Herpes mõju raseduse ajal: võimalikud tagajärjed ja ennetusmeetmed

Raseduse ajal läbib naiselik keha tõeline tugevuse test. Hormonaalne taust muutub, kõik elundid on stressi all ja immuunsüsteem on surutud. Selle tulemusena suureneb naiste vastuvõtlikkus patogeensete mikroorganismide vastu ja suureneb nakkushaiguste oht.

Herpes on üks kõige ebameeldivamaid vaevusi, mida naine võib lapse kandmise ajal kokku puutuda. Herpese infektsiooni esinemissagedus maailma elanikkonnas on vähemalt 70%. Teadlased, kes mõistisid, kuidas herpes mõjutab rasedust, on jõudnud järeldusele, et selle negatiivse mõju tõttu loote arengule on herpesviirus võrreldav punetiste ja toksoplasmoosi tekitajaga.

Oht on ainult suguelundite herpes, see kuulub rinnapiima, mida saab raseduse ajal naisele levida ja põhjustada selle arengute ebanormaalsusi. Herpeetilised purse näol ei kujuta endast ohtu.

Põhjustav aine ja ülekandeliinid

Haiguse põhjustajaks on herpes simplex viirus (Herpes Simplex) tüüp 1 ja 2. Veelgi enam, tüüp 1 põhjustab näo kahjustusi (huulipind, nina tiivad), 2. tüüpi - suguelundite herpes.

Nakkuse allikas on isik, kellel on haiguse kliinilised ilmingud või viiruse kandja.

  1. Kontakt - suudlemisega; tüüp 1 patogeeni rohkem iseloomulik.
  2. Kontakt ja majapidamine - läbi kosmeetikatoodete (huulepulk), aluspesu, rätikud.
  3. Seksuaalne - igasuguste intiimsete kontaktidega. See on peamine genitaalherpese edasikandumise tee.
  4. Emakasisene infektsioon.
  5. Lapse nakatumine sünnituse ajal.

Kliinilised ilmingud

Herpes iseloomustab naha ja limaskestade valulikke sügelevate villide ja tavaliste ilmingute tekkimist: palavik, halb enesetunne, peavalu.

Naiste suguelundite kahjustuste lokaliseerimisel on tupest väljutamine ja urineerimise ajal lõikamine, kubemete lümfisõlmede suurenemine.

Haigus on ebatüüpilisi ilminguid ja asümptomaatiline.

Prognostiliselt on haigus kahte vormi:

  1. Esimene kliiniline episood on seisund, mis areneb herpesviiruse esmasel nakatamisel. Tänu konkreetsete viirusevastaste antikehade puudumisele naise kehas on haiguse sümptomid eriti väljendunud. Kui esimene kohtumine herpese põhjustava ainega tekkis raseduse ajal, tekib erinevate komplikatsioonide tõenäosus 30-50%. Kas herpes mõjutab rasedust ilmselgete kliiniliste tunnuste puudumisel? Sel juhul on negatiivsete tagajärgede tõenäosus 40%.
  2. Relapseerumine - herpesviirus on inimese rakkude DNA sisse lülitatud ja jääb kehas varjatud olekus. Kuna raseduse ajal väheneb naise immuunsus, luuakse soodsad tingimused patogeeni aktiveerimiseks ja haiguse taastekke tekkeks. Tavaliselt läheb see võrreldes esimese episoodiga kergemini. Sellisel juhul on herpese negatiivse mõju tõenäosus lootele ja raseduse ajal üsna madal ja moodustab 3-7%. Kuid lapse sünnitamise ohtu tuleb kõigepealt teha.

Võimalikud tüsistused

Herpes mõju rasedusele sõltub sellest, kui kaua infektsioon tekkis.

  1. Esimene trimestril Esimesel kolmel kuul paigutatakse kõik tulevase inimese elundid ja süsteemid, platsenta ei ole veel moodustunud, mistõttu viiruse ja selle toksiinide mõju põhjustab embrüo areng ja surm. Puudub abort või raseduse katkemine (spontaanne abort).
  2. Teine trimester See on organogeneesi periood. Primaarne infektsioon põhjustab tõsiseid loote väärarenguid, mis sageli ei sobi kokku eluga. Selle tulemusena rasedus lõpetab abordi või toob kaasa surnultsündimise.
  3. Kolmas trimestril Loote süsteemne herpesinfektsioon areneb. Enneaegne sünnitus on võimalik. Herpes raseduse ajal kolmandas trimestris suurendab lapse nakatumise ohtu sünnituse ajal. Samal ajal on viiruse sissepääsu väravad silmad ja ninasarjad.

Lootepatoloogia emakasisese infektsiooni korral

Herpesi viirus hävitab loote normaalset arengut, põhjustades mitmesuguseid kaasasündinud väärarenguid.

Peamised väärarengud:

  • kesknärvisüsteemi kahjustus: hüdrotsefaal, mikrokesfaalia, epilepsia, peaaju halvatus;
  • silmakahjustus: katarakt, korioretiniit, mis viib pimedusse;
  • kuulmisorgani kahjustus: kurtus;
  • emakasisene kasvu aeglustumine: madal kehakaal;
  • südame defektid.

Kui nakkus esineb üle 32 nädala pikkusel rinnapiimaajal, sünnib beeb sageli süstemaatilise herpesinfektsiooni nähtudega.

Selle peamised ilmingud:

  • sepsis;
  • kopsupõletik;
  • põrna ja maksa suuruse suurenemine;
  • põletik;
  • naha haavandid;
  • kollatõbi;
  • hemorraagiline sündroom;
  • aneemia.

Raskekujulise kaasasündinud herpesega imikute suremus jõuab 80% -ni.

Kuidas vältida tõsiseid tagajärgi

Looduse võimaliku patoloogia avastamiseks naistel, kellel on herpes raseduse ajal, viiakse läbi ultraheliuuring. Tulevane ema peaks näitama, kuidas herpes mõjutab raseduse kulgu, millist ohtu see tekitab sündimata lapsele, ja esimeste haigusnähtude korral pöörduda arsti poole.

Diagnostika

Arst tuvastab ajaloo, viib läbi eksami, määrab diagnoosi selgitamiseks täiendava eksami:

  • viirusevastaste antikehade vereanalüüs: spetsiifilise Ig-klassi M esinemine näitab esmast infektsiooni, Ig-klass M ja G tähistab retsidiivi;
  • viroloogilised uuringud;
  • PCR-meetod - patogeeni DNA avastamine katsematerjalis;
  • kerge ja elektronmikroskoopia.

Ravi

Herpes kinnitamisel tuleb ravi ette näha:

  • Suukaudseks manustamiseks ettenähtud viirusevastased ravimid: atsükloviir, valatsükloviir, pentsikloviir, famtsükloviir. Nende kasutamine on võimalik raseduse ajal, nagu ka genitaalherpes, on tajutav kasu suurem kui potentsiaalne risk. Viirusevastaste ravimite taustal puudusid abordid.
  • Toopilised preparaadid: atsükloviir 5% salv, 3% oksooliinilahus, tebrofeeni salv.

Tarne taktika

Naised sageli kordusi herpes ja kes läbis esmase nakkuse esimeses ja teises trimestris enne sündi ette ennetava vastuvõtt Acyclovir. Sünniplaanid loomulike teede kaudu.

Kui esmane infektsioon on toimunud kolmandal trimestril hiljem kui üks kuu enne tähtaega, planeerida keisrilõige, nagu käesoleval juhul, on suur risk vastsündinu nakatumist. Paralleelselt naiste viirusevastane ravi.

Kui herpese kordumine tekkis sünnipäeva eelõhtul, viiakse läbi keisrilõike.

Ennetusmeetmed

Raseduse planeerimine aitab vältida probleeme tulevikus. Enne rasedust peab naisel ja tema partneril olema vereproov spetsiifiliste antikehade olemasolu suhtes herpesviirusele.

  • Naise antikehade avastamisel peab ta konsulteerima immunoloogiga ja võimaluse korral viima immuunsuse parandamiseks mõeldud ravi.
  • Antikehade puudumisel naisel ja mehe nakatumisest naisele enne planeeritud rasedust on soovitatav vaktsineerida herpese vastu.
  • Naistel antakse profülaktilist ravi tõestatud herpeedilises infektsioonis ja sagedastel kordustel enne rasedust.

Kui uuringut ei tehtud enne rasedust, on vajalik testi läbimine pärast selle esinemist. Eriline antikehade puudumisel peab rase naine olema eriti ettevaatlik:

  • kui partner on seksuaalvahekorra ajal nakatunud, kasutage kondoome;
  • ärge kasutage teiste inimeste hügieenitooted;
  • söö hästi;
  • võtke multivitamiini preparaate.

Genitaalherpes, eriti esmane nakkus, võib mõjutada raseduse kulgu ja põhjustada tüsistusi. Kuid herpese pole lause, ja paljud naised, kes on hiljem haigust põlesid, sünnitasid terved lapsed.

Et hoida tõsiste tagajärgede ohtu miinimumini, peaks naine õigel ajal pöörduma arsti poole ja järgima kõiki arsti soovitusi.

Genitaalherpese raseduse planeerimisel ja kandmisel

Üks praktiliste sünnitusabi ja günekoloogia juhtivatest probleemidest on raseduse ajal suguelundite herpes. Meeste nakatus on naistega võrreldes madalam. See vorm on laialt levinud täiskasvanud elanikkonna hulgas, kuna haiguse diagnoosimata ja asümptomaatiliste vormide suur osakaal on suur. Lisaks infektsiooni võimalike komplikatsioonide ennetamise probleemidele on tõsiseks raskuseks suguelundite herpese ravi raseduse ajal, nii et ravimid ei kahjusta selle arengut ega kahjusta looteid.

Patoloogia arengu põhjus ja mehhanism

Nakkuse allikas on haige isik ägeda perioodi või ägenemise perioodil, millest partner nakatuda seksuaalse kontakti kaudu. Suurim esinemissagedus täheldati 20-29-aastaste hulgas. Suurim risk on inimestel, kellel on palju seksuaalpartnereid, aga ka neid, kes hakkavad sugulisel teel varakult elama.

Haiguse põhjustajaks on 2. tüüpi herpesviirus. See on herpes-simpleksi kliiniline variant. Inkubatsiooniperiood on 2 kuni 11 päeva. Patogeeni sissepääsuava on väliste suguelundite nahk ja urogenitaalse süsteemi limaskestad, seejärel siseneb verre ja lümfisüsteemidesse. Kuid varases staadiumis tungivad viirused närvi otsadesse ja sealt läbi tundlike närvirakkude protsesside tsütoplasma - kesknärvisüsteemi perifeersete, segmentide ja piirkondlike närvivõrkudega.

Neis närvirakkudes on herpes ladustatud varjatud (peidetud) vormis. Lümikeste seljaaju närvisõlmed on viiruse hoidlaks ja selle seksuaalse ülekande allikaks ägenemiste perioodidel, mis ilmnevad keskmiselt 40% nakatunud patsientidest.

Korduv suguelundite herpes on üks levinumaid sugulisel teel levivaid nakkusi. Selle patogeen erineb teistest selle poolest, et latentses (varjatud) vormis on see inimkehas eluks ja seda on raske ravida spetsiifilise raviga.

See keskendub mitte ainult närvi- ja epiteelirakkude, vaid ka vere immunokompetentsete rakkude lagunemisele, mis avaldub paljude kliiniliste haigusvormide ja sekundaarse immuunpuudulikkuse korral, mis on seotud sagedase külmetuse, pikaajalise ja "seletamatute" subfebriiliga (37,0-37,2 o) kehatemperatuur, vaimne ebastabiilsus, lümfisõlmede paistetus.

Suguelunduva herpese kordumine raseduse ajal võib olla tingitud peamiselt sellistest teguritest nagu:

  • rasedus ise;
  • hüpotermia;
  • päikesevalguse liigne kokkupuude;
  • vaimne vigastus;
  • närviline väsimus ja unehäired;
  • hormonaalsed muutused kehas;
  • siseorganite kroonilised haigused.

Infektsiooni määr, haiguse süvenemine, selle sagedus ja manifestatsioonide intensiivsus sõltuvad mikroorganismide arvust ja aktiivsusest, nende kokkupuute kestusest, platsenta ja membraanide barjääriolukorrast ning emal ja looteorganismide resistentsuse tasemest.

Kliinilised ilmingud

Vastavalt rahvusvahelisele klassifikatsioonile ja sõltuvalt kliinilistest ilmingutest eristatakse primaarseid ja korduvaid genitaaleherpeid. Viimane omakorda on jagatud kliinilisteks vormideks:

  1. Tüüpiline, millega kaasneb iseloomulike kahjustuste esinemine nahal ja väliste suguelundite limaskestad.
  2. Ebatüüpiline või latentsus, mis tekitab diagnoosimise seisukohast märkimisväärseid raskusi. Seda iseloomustab juuresolekul krooniline põletik limaskesta sisemise suguelunditele kujul vaginiit vulvovaginaalsed, endocervicitis, endometriiti, salpingoophoritis (põletik munasarjad ja munajuhad) laboratoorseid (bakteriaalse ja mikrobioloogilised) kinnitus herpeetilist milline neist põletikulisi protsesse, mis ei ole alati võimalik.
  3. Asümptomaatiline viiruse vabanemine - uro-genitaaltrakti materjali (proovid) viroloogilise uuringu tulemusel külvatakse herpes simplex viirus, kuid kuseteede genitaalide ja limaskestade nahakahjustuste kliiniline sümptomaatika puudub.

Raseduse planeerimisel on väga tähtis uurida ja tuvastada genitaalherpese. Kõige sagedamini ei põhjusta suguelundite esmane nakatumine mingeid sümptomeid, eriti neid, kes on enne seda haigust põdenud, mis on põhjustatud 1. tüüpi herpes simplex-viirusest. Nendel juhtudel esineb teise tüüpi viirusega nakatumine korduva vormi või varjatud kandja oleku kujul.

Samal ajal ei leita haiguse ägedat faasi või genitaalherpese kordumist raseduse ajal alati standardsete laboratoorsete mikrobioloogiliste ja bakterioloogiliste meetodite abil. Selle tulemusena ei saada naine vajalikku erikohtlemist. See muutub viiruse kandjaks ja loote nakkuse allikaks.

Primaarse suguelundite herpese tüüpilised sümptomid

Neil on reeglina kohalik iseloom ja need avalduvad:

  1. Lööve väikeste ja suurte suguelundite huultel, anuskas nahal. Lööve vesiikulite (mullide) või papulade (sõlmede), erosioonide või haavandite kujul võib olla üksikud või rühmitatud, millele järgneb koorikute moodustumine.
  2. Sügelemine ja põletus.
  3. Kudete punetus ja turse.
  4. Seljavalu ja kubemevalu.
  5. Väljuda tupest ja ureetrast.
  6. Sümptomid ja põlemine urineerimisel, düsüürilised nähtused.

Lööve elementide lahutus toimub 6-12 päeva jooksul, millele järgneb kahjustatud piirkondade epitelisatsioon. Üldjuhul ei jää jälgi nahas ja limaskestadel pärast kreveti tagasilükkamist. Mõnel juhul võib mullide väljaheite piirkonnas jääda punetus ja turse.

Sageli kannatab rase naise üldine heaolu, mis väljendub peavalu, halb enesetunne, unehäired ja kehatemperatuuri kerge tõus. Üldiste sümptomite maksimaalne raskusaste, mis täheldati eelõhtul ja esimesel päeval pärast lööbe ilmnemist. Seejärel järk-järgult väheneb ja kaob 1 nädala jooksul.

Genitaalherpese ebatüüpilise juhuga, mis on ligikaudu 60%, võib selle ainus sümptom olla ainult tupe tühjendamine või selgitamata alaseljavalu.

Ureetra ja emakakaela kanalite haigusjuhtumi eraldamine ilmneb koos esimese lööbega ja kestab keskmiselt umbes 5 päeva, kuid see võib kesta pikka aega ka kahju elementide puudumisel.

Korduvate suguelundite herpes kliinikus

Seda iseloomustab püsiv ja pikaajaline suundumus, mille puhul ägenemise perioodid, mis vahelduvad erinevate kestuseta remissiooniga, võib korduvalt korduvalt või korduvalt 3 aasta jooksul korrata. Protsessid võivad paikneda välise ja sisemise suguelundite ja uriini sekretsiooni organites, põhjustades kolpiti, tservitsiiti, endometriiti, adnexiiti, uretriiti ja tsüstiiti. Nendega kaasnevad samad sümptomid nagu vastavate organite tavaline põletik. Sageli on herpese põhjustatud põletik ühendatud mitte-viirusliku põletikulise protsessiga.

Ülejäänud sümptomid on umbes sama kui ägeda herpes, kuid põletik on vähem väljendunud ja ravimisprotsess kestab kauem. Pikaajalise haiguse kulgu korral võib tekkida löövete limaskestade ja naha püsiv liigne pigmentatsioon. Sageli esinevad sagedased retsidiibid, millega kaasneb põletus, sügelus, valu ja kõhupiirkonna tundlikkus alakõhus, sakraalses piirkonnas ja vahetus piirkonnas, vaimne ebastabiilsus ja neuroosid.

Nakkuse üldistamine on peamiselt esmase või aktiveerunud korduva haiguse komplikatsioon ja areneb järk-järgult 1-2 päeva pärast (mõnikord kuni nädalani või kauem) pärast nende alustamist. Rasedatel naistel esineb korduvvorm kõige sagedamini kolmandas trimestris.

Esialgu hõlmab see protsess nakkuse sissepääsu väravat - väliseid suguelundeid, vagiina, emakakaela. Pärast seda ilmnevad mürgistusega seotud üldised sümptomid: kõrge kehatemperatuur, külmavärinad, lihasevalu, üldine halb enesetunne ja nõrkus. Peaaegu 90% juhtudest tekib hepatiit, harvem - glomerulonefriit, pankreatiit, entsefaliit, müokardiit.

Kas suguelundite herpes on raseduse ajal ohtlik?

Lootele ohu määra järgi on teise tüübi herpesviirus teise koha pärast punetiste patogeeni. Selle esinemine rase naise kehas võib põhjustada embrüo, loote ja sündimata lapse nakatumist mitmel viisil:

  • vaagnärvide ja munasarjade munandid (transovarialno);
  • väliste suguelundite või sünnitagamise infektsiooni tõus;
  • transplatsentaalselt, see tähendab platsenta (märkimisväärne kontsentratsioon patogeenis veres);
  • emakakaela kanal (transkirtsine);
  • sünnituse ajal;
  • pärast sünnitust lapse kokkupuutel emaga, mis võib kaasa tuua tema keha protsessi üldistamine närvisüsteemi erinevate osade ja siseorganite kaotusega.

Infektsiooni mõju rasedusele ja lootele on tingitud järgmistest mehhanismidest:

  1. Platsenta, membraanide, amniootilise vedeliku ja loote enda nakatumise võimalus. See võib põhjustada platsenta ja membraanide kahjustamist, embrüo või loote emakasisese arengu häirimist, üldise või piiratud kahjustuse arengut ning loote latentset infektsiooni, mille tagajärjel järgneb haiguse ilmnemine lastel pärast sündi.
  2. Hormonaalse tasakaaluhäire võimalused, samuti septiline seisund raseda naisega, kellel on platsentseerunud funktsioonihäired, ja organismi isereguleerumise süsteem.

See toob kaasa varase või hilja spontaanse raseduse katkemise või loote hilinenud arengu, selle hüpoksia (hapnikuvaegus) ja arenguhäireid, enneaegset sünnitust jne.

Eriti suur risk lootele on tulevaste emade, kes enne rasedust kunagi herpeseid ei esinenud, nakatuda ja haigestunud esimest korda. Uuring mõju nakkuse rasedusele, loote arengule ja vastsündinu leiti, et kõigi raseduse staadiumis on kõige riski üldiste vormid selle haiguse kohta, samuti esmast infektsiooni. Viimases versioonis vabastab naine viiruse 8-10 päeva ja sageli kuni 3,5 kuud.

Loom või vastsündinu laps nakatub nii esmase kui korduva vormiga. Herpes infektsioon nakatumise korral esineb 40-50% -l, korduvvormis aga ainult 5%.

Kui võrrelda andmeid kliinilised uuringud ja laboratoorsed uuringud naiste genitaalherpes, nt 5 rasedusnädalal ja 19 rasedusnädalal On leitud, et suureneva ajal täheldatud suurenemist nii kordumissageduse haiguse sagedus ja kestus viiruse leviku sümptomiteta.

Need näited jõuavad oma hilise raseduseni. Alguseks toimetamiseks seas rase seropositiivsed 2-5% haigeks haiguse ägenemise ja 20% polümeraasi ahelreaktsiooni näitas asümptomaatiline haiguse patogeeni isoleerimine.

Seda seletatakse asjaoluga, et haiguse taastumise ajal toodetakse organismis viiruse vastu spetsiifilisi antikehi (25% naistest). Nende olemasolu, kuigi mitte täielikult, kuid siiski suuresti pärsib selle tegevust. Seetõttu on genitaalherpesuse korduvate vormide korral viiruse vabanemise intensiivsus palju väiksem ja kestus lühem.

Kuid raseduse kestuse pikenemisega suureneb immuunsuse vähendamise määr (immuunsüsteemi aktiivsuse vähenemine), jõudes maksimaalsele tasemele töö alguses, mis viib vabanenud viiruse suurenemiseni ja ägenemiste arvu suurenemiseni.

Sellised andmed on põhjus, miks naine soovitas teha keisrilõike primaarsete ja üldiste genitaalherpese vormide korral. See kõrvaldab täielikult lapse nakatamise võimaluse. Juhul kui juuresolekul genitaalherpese puudumisel selle süvenemist, ning puudub viiruse korduvate määrdunud kuseteede võetud eelõhtul tulemas sündi ehk viimase loomulikul viisil.

Raseduse alguses põhjustab suguelundite herpel sageli spontaanset abordi või abordi katkestamist. Statistika kohaselt on genitaalherpesviirus provotseerinud kuni 30% spontaansete abortide esinemissagedustest ja poolte hilisemate perioodide nurisünnitustest.

Lisaks loote nakatumist esimese trimestri, kui on sakk ja algav organid võivad olla põhjuseks tema entsefaliidi koos mikrotsefaalia (peaaju hüpoplaasia) ja vesipea (ajuturse), väärarenguid seedesüsteemi, südame väärarengute ja laevad jne

2 trimestri ja kolmanda ka iseenesliku abordi riski suhtes, loote surm, alatoitlus, aneemia ja sepsis, loote arengus oli hemorraagilise sündroomi, verejooksuga ja tromboos, meningoentsefaliit, epilepsia, aju- nekroos, kopsupõletik, silmakahjustus, kuulmisabivahendite nahk, limaskestad suuõõne, maksakahjustus koos kollatõve tekkega jne.

Esmane haiguse ohustab kõige rasedatele, sest viiruse leviku võib tekkida (levik üle kogu keha) koos edasise arengu maksapõletikku, meningiit või entsefaliit (ajukelme).Kui üldistus nakkuse ja puudub tõhus spetsiifilist ravi selle vormi ( 70-80%) on surmav.

Genitaalherpese ravi raseduse ajal

Kaasaegsed ravimeetodid ei võimalda suguelundite herpese viirust organismi täielikult eemaldada. Seetõttu on ravi suunatud haruldaste haiguste ägenemise ja haiguse põhjustatud häirete kõrvaldamise või korrigeerimise saavutamisele.

Selle põhiprintsiibid on viirusevastaste ravimite kasutamine koos vajadusel spetsiifilise ja mittespetsiifilise immunoteraapiaga. Selle haiguse kliiniliste ilmingute korral (esmasel kujul ja retsidiividega) määratakse atsükloviir 0,2 grammi 5 korda päevas või 0,4 grammi 3 korda päevas nädalas. Sobivates annustes on võimalik kasutada atsükloviiri (Zovirax, Acyclovir-acre, Gerpevir, Gerperax, Valtrex, Famvir, Valacyclovir jne) analooge.

Teine lähenemisviis on pikk (mitu aastat) pärssiv ravi väiksemate annustega ägenemise puudumisel.

Immunoteraapia toimub inimese interferooni, loodusliku leukinferooni, interloki, viferoni küünlaid kasutades. Kohalik ravi toimub narkootikumide kandmisega kahjustatud piirkonda. Kuidas mõjutada kahjustatud piirkonda? Selleks on kõige parem kasutada kreemi Acyclovir 8 korda päevas või Viferonit sisaldav salv (vähem märgatavas protsessis).

Seega on herpese infektsioon suur riskitegur raseduse arengul ja eri patoloogiatega lapsel ja mõnikord ka naise enda eluajal. Keskmiselt oli suguelundite herpesega rasedatel 42% -l rottidest ähvardav katkestus, ligikaudu 29% -l oli arenguhäireid ja 30% -l esines loote hüpoksia krooniline vorm (vastavalt uuringutele 2000. ja 2005. aastal). Planeerimise ja raseduse ajal on hoolikas uurimine ja ravi paljudel juhtudel võimalike komplikatsioonide vältimiseks.

Suguelundite herpes ja rasedus

Kui teil on suguelundite herpes, ei tähenda see, et teil ei oleks lapsi. Vastavalt Ameerika Rahvatervise Assotsiatsiooni (ASHA) andmetele edastatakse rinnaga emast ainult sündimata lapsele vaid 0,1% herpese juhtudest. Enamik suguelundite herpesiga naisi kannatavad rasedust ja sünnivad terveid lapsi.
Imetamine ajal herpes leukeemia on võimalik. Välja arvatud juhtudel, kui herpespõletikud paiknevad nibelikes või piimanääres. Kui teie rinnaga toitmise ajal määrab teie arst, et te võtate viirusevastaste ravimite tablette, tuleb arstiga arutada seda, kas jätkata rinnaga toitmist surpressiivse ravikuuri kestel.

Genitaalherpese esmane episood on tavaliselt raseduse ajal tragöödia. Seda iseloomustavad väljendunud ilmingud, sest ema kehas pole antikehi, mis kaitseksid herpese vastu. Loo puhul on esmase ja kolmanda trimestri jooksul eriti suur suguelundite herpesega nakatumise oht. Tavaliselt esineb loote surma ja raseduse katkestamist esimesel trimestril. Võimalik kahjustus loote arengu organitele, kaasasündinud deformatsioonide esinemine. Infektsioon kolmandas trimestris, eriti pärast 36 rasedusnädalat, on täis kahjustusi loote, naha, maksa, põrna närvisüsteemile. Hoolimata ettenähtud sünnitusjärgsest ravist sureb ema kuni 80% vastsündinu primaarsest genitaalherpeseemnest või saab sügavalt puudega. Isegi intravenoosne atsükloviiri manustamine vastsündinule ei aita. Õnneks on sellised olukorrad äärmiselt haruldased ja on vaja töötada sünnitusküsimustes mitu aastakümmet, et näha raseduse ajal herpes esmasest episoodist tingitud lootekahjustusi.
Kuidas kindlaks teha, et mul on genitaalherpide esialgne episood?
Mida tähendab primaarne episood? See tähendab, et teie elus pole kunagi olnud genitaalherpise kordumist ja keha ei ole veel välja töötanud HSV-le kaitsvaid antikehi.

Mõnel juhul on raske kindlaks teha, mis see on? Olenemata sellest, kas see on esimene genitaalherpise episood elus või esmakordne genitaalherpese nähtavate sümptomite taastumine, mis varem oli asümptomaatiline või ebatüüpiliste sümptomitega. Fakt on see, et enamus HSV-ga nakatunud inimesi on peaaegu asümptomaatilised. Eriti raske on haigus tuvastada naistel, kui retsidiivid esinevad tema suguelundites, näiteks emakakaelal või rebenemise korral labiaalal, tekib pisaraid, mille puhul naine võtab ärritust. Ta elab ja ei kahtle, et RGG on haige. Kuid nüüd, raseduse ajal, abordi vältimiseks toimub naise kehas hormonaalne korrigeerimine, mille eesmärgiks on immuunsuse füsioloogiline langus - immunosupressioon. Sellel taustal võivad herpese kordused muutuda nähtavaks ja lööbed võivad välja sirguda näiteks labia, kliitori, naha sügeluse, põletustunne, villide ja kortsude ilmaga jne. Genitaalherpese esmase episoodi eristamiseks peab patsient looma veenist pärineva vereringe HSV-1,2 antikehade eest alates esimesest retsidiivist nähtavate sümptomitega. Kui veres on IgG (G-klassi immunoglobuliin), siis on herpese korduv ja lootel või embrüos praktiliselt mingit ohtu ei ole. Kui veres ei ole Ig-d, aga seal on ka Ig M või Ig M, siis see tähendab, et see on esimene genitaalherpesuse episood. Sellisel juhul peate konsulteerima arstiga ja uurima.

Raseduse ajal ei ole välja töötatud spetsiifilisi meetodeid suguelundite herpese edasikandumise ärahoidmiseks. Mittespetsiifilisematest omadustest võime soovitada monogamous suhet, kondoomi pidevat kasutamist. Kui on teada, et lapse isa on nakatunud seksuaalse herpesiga ja ema ei ole, peaks raseduse ajal (kuni sünnituse hetkest) hoiduma seksuaalsest aktiivsusest. Või mees peaks kogu raseduse vältel pidevalt kasutama kondoomi + valatsükloviiri ja 1 tabletti päevas. See meede aitab vähendada suguelundite herpese ülekandumise riski 75% võrra.

Tuleks hoiduda oraalseksi kasutamisest. Sest kui teil pole oma elus kunagi olnud huulte külmavat haavandit ja kui lapse abikaasa või isa oli, võib see põhjustada genitaalide herpes simplex I tüüpi hukkamist. Ja sellest ajast peale Te ei ole kunagi põdenud HSV-1-st, siis teie kehas ei ole mingeid kaitsvaid antikehi, võib lootele kanda (see olukord on raseduse ajal genitaalherpesuse mitte-esmane episood). Soovitame ka sundida blowjobit.

Ravi jaoks kasutatakse atsükloviiri ja valtrexi. Kuid need ravimid ei võimalda alati head ravi edukat saavutamist.

Vastavalt USA Haiguste Kontrolli Keskusele oli naistel raseduse ajal viirusevastaste ravimite Zovirax ja Valtrex kasutamine väga tõhus vastsündinu nakatumise ennetamisel ega loote arengut ebasoodsalt mõjutanud. (Allikas: USA Haiguste Kontrolli Keskus, "Valatsikloviiri (WALTREX) ja atsükloviiri (ZOVIRAXA) register raseduse ajal, detsember 1997).

Genitaalherpese esmase episoodi taustal on soovitud raseduse kaotus tõsiseks psühholoogiliseks traumaks mõlemale potentsiaalsele vanemale. Kuid igal juhul on lootust. Järgmine rasedus esineb korduva genitaalherpese taustal. Pärast esimest puhangut levivad antikehad ema verd kuni surmani (väga vanades aastates), mis päästavad sündimata lapse.

Korduv suguelundite herpes raseduse ajal

Olenemata sellest, kuidas see on jumaltakas, on korduv suguelundite herpes raseduse ajal kõige soodsam võimalus. Kui naisel enne raseduse algust on juba genitaalherpese kordusi, siis on loode kaitstud nakatumise eest emapoolsete antikehadega, mis blokeerivad herpes simpleksviiruse toimet. Tõenäosus, et teie laps ei saada herpes, on 99%.

STATISTIKA:
Raseduse ajal on vastsündinu nakatumine herpes simplex-viirusega emasest, korduvast genitaalherpesega patsiendist üsna haruldane: ligikaudu 0,02% juhtudest.

Perekondliku genitaalherpese all kannatava ema lapse sünnitamise oht on alla 1% (uuringu kohaselt: Brown ZA, Wald A, Morrow RA, Selke S, Zeh J, Corey L. JAMA 2003; 289: 203-9).

Enne rasedust: planeerige raseduse algust, eemaldage oma elust halvad harjumused, ravige kroonilisi haigusi, ravige üldiselt tugevamalt, ravige kroonilise nakkusega haavasid enne rasedust (haiged hambad, sinusiit, gastriit).

Mõnel juhul ei saa naine teada, kas tal on varem genitaalherpise kordumine või mitte. See juhtub herpesega, mis voolab ilma sümptomideta või ebatüüpiliselt. Lisaks tuleb meeles pidada, et erinevalt tugevamast soost ei ole naiste suguelundid "silmadeta". Selleks, et teada saada, kas teil on kunagi olnud tagasilangus, tuleks teha seroloogiline analüüs. Anneta antikehade veri (IgG immunoglobuliinid Ig M) kuni HSV-1,2. Kui IgG sisaldub veres, tähendab see korduvat herpese - herpesele ei ole praktiliselt raseduse ohtu. IgG indikaator on kvalitatiivne (kõrgemad diagnostilised tiitrid). Sõltumata tiitrist (IgG M) võite rasestuda.

Raseduse ajal:
- Sugu seksimisel kasuta kondoomi kindlasti;

- Ärge andke oraalset seksi
Kui raseduse ajal on teil huulte herpes, siis suuõõne seksuaalse aja jooksul saate selle edasi kanda oma tulevase lapse isale. Ja see liige kannab nakkuse teie suguelunditesse. See võib lapsele kaasa tuua halbad tagajärjed. Teisest küljest, kui lubate oma abikaasal teha hambapirnid ja tal on huultel herpes, võib ta teie suguelunditel kanda teist tüüpi herpese. Sellepärast on parem mitte rääkida sugutungiga raseduse ajal - uue elu saamiseks võite 9 kuud purustada.

Rasedus ja sünnitus:
Selleks, et vältida 36-nädalast rasedust, võib teie arst määrata profülaktilise ravi kursuse atsükloviiri või valatsükloviiriga. Raseduse ajal on parem kasutada GlaxoSmithKline'i poolt toodetud atsükloviiri nimetusega Zovirax või Valtrex. Erinevalt Vene ja India kolleegidest on Zoviraxi ohutus tõestatud kliiniliste uuringute ja kogemustega selle ravimi üle 25 aasta. Võtke multivitamiini rasedatele naistele ja imetamiseks.

Vastavalt USA Haiguste Kontrolli Keskusele oli naistel raseduse ajal viirusevastaste ravimite Zovirax ja Valtrex kasutamine väga tõhus vastsündinu nakatumise ennetamisel ega loote arengut ebasoodsalt mõjutanud. (Allikas: USA Haiguste Kontrolli Keskus, "Valatsikloviiri (WALTREX) ja atsükloviiri (ZOVIRAXA) register raseduse ajal, detsember 1997).

Dünaamiline vaatlus: rasedate naiste uurimisel on kohustuslik kolmekordne ultraheliuuring: raseduse 10-14 nädala jooksul, kus enamasti hinnatakse loote kaela ruumi paksust; 20 - 24 nädala jooksul tehakse ultraheliuuring, et teha kindlaks kromosomaalsete haiguste väärarengud ja ehhograafilised markerid; Ultraheliuuring 32-34 nädala vältel viiakse läbi, et tuvastada arenguhäireid nende hilise manifestatsiooniga, samuti loote funktsionaalse hindamise eesmärgil. 16-20 nädala jooksul võetakse kõikidelt rasedatelt vereproovid vähemalt kahe seerumi markeri taseme uuringu läbiviimiseks: alfafetoproteiin (AFP) ja inimese kooriongonadotropiin (hCG).

Ravi: Ainult arsti järelevalvet ja arsti ettekirjutust! Väliselt võite kasutada atsükloviiril põhinevat salvi. Salvid ja kreemid - retseptiravimid see ei imendu verdesse. Lööve ärahoidmiseks 2 nädalat enne sündi võib arst välja kirjutada valatsükloviiri või atsükloviiri.

VÄLTIMINE LOOMALISE KORRAL:
Polüvidoonjodiini (beadiin, laul) või muude antiseptikumide pehme sünnikanali ravi vähendab lapse nakatumise ohtu neonataalse herpesega

Genitaalherpese ravi ja toime rasedatel naistel

Rasedate naiste loomulik seisund muutub keha immuunsuse vähendamiseks. See on tingitud embrüo kasvu ja keha looduslike funktsioonide taastamisest. Füsioloogilise immunosupressiooni tulemusena suureneb viirusliku või bakteriaalse infektsiooni risk. Meditsiiniline statistika näitab, et igal teisel rasedatel ema varajastel perioodidel kannatab ARVI. Kui külm ja banaalne nohu ei kujuta endast ohtu beebile ja enamikul juhtudel kaob üksinda nädala jooksul, võivad muud haigused põhjustada abordi ohtu. Need hõlmavad kõiki herpesviirusi (8 alamtüüpi), samal ajal kui sama tüüpi HSV-ga põhjustatud haigus, igal naisel on erinev liikumine.

Arstide tõsine mure tekib siis, kui seksuaalherpese ja raseduse ajal räägib emane esmane infektsioon. Haigusnähtude ilmnemisel peaks naine alati pöörduma günekoloogi, üldarsti, immunoloogi poole ja rääkima oma kaebustest. Õigeaegne diagnoos võimaldab teil teha täpset diagnoosi ja vältida võimalikke negatiivseid tagajärgi.

Eripärad

Enamikus olukordades on genitaalherpese põhjustatud 2. tüüpi viirus. Harvemini põhjustab genitaalide löövet 1. tüüpi HSV. Mõlemad patogeenid on herpesviiruse alatüübid. Võite kahtlustada haigust väikestes vistrikutes suguelundite piirkonnas või huultel. Tulevasele ema, kes on varajases staadiumis, ei ole kahjustuste lokaliseerimine oluliselt erinev, kuna mõlemad riigid on ohtlikud. Kui on tekkinud herpesekahjustuse kahtlus, tuleb läbi viia kiire läbivaatamine.

Meeste ja rasedate naiste puhul ei ole oluline, milline patogeen on nende kehades ilmnenud, kuna HSV 1 ja HSV 2 ravi spetsiifilisus on sama. Kui suguelundite herpes esineb raseduse ajal, tuleb rasedatele emale anda eksam. On oluline kindlaks teha nakkuse olemus: esmane või sekundaarne.

Primaarne infektsioon raseduse ajal

Primaarne suguelundite herpes raseduse ajal on ohtlik haigus tulevase lapse tervisele ja elule. Tulevane ema, kes avastas genitaalidest lööve, peaks meeles pidama, kas varem olid sarnased episoodid või lööve ilmunud esimest korda. Naiste ettekujutusi toetavad tingimata laboratoorsed uuringud.

Moms on huvitatud sellest, kui ohtlik genitaalherpes on raseduse varajases staadiumis. Peamine oht on see, et organism ei ole veel välja töötanud viiruse vastu kaitsvaid antikehi. Patagon võib omakorda nakatuda lootele, millel on pöördumatu toime. Kui embrüo on varakult nakatunud, esineb enamikul juhtudel tema surm ja hilisem tagasilükkamine.

Kui rasedus ei katke, võib laps tekitada defekte, diagnoosida muutusi siseorganite struktuuris ja toimimises. Herpes kahjustus põhjustab puude.

Esmane infektsioon on ka kolmandas trimestris ohtlik. Kui viimastel nädalatel on lööve, siis on soovitatav kasutada hädaolukorra C-sektsiooni. 36 nädala pärast nakatumine viib asja juurde, et lootel on muutused maksa- ja põrna struktuuris, see mõjutab nahka. Pärast sündi on suure tõenäosusega surm ja tänapäevased antigeptilised ravimid on võimetud isegi vastsündinu intravenoosse manustamisega.

Korduvad herpes

Statistika näitab, et valdav enamus elanikkonnast on esimese kahe herpese-simpleksviiruse tüüpi kandja. See tähendab, et suguelundude higistamine raseduse ajal muutub korduvaks. Prognoos selle olukorra alusel on soodsam. Kui herpese ägenemise sümptomid ilmnevad igal rasedusnädalal, on looteinfektsiooni tõenäosus väike.

Tulevikus ema kehas on juba antikehi, mis on tekkinud koos patogeeniga algsel kohtumisel. Nad kindlustavad looma HSV kahjulike mõjude eest usaldusväärselt.

Kui ägenemine toimus 3. trimestril, siis prognoos on ebasoodsam, kuid mitte halv. Hoolimata olemasolevatest immuunsüsteemi kaitsetest võib soovitada keisrilõike. Looduslike sünnide valimisel viiakse läbi genitaaltrakti sanatsioon ja joodisisaldusega antiseptiliste ainete täiendav ravi. Järele jääb oht, et lapse herpeseinfektsiooni ägedas staadiumis võib sündroomi läbimise protsessis tekkida sünnitust.

Diagnostika

Selleks, et kindlaks teha, millist herpese suguelundude huultel on, võite kasutada vereanalüüsi. Polümeraasi reaktsiooni meetod võimaldab kindlaks teha viiruse olemasolu organismis. Raseduse ajal ei piisa. Uuring ei anna täielikku ülevaadet selle kohta, kas esmakordselt esineb herpesviirus või herpes ägenemine raseduse ajal - korduv.

Teine analüüs, mida kasutatakse kahjustuste avastamiseks, nimetatakse immunofermenaalseks. Vereanalüüs võimaldab teil määrata naisorganismis esinevate antikehade arvu ja tüübi. IgM tuvastamine viitab sellele, et haigus on ägedas faasis. Kui uuring tuvastab IgG piisavas koguses, siis oli naine varem HSV kandja. IgG madalad väärtused või täielik puudumine näitavad, et haigus on esmane.

Günekoloogid soovitavad! Raseduse ettevalmistamisel on soovitatav analüüsida esimese kahe tüübi herpesviiruse antikehade loomist. Protektiivvalkude tuvastamine võimaldab muretseda teise lapsega nakatunud lapse elu pärast.

Manifestatsioonid

Korduv suguelundite herpese võib määrata sümptomite olemuse tõttu. Raseduse ajal on nad peaaegu ühesugused. Esiteks on naisel ärevus, mis on seotud sügeluse ja põlemisega intiimses piirkonnas. Selles etapis võib oodatav ema segi ajukahjustuse tekkimisega piitsule, mis annab sama ebamugavuse. Pärast mitu päeva ilmuvad murettekitavas piirkonnas väikesed pimples, mis hiljem muutuvad veetseks. Neid saab lokaliseerida väikeste või suurte suguelundite huultele, kliitorile, tupe sissepääsu juures. Harvemini läheb haigus nahale ja tõuseb alaseljale. See pilt paneb sind mõtlema, et naine mõjutavad katuselaiust. Seda asjaolu saab kindlaks teha ka ensüümi immuunanalüüsi või PCR-i abil.

Primaarne suguelundite herpes rasedatel on üsna raske. Intiimses piirkonnas esineva ärevuse kõrval võib eakatel emal esineda üldine halb enesetunne, palavik ja lümfisõlmed. Raskete kahjustuste korral on võimalik raseduse katkemine. Varasematel etappidel kaasneb sellega veri väljaheide genitaalidest ja kõhuvalu. Ultraheliuuringu käigus saab avastada embrüo kahjustusi hilisemates staadiumites ja tema siseorganite muutumist.

Kui naisel esineb primaarne HSV, siis on pärast taastumist vaja teha ultraheli.

Ravi

Kuidas ravida suguelundite herpese, on vaja konsulteerida arstiga. Paljud ravimid on raseduse algul keelatud või raseduse ajal vastunäidustatud. 14. nädalal ja hiljem on lubatud mitmete ravimite kasutamine. Selles ajavahemikus toimib platsenta aktiivselt, kaitstes loote sünteetiliste anergeptiliste ravimite toksilist toimet. Terapeutiline meetod ja ravirežiim valitakse raviarstile. Enne suguelundite herpese ravimist arvestatakse kõiki sümptomeid. Naisel on ette nähtud viirusevastane ja sümptomaatiline ravi, võttes arvesse raseduse kestust ja laborianalüüsi tulemust.

Välise töötlemise ettevalmistused

Olles avastanud herpese kordumist raseduse ajal, võib oodatav ema isolevalt ravida kahjustatud saiti antiseptiliselt. Miramistiini ja klorheksidiini peetakse selle aja jooksul ohututeks ravimiteks.

Neil ravimitel on keeruline toime: seenevastane, antibakteriaalne ja viirusevastane. Nad mitte ainult ei erista suguelundite limaskest patogeeni poolt, vaid hoiavad ära ka sekundaarse bakteriaalse infektsiooni. Kasutamise sagedus on 6-8 korda päevas. Nende antiseptikumide toimeaine ei imendu, mistõttu ei kahjusta tulevikku. Kõik teised ravimid, millel on antiherpeetiline, tervendav ja kõhulahtistav toime, kasutatakse ainult arsti poolt ettenähtud viisil.

  • Acyclovir, Zovirax, Gerpevir, Virolex - viirusevastased salvid välispidiseks kasutamiseks. Rasedad naised määratakse ainult pärast riskide ja oodatud kasu hindamist. Ravi kestab kuni 10 päeva. Salvi kantakse puhtatele kattele steriilse tampooniga või puuvillapaberiga 5 korda päevas.
  • Viru Mertz Serol on geel, mis mõjutab herpese koekahjustust. Ravim takistab viiruse levikut ja omab ka anti-röstitusefekti. Kasutatakse ravimeid 5 päeva jooksul kuni 5 taotlust päevas. Ravim vajab soolist tõrjet terve raviperioodi vältel.
  • Grippferon on viirusevastane salv, mida saab kasutada raseduse ajal. Ravimit rakendatakse kahjustatud piirkondadele 5 korda päevas. Ravi kestus on 5 kuni 10 päeva. Grippferoni saab kasutada ennetamiseks varases ja hilises ajavahemikus.
  • Foscarnet kreem - blokeerib viiruse DNA sünteesi. Ravimit tuleb rakendada esialgsel etapil, siis on selle efektiivsus suurem. Kreemi kasutatakse sügelevatele tsoonidele 6 korda päevas. Ravi õigeaegne alustamine võib vähendada haiguse kestust.
  • E-vitamiini vedelal kujul kasutatakse taastumisperioodil. Ravim kiirendab paranemist ja takistab moodustunud koorikute purunemist, vähendades seeläbi sekundaarse nakkuse tõenäosust.

Enne salvi aitab ravida herpes, on hädavajalik viia läbi intiimse piirkonna hügieeniline ravi. Hoolitseda tuleb kasutada kindaid, et vältida nakatumist teises piirkonnas.

Süsteemsed ravimid

Kui esineb primaarne suguelundite herpes ja rasedus on ohus, määratakse süsteemne ravim naisele. Neid võetakse suu kaudu või süstitakse. Anergeptiliste ravimite toksiline toime embrüole on juba ammu juba tõestatud esmase herpesega, on viiruse mõju palju ohtlikum.

Kõige tõhusamad vahendid on:

  • Atsükloviiri tablette (või selle analooge) määratakse kuni 5 päeva. Kui selle aja jooksul ei parane, jätkatakse ravi veel 5 päeva. Tablette tuleb võtta 200 mg iga 4 tunni järel.
  • Valatsikloviir peetakse efektiivsemaks ravimeetodiks. Seda ravimit määratakse 5 päeva, sagedusega 2 korda. Kõrvaltoimete puhul, mis valatsikloviiri jaoks pole haruldane, on vajalik lõpetada pillide kasutamine ja konsulteerida arstiga retseptide nimekirja muutmiseks.
  • Immunoglobuliin on süst, mida antakse rasedatele emadele esmase herpes simpleksviirusinfektsiooni ajal. Kursuse kestel on vaja 5-7 intramuskulaarset süstimist mitme päeva pausiga.
  • Candles Viferon, Genferon 14-nädalase rasedusega. Genitaalherpesega võib ravida Kipferon'i vaginaalseid suposiite, mis sisaldavad suures koguses interferooni. Ravimi viirusevastased ja immunomoduleerivad mõjud võivad kiireneda taastumisajast ja vähendada lapse jaoks negatiivsete tagajärgede tõenäosust.

Genitaalherpese ravi raseduse ajal süsteemsete ravimitega viiakse läbi ainult pärast ELISA tulemuste saamist. Kui haigus on korduv, siis mürgiseid ravimeid ei kohaldata, kuna nende kasutamise oht ületab kasu.

Temperatuuri tõus esialgse infektsiooni ajal on seotud palavikuvastaste ühendite kasutamisega. Paratsetamooli ja selle analooge võib kasutada kogu rasedusperioodi vältel. Ibuprofeen on lubatud teisel trimestril.

Traditsioonilised ravimeetodid

Suguelundite herpese kordumine raseduse ajal eelistab paljudest rasedate emadest ravida tõestatud folk retseptide abil. Selle ravimeetodi valimisel on vaja mõista kõiki raseduse võimalikke tagajärgi. Mõned retseptid võivad põhjustada allergiaid, eriti tundlikel naistel raseduse esimese nädala jooksul. Alternatiivne meditsiin pakub palju erinevaid viise genitaalide kahjustuste kõrvaldamiseks.

Tulevane ema peab günekoloogiga kooskõlastama valitud meetodi.

  • Löövele kohaldatakse proportsioonides segatud mett ja jõesoola. Kompresse rakendatakse üleöö. Mesi annab hea paranemise ja pehmendava efekti ning lillesibandus kõrvaldab lööbed.
  • Melissa, tüümiani, embrüo, kummeli ja jänesepuru nuum on infundeeritud kaks tundi, pärast mida võetakse üks kolmandik tassi kaks korda päevas. Joogil on kehale rahustav, tooniline ja viirusevastane toime.
  • Aloe mahl annab viirusevastase, antiseptilise toime. On vaja häirida selle taime noori lehti, pigistada ja kasutada öösel mahlaga leotatud steriilset tampooni.

Erinevate lokalisatsioonivastaste herpese, sealhulgas sugu, küüslaugu, sibulate ja isegi äädika raviks.

Selliste meetodite efektiivsus on kahtluse alla seatud ja ravi käigus võib naisel tekkida tõsine ebamugavustunne. Kui tulevane ema otsustas lõpuks kasutada alternatiivmeditsiini, siis see ei anna põhjust retseptide võtmisest keeldumiseks.

Traditsiooniline meditsiin ei saa asendada ja ületada genitaalherpese klassikalise ravi meetodeid ning on ainult täiendavaks raviks viiruse komplekssele toimele.

Keelatud toimingud

On juhtumeid, kui raseduse ajal on kogu perioodi jooksul korduvalt munarakkudes korratud suguelundite herpes. Sekundaarne infektsioon pole kohutav, kuid ebameeldiv. Kui partner on haige, on seksuaalsuse täielik kõrvaldamine vajalik. Võite nakatuda isegi barjääride kasutamisega, kuna viirus on sülje kaudu.

Püsivad emad ei suuda paljaste kätega löövet ravida, kuna see võib viia viiruse levikule kätes. Murtud mullide avamine on rangelt keelatud. Tuleb meeles pidada, et neis sisalduv vedelik sisaldab palju viiruspartikleid. Te ei saa pühkida mahalämmastikke katvaid purendeid. Vastasel juhul on tervenemisprotsess väga pikk ja nahal võib jääda armid.

Riskid

Kui eakat ema raviti herpese elus, siis raseduse taastumine ei kujuta endast tõsist ohtu lootele. Paljud uuringud on näidanud, et WG ei ole mingil ajal lapsele ohtlik. Sellest hoolimata on viiruse ägenemise oht suurem naistel, kellel on ebaregulaarsed sugulased ebaregulaarsete partneritega või kes on immuunpuudulikkuse viiruse kandjad.

Raseduse kogu perioodil peaks rasedate ema olema ettevaatlik haiguse ennetamiseks:

  • kasutada kondoome;
  • säilitada isiklikku hügieeni;
  • keelduda oraalseks saamisest;
  • õigeaegne test.

Kui te arvate, et herpespõletikud on suguelundite piirkonnas või muudel kehaosadel, pidage nõu oma arstiga. Lööve, mis toimub intiimses piirkonnas, ei ole alati herpesnakkuse sümptom. Et teada saada, milline on tulevane ema haige, on see võimalik ainult laborikatsete põhjal.