Süüfilise lapse positiivne analüüs

ELISA on tavaline meetod erinevate patoloogiate avastamiseks. Enamikul juhtudel on usaldusväärne vereanalüüsi tulemus, mille ELISA-test dekodeeriti labori-diagnostiliste arstide poolt.

Mis on ELISA?

ELISA on tänapäevane diagnostiline meetod, mida kasutatakse infektsioonide, hormonaalsete ja immuunhäirete ning onkoloogiliste haiguste diagnoosimiseks laboris. See meetod võimaldab tuvastada nakkuse antikehasid juba haiguse varases staadiumis. See meetod puudutab kaudseid diagnostilisi meetodeid, kuna see tuvastab keha immuunvastuse. ELISA eeliste hulgas võrreldes teiste diagnostiliste meetoditega on võimalik eristada kõrgel tasemel valmistatavust, mis vähendab vigade tõenäosust. See meetod on väga tundlik ja seda kasutatakse haiguste diagnoosimiseks nii lastel kui ka täiskasvanutel. ELISA-modifikatsioonid on väga erinevad.

ELISA meetod põhineb immunokeemiliste reaktsioonide spetsiifilisusel ja antigeeni-antikeha komplekside reaktsioonide füüsikalis-keemilistel regulatsioonidel. Reaktsioonid tehakse, kui osalevad spetsiifilised ensüümid, mis on märgised antikehade tuvastamiseks. Immunokeemilise reaktsiooni tulemusena seotakse rangelt määratletud antikehad vastavate antigeenidega. Ensüümimmunotesti abil tehtud vereanalüüs välistab peaaegu valepositiivse tulemuse saamise võimaluse. Laboratoorsed diagnostikaküsimustega eksperdid leiavad positiivse või negatiivse tulemuse, mis põhineb sellel, kas lahus värviti antigeeni-antikeha kompleksi ensümaatilise indikaatori ajal. Kui lahus on värvitud, ilmnes antigeeni vastastiktoime antikehaga, ELISA tulemus on positiivne.

Milliseid haigusi saab ELISA abil tuvastada

Ensüümimmunoanalüüsi uurimismeetod võimaldab teil:

  • tuvastada mitmed nakkushaigused;
  • diagnoosida autoimmuunhaigusi;
  • tuvastada onkoloogia olemasolu;
  • hormonaalsed häired;
  • teha muid uuringuid.

ELISA võimaldab määrata järgmiste infektsioonide esinemist:

  • viirushepatiit;
  • HIV;
  • tsütomegaloviirus;
  • Epsteini-Barri viirus;
  • herpeseinfektsioonid;
  • punetised
  • borrelioos;
  • parasiitnakkused;
  • STD-d;
  • muud nakkused.

Seda meetodit kasutatakse mitmete infektsioonide patogeenide antigeenide tuvastamiseks, samuti erinevate klasside antikehade tuvastamiseks. ELISA-meetod on muutunud väga populaarseks süüfilise, HIV ja viirusliku hepatiidi avastamiseks. STI esmase diagnoosimise eesmärgil ei ole soovitav määrata antikehade olemasolu ja taset seerumis. Sellisel juhul võib antikehade olemasolu veres olla ainult märk sellest, et patsiendi keha on minevikus kokku puutunud patogeeniga.

Erinevate autoimmuunhaiguste diagnoosimiseks ELISA meetodiga tehakse uuringuid:

  • tuumakud;
  • kaheahelalise DNA antikeha;
  • lahustuvate tuumaantigeenide antikehad (ENA-ekraan);
  • antikardiolipiini antikehad;
  • IgG tsitrulüülpeptiid;
  • reumatoid factor;
  • C-reaktiivne valk;
  • neutrofiilide tsütoplasmaatiliste antigeenide autoantikehad (ANCA-ekraan).

Spetsiifilised immuunkompleksid on iseloomulikud teatud autoimmuunhaigustele. Näiteks kaheahelalise DNA antikehad on iseloomulikud sellisele haigusele nagu süsteemne erütematoosne luupus.

Onkoloogiliste haiguste määratlus viiakse läbi spetsiifiliste kasvaja markerite, nagu PSA, CA-125 ensüümi immuunanalüüsi abil.

PSA näitab eesnäärme adenoomide ja eesnäärmevähi esinemist. CA-125 on pahaloomulise munasarja kasvaja tuumori marker. Väärtus suureneb ja emakas, piimanäärmetes, endomeetriumis vähi kasvajad.

Analüüsi ettevalmistamine

Tulemuste maksimaalse täpsuse tagamiseks peate järgima teatavaid uuringu ettevalmistamise eeskirju. ELISA-analüüsi laboratoorsed diagnoosid võetakse reeglina hommikust kubitaalsest veenist. Vere annetamine peab toimuma rangelt tühja kõhuga. Lisaks sellele retseptile tuleb järgida ka järgmisi ettevalmistusjuhiseid:

  • 24 tundi enne uuringut tuleb alkoholi tarbimist ja suitsetamist välistada;
  • vältida rasket füüsilist koormust;
  • püsi rahulik;
  • vältida närvipinget;
  • annetama ELISA-le verd mitte varem kui 10 päeva pärast ravimi kasutamise lõpetamist;
  • Hoiata arstiga vajalike ravimite võtmise üle.

Lisaks sellele soovitatakse mõni päev enne testi sobitada. Samal ajal toidust välja jätta rasvased toidud, praetud toidud. Enne viirusliku hepatiidi analüüsimist jätke toitumisest välja mitte ainult rasv ja praetud toidud, vaid ka tsitrusviljad ja apelsini-köögiviljad.

Tuleb märkida, et selline tegur nagu menstruaaltsükli faas mõjutab teatud hormonaalsete uuringute spektri tulemusi. Vajadust analüüsida menstruaaltsükli ühes või teises etapis tuleks eelnevalt arstiga arutada. Muidu saate ootamatut tulemust. Näiteks naiste luteiniseeriva soohormooni normaalne tase erineb sõltuvalt tsükli päevast:

  • 1-12 päeva - 2-14 mU / l;
  • 12-14 päeva - 24-150 mU / l;
  • 15 päeva enne uue tsükli algust - 2-17 mU / l.

ELISA tulemuste tõlgendamine

Analüüs võimaldab kindlaks teha erinevate klasside antikehade esinemist kehas. Antikehi on 3 klassi:

Nende antikehade tootmine toimub haiguse eri etappides. Kõige esimesena pärast kehasse nakatumist hakatakse tootma IgM antikehi. Nende olemasolu on haiguse näitaja igal juhul. Terve inimese kehas puudub see antikehade klass.

Need immunoglobuliinid on seerumis umbes 5-6 nädalat.

Veres sisalduvad G-klassi immunoglobuliinid näitavad, et isik on kas juba haigestunud või nakkuse kandja. Need antikehad hakkavad tootma pärast klassi M antikehasid, enamusel haigustel 3-4 nädalat pärast nakatamist. Nende olemasolu kehas on võimalik mitu aastat. Ja mõnede haiguste (näiteks süüfilis) korral on IgG elus veres.

Kui organismis on IgA, tuleb infektsioon võimalikult palju võidelda. Selle klassi antikehad ilmnevad ainult kroonilise nakkushaiguse korral. IgA kadumine tähendab infektsiooni hävitamist.

Kui ELISA viiakse läbi alla 1,5-aastastel lastel, tuleks arvesse võtta järgmist eripära: lapse veri sisaldab ema IgG erinevaid infektsioone. See ei tähenda, et laps oleks haige. Sel juhul on pigem norm. IgM olemasolu näitab emakasisest infektsiooni või pärast sündi omandatud infektsiooni. IgM-i emad ei saa imetada platsenta kaudu.

Tabelis on näidatud kolme klassi antikehade olemasolu või puudumise võimalikud kombinatsioonid ja nende tõlgendamine.

Tsütomegaloviirus lastel

Tsütomegaloviiruse infektsioon (CMP) on tavaline nakkushaigus. Tsütomegaloviiruse infektsiooni põhjustaja kuulub herpeside perekonnale. Inimese kehas viirus korrutatakse rakus ja suurendab oluliselt selle suurust. Tsütomegaloviiruse paljunemise tulemus võib olla kõigi kudede ja siseorganite infektsioon. Loote raseduse ajal on vastsündinud lapsed ja esimesed 3-5-aastased lapsed eriti tundlikud tsütomegaloviiruse suhtes.

Lastel tsütomegaloviirus - põhjused

Lapse tsütomegaloviirus võib olla nii kaasasündinud kui omandatud.

Kaasasündinud tsütomegaloviirusnakkus tekib lapsel, kui see on nakatunud viiruse emakandjast platsentaani kaudu sünnitusjärgsel perioodil. Kui naine võtab raseduse ajal esimest korda tsütomegaloviirust, võib platsentaavand infektsioon siseneda beebi kehasse. Kaasasündinud tsütomegaloviirus ei esine enamikul juhtudel lapse elu varajastes staadiumides, kuid on kõige sagedasemate komplikatsioonide järel (kuulmise kaotus, vähenenud luure, kõnehäired). Selle manifestatsiooni aste sõltub loote infektsiooni ajastamisest raseduse ajal.

Omandatud tsütomegaloviiruse infektsioon. Lapse nakatumine võib ilmneda ka otseselt sünnitusprotsessis, kui loote läbib emaka nakatunud sündi kanalit või nakatunud ema või meditsiinitöötajatega kokkupuutumise esimestel elupäevadel. Ka vastsündinu saab nakatada rinnapiima kaudu. Omandatud tsütomegaliaga on nakkuse levik vastupidi sisserännanutele väga haruldane.

Enne koolieelset ja kooliealist laste tsütomegaloviirus siseneb kehasse igapäevase kontakti kaudu või õhus olevate tilgadena, kui väikestes ruumides on see teisest viirusekandjast või haige lapse teise lapse kehasse. Alates esimesest elupäevast võib nakatuda tsütomegaloviirusega, ja infektsioon suureneb dramaatiliselt vanusega. See viirus võib pikka aega elada ja paljuneda inimese immuunsüsteemi leukotsüütides ja muudes rakkudes ning põhjustada kroonilist kandumist.

Lastel esinev tsütomegaloviirus - sümptomid

Tavaliselt on tsütomegaloviiruse infektsioon lastel lihtne ja varjatud (asümptomaatiline) ja ei ilmu ennast. Ja ainult üks kümnest nakatumisjuhtudest avaldab kliinilisi ilminguid, eriti nõrgestatud immuunsusega. Seetõttu ei sõltu CMV sümptomid mitte ainult lapse immuunsüsteemi seisundist, vaid ka selle vanusest, immuunsuse olemasolust tsütomegaloviiruse vastu ja lapse kaasuvate haiguste esinemisele.

Kõige sagedamini esineb tsütomegaloviirus lastel ägeda respiratoorse viirusnakkuse (ARVI) all.

Inkubatsiooniperiood on 15 kuni 60 päeva. Tsütomegaloviiruse infektsiooni akuutses faasis lapsel esinevad järgmised sümptomid:

  • palavik (mõnikord vahelduvalt ja ebaregulaarselt palavikuga seotud numbrite puhul kolm või enam nädalat);
  • nohu, põletik ja suurenenud süljenäärmete laienemine;
  • laienenud lümfisõlmed;
  • külmavärinad, nõrkus, väsimus, peavalu, lihasvalu;
  • põrn (splenomegaalia) ja maks on suurendatud;
  • võib kahjustada kõhukinnisust või kõhulahtisust;
  • lapse veres väheneb vereliistakute arv, monotsüütide absoluutne ja suhteline sisaldus suureneb;
  • sagedane "juhuslik" pneumoonia, bronhiit;

Tsütomegaloviiruse spetsiifiliste sümptomite puudumise tõttu ei ole võimalik diagnoosida ainult kliiniliste ilmingute põhjal.

Seedetrakti ja spetsiifilise immuunvastuse tuvastamiseks kasutatakse laboratoorseid meetodeid. Tsütomegalo-viirusinfektsiooni diagnoosi kinnitab viiruse enda veres ja kudedes, samuti viiruse antikehade tuvastamisel veres. Tsütomegaloviirusega patsientidel tuvastatakse uriini, sülje, röga setetes.

Tsütomegaloviiruse antikehad

Tsütomegaloviiruse antikehi hakatakse tootma kohe pärast viiruse sisestamist inimese keha. Need on antikehad, mis võitlevad viirusliku infektsiooniga, takistades tsütomegaloviiruse arengut ja põhjustades haiguse asümptomaatilise tekke. Antikehasid on mitu klassi - IgG, IgM, IgA ja teised, millest igaüks vastutab immuunsüsteemi teatud funktsioonide eest. Kuid tsütomegaloviiruse infektsiooni diagnoosimiseks on tõesti kasulikud need, kes suudavad tuvastada IgM ja IgG klassi kuuluvaid antikehi.

Tsütomegaloviiruse antikehad - IgG ja IgM tuvastatakse vere laboranalüüsiga.

IgM antikehade esinemine esineb tavaliselt veres ja näitab värsket infektsiooni või latentse (latentse) nakkuse reaktiveerimist. Ent IgM klassi antikehade suurenemist ei pruugi esimese 4 nädala jooksul pärast haiguse algust tuvastada. Samal ajal, kuni aasta pärast taastumist, võivad tiitrid jääda kõrgeks. Sellega seoses on IgM-vastaste antikehade taseme üks kindlaksmääramine infektsiooni raskuse hindamisel kasutu. Oluline on jälgida IgM antikehade taseme muutusi (nende suurenemine või vähenemine).

Üks kuni kaks nädalat pärast tsütomegaloviiruse infektsiooni ilmnevad seerumis IgG antikehad. Need immunoglobuliinid aitavad arstil tuvastada, kas laps on varem tsütomegaloviirusega nakatunud, ja nende antikehade vereanalüüs antakse akuutse tsütomegaloviiruse infektsiooni diagnoosimiseks. Esmaste nakkuste ajal suurenevad IgG antikehad esimestel nädalatel ja võivad seejärel jääda kõrgeks aastaid. IgG antikehad ilmnevad taastumisperioodil, ja haiged võivad elada kuni 10 aastat, nii et IgG antikehade avastamismäär võib erinevate elanikkonnarühmade hulgas ulatuda 100% -ni.

Antikeha tiitri üheks määramiseks ei ole võimalik praegust infektsiooni eristada üleantud ühest, sest tsütomegaloviirus paikneb alati viiruse kandja kehas, nagu ka selle antikehad.

Tsütomegaloviiruse antikehad - IgG-positiivsed

Kui IgG klassi immunoglobuliinid tuvastatakse ühe markerina, siis see viitab kas tsütomegaloviiruse nakatumisele või selle nakkuse suhtes immuunsusele. Tsütomegaloviiruse IgG vastaste antikehade avastamine eluperioodi esimesel poolel lastel, kui puuduvad teised selle nakkuse markerid, näitab nende emade päritolu.

IgM ja IgG klasside spetsiifiliste antikehade laste vereseerumis tuvastatakse samaaegne tsütomegaloviirusega haigus.

IgG ja IgM antikehade suhte tõlgendused:

Mis on HIV ja selle funktsioonide ELISA?

Läbi testid sa tahad alati saada ainult usaldusväärseid vastuseid. Eriti kui viiakse läbi immuunpuudulikkuse uuring. Sellisel juhul on HIV-testide täpsus oluline, sest sellest sõltub inimese ja tema pereliikme tervislik seisund. HIV testimine toimub peaaegu igas kliinilises laboris. Selleks piisab, kui annetate väikese koguse verd ja oodake mõne päeva enne tulemuse saamist. HIV-i ELISA test on kõige levinum analüüsimeetod, mis aitab avastada viiruse antikehi, mis kinnitab selle esinemist nakatunud isiku kehas.

Mis on ELISA?

See uurimismeetod annab ensüüm-seotud immunosorbentanalüüsi, mis põhineb antikehade tuvastamisel. Sellel meetodil on immunokeemiline reaktsioon, mis võimaldab teil näha, millise antigeeni antikeha on seostatud. Seda analüüsi peetakse üheks kõige täpsemaks ja mugavamaks. Seda kasutatakse ka juhul, kui PCR-meetod pärast viiruskoormust ei andnud täpse vastuse saamist.

ELISA kõige levinum heterogeenne variant. Sellega segatakse patsiendi veri antigeeniga ja lisatakse antikehad, mis aitavad luua molekulaarset ahelat. Sellega saab tuvastada viiruse valku ja tõestada, et inimkeha on HIV.

ELISA läbiviimisel

Kuna viirus ei ole nähtav kohe pärast võimalikku infektsiooni, on selle reprodutseerimiseks ja avastamiseks vaja aega. Ainult uuringud aitavad usaldusväärsemat vastust anda. Sõltuvalt viiruse kontsentratsioonist kehas ja selle sisestamise meetodist võib see ilmuda paar nädalat või mitu kuud. Määrake, millal see manifesti täpselt keegi ei tea, iga nakatunud individuaalne termin.

Seetõttu soovitatakse ELISA analüüsi teha mitu korda. Põhimõtteliselt on soovitatav teha 6 nädalat, 3 kuud ja pool aastat. Selline periood, alates viiruse sisenemisest kehasse ja enne selle avastamist, on seronegatiivne aken. Seepärast tehakse aknaperioodil HIV-i ELISA testi. Välisriikide arstid soovitavad testida 3 kuu järel HIV-i testi, ignoreerides poolaastaa analüüsi. Aga palju sõltub IFA ja selle põlvkonnast. Peale selle on inimesed pidevalt mures ja kardavad, et HIV ei ilmu sel ajal sel ajal. Selleks, et olla kindel ja rahulik, edastage see analüüs kolm korda.

Funktsioon ELISA

See uurimismeetod avastati mitu aastakümmet tagasi. Tõepoolest, ELISA esimene põlvkond ei olnud nii tundlik, mis nõudis korduvaid katsetusi eri aegadel. Lõppude lõpuks aitas HIV-ELISA tuvastada ainult suur viiruskoormus. See ei olnud väga mugav, kulus pikka aega, et elada põnevust ja pidevat hirmu oma tervise pärast.

Seetõttu ei ole ELISA test sellest ajast alates loodud. Isegi nüüd areneb see edasi, otsides uusi võimalusi kiiremaks ja täpsemaks uurimiseks ja viiruse tuvastamiseks. See aitab seda tuvastada lühema aja jooksul pärast nakatumist ja alustada varasemate ravimite võtmist, et seda ära hoida.

Praegu on ELISA juba 4 põlvkonda. Mida kõrgem põlvkond, seda täpsem ja kiirem on analüüs. Kaasaegsed ELISA testid aitavad tuvastada p24 antigeeni, mis ilmub enne viiruse antikehade tekkimist. See võimaldab teil näha viiruse ilmingut varem kui eelmistel aastatel. Mõni aeg hiljem ilmub veel mitu põlvkonda, mis võivad juba nakatumise alguses avastada HIVi.

Kui ELISA on positiivne

Juhtudel, kui ELISA on HIV-positiivne, ärge paanika. Võimalik, et inimene ei võtnud enne katse tegemist ette valmistamise nõuannet või ta sai taastunud ägeda viirusnakkuse eest. See võib anda selliseid soovimatuid positiivseid tulemusi.

Sellises olukorras on ette nähtud täiendav kordusuurimine teiste uurimismeetoditega. Vaatamata viiruse individuaalsetele valkudele antikehade otsimisel kasutatakse sageli kasutatavat immunoblot. Selle uuringu usaldusväärsus on üsna kõrge ja võimaldab teil täpselt öelda, kas viirus on organismis olemas või puudub.

Ettevalmistus IFA jaoks

Selleks, et HIV-i ELISA-test oleks tõesed ja täpsed, on soovitatav arstide nõu analüüsida ettevalmistamisel. See aitab vältida valepositiivseid tulemusi ja mittevajalikke tarbetuid mureleid. Seetõttu on oluline ette valmistada keha.

Alkohoolseid jooke ei soovitata otsekohe enne testi sooritamist võtta. Ideaalis on see soovitav mitu päeva. Ärge söödake liiga tihedalt enne testi. Viimane eine on võimalik 8 tundi enne vereanalüüsi. Tavaliselt nad rendivad seda hommikul, nii et viimane söögikord jõuab õhtusöögile. Ja hommikul annetavad nad tühja kõhuga verd.

Kui inimesel on olnud äge viirushaigus, väheneb tema testide usaldusväärsus oluliselt. Soovitav on konsulteerida oma arstiga või teha test veidi hiljem, kui keha on täiesti vaba ägeda viirushaiguse jääkidest. Kuid teise katse korral võib viiruse olemasolu või puudumise kontrollimiseks usaldusväärselt kontrollida ka teist meetodit.

Rasedus ja IFA

Rasedatel naistel tuleb läbi viia mõned testid, sealhulgas HIV-vastane ELISA test. Kuid sel ajal on oma omadused, sest rasedus võib mõjutada HIV-i tulemuste õigsust. Sellepärast saab näiliselt terve naine positiivse HIV-testi.

Ärge unustage ega muretse oma sündimata lapse tervise ja heaolu pärast. Sellised valed analüüsid ei pruugi olla labori töötajad süüdi, vaid ema erilise seisundi tõttu. Mõned protsessid tema ajal tema kehas mõjutavad märkimisväärselt tulemust.

See juhtub, et naise keha tajub lapse keha võõrkehana ja hakkab sellel tekitama antikehi. Kui periood on üsna lühike ja seal on juba palju antikehi, võib sageli esineda katkemist. Seetõttu on soovitatav registreeruda raseduse alguses.

Ka naisel on see mõnus aeg, et keha nõrgeneb, immuunsüsteem ja kroonilised haigused kasutavad seda, püüdes saavutada tugevamat mõju tervisele.

Selliste olukordade tõttu ilmnevad valepositiivsed tulemused. Kuid ärge muretsege. Piisab analüüsi uuesti läbida ja kõik on selge.

Kus teha HIV-testi

Kuna ELISA meetod on levinud, kasutatakse seda igas laboris. Seepärast valib HIV-i jaoks veri annetamise koht, igaüks ise ise valib. Te peate ainult teadma katsete kättesaamise aega ja aadressi.

Kui soovite, võite külastada AIDSi keskust ja võtta seal testi, sest selle institutsiooni töö on suunatud just selle haiguse ja probleemide lahendamisele. Teadusuuringud ei erine teistest laboritest tehtud uuringutest.

Analüüsi saamiseks kulub keskmiselt umbes 5 päeva. Kuid mõned laborid saavad seda teha 3 päeva pärast. Tuleb mõista, et on olemas juhud, kui vastus lükatakse edasi pikemaks ajaks. Kuid see ei tähenda, et tulemus oleks tingimata positiivne. Võibolla olukord laboris või suur analüütiline sissevool ei võimalda seda kiiresti teha.

Mida teha positiivse ELISA-ga?

Kui ELISA test osutub positiivseks, siis on ette nähtud korduvanalüüs. Nad teevad seda alati selleks, et kõrvaldada patsiendi võimalikke vigu ja meditsiinitöötajate inimtegureid. Sellisel juhul saab uurimist läbi viia teise meetodi abil.

Kui korduva analüüsi korral saadakse positiivne tulemus, siis peate konsulteerima arstiga. Ta määrab sobiva ravi ja jälgib nakatunud seisundit. Ravimid ja annused valitakse iga üksiku kohta eraldi. Kõik sõltub viiruse koormusest ja keha omadustest.

Kui testid on küsitavaks, saab inimene neist võtta mitmetes laborites ja seejärel tulemuste saamiseks tulemusi võrrelda. Kuid veajuhtumid on üsna haruldased ja enamasti usaldusväärsed. Kui üks partner on HIV-ga diagnoositud, siis on soovitatav ka teine ​​uuring läbi viia.

Õige ravi korral välditakse viiruse levikut ning inimene suudab rahulikult elada. Kui ta ei räägi oma haigusest, siis keegi ei tea, sest arstil ei ole õigust avaldada meditsiinilist konfidentsiaalsust. Kuid on soovitav kaitsta oma sõpru ja sugulasi, võttes kõik turvameetmed.

ELISA või ELISA analüüs: mis see on ja millist haigust see määrab?

ELISA on ulatuslik diagnostiline meetod, mis võimaldab avastada inimestel haigusi, mis on põhjustatud viirustest, bakteritest, parasiitidest, seenedest, algloomadest. Immuunanalüüsi diagnostika võimaldab täpse nakkuse diagnoosimist ägedas faasis ja spetsiifiliste antikehade kandja tuvastamist.

Mis on ELISA?

ELISA või ELISA viitab seroloogilistele uuringutele ja on mõeldud viiruse seerumi patoloogiliste mikroorganismide tuvastamiseks ja diagnoosimiseks.

Analüüsiga määratakse kindlaks erinevad immunoglobuliinide klassid bakterite vastu: IgM - ägeda patoloogilise protsessi käigus ja IgG rekonstruktsiooni staadiumis, mis mõnel juhul püsib kogu elu vältel.

Ensüümi immuunanalüüsiga diagnoositakse erinevate etioloogiatega seotud haigusi:

  • Viirus. Viirushepatiit, tsütomegaloviirusnakk (CMVI), herpese, leetrid, parotiit, tuulerõug, T-rakuline leukeemia, punetised, gripp, paragripi, adenoviirus, mononukleoos.
  • Bakteriaalne Tuberkuloos, brutselloos, salmonelloos, difteeria, helikobakterioos, legionelloos, köha köha. Poolt põhjustatud nakkused streptokokid, stafülokokid, Pneumokokkidel meningokokk, Haemophilus influenzae - meningiidi, kopsupõletiku, tonsilliit, sarlakid, reuma, sepsis, abstsess, püelonefriit, toidumürgitus ja urogenitaaltrakti: klamüüdia, mükoplasma, ureaplasma, gonorröa.
  • Algloomade põhjustatud infektsioonid. Amebiasis, toksoplasmoos, krüptosporidioos.
  • Parasiitiline. Ehhinokokoos, toksokaroos, pneumotsüstoos.
  • Seene Aspergilloos, kandidoos.

ELISA on näidustatud ka süüfilise diagnoosimiseks positiivsete tulemuste kinnitamisega RV meetodi abil ja võimaldab jälgida ravi efektiivsust patoloogilises protsessis.

Positiivne ELISA

Positiivset ELISA-d kinnitab IgG ja IgM-i immunoglobuliinide olemasolu. Identifitseeritud IgM-i vere tiitrid viitavad alati haigusele progressiivses faasis, tervetel inimestel puuduvad need antikehad.

Ja IgG näitab varasemat nakkust või patogeensete mikroorganismide vedu, millest mõnda väikestes kogustes peetakse normaalseks. Näiteks on bakterite streptokokid ja stafülokokid igas inimorganismis olemas.

Süüfilis

Süüfilisis IgM antikehad tuvastatakse 2 nädala möödumisel nakkusest ja viitavad primaarse, sekundaarse või kaasasündinud episoodi esinemisele, kui ravi kestab pärast ligikaudu kuus kuud, ilma ravita, pärast 18 kuud. Kui samaaegselt tuvastatakse mõlemat tüüpi immunoglobuliine, kinnitatakse süüfilist ägeda faasi korral. Inimestel, kes on haige, säilivad süüfilise IgG antikehad kogu elu jooksul seerumis.

Viirushepatiit

IgM viirushepatiidi korral tuvastatakse sageli isegi haiguse inkubatsiooniperioodil, kuni esimesed haigusseisundid ilmnevad ja püsivad haiguse käigus, pärast ravimist neid ei leita. Erandiks on viirushepatiit C, milles IgM tuvastatakse nii aktiivses kui varjatud või kroonilises staadiumis.

Hepatiit A vastased IgG antikehad võivad esineda isegi tervetel inimestel, mis on tingitud infektsioonist või immuunsuse vähenemisest ning tervetel inimestel ei täheldata B, C ja D hepatiidi olemasolu.

CMVI jaotub peaaegu kõikjal ja ei kujuta ohtu rahva tervisele. Kuid emakasisese infektsiooni ajal vastsündinule ja lootele on surelik oht.

IgM antikehade tuvastamine tsütomegaloviirusega näitab latentse faasi esmast infektsiooni või aktiveerimist. IgG tiitrid püsivad inimestel, kes on haigestunud 10 aastat.

Herpes

Tervetel inimestel ei esine üldjuhul herpese viiruse antikehasid. IgM sisaldus näitab haiguse ägedat faasi, IgG näitab latentset (antud juhul on nakkuse kandja). Kui IgG sisaldus herpese suhtes peaks olema teadlik, et viirus võib igal ajal aktiveerida varjatud etapist progressiivseks.

Kanapähklid

Vatsakestega ja 2 aastat pärast ravi IgM klassi immunoglobuliinid säilivad veres. Tervetel inimestel normaalne, tuulerõugete antikehi ei avastata.

Stafülokokkide ja streptokokkide põhjustatud haigused

Kõigil inimestel on stafülokokkide ja streptokokkide jaoks immunoglobuliine. Seetõttu on võimalik nende bakterirakkudega põhjustatud patoloogiline protsess diagnoosida kahekordse immuunanalüüsi meetodi abil. Kui korduva ELISA-ga (üks nädal pärast esimest) suureneb tiitrid, peetakse analüüsi kinnitatuks.

Chlamydia

Klamüüdiala positiivne tulemus on näidatud IgM tiitrite identifitseerimisega 1: 8 ja üle selle ning IgG klassi - 1:64 ja kõrgemal, mis tõuseb haiguse käigus ja jõuab kõrge väärtuse juurde. Näiteks, klamüüdia kopsupõletikuga lastel suurenevad tiitrid 1: 2000 -ni 1: 4000-ni. IgM esinemine viitab klamüüdia aktiivsusele, mõni aeg pärast vere nakkust avastatakse IgG globuliine.

Esialgsete ja parasiitide poolt põhjustatud haiguste korral puuduvad antikehad neile tervetel inimestel ja nende olemasolu mis tahes koguses viitab nakkusele.

Negatiivne

Negatiivse ensüümi immunoloogiline analüüs on näidatud IgM-i antikehade puudumisega. Kindlaksmääratud IgG-d ei peeta alati diagnostilise uuringu kinnituseks, sageli nad püsivad mitut aastat pärast infektsiooni, mõnikord ka kogu elu.

Pärast süüfilist, nakkuslikku mononukleosiat säilivad IgG immunoglobuliinid kogu elu jooksul ja määratakse seerumis. 10 aasta jooksul on endiselt CMVI mikroorganismid, leetrid, punetised, toksoplasmoos.

Ambiinaasiga tiiterid püsivad mitu kuud kuni mitu aastat. Stafülokokkide ja streptokoki antikehade määramine on täiesti kõik inimesed väikeses koguses.

Eespool nimetatud juhtudel võimaldab immunoglobuliinide IgG avastamine pärast haigusjuhtude esinemist ELISA tulemusi negatiivseks.

Norma raseduse ajal

Raseduse esimesel trimestril läbib iga naine keha täielikku uurimist, mis hõlmab ensüümi immuunanalüüsi.

See on kohustuslik uuringud toksoplasmoosi, tsütomegaloviirusnakkusega, klamüüdia, herpes tüüp 2 (suguelundite), punetised, mükoplasma ja ureaplasma, kuna need haigused kujutavad endast tõsist ohtu loote areng. Nad on võimelised tungima lapse kehasse, mööda platsentaarbarjääri.

Ja need on raseduse esimesel trimestril eriti ohtlikud ja peaaegu alati viia loote surma ja raseduse katkemiseni.

Punetiste IgG tiitrite tuvastamine näitab varasemat haigust ja on normaalne raseduse ajal. IgG kuni CMVI ei kujuta endast erilist ohtu lootele, kuid väljajätmisvõimalust ei välistata (manifestatsioon sagedusega umbes 1-2%).

Eriline oht on IgG esinemine 2. tüüpi herpeseviiruse või suguelundite (HSV2) suhtes, kuna ägenemise oht süveneb märgatavalt sünnituse ajal. Rasedusperioodil esineb ägeda faasi esinemissagedus 0,9% juhtudest. Loote võõrutus herpese viiruse ajal suguelundite möödumisel esineb 40% juhtudest ja on surmav 50%.

Toksoplasmoosi ülekandmisel võib IgM püsida kuni 2 aastat pärast ravi. Loote nakatumise oht on sel juhul 17% esimesel trimestril ja tõuseb 60% -ni kolmandasse, sest peamine infektsiooni tee on transplacentaalne. Tuvastatud IgG ja toksoplasmoos on paljudel ekspertidel kalduvus hinnata negatiivse tulemusena, mis ei ole raseduse ajal peaaegu mingit ohtu.

Mida tähendab positiivne IgG tsütomegaloviiruse jaoks?

Kui tsütomegaloviiruse IgG testi tulemus on positiivne, hakkavad paljud inimesed muretsema. Nad usuvad, et see tõestab tõsist haigust, mis on peidetud ja seda tuleb viivitamatult ravida. Kuid IgG antikehade esinemine veres ei näita arenemise patoloogiat. Enamik inimesi on lapseeas nakatunud tsütomegaloviirusega ja isegi ei märka seda. Seetõttu on nende jaoks üllatus positiivne tsütomegaloviiruse antikeha test (AT).

Mis on tsütomegaloviiruse infektsioon?

Tsütomegaloviirusnakkuse põhjustaja on tüüp 4 viiruse herpesviirus - tsütomegaloviirus (CMV). Nimi "herpes" pärineb ladinakeelsest sõnast "herpes", mis tähendab "hiiliva". See peegeldab herpesviiruste põhjustatud haiguste olemust. CMV, nagu ka nende teised esindajad, on nõrgad antigeenid (see on mikroorganismide nimetus, mis kannavad võõraste geneetiliste andmete jäljendit).

Immuunsüsteemi peamine ülesanne on antigeenide äratundmine ja neutraliseerimine. Nõrk on need, mis ei põhjusta tugevat immuunvastust. Seetõttu esineb tsütomegaloviiruse esmane infektsioon sageli märkamatuks. Haiguse sümptomid ilmnevad nõrgalt ja sarnanevad külmetuse tunnustega.

Nakkuse levik ja levik:

  1. Lapsepõlves nakatumine levib õhus olevate tilgadena.
  2. Täiskasvanud saavad enamasti seksuaalvahekorda.
  3. Pärast esmast sissetungi, elavad herpeseviisid kehas igavesti. Nendest lahti saada on võimatu.
  4. Nakatunud muutub tsütomegaloviiruse kandjaks.

Kui isikul on tugev immuunsus, on CMV varjatud ja ei ilmne ennast. Kehakaalu nõrgenemise korral aktiveeritakse mikroorganismid. Nad võivad põhjustada tõsiste haiguste tekkimist. Immuunpuudulikkuse seisundis on mõjutatud inimese erinevaid organeid ja süsteeme. CMV põhjustab reproduktiivsüsteemi erinevates osades pneumooniat, enterokoliiti, entsefaliiti ja põletikulisi protsesse. Mitme kahjustusega võib esineda surma.

Tsütomegaloviirus on areneva loote jaoks eriti ohtlik. Kui naine nakatub esimest korda raseduse ajal, põhjustab haiguse põhjustaja tõenäolisemalt lapsele tõsiseid arenguhäireid. Kui infektsioon esines raseduse esimesel trimestril, põhjustab see viirus sageli loote surma.

Tsütomegaloviiruse nakkuse taandareng on palju vähem ohtu embrüole. Sellisel juhul ei ületa lapse väärarengute tekkimise oht 1-4%. Naiste antikehade naise veres nõrgendab haiguse patogeneene ja ei lase neil rinnata loote kudesid.

Tsütomegaloviirusnakkuse aktiivsuse kindlaksmääramine on ainult väga vähene välistest ilmingutest. Seetõttu tuvastatakse patoloogilise protsessi olemasolu organismis laborikatsete abil.

Kuidas keha reageerib viiruste aktiveerimisele?

Viiruste sissetungi tagajärjel moodustuvad kehas antikehad (immunoglobuliinid). Neil on võime ühendada antigeenidega põhimõttel "võti lukustamiseks", ühendades need immuunkompleksiga (antigeeni-antikeha reaktsioon). Selles vormis muutuvad viirused haavatavaks immuunsüsteemi rakkudes, mis põhjustavad nende surma.

CMV aktiivsuse erinevatel etappidel moodustuvad erinevad antikehad. Nad kuuluvad erinevatesse klassidesse. Vahetult pärast haiguse "seisvate" patogeenide läbitungimist või aktiveerimist hakkavad ilmnema klassi M. Antikehad on IgM, kus Ig on immunoglobuliin. IgM antikehad on rakuvälise ruumi kaitsva humoraalse immuunsuse indikaator. Need võimaldavad teil vere hüübida ja eemaldada vereringest.

IgM kontsentratsioon on suurim ägeda nakkusprotsessi alguses. Kui viiruste aktiivsus on edukalt pärssitud, kaovad IgM antikehad. Tsütomegaloviiruse IgM tuvastatakse veres 5-6 nädala möödumisel nakkusest. Patoloogilise kroonilise vormi korral väheneb IgM-i antikehade hulk, kuid see ei kao täielikult. Immuunglobuliinide väikest kontsentratsiooni võib veres pika aja jooksul tuvastada, kuni protsess langeb.

Pärast klassi M immuunglobuliine moodustub organismis AT IgG. Nad aitavad hävitada haiguse tekitajad. Kui nakkus on täielikult lagunenud, jäävad immunoglobuliinid G alles vereringesse, et vältida uuesti nakatumist. Sekundaarse infektsiooni korral hävitavad IgG antikehad haigustekitajaid kiiresti, vältides patoloogilise protsessi arengut.

Viiruse nakkuse sissetungi tagajärjel moodustuvad ka klassi A immunoglobuliinid, mis sisalduvad mitmesugustes bioloogilistes vedelikes (süljes, uriinis, sapis, pisarates, bronhiaalses ja seedetrakti sekretsioonis) ja kaitsevad limaskestade membraane. IgA antikehadel on tugev anti-adsorptsiooniefekt. Nad ei luba viirustel rakupinnale kinnitada. AT IgA kaob verejooksust 2-8 nädalat pärast nakkushaiguste hävitamist.

Erinevate klasside immunoglobuliinide kontsentratsioon võimaldab meil kindlaks teha aktiivse protsessi olemasolu ja hinnata selle staadiumi. Antikehade hulga uurimiseks kasutati ensüümiga seotud immunosorbentanalüüsi (ELISA).

Ensüümi immuunanalüüs

ELISA meetod põhineb moodustunud immuunkompleksi otsimisel. Antigeen-antikeha reaktsioon detekteeritakse spetsiaalse ensüümi märgise abil. Kui antigeen on seotud ensüümiga märgistatud immuunseremiga, lisatakse segule spetsiaalne substraat. See eraldub ensüümi poolt ja põhjustab reaktsiooni produkti värvuse muutuse. Värvuse intensiivsust kasutatakse, et hinnata antigeenide ja antikehadega seotud molekulide arvu. ELISA-diagnostika tunnused:

  1. Tulemuste hindamine toimub spetsiaalse varustuse automaatselt.
  2. See vähendab inimfaktori mõju ja tagab diagnostika täpsuse.
  3. ELISA-d iseloomustab suur tundlikkus. See võimaldab avastada antikehi, isegi kui nende kontsentratsioon proovis on äärmiselt väike.

ELISA võimaldab teil diagnoosida haiguse esimestel arengupäevadel. See võimaldab nakatumist tuvastada enne esimese sümptomite ilmnemist.

ELISA analüüsi tulemuste dešifreerimine

Vere CMV IgM antikehade esinemine näitab tsütomegaloviiruse nakkuse aktiivsust. Kui samal ajal on IgG antikehade hulk tähtsusetud (negatiivne tulemus), esines esmane nakkus. Norm cmv IgG on 0,5 IU / ml. Kui tuvastatakse vähem immunoglobuliine, loetakse tulemus negatiivseks.

Juhtudel, kui märkimisväärne kogus IgG tuvastatakse samaaegselt IgM-vastaste antikehade suure kontsentratsiooniga, täheldatakse haiguse ägenemist ja see protsess areneb aktiivselt. Need tulemused näitavad, et esmane nakkus tekkis juba ammu.

Kui IgG ilmneb positiivselt IgM ja IgA antikehade puudumise taustale, ei ole vaja muretseda. Nakkus toimus juba ammu ja tsütomegaloviiruse jaoks oli stabiilne immuunsus. Seetõttu ei põhjusta uuesti nakatumine tõsist patoloogiat.

Analüüsides näidatakse kõigi antikehade negatiivseid indikaatoreid, ei tunne organism organismi tsütomegaloviirust ja ei ole selle vastu kaitset arendanud. Sellisel juhul peab rase naine olema eriti tähelepanelik. Infektsioon on loote jaoks väga ohtlik. Statistika kohaselt esineb esmane infektsioon 0,7-4% kõigist rasedatest. Olulised punktid:

  • kahe tüüpi antikehade (IgM ja IgA) üheaegne esinemine on akuutse staadiumi kõrgus;
  • IgG puudumine või olemasolu aitab ära tunda primaarset infektsiooni ägenemisel.

Kui tuvastatakse IgA antikehad ja klassi M immunoglobuliinid puuduvad, on protsess muutunud krooniliseks. Sellega võivad kaasneda peidetud sümptomid või voolud.

Patoloogilise protsessi dünaamika täpsemaks hindamiseks viiakse ELISA analüüsid läbi 2 või enam korda 1-2 nädala jooksul. Kui klassi M immunoglobuliinide sisaldus on vähenenud, vähendab keha viiruslikku infektsiooni. Kui antikehade kontsentratsioon suureneb, tõuseb haigus.

Samuti määratakse antikehade avidity. Paljud ei saa aru, mida see tähendab. Avidity iseloomustab antigeenide antikehade segu tugevust. Mida suurem on see protsent, seda tugevam on võlakiri. Infektsiooni esialgsel etapil moodustuvad nõrgad lingid. Immuunvastuse kujunemisel muutuvad nad tugevamaks. AT IgG kõrge avid võimaldab esmast infektsiooni täielikult kõrvaldada.

IFA tulemuste hindamise tunnused

Analüüside tulemuste hindamisel tuleks pöörata tähelepanu nende kvantitatiivsele väärtusele. Seda väljendatakse järgmistes hinnangutes: negatiivne, nõrk positiivne, positiivne või järsult positiivne.

Klassi D CMV ja G antikehade tuvastamist võib tõlgendada kui hiljutise primaarse infektsiooni tunnust (mitte rohkem kui 3 kuud tagasi). Nende madalad näitajad viitavad protsessi nõrgendamisele. Kuid mõned CMV tüved võivad käivitada spetsiifilise immuunvastuse, mille korral M-klassi immunoglobuliinid võivad veres ringlusse kuni 1-2 aastat või kauem.

IgG tsütomegaloviiruse tiitri (arvu) suurenemine mitmel korral näitab retsidiivi. Seetõttu tuleb enne rasedust teha vereanalüüs, et määrata klassi G immunoglobuliinide tase nakkusprotsessi varjatud (seisvate) seisundis. See indikaator on oluline, kuna protsessi taasaktiveerimisel ligikaudu 10% -l juhtudest AT IgM-i ei vabane. M-klassi M-immunoglobuliinide puudumine tuleneb sekundaarse immuunvastuse tekkimisest, mida iseloomustab spetsiifiliste IgG antikehade ületootmine.

Kui G-klassi immunoglobuliinide sisaldus on rasestumiseni tõusnud, on tsütomegaloviiruse infektsiooni ägenemise tõenäosus raseduse ajal kõrge. Sellisel juhul tuleb konsulteerida nakkushaiguste arstiga, et vähendada kordumise ohtu.

Statistiliste andmete kohaselt esineb korduv infektsioon (reaktivatsioon) 13% rasedatel. Mõnikord esineb sekundaarne nakkus teiste CMV tüvedega.

Kui vastsündinutel on positiivne IgG, siis laps nakatub loote arengu ajal, sünnituse ajal või vahetult pärast sündi. IgG antikehade olemasolu võib lapsele emalt edasi anda. Suurim oht ​​lapse tervisele ja elule on emakasisene nakkus.

Tsütomegaloviiruse infektsiooni aktiivset staadiumi näitab suurenenud IgG tiiter mitmel korral kahe kuu jooksul tehtud katsete tulemustes. Kui hakkate haiguse ravimist esimese 3-4 kuu jooksul pärast lapse elu, tõstab tõsiste patoloogiate tekkimise tõenäosus märkimisväärselt.

Muud võimalused CMV tuvastamiseks

Immuunpuudulikkusega haigetel inimestel ei tuvastata alati antikehi. Immuunglobuliinide puudumine on seotud immuunsüsteemi nõrkusega, mis ei suuda antikehasid moodustada. Uued lapsed, eriti enneaegsed lapsed, on ohus.

Immuunpuudulikkusega inimeste puhul on tsütomegaloviiruse infektsioon eriti ohtlik. Selle tuvastamiseks kasutatakse polümeraasi ahelreaktsiooni (PCR) meetodit. See põhineb spetsiifiliste ensüümide omadustel, mis tuvastavad haiguse patogeenide DNA ja kopeerivad selle fragmendid korduvalt. DNA fragmentide kontsentratsiooni märkimisväärse suurenemise tõttu tekib visuaalse avastamise võimalus. See meetod võimaldab tuvastada tsütomegaloviirust isegi siis, kui kogutud materjalis on ainult mõned selle nakkuse molekulid.

Patoloogilise protsessi aktiivsuse määramiseks viige läbi kvantitatiivne PCR-i reaktsioon.

Tsütomegaloviirus võib jääda passiivseks mitmesugustes elundites (emakakaelas, neelude limaskestal, kusepeedil, süljenäärmetes). Kui PCR-meetodil PCR-meetodil kasutatav võre või kraapimise test näitab positiivset tulemust, ei näita see aktiivset protsessi.

Kui tsütomegaloviiruse DNA tuvastatakse veres, tähendab see, et protsess on aktiivne või hiljuti peatatud.

Täpse diagnoosi tegemiseks kasutage korraga kahte meetodit: ELISA ja PCR.

Samuti võib välja kirjutada sülje ja uriini setete tsütoloogilise uurimise. Kogutud materjali uuritakse mikroskoobiga, et identifitseerida tsütomegaloviiruse infektsiooni iseloomulikud rakud.

Viiruse katkevus on nende korduv suurenemine. See reaktsioon infektsioonile andis teise nime tsütomegaloviiruse infektsiooniks - tsütomegalia. Modifitseeritud rakud näevad välja nagu öökull. Laiendatud südamik sisaldab ümmargust või ovaalset lisandit, mille eredaks tsooniks on ribad.

Häirivad märgid

Tsütomegaloviirusnakkuse avastamiseks aja jooksul tuleb pöörata tähelepanu sellele iseloomulike sümptomite esinemisele.

Tsütomegaloviiruse infektsiooni ägedat vormi põhjustavad lapsed ja täiskasvanud valu ja kurguvalu. Lümfisõlmed kaela piirkonnas suurenevad. Haigestunud inimene muutub loiduks ja uniseks, kaotab tulemuse. Tal on peavalu ja köha. Kehatemperatuur võib tõusta, maks ja põrna suurenevad. Mõnikord on nahal lööve väikeste punaste laikude kujul.

Maksa ja põrna suurenemine leitakse vastsündinutel, kellel on tsütomegalia kaasasündinud vorm. Hüdroksefalos, hemolüütilist aneemiat või kopsupõletikku on võimalik tuvastada. Kui on tekkinud tsütomegaloviiruse hepatiit, ilmub laps kollatõbi. Tema uriin muutub tumedaks ja tema väljaheide muutub värvi muutumatuks. Mõnikord on vastsündinud tsütomegaloviirusinfektsiooni ainus märk petehhia. Need on ümmarguse kujutisega punased lilla värvilised täppikud. Nende suurus ulatub punktist hernani. Petechiae ei saa haavata, kuna need ei ulatu naha kohal.

Tsütomegaliaga vastsündinutel ilmnevad neelamis- ja imetamishäirete häired. Nad on sündinud väikese kehakaaluga. Sageli leiavad strabismust ja lihaste hüpotensiooni, vaheldumisi suurenenud lihastoonusega.

Kui selliseid märke täheldatakse IgG antikehade positiivse tulemuse taustal, on kiireloomuline konsulteerimine arstiga.