Herpes mõju imetamisele

Kui herpese kordumisel tekkis kontseptsioon, on naistel tõsine mure haiguse pärast sündimata lapse tervisele. Haiguse iseenesest ei kaasne alati halb enesetunne. Paljudel juhtudel annab see patsiendile väikese ebamugavuse. Herpesviiruse infektsiooni sümptomeid ignoreeritakse tihti ja nad juhivad normaalset elu, mõeldes tagajärgedele. Kui rasedust saab teada, mäletavad naised haigust. Viiruslikud infektsioonid on eriti areneva loote jaoks ohtlikud. Nad võivad põhjustada tõsiseid selle arengu või surma rikkumisi.

Herpesviiruse infektsiooni iseloomulikud tunnused

Herpese viiruse nakkuse põhjustaja on herpes simplex viirus (HSV). HSV tüüpi on kaks peamist tüüpi: 1 ja 2 tüüpi. Igal neist on oma tüved, erinevad agressiivsuse ja ravimiresistentsuse poolest. HSV tüüpi 1 tüved põhjustavad tihti näo ja käte nakkust. Tüüpi 2 viirused põhjustavad tavaliselt suguelundite herpese.

Enamik inimesi nakatub 1. tüüpi HSV-ga juba varajases eas õhus olevate tilkade kaudu. Suguelundite herpese ülekandumise meetod on seksuaalne kontakti, sealhulgas suguelundite kontakti. HSV tüüpi 2 nakkuse tipp on 20-29-aastane. Patsientidel, kellel on 1. tüüpi HSV suhtes puutumatus, ei põhjusta HSV tüübi 2. nakkus ilmseid sümptomeid.

Nakatunud inimesed on HSV eluaegsed kandjad. Igal teisel nakatunud inimesel diagnoositakse haiguse korduv vorm. Herpesviiruse nakkuse ägenemise tekitamiseks võib:

  • hüpotermia;
  • stress;
  • pikaajaline päikese käes viibimine;
  • trauma;
  • alkoholitarbimine;
  • hormonaalsed kõikumised;
  • seksuaalpartneri sagedane muutus.

Kui naisel on tugev immuunsus, ilmneb haiguse retseptsioon ainult herpeediliste leevenduste vormis. 1. tüüpi HSV poolt põhjustatud herpesviiruse ägenemise korral ilmnevad enim kahjustused huulte, silmade ja nina limaskestale. Suguelundite herpes, labia, tupe limaskesta ja emakakaela vahel on nahalööbedes ka lööve.

Lööve on sügelus, valu ja põletustunne. Nõrgenenud immuunsüsteemiga ägenemine põhjustab küünte lümfisõlmede nõrgenemist ja suurenemist. Keha temperatuur võib tõusta kuni 38 ° C ja kõrgemale.

On olemas ka atüüpilised herpesinfektsiooni vormid, millele pole iseloomulikud sümptomid ja mida on raske diagnoosida.

Mis on ohtlik herpesviiruse infektsioon raseduse ajal

Kõige ohtlikum primaarne infektsioon on rase. Esimesel 6 nädalal pärast sünnitust on embrüo eriti tundlik kõigi negatiivsete tegurite mõju suhtes. Kui naine oli nakatunud genitaalherpesega väetamise ajal, on loote surma oht 34%. Kui embrüo suudab ellu jääda, on suurem tõenäosus, et see tekitab tõsiseid väärarenguid. HSV mõjutab lapse maksa, neere, soolte, kopse, neerupealise, kõhunäärme, võrkkesta või aju.

Imetamise ajaks on paljudel naistel juba tekkinud HSV-vastane immuunsus. Korraline labiaalne (näol) ja suguelundite herpes ei anna aborti. Rasedate naise veres esinevad antikehad nõrgendavad patogeene ja takistavad nende kahjustamist emale ja embrüole.

Tõsiste patoloogiate ja loote surma tekkimise tõenäosus ei ületa 4%. Kui naine näeb koheselt arsti pärast raseduse leidmist ja annab tunnistust tagasilangusest, on sündmuste negatiivse arengu tõenäosus ainult üks protsent. Varajane ravi aitab minimeerida herpesviiruse infektsiooni mõju lootele.

Genitaalherpese retsidendid on ohtlikud raseduse kolmandal trimestril. Lapse nakatumise oht sünnikanali läbimise ajal ulatub 90% -ni. Kuna herpesviiruse infektsiooni ägenemised on sageli asümptomaatilised, emakakaelaversiooni kanalitestid tehakse 4 nädalat enne rase naise sünnitust. Naistel on HSV kõige sagedamini emakakaelaversioon. Kui HSV-vastased antikehad tuvastatakse kogutud materjalis kaks korda kuus, on rase naine loomulikul teel sünnitama. Sellistel juhtudel tehakse keisrilõike.

Kuidas mõjutab HSV rasestumisvõimet

Herpes ja imetamine on tihedalt seotud. Eriliseks ohuks on suguelundite vorm. Naiste suguelundite herpese iseloomulik tunnus on multifokaalne. Patoloogilises protsessis osalevad tihti alamjook, emakas ja munasarjad.

Nende elundite kahjustused võivad esineda samaaegselt kahjustuste ilmnemisega välistes suguelundites või isoleeritult. Seetõttu nakatumise protsess mõnikord jääb märkamatuks naine. See võib põhjustada kroonilisi haigusi, mis takistavad lapse kujunemist. Rebutseeritud labiaalse herpes ei mõjuta raseduse võimet.

HSV põhjustab tihti positiivse tulemuse puudumist kunstliku raseduse katsetel korduvalt. Uuringu käigus leiti, et enamus in vitro viljastamist planeerivatest paaridest (IVF) ei teadnud korduva herpesviiruse infektsiooni esinemist.

Herpesviiruse esinemine naises vähendab kunstliku viljastamise tõenäosust rasestuda 50% võrra. Meeste haiguse korduv vorm vähendab mitte nii palju (5%) viljakust.

Herpese mõju imetamisele sõltub haiguse raskusest ja selle kordumisest.

Kui leitakse infektsiooni märke, on kontseptsiooni edasi lükata. Selleks, et naine saaks ohutult rasestuda ja laps välja võtta, peab ta ravima herpesviiruse infektsiooni. Ravi on vajalik ka tema abikaasa jaoks.

Kuidas tuvastatakse herpeseinfektsioon?

Kõige usaldusväärsem meetod herpesviiruse infektsiooni määramiseks on ensüümiga seotud immunosorbentanalüüs (ELISA):

  1. See võimaldab teil tuvastada viiruse kaitsvate antikehade sisalduse veres, mis kuulub kolme erineva klassi Ig: G, A ja M.
  2. Tema abiga on võimalik identifitseerida herpesviiruste haiguse aktiivne staadium enne esimesi sümptomeid.
  3. ELISA-d kasutatakse haiguse asümptomaatiliste vormide diagnoosimiseks.

IgM antikehi saab tuvastada 5 päeva pärast haiguse algust. Nende kontsentratsioon jõuab genitaal- ja labiaalse herpes ägenemiseni tippudes ja seejärel järk-järgult väheneb mitu kuud. Kui veres ei leitud ühtegi IgM-i antikeha, ei tähenda see, et kehas oleks aktiivne nakkusprotsess.

IgA antikehad moodustuvad seerumis 10-14 päeva pärast haiguse algust. Neid võib isegi leida seederni ja vaginaalsetest vedelikest. IgA kontsentratsiooni suurendamine viitab nakkusprotsessi aktiivsusele.

Pärast efektiivset ravi vähendatakse IgA kogust. Kui IgA jääb pärast ravi lõppemist kõrgeks, siis see näitab kroonilise herpesviiruse infektsiooni esinemist.

Inimesed, kes on nakatunud HSV-ga, omavad pidevalt IgG antikehi oma veres. Nende avastamine pole patoloogia kujunemine. Ohtlik sümptom on IgG taseme tõus. IgG antikehade kogus suureneb korduval kokkupuutel antigeeniga. Soovituslik on üheaegselt 2 tüüpi Ig: A ja G tuvastamine. Sellisel juhul tehakse korduvanalüüs 1-2 nädalat pärast esimest. See määrab kindlaks protsessi dünaamika. Kui antikehade hulk on suurem, aktiveeritakse protsess.

ELISA meetod aitab samuti määrata immuunglobuliinide kogust (tiitrit) veres ja hinnata viirusevastase immuunsuse seisundit. Kõrged määrad kinnitavad edasilükkunud süvenemist. Sellistel juhtudel ei ole ravi vaja enam.

Polümeraasi ahelreaktsiooni (PCR) meetod võimaldab tuvastada viiruse DNA limaskesta rakkudes. Kui analüüs on positiivne, näitab see protsessi aktiivsust.

Ettevalmistus rasestumisvastaseks

Imetamise ajal esinev herpese ei tekitanud ebasoovitavaid tagajärgi, on vaja kindlaks teha selle aktiivsus kehas.

1-2 kuud enne eeldatavat ovulatsiooni tuleb teha antikehade vereanalüüs. Kui leiate, et IgM-i raseduse kõrge tase ei peaks olema planeeritud. Kontseptsioon on lubatud ainult siis, kui neid antikehi ei tuvastatud veres. IgG antikehade esinemine ei takista rasedust.

ELISA-meetod võimaldab teil määrata raseduse ajal korduvuse tõenäosust. IgG väga kõrge kontsentratsioon, mis ületab normaalseid väärtusi mitu korda, näitab, et ägenemiste tekkimise oht on suur. Sellisel juhul peate enne raseduse planeerimist konsulteerima nakkushaiguste spetsialistiga.

Rasedus ja herpes

Suguelundite herpes

On haigusi, mis võivad ebasoodsalt mõjutada rasedust, sünnitust ja laste tervist. Üks neist on herpes raseduse ajal.

Paljud tulevased emad on hämmingus, kui nad on välja kirjutanud seksuaalselt ülekantavate nakkuste testid: miks kindlustage, kui kõik näib olevat korras?

Kahjuks on need haigused meie ajas üsna tavalised ja sageli asümptomaatilised. Vahepeal on nende hulgas ka neid, mis võivad ebasoodsalt mõjutada raseduse, sünnituse ja lapse tervist. Need haigused väärivad erilist arutelu.

Mis on herpes?

Herpes esmakordselt kirjeldati Vana-Kreekas. Selle viiruse nimi on tõlgitud Kreeka "loobumisest". Sellest ajast alates ei ole selle haiguse levimus vähenenud - nüüd on see nakkus enam kui 30% maailma elanikkonnast. Arvatavasti on Venemaal ja SRÜs umbes 20 miljonit inimest nakatunud igal aastal herpes-nakkuse eri vormidega ning suremus viirusehaiguste seas on teise koha pärast grippi.

Haigus on tingitud herpes simplex-viirusest (HSV, herpes simplex). Of 80 tüüpi herpes inimestel võib ainult 9 põhjustada haigusi, kõige sagedasem on esimene (WFP) ja teine ​​(HSV2) haigus. Peamine erinevus nende kahe viiruse vahel on see, et esimese tüübi viirusega nakatumine avaldub herpese huulte, silmade ja suuõõne kujul ning teise tüüpi herpesviirus põhjustab vastsündinutel suguelundeid või sugu, herpese ja herpese. Kuid viimasel ajal on see avaldus kahtluse alla seatud. Seega genitaalherpese juhuga 20-40% (vastavalt erinevatele allikatele) tuvastatakse esimene patogeeni tüüp.

Naistel on suguelundite herpeseeritusest peaaegu kõigil juhtudel infektsioon seksuaalvahekorras, suudlemine, tavaliste roogade, rätikute ja aluspesu kasutamine on samuti võimalik. Herpeetiline infektsiooniga patsient on tavaliselt nakkavaks ainult ägenemise ajal, st kui ilmnevad lööbed või on ka teisi märke, mida edaspidi arutletakse. Kui haigestumisel kokkupuutel ägenemise ajal on nakkuse tõenäosus väga suur. Eneseinfektsioon on võimalik ka siis, kui patsient suunab herpese viiruse infektsiooni allikast infektsioonita organismi osadele: näole, kätele, silmad, suuõõnele või suguelunditele.

Limaskestade kaudu siseneb viirus närvisüsteemi (paravertebralist närviõlmed - seksuaalse herpese ja kolmiknärvi sõlme näo puhul), kus see võib pikka aega seisata seisvas seisundis. Kui tema jaoks ilmnevad soodsad tingimused, näiteks siis, kui keha kaitset nõrgestab stress või külm, aktiveeritakse ja ringleb närvirakkudest nahale ja limaskestadele.

Herpes sümptomid

Inkubatsiooniperiood - ajavahemik infektsioonist kuni esimese sümptomite ilmnemiseni - herpese infektsioon on 3-14 päeva.

Siis saabub haiguse lähteainete periood. Üldine nõrkus, palavik kuni 38 ° C, kubeme lümfisõlmede valulik tõus, suurenenud urineerimine ja lihasvalu. Suguelundite piirkonnas on sügelus, valu ja põletustunne. Mõnikord esineb iiveldus, oksendamine, kaelas tuimus, peavalu, kuid kõik need sümptomid löövad välja. Suguelundite limaskestade (väikesed ja suured labia, vulva, kliitor, tupp, emakakael) ja naaberalas asuvad nahapiirkonnad on rühmitatud, kalduvad fusiooniks vedelikega täidetud väikesed mullid, mille ümbruses on punetus. 2-4 päeva möödudes muutub mullide sisu häguseks ja need lõhuvad, moodustades leevendavaid haavandeid, mis seejärel kaetakse koortega. Selle haiguse soodne käik 5-7 päeva jooksul kaob koorik, jätab selle asemele plekk. Isegi kui ravimata, herpes sümptomid kaovad 2-3 nädalat eraldi.

Seejärel kordub paljude haiguste korral ja aeg järgmisse taastumisse võib varieeruda mitmest nädalast kuni mitme aastani. Kui esimese viirusega viirusega nakatatakse, esineb kordusjärgus aasta jooksul 50% ja teine ​​90% patsientidest. Haiguse ägenemisega kaasnevad mitmesugused tegurid: päikese pikaajalisel kokkupuutel ultraviolettkiirgusega, rasedus, menstruatsioon, meditsiinilised manipulatsioonid, sealhulgas abordid ja emakasisese vahendi kasutuselevõtt, ülemäärane jahutus, stressifaktorid jne.

Kroonilise genitaalherpeetilise infektsiooni kordumise kliiniline pilt on mitmekesine. Korduvuse diagnoosimine on sageli keeruline, kuna lähteainete periood on väga lühike ja ebamugavustunnused võivad puududa. Siiski märkisid mõned patsiendid 6... 12 tundi enne lööbe esinemist esmase kahjustuse kohas surinut. Reeglina on retsidiivid tavaliselt reeglina kerged, väljaheite kestus ei ületa 3-5 päeva. Mõnel juhul, kui toimub relapse, ei ilmne üldse mingit nähtavat löövet, aga ilmnevad ödeem, sügelus ja ebamugavustunne suguelundite piirkonnas. Hea immuunsusega patsiendid kergendavad herpese infektsiooni kergemini, neid peetakse sagedamini varjatud kujul. Patsientidel, kellel on vähenenud immuunsus, on raskeid ja pikaajalisi herpeedilisi kahjustusi sagedamini esinenud.

Rasedus ja herpes

HSV vastab teratogeensuse järel teisele pärast punetistele (võime tekitada loote väärarenguid). On kindlaks tehtud, et HSV-ga võib kaasneda emakaväline nakkus:

  • transplatsentaalselt - läbi platsentaanide;
  • ülenevad nakatunud suguelunditest, eriti membraanide enneaegse purunemise korral pikk veevaba periood;
  • vaagnapõõnsusest läbi mudaju.

Kui naine raseduse ajal esimest korda nakatub suguelundite herpes, võib lootel olla kannatusi. Reeglina, kui nakatunud enne 10. rasedusnädalat, esineb loote surma ja raseduse katkemist. Võimalik kahjustus loote arengu organitele, kaasasündinud deformatsioonide esinemine.

Herpes infektsioon raseduse ajal teises ja kolmandas trimestris ning eriti pärast 36 rasedusnädalat võib põhjustada loote, naha, maksa, põrna närvisüsteemi kahjustusi. Hoolimata ettenähtud sünnitusjärgsest ravist sureb ema kuni 80% vastsündinu primaarsest genitaalherpeseemnest või saab sügavalt puudega.

Genitaalherpese esmane episood raseduse ajal ja sellega seotud raseduse katkemine on tõsine psühholoogiline trauma mõlemale potentsiaalsele vanemale. Järgmine rasedus esineb korduva genitaalherpesuse taustal ja antikehad ringlevad ema veres eluks, mis kaitseb ja kaitseb sündimata lapse, läbides platsenta oma kehasse. Raseduse ajal on emadele, kellel on korduv suguelundite herpes, viirus levib lootele ainult 0,02% juhtudest. Seetõttu ei ole korduv suguelundite herpes raseduse ajal nii ohtlik ega põhjusta siseorganite deformatsioone ega kahjustusi. Kuid korduva herpese puhul suureneb platsentaarse düsfunktsiooni sagedus, emakasisene kasvu aeglustumine, raseduse katkemine. Need komplikatsioonid on enamasti seotud ema keha autoimmuunprotsessidega Herpeetiline infektsiooni taustal, kui immuunsüsteem "ei tunne ära" oma kudesid ja rakke ja toodab neile antikehasid võõrvalkudena. Sellised protsessid mõjutavad eelkõige vere hüübimise protsessi ja lootel kannatab teist korda areneva platsenta kahjustuse tagajärjel.

Seetõttu, kui teil on korduv herpeediline infektsioon, peate hoolikalt järgima raseduse ajal läbi viidud uuringute kava, et võimalikult kiiresti tüsistusi kõrvaldada.

Kaasasündinud herpes

Kui sünnituse ajal on naisel aktiivne lööve, ei suuda vastsündinutega alati infektsiooni vältimiseks nakatuda suguelundite kaudu. Infektsioonide esinemissagedus vastsündinutel, kelle emad on diagnoositud herpesviirusega raseduse lõpus, on 40-60%. Vastavalt Maailma Tervishoiuorganisatsiooni ekspertide andmetele oli 0,03% kõigist vastsündinuid haigestunud HSV-ga. Lisaks ülaltoodud ülekandmisviisidele on töökoha ajal infektsioon võimalik otsese kokkupuutel sünnituskanali läbimise ajal ja pärast emalt sündimist, kui tal on aktiivsed kahjustused. Vastsündinutel tuvastatakse nahalööve, rasketel juhtudel võivad ajust ja muudest elunditest (maks, kopsud, neerupealised) mõjuda. Primaarse herpese infektsiooniga vastsündinute suremus on umbes 50% ja pooled ellujäänutest on silma- või neuroloogilised komplikatsioonid.

Herpese diagnoosimine

Genitaalherpese diagnoosimine toimub praegu kolmes valdkonnas:

  1. Kultuurimeetod. Selle olemus seisneb selles, et haigetelt herpeseerivatest või vesiikulitest võetakse sisu ja istub ta kasvavale kanaembrüole. Seejärel määravad iseloomulikud kahjustused HSV esinemise. Meetodi eelised hõlmavad selle kõrget tundlikkust, puudusi - uuringu kestust (tulemus on ettevalmistatud kuni 2 nädalat). Seega võime kindlalt öelda, et need purse on herpetilised.
  1. DNA-diagnostika, mis viiakse läbi polümeraasi ahelreaktsiooni (PCR) abil, st patogeeni isoleerimine. PCR võib patsiendil viirust tuvastada ainult retsidiivi ajal. PCR materjal võetakse spetsiifiliste kahjustuste harjaga. Reaktsioon võimaldab teil teada saada, kas organismis on teatud tüüpi herpesviirus või mitte.

  1. Serodiagnostika (spetsiifiliste antikehade tuvastamine herpesviiruse seerumis). Herpesiviiruse antikehad esinevad seerumis 4.-7. Päeval pärast esmast nakatumist, jõuavad maksimumini 2-3 nädalaga ja võivad kesta kogu elu. Kuna antikehade kasv on diagnoosimiseks väga oluline, ei näita nende olemasolu ühes seerumiproovis midagi. Enamikul täiskasvanutel on alati veres antikehad. Selleks, et eristada esmakordset genitaalherpese episoodi alates esimesest taastumisest nähtavate sümptomitega, peab patsient annetama veeni verd esimese ja teise tüüpi herpesviiruse antikehade eest. Kui veres on IgG - kaitsvat antikeha - klassi G immunoglobuliinid, siis tähendab see, et herpes on korduv ja lootel või embrüos praktiliselt mingit ohtu ei ole. Kui IgG veres puudub, aga seal on IgM, siis on see esmane genitaalherpesuse episood.

Ultraheli emakasisese nakkuse märgid võivad olla peatatud amnionivedeliku, "paksu" platsenta, väikese ja rohkesti veega, loote aju tsüstidena.

Rasedus ja herpes: ravi

Kui haiguse esmane episood langeb kokku raseduse esimese trimestriga, on soovitatav rasedus katkestada.

Raseduse ajal teise või kolmanda trimestri ajal herpese puhul säilib rasedus, ravi viiakse läbi ja sünnitust planeeritakse sünnikanali kaudu. Lööbe vältimiseks 2 nädalat enne sündi võib arst välja kirjutada viirusevastaseid ravimeid ACYCLOVIR, FAMCYCLOVIR või VALACYCLOVIR. Võite kasutada küünlaid VIFERON, KIPFERON.

Kui esmane genitaalherpese episood elus esineb 30 päeva enne sünnitust, siis soovitatakse seda teha keisrilõikega. Kui sellisel naisel oli membraanide rebend varem kui 4-6 tundi enne sünnitust, sünnitab naine sünnikadooni, mida ravitakse YODONATi või teiste antiseptikatega - see on ühine mõõdupuu, seda kasutatakse kõigile emadele ilma erandita. Kui naisel pole suguelunditel herpese, siis keisrilõike ei teostata.

Naistel, kellel on korduva genitaalherpese, on raseduse juhtimine mõningaid eripärasid. Raseduse ajal on herpese süvenemise vältimiseks soovitatav vältida stressi, olla rohkem õhku, võtta rasedatele naistele vitamiine. Kuid kui haigus süveneb, tuleb läbi viia terviklik ravi. Väljaspool lööbeid võite kasutada salvi ACYCLOVIRi põhjal. Salvid ja kreemid ei mõjuta puuvilju, sest nad ei imendu verd.

Kaks nädalat enne sündi tehakse meditsiinilise ägenemise profülaktika, PCR-diagnostika materjal võetakse emakakaelavööndist, sünnituskanalist, kõhukelmust ja vulvist uuritakse hoolikalt, et tuvastada võimalikke herpeetilisi kahjustusi. Kui emadel, kellel on varem esinenud genitaalherpese kordusi, on lööve nahal ja limaskestal või herpesviirus lastel lastel rasestumisel, siis viiakse sünnitust kasutades keisrilõike või sünnitust läbi antiseptikumidega.

Rasedus ja herpes: ennetamine

Kui viirus siseneb kehasse, põhjustab see perioodiliselt ägenemisi. Praeguste olemasolevate meetoditega ei ole võimalik saavutada viiruse eemaldamist organismist, seetõttu ei ole võimalik ette näha enne rasedust ravi. Samuti ei ole välja töötatud spetsiifilisi meetodeid suguelundite herpesiiruse ennetamiseks raseduse ajal. On vaja planeerida raseduse algust (või pigem eelnevalt uurida), kõrvaldada oma elust halvad harjumused, läbida üldine tugevdav ravi (vitamiinravi, kõvenemine jne - kõik, mis suurendab keha kaitset), teostab VPE seroloogilist analüüsi. Vere veres on G või M immunoglobuliinid (olenemata nende kogusest, see tähendab, et selle viiruse esmane episood on juba juhtunud ja võite rasestuda). Raseduse planeerimisel naistel, kellel esineb sageli haigusjuhte, on profülaktiline Väärtused acycloviri immunomoduleerivate ravimite, multivitamiine. Hea efekti enne rasedust on määr intravaskulaarse laserkiiritamist vere läbi spetsialiseeritud kliinikute. See ravi võib vähemalt osaliselt viiruse kõrvaldamiseks.

Kui HSV antikehi ei tuvastata veres, siis see olukord on lootel kõige sobivam. Kuid need naised peavad järgima erilisi ettevaatusabinõusid. Eelkõige peate tagama. et partner ei kannata suguelundite herpes. Kui partneril on HPV-vastased antikehad, on vaja vältida seksuaalvahekorda (isegi kasutades kondoomi või oraalseksi).

herpese raseduse planeerimisel

Populaarsed artiklid teemal: herpese raseduse planeerimisel

Raseduse katkemine ja abordi katkestamine igale naisele, kes unistas lapse - suur kurb. Kuidas vältida selle olukorra kordumist tulevikus? Lisateave tänapäevaste abinõude avastamise ja ravimise kohta, mis põhjustavad abordi.

Rasedus ei sobi suitsetamise, alkoholi, narkootikumide tarbimisega. Lugege, kuidas nikotiin, alkohol, narkootikumid ja muud kahjulikud ained põhjustavad tõsiseid defekte ja deformatsioone, mida nimetatakse loote väärarenguks.

Kõige olulisemate praktiliste sünnitusabiküsimuste hulgas on üks esimesi kohti hõivatud abordi.

Hiljuti maailmas on kasvanud viljatu paaride arv. Selle põhjuseks on seksuaalvaldkonna nakkushaiguste kasv, abortide arvu suurenemine ja hormonaalsed häired.

Herpesviiruse nakkus (HVI) on kõige sagedamini põhjustatud herpes simplex viirustest (HSV) - HSV-1 ja HSV-2, mille antikehad on tuvastatud 90-99% planeedi täiskasvanud elanikkonnast. HSV-1 nakkus esineb tavaliselt esimese kolme eluaasta jooksul ja HSV-2 -...

Hiljuti on herpeseetioloogia genitaalide põletikuliste haiguste esinemissagedus suurenenud, kus esineb varjatud latentset, kroonilist korduvat arengut mitmete reproduktiivse ja somaatilise tervise häirete tekkeks.

20. detsembril 2002 toimus Kiievis ümarlaua koosolek "Sugulisel teel levivate haiguste diagnoosimine, profülaktika ja ravi", mille korraldas meditsiiniline veebiversioon www.LIKAR.INFO. Roos

Herpes-viirus on üks suuremaid meditsiinilisi ja sotsiaalseid probleeme tänu laiale levikule ja väga suurtele kliinilistele ilmingutele ja tüsistustele.

Toote kohta

HETERINAATILISE INFEKSI MÕTETAMISE PREPARAINE JA PLANEERIMINE

Ph.D. V.L. Tyutyunnik, Ph.D. Z.S. Zaidieva, S.A. Aliyev

Venemaa Meditsiiniteaduste Akadeemia Moskva riikliku instituudi sünnitusabi, günekoloogia ja perinatoloogia teaduskeskus

Praegu on paljudes maailma riikides, sealhulgas Venemaal, esinenud sugulisel teel levivate nakkuste suurenemist, mis on tugevalt sünnitusabi-günekoloogilise haigestumuse struktuuris. Kõige sagedamini põhjustab suguelundite nakatumist mitmed patogeensed tegurid - viirused, mikroobid, seened, algloomad, mis põhjustavad kliinilises protsessis sarnaseid haigusi, kuid erinevad haiguse patogeneesist ja ravimeetoditest.

Naiste urogenitaaltrakti viirushaiguste hulgas on kõige sagedasemad herpeedilised, tsütomegalogeensed ja inimese papilloomiviiruse nakkused, mille tõttu WHO Euroopa piirkondlik büroo kuulub haiguste rühma, mis määravad nakkushaiguste tuleviku.

Suguelundite herpetsiaalsete haiguste esinemisel kuulub peamine roll herpes simplex-viirusele, mille ainus reservuaar on nakatunud inimesi, kes levitavad seda elanikkonna hulgas. Kui inimese kehas viibib herpes simplex viirus kogu elus, tekib aeg-ajalt erineva raskusastmega haigusi.

Arvestades, et suguelundite herpese kuulub eluaegse püsiva infektsiooni vastu, esineb mitut tüüpi kliinilisi ilminguid. Haiguse retseptsioon tekib tänu provokatiivsete tegurite mõjul tervetele inimestele tekitatud immuunpuudulikkuse perioodilisusele. Suguelundite herpes taastub kolmandikus nakatunud inimestelt. Herpes simplex-viirusega nakatumine on võimalik mitte ainult haiguse ägedas faasis, vaid ka sügava remissiooni staadiumis.

Suguelunduslik herpese kuulub sugulisel teel levivate haiguste (99,9% juhtudest). Autoinokulatsiooni võib täheldada juhtudel, kui patsient edastab viiruse infektsiooni allikast infektsioonita organismi osadele. Veretaalne edastamine on võimalik loote transplatsentaalse infektsiooni korral. Selle nakkuse põhjustajaks on teatud roll spontaansete abortide ja enneaegsete sünnide etioloogias ning vastsündinu embrüogeneesi ja kaasasündinud häirete rikkumises jne, mida loetakse emakasisese viirusnakkuse tagajärgeks.

Genitaalherpese diagnoosimisega tegelevate patsientide väljavalimise põhimõtete tundmine võib märkimisväärselt parandada rasketest rasestumisvastastest vahenditest ja emakasisest nakkusest tingitud ennetusmeetmete tõhusust.

Kroonilise korduva herpese infektsiooniga naiste raseduse ettevalmistamise küsimustega pühendatud tööd on äärmiselt väikesed ja suunatud reeglina patoloogilise seisundi üksikute seoste korrigeerimisele.

Eeltoodu põhjal on kõige olulisem ja hädavajalikum staadium nende naiste õige ettevalmistus. Seepärast peavad nakkusevastased meetmed alustama enne rasedust.

On hästi teada, et herpese infektsiooni ravi peab olema õigeaegne, põhjuslik ja keeruline. Kui tuvastatakse suguelundite herpese infektsioon, vaatamata reproduktiivse süsteemi kahjustuse tasemele, on näidatud nii põhitoidused (viirusevastane ravi kompleks) kui ka herpesiga seotud haigused.

Anergeptiliste ravimite peamised eesmärgid on:

• Infektsiooni kliiniliste ilmingute vähenemine;

• Transmissiooni ennetamine seksuaalsele partnerile või vastsündinule. Korduva herpesega patsientide ravimise strateegia määrab kindlaks mitmed tegurid:

retsidiivide sagedus ja kliiniliste sümptomite raskusaste (põhineb patsiendi subjektiivsel hinnangul), immuunsussüsteemi seisund, psühhosotsiaalsed omadused, seksuaalpartnerile või vastsündinule ülekandumise oht, samuti majanduslikud aspektid

ravi. Praegu on nukleaasi analoogide abil genitaalherpese ravis kaks võimalust: episoodiline ja ennetav (surpressiivne) teraapia.

Meie kogemus raseduse ajal genitaalherpesega naiste valmistamiseks näitab, et üks kõige kaasaegsemaid ja kõige tõhusamaid viirusevastaseid ravimeid on kanepi rohust saadud viirusevastane ravim Alpisariin. Ravim on aktiivne DNA-d sisaldavate viiruste vastu (Herpes simplex I ja II tüüpi, Varicella zoster, vähemal määral tsütomegaloviirus ja inimese immuunpuudulikkuse viirus). Alpisariin pärsib herpes simplexi viiruse paljunemist selle arengu varajastes staadiumides, inhibeerib bakteriaalset nukleaasi, millel puudub tugev viirusliku neuraminidaasi inhibeeriv toime, omab mõõdukat bakteriostaatilist toimet grampositiivsete ja gramnegatiivsete bakterite, algloomade ja Mycobacterium tuberculosis'e vastu. Ravimil on immunostimuleeriv toime rakulise ja humoraalse immuunsuse vastu, indutseerib u-interferooni produktsiooni vererakkudes.

Alpisariini imendumine on kõrge, alguse aeg on Cmax - 1-3 tundi, ravim tungib hästi läbi maksa, neerude, südame, põrna organites ja kudedes; 12 tunni pärast leitakse see väikeses koguses ajukudedes, mis eritub neerude kaudu ja seedetraktist.

Ravimi kasutamise näited on: viiruste Herpes simplex ja Varicella zoster põhjustatud naha ja limaskestade infektsioonid.

Alpisariini tuleb suu kaudu (olenemata toidust) 0,1-0,2 g 3-4 korda päevas 5-10 päeva jooksul. Samal ajal on ette nähtud 5% -lise salvi kohalik kasutus ja limaskestale 2% salv. Salvi kantakse kahjustatud nahale ilma kasteta 2-6 korda päevas. Terapeutilist toimet on rohkem väljendunud, kui seda kasutatakse haiguse varajastes staadiumides. Ravi kestus on 10-30 päeva. Kordamise korral korrigeerige kursust. Akuutsete ja korduvate herpes simplese ekstragenetilise lokaliseerimise vormidel üheainsa lööbega määratakse kahjurikeskusele salv 2-3 korda päevas 3-5 päeva jooksul. Tavaliste lööbete korral ja palaviku esinemise korral süstitakse lümfadenopaatiat samaaegselt suu kaudu ja salvi 5-14 päeva pärast. Suguelundite herpese puhul kantakse kahjustatud piirkondadele kahjustatud piirkondadele 4-6 korda päevas 7-10 päeva, haiguse korduv kulg - lisaks suu kaudu 5-14 päeva. Herpes simplexi kordumise ennetamiseks antakse suukaudne manustamine 1 kuu pärast ravi lõppu ja seejärel vahelduvate perioodidega 10-14 päeva jooksul.

Episoodiline ravi hõlmab ravimite suukaudset manustamist infektsiooni ägenemise ajal. See ravimeetod on näidustatud harvaesinevate kliiniliselt ekspresseeritud ägenemiste ja selgelt määratletud prodromaalse sündroomi esinemissagedusega patsientidel, mille kestel on vaja alustada ravimite võtmist. Kasutamine suguelundite herpese kordumisel Alpisariin 0,2 g 4 korda päevas 5 päeva jooksul vähendab märkimisväärselt valu ja ebamugavustunnet kahjustatud piirkonnas, vähendab herpeseerivate paranemisaega 1-2 päeva ja viiruse vabanemise perioodi.

Allasuruv on näidustatud patsientidele, kellel on harvaesinev, kuid tõsine ägenemist Vastuoluline paari genitaalherpes eesmärgil ennetamiseks edastamise, kui on märkimisväärne psühhosotsiaalne ja psühhoseksuaalset reaktsioonid ägenemist, samuti infektsiooni märkimisväärselt elukvaliteeti. Ravimid, mida kasutatakse pidevalt pidevalt iga päev. Profülaktilise (pärssiva) ravi läbiviimisel määratakse Alpisariin 0,2 g 4 korda päevas.

Raseduse nõuetekohase ettevalmistamise oluline tingimus on patsiendi immuunse ja interferooni staatuse normaliseerimine. Seetõttu vastane blokaad viiruse replikatsiooni paljulubav ennetamiseks ja raviks HSV infektsioon on stimuleerimine mittespetsiifilised resistentsus sõltuvalt parameetrite immuun- ja interferoon patsiendi seisundit (immunoglobuliin preparaadid, interferoon indutseerijad ensüümiravi ja teised.).

Kuna kroonilise infektsiooni fookuste esinemisega kaasneb energia ja ainevahetuse protsesside rikkumine rakulisel, koe- ja elundi tasemel, peab pregraviidi preparaat tingimata hõlmama metaboolset ravi. Sel eesmärgil on ette nähtud rakkude ja kudede bioenergiaprotsesside stimuleerivate ravimite kompleks - metaboolne teraapia, mis koosneb kahest ravikompleksist:

1. kompleks (menstruaaltsükli 8.-9. Päeval kuni 13.-14. Päevani):

1. Cocarboxylase 0,1 g 1 korda intramuskulaarselt või 0,4 g benfotiamiini 3 korda päevas.

2. Riboflaviini mononukleotiid 1-2 (0,005-0,01 g) tabelis. 3 korda päevas. või 1 ml intramuskulaarselt 1 korda päevas.

3. Pantetonat kaltsium 1 tabelil. 3 korda päevas. või 20% 2 ml intramuskulaarselt 1 korda päevas.

4. Lipohape 1 tabelis (0,025 g). 3 korda päevas. või 0,5 ml lahus 4 ml intramuskulaarselt 1 korda päevas.

5. a-tokoferoolatsetaat 1-2 (0,05-0,1 g) kapslit 3 korda päevas. või 1 ml intramuskulaarselt.

2. kompleks (15. päeval kuni menstruaaltsükli 22. päevani):

1. Riboksiin 0,2 g 3 korda päevas.

2. Püridoksiin 1 (0,02 g) tabelis. 3 korda päevas.

3. Foolhappe 1 (0,001 g) tabel. 3 korda päevas.

4. Orotati kaaliumi 1 (0,5 g) tabel. 3 korda päevas.

5. a-tokoferoolatsetaat 1-2 (0,05-0,1 g) kapslit 3 korda päevas. või 1 ml intramuskulaarselt. Metaboolne teraapia on ette nähtud 3 kuud enne raseduse algust. Immuun- ja interferooni korrigeeriv ja antibakteriaalne ravi tuleb läbi viia ensüümpreparaatide manulusel. Süsteemse ensüümravi kasutamise alus on selle immunomoduleeriv ja põletikuvastane toime, võime piirata autoimmuunprotsesside ilminguid ja mikrotsirkulatsiooni normaliseerumist. Lisaks võimaldab ensümaatilise kompleksi kasutamine kaasa tuua antibiootikumide süvenemise põletikulisele fookusele.

Eespool nimetatud ravi läbiviimisel on võimalik üheaegselt või järjestikku kasutada tiitris 1: 320 või 1: 640 passiivset immuniseerimist spetsiifiliste antiherpeetiliste immunoglobuliinidega. Patsientidel, kellel esines genitaalherpese ägedaid ilminguid, manustati spetsiifilist antigebeptilisi immunoglobuliine 2 doosiga, mille intervalliks oli 3-4 päeva 5 intramuskulaarset süstimist.

Vaktsiinravi võib kasutada ka herpes-nakkuste kordumise vältimiseks. Praegu jagatakse kõik olemasolevad vaktsiinid elusaks, inaktiveerituks (kõik viirused ja subühikud) ja rekombinantsed. Genitaalherppes vaktsiiniteraapia kasutamise teoreetiline eeldus oli eeldus, et on võimalik tugevdada spetsiifilist antigeptiliset immuunsust viiruse antigeeni korduva manustamise taustal. Vaktsiin on 1. ja 2. antigeeni tüüpi kultiveeritud kanaembrüo ja formaliin-inaktiveeritud herpes simplex viirus. Vaktsiini kasutamise oluline metodoloogiline tunnus on selle kasutamine, et vältida haiguse kordumist ainult selle ägedate nähtuste sumbumise perioodil, mis võimaldab saada püsivat remissioonivastast toimet. Seetõttu tuleb vaktsiin määrata kohe pärast keemiaravi ja immunoglobuliinide käiku.

Herpesinfektsiooni raviks on lisaks herpesviirusele ette nähtud täiendav ravi. Peidetud kroonilise põletikulise protsessi ravi endomeetriumis (viirus-bakteriaalne etioloogia) tuleb läbi viia baasteraapia taustal ning olla etiotroopne ja pathogeneetiliselt põhjendatud. Arvestades anaeroobsete aeroobsete ühendite levikut, samuti müko-ureaplasma ja klamüüdiainfektsioone, on näidatud laia spektriga antibiootikumide kasutamist.

Erilist tähelepanu tuleks pöörata suguelundite mikrokeemia taastamisele. Vaginaalse mikrotsenoosi rikkumine on enamasti seostatav bakteriaalse vaginosisiga ja / või kudede infektsiooniga. 75% reproduktiivse vanuse naisest on vähemalt üks episood vaginaalsest kandidoosist. Praegu tuntud Candida perekonna seenhaiguste liigid. Nendest inimese limaskestadest eraldatakse rohkem kui 27 liigist. Candida albicans leitakse soolestikus 20-50% -l tervislikest inimestest, suu limaskestaga 20-60%, tupes 10-17% rasedatel naistel. Bakteriaalse vaginoosi ja tupe kandidoosravi eesmärk on taastada tupe normaalne mikrofloora, viivitada mikroorganismide kasvu, mis ei ole selle mikrotsenoosi suhtes iseloomulikud. Vaginaalse düsbioosi korral on palju ravimeid ja raviskeeme. Siiski puudub optimaalne ravim, mis vastaks kõigile nõuetele ja oleks sajaprotsendine tõhusus.

Praegu on anaeroobse toime spektriga antibiootikumid bakteriaalse vaginoosi etiotroopse ravi jaoks valitud ravimid. Seda saab teostada süsteemse ja kohaliku ravina 5-7 päeva jooksul. Kui äge tupe kandidoosi antimükootikat manustada vaginaalküünalt 1 (tablett) 1 kord öösel kuueks päevaks ning taastekkinud kroonilisi infektsioone - samas annuses kestus 9 päeva. Samal ajal jälgitakse seksuaalset puhkust 2-3 nädalaga, abikaasa koheldakse (kohalik kasutus: seenevastased ained). Kuid uute antimükootiliste ainete väljatöötamine liigub edasi lühemate ravikuuride väljatöötamiseni.

Bakteriaalse vaginoosi ja / või tupe kandidoosi ravi teine ​​etapp on tupe normaalse mikroökoloogia taastamine. Selle eesmärgi saavutamiseks on eubüootsed universaalselt heaks kiidetud ja levinud. Praegusel etapil on välja töötatud strateegia mikrofloora erinevate esindajate metaboolse potentsiaali kasutamiseks, et normaliseerida mikroobiotsenoosi. Neid nõudeid täidavad nendest rühmadest pärinevad uimastid, mis on metaboolse aktiivsusega võitlemiseks floora elukeskkonna koordinaatorid. Neid vahendeid saab kasutada mikroobsete, antitoksiliste ja ensümaatiliste toimeainetena ägeda ja pikaaegse nakkuse tekitamiseks, patogeensed mikroobid. Eubiootika ja probiootiliste koostiste hulka kuuluvad spoori moodustavad bakterid, bifidobakterid ja laktobatsillid, enterokokid, pärmseened ja atsido fi ilsed bakterid. Kuid pro- ja eubiootika aktiivsus võib ilmneda ainult teatud soodsate tingimuste korral: patogeensete mikroobide ja seente esialgne supresseerimine, epiteelirakkude metabolismi normaliseerimine, keskmise hapestumine, rakkude lokaalne immunoloogiline resistentsus.

Tavaliselt kaasneb tupe kandidoosiga seedetrakti düsbakterioos, mida iseloomustab peensoole liigne mikroobide levik ja jämesoole mikroobse koostise muutused. Mikrobiotsenooosi katkestamine toimub mitmesugusel määral enamikul patsientidel, kellel on seedetrakti patoloogia, koos sekretoor-motoorsete häirete ja põletikukoosikute esinemisega; pärast ägedaid sooleinfektsioone; pikaajaliste ravimitega, mis mõjutavad seedetrakti sekretsiooni, seedetrakti epiteeli ja eelkõige antibiootikumide liikuvust ja regenereerimist; alatoitumine jne

Üks soolestiku düsbioosi kõrvaldamiseks on patogeense mikroobse floora kokkupuude normaalsete mikroorganismide metaboolsete toodetega.

Seega planeerimine ja ettevalmistamine rasedus on võimalik ainult siis, kui vastuvõtt ja pikaajalise (üle 6 kuu) vähendamise HSV infektsioon, samuti pärast rikkumise kõrvaldamiseks reproduktiivset süsteemi, võttes arvesse peamisi tegureid aborti. Varane diagnoos, ennetamiseks ja raviks nakkushaigused suguorganite naiste enne rasedust, pregravid ettevalmistamine ja kavandamine raseduse ajal võib vähendada tüsistuste raseduskestust, raskusaste (sagedus ja kestus ägenemiste) nakkuse raseduse ajal, raske vastsündinu infektsioon, perinataalse haigestumuse ja suremuse.

Herpes raseduse planeerimisel

Arstid soovitavad tungivalt, et kõik paarid, kes kavatsevad lapse eostada, peaksid eelnevalt läbima täieliku kontrolli (2-3 kuu jooksul). Tänu sellele on võimalik tuvastada mitmesuguste infektsioonide olemasolu või puudumine organismis, sealhulgas varjatud, ja ravida neid edukalt.

VAATA HERPIDE KASUTAMISE PREPARAADID

Kas teil on suguelundite herpes? Raseduse planeerimine on parem edasi lükata

Kui paar plaanib lapse, on väga oluline pöörata tähelepanu mõlema tulevase lapsevanema jaoks erinevate haiguste tervise ja ilmingute halvenemisele. Eriti kui tegemist on lööve huulte või suguelundite - herpes nakkus. Kui mõnel paaril on genitaalherpese akuutses staadiumis, tuleb lapse kontseptsiooni edasi lükata.

Raseduse planeerimisel esinev herpes: riskide kindlaksmääramine

Kõik teavad, et herpesviirus esineb paljude inimeste kehas. Enne lapse sündimist on väga oluline teada, kuidas infektsioon käitub, et vältida ägenemist raseduse ajal, kuna see võib põhjustada lootele negatiivseid tagajärgi.

Selleks peate läbima viiruse antikehade testid. Kui nende arv on tavapärasest kõrgem, võib arst soovitada herpese ravis kohalike ravimite abiga, et lõpetada herpese infektsiooni areng enne, kui see on tekkinud.

Kui antikehade arv on väike, siis on infektsioon kehas, kuid see ei ilmu ennast. Sellisel juhul ei ole ravi vaja.

Herpes meeste raseduse planeerimisel: kontrollige teist poolt

Isegi kui naine on tervislik ja herpese antikehade test on samuti normaalne, peaksite kontrollima ka sündimata lapse isa. Isegi kui sellel ei ole lööve, tuleb ikkagi testida herpese suhtes veres. Ja antikehade suure sisalduse korral tehakse viirusevastane ravi nakkushaiguste spetsialisti järelevalve all.

Rasedus pärast herpese

Kui raseduse planeerimisel läheb huule herpes, siis peate esmalt ravima ja seejärel töötama lapse moodustamisel. Peale selle, pärast ravi lõppu ja kõik lööbed kaovad, tuleb veelkord antikehade testimiseks kontrollida, et nakkus on tõesti taandunud.

Reeglina soovivad arstid pärast ravimist oodata vähemalt kuu aega enne raseduse planeerimist. Aga pärast huulepõletikku, kui see ilmneb juba lapse laagri ajal, ei nakatumine lapsele ohtu - lõppude lõpuks tekitab ema keha embrüo eest kaitsvaid antikehi.

Herpesus raseduse planeerimine - kas see on ohtlik?

Küsimus

Kogutud teisele lapsele. Nüüd on olemas igakuised perioodid, pärast nende lõpetamist plaanime "aktiivselt rasestuda". Täna leiti huulest herpes. Väga harva märkis ta huultele sellise külma lööb. Ütle mulle, kas see on hoiatusmärk tulevasele rasedusele? Lõppude lõpuks on peaaegu kõigil inimestel herpes simpleksviirus. Kas on tähtis otsida spetsialiste ja välistada see viirus?

Vastus

Teil on õigus, herpes simplex viirus võib leida igal teisel inimesel selgroolülide ganglionist. Haiguse antikehad on teie kehas juba olemas, mis vähendab oluliselt lootele nakatumise ohtu. Kui esialgse nakatamise ajal levib loode 30-50% -l juhtudest, siis haiguse taandarenguga statistika annab andmeid 3-7% -l.

Herpes täielikult vabanemine on võimatu. Infektsioon on kehas püsivas või "seisvas seisundis". Immuunvastuse vähenemisega taasaktiveeritakse, millega kaasneb kliiniliste sümptomite ilmumine.

Rasedus on füsioloogiline seisund, millega kaasneb immuunsuse vähenemine. Selle eesmärk on loote kaitsmine ja abordi ületamise tõenäosuse vähendamine.

Esimese tüübi herpes simplex läbib 4 arenguetappi. Esimest etappi iseloomustab ebamugavustunne kahjustatud piirkonnas. Teises etapis ilmnevad põletiku ja turse tunnused kergete mullide kujul. Kolmas etapp on infektsiooni seisukohast kõige ohtlikum, kui lõhkevad suurel hulgal viirusi sisaldavad herpese-vesiikulid. Neljandas etapis moodustuvad lõhkemismullide kohapeal kortsud. Pärast nende kadumist hakkab taastumine algama.

Teoreetiliselt võite planeerida raseduse algust selles tsüklis, kui haiguse kolmas etapp on möödas. Kuid ma soovitaksin, et te hoiduma loomisest vähemalt kuu jooksul, mille jooksul võiksite ravida herpese kordumist.

Selle aja jooksul peaksite pöörduma sünnitusabi kliinikusse, kus peate rääkima herpese infektsiooni esinemisest. Samuti tuleb läbi viia viroloogiline uuring herpese antikehade esinemise kohta. Kõik see vähendab loote nakatumise ohtu ja spontaanse raseduse katkemise ohtu.

Kui te lähete preparaadi ettevalmistamiseks imetamiseks, siis pole herpese jaoks hirmutav.

Kuidas saab rasestuda herpes

Raseduse planeerimisel peaks naine võtma arvesse paljusid tegureid, mis on eriti seotud tema heaolu ja tervisega. Mõnikord on lootega kaasas suurt rolli näiliselt kerged probleemid. Tavaline herpese, mida peaksite kindlasti tähelepanu pöörama, on herpes. Nakkushaigusena mõjutab see oluliselt rasedate emade tervist. Järgnevalt arutatakse, kuidas rasestuda herpesega, ja kuidas probleemi lahendada.

Kuidas rasestuda herpes

Patoloogia määratlus

Herpes võib olla mitut tüüpi, millest kõige ohtlikumad võivad põhjustada selliseid haigusi nagu tuulerõuged ja versicolor. Peamine viirus põhjustab nahahaigusi ja teine ​​tüüp iseloomustab suguelundite haigust. Herpes jaguneb esmasteks ja korduvateks. Esimest iseloomustab "primaarne" tungimine kehasse, teine, omakorda nakkuse korduv tungimine. On huvitav, et kui see haigus on nakatunud, muutub see automaatselt haiguse kandjaks.

Herpes aktiveerub pärast märkimisväärseid muutusi keha kaitsefunktsioonis. Enamasti toimub see pärast külmetust, ägedaid hingamisteede viirusinfektsioone, nakkushaigusi. Selle haiguse taastamine on õigustatud ka lapse ema immuunsuse vähenemise tõttu.

Iga inimene võib nakatuda ebameeldiva haigusega. Viiruse levik võib olla:

  • kontaktisik, sugulisel teel leviv, õhus, mis viitab 1. tüüpi viirusele;
  • suguelundite suguelundite herpes;
  • pärast kokkupuudet vaaraga nakatunud või puudustkannatavate isikutega.

Igal juhul on nakkuse allikas isik ise.

Kuidas määrata rase naise patoloogiat?

Sõltumata sellest, kas inimene on rase või mitte, mees või naine, ilmneb haigus samamoodi. Raseduse ajal on haigus ka korduv ja esmane.

  1. Esialgse nakatumise ajal tunneb naine kõiki joobeseisundi sümptomeid, millele lisaks kaasneb nõrkus, väsimus ja aktiivse aktiivsuse selge vähenemine. Temperatuur tõuseb sageli kuni 39 kraadi. Mõnikord tunnete valu ja peavalu. Esimene viiruse tüüp avaldub lööbena, millega kaasneb põletus, sügelus, suriseerumine. Mõne aja möödudes ilmnevad mõjutatud piirkonnale vedelikud ja villid. Pärast lõhkuvate vesiikulite kaevamist koorikuga, mis jätab end eraldi, jätmata jälgi ega jälgi. Teise tüüpi viirusel on samad sümptomid, kuid suguelundite piirkonnas.
  2. Korduv haigus ei ole joobeseisundi sümptomeid. Naine võib olla pikka aega hea meeleolu, leiutades regulaarselt kohalikke muutusi.

Herpesu huuled rinnaga kaasnevad üsna tihtipeale, kuid ilma sobiva ravitoimeta alustatakse õigeaegselt, viirus võib kahjustada loodet. See viirus ei takista tüdrukul rasestumist, kuid tuleb meeles pidada, et ema peaks võtma lapse nakatumise ohtu. Niisiis, korduva tüübi puhul on loote kahjustamine peaaegu võimatu, leitakse vaid 5 protsenti sajast. Mida ei saa öelda esmase nakkuse kohta - sellisel juhul kahjustab last peaaegu 95 protsenti.

Mis on haiguse peamine oht?

Arvatakse, et haiguse esinemine varajases perioodis ei ole nii ohtlik kui selle ilmumine teises trimestris. Viiruse põhjustatud kahju võib olla äärmiselt tõsine. Mõnikord tungib herpese läbi platsenta, põhjustab spontaanne abort. Esimene infektsioon kolmandas trimestris võib põhjustada loote deformatsioone, beebi aju kahjustusi ja halvimal juhul surma.

Haiguse korduv vorm vähendab lootekahjustuse ohtu, kuna emade vere on täidetud spetsiifiliste antikehadega, mis kaitsevad lapsi. Lisaks asjaolule, et viiruse tõttu on võimalik nakatada emakas, võib infektsioon esineda sünnituse ajal iseenesest, mis puudutab eelkõige haiguse suguelundeid. Suguelundite herpeseinfektsioon põhjustab probleeme lapse nahas, limaskestades või suguelundite kahjustus.

Mida ravitakse raseduse ajal?

Herpes raviks võivad rasedad naised ja teised inimesed kasutada ainult ühte ravimit - atsükloviiri. Ravimi vabanemisvormiks võib olla salv või suukaudsed ravimid (mitmesuguseid ravimeid võib leida yandexist). Raskeetappi ravitakse atsükloviiri intravenoosse süstimisega.

Kui suguelundite viirus on nakatunud, võib naine sünnitada keisrilõikega, et laps ei nakatuks. See valik sobib rasedatele naistele, kellel on herpese sõltuvus partnerist, samuti nende puhul, kes on oma ilminguid juba enne sünnitust näinud. Naised, kes plaanivad rasedust, on parem veetleda spetsiaalset vaktsineerimist, et vältida võimalikku kehavigastust. Vaktsiini manustatakse mõnda aega enne rasedust.

Genitaalherpese ohtudest

Kahjuks põhjustab genitaalherpese infektsioon mõnikord mõnikord asjaolu, et laps sünnib kahjustatud siseorganitega või ei sündinud üldse. Ravi Acycloviriga ei ole otstarbekas, sest raseduse ajal peate oma tervist väga hoolikalt jälgima.

Suguelundite herpese määratlus on sageli väga raske, sest see võib ilmneda täiesti ilma sümptomideta ning neil võivad olla sarnased muud haigused. Identifitseerimise keerukuse tõttu ei tohiks naine oma silmi sulgeda punetusele, kaetud labiaga esinevate pragudega või suguelundite vähimagi ärritusega. Mõnikord on see sümptom ja tähendab herpeseviirusega nakatumist.

Veel üks viis selle kindlakstegemiseks esineb raseduse ajal, kui keha täidab tervet ümberkorraldust, et kaitsta last, vähendades ema immuunsust. Selles perioodis võib naine näha, et lööve on piisavalt nähtav, mis paikneb genitaalidel, ning sellega kaasneb sügelus, põletustunne, villid ja kortsud. Selleks, et teada saada, millist haigust teie keha leiti, võite kasutada veeni spetsiaalset vereanalüüsi, mis määrab HSV-1,2 antikehade esinemise. Kui veri on G-klassi immunoglobuliiniga "küllastatud", siis ei tohiks karta: enamikul juhtudel on loote kahjustamine võimatu. Kõigil teistel juhtudel kinnitavad testid ainult genitaaliviiruse nakatumist.

Ennetusmeetmed

Raseduse ajal ei ole suguelundite herpes võimalik konkureerida spetsiifiliste meetoditega. Arstid soovitavad järgida lihtsalt lihtsaid näpunäiteid.

  1. Selleks, et vältida suguelundite herpes, peate loobuma polügaamilisest eluviisist.
  2. Raseduse ajal tuleb kasutada kondoomi.
  3. Kui isa on nakatunud suguelundite herpesse, peab naine lõpetama igasuguse seksuaalse tegevuse enne sünnitust. Parim variant on ka kasutada kondoomi ja võtta valatsikloviiri iga päev enne lapse sündi. Arstide sõnul aitab see vähendada infektsiooni riski 75 protsendile.
  4. On vaja hoiduda suulise seksi tõttu, et huultel on hambaproteesimine. Iga esialgne infektsioon on teie ja sündimata lapse jaoks ohtlik nõrgenenud immuunsuse tõttu.
  5. Raseduse planeerimisel peaksite hoolikalt hoolitsema oma tervise eest, kahjulikku toitu täielikult kõrvaldama. On tähtis vabaneda halbadest harjumustest, tuvastada ja ravida kroonilise haiguse haigusi, läbida taastavaid ravimeetmeid, ravida kroonilisi infektsioone.

Suguelundite viiruse ravi viiakse läbi eelnevalt kirjeldatud atsükloviiri ja Valtrexi abil. Narkootikumide puuduseks on see, et nad ei ravi tihti loote nakkust. Kuid isegi selles küsimuses ei nõustunud eksperdid, kuna Ameerika Ühendriikide haiguste tõrje keskus tõestas, et Zovirax ja Valtrex on eriti tõhusad ning takistavad nakkust ja loote negatiivset mõju.

Kui lootele pole võimalik genitaaliviirusest päästa, siis ei tohiks me unustada, et kõik järgmised rasedused ei ole enam ohustatud naise kehas toodetud antikehade eest, mis kaitsevad tulevaste väikelaste ohutust.

Seega võib iga tüdruk rasestuda, kui herpes kahjustab herpese, kuid selle tagajärjed võivad olla äärmiselt rasked. Pidage meeles, et tulevase loote tervis sõltub ema elust ja harjumustest. Mida kiiremini te võtate viiruse tuvastamiseks ja vältimiseks, seda lihtsam on rasedus.