Tsütomegaloviiruse vereanalüüs
Tsütomegaloviirus on tüüp 5 viiruse herpesviirus. Tsütomegaloviiruse analüüs aitab seda tuvastada. Kui keha on, viirus jääb igavesti. Ükskõik kui raske ta püüdis paraneda ja hävitada, jääb ellu. Vere-rakkude arv organismis väheneb ravi tõttu, saavutatakse kvantitatiivne norm. Nagu teate, võib herpesviirus olla kehas, kuid ei ilmu ennast pikka aega. Sellisel juhul on see varjatud kandja.
Infektsiooni diagnoosimine
Naistel, kes planeerivad rasedust, on soovitatav teha diagnoos spetsiifilises laboris (näiteks PCR abil) viiruse antikehade arvu kohta. PCR-meetodi kasutades saab tuvastada viiruse DNA-d. Selle esinemine uuritavas biomaterjalis on viiruse kandevõime. Kui materjalis ei leita viiruse DNA-d, siis on katse tulemus negatiivne.
Viimastel aastatel on arstid pööranud erilist tähelepanu viiruse diagnoosimisele rasedatel naistel ja raseduse planeerimisel, kuna herpeseinfektsiooni põhjustaja võib põhjustada loote kõrvalekaldeid. Paljudel juhtudel on CMV-ga seotud järgmised patoloogiad lastel:
- kopsupõletik;
- vaimse ja füüsilise arengu halvenemine;
- kuulmise, nägemise patoloogia;
- muud rikkumised.
Tsütomegaloviiruse vereanalüüs aitab infektsiooni tuvastada. Praegu on tsütomegaloviirusnakkuse diagnoosimise kõige populaarsem meetod immunoglobuliini G (IgG) sisalduse määramiseks veres. Selle viiruse klassi G kehasse kuuluvate antikehade sisaldus väljendatakse suhtelistes ühikutes, mis võivad erineda erinevate diagnostikaseadmetega laboritest.
G-klassi antikehade esinemine organismis ei ole patoloogia, vaid norm. Peaaegu kõik inimesed, kes elavad Maal, on tsütomegaloviiruse kandjad. Viiruse antikehade tootmine on organismi loomulik ja täiesti normaalne reaktsioon nakkuse esinemisele. Immuunglobuliini IgG olemasolu veres näitab, et inimkeha on tsütomegaloviirusest immuunne. Lisaks näitab IgG esinemine, et isik on viirusliku infektsiooni kandja.
Mis infektsioonivastaste antikehade sisu peetakse normaalseks?
Immuunglobuliinide kvantitatiivne sisaldus veres on tiiter. Viimane on patsiendi seerumi maksimaalne lahjendus, mille korral reaktsioon on positiivne. Laboratoorsetes uuringutes on kõige sagedamini lahjendatud seerum 2 kordne (näiteks 1: 2, 1: 4, 1: 6). Tiiter ei suuda näidata antikehamolekulide täpse arvu, vaid näitab üldist pilti antikehade aktiivsusest.
Seal on nn diagnostilist tiitrit, mida kasutatakse cmv-vastaste antikehade dekodeerimiseks. Immunoloogilised laborid on varustatud mitmesuguste testimissüsteemidega. Igas katsesüsteemis on oma tundlikkuse tase ja spetsiifiline komponentide koostis. Vaatamata nendele erinevustele toimivad kõik katsesüsteemid ensüümi immuunanalüüsi (ELISA) põhimõtte alusel.
Uuringu tulemused ensüümi immuunanalüüsi läbiviimisel hinnatakse lahuse värvimise astmega (lahuse optiline tihedus), millele lisatakse testitava isiku vereseerumit. Saadud proove võrreldakse saadaolevate kontrollproovidega.
Kuidas analüüsi dešifreerida?
Analüüside dekodeerimise läbiviimiseks on vajalik võrrelda saadud uurimisnäitajaid vormi andmetega. Näitajaid saab arvutada erinevates mõõtühikutes: UE (tavalised ühikud), optilised seadmed ja nii edasi. Juhul, kui uurimisvormid ei näita normile vastavaid näitajaid, vabastab labor sõltumatult kõik saadud andmed.
Nakkuse aktiivsuse määramiseks ja nakkuse arenguks tuleb hinnata IgG antigeeni ja antikeha (avidity) taset. Kui see on väike, on see märk hiljutise infektsiooni (esmase infektsiooni) all. Viiruse kandjatele, kes on paljudel aastatel nakatunud sünnist saadik, on kõrge avidity.
Kui IgG-i CMV-i avidiidsuse määramise analüüsi avidity-indeks on 50-60%, on vaja teha teine uuring kahe nädala pärast. See indeksi väärtus on künnis, see on vastuvõetav norm. Kui aviidsuse indeks on väiksem kui 50%, viitavad nad vähese aktiivsusega antikehade olemasolule, mis näitab esmast nakatumist. Võimalikke praeguseid kroonilisi infektsioone vedades esineb skoori üle 60%. Negatiivne tulemus tähendab, et nakatumist ei ole kunagi olnud kontaktis ja kehas puudub viirus.
Kõige informatiivsem on terviklik uuring patsiendi bioloogiliste materjalide kohta viiruse kandjate esinemisel.
See on immunoloogiliste, molekulaar-bioloogiliste diagnostiliste meetodite kombinatsioon:
- ELISA IgG, IgM jaoks;
- immunoglobuliini G aidsus;
- PCR.
IgG avidide määramise katsete tulemused sisaldavad järgmisi näitajaid: Ig M, Ig G, ajutine, PCR-analüüsi tulemus. Kõik 4 näitajat annavad kõige täielikuma pildi viiruse olemasolust või puudumisest inimese keha. Dekodeerimise analüüs on järgmine:
- Kui kõik need näitajad (IgM, IgG, PCR-analüüsi tulemus) on negatiivsed (avidity ei määrata samal ajal), näitab see infektsiooni täielikku puudumist.
- Kui IgM on positiivne, IgG on positiivne või negatiivne, avidity on madal, PCR on positiivne, siis esineb viirusega nakatumine. Tõenäoliselt viidi kontakt viirusega hiljuti.
- IgM on positiivne või negatiivne, IgG on positiivne, ajutuvus piirtaseme tasemel, andis PCR positiivse tulemuse. Sellises olukorras räägivad nad primaarse infektsiooni hilises staadiumis.
- IgM puudub, IgG on positiivne (antikeha tiiter on kõrge), ajutuvus üle lävivööndi, PCR on negatiivne. Need tulemused näitavad infektsiooni varjatud staadiumi esinemist. CMV on hetkel mitteaktiivne, kuigi see on kehas.
- IgM on positiivne või negatiivne tulemus, IgG on positiivne, avidity on madal, PCR on positiivne. Need näitajad näitavad tsütomegaloviiruse reaktivatsiooni staadiumi.
Enne ELISA ja PCR-i läbimist testidega ei nõuta patsiendi spetsiaalset ettevalmistamist. Piisab, kui täidaksite mitut tingimust: loovutage veri tühja kõhuga ja vältige rasvade toiduainete söömist paar päeva enne viirusetesti läbiviimist.
Tsütomegaloviiruse (CMV) testide liigid ja nende tõlgendamine
Tervisliku inimese jaoks ei ole tsütomegaloviirus liiga ohtlik, kuid teatud tingimustel võib see põhjustada tõsiseid tüsistusi. Tsütomegaloviiruse test on eriti oluline naiste puhul, kes kannavad lapsi ja planeerivad rasedust, just sündinud lastele, need, kes on omandanud või kellel on kaasasündinud ja kunstlik immuunpuudulikkus. Mida kiiremini uurimine viiakse läbi, seda tõhusam on ravi, seetõttu tuleks kohe alustada esimesi haiguskahtlusi.
Patogeeni tunnused
Alustuseks kaaluge, milline on tsütomegaloviirus. See kuulub herpesviiruse perekonda, mis hõlmab ka tuupsi, Epstein-Bar'i mononukleoosi põhjustatud toimeainet, tüüp I ja II herpes simplexit. Nimi on põhjendatud spetsiifiliste muutustega, mille rakud läbivad patogeeni mõju all - nende suurus suureneb märkimisväärselt.
Pärast infektsiooni viirus võib tungida peaaegu kõigist organismi bioloogilistest vedelikest, vastavalt sellele tehakse selle tuvastamiseks uriini, vere, tupe sekretsiooni ja muude materjalide analüüse. Olles inimkehasse tunginud, jääb see patogeen kõige sagedamini igaveseks, täna on tsütomegaloviirus noorukitel umbes 15% juhtudest, täiskasvanud populatsioonis 40%. Üks viiruse oht on selle avastamise keerukus:
- Inkubatsiooniperioodi kestus on kuni kaks kuud, sel ajal ei pruugi sümptomid olla.
- Pingelise olukorra tagajärjel tekib tõsine hüpotermia või vähenenud immuunsuse taustal äkiline puhang ja haigus eksib ARVI või ORZ-i puhul. Arvestades, et haigusel on sarnased sümptomid - temperatuur tõuseb, esineb üldine nõrkus ja peavalu.
- Kui patoloogiat ei õnnestu õigeaegselt tuvastada, arenevad kopsupõletik, entsefaliit või artriit ja muud patoloogiad.
Kuidas infektsioon tekib ja kellele näidatakse analüüsi
viisil nakkuse on mitmekesised - täiskasvanutel instituudi saab edastada seksuaalsel teel vastsündinud sünnituse ajal ema tegevuse või imetamise ajal, tsütomegaloviirus, lapse vanem kui selgub pärast kokkupuudet nakatunud eakaaslased, tungib kehasse süljega. Vaatamata asjaolule, et laps leidub patoloogiat, on 50% juhtudest mõjutatud 35-aastast või vanemat inimest.
Arvestades kõiki eespool öeldut, saame eristada teatud kategooriaid elanikkonna seas, keda esmalt näidatakse tsütomegaloviiruse analüüsil:
- Naised, kes kannavad lapsi ja neid nõrgema soo esindajaid, kes läbivad pregraviidi väljaõppe (komplekti meetmed, mis on suunatud täieliku imetamise, raseduse perioodi ja tervisliku lapse sündimisele).
- Vastsündinud lapsed.
- Lapsed, kellel on sageli ARVI.
- Patsiendid, kellel on kaasasündinud ja omandatud immuunpuudulikkus, samuti HIV.
- Igas vanuses patsientidel, kellel esinevad pahaloomulised kasvajad.
- Patsiendid, kes võtavad tsütostaatikume.
- Mõjutatud tsütomegaloviiruse kliiniliste sümptomitega.
Naistele, kes kavatsevad raseduse varajastes staadiumides registreeruda või juba need, kes on registreeritud, viiakse tsütomegaloviiruse analüüs viivitamata läbi meditsiinilise abivahendi külastamisel. Samal ajal on vaja testida tsütomegaloviiruse vastaseid antikehi, mis aitab tuvastada nende arvu ja otsustada, kas naine on seda viirust varem näinud ja kas patogeen on immuunsus.
Kui tsütomegaloviiruse test näitab CMV-vastaste IgG antikehade esinemist, on ohtu lootele minimaalne - rasedatel on juba olnud patoloogia ja on välja töötatud kaitset, mis kaitseb ka last. Immunoglobuliinide puudumisel tuleb raseduse ajal skriinida viirust rohkem kui üks kord, sest organism ei ole valmis nakkuse vastu seisma.
Imikutel, vaid hakkamist, vereanalüüsi tsütomegaloviiruse või uriini viiakse läbi juhul, kui järelevalve rase naine on olemas kahtlus võimalust kaasasündinud infektsiooni või omandatud sünnijärgselt patoloogia. Diagnoos viiakse läbi esimese 24-48 tunni jooksul pärast lapse sündi.
Immuunpuudulikkuse testimine ilmneb kohe pärast avastamist. Selline lähenemine võimaldab terapeutilist kurssi korrigeerida ja raviskeemi täiendada vajalike viirusevastaste ravimitega, vältides samal ajal võimaliku taandarengu või valmistades esmaseks nakkuseks, mis ei ole välistatud.
CMV analüüs on vajalik ka patsiendi ettevalmistamisel immuunosupressiooniks organi või koe siirdamise ajal ja uuring määratakse enne protseduuri algust.
Uurimisliigid ja kättetoimetamise reeglid
Tavalise immuunsuse korral on viirusega nakatumiseks enam kui reaalne ja ei tea sellest. Immuunsüsteem hoiab tsütomegaloviirust ebasoodsas seisundis edukalt ning patoloogiline areng sümptomid on täiesti puudulik. Kui isikul puudub immuunsus või nõrgenemine, mis on eriti märgatav HIV-nakkusega inimestel või vähkkasvajatega patsientidel, võib tsütomegaloviirus põhjustada raskete patoloogiate arengut. Silmad ja kopsud, aju, seedetrakti kahjustused ja tüsistuste tulemus on sageli surmaga lõppenud.
Patoloogia esinemise kindlakstegemiseks on vaja antikehade vereanalüüsi ja võib olla mitut liiki analüüs, kuid ensüümi immuunanalüüsi peetakse kõige usaldusväärsemaks. ELISA võimaldab teil määrata spetsiifilise CMV-vastase antikehade arvu ja omadused ning tsütomegaloviiruse vereanalüüsi de fi triferatsiooni tulemused annavad aluse järeldusele, mis puudutab mitte ainult nakkuse kandja esinemist, vaid ka immuunsuse olemasolu. Lisaks sellele viitab see meetod kõige kiiremini, kõige täpsematele ja kõige taskukohasematele.
Muud uuringud aitavad diagnoosida patoloogia esinemist, sealhulgas:
- polümeraasi ahelreaktsioon, mis võimaldab tuvastada viiruse DNA;
- uriini tsüstoskoopia, mille käigus täheldatakse kahjustatud rakke;
- kultuuri meetod, mis seisneb viiruse kasvatamises toitainekeskkonnas.
Inimese kehas on mitmesugused immunoglobuliinide tüübid, ent kui me arvame tsütomegaloviirust, IgM, IgG on efektiivsed. Esimest tüüpi toodetakse nakkuse esialgses staadiumis, tagades esmase nakkuse pärssimise. Teine tüüp on genereeritud hiljem ja see on loodud selleks, et kaitsta keha tsütomegaloviirusest kogu ohvri järgnevas elus.
Oluline asjaolu. Esimesed nakkusele reageerivad IgG-d on väga nõrgalt seotud viiruseosakestega, mille puhul nad on väidetavalt avideelsed. Umbes 14 päeva pärast algab kõrge aeglase IgG produktsioon, mis on piisavalt tõhus ja võib kergesti ära tunda ja tekitada virioni seostumist.
Nakkuse kestuse kindlaksmääramiseks on vajalik avide määramine. Samal ajal puudub IgG "normi" kontseptsioon sellisena - kui viiruse leitakse vereanalüüsi ajal, on selle kogusest hoolimata patoloogia. Nüüd, milliseid omadusi omavad seroloogilised markerid IgM ja IgG, vaatame neid koos IgG aukulisusega üksikasjalikumalt, mille kohta on kokkuvõtlik tabel:
Molekulaarsete diagnostiliste meetodite puhul nimetatakse neid otseselt: nad võimaldavad tuvastada patogeeni olemasolu uuritud materjalides. Sellisel juhul tehakse bioloogilise materjali valik, võttes arvesse patoloogilise protsessi etappide arengut, kliinilisi ilminguid ja laboriuuringute eesmärke.
Uuringuteks kasutatakse enamasti verd, kuid seda tuleks arvestada - põhjustav aine ei ole alati selles, mistõttu võib negatiivsete näitajatega infektsioon kehas olla. Kinnitamiseks on vaja täiendavaid katseid.
Nüüd kuidas analüüsida. Tsütomegaloviiruse uuring ei erine veenist võetud tavalistest vereanalüüsidest. Mõnel juhul on vajalik uriini, sülje või amniokia vedeliku uurimine. Ükski test ei nõua spetsiifilist ettevalmistust, välja arvatud juhul, kui verd eeldatakse tühja kõhuga. Pärast analüüsi esitamist ja saadud tulemusi dekodeeritakse kvalifitseeritud spetsialistid.
Kuidas on tulemuste ärakiri
Vormi dekrüpteerimisanalüüs on IgG antikehade tiiter. Nagu eespool mainitud, ei ole selle näitaja jaoks ette nähtud - see võib kõikuda taustal:
- immuunsüsteemi seisundid;
- krooniliste patoloogiate olemasolu;
- keha üldine seisund;
- harilik eluviis.
Tuleb meeles pidada, et IgG tekib mitte ainult nakatumise ajal, vaid ka ägenemise ajal, jääb see patoloogiasse ka kehasse. Nendel põhjustel võib tsütomegaloviiruse testi tulemused olla küsitavaks ja tihti korratakse biomaterjali uuringuid.
Kaasaegses laboris on tsütomegaloviiruse antikehade avastamiseks arvukalt süsteeme. Nende tundlikkus on erinev, nagu ka komponentide koostis. Kuid on ka ühine tunnus - kõik need on ette nähtud ELISA analüüsi läbiviimiseks. Antud juhul ei ole kehtestatud norme.
ELISA tulemuste tõlgendamine toimub vedeliku värvuse taseme alusel, millele uuritud biomaterialid lisatakse. Saadud värvi võrreldi eelnevalt kuumutatud proovidega, nii positiivsete kui ka negatiivsete.
Kiiremini dekrüpteerimiseks kasutavad laboritehnikud veres ettenähtud vedeliku lahjendamise katsesüsteemi, mis võimaldab mõnevõrra vähendada tulemuste saamise perioodi. Iga meditsiinikeskus kasutab diagnostikale omaenda krediiti, kasutades võrdlusnäitajaid, mis annavad kas negatiivse või positiivse tulemuse.
Analüüsi tulemused näitavad keskmisi näitajaid - koguväärtust 0,9, kui norm on määratletud kui 0,4. Samal ajal võtavad nad proovide värvimäära, milles pole viiruse antikehi. Siin on ligikaudse dekrüptimise tabel:
Tsütomegaloviiruse testid ja nende dekodeerimine
Hoolimata üldisest kahjutustest tervele täiskasvanule, võib tsütomegaloviiruse infektsioon paljudel juhtudel põhjustada tõsiseid tüsistusi. Tegelikult on see peamiselt rasedatele naistele ja raseduse planeerimisele, samuti vastsündinute ja kaasasündinud, omandatud või kunstliku immuunpuudulikkusega patsientidele. Need on nende uuringud tsütomegaloviiruse kohta, mida tuleks läbi viia esimesel nakkuse kahtlusel või nakkuse taandarengul. Veelgi enam, mida varem analüüsimine tehakse, seda tõhusam ja lihtsam on ravi, seda vähem on viirus organismile kahjulik.
Patsientidel, kellel on CMV-nakkuse tõsiste komplikatsioonide tekkimise oht, võib pärast reaktivatsiooni (või esmast nakatumist) viirust salaja paljuneda 2-3 nädala jooksul, mis on inkubatsiooniperiood. Sel ajal ei ilmne haiguse sümptomeid, kuid paljud siseorganid nakatavad. Rasedatel naistel on sellel etapil mõjutab looteid.
Pärast mononukleososarnase sündroomi esimese sümptomi ilmnemist on viirusel juba aega kogu organismis levida. Seetõttu võib vähktõvega seotud CMV-nakkuse diagnoosimist pidada hiljaks.
Varasem diagnoos võimaldab ennetada patsiendi veres viiruse jälgi. Kui esimesel 7-10 päeva pärast nakatumist alustatakse õiget ravi, saate vältida peaaegu kõiki ohte, mida viirus võib kehale tekitada.
Lisaks on varajase diagnoosimise ja viirusevastase võitluse varase algusajaga võimalik kasutada suhteliselt healoomuliste ravimite raviks. Selle tulemusena on ravi kerge ja tõhus.
Tsütomegaloviirusnakkuse varajase diagnoosimise peamine raskus on see, et haiguse ilmsete välismõjude ilmingute ilmnemisel ei ole võimalik kindlaks teha, et nakkus on juba esinenud. Seetõttu on raseduse juhtimine või patsiendi elundite siirdamisega seotud ravi alustamine või keha toetamine immuunpuudulikkuse korral üsna tihti tehtud vereanalüüsid, mis suurendab võimalust tuvastada viirus kehas esinemise esimesel etapil.
Aga erinevate patsientide kategooriate puhul võib katsete ajastus olla erinev.
Millal peaksin tsütomegaloviiruse testi võtma?
Rasedust planeerivatele naistele või neile, kes on registreeritud võimalikult varases staadiumis raseduse ajal, viiakse tsütomegaloviiruse analüüs läbi nii vara kui võimalik, tavaliselt - kliinikus esmakordsel visiidil. Samal ajal määratakse viiruse antikehade hulk veres ja selgub, kas organism on varem nakatuda saanud ja kas see on immuunsusega. Enamikel juhtudel võib verega väga vaga IgG antikehade esinemine olla sündinud lapsele rahulik: ema keha on minevikus juba viirusega tutvunud ja on selle vastu kaitsnud. Sama kaitse kaitseb loote endi.
Kui vastavaid immunoglobuliine ei ole, siis tuleb seda analüüsi raseduse ajal veel mitu korda testida. Tsütomegaloviiruse antikehade puudumine tähendab seda, et organism ei ole valmis infektsiooniga kokku puutuma ja nakatumise ajal raseduse igal etapil võib viirus põhjustada lootele mitmesugust kahjustust.
Esimese tsütomegaloviiruse testi tarne hiljem kui neli nädalat pärast imetamist eeldab tõsiseid, keerukaid ja väga kalliseid diagnostilisi meetodeid, mis võimaldavad määrata viirusega nakatumise kestust.
Immuunpuudulikkusega patsientidel tuleb uuring läbi viia kohe pärast immuunpuudulikkuse avastamist. See võimaldab keha ravi ja toetust kohandada ja täiendada spetsiaalsete viirusevastaste ravimitega, samuti vältida võimalikku taastumist või valmistuda võimalikuks esmaseks infektsiooniks.
Kui patsiendid valmistatakse kunstlikuks immunosupressiooniks (elundite ja kudede siirdamiseks) või nende keeruliste terapeutiliste toimemehhanismide läbiviimiseks, tuleb tsütomegaloviiruse analüüsi teha enne immunosupressiooni algust ise.
Vastsündinutel viiakse uuring läbi juhtudel, kus rase ema jälgimise tagajärjel tekib kahtlus kaasasündinud või vastsündinutel esineva CMV-nakkuse (infektsioon sünnikanaliga läbimise ajal) tekkimisel. Diagnoos viiakse läbi esimesel päeval või mitu päeva pärast sündi ja selle tulemused määravad viiruse olemasolu kehas ja haiguse vormis.
Analüüside liigid
Tsütomegaloviiruse diagnoosimiseks veres võib kasutada mitut tüüpi katseid, kuid kõige sagedasem on ELISA-ensüümi immunoloogiline analüüs. Kui hinnatakse tsütomegaloviiruse antikehade arvu ja omadusi veres, tehakse järeldus mitte ainult viiruse olemasolu kohta organismis, vaid ka immuunsuse olemasolu kohta. Sama meetod on üks kõige täpsemaid, kiiremaid ja taskukohasemaid.
CMV-nakkuse diagnoosimiseks võib kasutada teisi uurimisvõimalusi:
- polümeraasi ahelreaktsioon, mis võimaldab teil leida viiruse DNA organismis;
- kultiveerimismeetod, milles aktiivne viirus on tuvastatud, kasvatades seda toitainekeskkonnas;
- tsütoskoopiate meetod, mille abil tuvastatakse viirusega kahjustatud keha rakud.
Kuid täna ELISA on juhtiv analüüsimeetod paljude viirusnakkuste jaoks, pakkudes raviarstile kogu informatsiooni, mis on vajalik õige diagnoosi ja õige ravi saamiseks.
Antikehade tüübid, nende avid ja vererakkus
Ensüümimmuunanalüüsi tulemusena hinnatakse tsütomegaloviiruse suhtes spetsiifiliste antikehade arvu ja omadusi. Sellised antikehad, mida nimetatakse immunoglobuliinideks (Ig), on valgud, mis võivad siduda ja neutraliseerida viiruse osakesi.
Organismis esinevad mitmesuguste tüüpide immunoglobuliinid - näiteks IgM ja IgG on tsütomegaloviiruse vastu tõhusad. Esimesed toodetakse nakkuse alguses ja pakuvad esmase nakatumise supressiooni, teine ilmub hiljem ja kaitseb keha viirusest kogu eluea jooksul. Esimesed, mis ilmnesid vastusena IgG-nakkusele, olid viiruse osakesed suhteliselt nõrgalt seotud. Nad ütlevad, et neil on vähe avidity. Paar nädalat hiljem ilmuvad väga avid IgG-d, mis on üsna tõhusad ja hõlpsasti virionid siduvad. Sellest tulenevalt võimaldab antikehade avidiidsuse määramine tsütomegaloviiruse analüüsil määrata infektsiooni kestuse teatud täpsusega.
Märkus: te ei saa rääkida IgG sisaldusest veres ja veelgi enam - viiruse enda kiirusest. Kui viirus on veres tuvastatud, ei ole see normaalne ja näitab infektsiooni üldist levikut. Immuunglobuliinide arv ise sõltub oluliselt inimese kehas olevast seisundist ja omadustest. Paljud arstid teevad vea, kui kaaluda kõrge vererõhu antikehade tiitrit haiguse tunnuseks ja üritab seda "ravida". Sisuliselt tähendab see immuunsuse vastu võitlemist.
Muide, on kasulik ka lugeda:
Dekodeerimise tulemused
Spetsiifilise IgM tuvastamine veres näitab kas praegust esmast nakatumist või selle hiljutist katkestamist. Kui samal ajal ei täheldata ühtegi sümptomit, tähendab see seda, et organism on nakkuse kergesti üle kandnud.
Tsütomegaloviiruse-spetsiifilise vähese avatõvega IgG tuvastamine tähendab ligikaudu sama asja: kas haiguse hiljutise lõpu või selle praeguse seisundi. Siin on avidity väärtused vahemikus 0 kuni 40-60%.
IgG ülekaalulisus üle 60% osutab selgelt immuunsusele ja esmase infektsiooni ülekandele rohkem kui neli nädalat tagasi. See on märk, et keha ei ohusta CMV-nakkust.
Tsütomegaloviiruse analüüsi tulemused rasedatel naistel
Eraldiseisvad transkriptid nõuavad tsütomegaloviiruse infektsiooni katseid rasedatel naistel. Sellisel juhul sõltub palju sõltuvalt raseduse kestusest, mille jooksul uuring viidi läbi.
Esiteks ei saa isegi üsna aeglase IgG-ga, mis on saadud raseduse neljandast nädalast, saavutatud, soodsat tulemust ühetähenduslikuks ja vajab täiendavat uurimist. Infektsioon võib esineda aasta tagasi ja raseduse esimestel päevadel. Ja viimane on täis tõsiseid kahjustusi lootele.
Teiseks, kõrge IgG tiiter, mis ähvardab paljusid arste, tähendab enamasti kindlat infektsiooni allasurumist keha poolt ega kujuta endast ohtu lootele.
Kui rase naine oli oma verega IgM või vähese sisaldusega IgG, on see signaal spetsiaalse ravi kasutamisel ja eriti loodusliku arengu jälgimisel, kuna see tähendab esmase nakkuse hiljutist ülekandmist.
Ja loomulikult tsütomegaloviiruse spetsiifiliste antikehade puudumine veres tähendab vajadust rase naise eriti ettevaatliku käitumise järele ja arsti tähelepanu pööramist. Raseduse ajal selle analüüsi tulemusena on vaja tsütomegaloviirust veel mitu korda kontrollida: rasedate emadel on igal ajal ohtu nakatada viirusega ja see on väike loote nakatumise oht.
Kuidas testid läbi viiakse?
Patsiendile on CMV-test tavaline vereproov. Mõnikord kogutakse uriini, sülget või amnionivedelikku. Kõik see ei nõua patsiendilt spetsiaalset väljaõpetamist. Kas see annetav veri on tavaliselt vaja tühja kõhuga.
Igal juhul, kui on olemas võimalus noortele naisele, kes mõelnud rasedusele, on tsütomegaloviiruse test kasulik. Selle tulemusel on võimalik teada saada kas infektsioonist tuleneva immuunsuse olemasolu või see võib tulevikus endiselt ohustada.
Tsütomegaloviiruse analüüs
Tsütomegaloviirus (CMV) on perekonna herpesviiruse viirus. Nagu kõik herpesviirused, võib tsütomegaloviirus olla pika aja jooksul inimese keha varjatud kujul. Pärast nakatumist püsib see viirus inimese keha peaaegu kogu elu. Immuunsuse vähenemisega aktiveerub viirus, põhjustades tõsiseid kahjustusi paljudele organitele ja kehasüsteemidele. Tsütomegaloviirus on vastsündinutele eriti ohtlik, nii et rasedaid naisi kontrollitakse tsütomegaloviiruse suhtes. Mis on see haigus ja miks on tsütomegaloviiruse vereproovi võtmine nii tähtis?
Tsütomegaloviirus
Enamasti edastatakse tsütomegaloviirust järgmistel viisidel:
- suu kaudu sülje kaudu;
- õhus olevad tilgad;
- seksuaalselt;
- nakatunud vereülekande kaudu;
- rasedusest, sünnitusest, rinnaga toitmisest naisele lapsele.
Haiguse inkubatsiooniperioodiks on 20-60 päeva. Haiguse ägeda faasi kestus on 2-6 nädalat. Seda perioodi iseloomustab üldine nõrkus, külmavärinad, keha mürgistus, palavik, peavalu ja lihasvalu ning bronhiit.
Selle nakkushaiguse ägenemise ajal võivad tekkida sisemiste süsteemide ja elundite keerukad patoloogiad. Mõnel juhul esineb pneumoonia, riniit, larüngiit, hepatiit, urogenitaalne patoloogia. Pärast tsütomegaloviiruse ägeda vormi lõppu siseneb latentne vorm.
Tõenäolised haiguse sümptomid 3-5-aastastel lastel, rasedatel naistel, omandatud või kaasasündinud immuunpuudulikkusega inimestel. Inimesed, kellel on kõrge immuunsus, kannatavad selle haiguse ägedana ilma tõsiste sümptomitega. Seepärast on oluline tsütomegaloviiruse perioodiline testimine.
Immuunsuse vähenemisega on võimalikud järgmised tsütomegaloviirusnakkused:
1. Ilmub äge hingamisteede viirusinfektsioon (ARVI), millel on väljendunud sümptomid - suurenenud väsimus, halb enesetunne, nõrkus, nohu, peavalud, palavik. Sageli kaasnevad need sümptomitega mandlite ja süljenäärmete põletik.
2. Tsütomegaloviiruse üldine vorm. Infektsioon mõjutab inimese siseorganeid. Põletikuline protsess areneb maksa epiteelis, põrnas, pankreases, neerudes, neerupealised. Sageli ilmneb patsiendile bronhiit, kopsupõletik, mis oluliselt nõrgestab organismi immuunsüsteemi.
3. Kuseprobleemide patoloogia. Patsiendil on süstemaatilise mittespetsiifilise põletiku sümptomid kuseteede suhtes, mida on raske tavapäraste antibakteriaalsete ravimitega ravida.
Inimesed, kellel on selle haiguse tekkimise oht, tuleb regulaarselt kontrollida tsütomegaloviiruse verd, et vajadusel ravi alustada. Need on eelkõige rasedad naised, neerupuudulikkusega patsiendid, vähk, HIV-infektsioon, elundisiirdega patsiendid.
Tsütomegaloviiruse testid
Vere tsütomegaloviiruse, uriiniproovide, määrdunud, röga määramise näited on järgmised haigused ja seisundid:
- raseduse ettevalmistamine ja käik;
- platsentaarne puudulikkus;
- loote emakasisese infektsiooni tunnused;
- raseduse katkemine;
- neoplastilised haigused;
- HIV-infektsiooni immunosupressioon;
- tsütostaatiliste (kasvajavastaste) ainete võtmine;
- teadmata laadi palavik;
- kopsupõletiku mittestandardne areng, ka lastel.
Tsütomegaloviiruse laboriuuringute peamised meetodid on:
Tsütomegaloviiruse analüüsi tulemus inimese bio-söötmes tsütoloogilise meetodi abil tuvastatakse viiruse rakud mikroskoobi all. Need rakud on suured, intranuclear lisandid. Tsütoloogilise meetodi eelised on lihtsus, kiireid tulemusi. Puuduseks on väike infosisu, mis on vaid 50%.
Viroloogiline meetod on üks kõige täpsemaid uuringuid. See seisneb asjaolus, et materjalide proov (veri, sperma, sülg, emakakaela eemaldamine, amniootiline vedelik) asetatakse toitainekeskkonda, mis on nende mikroorganismide kasuks soodne. Mõningatel aegadel (2-7 päeva) kasvavad mikroorganismide kolooniad toitainekeskkonnas, mis seejärel identifitseeritakse. Viroloogilise meetodi puudumine - tsütomegaloviiruse analüüsi tulemused peavad ootama pikka aega.
Immunoloogiline meetod seisneb ensüümi immuunanalüüsi (ELISA) läbiviimisel ja see on peamine analüüsimeetod tsütomegaloviiruse määramiseks.
Tsütomegaloviiruse antikehi (immunoglobuliine) toodab organismi immuunsüsteem kohe pärast viiruse sisestamist. Inimkeha toodab kahte immunoglobuliinide klassi - IgG ja IgM. IgM antikehad tuvastatakse praeguse esmase või korduva infektsiooni korral. IgG antikehad näitavad kas haiguse latentset liikumist või esmast nakkust või selle ägenemist.
Tsütomegaloviiruse analüüsi dekodeerimisel on tavaliselt näidatud IgG klassi immunoglobuliinide tiiter. Kuid IgG antikehi saab tuvastada nii haiguse käigus kui ka eelneva infektsiooni korral. Seetõttu korratakse analüüsi tavaliselt.
Immuunglobuliinide IgG tiitri tõus nelja või enama faktorina näitab tsütomegaloviiruse aktiveerumist. Täpsema diagnoosi saamiseks viiakse läbi täiendav test IgM klassi antikehade määramiseks veres.
Anname tsütomegaloviiruse analüüsi dekodeerimise ELISA meetodil.
Selles tõlgenduses tähendavad IgG- ja IgM-i antikehade puudumist veres, IgG + ja IgM + - antikehade esinemist veres.
1. IgG-, IgM-. Viiruse immuunsus puudub, esineb esmase nakkuse oht.
2. IgM-, IgG +. Viirus on immuunsus, puudub esmase nakkuse oht. Tõsiseerumise oht sõltub immuunsüsteemist.
3. IgM +, IgG-. Esmane infektsioon, mis vajab ravi. Raseduse planeerimisel peate imetamise moodustumist edasi lükkama.
4. IgG +, IgM +. Infektsiooni sekundaarne ägenemine, mis vajab ravi.
Molekulaar-bioloogiline meetod on tsütomegaloviiruse PCR-diagnoos (polümeeri ahelreaktsioon). See põhineb patogeeni mikroorganismi DNA määramisel. Selle nakkuse põhjustaja viitab DNA-d sisaldavatele viirustele. Seetõttu on tsütomegaloviiruse analüüsi tulemused selle meetodi abil piisavalt täpsed. Lisaks on uurimistulemused tavaliselt 1-2 päeva jooksul valmis. Selle meetodi puuduseks on see, et seda ei saa kasutada haiguse staadiumi ja patsiendi immuunsuse seisundi kindlakstegemiseks.
Tsütomegaloviiruse analüüsi lahtihaamine peaks toimuma raviarsti poolt. Vajadusel määrab ta diagnoosi selgitamiseks lisauuringud.
Tsütomegaloviiruse analüüs
Enamik patsiente, kellel on tsütomegaloviirust testitud, on segaduses, piinarides ennast arvukate küsimustega: mis on tsütomegaloviirus, kuidas see organismis tekkis ja mis toimub järgmisena. Ära paanitse! Kui teil on tugev immuunsus, siis ei ole vaja muretseda, sel juhul tsütomegaloviirus ei ohusta. Risk võib esineda ainult loote kandmisel.
Praegu puuduvad spetsiifilised viirusehooldused, mistõttu meditsiinitöötajad soovitavad enim jälgida nende tervist ja tugevdada immuunsüsteemi.
Mis see on?
Tsütomegaloviirus kuulub erinevate herpesviiruste hulka, mis on inimestel väga levinud. Statistika kohaselt on enam kui 95% kogu planeedi populatsioonist selle haiguse kandjad. Tuleb arvestada asjaolu, et see ei ole seotud isiku asukoha ja sotsiaalse elatustasemega.
Kust ma saan nakatunud?
Infektsiooni allikas on haige. Seda viirust saab avastada veres, uriinis, sperma, tupe ja pisaratega. Kõige levinum viis on seks või suudlus. Väärib märkimist, et infektsiooni tekkimiseks on vajalik terve inimese tervislik periood, et segada ülalnimetatud tühjendus koos kandjaga.
Tsütomegaloviirus edastatakse selliselt, et:
- Õhu kaudu (köha või sülje kaudu).
- Puudutades (suudlus või rinnaga toitmine).
- Seksuaalne suhe.
- Vereülekanne või halvasti puhastatud meditsiiniseade.
- Nakatunud emalt lootele.
Teadlaste arvates leiab tihti, et tsütomegaloviirus levib maapiirkondade kihtides. Selle jaotuse suur hulk on üsna raske kaitsta end temaga kohtumist.
Sümptomid
See viirus on sellise haiguse põhjustaja nagu tsütomegaloviiruse infektsioon. Sageli on selle sümptomid segamini ajanud mononukleoosi, ägedate hingamisteede infektsioonide või SARSiga.
Tsütomegaloviiruse tuvastamine ei saa viivitamatult haiguse inkubatsiooniperioodi tõttu, mis on umbes 60 päeva. Selle aja jooksul võib inimene end hästi tunda, kuid määratud perioodi lõpus seisab seisund teravalt halvenenud.
Kõige levinumad haigusseisundid on:
- Suurenenud kehatemperatuur.
- Peavalud.
- Üldise olukorra halvenemine.
- Nõrkus
- Kriisne nina, suures koguses ninaõõnde.
- Väsimuse kiire ilmumine.
- Süljenäärmete põletik.
Tsütomegaloviiruse esinemise tüüpiline sümptom kehas on valge naastude esinemine keele ja igemete puhul.
Kui inimesel on tugev immuunsus, on haigus 2-3 nädala jooksul asümptomaatiline. Samal ajal omandab keha eluaegset puutumatust.
Tsütomegaloviiruse oht
See viirus on raseduse ajal väga ohtlik, peamiselt nakatades seda esimesel trimestril. Ükskord tüdruku kehas võib see infektsioon lootele põhjustada erinevaid arenguhäireid. Naine, kelle tsütomegaloviirust leitakse mustus, tuleks ette valmistada, et tema lapsel võivad olla erinevad arengu-, kõne-, nägemishäired jne.
Infektsioon, mis kord inimese kehas, mõjutab järgmisi valdkondi:
- Aju.
- Kõrvad, kõri, ninaõõnsus.
- Hingamisteed.
- Suguelundid.
- Vereringe süsteem
Kui inimene on viirusega nakatunud, ei tohiks olla komplikatsioone, kuid need esinevad, näiteks haiguse nagu artriit, müokardiit, kopsupõletik või pleuriit. Aga kui haigus on ema üle läinud, siis komplikatsioonid ei toimu.
Selle haiguse diagnoosimist peaksid tegema kõik eranditult nõrgema soo rasedad naised. Ideaaljuhul peate sellest eelnevalt mõtlema ja lapse kontseptsiooni planeerimisel analüüsima.
Tsütomegaloviirusanalüüsi indikaatorid
Haiguse kavalus on see, et enamikul juhtudel on see asümptomaatiline. Seetõttu tuleks keha viiruse olemasolu korral õigeaegselt testida, et ennetada end valusate tagajärgede eest.
Selline analüüs on ette nähtud järgmistel juhtudel:
- Palavik
- Võttes teatud ravimid.
- Kasvajahaiguste esinemine.
- Kui on rikutud loote ja platsenta toimet.
- Beebi emakasisesed nakkused.
- Raseduse planeerimine.
Analüüs on määratud lastele, kellel on spetsiifiliste sümptomitega kopsupõletik, samuti naised, kes ei saa rasestuda. Kui inimene on sageli haige, on see selline "katsetamine" selliseks katsumiseks.
Analüüsi soovitused
Eksperdid annavad tsütomegaloviiruse testide puhul järgmist nõu:
- Menstruatsiooni ajal ei tohi naistel biomaterjali koguda.
- Mehed ei tohi 2 tunni jooksul enne testide kogumist tualetti minna.
- Enne testi tegemist on keelatud joob alkoholi.
- Katsed viiakse tühja kõhuga varahommikul.
- On vaja hoiduda suitsetamisest tund enne diagnoosi.
Kui järgite ülaltoodud eeskirju, on analüüside tulemused kõige usaldusväärsemad.
Diagnostilised meetodid
Tuvastage haigus, võib-olla ainult tsütomegaloviiruse analüüsi läbinud. Tsütomegaloviiruse diagnoosimiseks on olemas järgmised meetodid:
- Seroloogilised uuringud.
- Kultuurieksam.
- Polümeraasi ahelreaktsioon (PCR).
- Tsütoloogiline uuring.
Diagnoosimist keerleb asjaolu, et paljude jaoks on haigus asümptomaatiline ja seejärel jätkub.
Seroloogilised testid või ensüümidega seotud immunosorbentanalüüs (ELISA)
See tsütomegaloviiruse test annab hinnangu patsiendi veres olevate antikehade arvu kohta, mis on kõnealuse haiguse suhtes iseloomulikud. See on kokku võetud mitte ainult tsütomegaloviiruse esinemise kohta inimestel, vaid ka selle immuunsüsteemi seisundi kohta. Seda tüüpi diagnoos peetakse viiruse tuvastamiseks kõige kättesaadavamaks ja kiireimaks viisiks.
Antikehasid on mitu klassi. Siin peetakse lgG ja lgM.
IgG tuvastamine võib viidata sellele, et nakkus oli minevikus või see oli tsütomegaloviirusega seotud immuunsüsteemi kokkupuude. Vajalik on pöörata tähelepanu antikehade arvule, kui neid ületatakse normist 4 korda, siis on see selge märk, et haigus on aktiivne või on tekkinud esialgne infektsioon.
IgM tuvastamine näitab, et infektsioon on aktiivne arenguetapp või isik on sellega esimest korda nakatunud. Antikehade kaks omadust:
- Afiinsus - antikehade võrdlemine infektsiooniga.
- Avidity on antikeha-antigeeni rühma kombineerimise stabiilsus.
Tõenäosus haiguse kindlakstegemiseks aitab veretesti antikehade hulga testimist läbi viia. Antud juhul tuleb diagnoos teha kohe.
Kultuurivaatlus
Selle tüübi diagnoosimine toimub aktiivse viiruse tuvastamisega selle kasvatamise kaudu toitainekeskkonnas. Tsütomegaloviiruse testid võetakse sellistest kehaosadest, kus infektsioonikontsentraat on kõige tõenäolisem. Siin on biomaterjal sülg, veri, sperma. Tsütomegaloviirust esineb tihtipeale. Analüüsimeetodid paigutatakse spetsiaalselt loodud mikrokeskkonda. Seejärel algab inkubatsiooniperiood ja biomaterjal puutub kokku temperatuuriga, mille jooksul eeldatakse viiruse paljunemist ja progresseerumist. Nende protsesside pidev jälgimine ja jälgimine toimub.
Polümeraasi ahelreaktsioon
Tsütomegaloviiruse DNA tuvastamist peetakse polümeraasi ahelreaktsiooni meetodiks. Siinkohal on biomaterjal sülg, uriin, emakakaelavähk, tupe eemaldamine. Sellel diagnoosil on mitmeid eeliseid, mille peamine on tulemuste saamise kiirus.
Tsütomegaloviiruse PCR-i abil saate isegi identifitseerida DNA-infektsiooni osa. Polümeraasi ahelreaktsiooni teine eelis on see, et ta suudab haiguse tuvastada ka selle arengu esimestel etappidel.
Kui tuvastatakse tsütomegaloviiruse DNA, on edasine tegevus täielikult sõltuv täiendavate uuringute tulemustest, samuti sümptomite esinemisest ja selgusest.
Tsütoloogiline uuring
See koosneb sülje kogumisest ja selle kontrollimiseks valgusmikroskoobiga. Seega tuvastatakse viirus - suurte antikehade tuvastamine.
Kuidas katsetulemusi dešifreerida?
Uurige, mida need tähendavad, analüüsi tulemused muutuvad võimalikuks antikehade abil, mis moodustuvad kehas pärast infektsiooni. Meie immuunsus on võimeline moodustama kahte tüüpi immunoglobuliine - need on IgG ja IgM. Kui IgG on tuvastatud, tähendab see infektsiooni esinemist, kuid see on unerežiimis. Aga kui G-antikehi on sageli rohkem, tähendab see, et viirus on ärkamine. Kui leiti IgM, tähendab see seda, et tsütomegaloviirus võeti esmakordselt kehasse ja on uuendusetapis.
Analüüsi tulemuste lahtikrüptimine:
- Kui IgG on positiivne ja IgM on negatiivne, siis tähendab see seda, et isik on varem kannatanud haiguse ja esineb immunoglobuliinide moodustumine. Nakkuse edasine areng sõltub ainult patsiendi immuunsusest.
- IgG ja IgM-l on negatiivne väärtus - organismis pole antikehasid, kuid infektsioonide tõenäosus jääb endiselt.
- Kui IgG ja IgM on positiivsed, on vajalik viivitamatu ravi, kuna viirus on uuesti aktiveeritud.
- IgM on positiivne ja IgG on negatiivne. Sellisel juhul on ravi vaja, sest inimene sai nakatunud esmakordselt. Raseduse planeerimine lähitulevikus pole soovitatav.
Saadud analüüside dekrüpteerimine toimub läbi viidava arsti abiga. Kui on vaja koguda lisateavet, võib ta korraldada täiendava eksami.
Ravi ja ennetamine
Teadlased on tsütomegaloviirust uurinud pool sajandit, kuid ei ole selle haiguse jaoks veel vaktsiini leidnud. Kuna tõhusaid võitlusviise ei ole olemas, on ennetus esile kerkinud. Ennetuslikel eesmärkidel on soovitatav seda tüüpi analüüsi igal aastal teha ja võtta vastutustundlikult vastu lapse kontseptsioon.
Kui viiruse vastaste antikehade testide tulemused ei ole, tuleb siiski järgida järgmisi ennetusmeetmeid:
- Püsige seksuaalpartnerit.
- Kondoomi tuleb kasutada rasestumisvastase vahendina.
- Hoolitsege hügieeni eest.
- Sööma ainult nende toidudest.
- Igapäevane maja koristamine.
- Jälgige oma tervist.
Raseduse planeerimise korral peate alati järgima hügieenieeskirju, parandama immuunsust, vältima kokkupuudet viirusega nakatunud lastega.
Loomulikult on oluline, et rase tüdruk oleks alati heas tujus, usus ennast ja pilvikus tulevikus. Statistiliste andmete kohaselt on rasedus, mille esinemist tsütomegaloviirus oli keeruline, õnnelik tulemus - täiesti terve lapse sünd. Lõppude lõpuks on selle viiruse emakasisene nakkus tõenäosus ainult 1 kuni 2%.
Kuidas tsütomegaloviiruse analüüs antakse ja detekteeritakse?
Tsütomegaloviiruse analüüs on tänapäeval väga populaarseks saanud, sest see määrab veres suhteliselt ebameeldiva haiguse esinemise - herpese, mis võib nakatuda juba haige isikuga kokkupuutel. CMV võib seda edasi anda järgmistel viisidel: imetavast emast lapsele, sünnituse ajal, lapse rinnaga toitmise perioodil, suudlus, seksuaalaktid või vereannetamise ajal. Lisaks ei välista viiruse levik õhku.
Kui patsiendil on hea immuunsus, siis ägedas vormis pole sümptomeid. Sellepärast on väga oluline regulaarselt ja õigeaegselt diagnoosida keha, võtta kõik võimalikud testid ja jälgida oma tervist - nii saate kaitsta end ohtlike haiguste eest.
Soovitused
Uurimistööks võetud materjalide hulka kuuluvad:
- sülg;
- sperma;
- emakast või tupest emakas;
- veri;
- uriin;
- amnionivedelik.
Enne analüüsi läbimist tuleb järgida mitmeid soovitusi. Siin on mõned neist:
- Menstruaaltsükli ajal naiste testid on keelatud.
- Mehed ei tohi urineerida kaks tundi enne uuritavate materjalide eemaldamist kusejõust.
- Enne katset ei saa süüa rasvaseid toite ja joob alkoholi.
- Diagnoos viiakse läbi hommikul ja rutiinselt tühja kõhuga.
Tähistamismärgised
Arvestades asjaolu, et haigus võib jätkuda salaja, kuid tekitada tõsiseid tüsistusi, soovitab arst, et tema patsiendid võtaksid analüüsi väga tõsiselt. Katseaine loobumist võib määrata järgmistel juhtudel:
- Patsiendil on palavik.
- Isik võtab tsütotoksilisi ravimeid.
- Arenenud on feto-platsentaarne puudulikkus.
- On mitmeid neoplastilisi haigusi.
- Täheldatakse sümptomeid, et rase naise emakas on leitud.
- HIV-i immunosupresseeriv.
- Registreerimine raseduse ajal. Kui testid on positiivsed, võib tekkida abordi või puudega lapse sünd.
- Neuroloogilised häired rasedatel.
- Nägemise kiire langus.
- Seedetraktipõletik.
- Kõhuvalu on paremal, maksa piirkonnas.
- Probleemid suguelundite süsteemiga.
Lisaks kõikidele nendele teguritele määrab arst keerulise kopsupõletiku käigu ja sagedaste abordide korral analüüsi. Inimesed, kes peavad end terviseks, kuid sageli kannatavad külma all, peaksid regulaarselt kontrollima ka tsütomegaloviirust. Lõppude lõpuks on see tavaline külm, mis võib signaalida organismi nakatumist ohtliku viirusega. Tänu kaasaegsetele diagnoosimeetoditele takistavad eksperdid haiguse arengut ja kaotavad võimaluse nakatada seda patsiendi perekonnale.
Erinevad analüüsitüübid
Tsütomegaloviiruse olemasolu inimeses laboris veres määratakse mitmete meetoditega. Need sisaldavad järgmist:
- Molekulaarbioloogiline analüüsitüüp on viiruse polümeeri ahelreaktsioon (PCR). See põhineb patogeenide DNA tuvastamisel. Kuna patogeen on seostatud DNA-s sisalduva viiruse tüübiga, on uuringu tulemus täiesti õige. Selle võimaluse peamine eelis on see, et patsient saab mõne päeva jooksul katsetulemused käes kätte.
- Viroloogilise analüüsi meetodi tähendus põhineb asjaolul, et uuritav materjal asetatakse sobivasse keskkonda, kus viiruse mikroorganismid võivad paljuneda ilma takistusteta. Pärast teatud ajavahemikku kasvavad selles kohas palju tuvastatavaid mikroskoopilisi organisme. Negatiivne meetod on tulemuste pikaajaline kindlaksmääramine.
- Immunoloogiline uuring hõlmab ensüümi immuunanalüüsi (ELISA) toimet ja seda peetakse kõige usaldusväärsemaks tsütomegaloviiruse testi sooritamiseks.
- Suurendusklaasiga materjali tsütoloogilise diagnoosimise läbiviimisel uuritakse patsiendi bioloogilist keskkonda viiruse rakkude olemasolu suhtes, mille korral on tavaliselt suurenenud suurus ja intranukleeruvad sulgud. Selle analüüsi usaldusväärsus võib olla 50%, kuid tulemused tulevad üsna kiiresti.
Dekrüpteerimine
Tsütomegaloviiruse vastaste antikehade kombinatsioon on inimese immuunsuse tekkeks hetkel, mil viirus on inimkehasse tunginud. Keha vabastab 2 immunoglobuliini: IgM ja IgG. Esimene tüüp tähendab haiguse varjatud suundumust või kergekujulist vormi ning teine haigus leiab uuesti.
Dekodeerimise analüüs vaadeldakse klassi IgG antikehade tiitri vormis. Selle indikaatori jaoks pole normatiivi, sest sünteesitud immunoglobuliinide arv sõltub inimese immuunsusest, tema kroonilistest haigustest, elustiilist ja tervislikust seisundist. Kuid tasub kaaluda asjaolu, et IgG võib haiguse ja selle ägenemise ajal esineda. Sellepärast valitakse sageli uuesti uuring. Kui IgG antikehade tiitrite arv veres suureneb mitu korda, siis näitab see, et tsütomegaloviirus on liikunud aktiivsele faasile. Täpse diagnoosi tegemiseks peab isik läbima IgM antikehade analüüsi veres.
Praegu on laborites palju viiruse antikehade leidmiseks süsteeme. Nad on erinevalt tundlikud ja omavad erinevaid komponente. Ainult üks ühine tunnus - ensüümi immunoloogiline analüüs. Norma puudub siit.
Vastavalt vedeliku värvimise tasemele, millele patsiendi materjali lisatakse, dekodeeritakse ELISA tulemused. Lahuse värvi võrreldakse eelnevalt valmistatud positiivsete ja negatiivsete proovidega.
Selleks, et analüüsida kiiremini analüüse, kasutavad labori tehnikud spetsiifilises katsesüsteemis ettenähtud vereseerumi lahjendust. See võimaldab mitmete lahjenduste valmistamist ja tulemuse ooteaega mõneks ajaks vähendada.
Peaaegu kõikidel meditsiinikeskustel on oma diagnoosimise pealkirjad. Iga määramise süsteem kasutab positiivsete või negatiivsete väärtuste saamiseks võrdlusnäitajaid.
Antikehade analüüsi vastustest lehel on keskmised näitajad: 0,9 tulemuse kiirusega 0,4. Siin on kiirus valmistatud proovi värvimise määr, millel puudub tsütomegaloviiruse antikehad.
Ligikaudne dekodeerimine on järgmine:
- IgG +, IgM-. Algselt ei ole võimalik nakatada, kuna inimesel on puutumatus. Võimalik ägenemine võib tekkida keha nõrga immuunsusega.
- IgM-, IgG-. Viirusetõrjet ei tuvastata, seega on võimalik esimest korda nakatunud.
- IgM +, IgG +. Sellisel juhul on vaja patoloogiat koheselt ravida, kuna analüüs näitab haiguse süvenemist.
- IgG-, IgM +. Esimest korda esineb infektsioon, mis vajab kohest ravi. On asjakohane edasi lükata lapse sünni kavandamine täieliku immuunsuse teke.
Tsütomegaloviiruse analüüs võib ainult raviarsti dekrüpteerida.
Täpse ja õigeaegse diagnoosi saamiseks võib spetsialist teha täiendavat diagnostikat, isegi kui viiruse antikehade määr avastati varem.