Kuidas ravida herpes tüüp 2 naistel

Genitaalherpes on herpes simplex-viiruse poolt põhjustatud korduv eluaegne infektsioon. Sellega kaasneb erosioon- või haavandiline lööve suguelundite piirkonnas, mõnikord perianaalses piirkonnas.

Isik, kellel on suguelundite herpes, tunneb kahjustatud piirkondades ebamugavust, sügelust või isegi valu. Mõnel juhul on vahekordadel valulik tund (düspareunia). Lööve võib limaskesta piirkonnas lokaliseerida - siis urineerib patsient põlemist.

Kliiniliselt eristuvad erinevad suguelundite herpes vormid:

Haiguse peamised tüübid ja epidemioloogia

On mitmeid herpese tüüpe, millest kaheks peetakse kõige rohkem uuritud ja üldtuntud:

  1. Herpes simplex viirus (huulte või "külm" lööve);
  2. Sama viirus, kuid juba põhjustab genitaalide haigusi (suguelundite herpes).

foto: Herpeetiline purse

Tänapäeval kuulub suguelundite herpese üks kõige levinumad suguelundite haigused, millel on haavand-erostav iseloom. Keskmiselt registreeritakse igal aastal ligikaudu pool miljonit uut juhtumit kogu maailmas.

Eksperdid märgivad, et enamasti avastatakse teise tüübi herpesviirus. Pidades silmas asjaolu, et suguelundite herpeseks on sugulisel teel leviv haigus, kannatab see inimesi, kellel on seksuaalne elustiil.

Siiski on ka teisi riskitegureid:

  • Homoseksuaalsus;
  • Prostitutsioon;
  • Negroid rassi;
  • Suguelundi varane algus.

Naissoost üldiselt on suurem herpesviiruse eelsoodumus. Samuti on leitud, et suguelundite herpes haiguse tase suureneb koos vanusega.

Suguelundite herpese märgid ja areng

Haigusjuhu eripära meestel

Peenis (eesnaha nahk) ilmub tavaliselt meestel esinev suguelundite herpese. Peale selle võivad haavandid paikneda peenise pea ja samuti kusejuhi limaskestal. Peenise vesiikulite rühmitamine on kõigepealt läbipaistev ja seejärel mudane sisu. Pärast teatud aja möödumist võivad mullid kahandada või avada, et moodustada erosiooni.

Meestel esineb genitaalherpese kõige sagedamini seksuaalelu perioodil (20-30 aastat). Meespetsiifiline komplikatsioon on prostatiit.

Joonis: genitaalherpese tüüpiline paiknemine

Haigusjuhu eripära naistel

Naiste suguelundite herpesega kaasneb tihtipeale rohkearvuline herpeseerivus. Vaginaalset herpiini iseloomustab lööve labia nahal, tupe limaskestal, mõnikord perianaalses piirkonnas.

Suguelundite herpes põhjustab naisel ebamugavust ja ebamugavustunnet, tavaline elu rütm on häiritud ja ärrituvus tekib. Kui tupe herpes ja selle ägenemised võivad olla limaskestade väljaheited.

Naiste suguelundite herpese spetsiifiliste komplikatsioonide seas on kollipiit tavalisem, kuid on olemas emakakaelavähi tekkimise oht.

Herpes on tuharad

Istikudest põhjustatud herpes põhjustab tõenäoliselt teist tüüpi viiruse aktiveerimist. Kui patsient pole varem suguelundite herpese kannatanud, peaksite täpsema diagnoosi saamiseks pöörduma arsti poole. Mõned eksperdid väidavad, et herpes on halvasti uuritud, mis võib põhjustada äkilist löövet kehal või põhjustada kroonilist väsimust. Igal juhul on väga oluline tugevdada kogu keha immuunsüsteemi ja konsulteerida arstiga õigeaegselt.

Kuidas toimub herpes tüüp 2?

Herpes edastatakse mitmel viisil, kuid peamine on nakkuse seksuaalne tee. Infektsioon toimub kokkupuutel haige isikuga või viiruse kandjaga läbi suguelundite limaskestade. Samuti võib infektsioon tungida pärakusse, naha mikroskoopilised praod, ureetra. Orogenitaalkontaktidel on tõsine epidemioloogiline tähtsus.

Kuid lisaks seksuaalsele tekele edastatakse herpese:

  • Emalt lootele ja vastsündinule. Sagedamini loodusliku sünnituse ajal, aeg-ajalt keisrilõikega. Te peaksite teadma, et 5% -l juhtudest toimub nakkus enne sünnitust, sest herpesviirus suudab tungida platsentaarbarjääri, nii et keisrilõige ei ole imerohi.
  • Kodused viisid - mis on seotud tiheda kokkupuutega patsiendiga ägenemise ajal. Võimalik nakatumine oma riiete ja isikliku hügieeni kaudu. Infektsioon toimub sel viisil üsna harva.
  • Viirust võib leida ka sperma endast - kunstliku viljastamise nakkusega on teada.

Genitaalherpese ravi meetodid

Suguelundite herpese ravi peetakse suhteliselt keeruliseks ülesandeks tänu sellele, et enamus patsiente kogevad nakkushaiguse eluaegset taastuvat liikumist. Herpesviirusel on võime püsida inimese kehas pikka aega (püsivus). Lisaks võivad haigetel tekkida spetsiifiline immuunpuudulikkuse vorm.

Staapiravim on patsiendile soovitatav järgmiste teguritega:

  1. Levinud (väga sage) herpese infektsioon kogu kehas;
  2. Kesknärvisüsteemi rikkumised;
  3. Viirusevastaste ravimite täielik või osaline talumatus.

Valides genitaalorganite herpesviirusega patsientide ravimeetodi, tuleks keskenduda haiguse vormile ja raskusele, samuti inimese immuunsuse olukorrale. Samuti peaksite arvestama anamneesi ja laboriuuringutes saadud andmete eripäraga. Genitaalherpese ravi kõige suurem mõju saavutatakse kompleksse ravi abil, mida saab jagada mitmeks etapiks.

Genitaalherpise kaasaegse keeruka ravi peamised etapid:

Esimene etapp on seotud genitaalherpese meditsiinilise raviga haiguse ägedal perioodil või selle kordumise ilmingutega. Möödub umbes nädal.

  • Põhirõhk antigebeetiliste ravimitega: atsükloviir (zovirax, virolex), vidarabiin, tsütarabiin, gantsükloviir, valatsükloviir (valtrex) jt. Kasutatakse aktiivselt nii salve (paikselt) kui ka tablette (suu kaudu).
  • Viirusevastaseid ravimeid kasutatakse koos immunobioloogiliste ainetega. Me räägime immunomodulaatoritest, prebiootikumidest, interferoonipreparaatidest ja indutseerijatest (amiksiin).
  • Samuti on soovitatav võtta looduslikke antioksüdante - rühmade C ja E vitamiine ravi kestel ligikaudu kaks nädalat.
  • Tõsise eksudatiivse komponendi juuresolekul tuleks prostaglandiini sünteesi inhibiitorid võtta näiteks indometatsiiniga.

Teine etapp algab pärast genitaalherpese peamist kliinilist ilmingut kadumisest, see tähendab, et remissiooni staadium (8-15 päeva) on tekkinud. Siin jätkub immunomodulaatorite manustamine, soole mikrofloora taastamine (kasutatakse eel- või probiootikume). Keha tugevdamine toimub ka taimset päritolu adaptogeenide abil - need ravimid mobiliseerivad keha reservi jõud ja stimuleerivad kesknärvisüsteemi.

Kui patsient kannatab immunosupressiooni all, siis määratakse ka vöötohahormoonid (tüümükoos), mis stimuleerib T-lümfotsüütide populatsiooni küpsemist ja diferentseerumist. Genitaalherpese ravi teise astme peamine eesmärk on valmistada patsient vaktsiini teraapiaks.

Kolmas etapp on spetsiaalse antiherpeetilise vaktsiini kasutamine. See ravi osa viiakse läbi mitu kuud pärast esimese etapi lõppu. Vaatamata arvukatele vaidlustele selle vaktsiini efektiivsuse kohta, on selle tõhusus tõestatud, ehkki mitte kõigil patsientidel. Tehti meditsiinilised uuringud, mille tulemusena leiti, et rohkem kui pooled patsiendid (umbes 60%) täieliku haiguse taastekke all.

Vaktsiin aktiveerib rakulist immuunsust, tekib keha immunokorrektsioon. Kõige sagedamini kasutatav vaktsiin Moskvas on Vitagerpavak, mis kombineerituna tsükloferooniga võimaldab saavutada veelgi efektiivsema tulemuse.

Viimaseks raviperioodiks on jälgimine koos kliinilise ja laboratoorse jälgimisega. Infektsioonide fookus on korrapäraselt desinfitseeritud, tuleb jätkata immuunsuse tugevdamise protsessi. Sõltuvalt patsiendi seisundist võib välja kirjutada immunomodulaatorid ja prebiootikumid. Väljajätmine ei ole välistatud pärast vaktsineerimist teatud perioodi vältel.

Suguelundite herpes raseduse ajal - risk lootele ja spetsiifiline ravi

Genitaalherpes on raseduse ajal eriti ohtlik. Väga sageli põhjustab see haigus raseduse katkemist, samuti sekundaarset viljatust.

Raseduse 1. trimestriga nakatumine suguelundite herpesega võib põhjustada järgmiste loote emakasisese väärarengute teket:

  1. Hüdro ja mikrokehafiilia;
  2. Südamehaigus;
  3. Kurtus.

Järgnevad raseduse trimestriga nakatumised võivad põhjustada:

  • Aneemia;
  • Hüpotroofia;
  • Meningoentsefaliit;
  • Pneumoonia;
  • Sepsis, mis viib tihti sünnitusjärgse (emakasisese) loote surma.

Ravi herpes raseduse ajal peaks olema väga ettevaatlik. Sel eesmärgil kasutatakse spetsiaalset tehnikat, mis põhineb ravimisel antigeptiliste ravimitega kombinatsioonis terapeutiliste ainetega, mille eesmärk on raseduse säilitamine. Kasutatakse standardseid viirusevastaseid ravimeid, peamiselt kreemide, geelide ja salvide vormis. Atsükloviiri võib manustada tablettidena.

Vere toksilisuse tõttu ei soovitata manustada parenteraalset manustamisviisi, kuigi raskekujulise üldise herpese infektsiooni korral on lubatud atsükloviiri intravenoosne süstimine. Immuunstimulantide ja vaktsiinide mõju rasedatele naistele ei ole veel täielikult uuritud, seega tuleb esile tuua säästlik epidemioloogiline ravi, mille eesmärk on loote säilimine.

Kodu ravi

Mitte kõik patsiendid ei soovi täielikku kompleksset ravivastust - paljud eelistavad kodus genitaalherpeseid ravida. Kõige sagedamini piirdub see protsess ühekordse antigeptiliste ravimite võtmisega.

Tavaliselt on herpese peamiseks vahendiks viirusevastased ravimid, mille seas on atsükloviir peetakse kõige tõhusamaks. Selle toimeaine, nagu kogu ebanormaalsete nukleosiidide rühm, salv või tabletid omavad suurt selektiivsust ja võivad pärssida herpese viiruse aktiivset replikatsiooni. Lisaks sellele on atsükloviir inimese keha rakkudele väga madal toksilisus. Need omadused tagavad selle ravimi kõrge efektiivsuse ja populaarsuse. Acyclovir manustatakse kahjustatud nahale 5-10 päeva jooksul.

herpes kodusel ravil kasutades acycloviri kõrvaldab haavandiline Erosiivse kahjustuste ja vabaneda valus sümptomid (põletamine, sügelus). Kuid on selge, et ühekordne või mõiste kasutamine ravimite selles grupis on mitte ainult võimalik pidevalt ravi herpes, kuid see ei välista edaspidist kordumise haigus.

Rahvad abinõud

Võimalik on ravida herpese rahvatervise abiga. Kasutage ravimtaimede ja -koguste, ravimite, õli, tervendavate vannide infusioone ja kogusid. Põhimõtteliselt on suguelundite herpes ravi kodus, rahvatervise vahendid võivad olla hea lisaks traditsioonilistele antigeptilistele ravimitele. Enne herpese ravi traditsiooniliste meetoditega on siiski soovitatav konsulteerida arstiga.

Järgmised abinõud on ennast hästi tõestanud:

  1. Echinacea Tinktuura - purjus kuu jooksul (20 tilka 100-150 g vee kohta).
  2. Celandine - segatakse üks-ühele meega ja rakendatakse kahjustatud alale kuni lööve peatub.
  3. Kompressid ja vannid, kasutades eeterlikke õlisid: geranium, lavendel, teepuu, seeder. Kompressiooniks võetakse 1 tilka vett 4 tilka õli. Vannile lisage seitse tilka geraaniumiõli, eukalüpti ja teepuu. Peamine efekt põhineb nende õlide antiseptilistes omadustes.
  4. Kasepungadest kastreerimisel pressida - 15 g. Neelu segu keedetud piimaga ja küpseta umbes viis minutit. Seejärel jahutatakse ja filtreeritakse. Kasutatakse paikselt põletikuvastase ainena.
  5. Spetsiaalsete ravimtaimede infusioon, mille puhul kasutatakse: naistepuna, sidruneelapiim, pähklipuu, emalja, adonis, tüümian, vaarika lehed, kadakamarjad, kummel lilled. Koostisained segatakse ja täidetakse kuuma veega. Infusioon võetakse pärast filtreerimist vähemalt kolm korda päevas 100 g kohta viieteistkümne päeva jooksul. See meetod on ebameeldivate sümptomite leevendamiseks üsna tõhus.

On palju teisi rahvapäraseid ravimeid, millest mõnda kasutatakse sügeluse leevendamiseks (jää, lavendliõli ja farmatseutiline kummel jne). On oluline mõista, et teil tuleb olla ettevaatlik ja hoolikas, et mitte kahjustada keha.

Suur osa rahvatervisega seotud vahenditest tugevdab organismi, mis tõeliselt kasu suurendab immuunsust. Kuid nad ei suuda ise toime tulla, seetõttu tuleks neid kasutada samaaegselt ravimitega, mis otseselt viirust mõjutavad.

Suguelundite herpese tüsistused

Peamine genitaalherpese probleem on see, et enamik inimesi ei pea seda haigust tõsiseks ja väärivad erilist tähelepanu. Vahepeal võivad tähelepanuta jäetud ja korduvad genitaalherpesid põhjustada arvukaid komplikatsioone, mis on meestele üsna ebameeldivad ja eriti ohtlikud naistele:

  • Pärast kolimist emakakaela ja lööb teda, herpesviirus aitab kaasa tõelise erosiooni, mis saab siis minna ja pahaloomulised vähkkasvajad;
  • Raseduse ajal on suguelundite herpes oht mitte ainult naisorganismile, vaid ka loote tervisele ja mõnikord ka elule;
  • Põhjustab kuseteede kahjustust (herpeediline tsüstiit ja uretriit);
  • Võib närvisüsteemi saada ja nakatada;
  • See raskendab teiste suguelundite infektsioonide teket;
  • Vähendab keha kaitset (immuunsus);
  • Soodustab pragude tekkimist pärasooles.

Kas on võimalik herpese täielikult ravida?

Kahjuks ei saa praegused ravimeetodid viia nakatunud inimeste kehasse herpesviiruse lõplikku kõrvaldamist, kuigi tänapäevased ravimid suudavad haigust tõhusalt mõjutada, ennetades organismi kordumist. See on täpselt nii, kui palju sõltub inimese immuunsusest ja sisemisest võimest.

Hoolimata tänapäevastest meetoditest ja meetoditest selle haiguse vastu võitlemiseks ei leitud materjali kirjutamise ajal genitaalherpese absoluutset ravi, mis annab 100-protsendilise efekti kogu elueaga. Lihtsamalt öeldes - ei ole maagilist pilli, mis võiks ükskord ja kõik välja päästa inimest sellest nuhtlusest.

Kuigi Herpes ei ole võimalik igaveseks ravida, on selle haiguse sümptomite vabanemiseks palju võimalusi. Tervikliku terapeutilise ravi, tervisliku eluviisi ja keha immuunsuse tugevdamise aluseks on normaalne ja täielik elu.

2. tüüpi herpesviiruse tunnused meestel ja naistel

2. tüüpi herpesviirus mõjutab nii meeste kui naiste suguelundite limaskestaid. Haigust iseloomustab isoleeritud vesiikulite rühmade ilmumine ja nende edasine degeneratsioon erosioonil ja haavanditel. Lööve on kaasas põletikunne, paistetus, punetus, paistetus lümfisõlmedes kubemekindlalt. Sageli esineb suguelundite herpes üldise keha mürgistuse taustal. Eriliseks ohuks on patoloogia retsidendid, mille käigus vähendatakse oluliselt kohalikku ja üldist immuunsust. Herpes tüüp 2 ägenemine suurendab bakteriaalse infektsiooni lisamise tõenäosust, mis vajab täiendavat ravi. Rasedatel naistel võib viiruste aktiveerimine põhjustada abordi või enneaegset manustamist.

Olulised tunnused

Herpes simplex viirused tüüp 2 pärast infektsiooni jäävad püsivalt inimese kehasse. Üle 80% maailma elanikkonnast on nende kandjad ja sugulisel teel levivate haiguste potentsiaalsed kandjad. Selline laialdane levik on tingitud viiruste resistentsusest välistest ebasoodsatest teguritest. Nad säilitavad kasvu- ja paljunemisvõime ka temperatuuril alla 65 ° C. Nende väärtustega säilitatakse viiruste elujõulisus pikka aega. Veelgi enam, nad rahulikult taluvad külmumist. HSV on kõrgemate temperatuuride suhtes tundlikum. Nad surevad kuumutamisel pool tundi temperatuurini 45 ° C.

"See on huvitav: herpesviirused suudavad 20-24 tunni jooksul säilitada kasvu ja paljunemise võimaluse väljaspool inimkeha. See seletab võimalust infitseerida tavaliste roogade, rätikute, hügieenitoodete kaudu "

Genitaalherpese inimese püsivalt vabanemiseks pole sünteesitud farmakoloogilisi aineid. Pärast kehasse tungimist hoitakse neid kudesid ilma kliiniliste ilmingute tekitamiseta. Naine või mees ei pruugi kahtlustada, et nad ei põgenenud nakkust. Sageli diagnoosivad arstid primaarse patoloogia sümptomite tekkimist 3-4 päeva pärast viiruste ülekandmist suguvahekordade ajal. Tavaliselt viiruste inkubatsiooniperiood kestab umbes kolm nädalat ja seda ei väljendata kohalike ja üldiste sümptomite esinemise korral. Infektsioon esineb kõige sagedamini esimese seksuaalvahekorra ajal noorukieas.

Asjaolu, et tal on suguelundite herpes, õpib inimene haiguste või stresside tagajärgede järsu vähenemisega ägenemiste perioodil. Viirused hakkavad kudedest väljuma, tungivad läbi süsteemse ringluse ja seejärel siseorganidesse. Sugulisel teel levivate nakkuste retseptsioonid on iseloomulikud naistele ja meestele, kellel on madal immuunsus, ning HIV-iga inimestele on see tõsine oht elule. Hea tervisega inimene ei saa kunagi tunda haiguse valusaid sümptomeid, kuna tema immuunsüsteem pärsib herpesviirusi.

Edastamise viisid

Kuidas on herpeseetüübi 2 ülekanne olnud pikka aega teada, kõiki nakatumisviise on hästi uuritud. Üsna harva esineb infektsioon ühe rätikuga, nõudega, haigete rätikuga. Igapäevaseks kontaktiks nakatumiseks tuleb mitu edastamise tingimust kattuda. Nakkamine toimub naha või limaskestade puhastamisel, millel on märja rätikuga mikrotraum.

Ka vastsündinud või väikese lapse haige ema hooldamisel edastatakse viirused. Lastel ei ole immuunsus veel täielikult moodustatud ja veresoonte läbilaskvus on väga kõrge. Need tegurid loovad soodsa keskkonna hirmu infektsiooniks isegi naha või limaskestade terviklikkuse vähese rikkumise korral. Viirusi saab üle anda emalt lapsele selle läbimise ajal sünnikadooni kaudu. Diagnoositi loote nakatumise juhtumeid raseduse ajal platsentaarbel, kellel oli naiste resistentsus nakkavate ainete suhtes järsult. Selles negatiivses stsenaariumis sündmuste arengu ennetamiseks on tulevastel emadel ette nähtud ravimeid, mis pärsivad teise tüübi herpes simpleksviiruste aktiivsust, mis ei mõjuta lapse kasvu ja arengut.

Kuid kõige sagedasem HSV-ga nakatumise viis on seksuaalne kontakti. Ja ta saab olla kaitstud. Kondoom kahtlemata vähendab viiruste edastamise tõenäosust, kuid selle kasutamine ei ole 100% garantii. On üsna tavalisi juhtumeid, kui naine nakatuda suguelundite herpesega kondoomi kontakti ajal, kui meesil on lehehaavandid. Viirus levib mitmesuguste seksuaalvahekordade kaudu:

Enamikul juhtudel pole võimatu kindlaks teha, kas partner on viiruse kandja. Inkubatsiooniperiood ei kesta nakatumise allikana. Ägeda faasi korral, kui nakkushaigused tungivad süsteemsesse vereringesse, ei esine suguelundite herpes sümptomeid alati, mistõttu nähtavad märkid pole täiesti puudulikud. Suguelundite kahjustuste esinemisel suureneb nakatumise oht mitmel korral. Inkubeerimine kestab mitu nädalat, kuid mõnikord on viiruste edasikandmine võimalik isegi 10 päeva pärast nakatumist teatud tegurite kombinatsiooniga - madala immuunsusega ja kahjustatud suu limaskestaga, tupe või anus.

Patoloogilised vormid

Terapeudi režiimi koostamisel arvestavad arstid kindlasti mitmete suguelundite herpes. Kui sümptomid ilmnevad mõne päeva või kuu jooksul pärast nakatumist, diagnoositakse patsiendil esmane patoloogia. Kui inimene läheb haiglasse mitu korda aastas, siis tal on korduvad herpes. See omakorda liigitatakse järgmiselt:

  • kerge raskusega - ägenemised esinevad vähem kui kolm korda aastas;
  • mõõduka raskusega - retsidiivid esinevad kogu aasta vältel viis korda;
  • kõrge raskusastmega - viirused aktiveeritakse iga kuu.

Pärast herpes-tüüpi 2 nakatumist ei pöördu inimene patoloogilise protsessi varjatud suuna tõttu kvalifitseeritud arstiabi. Haiguse algfaasis toimuv ravi võimaldab vähendada tagajärgi ja ennetada ägenemisi.

Selleks, et hõlbustada nakkuse tuvastamist, tehti klassifitseerimine sõltuvalt korduva genitaalherpesuse vormist ja etapist:

  • ebatüüpiline mikrosümptomaatne või subkliiniline herpes esineb infektsiooni väheste väljendunud sümptomite taustal. Võib-olla on tegemist mikrokreemide ilmnemisega suguelundite limaskestal ja väikese naha sügelusega;
  • ebatüüpiline makrosümptomaatiline herpel annab kerge raskusega ebamugavusi. Kliinilistest ilmingutest domineerivad valu ja sügelus, kuid puuduvad nähtavad märgid limaskesta kahjustuste kohta;
  • Teise tüübi katkendlikku herpese eristatakse vähesel määral nähtavaid sümptomeid ja seda diagnoositakse patsientidel, kellel on eelnevalt antud haigus vaktsineeritud või kes on pikka aega võtnud viirusevastaseid ravimeid.

Kõige ohtlikum on venereaalse patoloogia, mis on asümptomaatiline. Enamik nakatunud inimestest saab teada haiguse kordumisest tupe limaskestade, peenise, anorektaalse piirkonna limaskestade ja intiimsuse tõttu. Ja 2. tüübi herpese kliiniliste ilmingute puudumisel viibib inimene seksuaalelu. See põhjustab nakkushaiguste kiire levikut.

Kliiniline pilt

Teise tüübi herpesviiruste pikaajaline esinemine mehe või naise kehas põhjustab sageli kroonilist hemorraagilist tsüstiiti. Inimestel on urineerimine häiritud, värske veri või tumedad verehüübed esinevad uriinis. Kusepõie vabanemise katsed ei anna soovitud tulemust - ainult väikse osa uriinist eralduvad. Selles protsessis kaasneb alati valu, põletustunne, valu kõhupiirkonnas. Ebapiisav urineerimine põhjustab uriini stagnatsiooni, mis viib tingimusteta patogeense mikrofloora bakterite aktiveerimiseni:

Herpes tüüp 2, mille sümptomeid iseloomustab varjatud kurss, võib varjata düspeptiliste häiretena - liigse gaaside moodustumiseni. See on tingitud nõrkade peristaltikumide tekkimisest anaalse lõhe tekkimise taustal. Hemorroidid on ärritunud, probleeme soole tühjendamisel. Defekatsiooniga kaasnevad jämedad valud jämesoole limaskestade kahjustuse tagajärjel. Fekaalide massides ilmub paks lima koos verejoonega. Sellised herpese tunnused võivad põhjustada eluohtlikku verejooksu alumistest soolestikest. Suurenenud gaaside moodustumine põhjustab kõhu kõhupuhitus ja valu epigasmist piirkonnas pärast kaks või kolm tundi pärast järgmist sööki.

Meestel

Meeste suguelundite patoloogia retsidiiv hakkab alati ootamatult sümpatomoloogias olema väga sarnane viirusliku või bakteriaalse infektsiooniga. Kerge temperatuur tõuseb kõrgemale subfebriili väärtustest, esineb peavalu, lihasevalu ja lihasvalu. HSV aktiveerimise väljendatud kliinilised ilmingud on:

  • apaatia;
  • nõrkus;
  • uimasus;
  • väsimus.

Mõne tunni pärast, mõnikord ka mõnikord, ilmuvad meeste kubemekindlalt kipitus ja põletustunne.

"Soovitus: tugevama soo murettekitav liige peaks olema tuimus vaagnas ja ristluus pärast pikaajalist istumist või magamist. See tunne on akuutse genitaalherpese tekke kaudne sümptom. "

Enamikul juhtudel paisub soones asuv lümfisõlmede, mehed näevad valuga. Patoloogiat iseloomustab paistetus peenise limaskestade või munandite ja kõhukelme naha turse. Pärast mitu tundi on tekkinud tursed ja punetavad mullid, täidetud vedelate ainetega. Pärast veel 3-4 päeva moodustumist nahal lõhkemist ning nende kohtades on raskeid ravivaid haavandeid.

Naistel

Naiste ägeda herpes simplex-tüüpi 2 algfaasis ei erine sümptomid meessoost suguhaiguste patoloogilisest kliinilisest pildist. Mõne päeva möödudes moodustuvad vesiikulid häguses sisalduvas vormis. Sageli lööve lokaliseeritakse järgmistes suguelundite piirkondades:

  • kliitor;
  • limaskestad ja väikeste ja suurte labia nahk;
  • tupp

Immuunsuse järsul vähenemisel ja meditsiinilise sekkumise puudumisel ulatub herpese kahjustuste pindala emakakaela ja ureetra, päraku, reieluukide ja kõhukelmide vahele. Lülisammased kubeme piirkonnas muutuvad laienemiseks ja valulikuks. Mõne päeva möödudes murreteeritakse mullid ja nende kohalt moodustuvad haavandid, mis on kaetud tiheda kollase kilega. Naisi iseloomustab selles korduses esinevate HSV-de ja psühho-emotsionaalsete häirete staadium, mis on seotud juhtumeid valesti mõistmisega. Suureneb närviline ärrituvus, ärevus, depressiivne seisund.

Tüsistused

Genitaalherpese põhjustab harva tõsiseid tüsistusi, kuna immuunsüsteem reageerib viivitamatult viiruste aktiveerimisele, toodab antikehi, valgeid vereliblesid, T-lümfotsüüte. Raske haiguse ajal suguelundite piirkonnas vähenenud tundlikkuse diagnoosimine. Kutsutud meditsiinilise abi puudumine suguelundite herpes ravis põhjustab naiste günekoloogiliste haiguste arengut:

  • emaka krooniline põletik;
  • vulvovaginiit;
  • ja eksiit;
  • endometrioos;
  • vulvodynia.

Herpes tüüp 2 on ohtlik ja võib levida tervislike elundite, naha ja limaskestade vastu. Sageli põhjustab viiruste aktiveerimine küünte voodis põletikuliste fookuste tekkimist. Mis on veel ohtlik herpese?

  • nakkuslike patogeenide läbitungimine silmamuna võib põhjustada nägemisteravuse vähenemist ja isegi pimedaksjäämist;
  • haiguse kiire areng toob kaasa vere hüübimise vähenemise ja eluohtliku verejooksu esinemise.

Mida kõrgem on organismi vastupanu HSV viirusinfektsioossetele haigusetekitajatele, seda lihtsam kannatab haigus.

Ravi üldpõhimõtted

Patsiendid küsivad sageli arstilt, kas patoloogiliste komplikatsioonide arengut on võimalik vältida. Reaktsiooni õigeaegseks raviks ja ennetamiseks ei esine soovimatuid tagajärgi. Ja kuigi farmakoloogid ei ole veel sünteesinud ravimit, mille kasutamine on võimaldanud püsivalt haigusest vabaneda, on selle sümptomid võimalikult vähe minimeerida. Genitaalherpesviirused on võimelised vastupanuvõimet kõigi teadaolevate viirusevastaste ainete vastu:

Enne herpiiniravi ravis viiakse läbi mitmeid laboratoorseid uuringuid nakkushaiguste tundlikkuse kindlakstegemiseks kaasaegsetele viirusevastastele ainetele. Kui genitaalherpese tekitasid suure vastupidavusega viirused, soovitati patsiendil ravimite vaheldumist. Ravil olev arst peab tingimata sisaldama interferooni terapeutilist skeemi, millel on tugev viirusevastane toime. Just selle ebapiisava arenguga inimorganismis on genitaalherpes ilmnenud ägedate retsidiivide korral. 2. tüüpi infektsioosse patoloogia puhul on tegemist mitte ainult süsteemsete, vaid ka välimiste preparaatide kasutamisega. Kuidas ravida herpes koos relapsidega ja villide väljanägemist - venereoloogid soovitavad korrapäraselt Gerpferoni salvi kohaldada purgupiirkonnas. Tööriist sisaldab interferooni ja atsükloviiri suurt kontsentratsiooni, mis määrab selle maksimaalse terapeutilise aktiivsuse. Herpli ravi on ka inimese kõrge vastupidavuse säilitamine nakkushaiguste vastu. Selle harjutatava kursuse jaoks on kasutatud immunomodulaatoreid ja immunostimulante.

Herpes 1 ja tüüp 2 - põhjused, manifestatsioonid, ravi

Genitaalherpese on väga nakkav, sugulisel teel leviv haigus - haigus, mis on üks enim esinevatest sugulisel teel levivatest nakkustest. Patogeenid võivad olla kahte tüüpi herpes simplex-viirust:

  • Herpes tüüp 1 (HSV-1).
  • Herpes tüüp 2 (HSV-2).

1960. aasta reegel, mis kehtib kuni viimase ajani, enam ei kehti, kus öeldakse, et HPV-1 põhjustatud nakkused ilmnevad kliiniliselt ülemises kehaosas (eriti näol, suus ja huultel) ja herpesviiruse põhjustatud infektsioon 2 tüüpi - eranditult kehapoolikul (suguelundid ja nende ümbrused). 70-90% genitaalherpese juhtudest põhjustab 2. tüübi herpese ja 10... 30% juhtudest - HPV-1.

Naiste ja meeste herpes simplex-viiruse tüüp 2 ja tüüp 1 põhjustatud primaarse nakkuse kulg ei erine. Hingede, suu või näo lokaalne infektsioon võib erinevate suguelundite ja -tegevuste ajal genitüüpidele levida ja vastupidi. Suguelundite ja nende keskkonna esmane nakkus tekib tavaliselt pärast puberteeti ja seda iseloomustavad iseloomulikud muutused nahas ja limaskestad vesiikulite ja pustulite kujul.

Ülekande vorm

Haigus on sugulisel teel leviv.

Allikas

Ainus viiruse kandja on nakatunud inimene.

Reservuaar

Herpesviirused võivad nakatada igasuguseid loomi, kuid inimeste viiruseid loomadele ei edastata ja vastupidi.

Inkubatsiooniperiood

Umbes 5-7 päeva.

Haiguse induktsiooni mehhanism

Primaarse infektsiooni korral levib teise tüübi herpes, nagu HSV-1, naha või limaskestade rakkude kaudu väiksemate vigastuste kaudu, korrutatakse nendega ja kahjustub. Väliselt nakatus ilmneb vesiikulite moodustumisest ja hiljem, kui nad lõhkuvad, püstolid ja koorikud. Mõni päev hiljem, kui antikehade moodustumine algab kehas, võib nendest kohtadest viiruseid vedada närvikiudude kaudu närviganglionide rakkudesse (neurotroopilised viirused). Ganglionides võib viirus jääda kogu oma elu jooksul inaktiivseks (latentseks) vormiks, kuid nakkust saab igal ajal aktiveerida ja uuesti välja sirutada. Viirust saab aktiveerida pärast kokkupuudet erinevate provotseerivate teguritega, näiteks palaviku, emotsionaalse stressi, menstruatsiooni või hormonaalse tasakaaluhäirega.

Nakkuslik annus

Mõjutatud süsteemid

Suguelundite ja nende keskkonna nahk ja limaskestad, pärasoole, suu ja nina, silmad ja närvisüsteem.

Geograafiline levik

Haigus esineb kogu maailmas.

Haigusnäitajad

Infektsioon, mille põhjuseks on 2. tüüpi herpes, on tüüpiline, sarnaselt HPV-1-le. On valulikud kahjustused, veidi pundunud, pinnale ilmuvad väikesed villid. Mullid täidetakse selge vedelikuga ja võivad lõhkeda. Järk-järgult kuivatatakse, muutudes hakklihviks. Nende järel võivad olla punased laigud.

Herpesviiruste põhjustatud haigused esinevad 90% inimestes. Esmase infektsiooni ajal levib viirus peamiselt tungimise kohale ja 6-10 päeva pärast nakatumist võib tekkida naha või limaskesta kahjustus. Viirus levib närvikiudude kaudu närviganglionides, kus seda hoitakse ja kust see võib igal ajal tagasi minna. See võib ilmneda teatavatel tingimustel (näiteks febriilsete haiguste korral, stressi mõjul, püsides päikese käes, sõltuvalt menstruaaltsükli tõttu immuunsüsteemi ammendumisest ja nõrgenemisest).

Tüüp 1 herpes simplex viirus põhjustab kõige sagedamini huulte välimust. Viiruse edasikandumine on vahendatud süljekandjate poolt. Esmane nakkus enam kui 90% nakatunud inimestel ei sisalda haigusnähte. Viirus jääb närvikiududeks, oodates immuunsüsteemi nõrgenemist, et oleks võimalik aktiveerida. Närvisüsteemi ganglioni viiruse aktiveerimisel ja selle ülekandmisel nahale tekivad klassikalised lööbed, mis mõjutavad huuli, näo või nina.

Herpes simplex viirus tüüp 2 põhjustab herpese genitaalide ja see edastatakse seksuaalselt. Haigus avaldub valu, sügeluse või põlemisega suguelundite piirkonnas, valu puusades ja jalgades. Vesiikulid paiknevad tavaliselt suguelundite piirkonnas, kuid võivad esineda tupes, emakakaelal või pärasooles. Mürgid ja kõik suguelundite vistrikud peaksid läbi vaatama dermatoloog!

Herpesviirused on väga nakkavad, isegi kui villid on juba paranenud ja on tekkinud kibedad. Kui neid korralikult ei töödelda, võib nakatud piirkond uuesti nakatuda bakteritega, mille tagajärjel ilmnevad valulised pustulid, mille paranemisprotsess kestab kauem, võib-olla isegi armid jäävad.

Kliinilised tunnused

Infektsioon esineb mõnikord ilma sümptomideta (20%), kuid sagedamini indutseerib naha villimist ja suguelundite või nende keskkonda limaskestaid. Meestel võib mõjutada peenist ja kusepõie limaskestad, sageli urineerimisel ja vahekorda. Seksuaalvähemuste esindajaid võib mõjutada pärasoole ja selle ümbrust. Naistel esinevad sümptomid sageli välistel suguelunditel, kuid nakkus võib levida tupe ja emakakaela limaskestale. Infektsiooni kaasnev märk on tavaliselt külgnevate lümfisõlmede ödeem.

Primaarse infektsiooni korral raseduse ajal võib lootele olla ka nakatuda. Kui asümptomaatiline kurss või latentse nakkuse aktiveerimine emal tekib sageli vastsündinute nakkusele sünnituse ajal. Ravi või ravi hilinemise puudumisel muutub vastsündinu infektsioon kompleksse generaliseerunud üldise haigusega, mille sümptomiteks on vere mürgistus ja aju põletik, tavaliselt reageerivad nad surmaga.

Laboratoorsed diagnoosid

ELISA meetod on meetod, mille abil määratakse kindlaks esmaste nakkuste erinevused ja varjatud vormi uuesti aktiveerimine nn. Varasemate IgM antikehade (kaduvad pärast akuutset faasi) ja IgG antikehade (püsivad kogu elu jooksul) tõendid. Akuutsete infektsioonide korral suurenevad nende antikehade tasemed märkimisväärselt. Tavaliselt ei kasuta kasutatud diagnostilised komplektid antikehade eristamiseks HSV-1 tüüpi ja antikehade nagu HSV-2 tüüpi, sest mõlemat tüüpi antigeenid on väga sarnased ja seroloogilises reaktsioonis ristreaktiivsus. Herpesinfektsiooni taasaktiveerimine ei ole tavaliselt seotud IgM klassi antikehade moodustumisega ja see läbib IgG antikehade taseme olulist suurenemist.

Viiruse eraldamine rakukultuurides - seda ei kasutata regulaarselt.

Immunofluorestsentsmeetod on meetod, mis võimaldab tuvastada viirust, kasutades monoklonaalseid antikehi (nad on ühe B-lümfotsüüdi klooni produkt).

Spetsiifiline PCR-meetod (polümeraasi ahelreaktsioon) on väga tundlik meetod viiruse geneetilise materjali (DNA) avastamiseks. On soovitatav kinnitada viiruse aktiveerumist, samuti teha vahet HPV-1 ja HPV-2 vahel. Meetodi osana võetakse steriilse tampooniga naha, limaskestade ja vesiikulite vedelik.

Ravi

Herpes tüüp 2 ja tüüp 1 ravi on keeruline ja sisaldab sümptomaatilist ja põhjuslikku ravi, kuigi viirust ei saa hävitada, on selle leviku efektiivne aeglustumine võimalik. Herpeetilise infektsiooni korral on oluline otsustada, millist viirusevastaste ravimite vormi valida, kas on vaja eelistada paikselt manustatavaid preparaate (salve, kreeme, plaastreid) või üldisi ravimeid, süstides ravimit veeni intramuskulaarselt või suu kaudu tablettide kujul. Narkootikumide ravi valitakse sõltuvalt nakkuse laadist ja raskusastmest, inimese tervislikust tervisest. Kasutatavaid ravimeid võib kombineerida ning tõsiste infektsioonide ravi kuulub spetsialiseeritud osakondadesse - nakkushaiguste, günekoloogiliste ja dermatoloogiliste ravimitena. Kõige sagedamini kasutatakse atsükloviiri igasuguses manustamisviisis (seda ravimit kasutatakse tavaliselt ka siis, kui raseduse ajal esineb herpes tüüp 2, nagu ka tüüp 1), valatsikloviiri tablette ja farmakoloogilisi tablette kreemi kujul. Nende ravimite pikaajaline kasutamine võib viia resistentsete viiruste valimiseni. Ükski ravim ei saa eemaldada viirust, mis oma mitteaktiivses (latentse) vormis elab närvi ganglionis.

Ennetusmeetmed

Nagu kõigi sugulisel teel levivate haiguste puhul, sisaldavad ennetusmeetmed ka ohutu seksi ja hügieeni suurendamise põhimõtte range järgimist.

Aktiivne immuniseerimine

Herpesviiruste vastased vaktsiinid HPV-1 ja HPV-2 on arendusetapis.

Immuunsus pärast haiguse ületamist

Vastupidiselt sellele, et organism reageerib infektsioonidele antikehade ja rakkude poolt vahendatud immuunvastuse tekitamise kaudu, pole viiruse täielik eemaldamine ja neutraliseerimine piisav ning ei kaitse viiruse taasinfektsiooni või reaktivatsiooni eest.

Prognoos ja võimalikud komplikatsioonid

Herpesviirused nakatunud üheksa inimest kümnest. Mõnede jaoks ei ilmu nende aktiivne vorm kunagi ennast või ilmub ainult üks kord elus. Kuid on oluline meeles pidada, et iga viirus "ootab" häirehäireid, kui seda saab aktiveerida. Aktiveerimise tagajärjel tekkivad mullid on väga nakkavad ja võivad seetõttu hõlpsasti nakatuda. Herpesviirus on väga võimas, seda ei hävita ka 40-kraadise masinapesuga. Inimesed, kellel on oma huultel või näol aktiivne viirus, peavad oma suguelundite pesemisel kasutama meditsiinilisi kindaid või enne käsitsi hügieeni protseduure, et need oleksid hästi sanitised, nii et viiruse olemasolu korral ei tekitaks see vaginaalset herpese.

Rasked komplikatsioonid esinevad nõrgestatud immuunsusega inimestel ja nahahaigustega inimestel (ekseem, kõige tavalisemad nahakahjustused). Nendel inimestel võib infektsioon põhjustada meningiiti ja aju põletikku.

Genitaalherpes on peidetud oht, eriti naistele. Tupest saab hõlpsasti põie sisse põleda ja põhjustada valu urineerimise ajal ja muid probleeme.

See on väga ohtlik nähtus vahetult enne sündi, nagu on vastsündinu nakatumise oht, mis paljudel juhtudel viib tema surma. Lõpuks on oluline teada, et suguelundite herpes suurendab HIV-infektsiooni nakatumise ohtu nakatunud inimestel.