Suguelundite herpes

Suguelundite herpeseks on suguelundite limaskesta viiruslik kahjustus, mida iseloomustab vesiikulite rühma välimus ja seejärel erosioonid ja haavandid. Kohalikud põletikulised aistingud, paistetus, hüperemees, sisenemiskoha lümfisõlmede suurenemine ja joobeseisundi sümptomid. See on kalduvus taastuma ja võib hiljem põhjustada tõsiseid komplikatsioone: vähenenud lokaalne ja üldine immuunsus, genitaalide bakteriaalsete infektsioonide tekke, närvisüsteemi kahjustus, emakakaelavähi ja eesnäärmevähi areng. Eriti ohtlik rasedatele naistele, kuna see suurendab vastsündinute spontaanse raseduse katkemise, patoloogia ja isegi surma tõenäosust. Kuulub sugulisel teel levivate haiguste (STI) rühmas.

Suguelundite herpes

Suguelundite herpeseks on suguelundite limaskesta viiruslik kahjustus, mida iseloomustab vesiikulite rühma välimus ja seejärel erosioonid ja haavandid. Kohalikud põletikulised aistingud, paistetus, hüperemees, sisenemiskoha lümfisõlmede suurenemine ja joobeseisundi sümptomid. See on kalduvus taastuma ja võib hiljem põhjustada tõsiseid komplikatsioone: vähenenud lokaalne ja üldine immuunsus, genitaalide bakteriaalsete infektsioonide tekke, närvisüsteemi kahjustus, emakakaelavähi ja eesnäärmevähi areng. Eriti ohtlik rasedatele naistele, kuna see suurendab vastsündinute spontaanse raseduse katkemise, patoloogia ja isegi surma tõenäosust. Kuulub sugulisel teel levivate haiguste (STI) rühmas.

Genitaalherpuste põhjustaja on herpes-simpleksviiruse (HSV) tüüp. Herpese infektsioon on maailma elanikkonna hulgas ligikaudu 90%.

Seal on mitut tüüpi herpesviirus, mis põhjustab nahale, limaskestadele, kesknärvisüsteemile ja muudele organitele kahjustusi (1. ja 2. tüüpi herpes simplex viirused, tsütomegaloviirus, varikella zoster viirus, Epsteini-Barri viirus, vöötohatis jne). Herpes simplex viirused 1 ja 2 põhjustavad haiguse suu- ja suguelundite vorme, kõige sagedamini põhjustab suguelundite herpes esinevat tüüpi HSV, mis mõjutab peamiselt nägu, huulte, nina tiibu ja 2. tüübi HSV-i. HSV on sageli avastatud koos ureaplasma ja tsütomegaloviirusega.

Genitaalherpes on seksuaalne ülekanne, mille mitmesugused seksuaalvahekorra vormid hõljuvad lihtsalt kahjustatud nahale ja limaskesta epiteelile. Pärast nakatumist migreerub HSV närvi ganglionidesse, jäädes seal eluks. HSV reproduktsioon naha ja limaskesta epiteelirakkudes põhjustab nende düstroofiat ja surma. Infektsiooni iseloomustab krooniline kurss ja see väljendub tsükliliselt: tegevusperioodid või retsidiivid (2-21 päeva) koos mullide kujul esinevate kahjustuste ilmnemisega, kui kliinilised sümptomid kaovad. Sageli on suguelundite herpes asümptomaatiline, kuid patsiendid on endiselt infektsiooni allikas.

Suguelundite herpese põhjused

HSV esmane nakkus tekib tavaliselt lapsepõlves õhus olevate tilgadena (6-7-aastaste laste populatsioon, esinemissagedus on juba 50%). Selle põhjuseks on suur rahvastikutihedus, madal sotsiaalmajanduslik elatustase ja hügieeni puudumine.

Sekundaarne nakkus tekib reeglina seksuaalse kontakti tõttu. 20-30-aastaste hulgas on täheldatav suurenenud suguelundite herpese esinemissagedus. See on tingitud seksuaalse aktiivsuse varajast käivitumisest, lahustumatusest, sagedastest muutustest või mitmete partnerite olemasolust, kaitsmata sugu. Venereoloogia arvestab ka sisemise tegurina genitaalherpesuse haigusfaktorit:

• immuunvastuse vähendamine;
• STD esinemine;
• mehe sugu (märgati, et naised kannatavad genitaalherpese all sagedamini kui mehed);
• raseduse kirurgiline lõpetamine, emakasisese vahendi kasutamine.

Inimese immuunsüsteem reageerib HSV tungimisele spetsiifiliste antikehade tootmisega ja normaalse immuunvastuse taseme korral ei täheldata infektsiooni kliinilisi ilminguid. Mitmete ebasoodsate tegurite toimel, mis vähendavad keha immuunreaktiivsust, aktiveeritakse HSV, mis väljendub naha ja limaskestade nahalööbetel, neuralgilistes valudes. Suguelundite herpese kordumise episoodid tekivad tihti kroonilise stressi, vitamiinide puudumise, hüpotermia, ülekuumenemise, kliimamuutuse ja külmetushaiguste taustal.

Suguelundite herpese edasisaatmise viise

Suguelundite herpeseinfektsioon esineb kõige sagedamini suguelundite, suu - suguelundite ja suguelundite kontaktide kaudu suguelundite, pärasoole, kuse - ja nahakahjustuste kaudu.

Võimalik on ka HSV ülekanne:

• õhus olevate tilkade abil;
• vererteed eemal haigestunud emalt lootele (ema sünnitust kontaktis oleva sünnituse ajal, transplatsentaalselt, ema väliste suguelundite ülestõusmisest läbi emakakaela kanali emakaõõnde);
• eneseinfektsiooni korral - autoinokulatsioon (haigestunud isik ise nakatub nakatunud kehapiirkondadesse mitteinfektsioonidega inimestele - näost genitaalide juurde);
• majapidamisviis - harva (niiske hügieeni esemega).

Tavaliselt tekib genitaalherpesusega nakatumine, kui nakatunud partner ei tea haigusest isegi, sest haiguse kliinilised ilmingud (asümptomaatilise viiruse kandmise korral) ei ole teada.

Genitaalherpese vormid ja ilmingud

Kliinilise loogika järgi eristatakse primaarne suguelundite herpes (haiguse esimene episood) ja korduvad (kõik järgnevad haiguse järgne episoodid).

Tüüpiliste, atüüpiliste kliiniliste vormide ja asümptomaatiliste viiruse kandjate vormid võivad esineda korduvas genitaalherpes.

Esmane suguelundite herpes

Primaarse suguelundite herpes esmased sümptomid hõlmavad nakatumise sissepääsu värava piirkonnas turse, punetust, valu ja põletust. Genitaalherpese lokaalseid ilminguid põhjustab sageli palavik, halb enesetunne, peavalu ja lihasvalu. Mõne päeva möödudes ilmuvad herpes-haavandid - läbipaistva sisuga väikesed mullid. Mullide purunemisega kaasneb valusate erosioon-haavandiliste elementide moodustamine. Seoses genitaalide haavandite lokaliseerimisega on täheldatud valulik urineerimine. Lööve paranemine toimub kahe nädala jooksul.

Naissoost suguelundite herpesega kaasneb tavaliselt välised suguelundid, kõhukelme ja anus, luustik, sisemised reied. Meestel on suguelundite herpes lööve kõige sagedamini lokaalne peenise ja eesnaha peas, harvemalt kusejuhi, mõnikord koos herpeedilise uretriidi või prostatiidi tekkega.

Korduv suguelundite herpes

Korduva genitaalherpese tekkimine esineb 50-70% -l patsientidest, kellel esines esmane nakkus. Sõltuvalt korduvate episoodide sagedusest eristatakse korduva genitaalherpise mitu vormi:

• kerge vorm (ägenemised mitte rohkem kui 3 korda aastas)
• mõõdukas (ägenemised 4-6 korda aastas)
• raske vorm (igakuised ägenemised)

Korduva genitaalherpese teke võib olla arütmiline, monotonne ja alandav.

Suguelundite heritüüpi arütmiajuhtumit iseloomustavad vahelduvad remissioonid alates 2 nädalast kuni 5 kuuni. Samal ajal, mida pikem on remissiooniperiood, seda intensiivsem ja pikem on suguelundite herpüüsi ägenemised ja vastupidi.

Pärast monotonne suguelundite herpes esineb sageli haiguse episoode pärast vähesel määral remissiooni perioodil. See tüüp sisaldab menstruaalherpust, millel on püsiv suundumus ja mida on raske ravida.

Soodsamal kursil on madalama tüübi genitaalherpes. Seda iseloomustab retsidiivide intensiivsuse vähenemine ja remissiooniperioodide suurenemine.

Korduva genitaalherpese tekkimine toimub erinevate tegurite mõjul: hüpotermia, seksuaalvahekord, stressist tingitud olukorrad, ülemäärane töö, teise patoloogia (gripp, ARVI) esinemine.

Suguelundite herpese sümptomaatilised retsidiivid on vähem tõsised kui esmased haigused, kuid nende tagajärjed võivad olla palju tõsisemad.

Seksuaalherpesega löömas on kaasas äärmine valu, mis raskendab patsiendi liikumist, tualetti minemist ja häirivat une. Sageli muutub inimese psühholoogiline seisund: ärrituvus, uute vigastuste hirm, lähedaste tervisehirm, enesetapumõtted jne.

Tüüpilised genitaalherpesuse vormid

Tüüpilised genitaalherpesuse vormid on kustutatud, välise ja sisemise suguelundite kroonilise põletiku (vulvovaginiit, kolbiit, endotservitsiit, uretriit, tsüstiit, prostatiit jne) kujul. Suguelundite herpese diagnoos põhineb herpese infektsiooni esinemist laborilisel kinnitusel. Perekondlike herpesevoogude ebaharilikud vormid moodustavad üle poole kliinilisest juhtumist - 65%.

Eriti iseloomulik on suguelundite herpese ebatüüpiline vorm, iseloomulikud kerge turse, erüteemipaigud, punktilise vesiiklid, püsiv põletus ja sügelus, rikkalik, reageerimata ravi, leukorröa. Pikaaegse suguelundite herpesega on täheldatud kubemete lümfisõlmede suurenemist ja tundlikkust.

Herpeetilise purse lokaliseerimise järgi on kolm etappi:

• I etapp - suguelundite herpese mõjutab väliseid genitaale;
• II etapp - suguelundite herpese mõjutab tupe, emakakaela, kusejõu;
• III faas - suguelundite herpese mõjutab emakas, põsed, põis, eesnäärmevähk.

Mida kõrgem herpeediline infektsioon tungib uro-genitaaltrakti, seda tõstab prognoos. Suguelundite herpese töötav vorm võib põhjustada immuunpuudulikkuse seisundit ja naistel suureneb viljatuse tekke risk, emakakaelavähk. HSV on inimestele, kellel on nõrgenenud immuunsus (HIV-nakkusega), ohtlik ja on läbinud elundisiirdamise operatsiooni.

Suguelundite herpes ja rasedus

Raseduse ajal on suurim suguelundite herpese oht esmaste nakkushaiguste korral, kui haiguse esinemist ei ole varem täheldatud. Kui ema haigus esineb raseduse varajases perioodis, kui lootele on paigutatud kõikide elundite ja kudede organid, on väärarengute tõenäosus. HSV-i võib edasi transportida platsenta kaudu, mõjutades peamiselt loote närvikoore. Genitaalherpes suurendab raseduse katkemist, enneaegset sünnitust, loote deformatsioone ja surma.

Rasedatel naistel, kellel on viimase kuue rasedusnädala jooksul atüüpilised genitaalherpese vormid, skriinitakse kaks korda HSV-le. Kui avastatakse herpesviirus, viiakse korralikult läbi keisrilõike, et välistada loote võimalikku nakatumist sünnikaabli kaudu.

Parim võimalus on uurida naiste HSV-d raseduse ettevalmistamise ajal ja raseduse ajal igal trimestril.

Suguelundite herpes vastsündinutel

Loote kõige levinum nakkus esineb esimesel 4-6 töönädalal pärast membraani purunemist või loote läbimise ajal nakatunud ema sünnikanali kaudu. Tavaliselt mõjutab vastsündinu HSV silmi, suu limaskesta, nahka ja hingamisteid. Pärast vastsündinu esmakordset nakatumist HSV-ga levib see organismi hematogeenide või kontakti kaudu. Vastsündinute nakatumise tõenäosus suureneb, kui ema nakatuda suguelundite herpesega raseduse viimasel trimestril.

Vastsündinutel on herpes-nakkuse lokaliseeritud vorm, võib esineda punetus, vesiikulid, naha ja suu limaskesta hemorraagia, meningoencephalitis, keratokonjunktiviit ja korioretiniit (veresoonte ja võrkkesta põletik), võib tekkida läätse hägustumine. Suguelundite herpesega nakatunud lapsed kannatavad sageli püsivate neuroloogiliste häirete all.

Genitaalherpes võib põhjustada vastsündinute üldise infektsiooni tekkimist. Üldise herpes-nakkuse märgid ilmnevad 1-2 nädalat pärast lapse sündi. Keeldumine söömisest, oksendamine, palavik, kollatõbi, hingamisteede häired, verejooks, šokk liidaks kohalikke sümptomeid. Lapse surm võib tekkida ägeda verekaotuse ja vaskulaarse puudulikkuse korral.

Genitaalherpese diagnoosimine

Suguelundite herpese diagnoosimisel võtab venereoloog arvesse kaebusi, anamneesi andmeid ja objektiivseid uuringuid. Tavaliselt genitaalherpese juhuslike juhtude diagnoosimine ei ole keeruline ja põhineb kliinilisel ilmingul. Pikaaegselt eksisteerivaid herpesiepideid tuleb eristada sifiliitidest.

Laboratoorsed meetodid suguelundite herpes diagnoosimiseks on järgmised:

• kahjustatud elundite materjali HSV-de tuvastamise meetodid (tupe- ja emakakaela eemaldamine, kusejuhtmädanik, munajuhade histoloogiline materjal jne). Sel eesmärgil kasutatakse HSV kasvamise meetodit koekultuuris ja sellele järgnevat selle omaduste uurimist, kasutades viiruse tuvastamise meetodit elektronmikroskoobis;
• HSV antikehade tuvastamiseks seerumis (immunoglobuliinid M ja G). Laske tuvastada suguelundite herpese isegi asümptomaatilises suunas ja tuvastage 1. või 2. tüüpi HSV antikehad. Need hõlmavad ELISA-meetodit immunoensüümide analüüsi jaoks.

Suguelundite herpes ravi

Praegu olemasolevad HSV ravimid võivad vähendada suguelundite herpes raskust ja ajastust, kuid ei suuda haigusest täielikult vabaneda.

HSV-vastase ravivastuse vältimiseks klassikaliste viirusevastaste ravimite puhul, mis on ette nähtud muu hulgas genitaalherpese (atsükliliste nukleosiidide - valatsükloviiri, atsükloviiri, famtsükloviiri) raviks, on soovitatav nende alternatiivne kasutamine, samuti kombinatsioon interferoonipreparaatidega. Interferoonil on võimas viirusevastane toime ja selle puudus on peamine korduva genitaalherpese peamine põhjus.

Juba valmis ravim, mis sisaldab nii atsükloviiri kui ka interferooni, on Gerpferoni salv. See sisaldab ka lidokaiini, mis tagab lokaalse anesteetilise toime, mis on äärmiselt oluline genitaalherpese valulikeks ilminguteks. Herpferoni kasutamine genitaalherpesega patsientidel võimaldab juba 5-ndal päeval kahjustusi paraneda ja oluliselt leevendada kohalikke sümptomeid.

Suguelundite herpese vältimine

Genitaalherpese esmase nakkuse ennetamise meetodiks on kondoomide kasutamine juhusliku seksuaalvahekorra korral. Kuid isegi sel juhul on HSV-nakkuse tõenäosus mikrokreemide ja limaskestade ja nahka, mis ei ole kondoomi katmata, suurt püsimist. Võimalik on kasutada antiseptikume (Miramistin ja teised) viiruse levimisega piirkondade raviks.

Korduv suguelundite herpes esineb koos organismi kaitsvate reaktsioonide vähenemisega: haigused, ülekuumenemine, hüpotermia, menstruatsiooni saabumine, rasedus, hormonaalsed ravimid, stress. Seepärast on genitaalherpise kordumise vältimiseks oluline tervislik eluviis, hea toitumine ja puhkevõime, vitamiinipreparaatide võtmine. Suguelundite herpese profülaktikaks on seksuaalse elu intiimhügieen ja -hügieen, sugulisel teel levivate haiguste õigeaegne avastamine ja ravi.

HSV-ga nakatunud patsient peab sellest oma seksuaalpartnerit sellest hoiatama, isegi kui tal pole praegu suguelundite herpes sümptomeid. Kuna seksuaalse kontakti kaudu nakatumine on võimalik ja herpeshäirete puudumisel, siis on vajalik ka kondoomi kasutamine.

Pärast kahtlase kaitsmata seksuaalkontakti saamist võite esimeste 1-2 tunni jooksul pärast intiimsust kasutada suguelundite herpese hädaolukorra ennetamise meetodit kohalikult aktiivse viirusevastase ravimiga.

Eneseinfektsiooni vältimiseks, kui genitaalherpise viirus liigub huultelt ja suguelundudesse määrdunud kätega, tuleb täita põhilisi hügieeninõudeid: käte põhjalik ja sagedane pesemine (eriti kui on palavik huultel), käte, näo ja keha jaoks eraldi käterätikud, samuti iga pereliige.

Haigusjuhtude nakatumise riski vähendamiseks vastsündinutel on genitaalherpeseadusega rasedatel operatsioonijärgne manustamine (keisrilõike). Kavandatud looduslike sündide korral määratakse atsükloviiri profülaktiline progresseeruv genitaalherpesega naisel.

Pärast kaitsmata seksuaalvahekorda on raseduse planeerimisel ja ka HSV-kandjaga seksuaalsete suhete ajal soovitatav uurida suguelundite herpes ja teisi suguhaigusi.

Suguelundite herpes. Mis põhjustab haigust ja infektsiooni viisi

Seksuaalse sfääri nakkushaigused on ebameeldiv ja mõnikord ka tabu teema isegi tänapäeva ühiskonnas, kuid selle tähtsus on suurepärane. Seksuaalselt nakkused on põhjustatud bakteritest, algloomadest ja viirustest. Käesolevas artiklis käsitleme seda haigust nagu suguelundite herpes.

Tutvumine haigusega

Intiimse tsooni herpes on viiruslik haigus, mis on tingitud kokkupuutest ühe herpesepuu esindajaga: HSV-2 või HSV-1 tüüpi. Selle nakkuse klassikaline põhjustaja on tüüp 2 herpes simplex viirus, kuid ligikaudu 20% nakkusest on seotud HSV-1-ga.

Peamine infektsiooni tee on seksuaalne. Kaitsmata sugu satub viirusevastased vahendid suguelundite limaskestadele, kus nad korrutatakse. Inkubatsiooniperiood kestab mitu päeva kuni 3 nädalat, pärast seda ilmnevad haiguse sümptomid.

Epidemioloogilisest vaatenurgast suurim oht ​​on inimestel, kellel on haiguse nähtavad ilmingud. Siiski on oluline märkida, et asümptomaatilisel perioodil vabaneb viirus jätkuvalt, kuigi väiksemates kogustes. Seetõttu võivad isegi kliiniliselt terved viiruse kandjad edastada seda seksuaalsele partnerile.

Samuti võib haigus edasi anda vertikaalselt, see tähendab emalt lapsele raseduse ajal või vahetult sünnituse ajal. Ebaseaduslike esemete (rätikud, tualettruumid, ujumisbasseinis ja saunades) ja tavapärase mitte-seksuaalse kontakti ülekandmine on ebatõenäoline.

Eeltoodu põhjal on vastus genitaalherpese edasikandumise küsimusele: kaitsmata sugu ajal. Vaginaalne, rektaalne ja harvem suukaudne, kui nakkus esineb HSV-1 tüüpi.

Genitaalherpese ja selle kliinilised ilmingud

Suguelundite herpese sümptomid on iseloomulikud limaskestade ja intiimne tsooni nahk. Esmase infektsiooni korral jälgitakse sageli haiguse süsteemseid ilminguid:

• Suurenenud kehatemperatuur.
• Erineva lokaliseerimise lümfisõlmede tursed.
• Söögiisu vähenemine.
• Üldine nõrkus.
• Peavalu ja keha haiged.

Need sümptomid on seotud vereringesse sisenenud viiruse toksiliste mõjudega. Pärast primaarse vireemia avastamist viirus migreerub tundliku põlve ja nimme seljaaju närvide juurtele, kus see jääb kogu eluks. See on see omadus, mis selgitab asjaolu, et perioodiliselt kehas asuvate ebasoodsate tegurite mõjul halveneb haigus. Need tegurid hõlmavad järgmist:

• Stress.
• Hüpotermia
• Menstruatsioon.
• Rasedus
• Immuunsust pärssivate ravimite kasutamine.
• SARS ja gripp.
• Teiste krooniliste haiguste ägenemine.

Prodromaliperioodi järel algab rida purse. Limaskestadel ilmuvad harva intiimse tsooni nahk vedelikuga täidetud mullid. Mõne aja pärast ilmub nende kohale valulik haavand, varsti koorik. Meestel katavad sellised lööbed peenise pea ja keha rohkesti, kuid mõnikord võivad seda kinni pidada ka munandikotti. Naistel on protsessi peamine lokaliseerimine emakakael; Samuti on herpes lööbed pubis, vulva, labia ja tupest. Sageli põhjustab lööbe mullide ilminguid väikeste vajaduste juhtimisega ebamugavusi.

Haiguse kordumisel pole tavaliselt prodromaalset perioodi. Pärast kokkupuudet ebasoodsate teguritega esineb genitaalherpeedil iseloomulik lööve. Reieluuside lümfisõlmede suurenemine. Kõige sagedamini esinevad retsidiivid, lööbed ilmuvad samades kohtades.

TÄHTIS TEADA!

Siiski on oluline märkida, et nii esmane nakkus kui ka haiguse kordumine võivad olla asümptomaatilised. "Asümptomaatiline" ei tähenda "viiruse eraldamist", nii et haige võib levida viiruse oma seksuaalpartnerite hulgas.

Genitaalherpese diagnoosimine

Vaadates nagu suguelundite herpes, saate haiguse täpseks tuvastada. Kuid diagnoosi kinnitamiseks tuleb läbi viia mitmeid laborikatseid. Eelkõige aitab see kõrvaldada või kinnitada haiguse varjatud vorme.

Viiruse geneetilise identiteedi kindlakstegemiseks koguvad mullide sisu. Järgmine eriline seade "täidab" DNA tükid ja määrab, millist tüüpi viirusi see kuulub. Seda tehnikat nimetatakse polümeraasi ahelreaktsiooniks (PCR).

Kui lööve puudub, kasutatakse vere uurimistööks biomaterjalina. See määrab 2. tüüpi herpespetsiifiliste antikehade esinemise või puudumise.

Suguelundite herpes ravi

Kuidas ravida suguelundite herpes?

Kahjuks ei saa meditsiin tänapäeva arengu faasis vastata sellele küsimusele. Asi on selles, et meie kehas on viirused rakkude sees, mis moodustavad DNA-d. Viiruse "tapmiseks" on vaja rakku ja selle tuumast hävitada ning see toob kehale korvamatut kahju.

Teisisõnu, genitaalherpese ravimise küsimusele vastamine on see, et herpese vabanemine intiimses piirkonnas täielikult ei ole võimalik. Farmakoloogid suutsid siiski arendada ravimeid, mis võivad inhibeerida viiruste paljunemist ja saavutada pikaajalist taandarvu, ilma viirust keskkonda eraldamata. See võimaldab vedajal elada mugavat elustiili.

Kuidas ravida genitaalherpese? Esmasel infektsioonil ja sagedastel retsidiividel soovitatakse süsteemselt kasutada viirusevastaseid ravimeid. Turul on mitu molekuli, mis avaldavad pärssivat mõju herpes-tüüpi 2-le:

Kõige tõhusamad ravimid põhinevad valatsükloviiril ja famtsükloviiril. Kuidas ravida genitaalherpese nende ravimitega? Neil on ette nähtud kursused 7-10 päeva. Pediaatrilises praktikas kasutatakse atsükloviiri.

Annuse ja genitaalherpese optimaalse ravirežiimi valimiseks on vajalik konsulteerimine spetsialistiga. Seetõttu, kui teil on suguelundite herpesega nakatumisega seotud kahtlusi, konsulteerige koheselt arstiga. Tõhusate salvi ja kreemide kasutamine viirusevastase toimega on ebaefektiivne. Samuti on intiimses piirkonnas trombotsüütide raviks raske valu komponent, määratakse valuvaigisteid ja sekundaarse infektsiooni korral manustatakse antibiootikume kohapeal või süsteemselt.

Herpes intiimsuse tsooni ennetamine

Nagu juba mainitud, on genitaalherpes edastatav peamiselt seksuaalse kontakti kaudu. Seepärast on juhuslike sugulussuhetega nakatumise vältimiseks vaja kasutada kondoome. See on ainus tõhus vahend suguelundite herpese vastu. Et ennetada emal lapsele ülekandumist, viiakse keisrilõike läbi kavandatud viisil.

Mis on suguelundite herpes?

Genitaalherpes on tavaline suguhaiguste haigus, mis on põhjustatud herpes simplex-viiruse (HSV) nakkusest. Genitaalherpese põhjustab põletikuliste ja ümbritsevate piirkondade valulikke villid.
Genitaalherpes on krooniline haigus. Viirus jääb kehasse ja seda saab uuesti aktiveerida. Keskmine nakkekordus on 4-5 korda esimese 2 aasta jooksul pärast nakatumist. Aja jooksul väheneb retsidiivide sagedus ja nende raskusaste.

Suguelundite herpese põhjused

Genitaalherpes on põhjustatud herpes simplex-viirusest. See viirus on väga nakkav, see levib seksuaalvahekorras lihtsalt inimeselt inimesele.

On kaks tüüpi HSV:

• Tüüp 1 (HSV-1) - kõige sagedamini seotud herpetiliste löövete arenguga suu ümber.
• Tüüp 2 (HSV-2) on seotud suguelundite piirkonnas esinevate herpeseerivate ilmingutega.

Kuid suguelundite herpes võib olla põhjustatud mõlemat tüüpi HSV-st.

Kuidas teil tekib suguelundite herpes?

Tavaliselt levib genitaalherpese kontakti kaudu inimesega, kes on juba nakatunud viirusega. Infektsioonile kõige vastuvõtlikumad on suu limaskestapõletik, suguelundid ja anus.

See tähendab, et viirus levib kõige sagedamini vaginaalse, anaalse või suuõõne sooga ja suletab suguelundite kokkupuudet nakatunud inimestega. Näiteks, kui suu lähedal suu limaskesta haigusjuhtumiga isik põeb oraalset seksi, võib see põhjustada suguelundite herpes arengut tema partneril.

HSV võib siseneda kehasse läbi teiste kehaosade kahjustatud naha. Sel moel on viirus väga haruldane, et nakatab sõrmi, käsi, põlvi ja muid piirkondi, mis puutuvad kokku teiste inimkeha nakatunud piirkondadega.

Tavaliselt ei edastata genitaalherpese selliste objektide nagu rätikute, söögiriistade või tasside kaudu, kuna viirus sureb väga kiiresti väljaspool keha. Kuid inimene võib nakatuda seksiva mänguasjade jagamisel inimesega, kellel on suguelundite herpes.

Nakkuse riskifaktorid

Isikul on suurenenud risk genitaalherppes kokku puutuda, kui ta:

• Varem oli seksuaalselt levinud haigusi.
• Ta alustas seksuaalsust noorena.
• Ta on mitmesuguste partneritega seksuaalelus.
• See on naine - suguelundite herpes on meestest naistel kergemini üle kanda kui naistelt meestele.

Mis juhtub pärast herpesviiruse infektsiooni?

Üks omadusi, mis eristab teist tüüpi viiruste viirusi herpese perekonnast, on latentsus. HSV ja muud herpesviirused on võimelised looma väikeseid, kuid püsivaid viiruseosakeste kolooniaid organismis. Need kolooniad on sageli täiesti passiivsed (või uniseisundis), kuid need jäävad elus kehasse.

Kui HSV on kehas tugevdatud, hakkab see koopiate tegemiseks ja levikuks. See võib viia nakkuse kliinilise pildi arenguni - kergest ja märkamatust sümptomist kuni raske haiguseni. Vastuseks immuunsüsteem mobiliseerib oma jõud ja piirab HSV levikut.

Olenemata sümptomite raskusest, püsib viirus kehas. Immuunsüsteemi vältimiseks tõuseb HSV närvikiudude pinnale ja peidab närviganglionid. Suguelundite herpese puhul asub viirus ganglioni ristlõikepõlves, mis asub selgroo aluses. Ganglionides jääb viirus endiselt mitte-aktiivseks (latentseks) määramata ajaks.

Latentimise nähtus on nagu une tsükkel. Põhimõtteliselt jääb viirus ohutu kohta uniseks, mõnikord kestab see väga pikka aega. Kahjuks võivad mitmesugused bioloogilised sündmused aktiveerida HSV-d, mille järel viirus levib närvikiudude kaudu tagasi nahale. See võib taas põhjustada suguelundite herpes sümptomeid ja tunnuseid.

Raske on vastata küsimusele, kui tihti võib viirust aktiveerida. Varem oli see, et kõik HSV aktiveerimise juhtumid viivad haiguse kliinilise pildi arengusse. Uuringud leidsid seejärel, et viirus võib muutuda aktiivseks, ilma et tekiks märkimisväärseid sümptomeid ja märke - ei ole sügelust, valu ega lööve. Seda nähtust nimetatakse "asümptomaatiliseks taasaktiveerimiseks".

Asümptomaatiline reaktivatsioon viitab järgmistele olukordadele:

• Mõned herpese haavandid võivad esineda kohtades, mida on raske või võimatu näha.
• Mõned herpeedilised kahjustused võivad eksitada midagi muud - näiteks sisestatud juuksed.
• Mõned herpese paljunägemised ei ole nähtavad palja silmaga.

Asjaolu, et kui herpesviirus aktiveerub ja liigub naha või limaskestade pinnale, on isegi arst märganud. Lisaks sellele, isegi isikutel, kellel on suguelundite herpes sümptomid ja tunnused, kulub mitu päeva enne täieliku kliinilise pildi kasutuselevõttu, mille kestel ta ei tea viiruse taasaktiveerimise kohta.

Suguelundite herpese sümptomid

Enamik HSV-nakkusega inimesi ei tunne mingeid sümptomeid, nii et paljud neist ei tea oma haigusest.

Genitaalherpese kliiniline pilt ei pruugi tekkida kuude ja mõnikord aastate pärast nakatumist.

Kui aga inimesel esinevad sümptomid kohe pärast nakatumist, ilmuvad nad tavaliselt 4-7 päeva pärast nakatumist. Kliiniline pilt on tavaliselt esmakordselt raskem kui retsidiivi korral.

Esimest korda tekkinud suguelundite herpese sümptomid:

• Väikesed mullid, mis lõhkuvad, jätavad punaseks, avavad haavad naha ümber suguelunditel, anus, huultel ja tuharatel.
• Emakakaela mullid ja haavandid naistel.
• Naiste tupest väljumine.
• Valu urineerimisel.
• Üldine iiveldus, alaselja ja tuharade valu, gripilaadsed sümptomid.
• Reieluusitiste lümfisõlmede suurenenud ja suurenenud tundlikkus.
• Temperatuuri tõus.

Need sümptomid võivad kesta kuni 20 päeva. Lõppkokkuvõttes haavad kaetud koortega (scab) ja paranevad ilma armideta.

Kuigi genitaalherpise peamised sümptomid kaovad, jääb viirus närviganglionist endiselt passiivseks. HSV-i võib aeg-ajalt uuesti aktiveerida, liikudes piki närvikiud tagasi nahale ja põhjustades haiguse retsidiive.

Rebenemise sümptomiteks võivad olla:

• Enne mullide ilmumist võib jalg lehvitada jalgade ümber, põletamine või sügelus.
• Rasked punased vesiikulid, mis varsti lõhkuvad, jättes haavad ümber suguelundite, anus, reitel ja tuharatel.
• Emakakaela mullid ja haavandid naistel.

Haiguse ägenemised on tavaliselt lühemad ja vähem tõsised. See on tingitud asjaolust, et organism tekitab vastuseks eelmise viiruse aktiveerimisele kaitsvate antikehade (nakkustega võitlevad valgud). Keha tuvastab nüüd viiruse kiiremini ja suudab seda veelgi tõhusamalt võidelda.

Aja jooksul muutub suguelundite herpese kordumine järjest harvemaks ja vähem tõsiseks.

Faktorid, mis suurendavad tagasilangemise ohtu

Praegu pole täiesti selge, miks HSV taasaktiveeritakse. Arvatakse, et sümptomite taastumine võib tekkida teatud käivitajates.

Näiteks suguelundite herpese kordumine võib olla tingitud suguelundite hõõrdumisest soo ajal. Määrdeaine kasutamine aitab seda ohtu vähendada.

Muud võimalikud käivitajad:

• Muud haigused.
• Stress.
• Liiga alkohol joomine.
• Ultraviolettkiirguse kokkupuude
• Kirurgilised sekkumised suguelundite piirkonnas.
• Nõrgenenud immuunsüsteem (näiteks vähi kemoteraapia ajal).

Suguelundite herpese tüsistused

Harvadel juhtudel võivad HSV poolt põhjustatud villid nakatuda teiste bakteritega. See võib põhjustada infektsiooni levimist teistele kehaosadele.

Väga harva võib viirus levida teistesse elunditesse, nagu aju, silmad, maks või kopsud. Inimesed, kellel on nõrgenenud immuunsüsteem - näiteks HIV-nakkusega või teatud ravimite võtmisega - on nende tüsistuste tekkimise oht suurem.

Suguelundite herpes ja rasedus

Mõnel juhul võib herpesviirus põhjustada probleeme raseduse ajal ja sünnist saab emalt lapsele edasi anda. Tuleb mõista, et see haigus iseenesest ei kujuta tõsist ohtu naisele, kuid lapsel võib vastsündinu herpes põhjustada tõsiseid tüsistusi.

Olemasolev suguelundite herpes

Kui naisel tekib enne rasedust genitaalherpese, on tema lapsele oht väga väike. See on tingitud asjaolust, et raseduse viimastel kuudel läbib ta lapsega kõik kaitsva antikehad. See kaitseb beebi sünnituse ajal ja mitu kuud pärast seda.

Isegi kui naisel on raseduse ajal genitaalherpese taastumine, ei suurene lapse infektsioonioht. Sellisel juhul võib eeldatav ema võtta 36-ndast rasedusnädalast enne sünnitust viirusevastaste ravimite (nt atsükloviir) võtmist, et vähendada sümptomite tõsidust.

Kui naisele on tarnimise ajal herpeedilised väljaheidetavused, kasvab viiruse edasikandumise oht lapsele.

Esimene ja teine ​​trimester

Kui genitaalherpese esmakordselt ilmnes naisele esimesel ja teisel trimestril (kuni 26. rasedusnädalani), suureneb tema raseduse katkemise oht. Samuti on oht, et viirus satub emalt lapsele. Nende tüsistuste vältimiseks võib naine raseduse ajal tarvitada viirusevastaseid ravimeid (nagu atsükloviir).

Kolmas trimestril

Kui naisele esineb herpese kolmandas trimestris (alates 27. rasedusnädalast kuni sünnituseni), eriti viimase kuue rasedusnädala jooksul, on viiruse edasikandumise oht beebile oluliselt suurenenud. See on tingitud asjaolust, et ema kehal ei ole piisavalt aega kaitsvate antikehade loomiseks ja nende edasilükkamiseks lapsele. Viirus võib lapsele enne sünnitust või selle ajal edasi anda.

Lapse nakatumise vältimiseks võib naine keisrilõike vajada. Te peate viirusevastaseid ravimeid võtma ka viimase 4 rasedusnädala jooksul.

Neonataalne herpese

Neonataalne herpes on haigus, mille käigus laps nakatub perinataalse perioodi jooksul viirusega. See võib olla tõsine haigus ja mõnel juhul isegi surma. On kolme tüüpi neonataalne herpes, mis mõjutavad keha erinevaid osi.

Neonataalne herpese võib mõjutada:

• Silmad, suu ja nahk.
• Kesknärvisüsteem.
• Muud elundid.

Imikutel, kellel on sümptomid, mis mõjutavad ainult nende silmi, suu või nahka, on enamik neist viirusevastast ravi täielikult taastunud. Kuid haigus on palju tõsisem, kui paljud elundid on kahjustatud, umbes kolmandik vastsündinu herpesvormidest sureb.

Suguelundite herpes ja rinnaga toitmine

Genitaalherpesega naine võib oma lapsele rinnaga toita, kui tema rinnal ei ole herpeedilisi kahjustusi. Suguelundite herpes võib infektsioon levida rinna mistahes osasse, kaasa arvatud nippel ja areola.

Kui herpeedilised lööbed ilmnevad ühel või kahel rinnanäärmel:

• Naine võib imetada, kuni laps puudutab löövet.
• Herpeetiliste kahjustustega lapse toitmine on võimatu. Herpes levib otsese kokkupuutel lööbega ja võib vastsündinu jaoks ohtlik olla.
• Naine peaks rinnapiima piima välja võtma, kuni herpese haavandid kaovad. See päästa piima ja takistab selle rinnas stagnatsiooni.

Genitaalherpese diagnoosimine

Enamikul juhtudel algab genitaalherpesuse ravi pärast seda haigust iseloomustavate blistrite tuvastamist suguelundite ümber. Diagnoosi kinnitamiseks teevad arstid mõnikord herpeediliste kahjustuste kraapimist ja saadavad selle laborisse. Viiruse tuvastamiseks võib läbi viia mitmesuguseid katseid, sealhulgas:

• Viljakultuuri kasvamine.
• Polümeraasi ahelreaktsioon, mille abil avastatakse viiruse geneetiline materjal.
• Testid, mis määravad HSV antikehade taseme. Nende abil saate kindlaks teha, kas isik oli viirusega nakatunud.

Suguelundite herpes ravi

Suguelundite herpes ravi sõltub sellest, kas isikul esineb esmane nakkus või taandareng.

Kui isikul esineb genitaalherpese, peab ta pöörduma arsti poole. Arstid võivad välja kirjutada viirusevastaseid ravimeid (nagu atsükloviir), mida tuleb manustada mitu korda päevas.

Atsükloviir takistab HSV replikatsiooni (paljunemist). Kuid see ei eemalda viirust keha täielikult ja selle toime lõpeb kohe pärast ravi lõpetamist. Ravi ajal atsükloviiriga kestab vähemalt 5 päeva. Kui patsiendil on viirusevastase ravi alustamisel genitilitesse uued villid ja haavad, siis võib ravi olla pikem. Atsükloviir võib põhjustada mõningaid kõrvaltoimeid, sealhulgas halb enesetunne ja peavalu.

Genitaalherpese ravis võib kasutada muid ravimeid - famtsükloviiri ja valatsükloviiri.

Suguelundite herpese taastumine

Kui suguelundite herpese kordumise sümptomid ei ole rasked, võib arst patsiendile anda nõu, kuidas kodus leevendada sümptomeid ilma ravimita.

Tuleks vältida ülemäärast kuumuse suurenemist või päikesevalguse kokkupuudet, sest see võib suurendada ärritust. Ärge kasutage lõhnastatud ja antibakteriaalseid seepe ega deodorante.

On vaja hoida kahjustatud ala puhtana tavalise või soolase veega. See aitab vältida villimist ja haava nakatumist ning paraneb kiiremini ja peatab ka mõjutatud piirkondade ühendamise.

Valu ja kiiruse paranemise vähendamiseks võite ka kudedesse pakitud jääkotte mõjutada kahjustatud piirkondadele. Ärge asetage jää otse nahale.

Urinatsiooni ajal valu vähendamiseks kasutage blisterpakendisse vaseliini või anesteetilist salvi (näiteks 5% lidokaiini).

Peate juua piisavalt vett, et muuta uriin vähem kontsentreerituks. See vähendab ka valu urineerimisel.

Te ei saa kanda ringlevaid riideid, sest see võib ärritada herpeedilisi kahjustusi.

Tõsiste sümptomite korral on patsiendil ette nähtud viirusevastased ravimid (atsükloviir, famtsikloviir või valatsükloviir), mis tuleb võtta mõne päeva jooksul.

Kui patsiendil on vähem kui 6 genitaalherpise korduvat sündroomi aastas, võib arst määrata 5-päevase atsükloviiri ravikuuri iga kord, kui ta haiguse sümptomite ilmnemisel tekib lõhenemist või tuimusust. Seda ravi nimetatakse episoodiks.

Kui isikul on üle kuus genitaalherpise korduvarvu või sümptomid on rasked, võib ta peab püstitava ravi kava iga päev võtma atsükloviiri. Seda ravi nimetatakse surpressiivseks, see aitab ära hoida edasiste ägenemiste tekkimist. Sellisel juhul peab patsient võtma atsükloviiri kaks korda päevas 6-12 kuud.

Oluline on märkida, et kuigi surutise kasutamine võib HSV-nakkuse ülekandumise ohtu oma partnerile vähendada, ei saa see ohtu täielikult kõrvaldada.

Tavaliselt lõpetatakse surmava ravi kasutamine 12 kuu pärast. Kui pärast seda on suguelundite herpese kordumine täheldatav harva ja nad ei ole rasked, vajab inimene vaid 5-päevast ravi atsükloviiriga. Korduvuse episoodid muutuvad harvem ja vähem tõsised 2 aastat pärast nakatumist.

Kui patsiendil esineb jätkuvalt sagedasi ja tõsiseid ägenemisi, võib ta vajada korduvat surpressiivset ravi.

Suguelundite herpese vältimine

Suguelundite herpesega inimesed on väga nakkavad. Järgmised näpunäited võivad takistada HSV ülekandmist teistele:

• Sugu vältimine. Kui isikul on suguelundite herpes, ei tohiks tal sugu olla, kuni haiguspiirkondadest kaduvad herpeedilised lööbed. Pärast sügeluse või surinemise algust on haigus väga nakkav. Samuti ei saa te mänguasju seksi jagada, sest nende kaudu saate nakatuda sugulisel teel levivate haigustega.
• Kasuta alati kondoomi. Mis tahes sugu (vaginaalne, anaalne või suuline) kasutage kondoomi isegi pärast sümptomite kadumist. See on eriti tähtis, kui seksite uute partneritega. Kuigi kondoom võib ennetada suguelundite herpese levikut, hõlmab see ainult peenist. Kui viirus esineb ka teistes suguelundite ümbruses, võib see ikkagi seksuaalse kontakti kaudu edasi anda. Kuna HSV inimene elab naha närvide sees, võib see viirusel olla pärast sümptomite täielikku kadumist. See tähendab, et patsient võib ikka edasi haigust kanda kellelegi teisele.
• Partnerite testimine Kui isikul on suguelundite herpese ja tema partneril on haiguse sümptomid, peab ta nägema arsti ja uurima.

Suguelundite herpes

Genitaalherpes on tavaline suguhaigus. Võrreldes teiste suguelundite haigustega ei saa see põhjustada patsiendi surma. Haigus ei muuda siseorganite tööd ega põhjusta viljatust.

Suguvahekorras (isegi kui herpes on huultel ja nad puutuvad kokku suguelunditega).
• Igapäevaste esemete ja kätega läbi (kui puutute suguelundeid pesemata kätega, puudutage nakatunud esemeid, asju, käte varem).

Haiguse põhjused

Haigus areneb herpesviiruste I ja II toimel, nad on herpesviirused. See võib esineda ühe sellise viiruse toimel, nende peamine erinevus on viiruse ümbrise struktuur, mis hõlmab lipo-ja glükoproteiine. Selliste viiruse tüüpide puhul erinevad glükoproteiinid. Osakesed kinnitatakse rakuseina külge. Viirus on kehas mitteaktiivses olekus. Virionid elavad väljaspool keha pikka aega:

• ära surra temperatuuril 37 ° C 20 tundi;
• temperatuuril 50 ° C võivad need eksisteerida 30 minutit
• ära surra pikka aega temperatuuril -70 ° C.

Sageli piisab oma ohvri leidmiseks 20-30 tundi tavalistes tingimustes.

Kui see siseneb genitaalidesse, hakkavad virionid limaskestade kaudu tungima, sisenema kuseteedesse ja sisemisteks suguelunditeks. Rakkude tuumesse sisenedes muudavad nad oma DNA-d ja rakk toodab juba viiruse valku, mis hakkab kogunema virionidesse ja levib sel viisil kogu keha. Kuna virionide arv suureneb, ilmnevad herpes sümptomid.

Kui virionid jõuavad närvirakkude protsessidesse, liiguvad nad närvirakkude tuumadesse. Keha lõpuks areneb immuunsus, kuid tapab ainult vabu rakke. Viirust mõjutatud rakkude immuunsuse nõrgenemisega ilmnevad uued virionid. Tagaosas paiknevad rakud põhjustavad suguelundite ja rakkude kahjustusi - huuled.

Genitaalherp on kõige tavalisem:

• suguhaigustega inimesed;
• naised;
• inimesed, kes esindavad Negroidi rassi;
• homoseksuaalid.

Vanusega suureneb herpese kandja saamise oht. See tõuseb ka seksuaalpartnerite arvu ja juhusliku soo suurenemisega.

Sümptomid ja funktsioonid

Sümptomid erinevad sõltuvalt herpeshaiguse astmest. I etappil on järgmised sümptomid:

• valu kõhukinnis;
• raskustunne ülemistel reied;
• temperatuuri tõus;
• tuimuse ilmnemine vaagnapiirkonnas liikumise pikaajalise puudumisega
• haigus

II etappi iseloomustab lööve: pärast pindamist ilmuvad läbipaistvad mullid. Lööbe asukoht:

• ureetra;
• pubi;
• välised suguelundid.
• emakakael;
• siseelu puusad;
• anus ja tuharad (kui analsiga edastatakse);

III etapi alguses hakkavad mullid lõhkema, jättes haavandeid. Stage võtab vaid 1 päev. Seal on IV etapp, kus haavandeid karmistatakse kooriku ja nende regenereerimine toimub. Venereoloog selle haiguse diagnoosimiseks uurib patsiendi ja teeb testi.

Selle haiguse psühholoogilised ilmingud on peavalud, enesetapumõtted, unetus, stress, sotsiaalfoobia ja depressioon. Kuid need psühholoogilised sümptomid võivad puududa. Haiguse esimesed ilmingud ilmnevad 2 nädala jooksul pärast nakatumist, järgnevad korduvad haigused viiakse läbi iga immuunsüsteemi nõrgenemisega, kuna viirus on juba organismis. Haigus võib esineda ilma väliste sümptomitega või nende väikese raskusega.

Kasulik info selle teema kohta:

Genitaalherpes-suguelundite haigus

Meie keskuse eelised:

tööpäevadel 11-21 tundi; Nädalavahetustel kella 11-18

Suguelundite herpes

Genitaalherpes on herpes simplex-viiruse (HSV) põhjustatud infektsioon. 80% juhtudest on haigus põhjustatud HSV tüübist 2; 20% juhtudest - HSV tüüpi 1. Väärib märkimist, et HSV tüüp 1 on herpes simplexi põhjustav toimeaine (niinimetatud "külm" huultel).

Suguelundite herpese infektsioon

Suguelundite herpesega nakatumine on võimalik vagiina, suu ja pärasoole suguvahekorras. Kõige nakkavamad on haigusega sümptomitega inimesed. Kuid kõige sagedasem nakkus tekib isümptomaatilise haigusega inimestel. Lisaks on võimalik raseduse ajal haigestunud ema nakatuda lootele edasi saata.

Teised infektsioonimeetodid on ebatõenäolised. Seega ei saa nakkuse põhjuseks olla tualettruumid, ujumisbasseinid, vannid, üldised nõud ja rätikud.

Genitaalherpese inkubatsiooniperiood

Primaarse suguelundite herpese inkubatsiooniperiood on vahemikus 1 kuni 26 päeva (kõige sagedamini 2-10 päeva).

Suguelundite herpese sümptomid

Seal esineb primaarne suguelundite herpes (esimene haigusjuht) ja taandareng (teine ​​ja järgnevad haigusjuhtumid).

Primaarse genitaalherpise esimesed sümptomid on põletikul, valu ja paistetus kahjustatud piirkonnas.

Need sümptomid võivad kaasneda näo, palaviku ja peavaluga (nagu ka gripp). Mõne päeva pärast ilmuvad väikesed mullid, täidetud selge vedelikuga.

Joonis 1 Genitsi herpes vesiikulite faasis, foto. © Illustratsioon, mis on antud väljaandja BINOMi loal.

Mullid purunevad koos valulike punaste haavade tekkimisega. Kui haavandid paiknevad suguelunditel, on võimalik valulik urineerimine. Lööve paraneb 14 päeva jooksul.

Joonis 2 Haavandlaste genitaalherpes, foto. © Illustratsioon, mis on antud väljaandja BINOMi loal.

Haiguse kordumine toimub lihtsamalt võrreldes primaarse genitaalherpesega. Relapseerumisega tavaliselt ei esine halvendust, palavikku ega peavalu; lööve vähem. Infektsioonid, hüpotermia, alkoholi tarbimine ja emotsionaalne stress aitavad kaasa retsidiivi tekkimisele. Remissioonid toimuvad tavaliselt ühes kohas. Lööve taaselustamisel paraneb kiiremini - 7-10 päeva jooksul.

Primaarse genitaalherpese ja taandarenguga patsiendid (st patsiendid, kellel on haiguse sümptomid) on kõige nakkavamad.

Väga sageli on suguelundite herpes asümptomaatiline. Sel juhul on seksuaalpartnerite nakatumine sümptomite puudumisel võimalik.

Suguelundite herpese tüsistused

Selle haiguse kõige tõsisemaks komplikatsiooniks on vastsündinu herpes, mis võib põhjustada lapse surma või püsivaid neuroloogilisi häireid. Viimase kolme raseduskuu jooksul on herpese vastsündinute tõenäosus kõrgeim, kui nakatunud suguelundite herpese ema.

Herpesu vastsündinu ennetamine

Herpesu vastsündinute riski vähendamiseks on võimalik määratleda HSV antikehi rasedatele naistele ja nende seksuaalpartneritele. Kui rase naisele ei ole HSV-vastaseid antikehi ja tal on seksuaalpartner, soovitatakse neil viimase kolme raseduskuu jooksul kondoomi ilma seksuaalvahekorras (ka oraalseks) hoiduda.

Kui ilmnevad genitaalherpesuse sümptomid, näidatakse vahetult enne sünnitust keisrilõike. Profülaktiline ravi atsükloviiriga, mis on alustatud vahetult enne eeldatavat sünnitust, võimaldab teil vältida keisrilõike rasedatele naistele, kellel on sagedased genitaalherpese kordused.

Genitaalherpese diagnoosimine

Tüüpiliste sümptomitega diagnoos põhineb kliinilisel pildil. Kahtlastel juhtudel kasutage laborikatseid. Selle haiguse diagnoosimiseks kasutatud laboratoorsed testid on jagatud kahte rühma: (1) HSV-de tuvastamise meetodid ja (2) HSV antikehade tuvastamise meetodid. HSV-de tuvastamise meetodite puhul võetakse materjal otseselt genitaalherpesust kahtlastest lesioonidest. HSV antikehade tuvastamiseks mõeldud testmaterjal on veri.

Küsimusele vastamiseks kasutatakse HSV-de tuvastamise meetodeid: kas tegemist on sellel patsiendil esineva genitaalherpesega? HSV antikehade tuvastamise meetodid vastavad küsimusele: kas HSV-ga nakatunud isik (kaasa arvatud asümptomaatiline haigus)? Veelgi enam, HSV antikehade tuvastamise meetodite seas on kõige informatiivsemad meetodid, mis tuvastavad teatud tüüpi viiruse antikehade (tüüp 1 või tüüp 2).

Suguelundite herpes ravi

Kaasaegsed ravimeetodid ei saa täielikult HSV-st vabaneda. Väljaspool retsidiivi viirus on passiivne. Kui immuunsus nõrgeneb, taastub genitaalherpes. Ravi kiirendab lööbe paranemist, vähendab kordumise ohtu ja vähendab patogeeni vabanemist, kuid ei suuda viirust täielikult hävitada.

Genitaalherpese ravi aluseks on viirusevastased ravimid - atsükloviir, valatsükloviir ja famtsükloviir. Antud juhul on valatsükloviir ja famtsükloviir kaasaegsem, kuid ka atsükloviiriga võrreldes kallimad ravimid. Viirusevastaste ravimite kohalik kasutamine (kreemide ja salvide kujul) on ebaefektiivne.

1. atsükloviiri ärinimed: Acivir, Acyclovir-Acre, Acyclovir BMS, Acyclovir Hexal, Virolex, Herperax, Herpesin, Zovirax, Lizavir, Lovir, Medovir, Sufravira, Cevirin, Cyclover, Cycloxax;

2. Kaubanimed valacyclovir: Valtrex;

3. Famtsikloviiri kaubamärgid: Famvir.

Viirusvastaste ravimite kasutuselevõtt, mis algas haiguse varajastes staadiumides (kui põletik ja valu tekivad, kuid ei ole veel lööve), võivad vältida lööbe tekkimist.

Kui lööve on juba toimunud, vähendavad viirusevastased ravimid lööbe ravivat aega. Sageli esinevatel relapseerumistel on võimalik genitaalherpise profülaktiline ravi (paari kuu jooksul).

Mõnel juhul on ette nähtud ravi, mis täiendab viirusevastast ravi (immunoteraapia, ravimite tugevdamine, füsioteraapia jne).

Suguelundite herpese vältimine

Ennetus on seotud juhusliku soo kondoomide kasutamisega.

Seksuaalsed partnerid

Kui teil on suguelundite herpese (isegi kui teil praegu pole sümptomeid), peaksite hoiatama oma seksuaalpartnerit ja kondoomi seksuaalsust. Pidage meeles, et infektsioon on võimalik isegi lööbe puudumise korral.

Meie veebileht on olemas alates 2002. aastast. Selle aja jooksul oleme kogenud suuri kogemusi genitaalherpese diagnoosimisel, ravimisel ja ennetamisel. Me kasutame seda kogemust aktiivselt oma igapäevases töös, et tagada meie abi tõhusus ja turvalisus. Meil on hea meelega teid aidata!