha ilmuvad mullid, nende sisu muutub häguseks ja seejärel moodustunud koorik. Kui neid kammitakse, säilivad armid.

Herpeetiline konjunktiviit on 3 vormi: follikulaarne, katarraalne ja vesikulaarne haavandiline.

Esimesel tüübil on loid vool, mida iseloomustab kerge silmade punetus ja kehv limaskestus. Puuduvad tüüpilised sümptomid.

Kui kaebuse katarraalne vorm on rohkem väljendunud, on sellel äge käik.

Vesikusulaarse herpese konjunktiviidi klassikalised ilmingud - mullide kujul esinev lööve, armide puudumine.

Viirusliku konjunktiviidi vesikulaarne vorm

Herpesviiruse põhjustatud keratiit jaguneb treelikeks, marginaalseks, sarvkesta erosiooniks, diskoidiks, bulloosiks, metaperpetiliseks. Igasugused sümptomid on sarnased. Seda iseloomustab blefarospasm (silmad on võimatu avada), valgusfoobia ja rebenemine, valu. Sarvkesta tundlikkus väheneb, mis võib viia juhuslike vigastuste ja sekundaarse nakkuse liitumiseni. Sarvkestas ilmnevad lööbed ja infiltreerumised. Kõige patognomooniline herpeetiline keratiit on treelike. Kui need mullid ilmuvad sarvkesta närvikiududesse. Lõhkemiseni tekitavad nad valu.

Herpesviirus põhjustatud keratiit

Diskoid-keratiit viitab sügavusele. Sarvkesta stroma on ümarad läbipaistmatus. Võib-olla ilmneb descemeti membraani voldid ja sadestub endoteelil. Sageli läheb iridotsükliteks. Prognoos on ebasoodne, kuna sageli jäävad sarvkesta hägusus.

Deep keratiit viitab keratouveveitsile. Neil juhtudel on sarvkesta põletiku sümptomid seotud iridotsüklilise sümptoomidega.

Herpesviirusest põhjustatud iridotsükliline vorm võib esineda ägedas, alaägastes ja loidus. Protsessi olemus on seroosne ja seroosne-fibrinoolne. Iseloomustab valu ägeda ja alaägeda perikornealnaya sidekesta süstimist rasunäärmete sademed sarvkesta endoteeli niiskuse eeskambri küütlev (kui liitub sekundaarse mikrofloora et Hüpopüon) saadaval hüfeem (erütrotsüütide ajal niiskust eeskambri), tagumise sünehhia (pupilli ei laienda või on ebaregulaarne kuju), iirise ja objektiivi vaheliste adhesioonide moodustumine või eesmise kambri nurgas (suurendab silmasisest rõhku). Iiris muutub täisvereks, pähkliseks, selle muster on ühtlane.

Võrkpiirkonna akuutne nekroos on üks tüüpi korioretiniit, mille võimalikuks põhjuseks peetakse herpese viirust. See on sagedamini immuunpuudulikkusega inimestel (nt HIV-infektsioon). Sümptomid: nägemise kadu, kui protsessi on kaasatud keskne piirkond. Kõigepealt mõjutab esimene silm ja mõni kuu pärast teine. Esmapilgul ilmuvad põletikulised fookused perifeerselt, siis need ühendavad ja see võib põhjustada eksudatiivset võrkkesta eraldumist. Infiltratsiooni tekkimine klaaskeha. Hiljem võivad moodustuda lõngad, mis põhjustavad võrkkesta eemaldamist. Üle poole inimestel, kes on ägeda nekroosi tekkinud, on pimedad.

Teiste silmahaiguste korral ei esine herpes-nakkuse spetsiifilisi ilminguid. Viiruse olemasolu tuvastatakse ainult uurimise ajal.

Herpesviiruse diagnoosimine

Diagnoosimiseks nõutav:

- silmapaistva näo ja naha välise uuringu ajal võivad esineda iseloomulikud lööbed,
- Visomeetriline nägemine - sarvkesta infiltratsiooni, korioretiniidi või optilise neuriidi olemasolul võib nägemist oluliselt vähendada,
- perimeetria
- analgeetikum - herpesinfektsiooniga vähendatakse sarvkesta tundlikkust,
- biomikroskoopia, ka pärast värvimist fluorestseiiniga,
- läbiva valguse kontroll silma keskmise läbipaistvuse kindlakstegemiseks
- oftalmoskoopia, samuti Goldmani läätse kontrollimine, et tuvastada nakkuse fookus põhjaosas.

Enamikul juhtudel ei ole sümptomid herpese spetsiifilised, mistõttu ilma laboratoorse kinnitamiseta on diagnoosimine võimatu. Üks diagnostilistest meetoditest on viiruse antikehade määramine konjunktiivi sabas, kasutades fluorestsentsantikehade meetodit. Üldiselt vereanalüüsil leukotsüüdid ja kõrgenenud lümfotsüüte (kui seal immuunpuudulikkuse langetatakse seejärel) esmase infektsiooni ajal viiakse intradermaalne allergiatestide. Immunoloogilise seisundi uurimine immuunmodulaatorite õigeks määramiseks. Sarvkesta ja konjunktiivi määrdudes võib PCR-i kasutada viiruse DNA tuvastamiseks.

Viroloogia on kõige usaldusväärsem diagnostikameetod (nad kasvatavad viirust kana-embrüote või erilise toitainekeskkonna puhul), kuid see on väga kulukas ja kauakestev (kuni 3 nädalat), mistõttu seda kasutatakse sagedamini teaduslikel eesmärkidel ja mitte ravi eesmärgil.

Samuti tuvastage veres herpese antikehad. IgG suurenenud sisaldus viitab eelmisele infektsioonile. Kui IgM tuvastatakse, on see protsess terav. Need ilmnevad haiguse 5-7 päeval, nii et varem ei ole mõtet antikehade (näiteks ELISA-ensüümi immuunanalüüs) testida.

Konsultatsioon dermatovenereoloogi, nakkushaiguste spetsialisti ja neuropatoloogiga on kohustuslik.

Herpes-silmade ravi

Ravi toimub tingimata silmaarsti järelevalve all. Kui näo ja silmalaugude nahk on kahjustatud, segunevad mullid atsükloviiri salviga 3% 4 korda päevas kuni 2 nädalat. Põletikuelementide kuivatamiseks on võimalik värvaineid kasutada paikselt (briljantset rohelist lahust, joodi lahust, furoktsiini).

Oftan-IMU injekteeritakse konjunktiivikotti 4 korda päevas 10 päeva jooksul nakkuse leviku tõkestamiseks.

Herpes zoster ja rasked valu, valmistatakse novokaiinseid blokaate ja võetakse antiherpeetilisi ravimeid suu kaudu nädalas (atsükloviir 5 korda päevas, 0,2 grammi, valatsükloviir, 0,5 grammi, kaks korda päevas). Aktuaalset füsioteraapia ravimeetodit (UHF, UFO) kasutatakse paranemise kiirendamiseks.

Herpeetilise konjunktiviidi korral on ette nähtud järgmised ravimid:

- Viirusevastase tilka ja salvid - Oftan-IMU 1 tilk 6 korda päevas, Okoferon 1 tilk 6 korda päevas, 3% acycloviri salvi 2-3 korda päevas
- antiseptilised tilgad - Miramistin, Okomistiin 1 tilk 6 korda päevas
- põletikuvastased tilgad - Indokollir, Naklof, Diclof 1 tilk 3 korda päevas
- sekundaarse bakteriaalse floora kinnitamisel antibakteriaalsed tilgad (Floksal, Tobreks, Oftakviks 1 langeb kuni 6 korda päevas)
- antihistamiini tilgad - naatriumkromoglükaat või Opatanol 1 tilk 3 korda päevas, kui tekib allergiline reaktsioon.

Ravi on pikk, vähemalt 3-4 nädala jooksul oftalmoloogi järelevalve all.

Herpes komplikatsioon silmadele:

nakkuse levik (keratiit), allergilised reaktsioonid.

Herpeetiline keratiit on kõige levinum viiruslik infektsioon, mis mõjutab silma. Ravi on keeruline ja toimub haiglas. Ligikaudne ravirežiim: manustatakse kahjustatud silma 6 korda päevas, 1 tilk Oftan-IMU, Okoferon, Okomistiin, Floksal; 3 korda päevas Indocollir ja atsükloviiri salv 3%. Sügavale keratiidile on ette kirjutatud müdriatikumid, mis hoiavad ära sünheia (Tropicamide, Midriacyl 2-3 korda päevas). Kui sarvkesta epiteeli on kahjustamata, hormoonid kasutatud tilka ja salvid (hüdrokortisoon salvi 1%, 0,1% deksametasooni tilka 2-3 korda päevas). Mõned ravimid on kõige paremini manustatud subconjunctivally või parabulbarno, näiteks interferoon, mezaton, deksametasoon, antibiootikumid. Kohalik ravi on kombineeritud üldravimiga: viirusevastased ravimid (atsükloviir 0,2 grammi 5 korda päevas), vitamiinravi (askorbiinhape, B-vitamiinid). Samuti on näidatud interferooni tootmist induktorid, näiteks tsükloferoon vastavalt skeemile või Amizon. Immunoloog määrab vajadusel immunomodulaatorid. Füüsiline teraapia kiirendab paranemisprotsessi: UHF, UV, magnetravi, laserravi, phonophoresis.

Kui konservatiivne ravi on ebaefektiivne, kasutatakse laserkoagulatsiooni või põletikuliste fookuste krüoteraapiat. Keratiidi komplikatsioonid: uveiit, allergilised reaktsioonid, sarvkesta hägusus kuni kataraktini.

Herpeetiline uveiidi ravi (iridotsükliline ja korioretiniit) nõuab atsikloviiri intravenoosset infusiooni annuses 5-10 mg / kg iga 8 tunni järel, võib tõenäoliselt valitsükloviiri või famtsükloviiri intravitreaalne manustamine. Rasketel juhtudel, kui proliferatiivsed muutused on klaaskeha ja võrkkesta eraldumise oht, on kirurgiline ravi näidustatud - võrkkesta kahjustatud piirkondade vitrektoomia ja laserkoagulatsioon. Tüsistused: nägemise kaotus, võrkkesta eemaldamine.

Herpes ennetamine

95% elanikkonnast kannatab herpese. Viirus elab inimkehas ja ei pruugi avalduda, kuid ebasoodsates tingimustes esineb retsidiive. Seepärast on ennetamine immuunsüsteemi tugevdamine, õigeaegne ja terviklik ravimine ägenemiste, hea toitumise ja tervislike eluviiside korral, vaktsineerimine remissiooni ajal.

Kuidas tuvastada herpese silmis ja vältida vigu ravi ajal

Silma herpes (oftalmoloogiline herpeseemia) on kliiniliselt keeruline nähtus. Sellel on mitu vorm koos oma sümptomitega. Seetõttu ei ole enesehooldus rangelt soovitatav, sest see on vajalik silma herpes raviks alles pärast nõuetekohast diagnoosimist, mida me allpool kirjeldame. Herpes võib mõjutada nii silma limaskesta kui ka silmalaugude või silmade ümbrust. Allpool on toodud kõik herpesviiruse omadused silmas.

Nakkushaigused

Peamised silmahaiguste tekitajad on vpg-1 (viirus, mis tekitab huultele külma) ja viirus - tuulerõuged (tuulerõug).

Sekundaarsete viiruste puhul, mis võivad silmahaigust põhjustada, on ka herpesviirused: tüüp 2 (tavaliselt põhjustab suguelundite herpese), tüüp 5 (tsütomegaloviirus), tüüp 6 (primaarne manifestatsioon põhjustab laste roosioli).

Nakkuse põhjused ja meetodid

1. Selleks, et provotseerida viiruse aktiivsus ja selle manifestatsioon silma kasvas: ravi tsütotoksiliste ravimitega, rasedus, immuunsupressantide võtmine.
2. Infektsiooni välistegurid võivad olla: silmavigastused; viiruse silmainfektsioon huulte aktiivses staadiumis, kui põies on kahjustatud ja sisu on silmakudedega kokkupuutes.
3. Oftalmilise herpes-silma piirkonnas on võimalik kahjustada leibkonna kokkupuudet hügieenivahenditega. Oletame, pühkides rätikuga, mida kasutas huulte herpes aktiivses staadiumis nakatunud. Kui kasutate meik, näiteks tavalise nakatunud atribuuti kasutades, kandes herpese ülemise silmalaugude juurde.

Kui herpes ümbritseb silma korduv sagedus, siis on see tavaliselt seotud nõrgenenud immuunsüsteemiga. Isegi kliinilise taastumise korral on herpesviirus kaua (mitteaktiivne) organismis. Ja nõrgenenud puutumatus avaldab ennast, mõjutades vanu piirkondi.

Herpes sage sümptomid silmadele

Oftalmilise herpes sümptomid ja tunnused on väga sarnased paljude silmahaigustega. Täpsemalt, kui me räägime tavalistest sümptomitest, on neid kergesti segamini ajanud konjunktiviidi, keratiidi ja teiste bakterite põletikega.

Reeglina on herpes-silmadel ja mõnel muul silmahaigusel tavalised sümptomid:

• Valulikkus ja rebimine;
• Reageerimine eredale valgusele;
• Hägune nägemine (eriti pimedas);
• Sajandi punetus;
• Silma punetus;
• Iiveldus ja peavalu on võimalik;
• Lümfisõlme võib suurendada.

On olemas sümptomeid, mille korral võib oftalmoloogilist herpese teistest silmahaigustest eristada: väljendunud mullid, näiteks huulte herpes, ja silmalau põletikuline sügelemine.

Visuaalne kontroll võib tuvastada mitu tsooni, mida mõjutab silmahaiguste viirus:

1. Herpes silmade ümbruses - võeti arvesse mitte ainult silmalau, vaid ka nahk vasakul ja paremas silmaosas;
2. Herpes üle silma - ülemise silmalau löömine;
3. Silma alumiste silmalaugude herpes - kõik sama vesikulaarset löövet;
4. Silma limaskesta kahjustus;
5. Herpes all silma - lööbed ulatuvad kaugemale alumisest silmalaugust.

Oftalmilise herpese sümptomid erinevates kliinilistes vormides

• Väikeste löövete piirkonnas loputamine ja sügelus. Pärast seda ilmuvad vesiikulid (läbipaistvad mullid).
• Mõne päeva pärast moodustavad vesiikulid kollaka kooriku.
• Mõnikord võib temperatuur tõusta.
• Patsient on haige ja nõrk.

• Mullipurse hakkab kahjustama ühe silmaga.
• Täheldatakse läbipaistvat silma sattumist, millest silma jäävad hommikul kokku.
• Hele valgus valutab silmad.
• Elastsete nägemise tundlikkus.
• Konjunktiivne punetus.
• Sarvkestas võib esineda mulleribasid.

• See haigus mõjutab silmaannuseid.
• Ägeda kujuga, mida väljendavad silmavalu perioodid.
• Kui korduvat valu vormi ei täheldata, kuid nägemisteravuse tase järk-järgult väheneb.
• See herpese vorm on kõige raskemini ravitav.

• Sarvkesta tundlikkus on vähenenud.
• Välise keha silma juures on olemas tunne.
• Suurenenud silmade rõhk.
• Tundub ümberasustatud silmade ketast.
• Veetavate mullide olemasolu.
• Silmaannuse herpeediline kahjustus.

Sarvkesta herpeetne haavand.

• Haigus kestab kaua.
• Näiliselt puhtaid haavandeid.
• Haigus on valutu.

Võrkkesta akuutne nekroos.

• Enamasti asümptomaatiline.
• Mõnikord on valu.
• Täheldatud nägemiskahjustus.

• Sarvkesta turse.
• Herpes vesiikulite iseloomulik sarvkesta välimus.
• Fotofoobia ja rebimine.
• Sarvkesta tundlikkus väheneb märgatavalt.
• Sarvkobar kaotab oma läige seetõttu, et tekib korrapärasusi, mis on põhjustatud herpesoblastest, seetõttu on hägusus.

Postherpeetiline troofiline keratiit.

• Sarvkesta paksenemine ja tundlikkus puudub.
• Ebapiisav ja pisut tõusnud epiteel.
• Herpeetilised mullid kaovad perioodiliselt ja ilmuvad uuesti.
• Haigus on pikaajaline ja sellega kaasneb nägemise halvenemine.

Oftalmiline herpese õige diagnoosimine

Eespool nimetatud silmahaiguste kliinilistest vormidest ja nende sarnastest sümptomitest lähtuvalt on vaja läbi viia põhjalik diagnoos. Pärast haiguse diagnoosimist hoolitseb silmaarst. Allpool kirjeldame haiguse diagnoosimise meetodeid, mida saab läbi viia herpeedikeskustes või kliinikus, mis pakuvad teenuseid järgmist tüüpi diagnostika ja testide jaoks.

1. Pisut lamp. See meetod on herpese silmahaiguse diagnoosimisel kohustuslik. Lambast vaadates ilmnevad sarvkesta kahjustused herpeedil esineva infektsiooni ajal esinevatel väljenditel. Nendeks on: põletikuline silmaümbrus, fookuskaitsed jne.
2. Immuunfluorestsentsanalüüs (RIF). Biomaterjali fluorestseeruva mikroskoobi uurimiseks viiakse rakud kahjustatud piirkonda, töödeldud antikehadega (märgistatud fluorokroomiga) herpesviirusteks. Siis, kui analüüsitakse ultraviolettlambi all, eristatakse herpesviiruste rakke luminestsentsiga. Kui ei, siis on analüüs negatiivne. See on täna üks kõige täpsemaid oftalmoloogiliste herpese diagnoosimise tüüpe.
3. Immuunanalüüs. Seda tehakse rasketes silmahaiguste korral või kui muud tüüpi diagnostika on küsitav. Herpeetilise silmainfektsiooni korral esineb tavaliselt immunoglobuliine M. Kui seda uuritakse kahes etapis (2-3-nädalane intervall), näitab oftalmoloogiline herpeseemia 4 korda suuremat IgG tiitri suurenemist ja madal IgG võib näidata haiguse olemust.

Ärge unustage, et haiguse paremaks ja täpsemaks diagnoosimiseks on soovitatav võtta biomaterjal sümptomite varases perioodis. Nagu ka õigeaegne juurdepääs spetsialistile tüsistuste vältimiseks.

Ravi

Kuidas ravida herpese silma sõltub kliinilisest vormist, mistõttu on vaja õiget diagnoosi. Ülemiste kudede kahjustuste korral kasutatakse tavaliselt ravimeid sümptomite leevendamiseks, mis võimaldab teil viiruse aktiivsust hajutada.

Seal on 4 ravimigruppi, mida harilikult võetakse silmahaiguste raviks põhjalikult:

1. Sümptomite leevendamise vahendid (ödeemiatõbi, valuvaigistid jne).
2. Immunomodulaatorid.
3. Viirusevastased ained.
4. Antiherpeetiline vaktsiin.

Kui herpese tungib silma sügavasse kudedesse, rakendatakse kirurgilist ravi:

• kahjustatud piirkondade eemaldamine;
• laserkoagulatsioon (kiirgusdoos).

Immunomodulaatorid

Kõige sagedamini ilmneb silma herpes, kui viirus aktiveerub, mis tekib immuunsüsteemi langetamisel, nii et arst määrab tavaliselt immunoglobuliinid ja interferooni induktorid organismi immuunsüsteemile:

1. Interlock Tilgad põhinevad annetatud vererakkudel. Leukotsüütide interferoonid teostavad rakumembraanide modifitseerimist, mis võimaldab teil luua rakkude kaitsva blokaadi viiruse levikule.
2. Reaferon. Lahused, mis sisaldavad ka inimese interferoone. Neid rakendatakse kahel viisil: a) nad on maetud silma, b) süstitakse süstimise teel kahjustatud piirkonda.
3. Interferooni indutseerijad: Amixiin, Cycloferon, Timalin jt. Neid kasutatakse nii tablettide kujul kui ka süstimisel. Erinevalt immunoglobuliinidest ei põhjusta interferooni indutseerijad praktiliselt allergilisi reaktsioone ja neil on minimaalne kõrvaltoimete loetelu.

Herpes on silmalau ja silmade lähedal

Herpesinfektsiooni mis tahes manustamist tuleb ravida väga vastutustundlikult. Haigus ise ei ole nii kohutav kui komplikatsioonid pärast seda. Viirus on võimeline nakatama absoluutselt mis tahes koha inimkehale. Herpes silmis - üks kõige ohtlikumatest patoloogiatest. Mis on ohtlik haigus, põhjused, sümptomid ja ravi - küsimused ei kaota oma tähtsust.

Haiguse tunnused

Peaaegu iga inimene maa peal nakatub herpesviirusega (90%), kuid ainult 17% -l on haigused.

Teaduses on rohkem kui 100 viiruse sorti, kuid ainult 8 neist on võimelised parasiitida inimese kehas.

Herpes on viirushaigus, mida iseloomustab mullide moodustumine vigastuse kohas. Lokaliseeritud nahale ja limaskestadele.

Esimesel nakatumisel tungib närvirakkudesse ja viiakse nende geneetilistesse seadmetesse. Sel põhjusel ei ole viirust organismist võimalik kõrvaldada. Vastuseks sissetungimisele on immuunsuse vormid spetsiifilised antikehad, mis on võimelised takistama viiruse osakeste levikut läbi vere. Tänu sellele organismile on viirus võimalik pikka aega kontrollida (selle aktiivsuse vältimiseks).

Viirus on võimeline nakatama absoluutselt kogu inimest ja silmad pole erandiks. Oftalmiline herpese võib mõjutada silmade ümbrust, limaskestale, silmalaugudele.

Patoloogia esilekutsumine võib nakatada eri tüüpi herpesviirusi:

• 1,2 - Herpes simplex;
• 3 - Varicella Zoster;
• 5 - tsütomegaloviirus.

Tear vedelik võib kaitsta silmi nakkuse levikut ja levikut. See juhtub seetõttu, et see sisaldab interferoonide tekitamiseks immunoglobuliine. Kuid üldise ja kohaliku immuunsuse vähenemise korral ei suuda pisaraved oma ülesandeid täita ja tekib haigus.

Faktorid, mis mõjutavad patoloogilise protsessi arengut silmis:

• silmahaigused;
• stressirohke olukordi;
• teatud ravimirühmade kontrollimatu tarbimine (antibiootikumid, tsütostaatikumid, immunosupressandid);
• immuunpuudulikkuse seisundid;
• alatoitumine.

Naisel on raseduse ajal oftalmilise herpesusega nakatumise oht kõrge, sest keha kaitsefunktsioonid vähenevad, esineb tõsine hormonaalset muutust ja ebastabiilne emotsionaalne seisund.

Herpesiviirust iseloomustab suur nakkusaste. Võimaldab haigetelt inimestelt terveks saada kõikvõimalike edastusviiside abil - kodumajapidamine (leibkonna ühine kasutamine), õhus (kõnelemine, köha, aevastamine, suudlemine), transplacentaalne (emalt lapsele), seksuaalne (nakatunud partnerist), nakatamine ( peamise nakkuse allikast, kannab inimene ise silma, näiteks suuõõnde).

Eksperdid jagavad infektsioonimeetodid kahte suuresse rühma - endogeensed (herpesviirus on organismis aktiveeritud, mõjutab kõige haavatavamaid kohti), eksogeensed (nakkused silmades tungivad väljastpoolt).

Teine rühm on lastele tüüpilisemate nähtuste tõttu külastatavatest meeskondadest ja isikliku hügieeni säilitamise süsteem pole veel kindlaks määratud. Statistika kohaselt on 80% juhtudest lapsed nakatunud silma herpes eksogeensete vahenditega.

Sümptomatoloogia

Infektsiooni hetkest kliiniku ilmumiseni kulub keskmiselt nädalal.

Herpes esimesed sümptomid silmas on sarnased allergiate või bakterite kahjustuste (konjunktiviit, blefariit) ilmnemisega - tupus, silm ja silmalaud muutuvad punaseks, sügeluse ja valu ilmnemine, reaktsioon valgusele, pisarad, pilv. Võimalik on ka ühise kliiniku tekkimine - tsefalgiat, iiveldus, näo lümfisõlmede põletik, palavik.

Iseloomulik kliiniline oftalmiline herpes:

• sädemete ilmumine;
• talumatu sügelus;
• bifurkatsioon, moonutamine, mida ta nägi;
• kontrollimatu silmalau sulgemine;
• mullide moodustamine.

Oftalmiline vöötohatis tekib siis, kui põletik levib kolmiknärvi esimesele harule, mõjub näo ühele küljele. Algstaadiumis helistab patsient halva nähtavuse, punetuse, sügeluse silma piirkonnas. Siis kujunevad papulid punasuse asemel ja kogutakse vedelikuga. Mullid purunevad, haavad on kaetud koorikutega, mis kammimisel jätavad sageli nende jälje armidesse.

Herpes paikneb peamiselt ülemistel silmalaugel, kulmude piirkonnas. Kolmiknärvi teise haru katkestamisel kaasneb lööve välimus silma allosas silmuses. Kui nina närv on põletikuline (närvi nasociliaris) - silma sisenurgas ja sarvkestas.

Patoloogia vormid

Sõltuvalt visuaalorganite kudedest on haigus erinevates vormides.

• Herpeetilise konjunktiviidi korral on konjunktiivi kahjustus fikseeritud (silmalau katva epiteeli õhuke kile, silmalau sisemine osa). Selline haigus hakkab ilmnema ühes silmas, ilmub poollooduslik tühjaks saamine, nägemine muutub häguseks. On tunne, et on olemas võõrkeha, krambid, põletustunne, püsiv sügelus. Silm punetatakse, anumad on selgelt nähtavad.
• Blefarokonjunktiviit. Tsiliaaribulate ja konjunktiivi piirkonnas esineb lööve. Seda iseloomustab silmade tõsine paistetus, konjunktiivi punetus ja tugev pisaravool. Silmadest välja pääsevad piklikud hooderdatud ained, mis öösel täiustavad täielikult silmalaugude kokku. Võibolla ripsmete kaotamine ripsmetes.
• Silmalaugude herpetilise dermatiidiga kaasneb punetus koos mullide edasise moodustumisega. Pärast vedeliku väljavoolu lõpeb erosioon. Keha temperatuur tõuseb, kahjustuse kohas esineb peavalu, sügelus, põletustunne. Lokaliseeritud silma ülemise silmalaud.
• Keratiit on haigus, mille puhul sarvkest on kahjustatud. Koos blefarospasmiga, fotofoobiaga, sarvkesta tundlikkuse vähenemisega. Haruldased vesiikulid piki närvilõpmeid põhjustavad suurt valu.
• Keratoiiriditsükliline aine mõjutab silma anumaid, seda iseloomustab äge valu, sagedased retsidiivid vähendavad nägemisteravust. See vorm on vähem hõlpsasti ravitav.
• Sarvkesta herpeetne haavand - selle tulemusena tekkivat erosiooni ei kaasne valu, võib moonutada nägemist, seda iseloomustab pikk kurss.
• Sõrmiku akuutne nekroos tekib tihti valutult, seda iseloomustab nägemise vähenemine, isegi pimedus.
• Postherpetilise troofilise keratiidiga kaasneb silma sarvkesta paksenemine, selle tundlikkuse vähenemine. Fikseeritakse pikk kõnn, mille käigus ilmuvad ja kaovad mullid, kuid nägemine väheneb järk-järgult.
• Herpeetiline ueviti kulgeb klaaskeha keha nõrgumisel, moodustades mullid keskel.

Lapsega kaasneb herpesviiruse manifest silmades konjunktiivi turse, lööve lokaliseerub silma servale. Sageli on huulte paralleelne lööve.

Diagnostika

Silmatilise herpese perforatsiooni arvukate vormide olemasolu tõttu võib spetsiifilise diagnoosi teha ainult pädev arst.

Kõigepealt kontrollib spetsialist visuaalselt kahjustatud piirkondi. Lisaks teostab ta mitmesuguseid nägemisteravuse katseid, määratleb visuaalse piirkonna piire, sarvkesta tundlikkust ja muid parameetreid.

Diagnostika selgitamiseks tehakse eksamineerimine, kasutades pilutit, mis suudab tuvastada muutusi sarvkestas, silmaannuste põletikku ja läbipaistmatust fookuseid. Selle protseduuri käigus eemaldatakse kahjustatud nahk või silma limaskest, et tuvastada viiruse rakud fluorestsentsmikroskoobi abil (RIF-i immunofluorestsentsanalüüs).

See on tähtis! Selle haiguse õigeks diagnoosimiseks on väga soovitav materjali koguda niipea, kui sümptomid ilmnevad.

Enamikul juhtudel esinevad sümptomid, mis ei ole spetsiifilised herpes, seetõttu on laboriuuringud hädavajalikud. Lisaks RIF-i meetodile, kasutades polümeraasi ahelreaktsiooni (PCR) meetodit, mis määrab kindlaks viiruse DNA.

Tehakse üldine kliiniline vereanalüüs - see näitab leukotsüütide ja lümfotsüütide taset (tavaliselt on see suurenenud, kuid see on langenud immuunpuudulikkusega).

Selleks, et avastada viiruse antikehade olemasolu, uuritakse konjunktiivi skreipeid ning eriti rasketel juhtudel või küsitavates laboratoorsete tulemustega tehakse ensüümiga seotud immunosorbentanalüüs (ELISA). Kui herpes ilmneb veres, on antikehi M.

Võimalikud tüsistused

Tagasivõtmine ilma negatiivsete tagajärgedeta on võimalik ainult õigeaegse ligipääsu saamiseks arstile (optometrist). Ainult kvalifitseeritud spetsialist teab täpselt, kuidas ja kuidas silmahaiguste raviks. On väga oluline mitte ennast ravida, sest kaalul on kaalul.

Hilinenud, ebapiisava ravi tulemus võib olla:

• sarvkesta hägusus;
• nägemise langus;
• kuivuse tunne, võõrkeha silmas;
• tsüklilise iseloomuga silmahaigused.

Sagedaste herpese kordumistega kaasneb silma sügavam struktuur, mis võib viia keeruliste patoloogiate arengusse - katarakt, võrkkesta eemaldamine ja võrkkesta surm, glaukoom, pimedus, kahjustatud nägemisorgan.

Terapeutilised tegevused

Probleemi puudutanud patsiendid on seotud probleemiga, kuidas ravida herpeed silma.

Elu ravi ravi ei ole võimalik, sest viirused muutuvad närvirakkude lahutamatuks osaks. Ravi võib kiiresti peatada viiruse paljunemise, vähendada põletikku, vähendada tüsistuste riski, pikendada remissiooni perioodi.

Terapeutiline skeem sõltub haiguse vormist, selle raskusastmest. Kui mõjutavad ainult pindmisi kudede kihte, siis haiguse edukaks tulemuseks on piisavalt ravimeid, mis pärsivad viiruse aktiivsust.

Vahendite abil (koagulatsioon, keratoplastika, neurotoomia, krüoteraapia, vitrektoomia) on lahendatud visuaalsete organite sügavate struktuuride kahjustamise probleem ravimaravi adekvaatse ravivastuse puudumise korral. Toimingu ajal tehakse kahjustuse täielik kõrvaldamine või piiramine.

Herpes-silma raviks kasutatavate ravimite rühmad:

• viirusevastane;
• mittespetsiifiline ja spetsiifiline immunoteraapia;
• sümptomaatiline ja samaaegne.

Kursuse kestus on umbes kuu.

Viirusevastaseid ravimeid kasutatakse süsteemselt (tabletid, kapslid, süstid) ja paikselt (tilgad, salvid, kreemid).

Süsteemsed ravimid Valatsikloviir ja famtsükloviir võetakse 500 mg kolm korda päevas 7-10 päeva jooksul.

Acyclovir, Zovirax on tõhusad, kui esialgses faasis esineb silmalaugude silma silmavalu, kasutatakse ka ennetava meetmena.

Acyclovir silma salvi 3% kasutatakse kohaliku ravi - peate kandma silmalaud vähemalt 4 korda päevas. Korralikel juhtudel on see ebatõhus.

Fenistil Penzivir'i kreem on efektiivsem. Seda kasutatakse ainult siis, kui herpes on silma all, silmade ümbruses silmalau välisküljel. Limaskestal on keelatud kohaldada.

Ophthalmoferoni tilgad võivad aidata vältida viiruse levikut sarvkesta suhtes. Kaetud 2 tilka kolm korda päevas kahe nädala jooksul.

Ravim Oftan IMU, mis on saadaval tilgadena, on spetsiaalselt välja töötatud silmahaiguste kahjustuste raviks. Haiguse esimest päeva saab kasutada iga tund, 1 tilk, seejärel nädalas vähemalt 3 korda päevas. Pikaajaline kasutamine võib sarvkesta kahjustada. Trifluorotümidiin (TFT) on toimega sarnane, kuid vähem toksiline.

Mittespetsiifiline ja spetsiifiline immunoteraapia

Silma herpes muutub aktiivseks, kuna keha kaitsed on vähenenud Interferooni blokeeringu, Reaferon'i kasutatavate ravimite immuunsuse parandamiseks. Lisaks sellele kasutatakse interferooni induktiivpoolide (Tsikloferon, Poludan) mitmesuguseid vorme - tablette, süste, otsene instillatsioon silma.

Seda ravimrühma määratakse vastavalt teostatud immunogrammi näidustustele.

Spetsiifiline immunoteraapia on vaktsineerimine mõnede herpesviiruse tüvede vastu, mis võivad põhjustada haiguse ilmnemise enne silma.

Sümptomaatilised ja seotud ravimid

Selle haigusega kaasnevad sageli valulikud aistingud. Nende leevendamiseks kasutatakse Indocolliri ja Octylia tilke, mis ka tõhusalt toimeks konjunktiina turse ja punetusega, leevendavad ärritust.

Bakteriaalsete infektsioonide korral on ette nähtud antibiootikumid - tseftriaksoon, tsiprofloksatsiin (süstid), lomefloksatsiin (tilgad). Samuti kasutavad patsiendid tetratsükliini või erütromütsiini salve. Spetsiifilist ravimit määrab arst, tuginedes bakterioloogilise külvamise tulemustele.

Deep keratiit võib selle tagajärjel lahkuda, selle vältimiseks on Tropicamide'i ja Midriacyl'i ette nähtud 1 tilk 2 korda päevas.

Optiline neuriit hõlmab silma verevarustust parandavate vahendite määramist - nikotiinhape, vitamiinid A, C, B, PP.

Komplekssete ravimite kasutamine põhjustab sageli allergiliste reaktsioonide esinemist. Selleks, et neid ära hoida või kõrvaldada, rakendatakse süsteemseid Suprastin, Loratadiini, 1 tablett päevas või paikselt Opatanolit, 1 tilk kolm korda päevas.

Tervenemisprotsessi kiirendamiseks mõeldud terapeutiliste meetmete kompleks hõlmab füsioteraapiat - ultraviolettkiirgust, kõrgsagedusliku meetodi kasutamist, laserit, magnetravi, fonoforeesi.

Ravi lastel

Noorematel ja lapsepõlves kasutatakse keerulist ravi - atsükloviiri salvi 3%, rektaalsete ravimküünlad Viferon, tilgad Ophthalmoferon. Iseteravimid on rangelt keelatud. Ainult optometrist saab välja töötada piisav ja kõige ohutum lapse ravirežiim.

Ennetamine

Herpesviirust saab inimkehas igal ajal aktiveerida. Inimeste põhiülesanne pole lasta tal seda teha. Haiguse sagedased kordused suurendavad komplikatsioonide riski. Sellistel juhtudel määratakse viirusevastased ravimid väikestes annustes pidevalt.

Et säilitada immuunsus õigel tasemel, on vaja säilitada tervislik eluviis, loobuda halvadest harjumustest, süüa tasakaalustatud toitu, täielikult puhata, vältida stressirohke olukordi. Oluline on jälgida isiklikku hügieeni, intiimset eetikat. Lisaks sellele on kasulikud igapäevased pikad jalutuskäigud värskes õhus (kuid mitte kõrvetavas päikeses).

Vaktsineerimine

Vaktsineerimine herpes-silmade vastu ei ole olemas, kuid arvestades asjaolu, et nende vastu võivad vaktsiinid põhjustada mitmesuguseid herpesviiruseid.

Herpes simplex viiruste 1, 2 puhul on inaktiveeritud Vitjerpavaci vaktsiin aktiivne. Nädala jooksul manustati 5 süstet keerulise herpesiga patsientidel süstimise käigus kuni 10 päeva. Sarnane kursus toimub pool aastat.

Herpes 3. tüübist (varicella zoster) on kaks vaktsiini. Tampalest alla 1-aastastele lastele ja täiskasvanutele, kes pole lapseeas taastunud, kasutatakse Okavatsi, mis sisaldab elusaid ja nõrgestatud rõugeviiruseid. See on sisestatud üks kord. 90% vaktsineeritud, moodustub tugev immunostimulatsioon vähemalt 30 aastat.

Aastate jooksul (pärast 50-aastast) viirus on võimeline aktiveerima uue jõuga ja põhjustab seenihaigust. Ka temalt on vaktsiin - elus vaktsiin Zostavaks Immuunsuse moodustamiseks piisab ühe vaktsiini olemasolust. Tõhusus on 50%, kuid haigusjuhtumite puhul on kõik kerge ja komplikatsioonita.

Igal vaktsiinil on analoogid, mida toodetakse erinevates riikides. Seadmed, maht, sisenditingimused, sagedus võivad erineda. Millist vaktsineerimist soovitab arst. On oluline mõista, et ükski vaktsiin ei suuda tagada 100% garantii, et inimene ei saada herpese. Iga organism on individuaalne ja te ei tohiks loota ainult süstimisele. On vaja võtta vastutustundlikult oma tervist ja kontrollida immuunsüsteemi kaitset.

Aeg-ajalt esinev herpes, limaskestal, silmade ümber - väga ebameeldivad ja ohtlikud haigused. Kui leiate esimesed märgid, peaksite otsima kvalifitseeritud abi. Hobuste ebapiisav ravi või selle puudumine võib põhjustada pöördumatuid tagajärgi.