Herpes tüüp 2

Herpes (herpes) - kreeka keelest tõlgitud kui "rohke, kalduv naha haiguse levikule." Haigus on põhjustatud Herpesvirala viirusest, seda iseloomustab naha limaskesta villimine kogu kehas ja limaskestade membraanid. Herpese liigid sõltuvad selle lokalisatsioonist ja patogeenist, kokku on umbes 200 sorti, kuid ainult 8 neist on inimestele alluvuses. Igal tüübil on oma tunnused ja põhjused. Kuni lõpuni ei uurita veel 7 ja 8 herpese liiki.

Herpes tüüp 1

Herpes simplex viiruse tüüp 1 (labiaalse herpes, herpes labialis, HSV-1, Herpes simplex viirus 1, HSV-1, herpes simplex viirus) - see tüüp kipub näole ilmnema. Vestlusest ja kliinilisest kirjandusest viiruse kohta peetakse "huulte külmaks", sest kõige sagedamini lööve mõjutab seda piirkonda. Kuid ka suu limaskesta, nina ja isegi silmade korral tekib valus. See on tingitud viiruse "elust" närvides, kui see on varjatud faasis.

Harvadel juhtudel on HSV-1 genitaalide herpes ilmnemise aluseks. HSV-1 immuunsuse vähenemise korral võib see ilmneda selja, kõhu, jäsemete ja rindkere vahel. Sageli mõjutavad viiruslikud ained kesknärvisüsteemi, mis põhjustab entsefaliidi arengut.

2. tüüpi herpesviirus võib põhjustada:

  • äge hingamisteede viirusinfektsioon, hüpotermia põhjustatud haigused;
  • viiruslike ja bakteriaalsete infektsioonide esinemine;
  • stressirohke olukord, väsimus, närvilised šokid;
  • igakuine;
  • nõrgendades keha kaitset.

See on tähtis! Lööbe põhjus võib olla ka tavaline suudlus, intiimsus või üldiste hügieenivahendite kasutamine (rätikud, hambaharjad).

Herpes simplex viiruse 1. tüüpi faasid:

  1. Latent. Seda nimetatakse peidetud, sest soodsate tegurite puudumisel - haigus ei tekita ennast tunda.
  2. Manifestatsioon. Herpeetilised vormid tekivad 1 iga 1-3 aasta tagant.
  • mürgistuse aistingud;
  • kroonilise väsimussündroom (CFS);
  • pearinglus;
  • valu lihastes ja liigeses.

Viraalse haiguse diagnoosimiseks, kasutades tserebrospinaalvedeliku ja ELISA immunosorptsioonspektromeetria analüüsi (herpesevedeliku immunofluorestsentsanalüüs veres). Tänu sellist tüüpi analüüsidele saate määrata:

  • patogeen (HSV-1 või HSV-2);
  • staadium (latentne, äge või krooniline).

Laboratooriumi 5. päeval võib IgM tuvastada, alates 2-nädalasest võib IgG (Igg) juba tuvastada. Immunoglobuliin M on veres kuni 3 kuud, G esineb kogu elu vältel. Raseduse ajal IgM ei tungi platsenta, erinevalt IgG-st.

See on tähtis! Kui testid on näidanud kõrgeid IgG tiitreid, siis tähendab see organismi võimet kaitsta selle patogeeni nakatumise eest. Madalad tiitrid viitavad varjatud faasile ja eelnevale haigusele.

HSV-1 ravi ei ole võimalik. On olemas ravimeid, mis võivad kõrvaldada valulikud ja ebameeldivad sümptomid ja pärssida viiruse arengut, kuid mitte hävitada. Ravi aluseks on toimeaine komponendid atsükloviir. Kombinatsioonis viirusevastaste ravimitega (Zovirax, Gerpevir, atsükloviir) on välja kirjutatud immunostimulaatorid, vitamiinid ja vajadusel sedatiivsed ja antipüreetikumid.

Herpes tüüp 2

Herpes simplex viiruse tüüp 2 (HSV-2, HSV-2, Herpes simplex viirus 2, genitaalherpes). Kõnekõnes ja meditsiinilises kirjanduses nimetatakse seda sageli seksuaalseks. Nime järgi on selge, et lööve on tavaliselt peenises (meestel) lokaalne, suguelundid (naistel), nende limaskestad ja anus.

  • hüpotermia (külmas või märjas ilmas) või ülekuumenemine (päikeses, saunas või solaariumis);
  • nakkushaiguste haiguste esinemine;
  • nohu;
  • olemasolevad kroonilised haigused, mis pärsivad ja vähendavad immuunsust;
  • hormonaalsed ja antibakteriaalsed ravimid, mis rikuvad mikrofloorat ja vähendavad kaitsefunktsioone.

See on tähtis! HSV-2 nakkuse teed - seksuaalne vahekord nakatunud partneriga. Statistika järgi on naistel diagnoositud 86% 2. tüübi herpesast.

Herpes simplex viiruse 2 sümptomid:

  • valulikkus, nahk vähehaaval süttib ja põletab valulikkus;
  • mullide ilmumine põletiku kohas;
  • temperatuur võib tõusta;
  • jaotus

2 tüüpi infektsioonid põhjustavad kordumist sagedamini kui herpes simplex viiruse 1. tüüpi.

HSV-2 diagnoos on sarnane HSV-1-ga. Selle viiruse IgG antikehade olemasolu kehas on vaja analüüsida.

Erilist tähelepanu tuleks pöörata nendele paaridele, kes plaanivad lapsi ette kujutada. Herpesviiruse varajane avastamine aitab vältida võimalikke tüsistusi lapse kandmisel.

HSV-2 ravimiseks kasutage:

  • viirusevastased ained (suu kaudu ja paikseks kasutamiseks);
  • immunostimulaatorid ja toidulisandid immuunsuse parandamiseks (Viferon, Proteflasid, isoprinosiin).

Herpes tüüp 3

3. tüüpi herpesviirus (kanarakk või katuselaius, VO-OG, Varicela Zoster, VZV, inimese herpesviirus 3, HHV 3). Laste herpes Zoster põhjustab täiskasvanu - kana, tuulerõuged, keha, näo, käte ja jalgade puhul.

HHV 3 ülekandmise viisid:

  • üldkasutatavate toodete kaudu;
  • rääkides, köha, aevastamine, zawning, suudlemine (isegi sõbralikud).

Kuidas tuulerõuged ilmnevad (sümptomid):

  • ebamugavalt sügelevad nahad;
  • temperatuur tõuseb;
  • vesiikulid kogu kehas.

Lööve levib nahale, kus on mõjutatud närvid. Haiguse kestus on umbes 14 päeva. Kui inimene, kellel on tuulerõuged, muutub viiruse kanduriks kogu elu.

Herpes zoster loetakse sekundaarseks tuulerõugeteks (taandareng). Kehakaalu vähenemise tõttu läheb viirus närvirakkudele kaugemale ja liigub naha pinnale:

  • mööda närviprotsesse tekitab inimene sügelus, põletustunne ja tugev valu;
  • üldine kehatemperatuur tõuseb ja ilmneb nõrkus;
  • kahjustatud piirkonnad põletikuliselt 3 päeva;
  • 2-3 päeva samal kohal moodustas mullide rühm.

See on tähtis! Haiguse kestus on ligikaudu 2 nädalat. Üks seiblite tagajärg on ganglioni või mitme sõlme põletik (ganglionide põletik).

Patsientide ravi viinapähiga või katuselõiguga toimub kas statsionaarse üksuse või kodus. Ravi põhineb viirusevastaste ravimite, immunostimulantide, vitamiinide kasutamisel ja kasutamisel. Tuulerõugude puhul on vesiikulid määrdunud rohelise või fukortsiiniga.

Herpes tüüp 4

Herpes 4 tüvesid nimetatakse ka Epstein Barra viiruseks, Epstein Barri viiruseks ja inimese herpeseviiruseks 4. tüüpi (EBV või VEB). Herpes infektsioon - mononukleoosi allikas. Nakkus mõjutab ninaverejooksu, lümfisõlmede, põrna ja maksa. Haridus võib põhjustada vähki. Epsteini Barri viiruse tagajärjed hõlmavad ka keskkõrvapõletikku, sinusiiti, südame lihaste kahjustust, maksa- ja aju põletikku.

  • õhus;
  • majapidamine;
  • seksuaalvahekord (sh suuline seks).

Maksimaalne viiruse kogus eritub hingamise ja köhimise teel. Selle haiguse kõige vastuvõtlikumad on noorukid, lapsed ja noored.

Perioodi kestus alates viiruse sisenemisest kehasse esimese sümptomite korral on 5 päeva kuni 7 nädalat.

  • hüpertermia (palavik);
  • turse, põletik ja valu ninaõgeseinas ja
  • lihaste ja liigeste valu;
  • mandlid on kaetud valge lõhnaga;
  • moodustumine nahal ja limaskestadel;
  • suureneb lümfotsüütide sisaldus veres.

Diagnostika Inimese herpeseviirus tüüp 4 viiakse läbi PCR abil. Positiivse analüüsi järgi jälgib patsienti 3 spetsialisti (immunoloog, nakkushaiguste spetsialist ja ENT spetsialist).

Haigus suudab iseenesest minna, kuid parem on mitte oodata seda hetke, kuna võivad tekkida tüsistused ja läbida vajalik ravi. Kerge ja mõõduka vormi mononukleoosi ravi viiakse läbi kodus, kuid patsient isoleeritakse teistest. Kui haigusjuht on tõsine, on haiglaravi vaja.

Herpes tüüp 4 spetsiifilist ravi ei ole. Ravi eesmärk on kõrvaldada sümptomid.

Herpes tüüp 5

Herpesviiruse 5 tüvi (inimese herpesviirus 5, tsütomegaloviirus, HCMV-5) iseloomustab selle latentsus. Sümptomatoloogia on rohkem väljendunud nõrgenenud immuunsüsteemiga. Mehed ei pruugi kahtlustada, et nad on pikka aega HCMV-5 kandjad. Haigus mõjutab maksa, põrna, kõhunäärme, kesknärvisüsteemi ja silmi.

Kuidas infektsioon ja ülekanderadad:

  • rinnaga toitmise ajal (HB);
  • emakas;
  • verega;
  • sülgaga (suudlus);
  • vahekorra ajal.

Ajapikendus alates patogeeni sisenemisest kehasse primaarsete sümptomite ilmnemiseni on 60 päeva.

Herpes tüüp 5 sümptomid:

  • kõrge temperatuur;
  • peavalud, valu liigeses ja kõri piirkonnas.

See on tähtis! Vaatamata märkimisväärsele valule kurgus, mandlid ja lümfisõlmed ei ole võimelised põletikku ajama.

Selle haiguse reaalne oht on HIV-nakatunud inimestele, samuti neile, kes on läbinud organi siirdamise, vähihaigete ja tsütotoksiliste ravimite võtmisega.

Tsütomegaloviirus põhjustab ka rasedatele negatiivseid tagajärgi. Haigushüvitised võivad sünnitada kaasasündinud patoloogiat (aju häired, kuulmisorganid, nägemine, hingamine ja seedimine, nahaprobleemid ja aeglustatud areng). Võibolla surnultsündimine.

Selleks, et tuvastada või välistada tsütomegaloviiruse esinemist rasedatel, on vaja teha nabaväädi ja emaka veresoonte verevoolu ultraheli, määrata patoloogiliselt väikese koguse amniokivedelikku, mõõta südame löögisagedust, tuvastada viivitusi loote arengus ja siseorganite ebanormaalset arengut. Samuti on oluline läbi viia laboratoorseid uurimismeetodeid (PCR, seroloogiline diagnostika).

Ravi eesmärk on kõrvaldada haiguse sümptomid, parandada ja parandada immuunsust.

Herpes tüüp 6

Herpesviiruse 6 tüvi (HHV-6, HHV-6) on DNA-d sisaldav viirus.

HHV-6 on 2 alatüüpi:

  1. Alamtüüp "A" (HHV-6A). Ta on immuunpuudulikkusega inimestele vastuvõtlikum. Täiskasvanutel põhjustab see hulgiskleroosi (krooniline autoimmuunhaigus), krooniline väsimus, närvisüsteemi düsfunktsioon ja viiruse progresseerumine.
  2. Alamtüüp "B" (HHV-6B). Seda alamtüüpi puutuvad sageli lapsed. Haigus voolab lasteaia roosola (kuues haigus, pseudorasna).

See on tähtis! Mõlema alatüübi nõuetekohase ravi puudumisel on paratamatus invaliidsus ja ühiskonnast eraldatus.

Märgid ja sümptomid:

  • väikesed lööbed (mis on teiste tüüpide jaoks ebatavaline, lööve ei pruugi olla sügelemine, kuid haigus võib esineda ka ebatüüpilisel kujul);
  • hüpertermia;
  • isu puudumine;
  • apaatia, depressioon;
  • ärrituvus;
  • paistes lümfisõlmed;
  • kõnnakute muutumine (ebastabiilsus, kooskõlastuse puudumine, viletsus);
  • kõhulahtisus või kõhukinnisus;
  • visuaalne düsfunktsioon;
  • rääkimisega seotud probleemid;
  • äkilised muutused meeleolus;
  • tähelepanu kõrvale juhtimine;
  • taju ja tundlikkuse muutus;
  • krambid.

Kui lapsel on vähemalt üks kord herpeed tüüp 6, siis viib see viirus ellu latentse kujuga ja ei ilmu ennast. Immuunsuse märkimisväärse vähenemisega on võimalik retsepti teha, kuid väliseid märke ei esine.

Kuidas HHV-6 edastatakse:

  • enamasti nakatumine toimub sülje kaudu;
  • mõnikord on edastamise allikas mandlid (õhus);
  • rinnaga toitmise ajal ja uteros (võimalus on peaaegu välistatud);
  • meditsiinilise sekkumise korral isegi vähem nakatumise tõenäosust.

Haiguste diagnoosimiseks on lisaks tavalisele arstlikule läbivaatusele ja küsimustele oluline uurida ka haigusi. Selleks tuleb analüüsida polümeraasi ahelreaktsiooni (PCR) analüüsi, läbida serodiagnostika ja testi viirusteks.

Herpesviiruse 6 tüve vabanemine on võimatu, ravi eesmärgiks on võidelda selle manifestatsiooniga. Selleks kasutage erinevaid farmakoloogilisi toimeid (kortikosteroide, antioksüdante, angioprotektoreid, antigeptilisi ravimeid, febrifugaalseid, immunostimulaatoreid).

Herpes tüüp 7

Herpesviiruse tüüp 7 (HHV-7, HHV-7) - esineb tihti paralleelselt viiruse 6 tüvedega, pealegi on nad üksteisega väga sarnased. Viirus nakatab T-lümfotsüüte ja monotsüüte, mis põhjustab CFS-i ja lümfoidkudede vähihaiguste tekkimist.

  • peamine allikas on õhus (kuna HHV-7 lokaliseerimine on sülg);
  • vähem tõenäoliselt nakatunud verd.

Peamised erinevused HHV-7 ja HHV-6 vahel:

  • viirusetüvi 7 ei transdermaalselt manustatud;
  • HHV-7 mõjutab lastele, kes pole nooremad kui aasta, ja HHV-6 võib end tunda juba 7 kuud pärast sündi.
  • ajutine tõus ilma lööve;
  • tahtmatu, paroksüsmaalne lihaste kontraktsioon;
  • aju ja selle membraanide põletik;
  • mononukleoosi sündroom;
  • äkiline lööve või pediaatriline roosolaat.

Selleks, et identifitseerida herpesviiruse 7 tüüpi organismis, tuleb läbi viia PCR-diagnostika, ELISA-uuring, viiruse uuringud ja teha immunogramm.

Meditsiiniline abi on sümptomite vastu võitlemiseks. Täna HHV-7 ravimiseks spetsiifilisi ravimeid ei ole.

Herpes tüüp 8

Herpesviiruse 8 tüvi (HHV-8, HHV-8, KSHV) - viimane lühend ei ole ebatäpsus, mitte õnnetus. Need kirjad ilmusid inglise kirjandusest, sest seal nimetatakse haigust - Kaposhi Sarkoma Herpes Virus. Viirus nakatab T- ja B-lümfotsüüte, kuulub DNA-d sisaldavatele viirustele.

Virus 8 tüvi edastatakse erineval viisil:

  • sugu nakatunud isikuga;
  • suudlus
  • elundite või kudede veri (siirdamine), uimastisõltlased on tihti nakatunud ühe süstlaga);
  • väike protsent antakse infektsioonile emakasiseseks.

See on tähtis! Ohtlik on inimesed, kes on läbinud elundite siirdamise, radiatsiooni, homoseksuaalid ja narkomaanid.

Tavalise immuunsusega nakatunud isik HHV-8 ei ole ohtlik ja ei ilmu ennast. Ta suudab "eksponeerida" oma negatiivseid külgi, vähendades samas keha kaitset. HHV-8 põhjustab Kaposi sarkoomi, primaarse lümfoomi ja Castlemani haiguse tekkimist ja arengut.

Sõltuvalt sellest, mis patsiendil on haigus. On ka sümptomeid.

  1. Kaposi sarkoom. Kohanemise koht keskendub nahale, lümfisõlmedele, limaskestadele ja siseorganitele. Selles haiguses on 4 tüüpi (klassikaline, endeemiline, immunosupressiivne, epideemia), millest igaühel on oma omadused.
  2. Esmane lümfoom. Vähk, mis mõjutab kesknärvisüsteemi, seroosmembraane.
  3. Multifokaalne kastelamiini haigus (MBC, lümfisõlmede angiofolikulaarne hüperplaasia, lümfisõlmede multifokaalne hüperplaasia, angiofolikulaarne lümfoom). Harvaesinev vähktõbe, mis aktiveeritakse HIV-infektsiooni taustal. Viirus nakatab silmaümbruse ja subklavia lümfisõlmede kopse, lümfisõlmesid.

Nagu teiste herpeseinfektsiooniainete puhul, puudub ka spetsiifiline HHV-8 ravi. Tavaliselt määratud ravimite ravi kemoteraapia, kiirituse, kosmeetiliste protseduuridega (fototeraapia), harvadel juhtudel - kirurgiline sekkumine.

Ainult kogenud spetsialist saab õigesti kindlaks määrata viirusliku haiguse tüübi, selle etioloogia ja määrata ravi. Kuigi täna ei ole veel loodud herpeseinfektsiooni vastast ravimit, kuid patoloogia nõuab erilist tähelepanu. Viiruse õigeaegne tuvastamine kehas aitab päästa inimest ebameeldivatest sümptomitest ja tagajärgedest.

Herpes 1 ja tüüp 2 - põhjused, manifestatsioonid, ravi

Genitaalherpese on väga nakkav, sugulisel teel leviv haigus - haigus, mis on üks enim esinevatest sugulisel teel levivatest nakkustest. Patogeenid võivad olla kahte tüüpi herpes simplex-viirust:

  • Herpes tüüp 1 (HSV-1).
  • Herpes tüüp 2 (HSV-2).

1960. aasta reegel, mis kehtib kuni viimase ajani, enam ei kehti, kus öeldakse, et HPV-1 põhjustatud nakkused ilmnevad kliiniliselt ülemises kehaosas (eriti näol, suus ja huultel) ja herpesviiruse põhjustatud infektsioon 2 tüüpi - eranditult kehapoolikul (suguelundid ja nende ümbrused). 70-90% genitaalherpese juhtudest põhjustab 2. tüübi herpese ja 10... 30% juhtudest - HPV-1.

Naiste ja meeste herpes simplex-viiruse tüüp 2 ja tüüp 1 põhjustatud primaarse nakkuse kulg ei erine. Hingede, suu või näo lokaalne infektsioon võib erinevate suguelundite ja -tegevuste ajal genitüüpidele levida ja vastupidi. Suguelundite ja nende keskkonna esmane nakkus tekib tavaliselt pärast puberteeti ja seda iseloomustavad iseloomulikud muutused nahas ja limaskestad vesiikulite ja pustulite kujul.

Ülekande vorm

Haigus on sugulisel teel leviv.

Allikas

Ainus viiruse kandja on nakatunud inimene.

Reservuaar

Herpesviirused võivad nakatada igasuguseid loomi, kuid inimeste viiruseid loomadele ei edastata ja vastupidi.

Inkubatsiooniperiood

Umbes 5-7 päeva.

Haiguse induktsiooni mehhanism

Primaarse infektsiooni korral levib teise tüübi herpes, nagu HSV-1, naha või limaskestade rakkude kaudu väiksemate vigastuste kaudu, korrutatakse nendega ja kahjustub. Väliselt nakatus ilmneb vesiikulite moodustumisest ja hiljem, kui nad lõhkuvad, püstolid ja koorikud. Mõni päev hiljem, kui antikehade moodustumine algab kehas, võib nendest kohtadest viiruseid vedada närvikiudude kaudu närviganglionide rakkudesse (neurotroopilised viirused). Ganglionides võib viirus jääda kogu oma elu jooksul inaktiivseks (latentseks) vormiks, kuid nakkust saab igal ajal aktiveerida ja uuesti välja sirutada. Viirust saab aktiveerida pärast kokkupuudet erinevate provotseerivate teguritega, näiteks palaviku, emotsionaalse stressi, menstruatsiooni või hormonaalse tasakaaluhäirega.

Nakkuslik annus

Mõjutatud süsteemid

Suguelundite ja nende keskkonna nahk ja limaskestad, pärasoole, suu ja nina, silmad ja närvisüsteem.

Geograafiline levik

Haigus esineb kogu maailmas.

Haigusnäitajad

Infektsioon, mille põhjuseks on 2. tüüpi herpes, on tüüpiline, sarnaselt HPV-1-le. On valulikud kahjustused, veidi pundunud, pinnale ilmuvad väikesed villid. Mullid täidetakse selge vedelikuga ja võivad lõhkeda. Järk-järgult kuivatatakse, muutudes hakklihviks. Nende järel võivad olla punased laigud.

Herpesviiruste põhjustatud haigused esinevad 90% inimestes. Esmase infektsiooni ajal levib viirus peamiselt tungimise kohale ja 6-10 päeva pärast nakatumist võib tekkida naha või limaskesta kahjustus. Viirus levib närvikiudude kaudu närviganglionides, kus seda hoitakse ja kust see võib igal ajal tagasi minna. See võib ilmneda teatavatel tingimustel (näiteks febriilsete haiguste korral, stressi mõjul, püsides päikese käes, sõltuvalt menstruaaltsükli tõttu immuunsüsteemi ammendumisest ja nõrgenemisest).

Tüüp 1 herpes simplex viirus põhjustab kõige sagedamini huulte välimust. Viiruse edasikandumine on vahendatud süljekandjate poolt. Esmane nakkus enam kui 90% nakatunud inimestel ei sisalda haigusnähte. Viirus jääb närvikiududeks, oodates immuunsüsteemi nõrgenemist, et oleks võimalik aktiveerida. Närvisüsteemi ganglioni viiruse aktiveerimisel ja selle ülekandmisel nahale tekivad klassikalised lööbed, mis mõjutavad huuli, näo või nina.

Herpes simplex viirus tüüp 2 põhjustab herpese genitaalide ja see edastatakse seksuaalselt. Haigus avaldub valu, sügeluse või põlemisega suguelundite piirkonnas, valu puusades ja jalgades. Vesiikulid paiknevad tavaliselt suguelundite piirkonnas, kuid võivad esineda tupes, emakakaelal või pärasooles. Mürgid ja kõik suguelundite vistrikud peaksid läbi vaatama dermatoloog!

Herpesviirused on väga nakkavad, isegi kui villid on juba paranenud ja on tekkinud kibedad. Kui neid korralikult ei töödelda, võib nakatud piirkond uuesti nakatuda bakteritega, mille tagajärjel ilmnevad valulised pustulid, mille paranemisprotsess kestab kauem, võib-olla isegi armid jäävad.

Kliinilised tunnused

Infektsioon esineb mõnikord ilma sümptomideta (20%), kuid sagedamini indutseerib naha villimist ja suguelundite või nende keskkonda limaskestaid. Meestel võib mõjutada peenist ja kusepõie limaskestad, sageli urineerimisel ja vahekorda. Seksuaalvähemuste esindajaid võib mõjutada pärasoole ja selle ümbrust. Naistel esinevad sümptomid sageli välistel suguelunditel, kuid nakkus võib levida tupe ja emakakaela limaskestale. Infektsiooni kaasnev märk on tavaliselt külgnevate lümfisõlmede ödeem.

Primaarse infektsiooni korral raseduse ajal võib lootele olla ka nakatuda. Kui asümptomaatiline kurss või latentse nakkuse aktiveerimine emal tekib sageli vastsündinute nakkusele sünnituse ajal. Ravi või ravi hilinemise puudumisel muutub vastsündinu infektsioon kompleksse generaliseerunud üldise haigusega, mille sümptomiteks on vere mürgistus ja aju põletik, tavaliselt reageerivad nad surmaga.

Laboratoorsed diagnoosid

ELISA meetod on meetod, mille abil määratakse kindlaks esmaste nakkuste erinevused ja varjatud vormi uuesti aktiveerimine nn. Varasemate IgM antikehade (kaduvad pärast akuutset faasi) ja IgG antikehade (püsivad kogu elu jooksul) tõendid. Akuutsete infektsioonide korral suurenevad nende antikehade tasemed märkimisväärselt. Tavaliselt ei kasuta kasutatud diagnostilised komplektid antikehade eristamiseks HSV-1 tüüpi ja antikehade nagu HSV-2 tüüpi, sest mõlemat tüüpi antigeenid on väga sarnased ja seroloogilises reaktsioonis ristreaktiivsus. Herpesinfektsiooni taasaktiveerimine ei ole tavaliselt seotud IgM klassi antikehade moodustumisega ja see läbib IgG antikehade taseme olulist suurenemist.

Viiruse eraldamine rakukultuurides - seda ei kasutata regulaarselt.

Immunofluorestsentsmeetod on meetod, mis võimaldab tuvastada viirust, kasutades monoklonaalseid antikehi (nad on ühe B-lümfotsüüdi klooni produkt).

Spetsiifiline PCR-meetod (polümeraasi ahelreaktsioon) on väga tundlik meetod viiruse geneetilise materjali (DNA) avastamiseks. On soovitatav kinnitada viiruse aktiveerumist, samuti teha vahet HPV-1 ja HPV-2 vahel. Meetodi osana võetakse steriilse tampooniga naha, limaskestade ja vesiikulite vedelik.

Ravi

Herpes tüüp 2 ja tüüp 1 ravi on keeruline ja sisaldab sümptomaatilist ja põhjuslikku ravi, kuigi viirust ei saa hävitada, on selle leviku efektiivne aeglustumine võimalik. Herpeetilise infektsiooni korral on oluline otsustada, millist viirusevastaste ravimite vormi valida, kas on vaja eelistada paikselt manustatavaid preparaate (salve, kreeme, plaastreid) või üldisi ravimeid, süstides ravimit veeni intramuskulaarselt või suu kaudu tablettide kujul. Narkootikumide ravi valitakse sõltuvalt nakkuse laadist ja raskusastmest, inimese tervislikust tervisest. Kasutatavaid ravimeid võib kombineerida ning tõsiste infektsioonide ravi kuulub spetsialiseeritud osakondadesse - nakkushaiguste, günekoloogiliste ja dermatoloogiliste ravimitena. Kõige sagedamini kasutatakse atsükloviiri igasuguses manustamisviisis (seda ravimit kasutatakse tavaliselt ka siis, kui raseduse ajal esineb herpes tüüp 2, nagu ka tüüp 1), valatsikloviiri tablette ja farmakoloogilisi tablette kreemi kujul. Nende ravimite pikaajaline kasutamine võib viia resistentsete viiruste valimiseni. Ükski ravim ei saa eemaldada viirust, mis oma mitteaktiivses (latentse) vormis elab närvi ganglionis.

Ennetusmeetmed

Nagu kõigi sugulisel teel levivate haiguste puhul, sisaldavad ennetusmeetmed ka ohutu seksi ja hügieeni suurendamise põhimõtte range järgimist.

Aktiivne immuniseerimine

Herpesviiruste vastased vaktsiinid HPV-1 ja HPV-2 on arendusetapis.

Immuunsus pärast haiguse ületamist

Vastupidiselt sellele, et organism reageerib infektsioonidele antikehade ja rakkude poolt vahendatud immuunvastuse tekitamise kaudu, pole viiruse täielik eemaldamine ja neutraliseerimine piisav ning ei kaitse viiruse taasinfektsiooni või reaktivatsiooni eest.

Prognoos ja võimalikud komplikatsioonid

Herpesviirused nakatunud üheksa inimest kümnest. Mõnede jaoks ei ilmu nende aktiivne vorm kunagi ennast või ilmub ainult üks kord elus. Kuid on oluline meeles pidada, et iga viirus "ootab" häirehäireid, kui seda saab aktiveerida. Aktiveerimise tagajärjel tekkivad mullid on väga nakkavad ja võivad seetõttu hõlpsasti nakatuda. Herpesviirus on väga võimas, seda ei hävita ka 40-kraadise masinapesuga. Inimesed, kellel on oma huultel või näol aktiivne viirus, peavad oma suguelundite pesemisel kasutama meditsiinilisi kindaid või enne käsitsi hügieeni protseduure, et need oleksid hästi sanitised, nii et viiruse olemasolu korral ei tekitaks see vaginaalset herpese.

Rasked komplikatsioonid esinevad nõrgestatud immuunsusega inimestel ja nahahaigustega inimestel (ekseem, kõige tavalisemad nahakahjustused). Nendel inimestel võib infektsioon põhjustada meningiiti ja aju põletikku.

Genitaalherpes on peidetud oht, eriti naistele. Tupest saab hõlpsasti põie sisse põleda ja põhjustada valu urineerimise ajal ja muid probleeme.

See on väga ohtlik nähtus vahetult enne sündi, nagu on vastsündinu nakatumise oht, mis paljudel juhtudel viib tema surma. Lõpuks on oluline teada, et suguelundite herpes suurendab HIV-infektsiooni nakatumise ohtu nakatunud inimestel.

2. tüüpi herpesviirus

2. tüüpi herpesviirus (suguelundid) on herpesviirus, mis on väga ohtlik haigus. Kui inimene on nakatunud, jätkub see mitme vysypki mullide kujul naha ümber suguelundite või suu lähedal.

Infektsiooni viisid

Teise tüübi genitaalherpes või herpes, võrreldes esimesega, on valdav seksuaalne ülekanne. Sellest hoolimata juhtub inimeste nakatumine sageli aktiivse seksuaalelu alguse perioodil, mis ulatub täpselt noorukieasperioodile.

Nagu teised tüved, kohe pärast infektsiooni, jääb herpes tüüp 2 ülejäänud eluajaks kandurile. Inimesel, kellel on tugev immuunsussüsteem, ei saa arvata, et ta on nakatunud, kuid niipea, kui keha kaitse on vähenenud, esineb herpese kordumine ja ägenemine. Samuti registreeritakse sageli esmane herpes-nakkus, mis esineb inimesel mitu päeva pärast nakatamist (herpese inkubatsiooniperioodi maksimaalne kestus on 3, mis on 3 nädalat).

Laste hulgas on HSV-2 harvaesinev nähtus, mis on rohkem iseloomulikud esimesele tüvele, mis esineb huulte, suu ja kurgu kahjustustega. Kuid pole vaja täielikult välistada lapse võimalikku nakatumist, eriti kui ta puutub kokku nakatunud vanematega (herpes tüüp 2 naistel võib lapsele sünnituse ajal või tema hooldamisel edasi anda).

Kliiniline pilt

Niipea, kui inimese immuunsüsteem loobub mõnest vaevast, aktiveerub viirus ja käivitab teatud reaktsioonide kaskaadi. Aktiivne viirus muudab inimese potentsiaalse infektsiooniallikana.

Inkubatsiooniperiood on keskmiselt umbes 10 päeva. Selle aja jooksul tõuseb kehatemperatuur märkimisväärselt, ilmnevad külmad sümptomid, isutus kaob. Herpes-tüüpi 2 sümptomid on sarnased teiste nakatumistega, mida iseloomustab mullide lokaliseerimine, mis hakkavad pärast inkubatsiooniperioodi lõppu rääkima.

Naiste kliiniline pilt

  • Esialgu tekib üldine halb enesetunne (keha nõrkus, hüpertermia, uimasus jne).
  • Oluliselt suurenenud piirkondlikud lümfisõlmed.
  • Sügelemine ja põletustunne kubemekindlalt.
  • Pehmete kudede mürgistus tuleviku mullide projektsioonides.
  • Papulaarne lööve suguelunditel (välis- ja sisepõletik), anus, perineum ja sääreluu voldid.
  • Valulik urineerimine.

Sümptomid meestel

Meestel esinev herpeseisund on peaaegu ühesugune, ainsaks erinevuseks on lööbe asukoht.

  • Papuleid munandite nahal.
  • Reie kubemes ja nahas.
  • Ureetra limaskestal.

Kõigil patsientidel mõjutab suguelundeid ja nahka selle ümber.

Protsessi sammud

Suguelundite herpese tekkimine meeste ja naiste reproduktiivsüsteemil on 4 põhilist arenguetappi:

  1. Esialgne periood (mürgistuse sümptomite ilmnemine) - nakatunud isik on häiritud tugevate valu kõhupiirkonnas. See periood kestab 2-10 päeva.
  2. Sellele järgneb sadetise ilmumine. Naha ja limaskestade turse kohtades ilmuvad üksikud mullid, mis sisaldavad läbipaistvat vedelikku. Nad kipuvad ühinema suurte suurte papuladega.

Pärast vesiikulite ilmnemist suureneb ebamugavustunne ja valu sündroom. Limaskestade lagunemise korral ilmneb patoloogiline lagunemine. Lööve lööb umbes 1-3 päeva.

  1. Siis on mullide rebend, kus kohapeal ilmnevad haavandid. Valu võib süveneda. See periood kestab umbes päev.
  2. Viimast etappi iseloomustab kooride moodustumine ja kudede armistumine. Pärast haavandite ravimist ei esine sarve. Protsess kestab umbes 2-3 päeva.

Suguelundite herpese kogu kestus võib olla 2 nädalat.

Diagnostika

Enne herpes tüüpi 2 ravimist peate kindlaks tegema õige diagnoosi. Peamised viisid viiruse diagnoosimiseks on järgmised:

  • Ülevaatus. Arst arvestab patsiendi kaebusi, uurib genitaalid villilise lööbe, purustatud haavandite esinemise ja kubeme lümfisõlmede suurenemise suhtes. Kui patsiendil on need sümptomid, on see selge tõendus selle kohta, et tal on tüüp II herpes.
  • Laboratoorsed testid. Viiruse ja selle tüübi identifitseerimiseks tehakse limaskesta ja suguelundite kahjustuste ja limaskesta mudeleid. Vereanalüüsid on ette nähtud antikehade esinemise kontrollimiseks, mis võivad herpes võidelda.
  • PCR (polümeraasi ahelreaktsioon) on kõige tõhusam meetod herpese diagnoosimiseks, mis suudab määrata selle täpse välimuse. Uuringu materjal värvatakse lööbe vigastustest. Kõigi tehnoloogia kogumise ja uurimise reeglite järgimise tagamiseks on tulemuseks 5 tundi.
  • ELISA (ELISA) on analüüs, mis põhineb herpese viiruse vastaste antikehade taseme kontrollimisel.
  • Immunogramm - uuringuks on vaja patsiendi verd. Laboratoorium kontrollib immuunsüsteemi tööd, määratledes puuduvad kaitserakud. Immuunmahu järelduste põhjal määrab arst immunostimuleerivaid ravimeid sisaldavaid patsiendi ravimeid, mis taastavad keha kaitset.

Ravi

Kahjuks ei halvenda 2. tüübi herpeseravi isik probleemi igavesti, vaid lihtsalt deaktiveerib seda, vähendab sümptomite intensiivsust ja vähendab kordumise ja tüsistuste tõenäosust. Tänapäeval kasutavad arstid haiguse raviks mitut ravimirühma, sealhulgas:

  • Preparaadid Acyclovir või Ganciclovir - neid kasutatakse süsteemse teraapiana (tablettide või viaalide kujul) või paikselt (salvid, geelid ja ravimküünlad).
  • Immuunsust stimuleerivad ravimid - interferoonid, vitamiinid, antioksüdandid jne

Parema ravi saamiseks tuleb ravimid kombineerida.

Naisteraapia tunnused

Eespool nimetatud preparaatidega läbi viidud herpes-tüüpi 2 ravi ei piirdu ainult nende ravimite võtmisega. Viirusetõrjevahendid ja muud vahendid määratakse igal juhul seksuaalsele partnerile, isegi kui neil pole suguelundite herpese tunnuseid. Kogu raviperioodi vältel on oluline välistada igasugune seksuaalvahekord.

Naistel on suguelundite herpese vastu võitlemiseks mõeldud terapeutiliste meetmetega praktiliselt mingeid erinevusi herpesviiruse üldistest meetoditest.

  1. Viirusevastaste ravimite saamine (nõutav).
  2. Ravimeid, nende annuseid ja üldist ravi peaks määrama ainult raviarst.
  3. Acikloviiri süsteemne kasutamine on soovitatav esmasel juhul või haiguse ilmse väljakujunemise ajal.
  4. Viirusevastaste ravimite kohalik kasutamine on sageli ette nähtud mitte hiljem kui 5 päeva pärast haiguse algust, isegi kui see on peamiste sümptomite staadiumis.
  5. Immuunsüsteemi stimuleerivad vahendid võetakse pika suuna abil, et suurendada keha üldisi ja kohalikke kaitsefunktsioone.
  6. Kui naine on rase, määratakse viirusevastaste ravimite kasutamine ainult kõige raskemate näidustuste jaoks.

Herpesviirus 2 raseduse ajal

Suur tähelepanu tuleb pöörata suguelundite herpes haigusele naistel, kes plaanivad varsti emadele saada. Selles olukorras on esmase viirusega nakatumise periood ülimalt tähtis.

Kui naine oli juba enne sünnitust ja rasedust nakatunud, on tema kehal aega luua patogeeni antikehad, mis kaitsevad lapse emakas. Samal ajal vähendatakse nakatumise ohtu nullini.

Kuid kui esialgne nakkus ilmnes eelõhtul või raseduse ajal, suureneb loote infektsiooni risk oluliselt.

Kõige ohtlikum on naistest esimene trimestril, sest lootele ei ole platsentaarbarjääri veel kaitstud ja miski ei suuda viiruse põhjustajaid peita. Sel juhul on suure tõenäosusega kadumine ja spontaanne abort. Kui viirus ei mõjuta raseduse varajast lõpetamist, siis on oht, et lapsel tekivad kaasasündinud defektid, mis ei ole alati kooskõlas eluga.

Kui laps läbib sünnituskanalit, mis on suguelundite piirkonnas värskete herpeseerivate sündroomide kaudu, võib ta nakatuda kontaktiga, millele järgneb tõsise seisundi tekkimine - vastsündinu herpes. Sellest tulenevalt tuleb iga naisega uurida genitaalherpese spetsiifiliste sümptomite olemasolu kolmanda trimestri lõpus või vahetult enne sünnitust. Kui diagnoos on kinnitatud, on see keisrilõike absoluutne näitaja.

Tüsistused

Inimesed küsivad sageli arstilt, kuidas elada herpes tüüp 2-ga?

Loomulikult, kui viirus on latentses olekus, ei tundu haige isikule ebamugavust. Kuid niipea, kui immuunsüsteem nõrgeneb, ilmneb patoloogia täielikult. Iseloomuliku herpeedilise lööbe, mis lokaliseerub suguelundite piirkonnas, manifestatsioon annab inimesele palju ebamugavust (see sügeleb, põleb ja valutab).

Pikaajaline haigus aitab kaasa mitmesuguste neuroloogiliste häirete tekkimisele: libiido vähenemine, meeste impotentsus, neuralgiat jne. Naistel võib patoloogia põhjustada suguelundite ja jäsemete, mis ei parane pikka aega, kuivuse tunne. HSV-2 on täis ohtliku patoloogia süvenemist emakakaela (düsplaasia) korral ja see on prantsuse seisund.

Nende riskide tõttu on parem hoida ennetust eelnevalt: tervisliku eluviisi säilitamine, regulaarne seksuaalpartner, kaitstud sugu (kontratseptiivide kasutamine) jne.

Igat tüüpi herpesviiruse kirjeldus, sümptomid ja ravi

Herpes (kreeka keelest - "hiiliv") - Herpesviridae perekonna Herpesvirales järjestuse viiruste poolt levinud tavaliste haiguste rühm. Haigus ilmneb naha, limaskestade, närvirakkude ja mõnikord ka siseorganite kahjustustest. Kliiniline pilt areneb ebastabiilse homöostaasi tingimustes. Põhimõtteliselt on herpeseks seisvane infektsioon, mida iseloomustab püsivus (latentsus või latentsus).

Tõestati herpese ohtu:

Rasedus - provotseerib loote ja vastsündinu patoloogiat, sekundaarne viljatus, enneaegne sünnitus, vastsündinu loote surm;

Keha immuunpuudulikkuse seisund - aktiveerib immuunpuudulikkuse viiruse replikatsiooni mehhanismi, herpes - HIV-infektsiooni näitaja (raskendab immunosupressiooni), põhjustab autoimmuunhaigusi;

Neoplastilised (onkoloogilised) haigused - teise tüübi herpes simplex viirus seoses mükoplasmade, klamüüdia ja teiste patogeenidega - pahaloomuliste haiguste tekke provokatsioon;

Ateroskleroosi induktsioon - mõjutab negatiivselt inimese neuropsühholoogilist tervist.

Herpes simplex tüüp 1

Lihtsat tüüpi herpes simplex viirus ühendab herpesviiruse esimese ja teise serotüübi. Esimese tüübi herpes simplex viirust nimetatakse HSV-1 või HSV-1 (Herpes simplex viirus 1). Kliinilises kirjanduses nimetatakse seda ka suu (suu) või labiaalse (labiaalse) herpes.

HSV-1 on kõige sagedasem herpese tüüp, millel on kõik meditsiiniliselt olulised haigused. Nakkus tekib tavaliselt inimese elu esimestel aastatel. Peroraalse või labiaalse herpese kõige tüüpilisem lokaliseerimine on huuled ja nasolabiaalne kolmnurk.

Teatud tingimustel (immuunpuudulikkus) võib viirus mõjutada ka:

Suguelundite limaskestad, suu, ninaõõne ja silmad;

Sõrmede ja varvaste nahk (kõige sagedamini - sõrmede küüntepadja piirkond);

Närvisüsteemi koed.

Herpes simplex viiruste puhul on tüüpilised tüüpid 1 ja 2:

Neurotropilisus on peamine närvisüsteemi rakkude kahjustus viiruste komplementaarse retseptorite olemasolu või moodustumise tõttu;

Neurvirulentsus on võime põhjustada närvisüsteemi haigusi;

Fagotsütoosi (immuunsuse seos) vähendamine mittetäielikule tasemele.

Trombid närvisüsteemi kudedesse ja HSV võime inhibeerida fagotsütoosi on tegurid, mis näitavad herpes simpleksviiruste võimeid vältida kokkupuudet immuunsüsteemiga, mis muudab latentse kande võimalikuks närvisüsteemi kudedes. Närvisüsteemi rakkude püsivus on herpesviiruste oluline kaitse- ja kohanemismehhanism, mis võimaldas HSV-1-il saada maksimaalse võimaliku jaotuse inimeste populatsioonis.

Lihtsat tüüpi viiruseid iseloomustavad kehas viibimise kaks etappi - latentsed ja manifestatsioonid:

HSV kliiniline manifest ilmneb 1-3 korda aastas, patogeensus huultel areneb ja lõpeb seitsme kuni kümne päeva jooksul. Umbusnähtude sagedus sõltub inimese immuunseisundist, immuunpuudulikkusega inimestel on tõenäosus haigestuda;

Immuunsust nähtamatu latentse (peidetud) faas kestab kogu viiruse olemasolust.

Herpes tüüp 1 sümptomid

Kõige sagedasem HSV-1 kliiniline vorm lastel on huulte vesikulaarne affection, mõnikord äge hingamisteede haigus. Täiskasvanutel on ka naha, konjunktiva ja sarvkesta kahjustusi. Suu-suguelundite kokkupuutel esineb HSV-1 suguelundite kahjustust. Naised nakatavad HSV-1 suguelundite kujul oluliselt sagedamini kui meestel.

HSV-1 mürgistushaiguse sündroomi kliiniline sümptom:

Lihased ja liigesevalu.

igg (IgG) positiivne

Laboratoorsed meetodid HSV-1 ja HSV-2 diferentsiaaldiagnostikas kasutatakse nende eesmärkideks:

Patogeenide tüübi kindlaksmääramine, mis põhineb sobiva immunoglobuliini afiinsusel;

Patogeeni, näiteks HSV-2 HSV-1, diferentseerimine;

Haigusetapi kindlaksmääramine (äge, krooniline, varjatud).

Uuringu tulemuste ligikaudne tõlgendamine immunoglobuliinide IgM ja IgG tuvastamiseks:

IgM määratakse laboratoorsete meetoditega alates haiguse viiendast päevast ja IgG määratakse kindlaks ainult haiguse alguse teisel nädalal;

IgM tsirkuleerib perifeerses veres kuni kolm kuud ja IgG on veres palju aastaid, haiguse krooniline liikumine - elu jooksul;

IgM ei tungi raseduse ajal platsentaasse ega sisene suurtes kogustes platsentrisse, st tuvastades seda rase naisele, kellel ei ole herpes kliinilist ilmingut, tähendab, et keha on valmis kaitsma juhusliku infektsiooni eest raseduse ajal;

IgM ei suuda neutraliseerida viirust ja on ainult tegur, mis käivitab immuunprotsessid organismis, ja IgG on võimeline neutraliseerima viirust, mistõttu see on tegur keha kaitsmisel.

HSV-1 spetsiifilise IgG tuvastamine perifeerses veres kõrgel tiitril haiguse kliinilisel käiguga, kasutades PCR-tehnikat, näitab selle haiguse intensiivse immuunsuse arengut.

IgG tuvastamine negatiivsete PCR-reaktsioonide madala tiitriga näitab varasemat haigust ja herpesviirus organismis on varjatud olekus.

Herpes simplex tüüp 1 raseduse ajal

Naised on tavaliselt vastuvõtlikumad herpes simplex-viiruse suhtes. On tõestatud, et herpes kliiniku poolt on põhjustanud kehas immuunsüsteemi nõrgendavad seisundid. Rasedus ja selle manifestatsioonid (mürgistus, hormonaalsed muutused) on kahtlemata faktorid, mis rikuvad homöostaasi. Raseduse ajal esineb herpese kliiniliste ilmingute kujul suure tõenäosusega.

Esimese tüübi herpes simplex viirus on rasedatele väga ohtlik, sest:

Organismi normaalses seisundis see ei mõjuta suguelundite sfääri elundeid, samas kui raseduse ajal võib patogeneesi areng kaasa tuua loote närvi koe kahjustuse (viirus tungib läbi platsentaarbarjääri);

Raseduse ajal on HSV-1 äärmiselt ebasoovitav, eriti kliiniliste ilmingute esmase arengu korral taustal, kus puuduvad kaitsvad antikehad veres (spetsiifilised immunoglobuliinid), mis moodustuvad reageeriva haiguse tagajärjel. Veelgi enam, HSV-1 antikehad ei kaitse rasedat naist HSV-2 (suguelundite herpes);

Raseduse esimesel poolel kehas esinev herpes simplex viirus võib põhjustada deformatsioone lootel;

HSV-1 või HSV-2, mis on rase naise kehasse lastud raseduse lõpus, võib põhjustada looteinfektsiooni sünnituse ajal.

Herpes tüüp 1 ravi

Selle rühma viiruste ravimisel on olulised omadused:

Viiruse täielik hävitamine on võimatu;

Profülaktilisi ravimeid pole;

Viirused ei ole antibiootikumide suhtes tundlikud;

HSV-1 lühiajalise väljaõppe korral ei ole ravimi kasutamine sobiv.

Ainus otsene toimega ravim on atsükloviir. Farmaatsiatööstus toodab atsükloviiri kolmes ravimvormis (tabletid, salv ja lahus).

Atsükloviiri kasutamine vastavalt juhistele võib märkimisväärselt vähendada:

Haiguse kliinilise kulgu kestus;

Kliinilises vormis esinenud retsidiivide paljusus.

Herpes simplex viiruse tüüp 2

Teise tüübi herpes simpleksviirus on lühidalt HSV-2 või HSV-2 (Herpes simplex virus 2). Kliinilises kirjanduses nimetatakse seda suguelunditeks või anoglütaaniks (ane ja perifeersete kahjustuste lokaliseerimine). Teatud tingimustel võib suguelundite herpes mõjutada teisi kehaosi, isegi on kindlaks tehtud PVH-2 süsteemsed kahjustused. Tavaliselt levib HSV-2 sugulisel teel.

Teise tüübi herpes simplex-viirusega põhjustatud haiguse kliinilise käitumise tunnusjooned:

HSV-2 seropositiivsete isikute arv suureneb koos puberteedi algusega ja on otseselt proportsionaalne seksuaalpartnerite arvuga;

Naised nakatavad HSV-2-ga kuus korda sagedamini kui mehed;

HSV-1 antikehad ei häiri HSV-2 nakkust;

Suguelundite sümptomid (suguelundite piirkonnas, perimeel, anus, alajäsemed ja tuharad) on ligikaudu 80% juhtudest põhjustatud HSV-2 nakkustest;

HSV-2 asümptomaatiline või atüüpiline esineb umbes 70% -l IgG juhtumitest;

HSV-2 puhul erinevalt HSV-1-st on iseloomulikud kliiniliste ilmingute sagedased retsidendid (sageli kannatab pidevalt suguelundite herpesega patsientidel kuni 75% patsientidest);

HSV-2 põhjustab 15% juhtudest emakakaela koe naiste ja eesnäärmevähi pahaloomulisust (pahaloomuline degeneratsioon) meestel. Seepärast soovitatakse inimesi, kes on CDF-2-le seropositiivsed, kasvaja markeritega regulaarselt kontrollida;

Naistel esinevat HSV-2-ga kaasneb kõrge günekoloogiliste haiguste esinemissagedus, mis põhjustab reproduktiivse funktsiooni vähenemist.

Herpes tüüp 2 IgG antikehad

Immunoloogilise diagnoosi põhimõtted on identsed HSV-1 uuringutes kasutatud meetoditega. Uuring naise poolt, kes planeerib rasedust teise tüübi herpese IgG esinemise suhtes, aitab tuvastada günekoloogilisi haigusi ja viia läbi õigeaegne ravi, mis suurendab normaalse rasedusperioodi tõenäosust ja tervisliku lapse sündi. Sarnane seroloogiline uuring IgG määramiseks peab kandma sündimata lapse isa. Veelgi enam, IgG tuvastamisel veres on soovitatav kasutada PCR-i, et tagada HSV-2 puudumine uuritud inimese spermas.

Herpes tüüp 2 raseduse ajal

Neonatoloogidele mõeldud kättesaadavate allikate kohaselt avaldatud teabe kohaselt antakse raseduse ajal kahte tüüpi herpes simplexi võrdlev kirjeldus. Teine viiruse tüüp rasedatel põhjustab raseduse katkemist ja suurt vett, suurendab abielu tõenäosust ja meeste hulgas on tavaliselt viljatuse põhjus. Rasestumisest HSV-2 ravimise kõige suuremaks tagajärjeks on vastsündinu herpes (NG).

Neonataalne herpes on vastsündinute haigus, mis on põhjustatud luu infektsioonist HSV-2 või HSV-1-ga ning vastsündinu ebasoodsate prognoosidega. See haigus esineb ligikaudu ühes juhtumil kahe tuhande sünni kohta. Vastavalt mõnedele andmetele vastab vastsündinute suremus 70%. Varajane avastamine ja aktiivne ravi vähendavad suremust kuni 20%. Neonataalse herpese negatiivse arengu prognoos on HSV-2-ga nakatunud laste puhul suurem.

2. tüüpi herpesviiruse ravi

HSV-2 ravi on sarnane esimese tüübi herpes simplex-raviga. Haiguse raskema käigu tõttu on ravimi modifitseerijatel erinevad immunomodulaatorid, vahendid, mis tugevdavad organismi kaitset (vitamiine, biostimulante) ja samuti füsioloogilisi lahuseid patogeeni kontsentratsiooni vähendamiseks veres. Võib-olla kasutada teisi farmakoloogilisi rühmi kuuluvaid ravimeid.

Herpes tüüp 3

Kolmas herpesviiruse tüüp on tuulerõugetevastane herpes zoster viirus (BBO-OG, inimese herpesviirus 3, HHV-3, varitsella-zoster (VZV)). Herpesviirus Zoster siseneb vastuvõtlikku isikutesse läbi õhu kaudu leviva või kokkupuutel leibkonna. Lapsepõlves tekib tuulerõuge. Pärast tuulerõugete ümberpööramist jääb laps SVR-i elukestvaks viiruse kandjaks. Viirus lokaliseeritakse närvisüsteemi kudedesse Herpes recurrence Zoster täiskasvanutel põhjustab haigust, mida nimetatakse herpes zoster (OG).

VO-OG sümptomid lapsepõlves on väljendatud. Tavaliselt on haigusel healoomuline seisund (enamasti täielik taastumine). Akuutne faas kestab kuni kaks kuud.

Kõhupärase peamised sümptomid:

Ulatuslik nahalööve (vesiikulid).

Kahjustuste lokaliseerimine langeb kokku naha närvikandmete projektsiooniga. Pärast kliiniliste sümptomite kadumist muutub viirus passiivseks ja paikneb närvisüsteemi kudedes. Herpes viirusinfektsioon Zoster kestab kogu elu. Inimestel võivad tekkida krambid, mis vähendavad immuunsuse kaitsvaid (kaitsvaid) omadusi. Epidemioloogia klassikalisest vaatenurgast on zoster korduv ja avaldub kliiniliselt üle viiekümne aasta vanustel inimestel. Viimastel aastatel on sellist mudelit rikutud. Herpes zosteri põhjustatud haiguse retsidiiv nimetatakse herpes zosteriks.

Seeliku peamised sümptomid on:

Tugev valu mööda närvilõpmeid 3-12 päeva jooksul;

Hüpertermia (kogu kehatemperatuuri tõus);

Naha tupus ja punetus 1-3 päeva pärast - oksendamine vesiikulite kujul;

2-3 nädala pärast lõpeb haigus pärast vesiikulite asetamist pärast kortsude lõikamist.

Herpesustikhaigla komplikatsioonid on ganglioniit (ganglioni põletik) või ganglioneuriit (mitmete ganglionide põletik). Haigused avalduvad allergiate, nahahaavade, konjunktiviidi ja ekseemi poolt. Immuunpuudulikkusele iseloomulikud korrapärased herpes-simplekside kordused.

3-aastase herpese põhjustatud haiguste ravi (laste tuulerõuged ja vöötohatis täiskasvanutel) viiakse läbi haiglas või ambulatoorseisena pärast diferentsiaaldiagnoosi ja patsiendi individuaalse patogeensuse määramist.

Herpes tüüp 4

Neljanda tüübi herpesviirus - Epsteini-Barri viirus (EBV) või Epsteini-Barri viirus, inimese herpesviirus tüüp 4. Epstein-Barri viirus põhjustab nakkavat mononukleosi. Kliiniline pilt areneb immuunpuudulikkusega inimestel.

Nakkuslik mononukleoos on orofaarse ja lümfisõlmede limaskestade kahjustus, mida iseloomustab kõrge temperatuur, maksa- ja põrna võimalik kahjustus ja vererakkude morfoloogia muutused (atüüpilised mononukleaarsed rakud). Inimesed harvad tavaliselt mononukleoosiga teismelise või noorukieas. Õhus või kokkupuutel nahaga (sealhulgas suuõõnega). Inkubatsiooniperiood on 5 kuni 50 päeva.

Mononukleoosi peamised sümptomid:

Kehatemperatuuri järsk tõus 38-40 kraadi;

Valu sündroom (peavalu, lihased, liigesevalu);

Kroonilise väsimuse ja uimasuse tunne (püsib kuni mitu kuud pärast teiste sümptomite kadumist);

Orofarünki limaskesta turse ja paistetus (larüngiit ja farüngiit);

Mandelites hall või valge ja kollane patina;

Naha ja limaskestade papulaarne lööve, mis kestab üks kuni kolm päeva ja seejärel kaob ilma jälgi;

Lümfotsüütide arvu suurenemine perifeerses veres ja spetsiifiliste (atüüpiliste) lümfotsüütide - mononukleaarsete rakkude olemasolu.

Diagnostika täiendab Epsteini-Barri viiruse tuvastamist PCR-ga. Ravi toimub eri erialade arsti järelevalve all. Epstein-Barri viirus põhjustab mõnikord pahaloomulise haiguse arengut - Burkitti lümfoomi.

Herpes tüüp 5

Viiruse viiruse tüüp 5 - tsütomegaloviirus (CMV) või HHV-5 (inimese herpesviirus 5). Tsütomegaloviiruse infektsiooni kliinilised sümptomid on haruldased. Põhimõtteliselt on loid viiruse kandja. Infektsioon - õhus, kontakt (suudlused, sugu, vereülekanne, uteros, rinnapiima kaudu). Infektsiooni on kinnitanud hiiglaslike tsütomegalrakkude avastamine inimveres. Kliiniline pilt areneb siis, kui immuunsus on nõrgenenud. Inkubatsiooniperiood on kuni 60 päeva.

Tsütomegaloviiruse nakkuse sümptomid sarnanevad külmaga:

Kõrge palavik, väsimus;

Valu sündroom (pea, liigesed, kõri);

Erinevalt mononukleoosist pole mandlite põletikku ja piirkondlike lümfisõlmede suurenemist;

Neerude, maksa, põrna, pankrease, kesknärvisüsteemi, silmade kahjustus.

Tsütomegaloviirusel võib olla märkimisväärne negatiivne mõju raseduse ajal. See tungib platsentaarbarjääri, põhjustab loote infektsiooni ja deformatsiooni. Praegu on see kõige levinum vastsündinute patoloogiate põhjus ja mõnikord vastsündinute surm.

Kaasasündinud tsütomegaloviiruseinfektsiooniga laps võib kannatada:

Aju vähene areng;

Kuulmis- ja nägemisorganite kahjustused;

Üldise arengu hilinemine;

Põletikulised nähtused hingamisteede ja seedetraktides;

Herpes tüüp 5 diagnoosimine

CMV diagnoositakse järgmistel põhjustel:

Instrumentaalsed meetodid - nabaväädi ja emaka veresoonte verevoolu ultraheliuuring, südame löögisageduse mõõtmine (südame löögisagedus), madala vee määramine, viivitused loote arengus, tema siseorganite patoloogiad;

Laboratoorsed meetodid - rakkude avastamine elektronmikroskoopia abil, PCR analüüs, seroloogilised testid CMV antikehade avastamiseks.

Rasedate ravi ja raseduse säilitamise otstarbekuse määrab arst kindlaksmääratud uuringute põhjal. Esmane nakkus pärast lapse sündi on indutseeritud abordi otsene näide. Nagu peamine teraapia, mis näeb ette ravimite tugevdamist, immunokorrektsiooni ja sümptomaatilist ravi.

Tüüpiline herpes tüüp 6 täiskasvanutel

Herpesviiruse tüüp 6 nimetatakse VCG-6 või HHV-6-le. See on inimese herpesviiruse üldnimetus, mis on kahe omavahel homoloogne alamtüübiga. Täiskasvanutel näitab aktiivsus alamtüübiga VCG-6A kui üks hulgikoldekõvastumuse tekke provokatsiooniastmega.

Hulgiskleroos on multifaktoriaalne autoimmuunhaigus, mille kesknärvisüsteemi esmane kahjustus on diagnoositud 20-aastastel ja vanematel inimestel ning väga harva teistes vanuserühmades.

Kõige olulisemad andmed viiruse 6 tüübi kohta:

Sellise herpesviiruse esinemine hulgiskleroosi etiopatogeneesias on tõestatud;

MS-i kliiniline pilt on närvi kudede krooniline põletik, kaasa arvatud aju müeliini kiht - demüelinisatsioon, millega kaasnevad düstroofsed protsessid närvide kudedes;

Ilma ravita põhjustab hulgiskleroos paratamatult patsiendi puudeid, sotsiaalset ja psühholoogilist isoleerimist.

Erinevad nelja tüüpi hulgiskleroos:

Primaarne progresseeruv sclerosis multiplex. Iseloomustab patsiendi pidev halvenemine, võib-olla protsessi lühiajaline remissioon ja seejärel kiire tagasilangus;

Sekundaarne progresseeruv sclerosis multiplex. Haigusperioodid pärast haiguse esimest laine on iseloomulikud;

Remittently progresseeruv sclerosis multiplex (latit Remitto - nõrgendada). Teatud ajahetkel kaob haiguse sümptomid ja seejärel ilmneb tugev tagasiminek ja sümptomite suurenemine;

Remittently-korduv hulgiskleroos. Sümptomite kadumise ja sümptomite taastumisperioodil on patsiendi pikaajaline stabiilne seisund ilma nähtavate tervisekahjustusteta.

Herpes tüüp 6 sümptomid

Hulgiskleroosiga varajased sümptomid:

Jalgsi ebastabiilsus, liigutuste koordineerimine;

Muutuv tundlikkus (temperatuur, vibratsioon ja kombatav).

MS peamised sümptomid, mis iseloomustavad märkimisväärseid muutusi kehas, lisaks varajastele märkidele, mida tavaliselt säilitatakse ja süvendatakse:

Kognitiivsed häired, kiire meeleolu muutused;

Nägemishäired (disfunktsioon kummituse kujul, nägemisteravuse vähenemine);

Vestluse käigus tekkinud raskused (sõnade ebatavaline hääldamine);

Düsfaagia (neelamistegevuse rikkumine);

Tundlikkuse halvenemine (valu puudub);

Väljaheide ja uriin, kõhukinnisus ja kõhulahtisus;

Hulgikoldekõvastumuse sümptomite manifestatsiooni olemus ja ulatus muutuvad närvikoe kahjustuste fookuste ettearvamatuse tõttu.

Herpes-tüüpi 6 ravi

Hulgiskleroosi raviks kasutatakse:

Kortikosteroidid (metüülprednisoloon, deksametasoon jt);

Antioksüdandid, trombidevastased ained, angioprotektorid;

Plasmapheresis koos ravimitega;

Immunomodulaatorid, näiteks Copaxone;

Interferooni stimulandid (Betaferon, Rebif, Avonesk);

Intravenoossed immunoglobuliinid, näiteks sandoglobiin.

Olenevalt haiguse staadiumist ja vormist võib näidata teiste rühmade ravimeid. Hulgikoldekõvastumusega patsientide sümptomaatiline ravi ja meditsiinilis-sotsiaalne rehabilitatsioon takistab tüsistuste tekkimist.

Herpes tüüp 7

Herpesviiruse tüüp 7 on viidatud kui VCG-7 või HHV-7. Sageli on seda tüüpi viirus kombineeritud kuuenda tüübi herpesviirusega. VCG-7 on potentsiaalne kroonilise väsimussündroomi ja lümfoidkoe vähk.

Herpes tüüp 7 sümptomid

Erinevad järgmised herpesetüüpi 7 peamised sümptomid:

Nõrkus füüsilise koormuse puudumisel, suurenenud närvilisus;

Kerge füüsilise koormusega kaasneb väsimus;

Ülemäärane kahtlus;

Krooniline depressioon;

Pikaajaline (kuni 6 järjestikust kuud) madal kehatemperatuur;

Meditsiiniline ajalugu ja füüsikaliste uuringute meetodid on täiendatud laboratoorsete testidega:

Polümeraasi ahelreaktsioon (PCR) - viiruse geneetilise materjali tuvastamine

Ensüümiga seotud immunosorbentanalüüs (ELISA) - IgG tiitrite määramine;

Immunogramm T- ja B-lümfotsüütide subpopulatsioonide määramisega (looduslike tapjarühmade sisalduse vähenemine ja tsirkuleerivate immuunkomplekside suurenemine).

Tüüpi 7 herpesviiruse ravi on viirusevastane ravi, mille eesmärk on tugevdada immuunsüsteemi. Ennetusmeetmeid ei arendata.

Herpes tüüp 8

Kaheksanda tüüpi herpesviirust nimetatakse VCG-8 või HHV-8-le. See patogeen nakatab lümfotsüüte, lisaks võib see olla pikk kehas tervete inimeste varjatud olekus. Herpes simplex viiruse tüüp 8 edastatakse kontakti kaudu elundite siirdamise ajal, platsenta kaudu emalt lootele raseduse ja sünnituse ajal, kui lootel liigub läbi sünnikadooni. Haigus aktiveerub kiiritusravi tõttu.

Herpes tüüp 8 sümptomid

Viiruse tüüp 8 sümptomeid tuleks kaaluda, arvestades, et VCG-8 põhjustab mitmeid vähivorme:

Kaposi sarkoom

Kaposi sarkoom on onkoloogiline haigus, mida iseloomustab mitu kasvajat, mis on tingitud veresoonte pahaloomulisest degeneratsioonist.

Kaposi sarkoom lokaliseeritakse:

Kaposi sarkoom on neli tüüpi:

Klassikaline tüüp. See esineb eakate ja vanaisa meestel. Haigus ilmneb käte nahale, kõrvadele ja põsudele, otsaesisele ja suu limaskestale, samuti suguelunditele mitme sümmeetrilise plekkide, sõlmede ja naastude kujul;

Endeemiline tüüp Laialdaselt levitatakse ainult Aafrikas;

Immunosupressiivne tüüp. See areneb immunosupressantide juuresolekul;

Epideemia tüüp. See areneb AIDS-i patsientidel tüsistusena. On iseloomulik väga kiire patogeensuse teke lümfisõlmede ja siseorganite kahjustusega.

Kaposi sarkoomi ravi: kirurgiline meetod (krüoteraapia), ravimid (interferooni manustamine, tsütostaatikumid, kasvajavastased ja viirusevastased ravimid), kiiritusravi.

Esmane lümfoom

See on onkoloogiline haigus, millel esineb seroosmembraanide esmane kahjustus, mida iseloomustab kasvajarakkude sisaldus vedelike akumuleerumisel keha õõntes. Primaarset lümfoomi ravitakse ainult kemoteraapiaga.

Linnusehaigused

Näitab lümfisõlmede suurenemist (subklaviivne ja mesenteriaalne, samuti kopsudes ja kaelas). Eristatakse kolme Castlemani haiguse tüüpi: hüalino-vaskulaarset, plasmakulaarset ja multifokaalset. Haiguskirurgiline ravi või kiiritusravi kasutamine.

Artikli autor: Syutkina Vera Guryevna, immunoloog