Aju herpeetiline entsefaliit

Herpes põletikuline entsefaliit areneb inimese herpes simplex-viiruse (HSV) sissetungimise tagajärjel ajusse. Enamikul juhtudel on põhjuseks 1. tüüpi HSV, see tähendab, et enamus maailma elanikkonnast põhjustab külmetusnähte huulte ja nina (95%). Teine osa (5%) - 2 tüüpi (suguelundid). Ligikaudu 10-12% kogu ajukahjustusest on just see haigus.

Ennekõike sõltuvad sellest väikelapsed, üle 50-aastased inimesed ja nõrgenenud immuunsusega inimesed. See haigus võib olla nii esmane (otsene infektsioon õhus, kodus kui platsentaalis) ja sekundaarne. Esimene võimalus on lastele tüüpiline. Viiruse täiskasvanud kandjad tekitavad herpesinfektsiooni kordumisel ensefaliidi, mis on alati kehas. Teadlased viitavad sellele, et see kes elab kesknärvisüsteemis selle kasutuse algusest peale või asub autonoomse närvisüsteemi ganglionides ja kui haigus pärast remissiooni taastamist jätkub, võib see ulatuda ka närvidega, mis on ühendatud keskmise koljuotsakuga.

Haiguse progressioon

Herpeetiline entsefaliit esineb tihti teise nakkushaiguse põhjustatud põletikulise protsessi taustal. Lisaks välisele herpesele võib see olla mis tahes hingamisteede haigus, stomatiit (sh herpese) ja muud sarnased. Haigus algab ägedalt: aju paistab ja muutub põletikuliseks, rakud surevad, tekivad nekroosid. Kahjustused võivad olla difuussed (iseloomulikud väikelastele) või fokaalseteks ning mõjutavad ajukooret, valget ainet, kuklakujulisi, parietaalseid, eesmisi ja ajalisi lobesid.

Selle haiguse ägenemisel on sarnased sümptomid, mida võib täheldada ka teist tüüpi entsefaliidi korral:

  • palavik kõrgel temperatuuril (kuni 39-41 kraadi);
  • Jacksonian krambid - tõmblemine keha paremas või vasakus osas, muutudes üldiseks krampideks;
  • unisus, letargia, letargia või ärevus kuni teadvuseta, agressiivsuseni;
  • tugevad peavalud;
  • iiveldus ja oksendamine;
  • hallutsinatsioonid, moonutused ja segasus;
  • kõnehäired;
  • erinevate närvide ja lihaste rühmade halvatus;
  • liigutuste diskodentseerimine;
  • kehaosade tuimus, nende kastmine.

Komplitseeritud juhtudel, aga ka hilinenud ravi korral ilmnevad rasked tagajärjed: meningiit, mis võib samaaegselt kahjustada seljaaju (tekib meningoencefalomüeliit).

Esimeses faasis lastel esinev herpetiline entsefaliit võib olla väga raske: teadvusekaotus väheneb kiirelt täieliku kadumise ja koomaga. Aju häired põhjustavad konvulsioonse sündroomi tekkimist, mida on raske lõpetada. Lapse teadvuse taastamisel kaotab sageli rääkimise ja kirjutamise oskus, mõned motoorilised refleksid. Mälu kannatab väga.

Aphasia - kõige sagedamini esinevad ajukahjustuse sümptomid, sealhulgas herpeedilise entsefaliidi esinemissagedused. Inimene suudab kõne täielikult mõista, kuid ei ütle midagi. Inimeste ohutuse korral ei saa enam mõista, mida nad räägivad, kui ka sõnu õigesti hääldada. Patsient ei tohi meeles pidada objektide nimed (koos selle asja omaduste tervikliku mäluga). Näiteks võib sõna "klaas" asemel öelda, et "see on midagi, millest nad joodavad, et juua vett."

Diagnostika

Diferentsiaaldiagnostikas kasutatakse aju arvutatavat ja magnetresonantstomograafiat, elektroencefalograafiat. Infektsiooni allika täpseks tuvastamiseks on väga efektiivne vere- ja tserebrospinaalvedeliku analüüs, kasutades PCR-i (polümeraasi ahelreaktsioon). Kuid probleem seisneb selles, et antikehade sisaldus nendes vedelikes suureneb alles 10 päeva pärast haiguse algust. Seda meetodit kasutatakse "Herpeetiline entsefaliidi" esialgse diagnoosimise ja patsiendi valitud ravimeetodi kinnitamiseks. Viiruse määramiseks võib kasutada ka nekrootilist ajukoe biopsiat.

Äge ravi

Patsient isoleeritakse ja saadetakse intensiivravi osakonda või reanimatsiooni. Peamine ravim, mis pärsib viiruse toimet ja vabastab peamised sümptomid, on atsükloviir. Elanikkonnast on teada, peamiselt väliseks aineks, kuid seda kasutatakse ka süstimise ja suukaudse manustamise teel. Esimestel päevadel manustatakse aineid suured annused. On teada, et selline meede vähendab suremust 70% -lt 5% -ni ja hoiab ära tõsised tagajärjed ellujäänutele ja puuetele.

Osa arst arvab ajal on vajalikud, et määrata interferoonid (viferon, tsikloferon jms), kuid Lääne-uuringud on kinnitanud oma tõhusust võitluses herpes simplex viirus.

Acyclovir sai teadlane Howard Schaeffer 1974. Kaheksakümnendatel aastatel põhineb uuritud Ravimi omadused ja selle tegevuse taotlus, Gertrude B. Elion kirjaliku töö ja 1988. aastal pälvis "ravimite avastamist olulised põhimõtted," Nobeli.

Haigus loid

Haiguse krooniline iseloom tuleneb kesknärvisüsteemi kroonilisest põletikust, millega kaasneb perioodiline temperatuuri tõus kuni 37-38 kraadi ja asteenia sündroom. See seisund võib kesta kuudeks ja pärast umbes kuus kuud algab entsefaliit aeglase fokaalse aju häiretega.

Peamised sümptomid, mis võivad olla selle haiguse alguses, on:

  • lühiajalised krambid;
  • ühe kehaosa lihaste halvatus;
  • lihasdüstoonia;
  • reflekside asümmeetria.

Mõõdukas teadvuses sellisel kujul reeglina ei esine.

Vaatamata asjaolule, et selles vormis esinev herpese entsefaliit ei ole tormiline, nagu ka ägeda juhtumi puhul, on surmaoht suurem. See juhtub kahel põhjusel. Esiteks võib diagnoosi teha liiga hilja, sageli dementsuse tunnuste staadiumis. Teiseks, seda vormi iseloomustab herpese-simpleksviiruse resistentsus atsükloviirile, mis toob kaasa ebaproduktiivse ravi.

Pärast inimeste haigestumist on enamikul juhtudel endiselt neuroloogiline ja vaimne mõju. Nende peamised sümptomid on:

  • halvatus;
  • tugev väsimus, nõrkus;
  • peavalud, pearinglus;
  • nõrgenenud mälu ja tähelepanu;
  • liigutuste koordineerimine;
  • dementsus;
  • nägemise, kuulmise ja kõne halvenemine;
  • enurees, encopresis;
  • uimasus;
  • ärrituvus, agressiivsus.

Kuigi juhtumeid, kus entsefaliidi mõjud puudub või on kerged, on olemas. Inimesed võivad normaalseks minna. Seda soodustab haiguse äge vorm (mitte krooniline), piisav ravi (kiiresti alustatud suurte annustega), organismi immuunsus, taastusvõime, patsiendi vanus.

Herpesentsefaliidi tulemusena tekkis Clive Waringil mälukaotuse sümptomid. Tema sensoorsed funktsioonid, kõne ja tema arusaamine on säilinud. Intelligentsus püsis samal tasemel. Kuid hetkeline mälu ja tagasiside teabe edastamise vahele jääb vahe ja ta saab mäletada midagi ainult 30 sekundit. Waring elab praeguses pinges pidevalt, mitte teadmata, mis juhtus minut tagasi ja kaua aega tagasi.

Võite teha kindlaid järeldusi. Seda tüüpi entsefaliit on tõsine nakkushaigus, millega kaasnevad erinevad raskusastmed erinevate neuroloogiliste ja psühhiaatriliste sümptomitega. Ravi edukus sõltub arsti viimise hetkest ja haiguse erineva liikumise tüübist. Pärast nakatumist on kliiniliste tagajärgede tõenäosus suur.

Herpeetiline entsefaliit: sümptomid ja ravi

Herpeetiline entsefaliit - peamised sümptomid:

  • Krambid
  • Palavik
  • Kõnehäired
  • Higistamine
  • Topelt silmad
  • Mälukaotus
  • Palavik
  • Hallutsinatsioonid
  • Põnevus
  • Teadvuse häire
  • Squint
  • Liikumise häired keha poolte jäsemetel.
  • Vestibulaarse aparatuuri häired

Herpes simplex viirus (herpes simplex viirus) nakatab rohkem kui 80% maailma elanikkonnast, kuid enamus inimese keha on see seisvas seisundis ja aktiveerub ainult madala immuunsuse perioodidel. Herpesinfektsioon mõjutab enamasti silmade, huulte, väliste suguelundite ja naha limaskestaid ja näib olevat üsna kahjutu, kuna seda on suhteliselt lihtne ravida, kuid rasketes haigusjuhtudes võib see häirida kesknärvisüsteemi tööd ja põhjustada entsefaliidi arengut.

Herpeetiline entsefaliit on aju äge nakkus, mis põhjustab herpes simplex-viirust. Haigus mõjutab inimesi igas vanuses (kuigi see on kõige levinum lastel ja eakatel), mis on levinud kogu maailmas ja esineb sagedusega 4-5 juhtu 100 tuhande inimese kohta. Kui me räägime selle tagajärgedest, siis need hõlmavad surma ja dementsust - omandatud dementsust, mis väljendub varem omandatud teadmiste kadumisel ja uute omandamise keerukuses.

Etioloogia ja haiguste arengu mehhanism

Nagu juba mainitud, põhjustab herpetiline entsefaliit Herpes simplex-viirust (tavaliselt esimene tüüp - HSV-1), mis imendub inimkehasse õhus esinevate väljaheidetega (vähem levinud kodumaad), peamiselt suu limaskesta kaudu ja siseneb kesknärvisüsteemesse läbi akuutsete neuronite aksonite. Haiguse patogenees ei ole täielikult mõistetav, kuid teadlastel on selle arengu kaks teooriat. Esimene teooria põhineb asjaolul, et herpesviirus siseneb taimsete ganglionidesse, kus see taasaktiveerub ja levib läbi kõigi närvisüsteemi kiudude, ja teine ​​eeldab, et herpeediline infektsioon siseneb CNS-kiududesse varjatud olekus ja on juba seal (erinevate tegurite mõjul ) taasaktiveeritakse.

Herpeetiline entsefaliidi kliiniline pilt

Kõige sagedamini mõjutab herpetiline entsefaliit aju aju aju ajukahjustusi, kus leitakse hemorraagiliste kahjustuste nekroos. Selle haiguse sümptomid võivad ilmneda erineval moel ja sõltuvad sellest, milline aju osa on kõige enam mõjutatud, kuid teadlased eristavad herpeetilisest põletikust iseloomulikku kolmet, mis hõlmab:

  • äge palavik - kehatemperatuuri järsk tõus kuni 39 kraadi (temperatuur ei lange isegi pärast palavikuvastaste ravimite võtmist);
  • Jackson tüüpi krambid - need võivad katta nii kogu keha kui ka konkreetset piirkonda;
  • teadvusehäiretega - lühi- unustatud kuni sügav kooma (mõju selle häire sageli pettumust, sest 90% juhtudest, kes oli langenud koomasse, ei ela).

Ülaltoodud haiguse arengu sümptomid esinevad kõigil patsientidel eranditult, kuid on olemas sellised entsefaliidi nähud, mille ilming on rangelt individuaalne. Need hõlmavad järgmist:

  • okulaarmärvi närvi häired (patsiendid kurkuvad kibuvitsalt, "silma kahe nägemisega");
  • lühiajalised hallutsinatsioonid (võivad osutada teiste kesknärvisüsteemi haiguste arengule, kuid nõuavad kohest ravi, kuna nende tagajärjed võivad olla ettearvamatud);
  • liigne higistamine;
  • lühiajaline amneesia;
  • vestibulaarse aparatuuri häired (võimetus kontrollida keha liikumist kõndimisel);
  • monoparaos või liikumishäired keha poolte jäsemetel (see sümptom näitab, et infektsioon enamasti mõjutab aju ajukahjustust);
  • ärritus;
  • kõnehäired.

Peale selle võib herpeedilise infektsiooni põhjustatud entsefaliidi kahtlustada sellistes sümptomites nagu suurenenud valgusisaldus tserebrospinaalvedelikus, kõrgenenud erütrotsüütide settimine ja lümfopeenia. Imikud mõnikord arendavad aju või hüdrotsefaalide dekoorikat.

Diagnostika

Haiguste diagnoosimise peamised meetodid hõlmavad aju magnetresonantstomograafiat ja biopsia. Samuti diagnoosimisel, arstid kasutada vereanalüüsi andmed erütrotsüütide settereaktsiooni ja biokeemilised uuringud tserebrospinaalvedelik, mis on leitud DNA herpes simplex viirus.

Peamised ravimeetodid

Herpeetiline entsefaliit peab ravi alustama kohe, sest selle puudumisel läheb 80% patsientidest kiiresti kooma ja sureb, nii et nakkuse sümptomid, mis aja jooksul ilmnevad, annavad inimesele võimaluse elada. Vahel haigus areneb välkkiirusega ja sellega kaasneb ajutine ajutine turse ja hilisem hingamine, ja kui inimene elab, sümptomid arenevad vastupidises suunas, kuid jäävad püsivad tagajärjed. Harvadel juhtudel (1-2% kõigist patsientidest) inimene taandub ilma tagajärgedeta.

Herpeetiline ajukahjustus toimub haiglas, sest äkiline hingamispuudulikkus on väga kõrge, samas kui arstid alustavad ravimit ravi ka laboratoorsete testide kinnitamata jätmisega. Peamine ravim on patsiendile ette nähtud atsikloviiriga (suurtes annustes ja intravenoosselt) ning täiendav ravi hõlmab antibiootikumide kasutamist, mis võivad läbida vere-aju barjääri, immunomoduleerivaid aineid (Interferoon) ja sümptomaatilise ravi ravimid (palavikuvastased, antikonvulsandid, neuroprotektorid).

Herpeetiline entsefaliit on ohtlik haigus, mille ravi puudumine võib põhjustada pöördumatuid tagajärgi, seega peate arstiga nõu pidama selle arengu esimeste sümptomite korral. Praegu töötavad teadlased universaalse antiherpetilise vaktsiini loomiseks, kuid selle efektiivsust ei ole piisavalt uuritud. Ainuke olemasolev ennetava ennetava ennetusmeetod on immuunsüsteemi parandavate ravimite regulaarne kasutamine.

Kui arvate, et teil on herpetiline entsefaliit ja selle haigusele iseloomulikud sümptomid, saate arstide abi: nakkushaiguste spetsialist, neuroloog.

Soovitame kasutada ka meie võrguhaiguste diagnoosimise teenust, mis valib võimalikud haigused sisestatud sümptomite põhjal.

Viiruslik entsefaliit on aju põletikuline protsess, millega kaasneb seljaaju ja perifeerse närvisüsteemi membraanide kahjustus. Haigus on põhjustatud viiruslike mikroorganismide sisenemisest sellesse piirkonda. Enamikul juhtudel põhjuseks on herpes viirus, samuti haiguse konkreetsed lastele, eriti leetrid, samuti spekter bakterid, mis on edastatud läbi putukahammustuste. Esinevad mitut tüüpi encefaliiti - esmane ja sekundaarne. Tihtipeale ei esine entsefaliidi viirus kaua, kuid see võib siiski eluohtlikuks muutuda.

Põletav meningiit on äge põletikuline haigus, mis mõjutab aju pehmet kestat. Selline ohtlik haigus võib tabada peaaegu igas vanuses inimest. Kuid nõrgestatud immuunsüsteemiga inimesed, kes on varem kannatanud raskete nakkuslike või põletikuliste haigustega, kellel on peavigastused, on kõige vastuvõtlikumad pankrease meningiidile. Ka riskib enneaegseid lapsi.

Entsefaliit on aju põletikuline kahjustus. Reeglina põhjustab selle ohtliku patoloogia arengut lastel ja täiskasvanutel nakkushaigused. Meditsiinitöötajad eritavad esmast ja teisest ajuetsefaliiti. Esmane progresseerub iseseisvalt, samas kui sekundaarne tekib erinevate haiguste taustal - leetrid, toksoplasmoos, gripp ja nii edasi.

Marutaud on tõsine nakkushaigus, mis tekib inimestel pärast kassi, koera või metsloomade hammustamist. Seda haigust iseloomustavad tõsised sümptomid ja sageli inimese surm.

Mööduv isheemiline atakk (TIA) - vaskulaarsete häirete, südamehaiguste ja vererõhu alandamise tõttu aju ringlus. See on sagedasem emakakaela lülisamba osteokondroosi, südame- ja veresoontepatoloogia puhul põdevatel inimestel. Ajutiselt esineva isheemilise rünnaku eripära seisneb kõigi väljalangevate funktsioonide täielikus taastamises 24 tunni jooksul.

Treeningu ja mõõdukuse poolest saavad enamus inimesi ilma meditsiinita.

Herpesentsefaliit

Herpes peetakse üheks kõige tavalisemaks ja ohutumateks haigusteks inimestel. Kuid mõnikord põhjustab haigus herpese entsefaliiti - ajukahjustust. Aju herpes on inimeste tervisele ohtlik, kuna see mõjutab aju eesmisi ja aju piirkondi. Seda haigust peetakse herpese kõige raskemaks staadiumiks ning kui ravi ei toimu korralikult, siis surm.

Haiguse põhjused

Inimestel, kes ei puutu kokku herpese probleemiga, elab see viirus magavat vormis: see ei häiri sümptomeid ega kahjusta tervist.

Kuid see võib aktiveerida ja käivitada haiguse, mis sageli esineb nõrgenenud immuunsuse tingimustes ja hooajal. Selle haiguse peamine põhjustaja on 1. tüübi herpesviirus, mis on üle viidud kontaktist või õhus olevatest tilgadest. Herpes aju mõjutab inimesi igas vanuses, kuigi enamasti on see kindlaks tehtud lastel ja eakatel. Seega on encefaliidi põhjuste mõjutavate tegurite seas järgmised:

  • üleminekuperiood;
  • otsene või suuline kokkupuude herpes-tüüpi 1 isikuga;
  • nõrgenenud immuunsus;
  • vanus

Haiguse areng ja liikumine

Inimese kehas asetatakse herpese viirus suu ja ninasõõrme limaskestadele. Neuronidesse ja närviganglionidesse sattudes sattub herpese kesknärvisüsteem ja seejärel aju. Teadlased määravad haiguse väljatöötamise veel ühe viisi: olles aju kudedes magamas, aktiveeritakse nakkus kahjulike väliste ja sisemiste tegurite nagu stress, ebatervislik toitumine, immuunsüsteemi nõrgenemine.

Erinevate vanuserühmade inimestel esineb herpese entsefaliiti alati koos sümptomitega. Noortel ja lastel esineb haigus tihti herpes simplex-tüüpi 1 tunnuste järgi, seetõttu ei ole haiguse tõelise allika otsimine lihtne. Täiskasvanutel ja vanuritel põhjustab haigus kõige sagedamini haiguse peamisi ilminguid, mida arutatakse edasi. EG alati meenutab ennast ja ei ole asümptomaatiline, mis aitab õigeaegselt ravi alustada.

Ajuherpesuse sümptomid

Hepatiidi sümptomid on jagatud 2 rühma: üldine ja individuaalne (teatud vanuses patsientidel). Eri vanuses patsientidel esinevate sagedasemate tunnuste hulgas on kõige sagedamini järgmised nähud:

  • iiveldus;
  • uimasus;
  • kehatemperatuuri tõus;
  • migreen;
  • ärrituvus.
Tagasi sisukorra juurde

Üksikud märgid

Spetsiifilisi haigusseisundeid tuleb käsitleda konkreetselt, sest iga vanusrühma iseloomustavad erilised avaldumised. Selle haigusega sündinud lastel on herpetiline entsefaliit suurenenud koljusurve. Selle haigusega väikelapsed on ärritavad, pisarad, rahutu. Mõnedel juhtudel esineb "setuppüha" sündroom (ajukahjustusega seotud silmade asukoha muutumine), krambid ja oksendamine.

Haiguse individuaalne sümptom on tavaliselt tingitud organismi omadustest, mistõttu järgmisel sümptomite rühmal leidub patsiente ainult individuaalselt. Esimeste haigusnähtude ignoreerimise tagajärjed on tõsised ja väljendunud ilmingud:

  • kõnehäired;
  • amneesia;
  • kehaline liikumine, suutmatus oma keha kontrollida;
  • nägemishäired (kahekordne nägemine, koorimine);
  • liigne higistamine;
  • hallutsinatsioonid;
  • epilepsia;
  • palavik;
  • kummardus kooma.

Tähist, mis viitab herpese entsefaletile, peetakse sageli silma herpeseks.

See haigus esineb tavalise keha hüpotermia või külma tõttu, kuid selle tagajärjeks on herpese entsefaliidi ilmingud. Lööbe, ärrituse, herilasega, silma all on pritsmed ja haavandid. Seega, kui tuvastatakse herpes lähedal silma, on soovitatav läbi viia uuring Herpes tüüp 1 esinemise kohta organismis.

Herpeetiline entsefaliidi tagajärjed

Herpeetiline entsefaliit võib põhjustada komplikatsioone, mis mõlemad lapsed ja täiskasvanud meenutavad varem haigust. Aju teatud ajupiirkondade funktsiooni halvenemise tõttu on selle haiguse tagajärjed harva täielikult ravitavad. On võimalik säilitada krampide sündroom ja nende perioodiline kordumine. Oli isiku vaimsete võimete vähenemise juhtumeid, psüühika tundlikkuse välise ärrituse, võimeid näidata soovitud omadusi ja emotsioone. Paralüüsi ja epilepsia episoodid on täheldatud ka nende haiguste all kannatavatel patsientidel. Aju herpes nõuab viivitamatut ravi, sest korraliku ravi korral on surm põhjustatud 90% -l juhtudest.

Diagnostika

  1. Herpeetilisi entsefalüüte tuleb kohe pärast esmakordsete sümptomite avastamist kohelda.

Aju biopsia. Neuroloogia laialdaselt kasutab seda meetodit, et määrata aju ödeemi laadi, võttes aju koe või vedeliku osa spetsiaalselt kohandatud nõelaga.

  • Magnetresonantstomograafia (MRI). Ravilained võetakse patsiendi paigaldusaparaat aju, et teha kindlaks, kas selles on haigus.
  • Tserebrospinaalvedeliku (vedeliku) analüüs. See uuring on vajalik. Võimaldab teil määrata lihtsa herpesviiruse olemasolu organismis.
  • Vereanalüüs Erütrotsüütide settimise määr veres määrab herpesviiruse olemasolu organismis.
  • Tagasi sisukorra juurde

    HE ravi

    Nagu juba mainitud, tuleb herpeedilise entsefaliidi ravi kohe pärast esimeste märkide avastamist läbi viia, sest selle haiguse korral esineb hingamisteede peatamise ja südamepuudulikkuse oht. Haiguse kujunemisega aju muutub turseks ja patsiendi elu päästmiseks on hädavajalik selle peatamine. Esiteks soovitatakse patsiendil sümptomite vabanemiseks võtta ravimeid. Aju turse leevendamiseks ja haiguse progresseerumise peatamiseks paigutatakse patsient haiglasse: sellisel juhul jääb patsient arstide pideva järelevalve alla. Pärast diagnostiliste protseduuride läbiviimist pakutakse patsiendile kompleksis või eraldi järgmisi ravimeid:

    • Tugevad antibiootikumid:
      • "Penitsilliin";
      • "Tselfalosporiin".
    • Immunomoduleerivad ained:
      • Interferoon.
    • Viirusevastased ravimid:
      • Arbidol;
      • Gerpevir;
      • "Acyclovir" (süstide või tablettide kujul).
    • Antikonvulsandid.
    • Antipüreetikumid.
    • Neuroprotektorid.

    Raviaja kestab 10 kuni 15 päeva, kuid kui haiguse sümptomid korduvad, korratakse ravikuuri. Rasketel juhtudel toimub dehüdratsiooniprotsess paralleelselt peamise ravikuuriga diureetikumide ja soolalahuse lisamise meetoditega. Veel üheks oluliseks teraapiaks on selliste ainete kasutamine, mis stimuleerivad immuunsüsteemi, et aidata haigusest vabaneda.

    Ennetavad soovitused ja prognoosid

    Selleks, et end kaitsta herpeedilise entsefaliidi haiguse eest, soovitavad arstid pidevalt immuunsuse eest hoolitseda, stimuleerides oma töövahendeid, mikroelemente ja vitamiine. Kohustuslik igapäevane harjumus peaks olema isiklik hügieen, hoides keha puhtana. Erilist tähelepanu tuleks pöörata väikelapse ennetamisele, kes on kõige haavatavamad ja vastuvõtlikud haigusele, mida nimetatakse "herpese ajuks". Et vältida imetavate herpese teket, peate tegema kõik vaktsineerimised ja vältima kontakti patsientidega. Haiguse täielikku kõrvaldamist vaktsiin arendab praegu arst.

    Herpeetilise entsefaliidi sümptomid ja tagajärjed täiskasvanutel ja lastel

    Herpeetiline entsefaliit ja meningiit on tõsine aju ja pia materiinide põletik, mida põhjustavad herpesviirused. Aju ja membraanide kahjustusi peetakse eri tüüpi akuutse herpesinfektsioonide tagajärjeks.

    Herpeetilise meningoentsefaliidi tekitajate struktuuris juhitakse herpes simplex viiruseid ja kanarakke. Haigus on tihti puude põhjuseks.

    Herpeetiline entsefaliit

    Täiskasvanutel esineb herpesentsefaliit ägedas ja kroonilises vormis. Haigus areneb vähenenud immuunsuse taustal, kui herpes simplex-viirus passiivses olekus siseneb aktiivse replikatsiooni faasi ja jõuab närvikiududesse ajukudesse.

    HSV asub kolmiknärvi ganglionites immunoloogiliselt pädevate rakkude kontrolli all, mis inhibeerivad nakkusprotsessi. Kuid provotseerivate tegurite taustal ületatakse viiruslikud osakesed sellest barjäärist. HSV on lisaks herpese klassikalisele manifestatsioonile huultel ja herpetilise stomatiidi korral aju ainete rakkudele rünnakutele, mis põhjustab koepõletikku.

    Herpeetiline entsefaliit areneb nii veo taustal kui ka algse infektsiooni ajal, kuid viimast varianti diagnoositakse sagedamini lastel.

    Mõlemad lapsed ja täiskasvanud võivad tuulerõugete põhjustav toimega Varicella-Zoster viirus põhjustada entsefaliidi komplikatsiooni.

    Põhjused

    Herpes-entsefaliit esineb kõige sagedamini 1. ja 2. tüübi herpes simplex viiruse, kanarakkude vereringes inimestel. Mõnikord esineb tsütomegaloviiruse infektsiooni korral komplikatsioon. Hingamisteede entsefaliit on harva täiskasvanutel registreeritud ja on tingitud mitmest provokatiivsest tegurist, mis on seotud immuunvastuse aktiivsuse vähenemisega.

    Täiskasvanutel herpese entsefaliidi põhjustanud tegurid on:

    1. Kroonilised nakkushaigused (HIV, AIDS, hepatiidi viiruse etioloogia, tuberkuloos).
    2. Rasked hormonaalsed patoloogiad (Itsenko-Cushingi sündroom, ülekaalulisus, dekompenseeritud diabeet).
    3. Alkoholism ja narkomaania.
    4. Raske hüpotermia.
    5. Vanadus
    6. Rasedus
    7. Samaaegne infektsioosne patoloogia (rasked ägedad hingamisteede viirusnakkused, tsütomegaloviiruse infektsioon, nakkuslik mononukleoos, pneumoonia, keskkõrvapõletik, sinusiit).
    8. Verehäired.
    9. Autoimmuunhaigused.
    10. Primaarne immuunpuudulikkus.
    11. Pahaloomulised kasvajad.

    Tavaliselt tekib täiskasvanutel herpeediline entsefaliit konjunktiviidi, raskete stomatiidide, neuriitide, haavandiliselt-nekrootiliste nahakahjustuste ja soteriformsete herpese taustal.

    Sümptomid

    SARS-i sümptomite taustal kujuneb täiskasvanute aju katkestamine.

    Äge entsefaliit on viiruse levimise tulemus kogu inimese kehas. Viirus mõjutab enamasti pool ajus. Kliiniline haigus areneb ägedalt. Herpeetiline entsefaliidi sümptomid jagunevad tserebraalseks ja fokaalseks.

    Esimesed on tingitud ajukoe paisust, tserebrospinaalvedeliku väljavoolust, veresoonte ärritust. Focal on aju konkreetse osa düsfunktsioonide tulemus.

    Entsefaliidi aju manifestatsioonide hulka kuuluvad:

    1. Terav tõus kõrgele temperatuurile (39-41 ° C).
    2. Peavalu
    3. Oksendamine.
    4. Krambid ja epilepsiahoog.
    5. Teadvuse häiring - selle kaotus, vaevatu või kummaline vorm: täiskasvanud isik kaotab teadvuse või ei reageeri sellele, mis toimub, on takistatud seisundis.
    6. Düsorientatsioon.
    7. Unisus.
    8. Ajutine ärritus, vaheldumisi inhibeerimisega.
    9. Mõtlemise segadus
    10. Deliirium ja hallutsinatsioonid (nakkuslik deliirium).

    Herpeetiline entsefaliidi fookusnähud:

    1. Kõnehäire
    2. Kirjutamise ja lugemise häire.
    3. Visuaalne kahjustus (kärbeste libisemine silmadesse, visuaalide vähesus, visuaalsed hallutsinatsioonid, välk ja valguse välk silmadesse).
    4. Paresis ja jäsemete halvatus.
    5. Näo asümmeetria

    Rasketel juhtudel satub inimene kooma. Surm tekib kiilu külge: kui aju on paistes, osa selle aine kiilud kolju suureks kuklakäbiks. Kuna selles piirkonnas on keskusi, mis reguleerivad südame ja kopsude tööd, on herpeetiline entsefaliidi ilmumine ebasoovitav.

    Herpesentsefaliit on tõsine haigus, mis 70% -l juhtudest on surmav või tekitab pöördumatuid tagajärgi.

    Ägeda ajukahjustuse kõige sagedasem tagajärg on krooniline herpetiline entsefaliit. Haigus esineb perioodiliste ägenemiste ja remissioonidega, kuid valdav sümptom ei ole nakkav, vaid vaimne tervisehäire.

    Kanafilee entsefaliit areneb tihti nõrkadel, tihti haigetel lastel, ja täiskasvanutel on see võimalik vormida vöötohatise taustale - korduv tuulerõug. Kõrgtemperatuuri taustal on patsient järk-järgult koormatud, teiste aju ja fokaalsete sümptomite teadvust ja arengut on häiritud.

    Herpeetiline meningiit

    Herpesmeningiit on aju pehmete membraanide seroosne põletik. Membraanide kahjustuse isoleeritud vorm on haruldane, kuna see haigus esineb sageli kas ensefaliidi vormis või meningoentsefaliidi vormis - see tähendab kombineeritud kujul.

    Herpeetiline meningoentsefaliit esineb tserebraalsete ja fokaalsete sümptomite korral membraanide kahjustuste kliinilise tausta taustal.

    Pia materi herpesepõletiku sümptomid on:

    1. Kaela taga olevate lihaste kahjustused nende jäikus - raskused. Seljaasendis olev patsient ei suuda oma lõua äärde oma rinnale jõuda.
    2. Raske fotofobia.
    3. Talumatu peavalu.
    4. Krambid.
    5. Ärritamatu oksendamine.
    6. Sümpaatia silmaümbruse rõhuga.
    7. Suurenenud kuulmis- ja kombatav tundlikkus.
    8. Naha lööve ja limaskestade lööve.
    9. Pundunud lümfisõlmed.
    10. Palavik

    Hingamisteede meningiidi sümptomid võivad areneda välkkiirusega - vähem kui 24 tunni jooksul. Mürgist šokist võib tekkida surm.

    Kuidas lastel esineb herpes-entsefaliiti?

    Laste herpese entsefaliit areneb järgmistel juhtudel:

    1. Selle tulemusel sai esimene kohtumine viirusega varases lapsepõlves. Tavaliselt nakatuvad koolieelsetes asutustes käivad lapsed herpeedilise stomatiidi ja tonsilliidi kujul, kuid nõrgenenud isikud võivad üldise aju kahjustuse vormi välja kujuneda.
    2. Selle tulemusena on tuulerõugete ja tsütomegaloviiruse infektsioon tõsise versiooni käigus.
    3. Loote infektsiooni korral raseduse lõpus (kaasasündinud herpesinfektsioon) või sünnituse ajal (omandatud).

    Sümptomid lastel

    Encefaliidi ja meningiidi sümptomid üle ühe aasta vanustel lastel on täiskasvanute kliinikus sarnased. Ägeda hingamisteede viirusnakkuse taustal ilmneb laps halvenevana, temperatuur tõuseb, esineb oksendamine, mis ei anna leevendust, tekib teadvuse häire inhibeerimise või segamise vormis ja tugev peavalu. Moodustuvad tserebraalsed ja fokaalseid sümptomeid.

    Imikud ja imikud tekitavad aju põletikku tavaliselt 5-10 päeva jooksul pärast infektsiooni tekkimist, mis sageli esineb emalt, kellel on genitaalherpese kliiniline seisund tööjõu eelõhtul, sünnituse ajal või haigla töötajaskonda.

    Imetavale herpeedilisele entsefaletile on iseloomulikud järgmised tunnused:

    1. Kehatemperatuuri tõus 39 - 41 ° C.
    2. Põletav fontanel.
    3. Kallutage peaga tagasi.
    4. Monotoonne tugev nutt.
    5. Inhibeerimine või segamine, millele järgneb unisus, ükskõiksus ja teadvusekaotus.
    6. Oksendamine.
    7. Pallor või tsüanoos.
    8. Hingeldus.
    9. Krambid.
    10. Veres subkutaanse lööbe esinemine kehal (punane või punakaspruun värvusega, ei prindita).

    Laste aju herpesentsefaliit on väga raske, kaasates siseorganeid ja on tihti surmaga lõppev.

    Diagnoosimine ja ravi

    Pärast patsientide vastuvõtmist haiglasse viiakse läbi laboratoorsete ja instrumentaalsete uurimismeetodite kompleks:

    1. Ajuveresooni vedeliku analüüs aju viiruse kahjustuse kontrollimiseks (teostatakse mitme protseduuri jooksul raviprotsessis).
    2. CT ja MRI.
    3. Elektroentsefalogramm.
    4. Vere biokeemia.

    Täiskasvanute diferentseeritud diagnoos viiakse läbi insuldiga, mida iseloomustavad ka ajukahjustuse fookusnähud.

    Arstid teostavad patognomooniliste sümptomite olemasolu kindlaksmääramist ainult meningoentsefaliidi puhul: Kernig, Brudzinsokgo ja patoloogiline peegeldus.

    Ravi sisaldab järgmisi plokke:

    1. Viirusevastane ravi (ravimid atsükloviir, valatsükloviir, interferoon).
    2. Diureetikumravi aju turse leevendamiseks.
    3. Elektrolüütide tasakaalu taastamine.
    4. Põletikuvastane ravi (prednisoon, hüdrokortisoon).
    5. Hapnikravi (hapnikuvarustus aju hüpoksia kõrvaldamiseks).
    6. Antikonvulsandid.

    Taastusravi pärast herpese entsefaliidi kestab aastaid. Seoses epilepsia ja parkinsonismiga võetakse ennetavaid meetmeid. Pikad füsioteraapia ja kehalise ravi kursused on suunatud paralüüsitud jäsemete liikumise taastamisele.

    Tagajärjed täiskasvanutel ja lastel

    Täiskasvanu ägeda herpes-meningoencefaleeti põhjustab selliseid tagajärgi nagu jäsemete paresis, isiksushäire, krooniline väsimus, mälukaotus, tähelepanuhäired.

    Krooniline herpese meningoencefaliit põhjustab järgmiste komplikatsioonide tekkimist:

    • dementsus (dementsus);
    • hulgiskleroos;
    • Alzheimeri tõbi;
    • epilepsia;
    • parkinsonism;
    • skisofreenia.

    Herpes meningoencephalitis lasub tulevikus hüdrotsefaalide, parezi ja halvatus, epilepsia ja neuroendokriinide häired.

    Üldist herpeseinfektsiooni on palju lihtsam vältida kui ravimist. Ärge kandke SARS-i "jalgadele" täiskasvanutele, vanemad peavad olema tähelepanelikult kõrged ja pöörama tähelepanu viiruseinfektsioonide muutumisele lastel ja konsulteerige viivitamatult arstiga. Rasedatel naistel ei tohiks eirata herpese sagedaste korduvkordade ettenähtud ravi.

    Herpeetiline entsefaliit - ajukahjustus

    Viiruslik entsefaliit on aju haigus, mida iseloomustab väga suur suremus ja tõsised tagajärjed. Kõige sagedasemad on herpetiline entsefaliit. Haigus on väga ohtlik ja nõuab kiiret meditsiinilist sekkumist ja elustamist.

    Mis on entsefaliit?

    Herpeetiline entsefaliit on tõsine aju nakkushaigus. See on üks kõige levinumaid entsefaliidi tüüpe ja samal ajal kõige ohtlikum. Haigus on viiruslikku päritolu.

    Tavaliselt on selle põhjustanud herpes simplex viiruse tüüp 1, mis põhjustab huultele lööbe. Vähem kui 5% juhtudest võib herpes-entsefaliit põhjustada HSV tüüpi 2 - see, mis põhjustab lööbe genitaalidel. Selle haiguse põhjustatud viiruse tüübid esinevad 90% täiskasvanute veres.

    Meie kolleegid soovitavad lugeda:

    Haigus on väga raske. Kui ravi ei anta õigeaegselt, ulatub suremus 75%, piisava ravimi korral kuni 25%. Umbes 4-5 inimest 100 000 kohta haigestuvad entsefaliidiga, enamasti lapsed või eakad inimesed. Sageli põhjustab tõsiseid närvisüsteemi ja vaimsete häirete häireid.

    Mis provotseerib.

    Teadlased esitasid haiguse arengule erinevad hüpoteesid. Herpeetiline entsefaliit põhjustav viirus on pidevalt inimkehas. Seetõttu on olemas hüpotees, et haigus areneb süsteemse immuunpuudulikkuse taustal.

    Näiteks noorematel kui 6 kuu vanustel lastel, mil nende immuunsüsteem on veel moodustumise staadiumis, ei kaitse nende ema immuunsus. Kõige ohtlikum primaarne infektsioon. Vanemad inimesed võivad areneda teiste raskete haiguste taustal: kiiritus või keemiaravi vähktõve, AIDSi, kopsupõletiku ja teiste ravimisel.

    Samuti on olemas hüpotees, et isikul, kellel on juba viirus, reinfitseerib viirus teise tüvega. 25% juhtudest leitakse nina-neelu ja kesknärvisüsteemi patsientidel erinevaid tüvesid.

    Ennetamine

    Selle haiguse ennetamine langeb kokku HSV-1 ja HSV-2 haiguse ennetamisega. Kui teie kallis on haige, siis peaksid teised:

    1. Kui huultetel lööve ei suudeta suudelda.
    2. Kasutades kondoomi aktiivset löövet genitaalidel, on seksi keelamine parem.
    3. Ärge kasutage tavalisi roogasid ega hügieenitooted.
    4. Ärge puudutage löövet.

    Herpeetilise entsefaliidi sümptomid.

    Seda iseloomustab ägeda haiguse alguse ja sama haiguse kulg. Sümptomid võivad olla erinevad, kuid mõned neist on kõigile ühised.

    Herpes raviks kasutavad meie lugejad edukalt Elena Makarenko meetodit. Loe edasi >>>

    Raske hüpertermia ja palavik, kehatemperatuur tõuseb kriitilisele tasemele, sageli ei reageeri palavikuvastase ravimi kasutamisele. Krambid arenevad. Need võivad olla fokaalne või hõlmata kogu keha. Mis tahes astme teadvus. Võib ilmuda lühiajaline läbipaistmatus, sageli patsiendid satuvad kooma.

    Muud sümptomid ilmnevad eraldi:

    • tugevad peavalud;
    • nägemiskahjustus;
    • lühiajaline mälukaotus;
    • nõrkus;
    • ärritus;
    • koordineerimise puudumine;
    • kõnehäired;
    • liikumisraskused jäsemetel ühelt poolt;
    • higistamine;
    • vererõhu tõus või langus;
    • arütmia;
    • eyelaside liikumishäired.

    Diagnoosimine

    Kui kahtlustate, et saab määrata järgmised testid:

    • Täielik vereanalüüs (kõrgenenud leukotsüüdid, stabiilne nihe, lümfotsüütide arvu vähenemine, kõrge ESR-i sisaldus).
    • Tserebrospinaalvedeliku uurimine (lümfotsütaarne pleatsütoos, suurenenud valgusisaldus).
    • Vere- ja tserebrospinaalvedeliku immunoloogilised uuringud.
    • Elektroencephalograafia.
    • Magnetresonantstomograafia.
    • PCR, kasutades tserebrospinaalvedelikku.
    • Ajukoe biopsia.

    Erinev diagnoos viiakse läbi viirusliku päritoluga muu entsefaliidiga. Lisaks haigustele nagu tserebraalne vaskuliit, äge dissemineerunud entsefalomüeliit, mürgine entsefalopaatia.

    Ravi.

    Ravi toimub kohe mitmes suunas. Kasutatakse peamiselt ravimit atsükloviiri. Sellel on tõestatud efektiivsus 1. ja 2. tüüpi herpesviiruse vastu võitlemisel. Atsükloviiri ravis vähendatakse surma tõenäosust 50% ja komplikatsioonide tõenäosust ligikaudu 30%.

    Paralleelselt määratakse antibiootikumid, millel on võime ületada vere-aju barjääri, need on penitsilliini rühma antibiootikumid ja 3. ja 4. põlvkonna tsefalosporiinid. Antibiootikumid hävitavad infektsioone, mis võivad kibestuda viiruse nakkuse resistentsuse vähenemise taustal.

    Immuunsüsteemi stimuleerimiseks on ette nähtud interferoon. Keha detoksikatsioon viiakse läbi, sisestatakse sorbendid. Dehüdratsiooni vältimiseks võetakse kasutusele spetsiaalsed lahendused. Ülejäänud on sümptomaatiline: palavikuvastane, neuroprotektiivne, rahustav, krambivastane aine, valuvaigistid.

    Tagajärjed.

    Haigusjuhu olemus ja võimalikud tagajärjed, samuti suremus sõltuvad patsiendi vanusest ja üldisest seisundist. Prognoos mitteravi korral on halb. Kuid ravi läbimisega on täieliku taastumise juhtumeid.

    Kasutades atsükloviiri, on 70% ellujäänutest 38% -l kergelt esinev neuroloogiline häire või nende täielik puudumine. Haiguse võimalike tagajärgede seas:

    • dementsus;
    • krambid;
    • vaimupuudega;
    • ajukoorte surm;
    • hüdrotsefaalia.

    Selle tagajärjel peitub pealtnäha tavaline ja turvaline viirus, mis põhjustab huulte herpes, on see ohtlik haigus. Entsefaliit, isegi kaasaegses Lääne meditsiinis, peetakse surmavaks haiguseks. Õnneks on need üsna haruldased, kuigi nad kujutavad endast tõsist ohtu.

    • Kas teid häirivad sügelus ja põletikulised lööbed?
    • Blisteride välimus ei lisa teile enesekindlust...
    • Ja kuidagi piinlik, eriti kui teil on suguelundite herpes...
    • Ja arste soovitavad salvid ja ravimid mingil põhjusel teie puhul ei ole tõhusad...
    • Lisaks on püsivad ärritused juba kindlalt sinu elus...
    • Ja nüüd olete valmis ära kasutama kõiki võimalusi, mis aitavad teil herpesist lahti saada!

    On olemas efektiivne herpes-ravimeetod. Jälgi lingid ja uurige, kuidas Elena Makarenko 3 päeva jooksul oma suguelundite herpes välja raviks!

    Herpeetiline entsefaliit

    Üle 80% kogu planeedi elanikkonnast on herpes simpleksviiruse kandjad. Viiruslikud osakesed on neuronites tavaliselt unerežiimis, neid aktiveeritakse ainult immuunsuse vähenemise ajal. Herpesviirus mõjutab peamiselt silma, huulte, suguelundite ja naha limaskesta. Kuid rasketel juhtudel põhjustab infektsioon närvisüsteemi kahjustusi ja põhjustab entsefaliidi.

    Haiguse kirjeldus

    Herpeetiline entsefaliit on ajutine aku nakkushaigus. Haiguse põhjustaja 95% juhtudest on tüüp 1 herpes simplex viirus, teistel juhtudel - 2. tüüpi. Paljud eksperdid peavad patoloogiat kui herpesviiruse nakkuse komplikatsiooni, mis viib aju esiosa ja ajutine osade kaotamiseni.

    Haigus tekib sageli lastel ja eakatel patsientidel, kellel esineb kevadel esinemissageduse suurenemist. Arstid eristavad 2 esinemissagedust: 5-25 aastat ja vanus üle 50 aasta.

    See on tähtis! Herpesviiruse infektsiooni põhjustatud entsefaliidi osakaal ei ületa 11,5% kõigist aju põletiku juhtudest.

    Haigusel võib olla esmane seisund, kui see tekib kohe pärast nakatumist. Seda võimalust leidub peamiselt lastel. Täiskasvanutel on herpetiline entsefaliit sekundaarne - see tekib kehas esineva infektsiooni ägenemise ajal.

    Esinemise põhjused ja mehhanism

    Herpesviiruse nakkust esineb peamiselt õhus esinevate väljaheidetega, harvemini leibkondadega. Viiruse osakesed sisenevad inimese keha läbi suuõõne limaskesta, seejärel sisenevad närvirakud läbi lõhnavate neuronite aksonite. Selle protsessi järel ei toimu ajurakkude replikatsiooni ega surma, vastupidi, patogeen siseneb varjatud olekusse. Kuid immuunsuse vähenemise taustal taaskäivitatakse herpese ja muutub ilmsiks.

    Herpetiline entsefaliidi tekkerisk suureneb immunosupressiooni tõttu selliste provotseerivate tegurite tõttu:

    • pikaajaline stressiolukord;
    • hingamisteede infektsioonid;
    • immuunpuudulikkuse seisundid;
    • insult;
    • erinevad onkatoloogia;
    • ajukahjustus.

    Enamikul juhtudel on herpetiline entsefaliit herpese komplikatsioon, mille lööve lokaliseeritakse suu ja nina limaskestal. Harvemini haigus areneb genitaalherpesviiruse infektsiooni taustal. Arstid ei suutnud täielikult uurida haiguse patogeneesi. Praegu on 2 teooriat:

    1. Viiruse osakeste taasaktiveerimine närvide ganglites toob kaasa herpese leviku mööda närve, mis innerveerib keskmist koljuosa;
    2. Pika aja jooksul esinev infektsioon on närvirakkudes latentses olekus, kus see seejärel aktiveeritakse.

    Kliiniline pilt haigusest

    Herpeetiline entsefaliit põhjustab selliste sümptomite tekkimist:

    • Ektoperma kahjustus - nahal, nina limaskesta ja suuõõne piirkonnas ilmnevad lööbed;
    • peavalud;
    • kehatemperatuuri tõus, mis pärast palavikuvastaste ravimite kasutamist on oluliselt vähenenud;
    • kogu keha krambihoogude arenemine, mida narkootikumidega on raske lõpetada;
    • mõtteprotsesside rikkumine, käitumisreaktsioonid;
    • neuroloogilised häired;
    • häiritud reaalsuse tunne, mis võib viia kuulmiskahjustuse või kooma.

    See on tähtis! Viiruslikud osakesed mõjutavad peamiselt aju halli ainet, mis asub ajalises ja eesmises labajal.

    Mõned sümptomid on individuaalsed:

    • nägemiskahjustus: kaldu vaade, kahekordne nägemine;
    • kõne moonutamine;
    • liikumisraskused;
    • mälu kadumine;
    • jäsemete ühepoolne halvatus;
    • hallutsinatsioonide ilmumine;
    • liigne higistamine;
    • närviline põnevus;
    • vererõhu tõus, tahhükardia.

    Samuti eristub loid herpetiline entsefaliit. Kesknärvisüsteemi krooniline põletik toob kaasa temperatuuri perioodilise tõusu, asteenia sündroomi tekkimise. See seisund pärast 6 kuud provotseerib entsefaliiti, mida iseloomustavad ajukahjustused. Patsiendid tähistavad selliste sümptomite tekkimist:

    • refleksisümmeetria;
    • lühiajalised krambid;
    • lihasdüstoonia;
    • ühepoolne halvatus.

    See haigusvorm põhjustab tihti patsiendi surma viirusosakeste resistentsuse tõttu atsükloviiri või hilja diagnoosimisega.

    Diagnostilised meetmed

    Diferentseeritud diagnoos hõlmab aju arvuti- ja magnetresonantstomograafiat, elektroencefalograafiat. Otstarbekohane patogeenide tüüp võimaldab uurida vere- ja tserebrospinaalvedelikku, kasutades polümeraasi ahelreaktsiooni (PCR). Kuid patsiendi bioloogilistes vedelikes asuvate antikehade sisalduse suurenemine on iseloomulik ainult 10 päeva pärast infektsiooni algust. Seepärast võimaldab meetod ainult tagantjärele kinnitada herpeetiline entsefaliit ja ettenähtud ravi asjakohasus.

    See on tähtis! Mõnel juhul on näidatud, et aju nekrootiliste piirkondade biopsia määrab kindlaks viiruse DNA. See meetod põhjustab harva komplikatsioone.

    Haiguse ravi

    Hingamisteede entsefalüütiga patsient isoleeritakse intensiivravi või elustamisravi osakonda, mis on seotud respiratoorse distressi ja düsgraafiaga. Acikloviir (Virolex, Zovirax) on infektsiooni raviks laialdaselt ette nähtud. Sõltuvalt patsiendi seisundist tuleb ravimit manustada suu kaudu või süstimise teel. Esimesel 2 päeval anti viirusevastast ainet suurtes annustes (10-15 mg / kg kolm korda päevas). See taktika vähendab patsientide suremust, takistab tõsiste komplikatsioonide tekkimist. Ravi kestus on tavaliselt 1-2 nädalat.

    See on tähtis! Haiglas eemaldatakse keha, vee-soolasisaldust taastada.

    Samal ajal määravad paljud eksperdid interferoonid (Viferon, Tsikloferon), kuid Euroopa teadlaste poolt läbi viidud uuringud ei kinnita sellise ravi efektiivsust. Raske ajuturse korral on näidustatud kortikosteroidid, ravi kestus ei tohi ületada 7 päeva. Kui patsient on koomas, on trahhea intubatsioon ja kopsud ventileeritud.

    Herpeetilise entsefaliidi komplikatsioonid

    Aju herpesviiruse kahjustus võib põhjustada neuroloogilise ja vaimse mõju selliseid tagajärgi:

    • suurenenud väsimus, apaatia;
    • halvatus;
    • mälu ja tähelepanu vähenemine;
    • peavalud ja peapööritus;
    • liigutuste koordineerimine;
    • dementsus, mis põhjustab kognitiivsete funktsioonide halvenemist;
    • kuulmise, nägemise ja kõne vähenemine;
    • uimasus;
    • agressiivsus ja ärrituvus;
    • kusepidamatus.

    Kuid harvadel juhtudel (kopsuinfektsioon, piisav ravi, patsiendi vanus, immuunsus) võivad inimesed täieõigusliku elu juurde tagasi pöörduda, sest herpese entsefaliidi negatiivsed mõjud puuduvad või on nõrgalt väljendunud.

    Herpeetilise entsefaliidi ennetamine

    Herpesinfektsioon esineb õhus olevate tilgakeste kaudu, seetõttu on infektsiooni vältimiseks soovitatav võtta meetmeid nagu külm: parandada immuunsust, vältida tihedat kontakti haigete inimeste ja kandjatega, võtta multivitamiinseid komplekse.

    Genitaalherpesega nakatumise vältimiseks on soovitatav kasutada viirusevastaseid ravimeid kasutades kondoome. Erilist tähelepanu tuleb pöörata vastsündinutel herpesviiruse nakkuse ennetamisele.

    Herpeetiline entsefaliit on ohtlik viirusnakkus, mis vajab kohest ja tõhusat ravi. Vastasel korral põhjustab haigus pöördumatuid muutusi ajus ja patsiendi surma. Arstid töötavad välja vaktsiinipreparaatide, mis vähendavad infektsiooni kordumist. Kuid vaktsineerimise efektiivsust ei ole tõestatud.