Herpeseuringud: ettevalmistamine ja dekodeerimine

Kommentaari nr 8, 267

Herpes on viirushaigus. Herpevirus esineb iga inimese kehaosas, kusjuures mõnda seda ei tundu kunagi. Teised elus sageli kannatavad herpeseerivate haiguste all. Hepreviiruse "aktiveerimine" toimub soodsatel tingimustel (enamasti on see immuunsüsteemi nõrgenemine). Enamasti piisab, kui arst määrab haiguse diagnoosimiseks patsiendi välise kontrolli. Kuid mõnikord on vaja viiruse tüüpi, selle spetsiifilisust ja vormi tuvastada herpese testidena. Need andmed aitavad määrata õiget ravi.

Põhjused

Herpes on ravimatu infektsioon. Kui inimene "kogub" infektsiooni, ei saa seda enne elu lõppu lahti saada. Ravi võimaldab saavutada remissiooni, kuid viirust latentses vormis saab aktiveerida igal ajal, kui sellele tekivad soodsad tingimused - pärast tõsiseid stresseid, nakkusi, ammendumist. Isegi narkootikumid ei suuda täielikult "tappa" herpi.

Uuringuid on vaja järgmistel juhtudel:

Analüüs aitab kindlaks teha viiruse tüübi.

  • et kindlaks teha, kas lööbe põhjus on herpeviriir;
  • uurige viiruse tüüpi;
  • tuvastada nakatumisviisid (see kehtib ka suguelundite herpes);
  • kui on vaja diagnoosida vastsündinud viirust (vältida herpese edasikandumist nakatunud emalt).

Analüüsid saab määrata kõigile, kellel esineb herpese välist ilmingut, see aitab kindlaks teha herpese infektsiooni, et välja kirjutada ravi.

Soovitav on läbi viia lapsevanematele rasedust planeerivate naiste uuring.

Millised uuringud on olemas?

Kõige täpsem on laboris läbi viidud herpeside analüüs. Uurige materjali (vere) meetodeid:

  • polümeraasi ahelreaktsioon (PCR);
  • immunofluorestsentsreaktsioon (RIF);
  • ensüümiga seotud immunosorbentanalüüs (ELISA);
  • seroloogiline uuring;
  • glükoproteiini immunoloogiline G-spetsiifiline HSV test.

Kõige informatiivsem - esimesed kolm võimalust. Kuid need on liiga kulukad, seega on herpesepatsientidel kasutamise võimalus piiratud.

Polümeraasi ahelreaktsiooni skeem

Seroloogiliste uuringute ajal ei erista esimene ja teine ​​tüüpi viirus. Viimane uurimismeetod on täpselt 98%, selle abil saate tuvastada herpeviriiri, määrata selle tüüp. Glükoproteiini immunotoopi G-spetsiifilise HSV testi läbiviimine nõuab spetsiaalseid kõrgtehnoloogilisi seadmeid.

Kõigist eeltoodut silmas pidades on tänapäeval kõige tavalisem herpese ELISA test.

Immuunanalüüsi diagnostilise meetodi olemus

Meetodi spetsiifilisus seisneb selles, et uuringu ajal ei tuvastatud tuvastatud viirus, vaid selle antikehad, immunoglobuliinid.

Herpes analüüsimiseks veenist võetud vere töödeldakse ja viiakse läbi bioloogilised reaktsioonid, mis määravad antikehad viiruse teatud sortidele.

Analüüsides on antikehad proteiinid, mis tekivad kehas infektsiooni allaneelamisel. Antikehade tootmine toimub veres, siis oma voogudega levivad nad kogu kehas ja seega "ründavad" viiruseid, kus iganes nad on.

Iga infektsiooni korral saadakse vastavad immunoglobuliini tüübid. Antikehad M (lg M) ja G (lg G) reageerivad herpese viirusele.

M (lg M) - immunoglobuliinid, mille välimus esineb esimesel kahel nädalal infektsiooni hetkest. Kolmas juhtumit selle antikeha avastamise kohta analüüsis näitab, et infektsioon ei ole organismile uus, vaid ainult viiruse aktiveerimine.

G (lg G) tuvastatakse, kui herpes levib krooniliselt. Kui nende antikehade tulemused on positiivsed, järeldab arst, et viirus on aktiveeritud.

Analüüsi ajal on avidity oluline. See on näitaja, mille abil hinnatakse immunoglobuliinide võimet deaktiveerida viirust. Kui viirus kehas "elab" pikka aega, on lg G-i avidity suur.

Analüüside dekrüpteerimine

Tulemuste leidmiseks saab arst ainult arst. Lisaks on igal laboril oma normid ja näitajad (need on vormidel näidatud), on meditsiinilise haridusega inimesel raske neid mõista.

Herpesevastane antikeha test

Madalate antikehade korral on testi tulemus negatiivne. Kui kehtestatud standardite künnised on ületatud, on mõttekas rääkida positiivsetest tulemustest. Seega on põhiväärtused järgmised:

  1. Anti-HSV Ig G. Biomaterjalil on herpese antikehad, haigus on üle viidud. Need antikehad võivad inimveres olla kuni elu lõpuni.
  2. Anti-HSV Ig M. Veri on antikeha, haigus on ägeda faasi. Pärast ravi, tuvastatakse need antikehad veres veel paar kuud.
  3. HSV Ig-vastane M- / anti-HSV IgG -. Infektsioon puudub täielikult.
  4. HSV Ig M / Anti-HSV IgG vastane. Organismis on viirus, haigus on alguses. Kui see on rase naise analüüsi tulemus, on loodetavasti suur oht nakatumata lapsele.
  5. HSV Ig M / Anti-HSV IgG vastane. Nakkus on süvenenud või loid.
  6. HSV-vastane Ig-M- / Anti-HSV IgG. Nakkuse remissiooni faas. Raseduse ajal tähendab see tulemust, et lapsele ei ole ohtu, kuid rasedate emade ravi on vajalik.
Tagasi sisukorra juurde

Välisõpingud

Pärilikult on herpesviiruse diagnoosimise viisid erinevad nendega, mida meiega hoitakse. Lääneriikides on kolm peamist meetodit:

  • Lahkub Express meetod, mis võimaldab avastada teise tüübi herpes simplexi. Patsient võtab sõrme verd, tulemused on valmis veerandi tunni jooksul. Raseduse ajal uuringut ei kohaldata.
  • Herpaselekt. See koosneb kahest meetodist - ELISA ja immunoblotting. Te saate tuvastada kahte tüüpi nakkusi. Rakenda raseduse ajal. Tulemused valmistatakse paar nädalat, testid võetakse veenist. Uuringu hind on kaks korda suurem kui esimesel juhul.
  • Western Blot. Väga tundlik ja spetsiifiline analüüs - 99% täpsus, uuring kestab kaks nädalat.
Tagasi sisukorra juurde

Kuidas analüüsiks valmistuda?

Veri annetatakse analüüsimiseks. Seda tehakse tühja kõhuga, 8 tundi enne vere annetamist, patsient ei saa süüa ja juua. Lisaks sellele, et järgmisel päeval enne testide tegemist ei saa süüa praetud, vürtsikalt ravimeid (juhul, kui te ei saa mingil juhul välistada ravimite kasutamist, peaksite kindlasti oma arsti sellest teavitama) Analüüsi ajastus on samuti oluline, arst määrab selle reeglina 10.00.

Enne emotsionaalset ärritust enne analüüsi on vastunäidustatud, füüsilist aktiivsust ei ole võimalik teostada - see võib mõjutada uuringu tulemusi. Vii enne vere annetamist peate puhata veerand tundi (puhata).

Kui viiruse jaoks on positiivne tulemus, soovitatakse seda uuesti kontrollida - selle õigsuse tagamiseks.

Herpesu vereanalüüs: kuidas edastada ja millised on positiivsed ja negatiivsed tulemused

Herpes - viirushaigus, mis väljendub nahalöövetel. Selle põhjustajaks on Herpes Simplex viirus, seal on mitu sorti. Kõige sagedamini kannatavad tüübid 1 ja 2. Patogeeni esinemine organismis määratakse spetsiaalse laboriuuringu abil. Enne 1. ja 2. tüüpi herpeseetri testide läbiviimist viivad läbi meditsiinikeskused.

On olemas 8 tüüpi herpese, mis mõjutavad inimese keha:

  • Lihtne tüüp 1 on tuntud kui "labiaalne", kuna ilmingud on näol väikesed lööbed naha ümbruses;
  • lihase tüüp 2 - suguelundite herpes;
  • kanapähklid, kuuluvad siia ka igat tüüpi versicolor;
  • Epsteini-Barri viirus;
  • tsütomegaloviirus;
  • 3 tüüpi patogeeni ei ole lõpuni uuritud, need põhjustavad tõsiseid haigusi, põhjustavad tõsiseid tüsistusi.

Viirus siseneb kehasse limaskestade kaudu läbi õhus olevate tilkade ja kontakti kaudu. Sneaks verdesse ja lümfikoesse, ulatub siseorganideni. Sümptomid on põhjustatud välistest teguritest ja muudest haigustest: vähenenud immuunsus, hüpotermia, raske stress, tühja kõhuga, ägeda infektsiooni esinemine.

Viiruse kandja on 90% elanikkonnast!

Herpes 1 ja 2 tüüpi

Kõige levinumad tüübid on tüübid 1 ja 2. Herpes simplex viirus satub kehasse lapsepõlves.

Aeg-ajalt esinevad haiguse ägenemised, mis ilmnevad järgmiste sümptomite poolt:

  • hüpereemia naha piirkonnas;
  • väikesed lööbed;
  • kannatatud piirkonna sügelus;
  • tupusus

Kahjustuse lokaliseerimine - huuli ümber olev nahk. Paraneb üldine tervislik seisund, nõrkus, kõrge temperatuur, lihasvalu. Haiguse aktiivses faasis patsient on teiste jaoks kõige ohtlikum.

Herpes tüüp 2 edastatakse kontakti kaudu ja seksuaalselt. Lööve lokaliseerimine - välistel suguelunditel. See tüüp on raseduse ajal ohtlik, kuna see põhjustab loote ebanormaalset arengut.

Meetodid viiruse tuvastamiseks kehas

Selle patogeeni ei saa inimkehas hävitada, selle tuvastamine on vajalik teiste haiguste eristamiseks, viiruse tüübi määramiseks. Olles määranud täpse tüübi, püüavad nad vähendada haiguse ilminguid, määrates sobiva ravi. Herpese analüüs viiakse läbi patsiendi kaebustega, nähtavate sümptomitega. Rasedatel naistel läbitakse kohustuslik test, et välistada rasedustunde tüsistused.

Esimeste 2 tüüpi diagnostilised meetodid: polümeraasi ahelreaktsioon ja ensüümi immunoloogiline analüüs. Uuringuks on vere verest vaja lööbe, koore, sülje sisu. Ülejäänud diagnostikameetodid toimivad täiendavate testidega vastuolulisteks või ebatäpseteks tulemusteks.

  1. Polümeraasi ahelreaktsioon (PCR) on inimese rakkudes patogeeni molekulaarse bioloogilise avastamise meetod. Laboratoorsetes tingimustes lisatakse bioloogilisele materjalile ensüüm. See põhjustab patogeeni DNA molekulide kasvu, mis avaldub külvamisel. 2. tüübi herpese puhul on võimalik kindlaks määrata patsiendi nakkavuse tase seksuaalse partneri nakkuse vältimiseks. Uuringuks kulub venoosne veri, naistel tupe tupe, peenises olev maaraha - meestel.
  2. Immuunanalüüs põhineb HSV tüüpi 1 ja 2 nakkusega toodetavate immunoglobuliinide tuvastamisel. Patogeeni aktiveerimine organismis viib spetsiifiliste antikehade IgM ja LgG tekkimiseni. Nad töötavad, et hävitada viiruse võõrliigid. See etapp on kõige enam väljendunud haiguse ägeda kordumise perioodil. ELISA on 2 tüüpi: kvalitatiivne ja kvantitatiivne reaktsioon. Esimesel juhul tuvastatakse viiruse olemasolu. Teist meetodit kasutatakse antikehade hulga uurimiseks, mis võimaldab meil hinnata patsiendi immuunsüsteemi. Genitaalherpese diagnoosimisel uuritakse genitaalide sekretoone.

Uuesti läbivaatamine hõlmab seroloogilist analüüsi, G-klassi antikehade tuvastamist (patogeeni olemasolu, aktiivse staadiumi ülekandmist). Püsi inimveres kuni elu lõpuni.

Uuringu ettevalmistamine

Herpes simplex viiruse 1. ja 2. tüüpi analüüs viiakse läbi hommikul. Enne materjali võtmist ei kasutata alkoholi, praetud, soolast toitu ja ravimeid. Viimane söömine ja vesi - 8 tundi enne uuringut. Katsetulemusi mõjutavad füüsiline koormus ja psühho-emotsionaalne ärritus. Närvisüsteemi aktiivsuse suurenemise tõttu sekreteeritakse antikehad, mistõttu on patogeeni välimusele reageerimisel tekkinud immunoglobuliinide tuvastamine raske.

Analüüsi tulemuste lahtikrüptimine

Antikehade taseme määramist teeb laboriarst. Igal institutsioonil on oma viiteandmete väärtused, mida peetakse normiks. Madalaima künnise saamine tähendab, et pole viirust. Ülejäänud andmed viitavad haiguse erinevale ulatusele ja vormidele.

Polümeraasi ahelreaktsiooni meetod määrab patogeenide olemasolu - positiivne tulemus või selle puudumisel negatiivne.

Immuunanalüüs analüüsib üksikasjalikult erinevate klasside antikehade arvu:

  1. IgM negatiivne / IgG negatiivne - viiruse põhjustaja ei ole organismis. Viga on võimalik, kui herpesviiruste levik on toimunud hiljemalt 2 nädalat. Diagnostika selgitamiseks korratakse testi.
  2. IgM negatiivne / IgG positiivne - remissiooni staadium. Raseduse ajal ei ole ohtu sündimata lapsele.
  3. IgM positiivne / IgG negatiivne - haiguse äge staadium.
  4. IgM positiivne / IgG positiivne - patogeeni esinemine kehas, esialgne staadium. Raseduse ajal on kõrge lootekahjustuse oht.

See on tähtis! HSV on rühm TORCH-nakkustest. Need on potentsiaalselt ohtlikud rasedad naised, mis mõjutavad loote emakasisese arengut. Suur patoloogiahäire. Selliste ilmingute vältimiseks raseduse planeerimisel enne sünnitust viiakse naisel läbi viiruse kavandatud uuringud, selle rühma nakkushaiguste esinemine.

Herpes sümptomid erinevates arenguetappides

Herpes manifestatsioonid sõltuvad selle etapist. Tavalised sümptomid: nõrkus, peavalu, halb enesetunne, palavik. Nende sümptomite tõttu on herpes sümptomid tavaliselt seotud külma.

  1. Esimene etapp. Tulevase lööbe kohas ilmnevad naha sügelus, kihelus ja punetus. Temperatuur tõuseb, patsiendid tunnevad end nõrgaks. Esialgu peatavad viirusevastased ravimid edasise arengu.
  2. Teine etapp - mullide moodustumine punasuse piirkonnas.
  3. Kolmas etapp on vesiiklia rebend ja edasised haavandid. Patsient on kõige nakkavam teistele.
  4. Neljas etapp on mullide muutmine koorikuks.

Ravi hõlmab viirusevastaste ravimite võtmist atsükloviiri, famtsükloviiri. Lokaalselt kahjustatud nahka ravitakse antibakteriaalsete ja viirusevastaste salvidega. Sümptomaatiline ravi - palavikuvastased, valuvaigistid.

Korduvate haiguste ägenemise vältimiseks tuleks vältida hüpotermia tekkimist, vältida krooniliste haiguste ägenemist. Esimeste sümptomite korral anda 1. ja 2. tüübi herpesenesteekstraktiga vereanalüüs, alustada ravi.

Herpese diagnoosimine: millised testid läbivad?

Genitaalherpesus (HSV, HSV) on kogu maailmas laialt levinud ja epidemioloogilised uuringud näitavad infektsiooni suurenemist kõikjal. Genitaalherpes on üks genitaalide haavandilise kahjustuse põhjustest. Herpesinfektsioon on esile kutsutud HSV-1 või HSV-2 tüüpidest. Enamikel juhtudel on genitaalherpesid seotud HSV-2-ga, kuid samuti on arvesse võetud infektsiooni ja HSV-1-d. Genitaalherpese esimese episoodi kliiniline pilt HSV-1 ja HSV-2 patsientidega on sarnane, sagedus ja HSV-1 puhul on relapside raskus väiksem kui HSV-2 korral. Lisaks on HSV-1 esinemissagedusega patsientidel esimese episoodi raskusaste ja HSV-2 nakkusest reaktivatsioon madalam. Tuleb märkida, et enamus herpeseinfektsioonidest on asümptomaatilised või diagnoosimata. Herpeetiline infektsioon võib avalduda ebatüüpiliselt, mistõttu on diagnoosimine raske. Enamik viiruse edasikandumist partnerile või emalt vastsündinule tekib kliiniliste sümptomite puudumisel. On läbi viidud uuringud, mis on näidanud, et HSV suurendab HIV-nakkuse riski. Viirusevastane ravi vähendab HSV kliinilisi ilminguid, mis vähendab märkimisväärselt nakatumise ohtu.

Herpese diagnoosimine on juhtimistaktikatsiooni kindlaksmääramisel oluline, kuid herpesetestid ei kuulu sõeluuringute hulka.

HSV-de avastamiseks on palju viise ja genitaalherpise kliinilist diagnoosimist tuleb alati toetada laboratoorsete testidega, sealhulgas serotüüpidega, kuna serotüüp mõjutab nii prognoosi kui ka raviskeemi. Suguelundite herpese lõplik diagnoos tehakse kindlaks suguelundite piirkonna konkreetsete tunnuste visualiseerimise, viiruse vabastamise või antigeeni tuvastamise põhjal. Mõnedes laborites asendab HSV DNA tuvastamine molekulaarsete diagnostiliste meetoditega viirusliku kultuuri ja ELISA diagnostika eraldamist. Herpesinfektsiooni sümptomitega patsientidel tehakse seroloogilisi teste, kui otsemeetodid näitavad negatiivseid tulemusi, sümptomite puudumisel ning praeguse või praeguse nakkuse kindlakstegemiseks.

HSV laboratoorse diagnoosi tulemused mõjutavad järgmisi aspekte:

  • katse tüüp;
  • valimi kvaliteet,
  • laborivõimalused;
  • tulemuste tõlgendamine.

Otsemeetodid

Vesikulaarsete kahjustuste käigus saadud proovid on nende diagnostika esimese 72 tunni vältel suurepärased. Varasemast kahjustusest pärit biomaterjalid või genitaalomaduste uuring tehakse, kui esineb kõrge HSV oht. Kui paranemise taustal ilmuvad koorikud, väheneb HSV-de avastamise tõenäosus oluliselt. Agressiivsete ainete kasutamine kahjude desinfitseerimiseks võib viirust inaktiveerida. Kaltsiumalginaadiga töötlemine kahjustab HSV-d ja seetõttu ei ole see kohaldatav.

Otsesed testid kinnitavad HSV esinemist kahtlases keskkonnas või genitaalide sekretsioonides. Ideaalis analüüsitakse väiksem kui 24 tundi tagasi ilmuvat vesiikulit.

Kui mullid on palju, aspireerige mitu sisu. Uuringute kohaselt on korduvate kahjustustega patsientidel analüüsi tundlikkus väiksem kui esimese episoodiga patsientidel.

Mõnel juhul võib vedeliku biomaterjali elektronmikroskoopia anda positiivse tulemuse. See protseduur, kuigi kiire, on suhteliselt tundetu ja positiivsed tulemused ilmnevad ainult välistest kahjustustest (lööve tuharatel või reitel, harvem limaskestadel). Eelistatav on analüüsitava vedeliku võtmine kogu vesiikulist tuberkuliinisüstla abil, samal ajal kui sisu nõelale aspireerimine on piisav.

Tilk kuivatatakse õhuga ja uuritakse mikroskoobi abil.

Mõned laborid kasutavad HSV-de tuvastamiseks ja sisestamiseks molekulaarseid meetodeid. DNA avastamise meetodite jaoks sobivad ka proovid, mis on võetud antigeeni eraldamiseks või avastamiseks. Nukleiinhapete amplifikatsioonil põhinev PCR-i diagnostilisuse suurenenud tundlikkus võrreldes teiste otseste meetoditega (kultuuri või antigeeni tuvastamine) võimaldab analüüsida materjali minimaalse hulga patogeensete osakestega.

Standardne viiruskultuur

Toitainekeskkonna külvamine on HSV-de tuvastamiseks kullas standard, HSV-1 ja HSV-2 spetsiifilisus on 100%, tundlikkus sõltub herpese infektsiooni staadiumist ja proovide saamise ajast.

Tundlikkus ulatub esimeste episoodide puhul 75% -ni retsidiivide puhul 50% -ni.

RIF herpes

HSV-antigeeni tuvastamine värvides DFA-määrdega (fluorestsents) võib tagada rakukultuuri kiire kindlaksmääramise. Selle analüüsi jaoks on oluline saada kvaliteetne proov; Selles režiimis võib katse tundlikkus jõuda 90% -ni, eriti esialgse nakkuse korral.

Materjali värvimine toimub spetsiaalse fluorestseeruva ainega, millele järgneb mikroskoopia.

Viiruse antigeeni tuvastamine on alternatiiv kultuuri diagnostilisele meetodile, mis võib aidata, kui mistahes esinevat viirust võib inaktiveerida, kui proovide valesti töötlemine ja transportimine toimub.

HSV kinnitamiseks on analüüsi tundlikkus kultuurisemeetodite puhul sarnane või suurem.

HSV-antigeenide tuvastamine on võimalik DFA testidega või fikseeritud ja töödeldud rakuproovidega immunoperoksüdaasi testidega.

Dzank määrdunud

Herpesinfektsioon põhjustab suguelundite epiteelirakkudes tavapäraseid tsütopaatilisi muutusi). Need suurenevad, suurenevad intranuclear inclusions ja sageli visualiseeritakse multinukleeritud rakke. Pärast erilist värvi proovid uuritakse valguse mikroskoobi abil.

Puudused: see meetod on madal tundlik ja ei erista HSV-1 ja HSV-2. Lisaks võib sarnane pilt olla näiteks tuulerõuge.

Diagnoosi kinnitamiseks on vaja tundlikke katseid.

Elektronmikroskoopia

Viirusjuha diagnoosimiseks elektronmikroskoopia abil vesikulaarvedeliku või muu kliinilise materjali otsene uuring piirdub tõsiasjaga, et viiruse morfoloogia ei võimalda eristada HSV-d teistelt herpesviirustest (näiteks tuulerõugete viirus). See traditsiooniline meetod asendati suurel määral fluorestseeruva rasvade värvimisega, mis andis HSV-1 ja HSV-2 jaoks spetsiifilise diferentseerumise vormi.

DNA viiruse tuvastamine

Viiruslikku DNA-d saab tuvastada hübridiseerimismeetoditega, milles kasutatakse radioaktiivselt märgistatud või biotinüülitud proove. Need meetodid on suures osas asendatud tundlikumate ja vähem töömahukate uuringutega, mis kasutavad sihtmärk-HSV DNA amplifikatsiooni, kasutades polümeraasi ahelreaktsiooni (PCR). Amplifikatsioonimeetodi spetsiifilisus tuleneb kas korduvast PCR-diagnoosimisest sihtmärgi spetsiifiliste praimeritega või kasutades HSV-spetsiifilist hübridisatsiooni koos amplifitseeritud saadustega.

Võimaliku genitaalherpese korral tuvastab PCR viiruse DNA mõne päeva jooksul pärast seda, kui kahjustus ei sisalda näitlikku nakkuslikku viirust. See tähendab, et nukleiinhappe amplifikatsioonil põhinev diagnostiline meetod võib anda positiivse tulemuse isegi siis, kui sümptomaatiline taastumine on toimunud ja ravi enam ei vajata.

Negatiivse külvamise tulemusi kinnitab tavaliselt PCR-diagnostika. PCR tundlikkus on suurem kui standardkultuur. Reaalajalise PCR-i välimus vähendas valepositiivsete tulemuste riski.

Kaudsed seroloogilised analüüsid

Umbes 8-10 ml vere kogutakse ilma antikoagulandi või säilitusainetena. Kui see koaguliseerub toatemperatuuril, seerum tsentrifuugitakse ja asetatakse teise torusse. Kui säilitamine on vajalik mitme nädala jooksul, seerum jahutatakse temperatuuril 4 ° C või külmutatakse temperatuuril alla -20 ° C. Hemlüüsi tõttu ei ole soovitav täisvere külmutada, mistõttu proov ei sobi seroloogilisteks uuringuteks.

HSV antikehade tuvastamiseks kasutatakse analüüsi, kui teisi viroloogilisi uuringuid ei saa läbi viia või anda negatiivseid tulemusi). See kehtib eriti infektsiooni asümptomaatilise transportimise kohta.

HSV seroloogilisi teste saab rakendada järgmistel juhtudel:

  • herpese infektsiooni edasikandumise uurimine partnerile;
  • infektsiooni esimene episood, eriti rasedatel naistel;
  • korduv HSV;
  • ebakindlate paaride uurimine
  • raseduse planeerimine (mees on positiivne, naine on negatiivne);
  • Sünnitusabi ja günekoloogia ajalugu koormatud, kui kahtlustatakse herpeseinfektsiooni;
  • STI-de skriining;
  • skriinimine HIV-infektsiooniga patsientidel HSV-2-le.

Kuigi paljud seroloogilised testid tuvastavad HSV antikehasid, ei ole võimalik kindlaks määrata spetsiifilist tüüpi (1 või 2).

HSV-1 ja HSV-2 vahel on tihe seroloogiline seos, millest igaüks kodeerib seroloogiliselt erinevat glükoproteiini G (gG-1 ja gG-2). Seda erinevust on kasutatud konkreetse tüüpi spetsiifiliste seroloogiliste testide väljatöötamiseks.

ELISA, immunoblottimine

Immunoblottimine (WB) on standard HSV antikehade tuvastamiseks. Analüüsidel on kõrge tundlikkus ja võime eristada antikehi HSV-1-le ja HSV-2-le. Reaktsioon toimub HSV-1 või HSV-2 rakkude lüsaatidel paiksete valkude maatriksite ("blot") vabastamisega.

Suurim diagnostiliseks väärtuseks on IgM antikehade määratlus, mis ilmnevad ligikaudu 2 nädalat pärast nakatamist või esinevad kroonilise infektsiooni või selle aktiveerimise ajal veres.

IgG määrab infektsiooni pikaajaline olemasolu kehas või selle aktiveerimisel.

ELISA meetod võib olla kvantitatiivne (antikehade tiitri määramine, seda kõrgem, seda teravam protsess) ja kvalitatiivne (viiruse, tüübi, antikehade, varasemate retsidiivide olemasolu).

Viiruse eelnevalt määratud valkude antikehade tuvastamine aitab hinnata protsessi kestust.

ELISA analüüsifailide genereerimine herpese jaoks:

  • IgM "-", IgG kuni "+" eelnähtud valgud, IgG hilja "+" / esmane akuutne infektsioon või selle kordumine.
  • IgM "-", IgG enneaegsetele valkudele "-", IgG hilja "+" / on herpesviiruse (kandja) immuunvastus.
  • IgM "+", IgG "+" eelnevalt olemasolevate valkude, IgG hilja "-" / esmane äge infektsioon.
  • IgM "+", IgG "+" eelnevalt olemasolevate valkude, IgG late "+" / primaarne äge infektsioon.
  • IgM "-", IgG enneaegsetele valkudele "-", IgG hilja "-" / norm, mis viitab patoloogilise protsessi puudumisele.

Vastupidavuse katsetamine

HSV-infektsioonide raviks on mitmeid viirusevastaseid ravimeid; enamik neist on välja kirjutanud atsükloviiri. HSV vastupanu atsükloviirile suureneb ja peaaegu kõik kliiniliselt olulised tüved atsikoviirile on diagnoositud immuunsüsteemi kahjustatud patsientidel, eriti HIV-infektsiooniga patsientidel. Resistentsuse areng tekib tavaliselt viiruse genoomi mutatsioonide tulemusena ja ravimi selektiivse toime olemasolu viib stabiilse viiruste populatsiooni. HSV eraldamine püsivatest kahjustustest hoolimata piisavatest annustest kujutab kahtlust atsükloviiri resistentsuse suhtes.

Milliseid haigusi kasutatakse herpese diferentsiaaldiagnostikas?

Diferentsiaaldefunktsioon toimub järgmiste patoloogiatega:

  • Bechtechi sündroom (mitteinfektsioosne vaskuliit, mida iseloomustavad orogenitaalsed atoorsed haavandid, naha ja silmade kahjustus ning kesknärvisüsteemi, seedetrakti ja liigeste kaasamine);
  • kandidoos;
  • pehme šankre;
  • Coxsackie viirus;
  • herpes zoster;
  • süüfilis;
  • Crohni tõbi;
  • mõned dermatoosid;
  • kana granuloom jne

Mishina Victoria, uroloog, meditsiiniekspert

Herpese analüüsi ettevalmistamine ja tõlgendamine

Herpese analüüs viiakse läbi meditsiinilistel põhjustel, et määrata viiruse tüüp ja selle resistentsus farmakoloogiliste ravimite suhtes. Patoloogia viib sageli ilma märkimisväärsete kliiniliste ilminguteta, mis muudab patsiendi väliseksamil selle diagnoosimise võimatuks. Pärast herpese viiruse testide tulemuste dešifreerimist määratakse haiguse staadium ja nakkushaiguse põhitüüp maksimaalse täpsusega. Bioloogiliste materjalide laboratoorsed uuringud inimese kehas esinevate herpesviiruste leidmiseks on mitmeid viise. Meetodi valimisel võtab arst arvesse patsiendi vanust, üldist tervist ja arenenud komplikatsioonide arvu.

Näidustused

Raseduse planeerimise faasis on vajalik herpese vereanalüüs. Kui selle perioodi jooksul laboratoorseid analüüse ei tehtud, määratakse see rasedate emade registreerimisel sünnitusabi kliinikus. Viirus ei tekita inimestele, kellel on suur vastupanu nakkushaigustele, negatiivseid sümptomeid. Kuid immuunsuse nõrgenemise korral tekivad mitmesuguse lokaliseerimise nahalööbed, mis on komplitseeritud üldise mürgistuse nähtudega. Et vältida sellist arengut raseduse seisundis ravimi võtmise teel, on vajalik herpese laboratoorsed uuringud.

"Hoiatus: lapse kandmisel on naiste kaitset märkimisväärselt vähendatud hormonaalsete kõikumiste tõttu. See põhjustab haigusetekitajate vabanemist süsteemsetesse vereringesse ja nakkuse ägenemiseni. "

Samuti on vaja identifitseerida herpes simplexi viirus raseduse ajal, et vältida lapse nakatumist selle ajal, kui see läbib sünnikadooni või vastsündinute hooldamise ajal. Kui tulevasele emale diagnoositakse raske patoloogiline vorm, aitab hoolikas tema seisundi jälgimine vältida raseduse katkemist või enneaegset sünnitust. Herpesitestid viiakse läbi ka täiskasvanutele ja lastele, kellel on järgmised eesmärgid:

  • nakkushaiguste diferentseeritus teistest haigustest, millel on iseloomulikud lööbed - leetrid, punetised, atoopiline dermatiit;
  • agendi kuuluvuse kindlakstegemine esimese või teise tüübi jaoks;
  • vastsündinud haige ema nakkuse avastamine.

Diagnoosimisprotseduur on ette nähtud patsientidele genitaalide herpeediliste villide või haavandite avastamisel. See on vajalik mitte ainult lapsele ja täiskasvanule piisava terapeutilise režiimi koostamiseks, vaid ka infektsiooni tee kindlaksmääramiseks.

Ettevalmistus

Herpesviiruse testid saate riiklikus laboris või litsentseeritud erakliinikus. Ettevalmistavas etapis on nõutav teatavate eeskirjade täitmine. Enne bioloogilise materjali võtmist peate 2-3 päevast välja jätma toidust alkohoolsed joogid, mis on rasvased, maitsestatud ja maitsestatud. Arstid soovitavad ka ettevalmistusfaasis suitsetamisest loobuda või sigarettide päevase arvu minimeerimiseks. See aitab tuvastada herpese maksimaalse täpsusega, et vältida korduvaid uuringuid. Vere kogumise päeval tuleb täielikult loobuda toidu ja vee kasutamisest. Reeglina on uriiniproov läbida, et hinnata tervislikku seisundit ja mõnel juhul tuvastada sellega seotud haigused.

Millised testid, välja arvatud vereanalüüsid, on terapeutilise skeemi koostamiseks vajalikud, näitab raviarst selles suunas, mis on patsiendile antud laborisse. Protseduuride ettevalmistavas etapis, mis võimaldab lastel ja täiskasvanutel tuvastada herpes, võib määrata ka järgmisi instrumentaaluuringuid:

  • rindade lülisamba fluorograafia;
  • ultraheliuuring;
  • FGDS.

Analüüsid läbivad hommikul. Pärast vere võtmist steriilse süstlaga süstitakse saadud bioloogilist proovi antikoagulant verehüübimise vältimiseks ja säilivusaja pikendamiseks. Laboratoorselt diagnoosimisel, mis kestab 2-3 päeva, ei tuvasta mitte ainult viirused, vaid ka inimese organismi antikehad nakkushaiguste hävitamiseks. Herpese vereanalüüside täpsus sõltub otseselt arsti poolt valitud meetodist, labori ettevalmistusreeglite järgimisest ja tehnoloogilistest võimalustest.

Diagnostika tehnikad

Herpese vereanalüüsi saab läbi viia mitme meetodi abil, saadud tulemuste suurepärane täpsus ja vajalikud parameetrid. Enamik kaasaegseid meetodeid võimaldab teil nakkushaigusi tuvastada alles mõne päeva pärast nakatumist. See kehtib eriti pärast kaitsmata sugu, vägistamist või enne sünnitust, kui günekoloog raseduse ajal ema ei täheldanud. Herpesinfektsiooni diagnoosimine ja diferentseerumine toimub järgmiste laboratoorsete meetodite abil:

  • polümeraasi ahelreaktsioon (PCR);
  • ensüümiga seotud immunosorbentanalüüs (ELISA);
  • kultuuriline meetod.

Spetsiaalse varustusega laborites määratakse tsütoloogilise meetodi abil antikehad herpesele. Selle põhimõtteks on naha põletikuliste piirkondade kraapimine ja mitme tuumakujuliste rakkude tuvastamine. Kõige informatiivsem diagnostiline uuring on polümeraasi ahelreaktsioon. Kuid analüüside kõrget hinda muudab herpes simplex viiruse avastamise meetodid.

Ensüümi immuunanalüüs

See uuring inimese viiruste poolt inimese immuunsüsteemist toodetud antikehade kohta võimaldab teil määrata patogeeni põhitoote. Kui nakkusoht on tunginud vereringesse, hakkab immuunsüsteem intensiivselt tootma antikehi võõrvalkude hävitamiseks. Need valkühendid sisenevad vereringesse ja hakkavad viiruseid rünnakuma. Kõikide nakkushaiguste puhul tekib immuunvastuse ajal antikehade spetsiifiline rühm. ELISA läbiviimine aitab tuvastada nende identiteeti, mis seejärel moodustab inimese keha leitud viiruste tüübi kindlakstegemise aluse.

Ensüümi immunoloogilise analüüsi teabesisus ei sõltu patoloogiaastmest ja kas nakkushaigused paiknevad rakkudes või tsirkuleeruvad süsteemses ringluses.

"See on huvitav: ELISA tuvastab täpselt 2. tüübi viirused, mis põhjustavad suguelundite naha ja limaskestade kahjustusi, ja 1. tüüpi, mis põhjustab huulte haavu moodustumist."

Immuunvastuse ajal on toodetud mitut tüüpi antikehasid. Kõige tähtsamate tüüpide kindlakstegemiseks on järgmised valkud:

  • Immunoglobuliinid M (lg M). Need antikehad toodetakse, et võidelda kehasse sisenenud viirustega hiljemalt 10-14 päeva. Poolte haiguse avastamise juhtudel ei näita immunoglobuliinide tuvastamine esmast või hiljutist reinvesteerimist. Tulemused näitavad HSV poolt põhjustatud krooniliste nakkushaiguste kordumist;
  • Immunoglobuliinid G (lg G). Kui inimese bioloogilistes proovides tuvastatakse märkimisväärne hulk neid valke, on haigus krooniline ja vajab erilist lähenemist ravile. Immuunglobuliinide G (lg G) suur kontsentratsioon vereringes toimub viiruse taasaktiveerimisel, mis esineb II tüüpi nakkuse ägenemise ajal.

ELISA-viiruste liigiandmete kindlakstegemine aitab määrata immunoglobuliinide võime hävitada nakkushaigusi. See on vajalik patoloogia edasijõudmise hindamiseks ja piisava raviskeemi koostamiseks. Immunoloogilise diagnostika võib läbi viia kahel viisil:

  • Otsene Analüüsi algfaasis eraldatakse seerum verest, millele lisatakse antigeene. Fraktsiooni immunoglobuliinide esinemisel moodustuvad antigeeni-antikeha kompleksid, mis näitavad nii esimese kui ka teise tüübi herpese;
  • Kaudne Selle analüüsi aluseks on keerukad biokeemilised reaktsioonid, mille lõpptulemus on antikeha-antigeeni antikeha suurte konglomeraatide moodustamine. Selleks kasutatakse märgistatud immunoglobuliine.

Millist immunoanalüüsi meetodit kohaldatakse, otsustab ainult eksperdid. Paljuski sõltub patsiendilt võetud bioloogiline proov ja laboriseadmed. Herpes detekteeriv vereanalüüs toimub otse laboris. Mis võib tähendada saadud väärtusi:

  • HSV Ig G - patsient on nakatunud herpesviirusega, kuid haigus on stabiilses remissiooniperioodis;
  • HSV Ig M - patoloogia on äge;
  • HSV Ig M ja HSV Ig G puuduvad - isik ei ole herpesviiruste kandja;
  • HSV Ig M identifitseeriti ja HSV Ig G ei ole määratletud - patoloogilise protsessi algne staadium;
  • HSV Ig M ja HSV IgG on kindlaks tehtud - kroonilise herpese taasasumine.

Pärast uuringu tulemuste saamist peab patsient edaspidiseks raviks pöörduma arsti poole.

Polümeraasi ahelreaktsioon

Polümeraasi ahelreaktsiooni abil on võimalik kindlaks teha tüüpiline viiruste seos ja patoloogia raskusaste. Selle analüüsi põhimõte põhineb uuritava bioloogilise proovi geneetiliste fragmentide kontsentratsiooni märkimisväärsel suurenemisel. Polümeraasi ahela mitu kloonimist saab tuvastada mitte ainult viiruste olemasolu, vaid ka nende arvu. See diagnoosimeetod aitab kindlaks teha, kas patsient saab oma seksuaalpartneriks nakkuse allikaks. OCP analüüs on väga informatiivne, isegi nakkuse esialgsetes etappides, kui inimene ei ole veel näinud herpesnakkuse kliinilisi ilminguid. Samuti on oluline väikese osa valepositiivsete tulemuste tõenäosus, kuna see uuring loob isegi minimaalse arvu viirusi pakutud biomaterjalil.

Herpese analüüsi dekrüpteerimiseks ei ole vaja erilisi oskusi. Kui viirus on avastatud, kuvatakse vastavas veerus teade "positiivne". Negatiivne väärtus näitab, et patsient on täiesti tervislik. Polümeraasi ahelreaktsioon võib eristada ka esimese ja teise tüübi viiruseid.

Selle diagnostilise tehnika abil on võimalik 1-2 päeva jooksul tuvastada nahakahjustusi põhjustavate nakkushaiguste patoloogia ja nakkushaiguste retsideme tõenäosus. Näiteks määratakse huulte herpes väikese paistetuse ja valulikkuse tekkimise etapis. Mõlema vereringe ja vesikulaarse lööbe uurimisel tuvastati vöötohatis.

Kultuuriuuringud

Herpetiline haigus on selle väga kõrge hinna tõttu diagnostika tehnikat harva kasutatud. Kultuuriuuringuteks on vaja spetsiaalset varustust ja kallist toitainekeskkonda herpesviiruste koloonia kasvatamiseks. Reeglina kasutatakse seda meetodit teiste meetodite vähese informatsioonisisuga, kui katsetulemused näitavad negatiivseid väärtusi, ja patsiendil on haiguse sügavad sümptomid - lööbed ja üldise joobeseisundi tunnused.

Meetod põhineb toitainekeskkonna viiruse kasvul ja aktiivsel paljunemisel nende elutähtsateks toiminguteks soodustatud temperatuuril. Teatud tingimuste loomiseks tuleb kasutada spetsiaalseid termostaate. Toitainekeskkonna pinnal moodustunud kolooniate arvu järgi määravad spetsialistid kindlaks infektsioonide faasi ja kuuluvate ainete tüübi. Analüüsi maksimaalse tegeliku väärtuse saavutamiseks on võimalik bioloogiliste proovide õige proovide võtmine ja kasutatud materjalide kvaliteet.

Herpesanalüüsi kohaletoimetamine ja dekodeerimine

Sageli võib täieliku diagnoosimise ja primaarse diagnoosi kinnitusena spetsialist küsida herpese testi. See protseduur võimaldab teil tuvastada viiruse veres ja määrata sobiv ravi.

Diagnostika tüübid

Spetsiaalsuse külastamisel hõlmab herpese esmane diagnoos patsiendi küsitlemist tema seisundi, kaebuste esinemise, anamneesi kohta, patsiendi küsitlemise kohta võimalike kontaktide kohta viiruse kandjatega, krooniliste haiguste esinemisega jne, tüüpiliste tunnuste visuaalse kontrolliga (epidermise iseloomulikud muutused, haavandi, papulide, pustulite ärritus).

Tavapäraselt on teadustööle määratud spetsialist, mis võimaldab üldist pilti avaldada. Need võivad olla mõned diagnostilised ja laboratoorsed meetodid, sealhulgas:

  • üldine vere ja uriini analüüs;
  • fluorograafia;
  • ultraheli diagnostika;
  • EKG;
  • herpes biokeemiline analüüs.

Spetsiifiliste uuringute hulka, mis võimaldavad haigust tuvastada, saame eristada polümeraasi ahelreaktsiooni (PCR), kultuurset meetodit ja ensüümi immuunanalüüsi (ELISA), tsütoloogilist uurimismeetodit. Viimane seisneb kahjustatud epidermise pinnalt materjali kogumisel (kraapimine) ja iseloomulike tunnuste olemasolu uurimisel.

See on PCR, ELISA ja kultuur, mida peetakse kõige tõhusamaks, kuid enim levinud viiruse immunoloogilisteks uuringuteks.

Kultuurianalüüs

Seda tüüpi tehnika viitab üsna kallile ja pikale. Puudustest hoolimata peetakse sellist uuringut üheks kõige usaldusväärsemaks ja usaldusväärsemaks. Herpesviiruse kultuuri analüüsi iseloomustab biomaterjali külvamine otse patsiendilt. Kõige sagedamini on see haavatud epidermise või haavandi ja vesiikulite sisu.

Tulevikus kasvatatakse seda materjali spetsiaalse toitainete substraadiga. Üheks optimaalseks substratiks loetakse kana-embrüot. HSV esinemise korral kasvatatud põllukultuurides muutuvad embrüod muutustega, mis näitavad selgelt herpesviiruse olemasolu.

Materjal eemaldatakse kahjustatud inimese epidermist ja nakatuda embrüoga. Viimasele materjalile siseneb see munakotti nakatades, sisestades membraani koorion-allantoitsetüüpi, amnionaalse õõnsuse jms.

Analüüsi tulemuste saamine toimub embrüo muutuste uurimisega. Muna piirkond paigutatakse steriilsesse mahutisse destilleeritud veega, pärast mida kultuuri uuritakse visuaalselt mikroskoobi all kontrastne pimedas taustal, uuritakse üksikasjalikult viiruse mõju substraadile.

PCR analüüs

See meetod võib kinnitada kavandatud diagnoosi. Polümeraasi ahelreaktsioonile võib anda järgmise definitsiooni: see on meetod, mis võimaldab teil eksperimentaalselt suurendada materjali DNA fragmentide kontsentratsiooni. Seda meetodit kasutatakse mitte ainult 1. ja 2. tüüpi herpespigmentide analüüsiks, vaid ka pärilike haiguste tuvastamiseks, põlvnemise tuvastamiseks ja isegi kloonimise ajal.

Kõigist muudest uuringutest võib pidada üheks kõige populaarsemaks. Patsiendi vajaliku bioloogilise vedeliku analüüsimiseks. See võib olla rase naine, röga, veri, uriin, sülg, amnionivedelik.

Ahelreaktsiooni meetodi uuringutega on keeruline asjaolu, et edasine töö on võimalik ainult siis, kui materjalis on olemas vajalik geen. Pärast identifitseerimist kloonitakse geen. PCR-i käigus tuvastatakse mutatsiooni muutused, mis võimaldab neid kasutada viiruse omaduste muutmiseks ja rääkima esimese või teise tüübi herpes esinemisest.

Seda meetodit hinnatakse kõrgelt haiguse tuvastamiseks peaaegu kohe, samal ajal määrates selle täpselt kindlaks. Lisaks saab seda tehnikat kasutada mikroorganismide paljunemise ja leviku vältimiseks.

ELISA: uurimisfunktsioonid

ELISA meetodil on herpese analüüsimine võimalik kindlaks teha mitte viirus ise, vaid selle inimkeha toodetud antikehad. Neid antikehi nimetatakse immunoglobuliinideks ja iseloomuliku IG esinemine näitab, et herpesviirus on organismis.

Uuringu jaoks võetakse veri veenist. Töötatakse spetsiaalselt saadud vere, viiakse läbi antigeenide ja immunoglobuliinide aktiivsust.

Valgud, mis moodustuvad reageerides kehasse sisenevale viirusele, kuuluvad antikehadesse G (Lg G) ja M-klassi (Lg M). Vere kaudu levivad nad kogu kehas õigeaegselt reageerides kõigile, mis on tekkinud.

Lg M ütlevad kõige sagedamini, et herpes simplex viirus on juba pikka aega kehas olnud ja selle aktiveerimine on toimunud. Lg G võimaldab teil hinnata haiguse kroonilist kulgu ja hiljutist relapsi. Immunoglobuliinide kvantitatiivsed ja kvalitatiivsed indikaatorid võimaldavad saada teavet viiruse tüübi, taandarengu, patsiendi immuunsüsteemi seisundi, selle resistentsuse jms kohta.

IFA on tehtud kahel viisil:

  1. Otsene Märgistatud antigeen süstitakse kogutud verd seerumile, kui esineb IG spetsiifilisi reaktsioone, mille tulemuseks on valimi värvimine. Värviliste osakeste kontsentratsiooni võib hinnata vere kaitsvate kehade tasemel.
  2. Kaudne Reaktsiooni ajal lisatakse kõigepealt märgistamata antigeenid ja märgistatakse seejärel.

Selle herpese vereanalüüsi iseloomustab kõrge täpsus, tulemuste saamise kiirus ja võime haiguse tuvastada ka esialgsel etapil.

ELISA tulemuste tõlgendamine

Happesuse analüüsi lahutamist saab teha iseseisvalt, kui mõistate avalduses näidatud väärtusi ja teate kontsentratsiooni määrasid. Kui uuringu minimaalse tulemuse all olevate indikaatorite väärtused on negatiivsed ja miski pole mures: kehas puudub viirus. Positiivsete väärtuste korral võivad järgnevate võimalike väärtuste kujul selgitused välja lülitada:

  1. HSV-vastane Ig G näitab varasemat haigust. Inimene on tervislik, kuid neid immunoglobuliine saab kogu elu jooksul tuvastada.
  2. Anti-HSV Ig M on ägeda haiguseprotsess. Võib avastada 7-8 nädala jooksul pärast taastumist.
  3. Anti-HSV IgG ja anti-HSV Ig M negatiivsed väärtused - haigus puudub.
  4. Anti-HSV IgG ja HSV Ig M-viiruse vastased positiivsed väärtused esinevad kõige tõenäolisemalt, et nad leiavad uuesti.
  5. Anti-HSV Ig G positiivsed väärtused viitavad stabiilse immuunsuse olemasolule.
  6. Anti-HSV Ig M positiivsed väärtused näitavad esmast infektsiooni.

Eraldi on vaja keskenduda nn ahistuse näitajatele. See võimaldab teil määrata viiruse rakkude hävitamise suhtes immunoglobuliinide Lg G aktiivsuse.

Negatiivsed väärtused viitavad viiruse puudumisele, väärtused 6% piires osutavad kandeasendile, väärtused alla 50% osutavad primaarsele infektsioonile, samas kui väärtused üle 50% tekitavad tulemuste usaldusväärsuse suhtes kahtlusi ja nõuavad korduvaid uuringuid.

Analüüsi ettevalmistamine

Herpes võib analüüsida avalikus või eraõiguslikus meditsiiniasutuses, kus on vajaliku varustusega labor. Tulemuste saamiseks on vaja bioloogilist vedelikku koguda iseseisvalt või vere- või amniootilise vedeliku võtmisel, pöörduda ravi ruumi.

Enne vere võtmist herpesviiruse eest ei soovitata 8 tundi toitu süüa. Päeval, et vältida rasket toitu, sealhulgas praetud ja suitsutatud roogasid, rasket füüsilist koormust, alkoholi tarbimist. Tuleks hoiduda emotsionaalsest segadusest.

Kuidas HSV-i võtta, ütleb spetsialist, kes uuringut näeb, kuid üldjuhul ei erine see analüüs veeni tavalisest vereproovist. Kõik, mida on vaja, on järgida soovitusi ja jõuda menetlusele õigeaegselt.

Herpesviiruse testid: olemasolevate uuringutüüpide plusse ja miinuseid

Mõnikord võimaldab rutiinne uuring arstil diagnoosida herpesviiruste infektsiooni. Kuid diagnoosi selgitamiseks peate läbima herpese vereanalüüsid ja viima läbi mõnda muud uuringut. Igal analüüsil on oma omadused, eelised ja puudused.

Sisu

Herpes on inimese tavaline viirusnakkus. Herpese esinemissageduse suurenemine maailmas on viinud ähvardava olukorra tekkimiseni. Herpes esineb tavaliselt nahal ja limaskestal löövetel, kuid sageli ei kahtle isegi, et nad on haiguse kandjad. Võite usaldusväärselt määrata viiruse olemasolu, esitades herpesele vereanalüüsi.

Herpese vereanalüüs võimaldab spetsialisti individuaalset ravi valida.

Viiruse omadus

Populatsioonides esineb kõige sagedamini herpesviiruseid kaheksat tüüpi:

  • esimese tüübi lihtne herpesviirus (väljendub näol lööve);
  • teise tüübi herpes simplex viirus (mida iseloomustab genitaalide lööve);
  • Zoster - kolmanda tüübi viirus (põhjustab kana rabud ja vöötohatised);
  • neljanda tüübi viirus - Epstein - Barr (põhjustab nakkavat mononukleosi);
  • tsütomegaloviirus;
  • kuuendat tüüpi herpesviirus (põhjustab hulgikoldekõvastuse tekkimist);
  • Seitsmenda ja kaheksanda tüüpi viirused on halvasti mõistetavad, kuid neid peetakse mitmete onkoloogiliste haiguste võimalikuks põhjuseks.

See on tähtis! Herpes-nakkus põhjustab eluohtlikke haigusi, korduvaid haigusi ja transplatsentaalseid infektsioone, mis põhjustavad laste kaasasündinud väärarengut. Seepärast on mõnel juhul vajalik herpese diagnoosimine.

Eksperdid nõuavad, kui esimesed sümptomid läbivad herpesviiruse vereanalüüsi. See aitab määrata infektsiooni tüübi ja peatada viiruse leviku organismis.

Herpes esinemine rasedatel mõjutab lapse tervist

Herpese sümptomid

Herpeetiline infektsioon sageli ei esine sümptomeid, nii et nakatunud inimestel ei ole nende nakkusest märku.

Suuõõnepõletik (põhjustab 1. tüüpi viirus) avaldab valulikku villilist löövet huultel või ninasõõrmete sissepääsul.

Suguelundite herpes võib olla ka asümptomaatiline, kuid kui lööve ilmneb suguelunditele, muutub haigus patsiendile valusaks. Patoloogiat iseloomustavad sagedased ärritused ja see võib põhjustada prostata pahaloomuliste kasvajate arengut meestel ja emakakaela naistel.

Märkus Esimene viiruse tüüp võib kergesti üle minna teisele, st suu herpes patsiendist saab herpespõletikku.

Kui immuunsus nõrgeneb, ilmneb viirus huultele.

Nõutav diagnostika

Viiruse tuvastamiseks on mitut tüüpi testid. Selleks peate annetama verd. Laboratoorsete uuringute seas on teada:

  • PCR (polümeraasi ahelreaktsioon);
  • ELISA (ELISA);
  • RIF (immunofluorestsentsreaktsioon);
  • kultuuriuuringute metoodika.

Pärast spetsialistiga konsulteerimist ja välise eksami sooritamist annab arst vajaliku kliinilise katse läbiviimise ja annab teile teada, kuidas edastada herpese vereanalüüse. Tavaliselt hoiatab alkohoolsete jookide, rasvase, praetud, vürtsika toiduga vastuvõtmise keelamise eest. Materjal loobub hommikul tühja kõhuga.

PCR vereanalüüs

PCR (polümeraasi ahelreaktsioon) on bioloogiline molekulaarne meetod. See meetod põhineb polümeraasi ahelreaktsioonil ja võimaldab määrata viiruse DNA olemasolu biomaterjalides (veres, süljas, uriinis, amniootilises vedelikus).

Spetsiifilistes laborites on võimalik PCR-analüüsi jaoks herpese annet anda. Katse tulemused võimaldavad teil diagnoosida kohe pärast nakatamist, ootamata inkubeerimisperioodi lõppu ja haiguse ilminguid. See on eriti oluline rasedatele naistele.

See on tähtis! PCR-meetod on väga tundlik ja täpne, kuid materjalide vale võtmine või ladustamistingimuste ja transpordi tingimuste rikkumine võib anda valepositiivseid või vale-negatiivseid tulemusi.

Täielikku ülevaadet herpesviiruse olemasolust organismis kinnitavad mitmesugused testid.

Ensüümi immuunanalüüs

ELISA (ELISA) põhineb vere veres olevate antikehade olemasolu kindlakstegemisel. Kui viirus siseneb kehasse, moodustuvad selle antikehad (IgM ja IgG immunoglobuliinid). Alguses ilmneb IgM, hiljem - IgG.

Mida näitab herpesanalüüs? Iga antikeha tüübi olemasolu või puudumine võimaldab hinnata inimese ja selle immuunsuse seisundi nakatumist. Tabelis esitatud näitajate tõlgendamine:

ELISA-meetod on kvalitatiivne ja kvantitatiivne. Kvalitatiivne meetod määrab antikehade olemasolu ja herpesviiruse tüübi olemasolu.

Kvantitatiivne ELISA määrab antikeha tiitri, st herpese vastu puutumatuse seisund. Kõrge antikeha tiiter näitab, et patsiendil on hiljuti olnud haiguse taastumine.

See on tähtis! Analüüsib herpes esinemist ELISA-ga - kõige populaarsem diagnoosi tuvastamiseks, kuigi see meetod on kaudne.

Uuemad teadustöö liigid - tõhusa ravi võti

RIF (immunofluorestsentsreaktsioon)

Meetod on kiire ja lihtne, kuid ei anna 100% täpsust. Lähtudes herpeseantigeenide avastamisest testitavas materjalis (veri, kahjustatud limaskestade kadumine). Limaskesta töödeldakse reagendiga, mis sisaldab fluorestsentsvärviga värvitud herpese antikehi. Kui tekib antigeen-antikeha reaktsioon, moodustuvad helendavad kompleksid, mis on selgelt nähtavad mikroskoobi all.

Kultuurimeetod

See on pikk ja kallis viis, kuid peetakse kõige usaldusväärsemaks. Selle analüüsi jaoks ei kasutata verd, vaid ka kraapimist (viaali sisu).

Protsess seisneb materjali külvamises, mis on võetud toitainekeskkonnas, tavaliselt kana-embrüost. Nakatunud embrüo iseloomulikud muutused määravad herpesviiruse tüübi.

Ravi

See on tähtis! Herpes täielikku hävitamist organismis pole ravimeid. Siiski on olemas ravimeid, mis takistavad viiruse paljunemist.

Hingede ja nina limaskesta kahjustusi ravitakse kreemide ja salvidega. Komplitseeritumatel juhtudel määrab arst patsiendi individuaalsete omaduste ja herpesviiruse olemasolevate testide alusel pillid. Kuidas analüüsida ja kus on parem seda teha, soovitab spetsialist.

On vaja reageerida herpes esmakordsele sümptomile kohaliku ravi korral.

See on tähtis! Herpes ei ole võimalik ravida alkoholi sisaldavate vahenditega (joodilahus või särav roheline). Viirus ei peata selle paljunemist ja alkoholilahused kuivavad nahka.

Tuntud vahendite seas võib nimetada viirusevastast salvi: Zovirax, Herperax, Vivoraks jne

Rasketel herpeseinfektsiooni juhtudel kasutatakse suu kaudu manustamiseks viirusevastaseid ravimeid (atsükloviir, valatsükloviir, Famvir) ja immunostimulaatoreid (Licopid, Cycloferon). Need vahendid on määratud ainult arstiga.

Traditsioonilise ravimi retseptidest leiate ka sobiva meetodi herpese ravis:

  • Soola ja naatriumi kasutamine kahjustatud piirkondades võib haavast vabaneda ja põletik peatada.
  • Lõika tükk aaloe lehti pikisuunaliselt ja kanna kolm korda päevas, vahetades sideme. Hoidke haavad korral vähemalt 25 minutit. Bändi pingul hoidmiseks on see kinnitatud krohvikihiga.

Herpes ennetamine

Ennetusmeetmed takistavad pereliikmete ja teiste inimeste nakatumist. On olemas reegleid, et kõik, kes on nakatunud, peaksid teadma:

  • pärast kokkupuudet kahjustatud alaga peske käed;
  • piirata otsest kontakti (suudlused);
  • suguelundite herpes seksuaalvahekordade ajal kasutage kondoome ja antiseptikume nagu miramistiin või kloorheksidiin;
  • kasutada isikliku hügieeni esemeid;
  • võtke immunomodulaatoreid ja viirusevastaseid ravimeid.

Herpise varajane ravi aitab vältida tõsiseid haigusi. Herba antikehade vereanalüüs on vajalik õige diagnoosi kindlakstegemiseks ja kompleksravi valikuks.