Herpes raseduse ajal
Sellist haigust nagu herpese, paljud ei ole mitte ainult kuulnud, vaid ka teada isiklikust kogemusest. Tänapäeval on 90% elanikkonnast herpese kandjad. Inimese kehas viibimine 5, 10 ja isegi 25 aasta jooksul ei pruugi herpese ilmneda mingil viisil, kuna inimese immuunsus "pärsib" selle manifestatsioone ja viirust, mõistes, et siin ei suudeta siin toime tulla, "slumbers". See kestab seni, kuni keha kaitsed nõrgendavad. On olemas mitmesuguseid ravimeetodeid, mille eesmärk on peamiselt haiguse ilmingute pärssimine ja immuunsuse taastamine. Kuid on olemas üks "aga": seda haigust ei saa ravida, seda saab ainult "panna magama", kuni immuunsus taas nõrgeneb. Kahjuks on rasedus üks neist perioodidest, kui inimene, kes elab anabiosuse seisundis, hakkab kulgema.
Mida me teame herpese kohta?
- Iga teine inimene on selle viiruse kandja.
- Tavaliselt langeb herpesviirus perifeerses närvisüsteemis selgroo piirkonnas.
- Herpes-herpese vaevused. See on asjaolu, et täna saame eristada esimese ja teise tüübi herpes.
- Herpes esineb lööve mullide kujul, mille kõige lemmikum on huulte või nina (kui see on I tüüpi viirus) või genitaalid (2. tüüpi puhul).
- Herpes edastatakse 4 viisil. Nende seas on: õhus, seksuaalsuses, kokkupuutes (kui suudlemine, kätt löömine, ühiste leibkonnakujunduste jagamine) ja pärilikku (emalt lapsele loote rinnanäärme või sünnituse ajal).
- Herpes simplex viirus on kandjas süljes, veres, lümfis, pisarates, uriinis, sperma ja tserebrospinaalvedelikus.
- Viirus tungib inimese DNA-sse, tutvustab uut teavet ja mitmekordistab seda.
- Herpes võib kaasa aidata emakakaela ja emaka vähkide arengule.
Milline on raseduse ajal herpesviiruse oht?
Nagu me ütlesime, esineb herpes sageli raseduse ajal, kui täheldatakse immuunsuse vähenemist. Viimane on lihtsalt vajalik loote edukaks imetamiseks, mis teatud määral on rase naise keha jaoks võõras objekt. Seetõttu on loodus korraldatud nii, et 9 kuud keha nõrgestab ja ei püüa vabaneda "võõrast". See tähendab, et raseduse seisukohast on see nähtus lihtsalt vajalik, kuid herpese puhul on kõik erinev.
See on väga ohtlik, kui naine nakatuda herpes raseduse ajal. Sellisel juhul on tõenäosus, et viirus tungib platsentaani lapse kehasse. Tõsi, infektsioon ei pruugi tekkida. Kui naine on raseduse esimesel trimestril nakatunud, suureneb raseduse katkemise oht. Kui seda ei juhtu, võib viirus töötada mõnes teises valdkonnas ja tekitada erinevaid loote väärarenguid: kesknärvisüsteemi kahjustused, tõsised kaasasündinud ajukahjumid, nägemise, kuulmise ja nägemise halvenemine füüsilises arengus. Infektsioon kolmandas trimestris võib põhjustada surnultsündimise või aju kahjustusega lapse sündi.
Rohkem ennustusi prognoositakse neile naistele, kellel oli herpes või kes olid viiruse kandjad enne rasedust. Selles naiste kategoorias on imikuid kaitstud emaka antikehadega.
Kõige sagedamini kasutatav kohaletoimetamise viis, kui vahetult enne sünnitust tekkis suguelundite herpes ägenemine, on keisrilõike. See on tingitud lapse nakatumise kõrge riskist, kui see nakatunud sünnikodi kaudu läbib. Mõned eksperdid praktiseerivad loomulikku kohaletoimetamist. Selleks neutraliseerivad nad viiruse ravimitega. Üks neist on näiteks atsükloviir.
Kuidas ravida herpes raseduse ajal
Kui naine enne rasedust täheldas herpese manifestatsioone, siis tuleks seda öelda günekoloogile. Kui haigus süveneb sünnituse ajal, ei tohiks te arsti külastamist edasi lükata: mida kiiremini võetakse meetmeid, seda suurem on eduvõimalus.
Nagu me juba märkisime, puudub ravim, mis hävitab viiruse ja tagab täieliku taastumise. Arstide võetud meetmed mõjutavad kas viirust või immuunsust. Olukorda rasedate naiste ravimisel raskendab asjaolu, et kõiki teadaolevaid ravimeid ei saa kasutada 9 kuu jooksul.
Rasedate peamine liitlane võitluses herpese vastu on ravim Panavir, mida saab kasutada nii sisemiselt kui ka väliselt. Samuti tuleb ettevaatusega kasutada atsükloviiri antigeptilisi salvi. Ta määras lesioonitasku umbes 5 korda päevas nädalas. Lisaks kasutatakse oksoliini, alpisariini, tebrofeeni, tetratsükliini või erütromütsiini salvi.
Vahel arst soovitab herpes-lööbe määrimist interferoonilahusega ja ka E-vitamiiniga, mis aitab kiiremini haavade paranemist. Kui diagnoositakse immuunpuudulikkus, rakendatakse ravi immunoglobuliinidega.
Rahvaparandusvahendite korral kasutatakse õlimaali õlitamist õlipulbriga, pehmenemist kummelakreemiga või salvrätikuga. Soovitage rikkaliku kuuma jooki, näiteks tee mett või viburnumiga.
Mõnede ravimite juhised näitavad, et neid ei saa raseduse ajal kasutada. Kuid naine peaks usaldama oma arsti, kes määrab ühe nendest ravimitest ja tean, et ravimata infektsioon on palju ohtlikum kui "lahendamata" ravimite võtmine.
Herpes 9 raseduskuu
Haiguse põhjustajaks on esimese ja teise tüübi herpes simplex viirus (HSV). Teine tüüpi viirus on seksuaalselt edasi saadetud, esimene - peamiselt õhus. Need on kõige levinumad herpesviiruse tüübid: nad nakatasid rohkem kui 90% maailma elanikkonnast. Siiski on ainult üks viiendik neist haiguse kliinilistest ilmingutest - ülejäänu sageli isegi ei ole kahtlustanud viiruse esinemist oma kehas.
Herpes simplex viirus võib kahjustada nahka ja limaskesta, sageli näol ja suguelunditel, ajus ja silmades. Raseduse järel on HSV järglane teise koha pärast punetiste viirust loote poolt põhjustatud patoloogia raskusega.
Suguelundite või suguelundite herpese on sagedamini põhjustatud teise tüübi HSV-st, kuid praegu on selle kahjustuse tekkimise võimalus tõestatud, kui esineb ainult esimest tüüpi HSV-d. Genitaalherpese levib seksuaalselt partneri haiguse ägenemise ajal, samuti mõne päeva jooksul enne ja pärast haiguse kliiniliste ilmingute tekkimist. Seega, isegi kui lööve puudub, võib nakatunud isik olla nakkav.
Pärast nakatumist püsib viirus inimkehasse kogu elu. See on tingitud asjaolust, et immuunsüsteem võitleb ainult aktiivse viiruse vastu ja ilma ägenemiseta kaitsev reaktsioon ei arene. Lisaks põhjustab herpesviirus ise immuunkaitse inhibeerimist. Herpes ägenemised võivad esineda alati, kui keha kaitse on vähenenud. Naistel on ägenemised sageli seotud menstruatsiooniga, seksuaalvahekordi ja stressiga.
Raseduse ajal on esmane infektsioon eriti ohtlik, kuna sel juhul tekib tihti spontaanne rasedus, defektide tekkimine või loote surm. Peale selle on asümptomaatilise haigusega naistel sagedasem loote nakatumine võrreldes tüüpiliste ilmingutega.
Selle haiguse diagnoosimiseks on kõige sagedamini kasutatav meetod PCR-i, mis võimaldab limaskestal, lööbetel ja veres tuvastada viiruse ennast, võib veres määrata herpesviiruse kaitsvaid antikehi, mis võimaldab kindlaks teha haiguse staadiumi.
Tänapäeval herpeseemne ravivorm on võimatu. Kuid on olemas ravimeid, mis leevendavad haiguse kulgu: vähendab ägenemiste esinemissagedust, suurendab ägenemiste arvu iseenesest lühemat ja lihtsamat. Mõnel juhul antiviiruslikud ravimid on ette nähtud pikka aega, mitu kuud, mõnikord - ainult ägenemise ajal. Samuti on olemas vaktsiinid, mida ei kasutata haiguse süvendamiseks.
Raseduse kavandamise etapis, herpes-infektsiooni sagedase kordumisega, on soovitatav antiherpeetiliste ravimite profülaktiline kasutamine. See võimaldab enamikul juhtudel vältida haiguse ägenemist raseduse esimestel kuudel, kui see võib oluliselt mõjutada loote arengut - põhjustada emakasisest nakkust või isegi surma.
Beebi kandmise perioodil avastavad paljud emad mõnevõrra tundmatuid ressursse ja alustavad midagi.
Raseduse ajal suureneb naise kaal ja see annab jalgadele täiendava koormuse. Selle tulemusena laieneb jala, muutub tasaseks. A.
Niisiis olete kogunud julgust ja otsustasite saada vanemaks. Lapse kontseptsioon on väga tähtis mitte ainult füüsiline, vaid ka.
Günekoloogi esimese sünnituse järel saab rase naine analüüside jaoks oma uriini ja verd. Luua veregrupp ja selle reesusetolu, viia reaktsioon läbi.
Herpes raseduse ajal
Sellist haigust nagu herpese, paljud ei ole mitte ainult kuulnud, vaid ka teada isiklikust kogemusest. Tänapäeval on 90% elanikkonnast herpese kandjad. Inimese kehas viibimine 5, 10 ja isegi 25 aasta jooksul ei pruugi herpese ilmneda mingil viisil, kuna inimese immuunsus pärsib selle manifestatsioone ja viirus, mõistes, et siin ei suudeta siin toime tulla, on segane. See kestab seni, kuni keha kaitsed nõrgendavad. On olemas mitmesuguseid ravimeetodeid, mille eesmärk on peamiselt haiguse ilmingute pärssimine ja immuunsuse taastamine. Kuid on üks asi: seda haigust ei saa ravida, seda saab ainult magada ja kuni immuunsus taas nõrgeneb. Kahjuks on rasedus üks neist perioodidest, kui inimene, kes elab anabiosuse seisundis, hakkab kulgema.
Mida me teame herpese kohta?
- Iga teine inimene on selle viiruse kandja.
- Tavaliselt langeb herpesviirus perifeerses närvisüsteemis selgroo piirkonnas.
- Herpes-herpese vaevused. See on asjaolu, et täna saame eristada esimese ja teise tüübi herpes.
- Herpes esineb lööve mullide kujul, mille kõige lemmikum on huulte või nina (kui see on I tüüpi viirus) või genitaalid (2. tüüpi puhul).
- Herpes edastatakse 4 viisil. Nende seas on: õhus, seksuaalsuses, kokkupuutes (kui suudlemine, kätt löömine, ühiste leibkonnakujunduste jagamine) ja pärilikku (emalt lapsele loote rinnanäärme või sünnituse ajal).
- Herpes simplex viirus on kandjas süljes, veres, lümfis, pisarates, uriinis, sperma ja tserebrospinaalvedelikus.
- Viirus tungib inimese DNA-sse, tutvustab uut teavet ja mitmekordistab seda.
Milline on raseduse ajal herpesviiruse oht?
Nagu me ütlesime, esineb herpes sageli raseduse ajal, kui täheldatakse immuunsuse vähenemist. Viimane on lihtsalt vajalik loote edukaks imetamiseks, mis teatud määral on rase naise keha jaoks võõras objekt. Seetõttu on loodus korraldatud nii, et 9 kuud keha nõrgestab ja ei püüa vabaneda võõras. See tähendab, et raseduse seisukohast on see nähtus lihtsalt vajalik, kuid herpese puhul on kõik erinev.
See on väga ohtlik, kui naine nakatuda herpes raseduse ajal. Sellisel juhul on tõenäosus, et viirus tungib platsentaani lapse kehasse. Tõsi, infektsioon ei pruugi tekkida. Kui naine on raseduse esimesel trimestril nakatunud, suureneb raseduse katkemise oht. Kui seda ei juhtu, võib viirus töötada mõnes teises valdkonnas ja tekitada mitmesuguseid loote väärarenguid: kesknärvisüsteemi kahjustused, tõsised kaasasündinud ajudefektid, nägemise, kuulmise ja nägemise halvenemine füüsilises arengus. Infektsioon kolmandas trimestris võib põhjustada surnultsündimise või aju kahjustusega lapse sündi.
Rohkem ennustusi prognoositakse neile naistele, kellel oli herpes või kes olid viiruse kandjad enne rasedust. Selles naiste kategoorias on imikuid kaitstud emaka antikehadega.
Kõige sagedamini kasutatav kohaletoimetamise viis, kui vahetult enne sünnitust tekkis suguelundite herpes ägenemine, on keisrilõike. See on tingitud lapse nakatumise kõrge riskist, kui see nakatunud sünnikodi kaudu läbib. Mõned eksperdid praktiseerivad loomulikku kohaletoimetamist. Selleks neutraliseerivad nad viiruse ravimitega. Üks neist on näiteks atsükloviir.
Kuidas ravida herpes raseduse ajal
Kui naine enne rasedust täheldas herpese manifestatsioone, siis tuleks seda öelda günekoloogile. Kui haigus süveneb sünnituse ajal, ei tohiks te arsti külastamist edasi lükata: mida kiiremini võetakse meetmeid, seda suurem on eduvõimalus.
Nagu me juba märkisime, puudub ravim, mis hävitab viiruse ja tagab täieliku taastumise. Arstide võetud meetmed mõjutavad kas viirust või immuunsust. Olukorda rasedate naiste ravimisel raskendab asjaolu, et kõiki teadaolevaid ravimeid ei saa kasutada 9 kuu jooksul.
Rasedate peamine liitlane võitluses herpese vastu on ravim Panavir, mida saab kasutada nii sisemiselt kui ka väliselt. Samuti tuleb ettevaatusega kasutada atsükloviiri antigeptilisi salvi. Ta määras lesioonitasku umbes 5 korda päevas nädalas. Lisaks kasutatakse oksoliini, alpisariini, tebrofeeni, tetratsükliini või erütromütsiini salvi.
Vahel arst soovitab herpes-lööbe määrimist interferoonilahusega ja ka E-vitamiiniga, mis aitab kiiremini haavade paranemist. Kui diagnoositakse immuunpuudulikkus, rakendatakse ravi immunoglobuliinidega.
Rahvaparandusvahendite korral kasutatakse õlimaali õlitamist õlipulbriga, pehmenemist kummelakreemiga või salvrätikuga. Soovitage rikkaliku kuuma jooki, näiteks tee mett või viburnumiga.
Mõnede ravimite juhised näitavad, et neid ei saa raseduse ajal kasutada. Kuid naine peaks usaldama oma arsti, kes määrab ühe nendest ravimitest ja tean, et ravimata infektsioon on palju ohtlikum kui loata ravimite võtmine.
Eriti beremennost.net - Olga Pavlova
Herpes raseduse ajal: ülevaated
Herpes huultel raseduse ajal: võimalikud tagajärjed?
Negatiivsete muutuste väljanägemine on alati murettekitav, eriti raseduse ajal. Kasvuperioodil suureneb uute põletikuliste protsesside või olemasolevate ägenemiste tekke oht.
Tulevased moms, nagu need ootamatud "üllatused", ja õigustatult.
Ent huulte herpes ja ema ja loote negatiivse mõju määr on erinevad sõltuvalt selle esmastest või teisestest väljanägemisest ja raseduse kestusest.
Herpes esimesed sümptomid huultel
Herpes limaskesta huultel ei ilmne kohe pärast nakatamist, võib inkubatsiooniperiood kesta 3 kuni 9 päeva.
Haigust iseloomustavad sellised sümptomid nagu peavalu, iiveldus, lihasevalu ja palavik.
Herpes tekkimine toimub järk-järgult:
- suu piirkonnas on sügelemine, üldine heaolu halveneb;
- huulte turse ilmneb järk-järgult ja mullid täidetakse vedelikuga.
- harvadel juhtudel tõuseb temperatuur;
- mullid lõhkuvad ja haavandid asetuvad nende asemele;
- Haiguskahtlusega piirkondades moodustuvad kibedad, nahk muutub valulikuks, tihti lõhenemiseks ja verejooksuks.
Herpes raseduse ajal esimesel trimestril
Ükskõik kui kummaline ja ebameeldiv see võib tunduda, kuid herpes esmane infektsioon võib negatiivselt mõjutada lapse arengut emakas.
Eriti suur oht esimesel trimestril tulevase beebi põhiorganite ja kehasüsteemide paigaldamisel.
Kui rasedate emal ei ole varem herpes kannatanud, on raseduse alguses esmakordselt raseduse alguses aktiveerunud raseduse katkemine või loote väärarengute ilmumine, näiteks kolju luude rikkumine.
Hingamisraskuste kordumine huultel ei ole ohtlik nii suur, kuid haigus vajab kohest ravi. Statistika kohaselt on umbes 90% inimestest oma kehades herpesviirus, ja haigus ei saa kuidagi end avaldada juba mitu aastat. Ja raseduse ajal on tõenäoline, et "seisvate" viirus aktiveerub huulte lähedal olevate villide ja kilede kujul.
Arutlege küünlaid terzhinan mõju siin. õppida, kuidas seda teha.
Siit saate teada ummistuste kohta, kuidas ma kehale tegutseda?
Herpes raseduse ajal 2. ja 3. trimestril
Lootele negatiivse mõju oht sõltub uuesti sellest, kas oodatav emane esineb või uuesti esineb herpesega. Esialgse infektsiooni ajal rohkem kui 12 nädala jooksul on loote arengu kõrvalekalle tõenäosus oluliselt madalam kui raseduse algfaasis.
Naised, kellel varem oli huulte herpes, viiruse uuesti manifestatsioon. alates raseduse teisest trimestrist ei ole hirmutav.
Asjaolu, et antud juhul antikehad edastatakse emalt lapsele, kes kaitsevad haiguse eest ja moodustavad selle tüüpi viiruse suhtes puutumatuse.
Kuid loomulikult ei ignoreeri seda haigust ega laske seda iseenesest voolata. Nendel tingimustel on vajalik ravi ka.
Herpes huultel ei ole pärandvara. ja isegi tema haigus raseduse ajal ei mõjuta eelsoodumust beebi haigusele tema hilisemas elus.
Herpes ravi raseduse ajal
Rasestumisvastase haiguse korral rinnaga toitmise riski vähendamiseks on oluline tingimus, et võtta haiguse võimalikult kiireks kõrvaldamiseks meetmeid.
Esmalt peate tagama, et tulevikus pole tüsistusi vältimiseks kindlaid katarraalseid haigusi. Rasedate naiste herpese ravi ei piirdu raviainete kasutamisega, vaid on terve hulk meetmeid haiguse edukaks võitlemiseks.
Salvide kasutamine herpese välistest ilmingutest on rase naisele ja tema lapsele täiesti ohutu.
Vahendid ei tungivad vereringesse, neil on ainult kohalikud mõjud, mõjutatavale nahale tõhusalt pehmendades.
Salvi tuleb hoolikalt kasutada 4-5 korda päevas.
Haiguste kõrvaldamiseks soovitavad paljud arstid rahva ravimeetodeid. Seega võib huuli lähedal olevat löövet määrida Corvaloli või tavalise hambapastaga koos taimsete koostisosadega. Samal eesmärgil kasutatakse sobivat vaseliiki või tavalist taimeõli.
Kasulik on lastekreemi ja spetsiaalse meditsiinilise huulepulga kasutamine teepuu ekstraktiga või erinevate looduslike õlide lisamine.
Tugeva lööbe korral annavad eksperdid mõnikord interferooni lahuse ja E-vitamiini abil moksibusiooni, mis tagab naha kiireima paranemise. Kui haigus on vähendanud immuunsust, võivad nad haiguse kordumise vältimiseks välja kirjutada kahjutute immunostimuleerivate ravimite kulgu.
Lisaks terapeutiliste ravimite kasutamisele ja huulte herpes eemaldamise protseduuride rakendamisele peaksid naised järgima ka järgmisi reegleid:
- Ravi ajal tuleb eriti hoolikalt jälgida oma dieeti. Tasakaalustatud koostisega toodete kasutamine parandab keha vastupanuvõimet viirusnakkustele.
- Jooge piisavalt vedelikku (kui pole neelude turset ja talitlushäireid), eelistatavalt C-vitamiini ülekaaluga - roosad tee, sidruni tee jne
- Korralik järgida hügieenieeskirju, eriti mitte kunagi puutuda lööbega huultel ilma käte eeltöötlemata seebi ja antiseptiliste vahenditega.
- Ükskõik kui kurb see on, aga täielikult suudlemine.
Hirmu ennetamine huultel
Raseduse ajal huulte herpese tõenäosuse minimeerimiseks on vaja võtta meetmeid mõne kuu jooksul immuunsüsteemi tugevdamiseks, püüda kõrvaldada halvad harjumused ja viia läbi keha põhjalik uurimine.
Mõõdukas analüüs analüüsib ka herpeseetüüpi 1 (see on huulte herpes), et teada saada, kas see on kehas ja mida saab oodata raseduse ajal.
Immuunsüsteemi ebapiisavalt efektiivse toimimise korral on oluline immuunsuse ravimite kuritarvitamine. mis aitab vältida viiruse nakatumist või uuesti manustamist pika oodatava raseduse ajal.
Herpes raseduse ajal
Herpesus võib raseduse ajal olla tõsine probleem, mistõttu arst jälgib seda hoolikalt. Herpes simplex viirus kui bioloogiline aine kujutab endast suurt ohtu loote normaalsele arengule: näiteks teratogeenne aktiivsus - võime põhjustada deformatsioone embrüos - eemaldub kõigist viirustest, ületab see ainult punetiste viirus.
Sellepärast on raseduse ajal herpese kulgemise tunnuseid alati hoolikalt uuritud ja täna on arstid juba kogunud selle haiguse kohta üsna ulatuslikku materjali.
Kuiv statistika
Statistikaga on raske vaidlustada. Seoses herpesega annab ta meile järgmised numbrid:
- Iga teine planeedil olev isik on herpes simplex-viiruse kandja;
- esmase genitaalherpese puhul on emakasisene infektsioon 30-50%, korduv herpes - 3-7%;
- varases staadiumis põhjustab herpes simplex viirus spontaanset abort 30% juhtudest ja 50% -l juhtudest toimub kolmandas trimestris hiline viletsus;
- 40% -l ellujäänud vastsündinutel põhjustab emakasisene infektsioon latentse kande tekkimist hilisemas eas ebamugavuste tekkeks;
- Emadele, kellel on asümptomaatilised või atüüpilised haigusseisundid, on 70% juhtudest sündinud haige lapsed. Selles rühmas on suremus umbes 50-70%, ainult 15% vastsündinutel on terved.
On oluline teada, et herpese saab ravida igal raseduse etapil, ja kui hakatakse kasutama varasemaid ennetavaid ja ravimeetmeid, seda parem. Vastasel korral võib esineda mitmeid komplikatsioone.
Juhuslikud tüsistused
Lapse ülalpidamise ajal suunatakse kõik organisatsiooni jõud ümberkorraldamisele. Saadud immuunsuse vähenemine on salajase haiguse ilminguks soodne tegur. Herpes on raseduse ajal väga ohtlik ja seda ei saa tähelepanuta jätta. Viirus ei pruugi mitte ainult põhjustada spontaanse raseduse katkemist, vaid ka põhjustada raskeid loote väärarenguid.
Kõigepealt mõjutab herpese raseduse kulg iseenesest ja põhjuse tõttu:
- vastamata abort;
- spontaanne abort;
- enneaegne sünnitus;
- surnultsündimine
Raseduse kaotamine või raseduse katkemine on kõige sagedasem komplikatsioon, mis esineb esimesel trimestril. Hoolimata tõsiasjast, et rasedus algab ohutult (viljastatud munarakk on kindlalt kinnitatud emakese seinale), edasist arengut ei täheldata (ainult membraane areneb). Probleemiks on see, et naine tunneb end hästi, munarakkude tagasilükkamine ei toimu. See võib põhjustada naiste keha mürgistust lagunemisproduktidega, mille tagajärjeks on:
- endomeetriumi põletikulised protsessid;
- hematopoeetilise süsteemi häired (tromboos, verejooks).
Tähtis on märkida loote arengu puudumine. Ekstraheerimine toimub meditsiiniliselt (võetud pillidena) või üldise anesteesia abil läbi vaakumekstraktsiooni. Sageli muutub see vajalikuks kureteaks või kraapimiseks.
Genitaalherpise järgneva ravi periood peab olema vähemalt 6 kuud.
Loote tüsistuste ilmnemisel:
- südame defektid;
- arenguhäire;
- pikenenud kollatõbi;
- kesknärvisüsteemi kahjustus;
- hemorraagiline sündroom (välimine ja sisemine verejooks);
- pimedus;
- kurtus;
- epilepsia;
- mikro / hüdrotsefaal;
- hepatosplenomegaalia.
Tuleb rõhutada, et loode nakatumise tõenäosus herpesviiruse suhtes raseduse ajal on väike. Erandiks on suguelundite herpese esmane nakkus, mille puhul on viiruse ülekandumise oht lootele 50% ja kroonilise herpese ägenemine koos viiruse vabanemisega vereringesse.
Kõige sagedamini esineb nakkus sünnituse ajal ja keisrilõige ei välista alati perinataalset nakatumist.
Muide, on kasulik ka lugeda:
Herpesviirus, kui nakatub vastsündinud, põhjustab närvisüsteemi kahjustust 35% -l juhtudest, 45% -l juhtudest viib nahk ja silmad sageli puude või surma. Enneaegse raseduse tingimustes esineb perinataalne suremus 90% juhtudest. Platsenta lüüatus võib tekkida igal ajal. Seega põhjustab herpese infektsioon esimesel trimestril südamefakte, hüdrotsefaalide arengut, seedetrakti ebatavalist arengut. Infektsioon teises ja kolmandas trimestris põhjustab herpeetilisi hepatiiti, aneemiat, pankreatiiti, kopsupõletikku, sepsi, alatoitumust, herpese meningoencefaliti.
Esmasel infektsioonil pärast 32 nädala möödumist on laps kõige sagedamini sündinud naha haavanditega, aju nekroos, kataraktid, korioretiniit, mikroftalmia. Tõsiste kahjustustega (sepsis, meningoentsefaliit) sureb surm 50-80% -l juhtudest, õigeaegse ravi korral langeb see näitaja 20% -ni.
Herpese immunosidus kui lapse tervise tagatis
Eeltoodust ei ole vaja järeldada, et herpeseemne haigus ja tervisliku lapse sünd on kokkusobimatud mõisted. Ainult esmane infektsioon on ohtlik. Enamik naisi, kellel on genitaalherpese, sünnitab absoluutselt terveid lapsi, sest lootele on usaldusväärsed emaka antikehad. On märkimisväärne, et antikehade toime jätkub mitu kuud pärast sündi.
Vastsündinute nakatumise oht sõltub emaka haiguse raskusest, samuti loote kontakti pikkusest nakatunud amniootilise vedeliku ja sünnikanaliga. Selliste nähtuste vältimiseks on raseduse planeerimisel ja mõne nädala jooksul enne manustamist vaja läbi viia patogeeni olemasolu analüüs organismis. Kui uuringu tulemus oli positiivne, siis muutub sobivaks kavandatud keisrilõige.
Lisaks sellele määrab arst ravimeetodi, mille eesmärk on kõrvaldada haiguse ilmingud, vähendada võimalike haigusseisundite sagenemist, parandada immuunsust. Ravimid valitakse individuaalselt, sõltuvalt herpese protsessi omadustest ja selle raskusastmest.
Primaarne herpesinfektsioon raseduse ajal
Nagu juba märgitud, on esmane nakatumine eriti ohtlik emale ja lapsele. Sellel juhul on iseloomulik haiguse manifestatsioon, mis on eriline, kuna antikehad naise kehas puuduvad. Raseduse esimesel ja kolmandal trimestril on eriti ohtlik loote infektsioon. Varasematel etappidel on kõige sagedamini diagnoositud raseduse või raseduse katkestamine ning 36 nädala pärast diagnoositakse siseorganite (põrna, maksa, neerude) kahjustus.
Vaatamata viirusevastasele ravile esineb rasedate naiste herpes esilekutsumine vastsündinute surma või tõsise puude tõttu.
Paljud inimesed segavad esmakordset nakatumise episoodi ja genitaalherpise esimest retsidiivi, mis varem oli asümptomaatiline. Need on täiesti erinevad mõisted. Primaarne infektsioon tähendab, et organism ei ole veel välja töötanud kaitsvaid antikehi, see tähendab, et ta on esimest korda HSV-ga esinenud. Ja kui haigus kordub, on antikehad juba veres olemas. Seega on primaarne nakkus rase naisele ohtlikum.
Primaarse infektsiooni korral näitab vereanalüüs Ig M esinemist ja tagasilangemise korral IgG test. Uurimist ei tohi läbi vaadata mitte ainult oodatav ema, vaid ka lapse isa. Kui naine ei ole viiruse kandja, kuid see esineb mees, siis võib infektsioon tekkida igal ajal. Seetõttu on paarid, kus ainult mees kannatab suguelundite herpese all, arstid kindlalt soovitavad kasutada kondoomi igasuguse seksuaalse intiimsuse jaoks.
Rasedatel esinevat suguelundite herpiini iseloomustab mitmemõõtmeline avaldumine - erinevate inimeste sümptomid võivad olla radikaalselt erinevad. Kõige tavalisemad sümptomid on järgmised:
- naha punetus nahkpiirkonnas, päraku ümber või siseruumides;
- nägemishäired valulikud vesiikulid täidetakse selge vedeliku piirkonnas tuharad ja suguelundid;
- sügelus;
- vesine tupe eemaldamine;
- urineerimise ajal valu;
- sisenemisteede lümfisõlmede suurenemine;
- külmetusnähud (külmavärinad, palavik, nõrkus, peavalu ja lihasvalu).
Genitaalherpese esimesed ilmingud on naha punetus, põletikunägemine kahjustatud piirkonnas. 3.-7. Päeval algab kihisev lööbe periood. Väiksed mullid võivad ilmneda väliste suguelundite pinnal, tupes, emakakaelal, ureetras. 5. päeval lõhuvad nad ja nende asemel tekivad valusad erosioonhaavandid, mis kaovad 1-2 nädala jooksul.
Akuutne vorm kestab keskmiselt 10 päeva. Kordamise määr võib varieeruda 1 kord kuus, kuni 1-2 korda aastas. Kõik sõltub puutumatuse seisundist.
Herpesinfektsiooni diagnoosimise meetodid
Esmaste herpese tuvastamiseks võite kasutada iseloomulikke sümptomeid ja laborikatseid:
- antikehade vereanalüüs;
- mõjutatud kudede viroloogiline uurimine;
- immunofluorestsentsmikroskoopia, PCR (kiirtestid);
- Wrighti tsütomorfoloogiline uuring (värviga).
Relapseerumine raseduse ajal
Rasedatega kaasnevad korduvad herpes põhjustavad kõige vähem muret. Kui naisel on juba enne rasedust retsidiveerunud, annab loode usaldusväärse kaitse HSV aktiivsust blokeerivate antikehade poolt. Umbes korduv herpes põdeva ema vastsündinu nakatumise oht on ainult 1%.
Nii et haigus ei põhjusta tulevaste emade ja beebi probleeme, tuleks võtta mitmeid meetmeid. Raseduse planeerimise perioodil on vaja kõrvaldada kroonilise infektsiooni (gastriit, sinusiit, valutavad hambad) fookused, vabaneda halbadest harjumustest ja läbida üldine teraapia. Immunoglobuliinide analüüs IgG ja IgM on vajalik.
Ennetavad meetmed hõlmavad ka atsikloviiri või valatsükloviiri võtmist kombinatsioonis vitamiinide kompleksidega.
Raseduse läbiviimine, kohandatud herpes
Herpes infektsioon raseduse ajal nõuab dünaamilist vaatlust. Ultraheliuuring tehakse 3 korda:
- 10-14 nädala jooksul (kaela piirkonna hinnanguline paksus);
- 20-24. nädalal (kromosomaalsete ebanormaalsuste ehhograafiliste markerite identifitseerimine);
- 32... 34 nädala jooksul (hilinenud ilmingute tekkimise patoloogiate kindlakstegemine).
Sellised sümptomid nagu suspensiooni esinemine amnionivedelikus, kõrge veepuudus, "paks platsenta" sündroom, aju tsüstid võivad näidata emakasisest nakatumist. Kahtlaste tulemuste korral viiakse läbi täiendav süvaanalüüs. Alates 16 kuni 30 nädala möödub vere võtmine AFP ja hCG jaoks. Antikeha testid tehakse 4 korda: igal trimestril ja sünni eelõhtul.
Kõige usaldusväärsemaid diagnostilisi meetodeid peetakse tänapäeval viroloogilisteks uuringuteks ja genodiagnostikaks. Viroloogiline analüüs hõlmab mullide sisu paigutamist kana-embrüotele või spetsiaalsesse toitainekeskkonda, mis stimuleerib viiruse paljunemist.
Kui genodiagnostika (kõige sagedamini PCR) näitas, et viiruse DNA esineb rase naise sekreteerimisel. Polümeraasi ahelreaktsiooni eeliseks on 100% tundlikkus ja võime eristada herpes simplex viirust teistest viirustest. Täiendavate meetoditena kasutatakse immunofluorestsentsreaktsioone (REEF) ja ensüümidega seotud immunosorbentanalüüsi (ELISA).
IFA reaktsioonid võivad olla kahte tüüpi: kvalitatiivsed ja kvantitatiivsed. Kvalitatiivsed võimaldavad tuvastada mitte ainult IgG ja IgM antikehade olemasolu / puudumist veres, vaid ka haiguse (HSV-1 või HSV-2) põhjustanud viiruse kindlakstegemist. Pealegi on selle analüüsi abil võimalik kindlaks teha, kas varem esinesid retsidiivid.
Kvantitatiivsed reaktsioonid määravad antikeha tiitrid, mis võimaldab arstil hinnata patsiendi immuunsuse üldist seisundit. Võimalik on võtta katseid nii enne ravi kui ka viirusevastaste ravimite tarvitamise ajal - ravimiravim ei mõjuta testi tulemusi.
Muuhulgas tehakse varjatud herpetiliste fookuste tuvastamiseks sünnikadooni ja vulva kliiniline läbivaatus. 2 nädalat enne sünnitust paigutatakse emakakaelavedri sisu kogumiseks haiglasse riskirühma kuuluvaid naisi.
Ravi
Rasedatel naise herpese ravis on järgmised eesmärgid:
- sümptomite leevendamine, ägeda perioodi kestuse vähendamine;
- regenereerimisprotsessi kiirendamine;
- vähenenud viiruse ekskretsiooni raskusastmega mõjutatud fookuses;
- vähendades relapside arvu.
Viiruse täielikku kadumist ei toimu ravimeetmed, kuna see on lihtsalt võimatu. Siiski on üsna realistlik, et võimalikult kiiresti eemaldada ebameeldivad sümptomid ja vähendada korduvate retsidiivide arvu.
Kui naisel enne rasedust oli genitaalherpese manifestatsioon, peaksite sellest teavitama günekoloogi, kes seda jälgib. Esimeste ägenemiste korral peate kohe abi otsima.
On oluline meeles pidada, et mida varem ravi algab, seda suurem on selle efektiivsus. Anergeptiliste ravimite toime suurim tootlikkus on täheldatud enne kahjustuste ilmnemist või 24 tunni jooksul pärast nende ilmnemist.
Rasedate naiste herpesravi peamine meetod on viirusevastane kemoteraapia (spetsiaalsete antigeptiliste ravimite kasutamine). Praeguseks on tõestatud tõhusus:
- Atsükloviir (Zovirax ja selle derivaadid);
- Valatsikloviir (Valtrex);
- Pentsikloviir (Denavir);
- Famcicloviir (Famvir).
Kõige sagedamini kasutatav atsükloviir. See ravim on aktiivne tsütomegaloviiruse, Epsteini-Barri viiruse, Varicella zosteri ja Herpes simplexi viiruse (1. ja 2. tüüpi) suhtes. Apteekides leiate palju ravimeid, milles atsükloviir toimib põhiainetena: Zovirax, Acic, Atsigerpine, Acyclostad, Virolex, Gerpevir, Xorovir, Suvorand ja Medovir.
Narkootikumide märkustes võib lugeda, et kasutamine on õigustatud ainult juhul, kui kavandatud kasu ületab võimaliku kahju. See on murettekitav. Tõepoolest, eksperimentaalsed uuringud on näidanud, et atsükloviir suukaudselt manustamisel ületab platsentaarbarjääri, kuid see ravim ei saa põhjustada abordi.
Samasugused uuringud on näidanud, et atsükloviiri kasutamine salvi kujul ei kahjusta ema ega tema beebi, kuna atsükloviir siseneb süstemaatilisse vereringesse kohaliku kokkupuutel. Oksolooni, tetratsükliini, erütromütsiini ja tebrofeeni salvi kasutatakse ka mõjutatud piirkondade määrimiseks.
Ema esmasel nakatamisel manustatakse valatsikloviiri suukaudselt 500 mg kaks korda päevas 10 päeva jooksul.
Kui on vaja retsidiveeruda:
- Acikloviir suu kaudu 200 mg 3 korda päevas 5 päeva jooksul (sagedaste haigusjuhtude korral);
- Atsükloviiril põhinev salv (iga 3 tunni järel);
- antibakteriaalsed salvid (Vidarabiin, Ryodoksool, Neosporiin);
- 2% ksülokaiin (tugev valu sündroom);
- sessiilne vann koos maitsetaimedega (kummel, rong), millele järgneb kuivatamiskompositsioonide (tsink-salv) kasutamine.
Arstid soovitavad lisada toidus sisalduvaid lüsiini sisaldavaid tooteid. See aminohape pärsib viiruse paljunemist. Lüsiini leidub suures koguses kana liha, puuvilju ja köögivilju. Peate hoiduma šokolaadi ja rosinate söömisest, milles on herpese viiruse aktiivsust stimuleeriv arginiin. Tervislik toitumine, kõndimine värskes õhus ja rahulik psühholoogiline keskkond on ka kõige olulisemad ennetusmeetmed, mida ei tohiks unustada.
Sünnitusjärgne taassurss
Kui sünnituse ajal oli haigus remissioonil ja ei ilmnenud, siis võite sünnitada mõne haigla vaatlusosakonda. Kui on tekkinud retsidiiv, on soovitatav pöörduda spetsiaalse kliiniku poole, kus uue ema ja vastsündinute kohta tehakse spetsiaalne vaatlus.
Mis puutub manustamisviisile, siis, kui herpes simplex-viirust leitakse mustus, on kaks:
- looduslik sünnitus, mis hõlmab sünnikadooni antiseptilist ravi (polüvidoon, jood, vocaadiin, beadiin);
- keisrilõike.
Eraldi tuleks rääkida emalt infektsiooniga vastsündinutelt.
Terapeutiline ravi vastsündinutel, kellel esineb herpese infektsioon
Kõige sagedamini on vastsündinutel tekkinud herpese põhjustatud suguelundite herpese tekkimine emal raseduse kolmandal trimestril. Infektsioon võib esineda:
- raseduse ajal platsentani kaudu (transplatsentaalne);
- sünnituse ajal - nakatunud sünnikanali läbimisel;
- pärast sünnitust (rinnapiima kaudu).
Nakkuse nähud ilmnevad 2 nädalat pärast sünnitust. Nahal, limaskestadel, vastsündinu silmade konjunktiivil on mulliteraapia, mis 10 päeva jooksul kaovad. Enneaegseid imikuid on infektsioon raskem - herpeediline entsefaliit sageli areneb. Järgmised sümptomid viitavad ajukahjustusele:
- palavik;
- uimasus;
- krampide sündroom;
- hingamisraskused.
Umbes 80% enneaegsetest lastest, kellel esineb herpese infektsioon meditsiinilise abi puudumisel, sureb. Terapeutiliste meetmete õigeaegne rakendamine võib päästa 50% haigete vastsündinu elu. Neile määratakse atsükloviir kiirusega 50 mg / kg kehamassi kohta. Ravi kestus on vähemalt 3 nädalat. Silma konjunktiivi lagunemisega rakendatakse doksüridiini salvi.
Antibiootikume kasutatakse patogeense floora supresseerimiseks, immuunstimulaatoreid (pentaglobiini, tsitoteki) kasutatakse kehavastaste reaktsioonide, Actovegiini, Instenoni, suurendamiseks - tserebraalse tsirkulatsiooni parandamiseks.
Herpes esinemine raseduse ajal ei ole lause. Paljud naised kannatavad selle haiguse all, ohutult hoolitsevad ettenähtud perioodi vältel ja sünnivad terveid lapsi. Ärge jätke probleemi tähelepanuta - ärge viige arsti külastamist ja järgige kõiki soovitusi.
Herpes raseduse ajal
Herpes-nakkuse probleem on tänapäeval väga oluline, kuna herpes simplex-viirused esinevad 40% -l 25-30-aastastelt inimestelt ja 90% -l inimestel üle 40-s. peaaegu kogu täiskasvanud planeet. Huvitav on märkida, et infektsioon sõltub otseselt inimestest sotsiaalsest seisundist ja tüübist: 80% prostituutidest, 60% ühiskonna madalama sotsiaalse kihi esindajatest, 20-40% keskklassi inimestest, 0-3% nunnast.
Herpes simplex viiruse poolt põhjustatud haiguste rühm on väga mitmekesine ja ulatuslik ning sisaldab naha ja limaskestade, silmade, kesknärvisüsteemi ja mõningate siseorganite kahjustusi. Kõigi näilise lihtsuse, nii viiruse endi kui ka selle ilmingutega on haigusi väga raske ravida ja neil on mitmeid tüsistusi. See kehtib eriti rasedate naiste kohta, kui kehas suurenenud stressi tingimustes ja vastutuse eest mitte ainult enda jaoks on täiendav põhjus muretsemiseks, kuid arstide ees tekib igavene küsimus: "Kuidas saab rase naisega võimalikult tõhusalt kohelda, kahjustamata last?"
Herpes ägenemise põhjused raseduse ajal
Seega on herpetiliste haiguste põhjustajaks herpes simplex viirus, mille perekond hõlmab ka varitsellarakkude viirusi, katuselaiust, tsütomegaloviirust, Epsteini-Barri viirust ja mõnda teist. Kõik herpesviirused sisaldavad DNA molekuli, mis määrab nende kõrge elujõulisuse organismis ja ravi kättesaamatuks. Kõige sagedasemad on esimese tüübi viirused, mis põhjustavad näo, pagasiruumi, käte ja jalgade nahahaigusi, asuvad suu, silma, nina ja teise tüübi herpes simplex-viirused, mis, ehkki sarnanevad esimesega, eelistavad sobitada suguelundeid. Muidugi, nn külmavillid või genitaalherpes kahjustuste suguelunditel ja võib olla põhjustatud viiruste esimest tüüpi ja erineva sümptomid ei, aga suguelundite viiruste põhjustatud haiguste nagu teine, 10 korda suurema tõenäosusega korrata ja jääb undertreated pikka aega.
Nakkuse allikas on haige isik, st kellel on nähtavad herpese tunnused, samuti kandjad, st need, kes kunagi kordasid herpese, taastusid ja enam ei olnud haiguse episoodid - nn latentsed (varjatud) vormid. Varjatud kujul esineb viiruse ja sülje eritumine ilma haiguse arenguta 2-9% -l inimestelt ja suguelunditest 5% meestest ja 8% naistest. Kõige ohtlikumad inimesed, kellel on ilmselge haiguse ilmingud. Viirused levivad peamiselt õhu kaudu, samuti läbi naha kaudu kokkupuutel isegi väiksemate vigastuste esinemisega.
Teise tüübi viirused edastatakse seksuaalse kontakti kaudu. Viiruse edasikandumine võib tekkida platsenta kaudu raseduse ajal. Elul esineb infektsioon esmakordselt 7-8 aasta vanuses ja teise tüüpi viirusega aktiivse seksuaalelu alguses. Esinemisele haigus ei esine igakordsel viirus siseneb organismi, kuid ainult 30% juhtudest, samas kui ülejäänud nakkusjuhtude tekkida ka ilma sümptomiteta, ja alles siis, kui märgatavat vähenemist immuunsus (hüpotermia, ülekuumenemist, füüsilise ja psühholoogilise trauma, ultraviolettkiirgusseadmed, teatud ravimite kasutamisel, rasedus, mitmesugused haigused koos raske immuunpuudulikkusega - HIV-infektsioon) võivad haigust areneda.
Viirused tungivad kehasse läbi kahjustatud naha ja limaskestade ning paljunevad seal, mis ilmneb iseloomulike löövetena või ei esine mingil viisil. Kui viiruse hulk nahas või limaskestal jõuab piisavalt suurele arvule, hakkab viirus närvirakkudesse sisenema ja liikuma pikkade närvide suunas aju ja seljaaju.
Närvirakud vähendavad oma kõrge vastupanuvõime tõttu viiruste aktiivsust ja panevad nad "magama" olekusse. Kui inimkeha puutub kokku välismõjudega, ilmnevad immuunsussüsteemi kõikumised, tasakaalustav jõud on häiritud ja viirus "ärkab" ja hakkab aktiivselt levima. Kui see juhtub, levib viirus närvirakkude kaudu edasi ja lööbe uued kohad ilmuvad juba kaugelt kohast, kus viirus on kehasse sisenenud. Haiguse kestus ja intensiivsus, ägenemiste sagedus sõltub peamiselt inimese immuunsuse seisundist ja viiruse tüübist. Kui inimene esimest haigestub herpes, ta ei olnud veel välja töötatud spetsiaalne kaitsevarustus vererakkude (antikehi), nii haiguse avaldub mitte ainult konkreetse purse, kuid sagedasemad sümptomid sarnanevad teiste viirushaiguste: palavik, nõrkus, halb enesetunne, iiveldus, peavalu valu.
Herpes sümptomid
Kuidas herpeediline nakkus ilmneb? Ühte liigitust ei ole olemas. Haiguste ja tervisega seotud probleemide rahvusvahelise statistilise klassifikatsiooni järgi on kümnes läbivaatamine (ICD-10) viiruse herpes simplex viirusega seotud haigused, mis sõltuvad arengust, järgmiselt:
- Herpeetiline ekseem (naha punetus ja koorumine);
- herpeetiline vesikulaarne dermatiit (villid nahal, kus punetus on umbes);
- herpeetiline gingivostomatiit ja tonsillofaringiit (muki ja laigud suu limaskestal, igemed, põse sisepind, samuti neelu ja mandlite külg ja tagumine sein);
- herpeetiline meningiit (kahjustus meningiinile);
- herpeetiline entsefaliit (aju enda koe kahjustus);
- herpeediliseks silmahaiguseks;
- levinud herpetiline haigus (suurtes kogustes esinevad lööbed erinevatel kehaosadel);
- anogenitaalne herpeetiline infektsioon (pärasoole, suguelundite, kuseteede haigus).
Pidage meeles naiste suguelundite herpese üle, kuna see mõjutab enamasti negatiivselt naise tervist ja tema võimet saada terveid lapsi. Infektsiooni esimesel episoodil on ühised sümptomid, nagu halb enesetunne, üldine nõrkus, lihasvalu, alaseljavalu ja lokaalsed lööbed. Mida sagedamini naine haige, seda suurem on latentse nakkuse tõenäosus või üldse mitte ägenemine. Lööve on väikeste väikeste vesiikulite välimus. Mõne päeva möödudes mullid purunevad, nende kohale ilmuvad haavandid, mis seejärel kaetakse koorega. Ärritab sügelemine, põletustunne, kubeme lümfisõlmed võivad suureneda, mis põhjustab täiendavat ebamugavustunnet. Lisaks välimisele suguelunditele võib see mõjutada ka ureetra, emakakaela, munajuhade ja emaka limaskesta (endometriit) haigusi, mis raskendavad rasestumist, kroonilist viljatust ja viljatust. Mõnel juhul võivad emakakaelavähi tekkimise eeltingimused olla ulatuslikud kahjustused ja tihti korduvad ägenemised.
Loote infektsioon 90% -l juhtudest esineb sünnituse ajal, 5-8% raseduse ajal ja ainult aeg-ajalt pärast sünnitust. Raseduse ajal suguelundite herpes nakkamine võib oluliselt häirida selle tavapärast kulgu ja isegi põhjustada spontaanse raseduse katkemist. Lapse jaoks kõige ohtlikum on infektsioon raseduse teisel poolel ja vahetult enne sündi, kui on kõrgeim risk haigestuda üldisest herpes-nakkusest lootes. Sellisel juhul tekib lapsel tõsine seisund, mis kahjustab nahka, limaskestade, silmade, aju, maksa, kopsude kahjustust, mis võib olla surmaga lõppenud, kui ravi viirusevastaste ravimitega ei alga õigel ajal.
Herpes ravi raseduse ajal
Herpes ravi rasedate naistega on väga problemaatiline, sest viirusevastaste ravimite ohutus pole täielikult tõestatud. Igal juhul tuleb ravi teostada ainult arst. Acikloviiri võib määrata raviks. Kui raseduse ajal on naisel herpes, valitakse saadetisena keisrilõike, mis maksimaalselt eraldab imiku kokkupuudet nakatunud suguelunditega. Mõnikord võib herpese sagedasemat ägenemist enne rasedust ja raseduse ajal profülaktiline ravi teha kuu aega enne sünnitust, mis võimaldab vältida sünnituse ägenemist ja naine võib ise sünnitada. Loomulikult on iga naise jaoks lähenemine tööjõule individuaalne, hinnatakse paljusid tegureid, naise ja loote seisundit ning otsustatakse sünnitusmeetod.
Vaatamata kõigile arstide poolt võetud meetmetele ei saa olla 100% kindel, et tulevane laps ei saada herpese, seega on isegi pärast sünnitust teda tähelepanelikult jälgida.
Lisaks ravimitele, mille eesmärk on viiruse hävitamine organismis, kasutatakse niinimetatud sümptomaatilisi ravimeid, mis leevendavad või kõrvaldavad need sümptomid, mis häirivad üldist mugavust. Raske turse ja sügeluse korral on välja kirjutatud antihistamiinikumid mittesteroidsed põletikuvastased ravimid. On ette nähtud vitamiinid ja immunomodulaatorid, et suurendada kudede kaitse taset, nende regeneratiivseid võimeid, vähendada veresoonte haavatavust.
Jällegi on raseduse ajal enamik ülalkirjeldatud ravimitest vastunäidustatud või neid tuleb kasutada ettevaatlikult, enne kasutamist konsulteerige kindlasti oma arstiga. Terapeutilise ravi korral on eelistatav, kui ravimi verevoolu oht on minimaalne. Lööve võib määrida erinevate värvainetega (kaaliumpermanganaat, briljantroheline, fukortsiin). Parem on mitte kortsukeste eemaldamine, kuid kui need muutuvad suurteks, saate neid pehmendada oksüliiniliseks salvi, millel on viirusevastane toime või mis tahes muu salv, kuid parem kui borüümsbusti või dermatoloogiline. Süvavate haavandite olemasolu korral on parem neid ravida geelil põhinevate preparaatidega, nii et hapet ei leiduks ja haava leotataks. Sobiv solkosiirüül-geel.
Enamikul juhtudel on herpese infektsiooni ravi prognosis soodne, ent enesfaliidi, hepatiidi, kopsupõletiku rasked vormid võivad olla surmaga lõppenud. Kui silmad on kahjustatud, võib tekkida nägemise kadu.
Nakkuse leviku vältimiseks ja pöördumatute mõjude arenguks on vaja rakendada ennetusmeetmeid. Peaksite lõpetama juhusliku seksi, kasuta kindlasti kondoomi. Et vältida looteinfektsiooni rasedatel naistel, kes põevad herpese, peate viivitamatult konsulteerima arstiga ja alustama õigeaegset ravi. Noored emad peaksid kaitsma oma lapsi kokkupuutel herpesega patsientidega.
Herpes huultel raseduse ajal
Mitte vähem oluline on huulte herpes probleem. Herpeedilised nahakahjustused on kõige levinumad ja lisaks üldistele ebamugavustele põhjustab ka välimusest muret, sest see näeb välja äärmiselt ebaeetiline. Huultel, suu ümber, lõugal, nina tiivad, ümbritseva punasusega ilmuvad üks või mitu väikest mullit. Lööve kohad sügelevad, põletav tunne ja valu. 2-3 päeva möödudes hakkavad mullid lõhkuma, nende kohalt moodustuvad koorikud, mis kaovad üksi 5-8 päeva jooksul. Kui mullid on palju, võib kehatemperatuur tõusta, nõrkus, külmavärinad, lihasvalu võib tekkida. Tavaliselt leevendab haigus ennast, kuid selleks, et vältida võimalikke tüsistusi, on vaja viirusevastast ravi.
Viiruse osakeste edasikandumise tõenäosus emalt lootele raseduse ajal on väike, kuid kui viirus aktiveerub ägenemise ajal, võib see läbida platsenta lootel. Lisaks sellele võib viirus anda vastsündinule haige ema kontakti haige lapse nahaga, samuti kui ema ignoreerib isikliku hügieeni eeskirju ja laseb langenud nippelit või kasutab samu rätikut või kosmeetikatooteid nii enda kui ka lapse jaoks.
Reeglina võib väikseid nahalööbeid rasedate naiste puhul manustada paiksetele salvidele, mis sisaldavad atsükloviiri või pentsükloviiri, kusjuures eelnevalt on ravitud piirkondades lööbega koos Kölni või antiseptilise kreemiga. Salviravi tuleb alustada nii vara kui võimalik, kui mullid on just äsja ilmunud ja neid on vähe või isegi enne nende pööramist, punetust, pigistamist - esimesel 1-2 päeva. Kui lööbe arv on suur ja esineb üldiseid halva nähud, siis peate pärast spetsialistiga konsulteerimist suukaudselt manustama atsükloviiri arsti poolt valitud annustes. Lisaks sellele on interferooni ja interferooni indutseerija (ravimid, mis stimuleerivad oma interferooni produktsiooni) seotakse oma viirusevastase immuunsuse stimuleerimiseks.
Ravi kestab umbes 10 päeva, lööve kaob ilma jälgi, kuid keha viirus ei lähe kuhugi ja me peame seda meeles pidama, järgima isikliku hügieeni reegleid, viima tervislikku eluviisi, tugevdada immuunsüsteemi.