Herpes suguelundid, mis see on

See on üks levinumaid viirusnakkuse haigusi, mis on sugulisel teel levinud ja on üsna oluline meditsiinilis-sotsiaalne probleem. See erineb teistest herpesviiruste infektsioonidest eluaegse vedamise ajal ja seda iseloomustavad sagedased haigusraskused. Tulenevalt sellest, et hiljuti on sagedasti levinud diagnoositud ja asümptomaatilised patoloogilised vormid, on genitaalherpese esinemissagedus pidevalt suurenenud. Statistiliste andmete kohaselt mõjutab viirus peaaegu 90% maailma elanikkonnast.

Haiguse põhjustajaks on I ja II tüüpi filtreeritud herpes simplex (HSV-1 ja HSV-2). See on kahekordse DNA sisaldusega perekond Herpetoviridae perekond Herpesvirus, perekond Herpetoviridae suur, kaetud virion ja ulatub 180 nm. Virion (täispika viiruse osakese) koosneb nukleokapsiidist (DNA tuumast), mis võimaldab integreerida peremeesorganismi ja valgu kapsiidi (viiruse ümbris) pahaloomulist transformeerimist. Virioni kapsiid koosneb 162 kapsomeerist, välimisest membraanist ja sisemisest ümbrikust. See hõlmab ka lipiidide, glüko- ja lipoproteiinide, spermidiini ja spermiini, mis on vajalikud elutähtsateks toiminguteks.

Herpesviirus 30 minuti jooksul inaktiveeritakse temperatuuril + 50-52 ° C ja 10 tunni jooksul temperatuuril + 37 ° C. Patagon võib säilitada oma patogeensuse madalatel temperatuuridel (kuni -70 kraadi) ja on väga vastupidav ultraheliuuringutele. See sureb ultraviolett- ja röntgenikiirguse, alkoholi, orgaaniliste lahustite ja proteolüütiliste ensüümide mõjul. Genitaalherpesviirus on tundlik ka formaliini, fenooli ja kaaliumpermanganaadi suhtes. HSV tüüpi I ja II kuuluvad alarühmade alfa-palavikuga viirused, millel on tugev tsütotoksiline toime ja kes püsivad inimestel ülejäänud elu jooksul närvisüsteemi erinevates osades. Selle haiguse tekitaja vajab täieliku arengu jaoks väga lühikest aega, samuti on see võimeline kiirelt levima peremeesorganismi rakkude kaudu.

Märkus: Herpesviiruse tüüp HSV-1 põhjustab haiguse retsidiive palju harvem kui HSV-2.

Viiruse edastamise viisid

Herpesviiruse nakkuse allikas on haige või viiruse kandja. Peamised ülekandeliinid on järgmised:

  • Õhus;
  • Transfusioon (verre või selle komponentide kaudu);
  • Kudede ja elundite siirdamisega;
  • Kontakt;
  • Transplatsentaarne (platsenta kaudu emalt lootele);
  • Intranaatne (tööajal).

Ekspertide sõnul esineb genitaalherpesuse esmakordne nakatumine varases lapsepõlves täiskasvanud pereliikmete õhus täheldatud piiskadega, kellel on raskeid herpesinfektsiooni tunnuseid.

Patogeneesi peamised lingid:

  1. Genitaalherpitsiumi viiruse mõju epiteeli- ja närvirakkudele, mis põhjustab erinevaid herpes-nakkuse kliinilisi ilminguid.
  2. Immunokompetentsete rakkude põhjustava toimeaine lõhkemine (see põhjustab sekundaarse immuunpuudulikkuse).
  3. Autonoomse närvisüsteemi sensoorsete närvivõrkude nakatumine ja viiruse võime püsida seal eluks.

Genitaalherpese infektsiooni sisenemisvärad on suguelundite limaskestad ja suuõõne, konjunktiiv, huulte ja naha punane piir. Pärast patogeeni sissetoomist mõjutatud piirkondades esinevad tüüpilised lööbed veetavate villide kujul. Veelgi enam, nakkushaigus tungib läbi vereringe ja lümfisüsteemi veresooned. Patroonilise protsessi esimestel etappidel on virionid võimelised infitseerima naha ja limaskestade närvilõpmeid. Seejärel liiguvad nad tsentraalselt mööda aksoplasmi kesknärvisüsteemi perifeersete ja segmentaalsete piirkondlike sensorganganglionide suhtes.

Herpeviruse põhjustatud haigused

"Genitaalherpese" on termin, mis 20. sajandi alguses kutsuti lesioonideks, mis esinevad nahal ja urogenitaalsete organite limaskestadel. Siiski ilmnes viroloogia arenguga teave haiguse atüüpiliste vormide kohta. Praegu on selline diagnoos tehtud patsiendile, kellel esineb krooniline põletikuline protsess sisemisete suguelundite (endotservitsiit, vulvovaginiit, kollipiit jne) loomulikult, kui on olemas laboratoorne kinnitus haiguse viirusliku olemuse kohta. Kuid genitaalherpesuse tüüpilise vormi korral leitakse limaskestade ja anorgaanilise piirkonna patsientidel veisikulist erosiooni kahjustusi

Kliinilises praktikas liigitatakse suguelundite herpes primaarseks ja korduvaks. Omakorda võib korduv HG-l olla tüüpiline ja atüüpiline kliiniline vorm ning viirus võib olla aktiivses faasis, kui puuduvad kõik märked ja kliinilised sümptomid (asümptomaatiline viiruse vabanemine).

Rahvusvahelise klassifikatsiooni kohaselt on herpeseemne haigus jagatud:

  • Anogenital;
  • GUI meeste ja naiste suguelundid;
  • Pärasoole ja perianaalse naha GUI;
  • Täpsustamata anogetital GUI.

Tüüpilised haiguse tunnused

Tuleb märkida, et suguelundite herpese kliinilised tunnused sõltuvad otseselt kahjustuse piirkonnast, patsiendi soost (sagedamini seda haigust põdevad naised), patoloogilise protsessi vanust, intensiivsust, põhjustava aine tüve virulentsust ja keha immuunseid jõude.

On iseloomulik, et peaaegu 20% nakatunud inimestel esineb haigus koos ägenemistega. Sellisel juhul toimub patoloogiline protsess esialgu kiiremini kui järgnevad retsidiivid. Paljudel patsientidel on haiguse sümptomid täiesti puudulikud või väga lühikesed.

Varasematel etappidel kurdavad patsiendid valulikkust, põletust ja sügelust tulevase lööbe kohas. Siis ilmneb lööve, mida esindavad individuaalsed või rühmitatud vesiikulid, ulatudes 2-3 mm suurusele ja lokaliseerunud põletikulise erütematoosse alusega. Ja enamasti ühes kohas on retsidiiv. Selle seisundiga võib kaasneda madala palavikuga palavik, üldine nõrkus, peavalu ja unehäired. Mõne aja pärast avanevad lööbi elemendid, jättes maha ebakorrapärase kujuga erosioonipinnad.

Naistel on suguelundite herpes lokaliseeritud suurte ja väikeste labia, vulva, kliitori, tupe ja emakakaela kanali piirkonnas. Meestel võib see esineda eesnaha ja lihase peenises, aga ka ureetras.

Suguelundite herpesetappid

  • I - väliste suguelundite kahjustus;
  • II - herpesepõletiku, uretriidi ja tservitsiidi areng;
  • III - endomeetriumi, munajuhade ja põie viiruslik kahjustus.

Herpesviiruse infektsiooni tüübid

  1. Vere patogeenide antikehade täielik puudumine (esimene kliiniline episood).
  2. Antikehade esinemine ühe viiruse liiki, superinfektsiooni tekkimine (infektsioon, mis esineb siis, kui sekundaarset tüüpi viirust ei kõrvaldata teise viiruse poolt, kui patsiendi ajalugu ei ole herpeviruse infektsioonis).
  3. Korduv GUI.
  4. Asümptomaatiline või atüüpiline tüüp.

Tüüpiline suguelundite herpese vorm

See haigusvorm tekib, kui ilmnevad paistetud, punakas taustal vesikulaarsed lööbed. Paar päeva pärast avatakse vesiikulid ja need muutuvad märgade erosioonideks, epiteeliseeruvad ilma armide tekkimiseta. Haigus esineb suguelundite herpesele iseloomulikus vormis. Patsiendid kahjustatud piirkonnas põevad sügelust ja põlemist, süsteemseid mõjusid ja pahklussündroomi. Sellisel juhul sekreteeritakse patogeen kõige sagedamini kolme kuu jooksul pärast nakatumist ja haigus satub varjatud staadiumisse, mida ekslikult tõlgendatakse taastumisena. Herpeviiruse taasaktiveerimise ajal levinud taandarengu perioodil ei ole haiguse kulg nii tõsine kui esimest korda, kuid kahjustused asuvad samas kohas, kus nad esimest korda ilmnesid.

Märkus. Paljud eksperdid tunnistavad, et esmase kliinilise episoodi ja genitaalherpese korduva vormi vahel on väga raske eristada, kuid see on võimalik. Mõned autorid soovitavad, et esmane infektsiooni vorm määratakse kindlaks järgmiste tunnustega:

  • Peavalu, palavik, lihasevalu ja iiveldus;
  • Mitme sümmeetrilise suguelundite kahjustuste, hüpeemia ja kohaliku valu esinemine, mida täheldatakse rohkem kui 10 päeva;
  • Infektsiooni peamise fookusega kaugel asuvate saitide kahjustused (orofarünks, tuharad, sõrmed jne).

Genitaalherpese retsidiivid reeglina on täheldatud 50% -l patsientidest pärast herpese infektsiooni primaarse episoodi sümptomite kadumist. Haiguse remissiooni perioodide kestus ja haiguse retsidiivide sagedus on väga erinevad (igast kuni esinemissageduseni üks kord iga kahe kuni kolme aasta järel).

Korduva genitaalherpese akuutne ja krooniline vorm on tihti seotud keratokonjunktiviidi, gingivostomatiidi ja mitmesuguste näopiirkonna herpeediliste kahjustustega.

Raske genitaalherpesega patsiendid võivad tekkida Elsbergi sündroomi (äge uriinipeetus) ja neil võib esineda mitmesuguseid neuropsühhiaalseid ilminguid (depressioon, uimasus, ärrituvus, peavalu). Tuleb märkida, et närvikoe patoloogilises protsessis osalemisega kaasneb sügelus, põletustunne ja valulikkus, mis esinevad perifeersete närvide innervatsiooni kohtades või nende liikumise käigus.

Seksuaalne kontakt, hüpotermia, stress, ülemäärane töö ja hingamisteede nakkused võivad põhjustada relapsi.

Tüüpiline genitaalherpese vorm

Patoloogilise protsessi ebatüüpilist vormi iseloomustab hävitav kurss, mille puhul on mõjutatud mitte ainult väliseid suguelundeid, vaid ka sisemisi suguelundeid. Tavaliselt on see infektsioonivorm iseloomulik kroonilisele korduvale herpesele, kuid samal ajal võib see esineda ka esmaste kahjustuste korral.

Pole saladus, et paljud kroonilised suguelundite patoloogiad on diagnoositud teadmata etioloogiaga haigusteks. See tuleneb suutmatusest tuvastada haiguse põhjusi ja seetõttu on ettenähtud ravi väga tihti ebaefektiivne. Sellistel juhtudel kahtlustavad head spetsialistid herpeviruse nakatumise ebatüüpilist vormi.

Suguelundite herpes rasedatel naistel

Herpesviiruste infektsioon on tõsine ja ohtlik haigus, mis võib põhjustada viljatust, kui see mõjutavad emakakaela, endomeetriumi ja munajuhasid. Kuid rasedatele naistele, kes on nakatunud genitaalherpese viirusega, võivad tekkida haiguse kliinilised sümptomid, mis praktiliselt ei erine rinnaga toiduga nakatumise sümptomist. Sellisel juhul täheldatakse ligikaudu 5% primaarse nakatumisega emadest loote emakasisest infektsiooni, mis viiakse läbi kolmel viisil:

  1. Transplatsentaalne, mis tagab genitaalherpese viiruse läbitungimise platsenta kaudu emalt lootele;
  2. Transkraniaalne (tupe ja emakakaela kanali sissetungimine loote membraanidesse ja edasi amnionivedelikku);
  3. Transvariaalne (kui GUI tungib kõhuõõnde).

Herpevirise nakkuse manifestatsioon sõltub nakkuse tekkimise perioodist ja sellest, kuidas patogeen levis lootele. Kui nakkus esines esimesel trimestril, võib lootele tekkida mikro- ja hüdrotsefaal, koljusisene kaltsifikatsioon, katarakt ja muud kaasasündinud väärarengud. Kuid selle aja jooksul on spontaanne abortide arv 15-34%.

Kui loote on raseduse teisel või kolmandal trimestril nakatunud, võib tekkida aneemia, kollatõbi, hepatosplenomegaalia, korioretiniit, kopsupõletik, meningoencefaliit ja loote kasvu aeglustumise sündroom.

Märkus: genitaalherppes hematogeenne nakkus on raseduse tulemus ebasoodne.

Genitaalherpese diagnoosimisel on soovitatav, et rasedad naised tõrjutaksid ennekõike loote infektsiooni vältimiseks keisrilõike.

Suguelundite herpes vastsündinutel

Vastsündinutel tekib viirusnakkus lokaliseeritud või levinud kujul.

Infektsiooni levitatud kujul ilmneb haigus pärast sünnitust 9-11 päeva. Samal ajal on täheldatud naha, maksa ja teiste siseorganite, aju, kesknärvisüsteemi, silmade ja suuõõne herpese kahjustusi. Ebapiisav või ravi puudub, peaaegu 80% vastsündinu sureb. Imiku mass kaotab kiiresti, tekib oksendamine, hingamisteede häired, palavik, ikterus, verejooks, veresoonte kokkuvarisemine ja šokk, mis võib lõppeda surmaga.

Märkus: viirusevastase ravi läbiviimisel on imikute suremuse tase üsna kõrge (15-20%).

Herpes-viirusinfektsiooni lokaliseeritud vorm on haiguse neuroloogiline vorm. See ilmneb vastsündinutel 14-17 päeva pärast sünnitust ja kolmas osa lapsi ei näita haiguse nahakunimusi. Sel juhul, kui ravimata, suremus jõuab 17%. Kuid 60% lastest on veelgi raskemad neuroloogilised tüsistused.

Herpesviiruse lokaliseeritud vormi kujunemise korral tekivad vastsündinu vigastustes vesiikulid, nahk ja limaskesta hemorraagia, erüteem, koreoretiniit, keratokonjunktiviit, entsefaliit.

Genitaalherpese diagnoosimine

Diagnostika viiakse läbi pärast kliiniliste ja laboratoorsete uuringute läbiviimist:

1. Pritsimise mikroskoopia. See uuring hõlmab kahjude tuvastamist. Kui mitmesugustes tuumades leiduvad hiiglaslikud rakud tuvastatakse määrdudes ja tuumamaterjali kromatiini muutustes, kinnitatakse genitaalherpese olemasolu organismis.

2. MFA (fluorestsentsantikeha meetod). Selle abil määratakse antigeeni sisaldavate rakkude arv ja viiruse antikehade tuvastamiseks kasutatakse UIF-meetodit.

3. ELISA (ELISA) abil saab tuvastada genitaalherpese viirust veres, uriinis, süljas, emakakaela limas, samuti vesiikulite väljutamisel.

4. Hepatoviirusnakkuse diagnoosimise kõige usaldusväärsem on viroloogiline meetod. Sellisel juhul viiakse uurimistöö materjal erinevatesse kultuuridesse, kus herpesviirus avaldub 3-5 päevaks, moodustades hiiglaslikke multinukleeritud rakke.

5. Samuti kasutatakse diagnoosimeetodina PCR-i (polümeraasi ahelreaktsiooni) ja hübriidreaktsiooni reaktsiooni. Kuid need väga spetsiifilised meetodid võivad anda valepositiivseid tulemusi, sest uuritav materjal võib olla saastunud võõrväärtusega DNA-ga.

Märkus: Täiskasvanutel ei ole herpeviruse nakkuse seroloogiline diagnostika informatiivne, kuna peaaegu 90% maailma täiskasvanud elanikkonnast on antikehad herpese viiruse suhtes veres.

Kõigil isikutel ei nõuta diagnostilist uuringut üks kord, kuid vähemalt 2-4 korda nädalas.

Genitaalherpese diferentseeritud diagnoosimine

Mõnikord on diagnoosimist raske teha. Selle põhjuseks on graafilise unikaalse atüüpilise vormi väljatöötamine või teiste haiguste, mis paiknevad urogenitaaltraktis, ilmingute esinemine.

Seega haavandite ja erosioonide tekkefaasis võib see sarnaneda herpesviiruskankroodiga (pehme šancer). Seepärast tuleb see eristada suguelundite herpest. Esmase süüfilisega kaasnev mitu kõva šantsi võib samuti sarnaneda herpesviiruse infektsiooniga. Selle haiguse diferentsiaaldiagnostika on kohustuslik kontaktdermatiidi, kõhukinnisusega, Haley-Haley pemfigusega, streptokoki impetiooga ja mõnede teiste haigustega. Eriti rasketel juhtudel tehakse raskeid diagnostilisi histomorfoloogilisi uuringuid.

Suguelundite herpes ravi

Suguelundite herpes põevad patsiendid määratakse ravi vastavalt patoloogilise protsessi kliinilisele vormile, samuti haiguse staadiumile ja raskusele.

Meditsiinipraktikas on välja töötatud selle patoloogia raviprogramm, mis hõlmab mitut etappi:

1. Rasedus, mida tehakse primaarse genitaalherpese akuutses perioodis või haiguse kordumise korral, hõlmab antigebeetilisi ravimeid (paikne, suukaudne ja intravenoosne). Kui patsiendil diagnoositakse düsbioosi ja kroonilisi bakteriaalseid infektsioone, määratakse talle etiotroopne ravi (vajaduse korral ekstrakorporaalne antibakteriaalne ravi ja immunofarmakoteraapia). Paralleelselt on näidatud looduslike antioksüdantide (vitamiinid C ​​ja E) sisseviimine.

2. Genitaalherpese ravi teine ​​etapp viiakse läbi pärast haiguse peamistes kliinilistes ilmingutes, st saavutatud remissiooni ajal. Selle perioodi jooksul on patsiendil ette nähtud antibakteriaalne ja viirusevastane toetav ravi, raske immuunpuudulikkuse korral võib soovitada teist hemokorrektsiooni, mis neutraliseerib mürgiseid aineid ja eemaldab nakkushaigused vereringest. Selle tulemusena katkeb patoloogiline protsess ja patsiendi üldine seisund oluliselt paraneb. Paralleelselt on näidatud adaptogeenide ja immunomodulaatorite manustamist.

3. Kolmas raviperiood viiakse läbi kaks kuni kolm kuud pärast haiguse taastekke kliiniliste tunnuste levikut. Selle aja jooksul kasutatakse immunomodulaatoreid ja herpese kultuure, polüvatsiini, millel on remissioonivastane toime. Tänu vaktsineerimisele aktiveeritakse rakuline immuunsus ja kõrvaldatakse organismi ülitundlikkus allergeeni uuesti kasutusele võtmise suhtes.

4. Neljas etapp on genitaalherpesusega patsientide rehabilitatsioon ja järelkontroll. See viiakse läbi pideva laborikontrolli all. Samal ajal pakutakse vajadusel patsientidele immunokorrektiivse ravi toetamist ja olemasolevate krooniliste infektsioonide fookuste taastamist.

Suguelundite herpese vältimine

Selleks, et vältida suguelundite herpes, soovitavad eksperdid pidevalt tegeleda immuunsuse tugevdamiseks ning suunata oma jõupingutused võimaliku nakkuse vältimiseks. Tervislik eluviis, tasakaalustatud toitumine, karedus, stressi kaitse, kõigi olemasolevate patoloogiate õigeaegne ja asjakohane ravi - need on peamised meetmed immuunsüsteemi tugevdamiseks. Ärge jätke tähelepanuta individuaalse kaitse vahendeid, eriti neid, kes sageli seksuaalpartnerid vahetavad.

Praegu arendavad paljud arenenud riigid aktiivselt ennetavaid antigeptilisi vaktsiine, mis kaitsevad infektsiooni eest, ning seetõttu loodetakse, et mõne aasta pärast saab inimkond tõhusa herpesvaktsiini.

Suguelundite herpes

Genitaalherp on täna väga levinud suguelundite haigus. Vaatamata veneroloogilise rühma liikmele võib haigust nimetada tingimisi ohutuks: see ei põhjusta surma, sest see ei häiri siseorganite toimet, see peaaegu kunagi ei põhjusta viljatust.

Siiski on suguelundite herpes väga ebameeldiv haigus, põhjustades patsiendile palju ebamugavusi ja tõsiseid probleeme, sealhulgas sotsiaalseid ja psühholoogilisi. Sellepärast peaksid kõik teadma hirmutavuse tekitamise ohu ja jälgima selle ärahoidmiseks vajalikke meetmeid.

Herpes simplex viirus kui suguelundite herpese infektsiooni põhjus

Suguelundite herpese põhjustavad ained on kahte tüüpi viirused - HSV-1 ja HSV-2, mida nimetatakse ka esimese ja teise tüübi herpesviiruseks. Nad kuuluvad suuresse herpesviiruste perekonda, mis sisaldavad rohkem kui 200 erinevat tüüpi viiruseid, ja igapäevaelus ja isegi teaduses - lihtsuse huvides - neid nimetatakse herpes simplex viirusteks.

Täna leiavad arstid, et sama sagedusega suguelundite herpese võib põhjustada nii esimese kui teise tüübi viirus. Siiski, kui HSV-2-organism on nakatunud, on see nakkuse suguelundite omadus ja äärmiselt ebameeldiv sümptomaatiline pilt tundub palju sagedamini.

Kahe tüüpi herpes-simpleksviirused ise üksteisest erinevad ainult viiruseosakeste struktuuris. Need membraanid on sfäärilise kujuga ja koosnevad proteiinidest: lipo- ja glükoproteiinidest. Viimase hulgas on kaks glükoproteiini, mis erinevad HSV-1 ja HSV-2 puhul. Need glükoproteiinid mängivad teatud tüüpi "kombitsade" rolli, mille abil virion tunnustab rakuseina ja on sellele kindlalt kinnitatud.

Viiruse osakeste läbimõõt on vaid 200 nanomeetrit ja joonesegmendis kahe millimeetri jagunemise korral on 5000 virioni pikkused järjest sobivad!

Välises keskkonnas on herpesviirus üsna stabiilne. Temperatuuril 37 ° C tal ei kao elujõulisus 20 tunni pärast, kuid 50 kraadi temperatuur surmab teda pool tundi. Virionid ei karda korduvat külmutamist ja sulatamist. Veelgi enam, need võivad püsida määramata aja jooksul temperatuuril -70 °.

Hoolimata asjaolust, et tavapärastes keskkonnatingimustes esineb herpes simplex viiruse sõna otseses mõttes paar kümneid minut, piisab sellest, kui see levib inimestega suures kiiruses.

Genitaalherpise edasisaatmise viise ja viiruse viisi kehas

Statistika kohaselt on nakatunud Herpes simplex-2-tüüpi viirusega 11% alla 15-aastastest noorukitest ja 73% üle 50-aastastest eakatest. See aga ei tähenda, et valdav enamus pensionäridest kannatab suguelundite herpes.

Erinevus sümptomite ja lokaliseerimist iseloomulik herpes, ei ole tingitud erinevusi tüüpi viirus, ja vahe kohtades, kus külmavillid asub seisvate keha. Selle mõistmiseks on vaja üksikasjalikumalt uurida keha nakatumist herpesega.

Peamised genitaalherpese edasisaatmise meetodid on:

  • Live ülekanne seksuaalse kontakti kaudu. Sellisel juhul on täiesti võimalik ja väga tihti nakatunud inimese genitaalidest viiruse ülekandmine kandja huulest;
  • Kodumajapidamisviis viiruse ülekandmiseks, mis esineb isegi inimestel, kellel pole seksuaalseid suhteid kunagi olnud. Nii võite nakatuda, huulte ägenemise ajal huulte puudutamisel külmunud ja siis, ilma et peaksite oma käte pesemist puudutama oma suguelundeid. Loomulikult on patogeeni võimalik transportida kodumajapidamistes või riietuses.

Pole tähtis, kuhu, ent genitaalidesse jõudes, tungivad herpese virionid kuseteedesse ja sisepõletikku limaskestadele. Seal nad viiakse rakkudesse, jõuavad nende tuumaparatuurini ja annavad oma geneetilise materjali kaasa rakkude DNA-le. Seejärel algab rakk koos oma ainetega mittevajalikult, et sünteesida viiruse valke, millest kogutakse kokku uued virionid. Need uued osakesed lahkuvad ema rakust ja levivad kehas edasi. Kui neid on liiga palju, ilmnevad haigusele iseloomulikud sümptomid.

Need virionid, mis jõuavad närvirakkude protsessidesse, kulgevad nende protsesside käigus rakkude tuuma. Närvirakkude tuumad paiknevad selgroo piirkonnas esinevate basaalganglionide piirkonnas. Ja rakud, mille aksonid on genitaalidele tõmmatud, paiknevad kofaspinnas ja rakud, millel on nägu otsad, on peapiirkonnas. Kui keha areneb puutumatus herpese vastu, surevad kõik vabad osakesed kehas ja nakatunud rakud asendatakse noorte ja tervislike. Ja ainult närvirakud jätkavad viiruse geenide säilitamist. Niipea, kui keha immuunsus nõrgeneb, hakkavad rakust ilmnema noored virionid, mis "rullivad" kuni samade aksonite mööda väliskudedesse. Ajalt huulteks ja kopsist genitaalideks. Seega, kust infektsioon jõudis kehasse, ilmub see edasi ka ise.

Seega ei mõista termin "suguelundite herpese" mitte niivõrd spetsiifilist viirust kui infektsiooni, mis mõjutab teatud suguelundite piirkondi.

Haiguse riskirühmad

On võimatu öelda, millised inimesed on rohkem suguelundite herpes nakkust. Kuid statistika näitab, et haigus on tavalisem:

  • homoseksuaalid - peaaegu pooled neist on suguelundite herpes;
  • Negroidi rassi esindajad;
  • naised üldiselt - nad on kergemini nakatunud suguelundite herpes;
  • muud sugulisel teel levivad haigused põevad inimesed.

Lisaks sellele suureneb herpese paljunemise risk koos vanusega. Herpes simplexi kandjate arvul on kõige arvukam vanuserühmade arv 20-29 aastat ja 35-40 aastat vana.

Ja muidugi, seda enam, kui palju inimesel on seksuaalpartnerid, eriti juhuslikud, seda rohkem nakatatakse.

Haiguse sümptomid ja faasid

Genitaalherpese esinemise eri etappidel ilmnevad tema erinevad sümptomid, mistõttu on nendega tutvumiseks mugav tutvuda nende välimuse järjekorras.

Esimesel etapil ilmnevad sügelus, valu ja põlemine tulevaste löökide piirkonnas. Võib alata väike turse. Sellel etapil on sümptomid järgmised:

  • munandite ja kõhukinnisus;
  • valu ja raskustunne ülemistel reied;
  • tuimenemine vaagnapiirkonnas, eriti pärast magamist ja pikka istumist;
  • palavik.

Temperatuuri tõusuga tekib tavaliselt üldine halb enesetunne. See on haruldane sümptom, ja on oluline mitte segi ajada teiste haiguste ilmingutega.

Teises etapis hakkab lööve ise ilmuma. Esiteks tekib nende kohapeal punetus ning seejärel ilmub punasel arvul väikesed läbipaistvad mullid. Nad on üsna valusad ja tekitavad palju ebamugavusi.

Reeglina on nendel lööbetel järgmised dislokatsioonid:

  • vulva;
  • avalik;
  • tuharatel ja anuskas;
  • reie sisepinnal;
  • emakakaelal;
  • ureetras.

Ananassi ja tuharate lööve on tüüpiline herpes-nakkuse korral pärast analisist.

Kolmandas etapis moodustavad vesiikulid ja nende väikesed haavandid oma kohale. See juhtub üsna järjekindlalt ja kogu mulli purunemise etapp kestab mitu tundi päevas.

Viimasel etapil on haavid kaetud kuivakoorega ja selle all asetsevad koed regenereeritakse. Pärast seda ei ole haiguse episoodil nähtavaid tagajärgi.

Selle nakatumise ägenemise ajal iseloomustab haiguse paljude psühholoogiliste sümptomite ilming. Nende seas on depressioon, sotsiaalfoobia, stress, unetus, iseseisvus, seksuaalsete suhete hirm, peavalu, mõnikord ka enesetapumõtted. Sellised tingimused on iseloomulikud flegmaatilistele ja melanhoolsetele, samuti vähese seksuaalse kogemusega inimestele.

Kuid mitte alati, genitaalherpes avaldub eespool kirjeldatud sümptomite kaudu. Mõnede haigusseisundi vorme iseloomustab märkide puudumine või äärmiselt hägune sümptomaatiline pilt, mistõttu tuleb selliseid vorme eraldi arvestada.

Haiguse vormid

Esiteks tuleb eristada kahte genitaalherpesetüüpi: esmast ja korduvat. Esimene tekib kohe pärast infektsiooni, tavaliselt pärast nädalat või kaks, kuid mõnikord võib see ilmneda mõne kuu pärast; teine ​​- iga järgneva aja jooksul kehakaalu vähenemisega. Sümptomaatiliselt on need üsna sarnased, kuid just korduvad herpes, millel on lekke mitu erinevat vormi.

Tüüpiline suguelundite herpese vorm on kujul, kus enamik eespool kirjeldatud sümptomeid ilmnevad. Lisaks võib täheldada järgmist:

  • atüüpiline mikrosümptomaatiline vorm, mida nimetatakse ka subkliinilisteks. Kui see võib avaldada sümptomeid, mis ei põhjusta patsiendile erilist muret ega põhjusta nõu arstiga. See võib olla sõna otseses mõttes mitu mulli, mis on ilmnenud, kerge või isegi tundmatu sügelus;
  • Ebatavaline makrosümptomaatiline vorm, milles ei ilmne kõiki haiguse sümptomeid. Näiteks võib tekkida valu ja sügelus, kuid mulle ise ei ilmne ega vastupidi;
  • Asümptomaatiline vorm, milles üldse ei esine haiguse välist ilmingut. Seda vormi on täheldatud 20% -l patsientidest ja see on eriti ohtlik, kuna sellega kaasneb isegi taastusriski perioodil sugu ja nakatab seksuaalpartnereid.

Suguelundite herpesele on iseloomulik ka asjaolu, et tema intensiivsus ja sümptomite seade võivad naistel ja meestel erineda.

Suguelundite herpes naistel ja meestel: eripära

Suguelundite herpese spetsiifilisus naistel ja meestel on seotud sisemise suguelundite nakkuse nüanssidega.

Seega on naistel tavalisteks haigusteks köpit ja emakakaela leukoplakia, mis on tekkinud herpese tõttu. Tänapäeval on suhteliselt uus emakasisene haigus, mis paikneb endomeetriumi epiteelil, herpes simpleksviirus.

Suguelundite herpes on rasedatele väga ohtlik. Selle haiguse tagajärjel on 30% spontaanne abort ja 50% hilinenud abort. At ägenemiste haiguse ema raseduse hilises staadiumis, kättetoimetamise umbes 5% lastest on nakatunud viirusega esmase infektsiooni ajal ema samadel tingimustel, on see näitaja 70-75%.In tulevikus herpes vastsündinu rohkem kui pooltel juhtudel viib arengut entsefaliidi. Lisaks sellele peetakse teist viirust herpese-simpleksviirusega, kuna pärast punetiste viirust tekib lapse deformeerumise oht.

Meestel on herpeaalne prostatiit suguelundite herpes ägenemise iseloomulik tagajärg. Statistika kohaselt on 20% kroonilise prostatiidi juhtudest haigust toetav herpeediline infektsioon. Lisaks esineb isegi suguelundite herpese ebatüüpiline vorm, milles haigus esineb ainult prostatiiti.

Mehed ja naised on ühised:

  • Herpeetiline tsüstiit. Kui seda iseloomustab sagedane urineerimine, vere olemasolu uriinis. Naistel võib primaarse infektsiooni ajal tekkida tsüstiit, meeste puhul on see sagedamini herpeetiline prostatiit;
  • Herpeetiline uretriit. Seda haigust iseloomustab valu ja tugev valu urineerimisel, vere esinemine uriinis;
  • Anuüsi ja pärasoole herpeediline kahjustus. Tulemuseks on kõige sagedamini anuüsi praod. Lisaks esineb hemorroidide ärritust, tugevat valu ja sügelust sphincteri piirkonnas, verejooksud defekatsiooni ajal, kõhupuhitus. Herpeetiliste rektaalsete kahjustuste ühine probleem on see, et patsiendil diagnoositakse sageli rektaalset lihaseid haiguse põhjuseks herpese diagnoosimisel.

Diagnoosi nugejad

Enamikul juhtudel teostab arst visuaalselt läbivaatamise ajal genitaalherpese diagnoosi. Selles uuringus ilmnevad välised suguelundid, anus, tuharad ja reied. Naistel saab spetsiaalse peegli abil tuppe uurida seinte kahjustusi.

Tulevikus võib proove võtta kuse- ja anusaravist. Füsioloogiliste erinevuste tõttu võib see protseduur mehed olla mõnevõrra valus ja mõne tunni jooksul pärast proovide võtmist võib urineerimisel tekkida valu.

Veel usaldusväärsemad testid herpesviiruse olemasolu kindlakstegemiseks ilma nähtavate sümptomideta on:

  • ensüümiga seotud immunosorbentanalüüs, milles võetakse patsiendilt vereproov ja viiruse spetsiifiliste IgG ja IgM tiitri järgi tehakse kindlaks, kas keha on sellel tuttav;
  • Polümeraasi ahelreaktsioon, mis viiakse läbi ainult vedelikult, mis on võetud lööbe ajal mullidest;
  • Kultuurimeetod. Üsna teostatav ainult haiguse ebatüüpilise vormi kordumisel, kui lööbe põhjus ei ole alati võimalik välja selgitada.

Genitaalherpese õige diagnoosimise jaoks on äärmiselt oluline võtta proovid ühelt patsiendilt mitmest söötmest korraga - eesnäärme mahl, tupe limaskesta ja emakakaela kanal, sperma ja uriin. Naistel tuleb arvestada sellega, et viirus vabaneb aktiivselt menstruaaltsükli alguses.

Läänes rakendage mitmeid rohkem katseid herpes simpleksviiruse esinemise tuvastamiseks veres. Nende seas on Eliza meetodid ja immunoblottimine, Pokiti ja Western Blot'i kiire analüüs.

Suguelundite herpes ravi

Enamikul juhtudel on genitaalherpese ravi leevendamaks haiguse taastekke sümptomeid. Selleks kasutage erinevaid valutajaid ja rahustajaid, spetsiaalseid salve ja kreeme, peavalude ja palaviku abinõusid viimase manifestatsioonis.

Täna on supresseeriv teraapia üsna tõhus, mis seisneb viiruse aktiivsuse pärssimises kehas igal ajal. Selleks kasutage spetsiaalseid viirusevastaseid ravimeid - atsükloviiri, panaviiri, famviiri ja valatsükloviiri -, mis ei luba viirusel paljuneda organismis isegi taastumisajal.

Pidev surpressiivne teraapia, milles patsient kasutab viirusevastaseid ravimeid, olenemata sellest, kas neil on haiguse taandareng või mitte, on tänapäeval omandanud kindla jaotuse. Uuringutulemuste kohaselt vähendab selline ravi retsidiivide sagedust, tugevust ja kestust ning vähendab koos muude ennetusvahenditega ka tervisliku inimese nakatumise ohtu kandjalt.

Ja isegi ravi staadiumis on väga oluline kasutada immunomoduleerivaid ravimeid, mis aitavad keha herpes toimega ise toime tulla.

Haiguse kordumise põhjused

Suguelundite herpese kordumise peamine põhjus ja selle sümptomite korrapärane ilmumine on immuunsüsteemi nõrgenemine. Selle nõrgenemise põhjused võivad olla väga erinevad, kuid kõige levinumad neist on:

  • vitamiinide hulga vähendamine toidus, eriti talvel;
  • stress või somaatiline haigus;
  • kunstlik immunoblokk mitmesuguses töötlemisviisis;
  • immuunpuudulikkuse esinemine;
  • naiste menstruatsioon;
  • suitsetamine, alkoholi kuritarvitamine;
  • sagedane ülekuumenemine ja üleliiskamine.

Lisaks on igal inimesel oma isiklikud põhjused immuunsüsteemi nõrgendamiseks. Näiteks allergiad või kroonilised haigused.

Prognoos ja võimalikud komplikatsioonid

Üldiselt on genitaalherpese prognoos üldiselt soodne. Siiski võib isegi immuunpuudulikkusega täiskasvanud patsientidel mõnel juhul tekitada tõsiseid komplikatsioone järgmisel kujul:

  • uretriit;
  • prostatiit;
  • korduvad rektaalsed purjed;
  • kolpitov.

Harvematel juhtudel võib see tekitada emakakaelavähki. Immuunpuudulikkusega patsientidel on võimalik limaskesta piirkonnas kudede nekrootiline kahjustus ja nahale jäänud armide säilimine.

Peamiselt on kõige sagedasemad herpese infektsiooni tagajärjed lastel, nende haigus on veelgi selgem kui täiskasvanutel. Sellisel juhul võivad lapse nakatumise tagajärjed olla järgmised:

  • herpese entsefaliit ja meningiit, mis kiireloomulise ja intensiivse ravi puudumisel võib põhjustada lapse puude ja isegi surma;
  • herpeetiline stomatiit ja gingiviit;
  • maksakahjustus.

Lisaks sellele diagnoositakse imikutel herpese tekkimisel mõnikord südamehäireid, mis suudavad püsida ja areneda kroonilisse müokardiiti.

Ennetamine

Genitaalherpese ennetamine võib olla viiruse nakkuse eest kaitsmine ja retsidiivide esinemise vältimine.

Nakkuse vältimiseks peate:

  • juhtima korralikku seksuaalelu;
  • kui seksuaalpartneril on herpese kordumine - ei mõjuta huultel ega suguelunditel sugu;
  • kasutada kondoome ja miramistiini;
  • järgige rangelt hügieenieeskirju.

Kui genitaalherpese ilmneb isegi kord, siis vähendage relapside sagedust ja tugevust järgmistel viisidel:

  • hea toitumise immuunsuse toetamine, tervislik eluviis, vitamiinide kasutamine;
  • repressioonide ajal repressiivse ravi läbiviimine;
  • vigastused ja ägedad somaatilised haigused - gripp, kurguvalu ja teised - kiiresti ja hoolikalt;
  • tarbitava ja suitsutatud sigarettide alkoholi koguse vähendamine.

Täna on Herpevaci vaktsiin välja töötatud ja testitud USA-s, mis kaitseb naisi suguelundite herpesega nakatumise eest piisavalt tõhusalt. Meeste jaoks ei ole sellist vaktsiini, sest puudub vaktsiin, mis oleks tagatud, et oleks võimalik vähendada taandarengu sagedust. Kuid Bulgaaria vaktsiin, mida tuntakse nõukogude ajast alates, vähendab retsidiivide ajal kuluvat aega ja sümptomite intensiivsust neis.

Üldiselt võivad kõige kaasaegsemad genitaalherpese ennetus- ja ravimeetodid märkimisväärselt vähendada nende nakatumise ohtu ja selle manifestatsioonide võimet. Sellegipoolest on alati parem vältida haigust kui sellest paraneda. Seetõttu on seksuaalvaldkonnas ja tervislikel eluviisidel järjekord alati olnud ja on alati kõige usaldusväärsem viis, kuidas kaitsta suguelundite herpes.

Suguelundite herpes

Genitaalherpese on sugulisel teel leviv haigus. Seda põhjustab herpes simplex viirus (lühend HSV).

On kaks tüüpi herpes simplex viirust. Kui isik on esimest tüüpi HSV-ga nakatunud, reeglina on suuõõne nakatunud või esineb herpespõletikku (nn suuline herpese). Teise tüübi viiruse katkestamisel on suguelundite piirkond nakatunud (nn genitaalherpes). Kuid nii esimene kui ka teine ​​tüüpi viirus võivad provotseerida nii suguelundite kui ka suukaudsete infektsioonide arengut.

Põhimõtteliselt on herpese viirused passiivses olekus, mistõttu inimestel ei täheldata haiguse ilmseid sümptomeid. Kuid mõnikord selliste viirustega nakatunud patsientidel esinevad haiguse puhangud, mida väljendatakse haavandite või villide manustamisel. Kui isikul on HSV-iga haigestunud, siis ilmneb infektsioon perioodi jooksul kogu tema elus.

Suguelundite herpese levik

Mõlemat tüüpi herpes simplex viirus levib kontakti kaudu. Võite nakatuda suudlemise protsessis, eri tüüpi seksuaalsete kontaktidega või otsesel kontaktiga "nahk nahale". Kuna suguelundite herpese põhjustav viirus põhjustab ka huulte löövet, võib pärast huulte ja suguelundite kokkupuudet esineda nakkust. Viirus nakatub siis, kui see siseneb kehasse limaskestade kaudu, kahjustub nahk. Samal ajal on isegi mikroskoopilised vigastused, et viirus siseneks kehasse.

Genitaalherpese levib sõltumata sellest, kas nakatunud isikul on haavandid, villid või muud haigusseisundid. Väga sageli võib selline nakkus minna isikult, kes isegi ei tea, et ta on viirusega nakatunud. Herpes simplex-viirusega nakatumise suurim tõenäosus on inimesel, kellel on kehas vesiiklid või haavandid, mis esinevad nii esmase kui ka genitaalherpese esinemise korral. Kuid isegi need inimesed, kellel ei ole selgeid herpesnähud, võivad jääda nakkusele ühe nädala jooksul enne haiguse algust ja sama perioodi pärast selle sümptomite kadumist.

Suguelundite herpese edasilükkamine toimub enamasti sugulisel teel. Samal ajal edastatakse suguelundite herpes väga harva leibkonna vahenditega - näiteks isikliku hügieeni asjadega. Lisaks on täheldatud viirusega nakatumise inokuleerimisraja olemasolu: sellisel juhul viib isik iseseisvalt viiruse oma välimuse allikast teistesse kohtadesse. Selle meetodi abil võib viirus sattuda nahast naha alla suguelundudesse.

Praegusel ajal on suguelundite herpes üsna tavaline haigus elanikkonna seas. On tõestatud, et teist tüüpi herpes simplex viirus on naistel sagedasem. Samuti on olemas meditsiiniline statistika, mis näitab, et seda tüüpi viirusega nakatatakse ligikaudu üks neljast naisest ja üks viiest tugevas soost. Võibolla see olukord on tingitud asjaolust, et viiruse ülekandmine meestelt naisele on tõhusam. Sageli esineb HSV-2 mustadel inimestel.

Suguelundite herpese sümptomid

On murettekitav, et kui teist tüüpi HSV nakatatakse, on paljudel inimestel ainult väga väikesed sümptomid või üldse selliseid ilminguid puuduvad. Kuid täiskasvanute suguelundite herpes sümptomeid väljendavad suguelundite üsna valulikud haavandid. Kui haigus avaldub inimesel, kelle immuunsüsteem on allasurutud, võib haigus olla väga raske. Lisaks füüsilistele ilmingutele tekitab tihtipeale märkimisväärne psühholoogiline ebamugavustunne nakkuste esinemist teadvatest meeste ja naiste suguelundite herpes.

Gripitava herpese sümptomite avaldumist herpese aktiivsuse esimest korda saab väljendada väga järsult. Üldjuhul esineb esmase episoodi ilmnemine hiljemalt kaks nädalat pärast viiruse sisenemist kehasse. Suguelundite herpese puhul ilmnevad tüüpilised lööbed: üksikud mullid või nende rühmad esinevad labia piirkonnas, klitoris, pubis, tuharatel, ristmikel. Selliste väljaheidete tekkimise aeg on kindel: esialgu esineb hüperemeediat, siis ilmub mull, mis ulatub valusesse. Viimase arenguetapi jooksul moodustub koorik, mis seejärel kaob. Kõik need etapid võtavad seitse kuni kümme päeva. Kui lööve selle aja jooksul ei kao ja kirjeldatud dünaamika puuduvad, siis sel juhul ei tohiks rääkida suguelundite herpestest, vaid teisest nakkusest, näiteks stafülokokist. Väga harva põhjustab suguelundite herpes limaskesta ja vagiina limaskestade löövet: suguelundite herpes sellised sümptomid on tõenäoliselt erand.

Lisaks haavandite ilmnemisele võib genitaalherpise sümptomeid väljendada ka korduvate lööbude esinemise tõttu. Kuid mõnda aega võivad sümptomid olla sarnased seente ilmnemisega. Kehatemperatuur võib tõusta, näärmed paistavad. Mõned inimesed, kes on selle nakatumisega nakatunud, ei tähelda suguelundite herpes märke üldse. Mõnikord võivad ilmneda väikesed kohad, mida patsient tajub kui putukahammustust või löövet, mis väga kiiresti kaob.

Kui isikul esineb genitaalherpese esmane episood, siis reeglina kogu aasta jooksul haigus taastub. Neid võib korrata 4-5 korda. Kuid need on kõige märkimisväärsemad esimeste kuude jooksul pärast nakatumist.

Selle haiguse kliinilise pildi mõned tunnused on. Kui nakkus on esinenud seksuaalse kontakti kaudu ja samal ajal teise tüübi HSV viirus siseneb inimkehasse, ei esine haiguse sümptomeid ligikaudu 90% -l juhtudest. Järelikult näitavad genitaalherpise esimesed ilmsed sümptomid kroonilise infektsiooni kordumist, mitte haigust pärast hiljutist infektsiooni.

On mitmeid tegureid, mis võivad genitaalherpese manifestatsiooni käivitada naistel ja meestel. Esiteks on see seksuaalne kontakti, samuti emotsionaalne stress, hüpotermia, gripi haigus, kurguvalu ja ARVI, ülemäärased töötused, operatsioon, alkoholi sagedane kasutamine ja muud tegurid. Naissoost suguelundite herpes võib esineda menstruatsiooni ajal või pärast seda.

Genitaalherpese diagnoosimine

Kuna genitaalherpes võib põhjustada erinevatest patsientidest erinevate haigusseisundite ilmnemist, ei põhine haiguse diagnoos mitte ainult visuaalsel kontrollil, vaid ka varasemate vigastuste skreipide laboratoorsetel uuringutel. Genitaalherpese laboratoorset diagnoosimist teostatakse ka selleks, et uurida kõiki bioloogilisi materjale herpesviiruse esinemise kohta.

Loote raseduse ohu taseme kindlaksmääramiseks ning vajaduse korral adekvaatse ravi väljakuulutamiseks viiakse läbi rasedate naiste veri eriuuring ja vajadusel uuritakse amniootilist vedelikku.

Suguelundite herpes ravi

Tuleb mõista, et praegusel päeval puudub ravimeetod, mis ravib sada protsenti genitaalherpese. Seepärast on genitaalherpese ravi suunatud viirusevastaste ravimite väljakirjutamisele. Need aitavad kaasa haiguse aktiivse faasi kestvuse märkimisväärsele vähendamisele ja takistavad selle perioodi vältel haiguse arengut viirusevastase ravi ajal.

Otsust selle kohta, kuidas ravida suguelundite herpese, peaks iga juhtumit tegema ainult spetsialist. Genitaalherpese olukord on terve kahjustuste ilmnemisel viirusevastaste ravimitega, millel on nii lokaalne kui ka üldine süsteemne toime. Sellistes ravimites on peamine toimeaine atsükloviir ja selle analoogid. Genitaalherpese manifestatsiooniga määratakse kõige sagedamini kolme tüüpi ravimeid: atsükloviir (Zovirax), valatsükloviir (Valtrex), famtsikloviir (Famvir). Kõik need ravimid on ette nähtud pillide kujul. Kuid kui haiguse käik on väga raske, võib atsükloviiri manustada intravenoosselt.

Lisaks hõlmab kompleksne ravi mõnikord immunomodulaatorite kasutamist üldise mittespetsiifilise immuunsuse suurendamiseks. Kuid sellistel ravimitel on suhteliselt ebaoluline toime, sest enamikul suguelundite herpespatsientidel puudub üldine immuunsus. On vaja läbi viia ravi, mille eesmärk on parandada organismi spetsiifilist immuunsust herpes simpleksviiruse vastu. Sel eesmärgil kasutatakse järjestikust passiivset immuniseerimist (sellel eesmärgil kasutatakse herpebiini või mõnda teist herpes simpleksviiruse vastast immunoglobuliini), samuti spetsiifiline aktiivne immuniseerimine herpese vaktsiini kasutamisega.

Tuleb meeles pidada, et atsükloviiri ja selle derivaate ei tohiks võtta naistel, kes plaanivad rasedust, ning ravida seda haigust esimesel trimestril. Need ravimid võivad loote arengu ajal vereprobleemide tekkele kaasa tuua.

Farmakoloogiline ravi ei saa täielikult genitaalherpesega ravida, kuid patsientidel on ravimite võtmise ajal see haigus palju lihtsam.

Suguelundite herpese ravis kasutatakse mõnikord ka salve, kuid nende toime on väga nõrk. Seetõttu ei anna arstid reeglina selliseid aineid välja kirjutada.

Kui genitaalherpiseemiate sümptomid esmakordselt avastatakse, määratakse üldjuhul viirusevastase ravikuuri kuni 10 päeva. Kui pärast ravi katkestamist lööve ei kao, siis on võimalik ravimiravimit pikendada.

Teine ravivõimalus on episoodiline ravi. Sel juhul isik, kes kannatab genitaalherpese all, määrab arst teatud viirusevastase aine, mida patsient kasutab kohe haiguse puhangu korral. Seega, kui patsient on leidnud vesiiklid või haavandid, siis tuleb sellist ravimit võtta mitme päeva jooksul (kaks kuni viis). Sellisel juhul paranevad haavandid palju kiiremini.

Mõnel juhul on soovitatav kasutada nn surpressiivset ravi. See on viirusevastaste ravimite päevane tarbimine neile patsientidele, kellel on täheldatud väga sageli genitaalherpese puhanguid. Need inimesed, kes kannatavad haigusseisundi taastumisest ja avaldavad rohkem kui kuus korda aastas neid vahendeid korrapäraselt kasutama, võivad vähendada herpese kordumise arvu 80% võrra. Paljud patsiendid, kes võtavad viirusevastaseid ravimeid iga päev, ütlevad, et herpespuhangud üldse ei esine. Otsus supressorptiivse ravi vajaduse kohta tehakse arstiga, juhindudes infost patsiendi haiguse taastekke sagedusest ja raskusastmest.

Lisaks ravitoimele vähendab viirusevastase toimega ravimite igapäevane kasutamine patsiendi seksuaalse partneri nakatumise ohtu suguelundite herpes. Eksperdid ütlevad, et viirusevastaste ravimite pikaajaliseks raviks ei ole rasked vastunäidustused ja see on inimestele ohutu.

Kuid need inimesed, kellele on manustatud rõhuvat ravi, saavad vähemalt korra aastas arsti määramiseks, kes koos patsiendiga otsustab, kas jätkata seda ravi veelgi.

Soovitused genitaalherpesega patsientidele

Mõnikord herpes puhangu ajal on vaja rakendada mõnda kodus eneseabivahendit, et leevendada märkimisväärset ebamugavust lööbe pärast. Enne arsti juurde minemist võite võtta narkootikume anesteetilise toimega, mis on saadaval ilma retseptita: aspiriin, ibuprofeen. See peaks alati kahjustatud alasid kuivama. Kui te pesete rätikuga pärast ebameeldivate pesu pühkimist, siis saate sel juhul kasutada föönit. Soovitav on kanda naturaalsest riidest nagu puuvillast valmistatud aluspesu. Naturaalsed riie pakuvad niiskuse imendumist ja aitavad leevendada üldist seisundit.

Suguelundite herpes ja rasedus.

Teine tüüpi herpes simplex-viirus on rasedate naiste jaoks väga ohtlik. Kui sünnituse ajal on viirus aktiivses faasis, on vastsündinu nakatumise oht väga kõrge, mis võib isegi põhjustada surma. Seepärast kasutavad arstid selles olukorras keisrilõike. Kui sünnitus langeb kokku herpese kordumisega emas, siis on lapse nakatumise võimalused oluliselt vähenenud.

Kui naine kavatseb lähitulevikus rasestuda, siis tuleb seda testida herpesviiruse olemasolul organismis. Samal ajal ei pea naise meest, kes kavatseb rasedust, uurida ja ravida, kui nad ei põe genitaalherpest. Looduslikku faasi sisaldav isane viirus ei ole loodet ohus.

Rasedane peaks teadma, et hoolimata sellest, milline genitaalherpese ravi meetodit kasutatakse enne lapse sissetungimist, ei garanteeri see, et lapse kandmise protsessis ei esineks lööve. Fakt on see, et rasedusaeg on naiste elu immuunpuudulikkuse eriti tugev füsioloogiline seisund. Seetõttu esineb tihtipeale suguelundite herpese puhanguid rasedatel naistel. Kuid kui genitaalherpuste diagnoos ja sellele järgnevad ravimeetodid tehakse õigesti, siis võib iga naine saada tervisliku lapsega.

Suguelundite herpese vältimine

Paljude riikide genitaalherpese tõenäolise nakkushaiguste ennetamiseks on paljudes riikides välja töötatud ja rakendatud mitmeid vaktsiine, et kaitsta inimesi herpese eest. Nende olemasolevate vaktsiinide kasutamine toimub vastavalt teatud musterile. Kuid kuni tänaseni jätkub selliste vaktsiinide väljatöötamine, mis kaitseksid inimese usaldusväärselt herpeseinfektsiooniga.

Suguelundite herpesega patsient ei pea seksuaalselt elama enne, kui kõik haiguse kliinilised ilmingud kaovad. Kui tekib seksuaalne kontakti, on tingimata, et te kasutaksite selle ajal kondoomi. Samuti on oluline uurida kõiki inimesi, kes on olnud nakatunud herpesepatsientidega seksis. Kõigile mitte ainult erandkorras olevate kondoomide õige kasutamine võimaldab teil tagada viirusega nakatumise eest teatud taseme. Kuid herpeetilisi haavandeid ei leidu alati ainult kondoomi poolt kaitstud kohtades. Seetõttu võib viiruse edasikandumine siiski tekkida. Seetõttu, kui seksuaalne partner on haige suguelundite herpes, peaks seksuaalne kontakti haiguse nähtavate tunnuste ilmnemise ajaks täielikult välistama ja kondoomi tuleks kasutada väljaspool nakkuse aktiivset faasi.