Tsütomegaloviiruse analüüs

Tsütomegaloviirus (CMV) on perekonna herpesviiruse viirus. Nagu kõik herpesviirused, võib tsütomegaloviirus olla pika aja jooksul inimese keha varjatud kujul. Pärast nakatumist püsib see viirus inimese keha peaaegu kogu elu. Immuunsuse vähenemisega aktiveerub viirus, põhjustades tõsiseid kahjustusi paljudele organitele ja kehasüsteemidele. Tsütomegaloviirus on vastsündinutele eriti ohtlik, nii et rasedaid naisi kontrollitakse tsütomegaloviiruse suhtes. Mis on see haigus ja miks on tsütomegaloviiruse vereproovi võtmine nii tähtis?

Tsütomegaloviirus

Enamasti edastatakse tsütomegaloviirust järgmistel viisidel:

  • suu kaudu sülje kaudu;
  • õhus olevad tilgad;
  • seksuaalselt;
  • nakatunud vereülekande kaudu;
  • rasedusest, sünnitusest, rinnaga toitmisest naisele lapsele.

Haiguse inkubatsiooniperioodiks on 20-60 päeva. Haiguse ägeda faasi kestus on 2-6 nädalat. Seda perioodi iseloomustab üldine nõrkus, külmavärinad, keha mürgistus, palavik, peavalu ja lihasvalu ning bronhiit.

Selle nakkushaiguse ägenemise ajal võivad tekkida sisemiste süsteemide ja elundite keerukad patoloogiad. Mõnel juhul esineb pneumoonia, riniit, larüngiit, hepatiit, urogenitaalne patoloogia. Pärast tsütomegaloviiruse ägeda vormi lõppu siseneb latentne vorm.

Tõenäolised haiguse sümptomid 3-5-aastastel lastel, rasedatel naistel, omandatud või kaasasündinud immuunpuudulikkusega inimestel. Inimesed, kellel on kõrge immuunsus, kannatavad selle haiguse ägedana ilma tõsiste sümptomitega. Seepärast on oluline tsütomegaloviiruse perioodiline testimine.

Immuunsuse vähenemisega on võimalikud järgmised tsütomegaloviirusnakkused:

1. Ilmub äge hingamisteede viirusinfektsioon (ARVI), millel on väljendunud sümptomid - suurenenud väsimus, halb enesetunne, nõrkus, nohu, peavalud, palavik. Sageli kaasnevad need sümptomitega mandlite ja süljenäärmete põletik.

2. Tsütomegaloviiruse üldine vorm. Infektsioon mõjutab inimese siseorganeid. Põletikuline protsess areneb maksa epiteelis, põrnas, pankreases, neerudes, neerupealised. Sageli ilmneb patsiendile bronhiit, kopsupõletik, mis oluliselt nõrgestab organismi immuunsüsteemi.

3. Kuseprobleemide patoloogia. Patsiendil on süstemaatilise mittespetsiifilise põletiku sümptomid kuseteede suhtes, mida on raske tavapäraste antibakteriaalsete ravimitega ravida.

Inimesed, kellel on selle haiguse tekkimise oht, tuleb regulaarselt kontrollida tsütomegaloviiruse verd, et vajadusel ravi alustada. Need on eelkõige rasedad naised, neerupuudulikkusega patsiendid, vähk, HIV-infektsioon, elundisiirdega patsiendid.

Tsütomegaloviiruse testid

Vere tsütomegaloviiruse, uriiniproovide, määrdunud, röga määramise näited on järgmised haigused ja seisundid:

  • raseduse ettevalmistamine ja käik;
  • platsentaarne puudulikkus;
  • loote emakasisese infektsiooni tunnused;
  • raseduse katkemine;
  • neoplastilised haigused;
  • HIV-infektsiooni immunosupressioon;
  • tsütostaatiliste (kasvajavastaste) ainete võtmine;
  • teadmata laadi palavik;
  • kopsupõletiku mittestandardne areng, ka lastel.

Tsütomegaloviiruse laboriuuringute peamised meetodid on:

Tsütomegaloviiruse analüüsi tulemus inimese bio-söötmes tsütoloogilise meetodi abil tuvastatakse viiruse rakud mikroskoobi all. Need rakud on suured, intranuclear lisandid. Tsütoloogilise meetodi eelised on lihtsus, kiireid tulemusi. Puuduseks on väike infosisu, mis on vaid 50%.

Viroloogiline meetod on üks kõige täpsemaid uuringuid. See seisneb asjaolus, et materjalide proov (veri, sperma, sülg, emakakaela eemaldamine, amniootiline vedelik) asetatakse toitainekeskkonda, mis on nende mikroorganismide kasuks soodne. Mõningatel aegadel (2-7 päeva) kasvavad mikroorganismide kolooniad toitainekeskkonnas, mis seejärel identifitseeritakse. Viroloogilise meetodi puudumine - tsütomegaloviiruse analüüsi tulemused peavad ootama pikka aega.

Immunoloogiline meetod seisneb ensüümi immuunanalüüsi (ELISA) läbiviimisel ja see on peamine analüüsimeetod tsütomegaloviiruse määramiseks.

Tsütomegaloviiruse antikehi (immunoglobuliine) toodab organismi immuunsüsteem kohe pärast viiruse sisestamist. Inimkeha toodab kahte immunoglobuliinide klassi - IgG ja IgM. IgM antikehad tuvastatakse praeguse esmase või korduva infektsiooni korral. IgG antikehad näitavad kas haiguse latentset liikumist või esmast nakkust või selle ägenemist.

Tsütomegaloviiruse analüüsi dekodeerimisel on tavaliselt näidatud IgG klassi immunoglobuliinide tiiter. Kuid IgG antikehi saab tuvastada nii haiguse käigus kui ka eelneva infektsiooni korral. Seetõttu korratakse analüüsi tavaliselt.

Immuunglobuliinide IgG tiitri tõus nelja või enama faktorina näitab tsütomegaloviiruse aktiveerumist. Täpsema diagnoosi saamiseks viiakse läbi täiendav test IgM klassi antikehade määramiseks veres.

Anname tsütomegaloviiruse analüüsi dekodeerimise ELISA meetodil.

Selles tõlgenduses tähendavad IgG- ja IgM-i antikehade puudumist veres, IgG + ja IgM + - antikehade esinemist veres.

1. IgG-, IgM-. Viiruse immuunsus puudub, esineb esmase nakkuse oht.

2. IgM-, IgG +. Viirus on immuunsus, puudub esmase nakkuse oht. Tõsiseerumise oht sõltub immuunsüsteemist.

3. IgM +, IgG-. Esmane infektsioon, mis vajab ravi. Raseduse planeerimisel peate imetamise moodustumist edasi lükkama.

4. IgG +, IgM +. Infektsiooni sekundaarne ägenemine, mis vajab ravi.

Molekulaar-bioloogiline meetod on tsütomegaloviiruse PCR-diagnoos (polümeeri ahelreaktsioon). See põhineb patogeeni mikroorganismi DNA määramisel. Selle nakkuse põhjustaja viitab DNA-d sisaldavatele viirustele. Seetõttu on tsütomegaloviiruse analüüsi tulemused selle meetodi abil piisavalt täpsed. Lisaks on uurimistulemused tavaliselt 1-2 päeva jooksul valmis. Selle meetodi puuduseks on see, et seda ei saa kasutada haiguse staadiumi ja patsiendi immuunsuse seisundi kindlakstegemiseks.

Tsütomegaloviiruse analüüsi lahtihaamine peaks toimuma raviarsti poolt. Vajadusel määrab ta diagnoosi selgitamiseks lisauuringud.

Vere tsütomegaloviiruse dekodeerimine

Tsütomegaloviiruse infektsioon (CMVI) on nakkushaigus, mis põhjustab tsütomegaloviirust või viiruse viirust 5. Kuni 90% maailma elanikkonnast on nakatunud haiguse põhjustaja ja on asümptomaatilised kandjad. CMVI oht on seotud immuunpuudulikkusega inimeste tervisega. Rasedate nakkamine võib põhjustada loote emakasisese infektsiooni: surnultsündimine, väärareng, kurtus, nägemisteravuse vähenemine, vaimne alaareng. Tsütomegaloviiruse analüüs võimaldab teil kindlaks teha haiguse arengu varases staadiumis ja määrata terapeutilise ja profülaktilisi meetmeid, et vältida haiguse progresseerumist.

Tsütomegaloviiruse kokkuvõte

Kõige sagedamini tekib CMV-nakkus lapsepõlves, kuid täiskasvanueas võib nakatuda ka. Infektsiooni viisid: õhus, kontakt, vereülekanne, seksuaalne, emakasisene, sünnituse ajal. Haiguse inkubatsiooniperioodiks on 30-60 päeva. Inkubatsiooniperioodi ajal levib viirus läbi keha läbi keha, siseneb siseorganite kudede rakkudesse, paljuneb ja põhjustab nende surma. Virioni elutähtis põhjustab spetsiifilisi mikroskoopilisi muutusi mõjutatud rakkudes - tuuma laienemine, mis on "kummitu silma" kujul.

Esimestel päevadel pärast infektsiooni sisestamist kehasse toodab immuunsüsteem antikehi - M-klassi immunoglobuliine (IgM). Spetsiifiline IgM seostub viiruste antigeenidega ja neutraliseerib need. Antikehad esinevad veres 1-1,5 kuud ja näitavad haiguse ägedat staadiumi. 10-14 päeva pärast nakatamist sünteesitakse klassi G immunoglobuliine (IgG), mis säilivad perifeerses veres kogu eluea jooksul. Nad neutraliseerivad viiruseid ja toimivad immuunmälu näitajatena. IgG analüüsil tuvastatakse CMV-i haigus ja püsiv immuunsus.

Primaarne infektsioon võib ilmneda ilma kliiniliste ilminguteta või maskeerida pikaajaliste (3-6-nädalaste) ägedate hingamisteede infektsioonide sümptomite all. Rasketel juhtudel areneb immuunsuse tõkestamisel haiguse üldine vorm, kahjustades siseorganeid ja närvisüsteemi. Pärast ägeda faasi taandumist jääb viirus kehas seisvaks seisundiks - infektsiooni kanduriks. Haigestunud isik või vedaja on teiste jaoks nakkav.

Kes on määratud CMVI jaoks?

Hoolimata asjaolust, et tsütomegaloviirus pärast nakatumist püsib kehas kogu elu, ei ole enamikul juhtudel terviserisk. Tsütomegaloviiruse test on vajalik ohustatud inimeste jaoks, kes puutuvad kokku tervisega nakatumise agressiivsete mõjudega. Virionide aktiivne reproduktsioon ja siseorganite kahjustused tekivad, kui immuunsüsteem on surutud. Loote sissetungivaba nakkus ei ole vähem ohtlik, eriti raseduse esimesel trimestril, elundite ja süsteemide paigaldamisel.

Riskirühmad, kes vajavad tsütomegaloviiruse testi määramist:

  • naised ettevalmistamisel lapse ülesehitamiseks;
  • rasedad naised;
  • omandatud ja kaasasündinud immuunpuudulikkus, sealhulgas HIV / AIDS;
  • autoimmuunhaiguste immunosupressiivne ravi, pärast elundite siirdamist, pahaloomuliste kasvajate kemoteraapia ja kiiritusravi ajal;
  • onkoloogia;
  • emakasisese CMVI-ga nakatunud vastsündinutega;
  • lapsed, sageli ja pikka aega haigeid nohu ja SARSiga.

Madala kehakaalu taseme korral nakatab viirus siseorganeid ja kesknärvisüsteemi, kuni ilmnevad kliinilised tunnused (inkubatsiooniperioodil). CMVI tuvastamine sümptomite tekkimisel nõuab pikaajalist ravi ja on seotud tüsistuste tekkimisega. Infektsiooni varane avastamine esimestel päevadel pärast nakatamist võib takistada haiguse progresseerumist ja vähendada soovimatuid tagajärgi.

Tsütomegaloviiruse tuvastamise testid

Infektsiooni tuvastamiseks kasutatakse infektsiooni avastamiseks laboratoorset diagnostikat, mis võimaldab avastada spetsiifilisi antikehi veres, viiruse geneetilist materjali erinevates keha keskkondades ja iseloomulikke mikroskoopilisi muutusi rakkudes.

Kõige sagedamini kasutatavad testid:

  • ELISA (ELISA);
  • PCR (polümeraasi ahelreaktsioon);
  • tsütoloogia;
  • kultuuri meetod.

Esmane sõeluuring tsütomegaloviiruse tuvastamiseks veres sisaldab ELISA-analüüsi. Ülejäänud meetodeid peetakse lisaks diagnoosi selgitamiseks ja analüüsi korrektseks tõlgendamiseks.

Seroloogiline diagnoos ELISA meetodil

Seroloogia võimaldab teil avastada tsütomegaloviirus-IgM ja IgG spetsiifilisi antikehi veres. Haiguse diagnoosimiseks on olulised järgmised näitajad:

  • IgM sisaldus veres, IgG;
  • 2-3 nädala pärast paaristatud seerumite antikehade hulk;
  • IgG avidity.

Immuunglobuliinide M ja G tuvastamine veres annab teavet haiguse staadiumi ja omandatud immuunsuse kohta. Antikehade tiitri suurenemine võimaldab kinnitada esmase nakkuse või nakkuse kordumise fakti.

Seroloogiline vereanalüüs võib tuvastada veres spetsiifilisi tsütomegaloviiruse antikehi - IgM ja IgG

IgG avidity on antikehade võime seonduda antigeeniga (tsütomegaloviirus). Haiguse alguses on avidity madal (vähem kui 40%) või mõõdukas (40-60%). Kuna CMVI äge faas väheneb ja immuunsus omandatakse, suureneb avidity (üle 60%). Avatõenäosuse indeks on vajalik emaka primaarse infektsiooni riski kindlakstegemiseks loote emakasisesele nakkusele. Kõrge tase näitab infektsiooni kasuks rohkem kui 20 nädalat tagasi, mis vähendab oluliselt lootekahjustuste tõenäosust.

Tsütomegaloviiruse (CMV) testide liigid ja nende tõlgendamine

Tervisliku inimese jaoks ei ole tsütomegaloviirus liiga ohtlik, kuid teatud tingimustel võib see põhjustada tõsiseid tüsistusi. Tsütomegaloviiruse test on eriti oluline naiste puhul, kes kannavad lapsi ja planeerivad rasedust, just sündinud lastele, need, kes on omandanud või kellel on kaasasündinud ja kunstlik immuunpuudulikkus. Mida kiiremini uurimine viiakse läbi, seda tõhusam on ravi, seetõttu tuleks kohe alustada esimesi haiguskahtlusi.

Patogeeni tunnused

Alustuseks kaaluge, milline on tsütomegaloviirus. See kuulub herpesviiruse perekonda, mis hõlmab ka tuupsi, Epstein-Bar'i mononukleoosi põhjustatud toimeainet, tüüp I ja II herpes simplexit. Nimi on põhjendatud spetsiifiliste muutustega, mille rakud läbivad patogeeni mõju all - nende suurus suureneb märkimisväärselt.

Pärast infektsiooni viirus võib tungida peaaegu kõigist organismi bioloogilistest vedelikest, vastavalt sellele tehakse selle tuvastamiseks uriini, vere, tupe sekretsiooni ja muude materjalide analüüse. Olles inimkehasse tunginud, jääb see patogeen kõige sagedamini igaveseks, täna on tsütomegaloviirus noorukitel umbes 15% juhtudest, täiskasvanud populatsioonis 40%. Üks viiruse oht on selle avastamise keerukus:

  • Inkubatsiooniperioodi kestus on kuni kaks kuud, sel ajal ei pruugi sümptomid olla.
  • Pingelise olukorra tagajärjel tekib tõsine hüpotermia või vähenenud immuunsuse taustal äkiline puhang ja haigus eksib ARVI või ORZ-i puhul. Arvestades, et haigusel on sarnased sümptomid - temperatuur tõuseb, esineb üldine nõrkus ja peavalu.
  • Kui patoloogiat ei õnnestu õigeaegselt tuvastada, arenevad kopsupõletik, entsefaliit või artriit ja muud patoloogiad.

Kuidas infektsioon tekib ja kellele näidatakse analüüsi

viisil nakkuse on mitmekesised - täiskasvanutel instituudi saab edastada seksuaalsel teel vastsündinud sünnituse ajal ema tegevuse või imetamise ajal, tsütomegaloviirus, lapse vanem kui selgub pärast kokkupuudet nakatunud eakaaslased, tungib kehasse süljega. Vaatamata asjaolule, et laps leidub patoloogiat, on 50% juhtudest mõjutatud 35-aastast või vanemat inimest.

Arvestades kõiki eespool öeldut, saame eristada teatud kategooriaid elanikkonna seas, keda esmalt näidatakse tsütomegaloviiruse analüüsil:

  • Naised, kes kannavad lapsi ja neid nõrgema soo esindajaid, kes läbivad pregraviidi väljaõppe (komplekti meetmed, mis on suunatud täieliku imetamise, raseduse perioodi ja tervisliku lapse sündimisele).
  • Vastsündinud lapsed.
  • Lapsed, kellel on sageli ARVI.
  • Patsiendid, kellel on kaasasündinud ja omandatud immuunpuudulikkus, samuti HIV.
  • Igas vanuses patsientidel, kellel esinevad pahaloomulised kasvajad.
  • Patsiendid, kes võtavad tsütostaatikume.
  • Mõjutatud tsütomegaloviiruse kliiniliste sümptomitega.

Naistele, kes kavatsevad raseduse varajastes staadiumides registreeruda või juba need, kes on registreeritud, viiakse tsütomegaloviiruse analüüs viivitamata läbi meditsiinilise abivahendi külastamisel. Samal ajal on vaja testida tsütomegaloviiruse vastaseid antikehi, mis aitab tuvastada nende arvu ja otsustada, kas naine on seda viirust varem näinud ja kas patogeen on immuunsus.

Kui tsütomegaloviiruse test näitab CMV-vastaste IgG antikehade esinemist, on ohtu lootele minimaalne - rasedatel on juba olnud patoloogia ja on välja töötatud kaitset, mis kaitseb ka last. Immunoglobuliinide puudumisel tuleb raseduse ajal skriinida viirust rohkem kui üks kord, sest organism ei ole valmis nakkuse vastu seisma.

Imikutel, vaid hakkamist, vereanalüüsi tsütomegaloviiruse või uriini viiakse läbi juhul, kui järelevalve rase naine on olemas kahtlus võimalust kaasasündinud infektsiooni või omandatud sünnijärgselt patoloogia. Diagnoos viiakse läbi esimese 24-48 tunni jooksul pärast lapse sündi.

Immuunpuudulikkuse testimine ilmneb kohe pärast avastamist. Selline lähenemine võimaldab terapeutilist kurssi korrigeerida ja raviskeemi täiendada vajalike viirusevastaste ravimitega, vältides samal ajal võimaliku taandarengu või valmistades esmaseks nakkuseks, mis ei ole välistatud.

CMV analüüs on vajalik ka patsiendi ettevalmistamisel immuunosupressiooniks organi või koe siirdamise ajal ja uuring määratakse enne protseduuri algust.

Uurimisliigid ja kättetoimetamise reeglid

Tavalise immuunsuse korral on viirusega nakatumiseks enam kui reaalne ja ei tea sellest. Immuunsüsteem hoiab tsütomegaloviirust ebasoodsas seisundis edukalt ning patoloogiline areng sümptomid on täiesti puudulik. Kui isikul puudub immuunsus või nõrgenemine, mis on eriti märgatav HIV-nakkusega inimestel või vähkkasvajatega patsientidel, võib tsütomegaloviirus põhjustada raskete patoloogiate arengut. Silmad ja kopsud, aju, seedetrakti kahjustused ja tüsistuste tulemus on sageli surmaga lõppenud.

Patoloogia esinemise kindlakstegemiseks on vaja antikehade vereanalüüsi ja võib olla mitut liiki analüüs, kuid ensüümi immuunanalüüsi peetakse kõige usaldusväärsemaks. ELISA võimaldab teil määrata spetsiifilise CMV-vastase antikehade arvu ja omadused ning tsütomegaloviiruse vereanalüüsi de fi triferatsiooni tulemused annavad aluse järeldusele, mis puudutab mitte ainult nakkuse kandja esinemist, vaid ka immuunsuse olemasolu. Lisaks sellele viitab see meetod kõige kiiremini, kõige täpsematele ja kõige taskukohasematele.

Muud uuringud aitavad diagnoosida patoloogia esinemist, sealhulgas:

  • polümeraasi ahelreaktsioon, mis võimaldab tuvastada viiruse DNA;
  • uriini tsüstoskoopia, mille käigus täheldatakse kahjustatud rakke;
  • kultuuri meetod, mis seisneb viiruse kasvatamises toitainekeskkonnas.

Inimese kehas on mitmesugused immunoglobuliinide tüübid, ent kui me arvame tsütomegaloviirust, IgM, IgG on efektiivsed. Esimest tüüpi toodetakse nakkuse esialgses staadiumis, tagades esmase nakkuse pärssimise. Teine tüüp on genereeritud hiljem ja see on loodud selleks, et kaitsta keha tsütomegaloviirusest kogu ohvri järgnevas elus.

Oluline asjaolu. Esimesed nakkusele reageerivad IgG-d on väga nõrgalt seotud viiruseosakestega, mille puhul nad on väidetavalt avideelsed. Umbes 14 päeva pärast algab kõrge aeglase IgG produktsioon, mis on piisavalt tõhus ja võib kergesti ära tunda ja tekitada virioni seostumist.

Nakkuse kestuse kindlaksmääramiseks on vajalik avide määramine. Samal ajal puudub IgG "normi" kontseptsioon sellisena - kui viiruse leitakse vereanalüüsi ajal, on selle kogusest hoolimata patoloogia. Nüüd, milliseid omadusi omavad seroloogilised markerid IgM ja IgG, vaatame neid koos IgG aukulisusega üksikasjalikumalt, mille kohta on kokkuvõtlik tabel:

Molekulaarsete diagnostiliste meetodite puhul nimetatakse neid otseselt: nad võimaldavad tuvastada patogeeni olemasolu uuritud materjalides. Sellisel juhul tehakse bioloogilise materjali valik, võttes arvesse patoloogilise protsessi etappide arengut, kliinilisi ilminguid ja laboriuuringute eesmärke.

Uuringuteks kasutatakse enamasti verd, kuid seda tuleks arvestada - põhjustav aine ei ole alati selles, mistõttu võib negatiivsete näitajatega infektsioon kehas olla. Kinnitamiseks on vaja täiendavaid katseid.

Nüüd kuidas analüüsida. Tsütomegaloviiruse uuring ei erine veenist võetud tavalistest vereanalüüsidest. Mõnel juhul on vajalik uriini, sülje või amniokia vedeliku uurimine. Ükski test ei nõua spetsiifilist ettevalmistust, välja arvatud juhul, kui verd eeldatakse tühja kõhuga. Pärast analüüsi esitamist ja saadud tulemusi dekodeeritakse kvalifitseeritud spetsialistid.

Kuidas on tulemuste ärakiri

Vormi dekrüpteerimisanalüüs on IgG antikehade tiiter. Nagu eespool mainitud, ei ole selle näitaja jaoks ette nähtud - see võib kõikuda taustal:

  • immuunsüsteemi seisundid;
  • krooniliste patoloogiate olemasolu;
  • keha üldine seisund;
  • harilik eluviis.

Tuleb meeles pidada, et IgG tekib mitte ainult nakatumise ajal, vaid ka ägenemise ajal, jääb see patoloogiasse ka kehasse. Nendel põhjustel võib tsütomegaloviiruse testi tulemused olla küsitavaks ja tihti korratakse biomaterjali uuringuid.

Kaasaegses laboris on tsütomegaloviiruse antikehade avastamiseks arvukalt süsteeme. Nende tundlikkus on erinev, nagu ka komponentide koostis. Kuid on ka ühine tunnus - kõik need on ette nähtud ELISA analüüsi läbiviimiseks. Antud juhul ei ole kehtestatud norme.

ELISA tulemuste tõlgendamine toimub vedeliku värvuse taseme alusel, millele uuritud biomaterialid lisatakse. Saadud värvi võrreldi eelnevalt kuumutatud proovidega, nii positiivsete kui ka negatiivsete.

Kiiremini dekrüpteerimiseks kasutavad laboritehnikud veres ettenähtud vedeliku lahjendamise katsesüsteemi, mis võimaldab mõnevõrra vähendada tulemuste saamise perioodi. Iga meditsiinikeskus kasutab diagnostikale omaenda krediiti, kasutades võrdlusnäitajaid, mis annavad kas negatiivse või positiivse tulemuse.

Analüüsi tulemused näitavad keskmisi näitajaid - koguväärtust 0,9, kui norm on määratletud kui 0,4. Samal ajal võtavad nad proovide värvimäära, milles pole viiruse antikehi. Siin on ligikaudse dekrüptimise tabel:

CMV diagnoosimine, analüüs ja ravi

Tsütomegaloviiruse infektsioon, tsütomegalia on sageli kaasasündinud haigus, mis põhjustab tsütomegaloviirust, CMV-d. CMV-infektsiooni test näitab positiivset tulemust 90% -l testitud inimestelt. Igaüks võib olla vedaja, olenemata vanusest või soost. See on asümptomaatiline kuni immuunsuse ajani inimeste languseni. Aktiveerimise põhjused:

  1. HIV-nakkus, AIDS,
  2. kroonilised haigused esinevad
  3. rasedus Planeerimine, vool, sünnitusjärgne
  4. pahaloomulised kasvajad,
  5. arteriaalne hüpertensioon
  6. perioodilised dialüüsi protseduurid,
  7. siirdamise tagajärjed.

Tsütomegaloviiruse manustamisel keha kaitstav reaktsioon on CMV, immunoglobuliini IgM ja IgG antikehade ilmnemine. Nende verekordade arv, mida arvestatakse astme ja vormi kindlaksmääramisel, võimaldades haiguse kulgu prognoosida. Infektsiooni ettearvamatud mõjud võivad pöörduda imikute ja loote loote seisundi poole.

Mis on tsütomegaloviirus

Sellel on mitu definitsiooni, näiteks inimese herpesviiruse tüüp 5, CMV, tsütomegaloviirus. Patagon siseneb DNA-sse, nakatab inimese rakke ja jätkub kroonilises vormis. Koos vereringega levib see kiiresti kogu kehas ja siseneb inimelu olulistesse elunditesse ja süsteemidesse. Tsütomegaloviirusega nakatumise meetodid:

  1. õhutransport. Köha, aevastamine, suudlus
  2. siirdamine. Nakatunud elundite siirdamine
  3. CMV esinemine doonori veres
  4. emast lootele platsenta kaudu
  5. kaitsmata vahekord.

Tervislikus kehas ei ilmu ennast pikka aega, mistõttu seda diagnoositakse sageli juba juba kaugele. Selle haiguse inkubatsiooniperioodiks on kuni 60 päeva. Tsütomegaloviiruse manifesti esimesed sümptomid kui tavaline infektsioon:

  • kusepõis, neerud, neerupealised,
  • reproduktiivsüsteem. Haiguste süstemaatilised ilmingud, mille allikat ei ole võimalik kindlaks teha
  • sapipõie. Maksa epiteeli limaskesta rikkumine,
  • seedetrakt. Kõhunäärmepõletik,
  • hingamisteede organid. Pneumoonia, bronhiit,
  • hingamisteed. Tuletab meelde ARVI, gripp, pikaajaline külm. Seda iseloomustab nõrkus, migreen, palavik.

See põhjustab raskete põletikuliste protsesside kõigi sisemiste organite immuunsüsteemi vähenemist. See teeb võimatuks kaasnevate haiguste ravi antibiootikumide ja muude ravimitega. Spetsialistile viitamisel määrati CMV komplikatsioonide põhjuse kindlaksmääramiseks spetsiaalne analüüs.

Tsütomegalia lastel ja täiskasvanutel

Tsütomegaloviiruse infektsioon või tsütomegalia põhjustab organismis reaktsiooni immuunsüsteemist välisrakkude esinemiseni. Alustatakse valkude antikehade, nagu IgM, IgG ja lümfotsüütide tootmist: CD4, CD 8. Immuunglobuliini M väärtus näitab esmast nakatumist. Kahe kuu pärast muutub see G, mis näitab kroonilist looma või tsütomegaliat. Sellel on oma sordid sõltuvalt infektsiooni vormist:

  • kaasasündinud Enamikul juhtudel võib inimene, kes on nakatuda emakas, ei tea kogu oma elu CMV olemasolu kohta organismis. Harvadel juhtudel, kui ema on esinenud viiruse esmakordselt, põhjustab see imikutel kollatõbi, võrkkesta põletikku koos järgneva nägemise kaotusega, naha väikeste hemorraagiatega, lööbetega. Emakasisese kasvu aeglustumise ja raseduse katkemise oht
  • omandatud Infektsiooni allikas võib olla last rinnaga toitmise ajal. Täiskasvanueas on seksuaalne kontakti, elundite siirdamine, vereülekanne,
  • mononukleoosi sündroom. Iseloomulikud samad sümptomid nagu Ebsteini-Barri viirus. Kaasas palavik, valu lihastes, liigesed, lümfisõlmede suurenemine. Põrsad, hepatiit ja kopsupõletik põhjustavad vähem tõenäoliselt
  • eririskiga isikud. HIV-nakkusega patsientidel põhjustab tsütomegaloviirus encefaliiti, veritsust seedetraktis, kollatõbi ja kuseteede organite kahjustusi. Võimalik täielik süsteemide häire ja surm. Elundi siirdamine täheldatakse doonori materjali tagasilükkamist.

Enamikul juhtudel muutub tsütomegaloviirus inimeste tervise halvenemiseks, olemasolevate haiguste ägenemiseks ja sageli surmaks. See kehtib eriti väiksema immuunsusega inimestele, vastsündinutele ja inimestele pärast elundite siirdamist, mis on sundinud organismi kaitsvaid rakke pärssima.

CMV testid

Kuna inimesel ei esine teatavaid terviseprobleeme, võib ta kogu elu jooksul olla ainult tsütomegaloviiruse nakkuse kandja ja sellest teadvustada. Isegi liiga sagedased põletikuliste protsesside ilmingud võivad kiiresti lõppeda ja põhjustada kahtlusi. Ühised standardtestid ei suuda alati kindlaks teha võõraste mikroorganismide tõsise rakulise kahjustuse esinemist. Põhjused, miks tsütomegaloviiruse analüüs on vajalik:

  1. planeerimine ja raseduse käik
  2. raseduse katkemise oht
  3. loote emakasisene infektsioon,
  4. uimastite vastu kasvajate vastu
  5. HIV-nakkus
  6. tulevane annetus
  7. siirdamine
  8. pikk keha põletikuliste protsesside käik täiskasvanutel ja lastel.

Nendel juhtudel määratakse tsütomegalia. Ja edasine ravi sõltub viiruse uuringu jätkamisest, selle vormist ja keha infektsiooni kestusest. Kuid kahjuks võib infektsiooni ennast pigistada ainult varjatud olekus. Selle esinemise vältimiseks tuleb läbi viia regulaarseid uuringuid ja viia läbi sageli asjakohased testid. Vajadusel olge ambulatooriumis.

Tsütomegaloviiruse ELISA analüüs

Immunoloogiline meetod, nagu ELISA vereanalüüs, võimaldab uurida antikehade täpset keemilist koostist ja olemasolu, mis väliste rakkude läbitungimise korral tekitab keha. Uuringu kestel kasutatakse spetsiaalseid tiitreid, mis näitavad, mitu korda on positiivne reaktsioon veres ja seerumis tuvastatud.

Tsütomegaloviiruse analüüsi täielik transkript annab IgM, IgG antikehade suhte veres:

  1. IgM "-", IgG "-". Täielik immuunsüsteemi vastuse puudumine. Isik on nakkusele vastuvõtlik
  2. IgM "-", IgG "+". Infektsiooni oht on minimaalne, sõltub immuunsusest,
  3. IgM "+", IgG "-". Viiruse tekke alguses organismis. Vajalik ravi
  4. IgM "+", IgG "+". Raskendamine. Nõuab kohe täiendavat uurimist ja ravi.

Praegu peetakse seda haigusseisundi määramise meetodit kõige usaldusväärsemaks. Nõuetekohase laboriuuringu tulemuseks on 100%. Mõnikord on tulemuste korral ükski kahest antikehast puuduv korduv kontroll. Sellisel juhul loetakse analüüsi valeks.

Tsütomegaloviiruse PCR-analüüs

Polümeraasi ahelreaktsiooni kasutamine on uuritava materjali korrektse kogumisega tihti üsna efektiivne. Sellel võib olla viga latentse või kroonilise tsütomegaloviiruse vormis. CMV analüüsi läbiviimiseks kogutakse keha saladus: uriin, sperma, sülg, röga, veri, roojaga. See võib olla vedelikud: seljaaju, pleura. Väljaheitevastase urogenitaalse süsteemi välisorganite korjandid ja määrded.

Tsütomegaloviiruse PCR-analüüsi reeglid:

  • seksuaalse intiimsuse välistamine. 3 päeva enne materjali võtmist
  • ärge kasutage antibakteriaalseid vedelikke ega hügieenitarbeid,
  • enne või pärast 2 päeva pärast menstruaaltsükli
  • Ärge kasutage tualetti 3 tundi enne materjali võtmist.

Uuringusse võetud proovist eraldati DNA. Kasutades spetsiaalseid sünteetilisi reaktsioone, valige sarnased, eelnevalt saadud viiruse fragmendid. Positiivne tulemus - CMV olemasolu, negatiivne - puudumine. Vähese negatiivsete näitajate harvadel juhtudel on märgitud tsütomegaloviiruse ebaoluline arv või asümptomaatilise kursi staadium.

RIF-analüüs tsütomegaloviiruse jaoks

Teine meetod CMV määramiseks on kaudne immunofluorestsents. Määratakse kindlaks vereindeksi sisaldus PP65. See on leukotsüütides paikneva valgu kestuse väärtus. Selle analüüsi tegemisel võetakse arvesse antikehade ja antigeenide vaheliste ühendavate sidemete taset, avidisalduse indeks:

  1. 35% - 40%. Esialgne viiruse tabamine
  2. 40% - 60%. Vale tulemus. Korduv analüüs viiakse läbi 2 nädala jooksul,
  3. 60% - 70%. Krooniline infektsioon.

Näidatud on tsütomegaloviiruse infektsiooni suhtes IgG immunoglobuliinide protsent. Mida suurem on arv, seda suurem on valgurakkude arv, mis sekreteerib keha viirushaiguse vastu võitlemiseks. Antikehade nagu IgG tootmiseks ei ole ühtset standardit. See arvutatakse individuaalselt sõltuvalt viiruse kandja vanusest ja individuaalsetest omadustest.

Tsütomegaloviiruse ravi

Enamikul juhtudel ei vaja teraapiaga kehasse nakatumisega seotud akuutne vorm. Isik võib toime tulla haiguse sümptomitega ja omadustega. Ravi on ette nähtud eluohtliku või tervisekahjustuse, elundite ja süsteemide häirete korral.

Viirusevastane ravim "Gantsükloviir". See tungib DNA rakkudesse, vähendab tsütomegaloviiruse, hepatiit B, herpese arvu veres. Seda manustatakse intravenoosselt. Päevane annus - 2 korda 1 tunni jooksul 5 mg / kg juures. Ravim lahjendatakse 5% glükoosilahusega. Kursuse kestus - 2-3 nädalat.

Intravenoosne viiruseravimite süstimine "Panaviir". Haiguse algfaasis on päevane annus 400 mikrogrammi iga 48 tunni järel. Raske kurk - 600 mikrogrammi 48 tunni pärast esimesel nädalal. Järgmised 7 päeva - 400 mikrogrammi iga 72 tunni järel.

Immunoglobuliin "Cytotect". Sellel on suunatud toime tsütomegaloviiruse infektsioonile. Seda manustatakse intravenoosselt. Annustamine - 50 RÜ / kg. Süstide arv ainult arsti soovitusel.

Tsütomegaloviiruse infektsioonist vabanemine on võimatu. Ravi eesmärk on vähendada viirusega nakatatud rakke ja taastada keha, suurendades immuunsuse taset. Antikeha eduka läbimise korral elimineerib infektsiooni aktiivsus latentse vormi jaoks.

Tsütomegaloviiruse analüüs

Enamik patsiente, kellel on tsütomegaloviirust testitud, on segaduses, piinarides ennast arvukate küsimustega: mis on tsütomegaloviirus, kuidas see organismis tekkis ja mis toimub järgmisena. Ära paanitse! Kui teil on tugev immuunsus, siis ei ole vaja muretseda, sel juhul tsütomegaloviirus ei ohusta. Risk võib esineda ainult loote kandmisel.

Praegu puuduvad spetsiifilised viirusehooldused, mistõttu meditsiinitöötajad soovitavad enim jälgida nende tervist ja tugevdada immuunsüsteemi.

Mis see on?

Tsütomegaloviirus kuulub erinevate herpesviiruste hulka, mis on inimestel väga levinud. Statistika kohaselt on enam kui 95% kogu planeedi populatsioonist selle haiguse kandjad. Tuleb arvestada asjaolu, et see ei ole seotud isiku asukoha ja sotsiaalse elatustasemega.

Kust ma saan nakatunud?

Infektsiooni allikas on haige. Seda viirust saab avastada veres, uriinis, sperma, tupe ja pisaratega. Kõige levinum viis on seks või suudlus. Väärib märkimist, et infektsiooni tekkimiseks on vajalik terve inimese tervislik periood, et segada ülalnimetatud tühjendus koos kandjaga.

Tsütomegaloviirus edastatakse selliselt, et:

  • Õhu kaudu (köha või sülje kaudu).
  • Puudutades (suudlus või rinnaga toitmine).
  • Seksuaalne suhe.
  • Vereülekanne või halvasti puhastatud meditsiiniseade.
  • Nakatunud emalt lootele.

Teadlaste arvates leiab tihti, et tsütomegaloviirus levib maapiirkondade kihtides. Selle jaotuse suur hulk on üsna raske kaitsta end temaga kohtumist.

Sümptomid

See viirus on sellise haiguse põhjustaja nagu tsütomegaloviiruse infektsioon. Sageli on selle sümptomid segamini ajanud mononukleoosi, ägedate hingamisteede infektsioonide või SARSiga.

Tsütomegaloviiruse tuvastamine ei saa viivitamatult haiguse inkubatsiooniperioodi tõttu, mis on umbes 60 päeva. Selle aja jooksul võib inimene end hästi tunda, kuid määratud perioodi lõpus seisab seisund teravalt halvenenud.

Kõige levinumad haigusseisundid on:

  • Suurenenud kehatemperatuur.
  • Peavalud.
  • Üldise olukorra halvenemine.
  • Nõrkus
  • Kriisne nina, suures koguses ninaõõnde.
  • Väsimuse kiire ilmumine.
  • Süljenäärmete põletik.

Tsütomegaloviiruse esinemise tüüpiline sümptom kehas on valge naastude esinemine keele ja igemete puhul.

Kui inimesel on tugev immuunsus, on haigus 2-3 nädala jooksul asümptomaatiline. Samal ajal omandab keha eluaegset puutumatust.

Tsütomegaloviiruse oht

See viirus on raseduse ajal väga ohtlik, peamiselt nakatades seda esimesel trimestril. Ükskord tüdruku kehas võib see infektsioon lootele põhjustada erinevaid arenguhäireid. Naine, kelle tsütomegaloviirust leitakse mustus, tuleks ette valmistada, et tema lapsel võivad olla erinevad arengu-, kõne-, nägemishäired jne.

Infektsioon, mis kord inimese kehas, mõjutab järgmisi valdkondi:

  • Aju.
  • Kõrvad, kõri, ninaõõnsus.
  • Hingamisteed.
  • Suguelundid.
  • Vereringe süsteem

Kui inimene on viirusega nakatunud, ei tohiks olla komplikatsioone, kuid need esinevad, näiteks haiguse nagu artriit, müokardiit, kopsupõletik või pleuriit. Aga kui haigus on ema üle läinud, siis komplikatsioonid ei toimu.

Selle haiguse diagnoosimist peaksid tegema kõik eranditult nõrgema soo rasedad naised. Ideaaljuhul peate sellest eelnevalt mõtlema ja lapse kontseptsiooni planeerimisel analüüsima.

Tsütomegaloviirusanalüüsi indikaatorid

Haiguse kavalus on see, et enamikul juhtudel on see asümptomaatiline. Seetõttu tuleks keha viiruse olemasolu korral õigeaegselt testida, et ennetada end valusate tagajärgede eest.

Selline analüüs on ette nähtud järgmistel juhtudel:

  • Palavik
  • Võttes teatud ravimid.
  • Kasvajahaiguste esinemine.
  • Kui on rikutud loote ja platsenta toimet.
  • Beebi emakasisesed nakkused.
  • Raseduse planeerimine.

Analüüs on määratud lastele, kellel on spetsiifiliste sümptomitega kopsupõletik, samuti naised, kes ei saa rasestuda. Kui inimene on sageli haige, on see selline "katsetamine" selliseks katsumiseks.

Analüüsi soovitused

Eksperdid annavad tsütomegaloviiruse testide puhul järgmist nõu:

  • Menstruatsiooni ajal ei tohi naistel biomaterjali koguda.
  • Mehed ei tohi 2 tunni jooksul enne testide kogumist tualetti minna.
  • Enne testi tegemist on keelatud joob alkoholi.
  • Katsed viiakse tühja kõhuga varahommikul.
  • On vaja hoiduda suitsetamisest tund enne diagnoosi.

Kui järgite ülaltoodud eeskirju, on analüüside tulemused kõige usaldusväärsemad.

Diagnostilised meetodid

Tuvastage haigus, võib-olla ainult tsütomegaloviiruse analüüsi läbinud. Tsütomegaloviiruse diagnoosimiseks on olemas järgmised meetodid:

  • Seroloogilised uuringud.
  • Kultuurieksam.
  • Polümeraasi ahelreaktsioon (PCR).
  • Tsütoloogiline uuring.

Diagnoosimist keerleb asjaolu, et paljude jaoks on haigus asümptomaatiline ja seejärel jätkub.

Seroloogilised testid või ensüümidega seotud immunosorbentanalüüs (ELISA)

See tsütomegaloviiruse test annab hinnangu patsiendi veres olevate antikehade arvu kohta, mis on kõnealuse haiguse suhtes iseloomulikud. See on kokku võetud mitte ainult tsütomegaloviiruse esinemise kohta inimestel, vaid ka selle immuunsüsteemi seisundi kohta. Seda tüüpi diagnoos peetakse viiruse tuvastamiseks kõige kättesaadavamaks ja kiireimaks viisiks.

Antikehasid on mitu klassi. Siin peetakse lgG ja lgM.

IgG tuvastamine võib viidata sellele, et nakkus oli minevikus või see oli tsütomegaloviirusega seotud immuunsüsteemi kokkupuude. Vajalik on pöörata tähelepanu antikehade arvule, kui neid ületatakse normist 4 korda, siis on see selge märk, et haigus on aktiivne või on tekkinud esialgne infektsioon.

IgM tuvastamine näitab, et infektsioon on aktiivne arenguetapp või isik on sellega esimest korda nakatunud. Antikehade kaks omadust:

  • Afiinsus - antikehade võrdlemine infektsiooniga.
  • Avidity on antikeha-antigeeni rühma kombineerimise stabiilsus.

Tõenäosus haiguse kindlakstegemiseks aitab veretesti antikehade hulga testimist läbi viia. Antud juhul tuleb diagnoos teha kohe.

Kultuurivaatlus

Selle tüübi diagnoosimine toimub aktiivse viiruse tuvastamisega selle kasvatamise kaudu toitainekeskkonnas. Tsütomegaloviiruse testid võetakse sellistest kehaosadest, kus infektsioonikontsentraat on kõige tõenäolisem. Siin on biomaterjal sülg, veri, sperma. Tsütomegaloviirust esineb tihtipeale. Analüüsimeetodid paigutatakse spetsiaalselt loodud mikrokeskkonda. Seejärel algab inkubatsiooniperiood ja biomaterjal puutub kokku temperatuuriga, mille jooksul eeldatakse viiruse paljunemist ja progresseerumist. Nende protsesside pidev jälgimine ja jälgimine toimub.

Polümeraasi ahelreaktsioon

Tsütomegaloviiruse DNA tuvastamist peetakse polümeraasi ahelreaktsiooni meetodiks. Siinkohal on biomaterjal sülg, uriin, emakakaelavähk, tupe eemaldamine. Sellel diagnoosil on mitmeid eeliseid, mille peamine on tulemuste saamise kiirus.

Tsütomegaloviiruse PCR-i abil saate isegi identifitseerida DNA-infektsiooni osa. Polümeraasi ahelreaktsiooni teine ​​eelis on see, et ta suudab haiguse tuvastada ka selle arengu esimestel etappidel.

Kui tuvastatakse tsütomegaloviiruse DNA, on edasine tegevus täielikult sõltuv täiendavate uuringute tulemustest, samuti sümptomite esinemisest ja selgusest.

Tsütoloogiline uuring

See koosneb sülje kogumisest ja selle kontrollimiseks valgusmikroskoobiga. Seega tuvastatakse viirus - suurte antikehade tuvastamine.

Kuidas katsetulemusi dešifreerida?

Uurige, mida need tähendavad, analüüsi tulemused muutuvad võimalikuks antikehade abil, mis moodustuvad kehas pärast infektsiooni. Meie immuunsus on võimeline moodustama kahte tüüpi immunoglobuliine - need on IgG ja IgM. Kui IgG on tuvastatud, tähendab see infektsiooni esinemist, kuid see on unerežiimis. Aga kui G-antikehi on sageli rohkem, tähendab see, et viirus on ärkamine. Kui leiti IgM, tähendab see seda, et tsütomegaloviirus võeti esmakordselt kehasse ja on uuendusetapis.

Analüüsi tulemuste lahtikrüptimine:

  • Kui IgG on positiivne ja IgM on negatiivne, siis tähendab see seda, et isik on varem kannatanud haiguse ja esineb immunoglobuliinide moodustumine. Nakkuse edasine areng sõltub ainult patsiendi immuunsusest.
  • IgG ja IgM-l on negatiivne väärtus - organismis pole antikehasid, kuid infektsioonide tõenäosus jääb endiselt.
  • Kui IgG ja IgM on positiivsed, on vajalik viivitamatu ravi, kuna viirus on uuesti aktiveeritud.
  • IgM on positiivne ja IgG on negatiivne. Sellisel juhul on ravi vaja, sest inimene sai nakatunud esmakordselt. Raseduse planeerimine lähitulevikus pole soovitatav.

Saadud analüüside dekrüpteerimine toimub läbi viidava arsti abiga. Kui on vaja koguda lisateavet, võib ta korraldada täiendava eksami.

Ravi ja ennetamine

Teadlased on tsütomegaloviirust uurinud pool sajandit, kuid ei ole selle haiguse jaoks veel vaktsiini leidnud. Kuna tõhusaid võitlusviise ei ole olemas, on ennetus esile kerkinud. Ennetuslikel eesmärkidel on soovitatav seda tüüpi analüüsi igal aastal teha ja võtta vastutustundlikult vastu lapse kontseptsioon.

Kui viiruse vastaste antikehade testide tulemused ei ole, tuleb siiski järgida järgmisi ennetusmeetmeid:

  • Püsige seksuaalpartnerit.
  • Kondoomi tuleb kasutada rasestumisvastase vahendina.
  • Hoolitsege hügieeni eest.
  • Sööma ainult nende toidudest.
  • Igapäevane maja koristamine.
  • Jälgige oma tervist.

Raseduse planeerimise korral peate alati järgima hügieenieeskirju, parandama immuunsust, vältima kokkupuudet viirusega nakatunud lastega.

Loomulikult on oluline, et rase tüdruk oleks alati heas tujus, usus ennast ja pilvikus tulevikus. Statistiliste andmete kohaselt on rasedus, mille esinemist tsütomegaloviirus oli keeruline, õnnelik tulemus - täiesti terve lapse sünd. Lõppude lõpuks on selle viiruse emakasisene nakkus tõenäosus ainult 1 kuni 2%.

Tsütomegaloviiruse analüüs: kas teil on digitaalne arvuti?

Tsütomegaloviiruse analüüs - kõige olulisem eksam günekoloogias ja uroloogias. Tsütomegaloviirus (CVM) on viiruse herpesviirus. Haigus on väga levinud, sellel on mitmeid kliinilisi ilminguid. Tsütomegaloviiruse infektsioon võib esineda üldistes vormides (kahjustused kesknärvisüsteemile ja siseorganitele) ja asümptomaatiline.

Statistiliste andmete kohaselt määratakse CMV-i infektsioon tsütomegaloviiruse vereanalüüsiga 50-80% täiskasvanutest, mis tõendab antikehade esinemist veres.

Kliki artikli menüü avamiseks / sulgemiseks

CMV-i sümptomid

CMV-ga võivad kaasneda järgmised sümptomid:

  • krooniline nõrkus;
  • temperatuuri tõus;
  • kurguvalu, kurguvalu;
  • parema ja vasaku hüpoglüoonia valu;
  • paistes lümfisõlmed.

tsütomegaloviiruse analüüs

"data-medium-file =" https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/analizyi-na-tsitomegalovirus.jpg?fit=450%2C289 " data-large-file = "https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/analizyi-na-tsitomegalovirus.jpg?fit=790%2C506" klass = "aligncenter size-large wp-image-4290" src = "https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/analizyi-na-tsitomegalovirus-858x550.jpg? resize = 790% 2C506 "alt =" tsütomegaloviiruse testid "width =" 790 "height =" 506 "srcset =" // i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads /2017/05/analizyi-na-tsitomegalovirus.jpg?resize=858%2C550 858w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/analizyi- na-tsitomegalovirus.jpg? resize = 450% 2C289 450w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/analizyi-na-tsitomegalovirus.jpg?resize = 768% 2C493 768w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/analizyi-na-tsitomegalovirus.jpg?w=10 26 1026w "suurused =" (max-laius: 790px) 100vw, 790px "data-recalc-dims =" 1 "/>

Digitaalarvutite diagnostika meetodid

  • Polümeraasi ahelreaktsioon (PCR). PCR-i kasutatakse CMV olemasolu diagnoosimiseks veres, tserebrospinaalvedelikus, uriinis ja amnionivedelikus. See on populaarne tsütomegaloviiruse tuvastamise vahend, kuid selle tulemused pole alati õiged (valepositiivne tulemus on võimalik).
  • Viroloogiline meetod. Tema abiga sekreteeritakse CMV viirus verest, uriinist, amnionivedelikust ja tserebrospinaalvedelikust. Teadusuuringud hõlmavad patsiendi bioloogilise materjali spetsiaalset toitainekeskkonda, kus viirus paljuneb. Meetodi peamine puudus on selle kestus (2 nädalat või rohkem).
  • CMV-vastaste antikehade diagnoosimine veres. Kõige populaarsem analüüs võimaldab tuvastada CMV nakkuse fakti ja infektsiooni kestust. Kui tsütomegaloviirus ilmnes hiljuti patsiendi verd, näitab analüüsi dekodeerimine IgM-i antikehade esinemist. IgG immunoglobuliini diagnoositakse, kui infektsioon on pikaajaline.

Tsütomegaloviiruse analüüs: näidustused

CMV-i kohustuslik testimine määratakse rasedatele naistele, kuna viiruse infektsioon raseduse esimese 5 kuu jooksul võib põhjustada loote surma. CMV-nakkuse ravi ohtlik puudus ja raseduse teisel poolel. Lisaks sellele tuleb tsütomegaloviiruse analüüs läbi viia järgmistel juhtudel:

  • raseduse planeerimine;
  • looteinfektsiooni sümptomid, platsenta puudulikkus;
  • nakkusliku mononukleoosi sümptomid;
  • laienenud pimedus ja maksa;
  • raseduse katkemine, raseduse katkemine;
  • kopsupõletik lapsega, kellel ei ole iseloomulikke muidugi.

Digitaalarvuti analüüs on lisatud TORCH-kompleksi eksamile raseduse ajal.

Tsütomegaloviiruse antikehade vereanalüüs

Arst määrab tsütomegaloviiruse testi, et teada saada, kui kaua on patsient CMV-ga nakatunud ja kas infektsioon levib praegusesse momendini (kas see on aktiivne). Vereanalüüsi eesmärk on antikehade tuvastamine.

IgM antikehad. IgM on antikeha, mida immuunsüsteem toodab juba 4-7 nädalat pärast CMV-nakkusega inimese nakatumist. Positiivset IgM-i tiitrit võib veres kogeda 4-12 kuud, siis need antikehad kaovad.

IgG antikehad. IgG - antikehad, mida immuunsüsteem toodab mitu nädalat pärast CMV-nakkust. Nad ei kaota ajaga, vaid jäävad kogu patsiendi elus verd.

Avidity antikehad. Termin "avidity" viitab antikehade seotuse tugevusele mikroobiga, mille vastu need on suunatud. Inimese immuunsüsteem on konstrueeritud nii, et selle infektsiooni alguses toodab see madala ajutusega antikehi ja seejärel mitu kuud pärast kokkupõrget mikroobiga kõrge nihkega antikehadega. See on avidity indeks, mis võimaldab kehtestada CMV-infektsiooni piirangud.

Tsütomegaloviiruse vereanalüüsi ettevalmistamine

CMV analüüsi ettevalmistamisel tuleb järgida allpool toodud eeskirju. Nõuetekohane ettevalmistus annab võimaluse saada täpset tulemust.

  • CMV vereeritakse tühja kõhuga, on soovitav keelduda toidu tarbimisest 6-8 tundi enne analüüsi. Võimalik on juua vett igas koguses, kuid te ei saa juua suhkrusisaldusega jooke (magus tee, kompott).
  • Kui patsient on rase ja on kontrollitud CMV indikaatorite puhul, peab üks päev enne analüüsi ta vähendama suhkrute tarbimist.
  • CMV-uuringu eelmisel päeval tuleks praetud ja rasvased toidud ära visata, kuna toitumiste eiramine võib tulemusi ja nende tõlgendust moonutada.
  • Patsientide menstruaaltsükkel võib mõjutada CMV analüüsi tulemusi, seetõttu on soovitatav konsulteerida günekoloogiga patsiendi käitumise aja kohta vastavalt tsükli faasile.
  • Kui patsient võtab ravimeid, tuleb sellest ka arstile teatada. Teil võib-olla peate ravimit teatud aja jooksul loobuma või katseid võtma edasi lükkama.
  • Stressi olek ja füüsiline koormus võib mõjutada ka CMV analüüsi tulemusi. Seda tuleb arvestada patsientidel, kelle ametialane tegevus eeldab kõva füüsilist tööd. Stress on ka näide analüüsi ülekandmiseks.
  • Enne materjali (vere, uriini) võtmist hoidke kindlasti staatilises seisundis 15-20 minutit.
  • Kui patsient on just läbinud füsioteraapia või biopsiaga seotud meditsiinilise protseduuri, kaob see test mitme päeva jooksul edasi.
  • CMV-uuringu päev on vajalik alkohoolsete jookide vastuvõtmise loobumiseks. Alates hetkest, kui suitsetamine peab läbima vähemalt tund enne bioloogilise materjali kohaletoimetamist.

tsütomegaloviiruse vereanalüüs

"data-medium-file =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/analiz-krovi-na-tsitomegalovirus.jpg?fit=450% 2C289 "data-large-file =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/analiz-krovi-na-tsitomegalovirus.jpg?fit=790 % 2C508 "class =" aligncenter size-large wp-image-4293 "src =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/analiz-krovi -na-tsitomegaloviirus-855x550.jpg? suuruse suurus = 790% 2C508 "alt =" tsütomegaloviiruse vereproov "laius =" 790 "kõrgus =" 508 "srcset =" // i0.wp.com/medcentr-diana-spb. ru / wp-content / uploads / 2017/05 / analiz-krovi-na-tsitomegalovirus.jpg? suuruse muutuja = 855% 2C550 855w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content /uploads/2017/05/analiz-krovi-na-tsitomegalovirus.jpg?resize=450%2C289 450w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/ 05 / analiz-krovi-na-tsitomegalovirus.jpg? Resize = 768% 2C494 768w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/anal Iz-krovi-na-tsitomegalovirus.jpg? w = 1085 1085w "suurused =" (max-laius: 790px) 100vw, 790px "data-recalc-dims =" 1 "/>

Uriini analüüsi ettevalmistamine

  • Kui analüüsitavaks materjaliks on uriin, tuleb toidust välja jätta köögiviljad ja puuviljad, mis võivad mõjutada uriini värvust, diureetikumide loobumist.
  • Enne uriini kogumist on vajalik genitaalide hea hügieeniline ravi. Naissoost patsiente ei tohi menstruatsiooni ajal kontrollida uriiniga.
  • On soovitav, et uriini kogumiseks mõeldud konteiner võetakse laboris, kus materjali uuritakse. Kui plaanite improviseeritud vahendeid kasutada, tuleb konteinerit ja kaane puhastada keemiliste vahenditega - bleach, soap jne.

Järgides neid lihtsaid soovitusi, võite loota tsütomegaloviiruse analüüsi õigetele tulemustele.

Digitaalarvutite analüüsi tõlgendamine

CMV testide dekodeerimine räägib teile IgM, igG klassi immunoglobuliinide sisalduse veres ja nende taseme. Antikehad võimaldavad günekoloogil ja uroloogil määrata, kas patsiendi kehas on tsütomegaloviirus, olenemata sellest, kas see on aktiivne inimese nakatumise hetkel.

Antikehade puudumine IgM, igG kuni CMV

Kui IgM-i test ei leita IgG-d nende esinemist patsiendi veres, siis see näitab, et tema keha pole nakkust esinenud ja tal puudub puutumatus. Sellises olukorras võib naine planeerida rasedust, kuid peaks vältima kokkupuudet tsütomegaloviiruse tõenäoliste allikatega.

Antikehade olemasolu igG, antikehade IgM puudumine

Kui analüüsi tulemusena avastatakse patsiendi kehas igG rühma immunoglobuliinid, on see suurepärane. Inimene on juba varem seda nakatumist kannatanud saanud ja on sellele immuunne.

Nende tulemustega saab naine planeerida rasedust viivitamata. Tõenäosus, et CMV taastub raseduse ajal ja kujutab endast ohtu, et laps ei ületa 1%. Kuid teoreetiliselt on see võimalik, nii et rase naine peaks kontrollima oma tervislikku seisundit ja kui ilmnevad sümptomid nagu külmetusnähud, pöörduge arsti poole.

IgM olemasolu, mitte igG

Kui CMV-testide dekodeerimine näitas ainult IgM-i, viidi patsient hiljuti viirusega nakatunud. Sarnases olukorras rasedusega on soovitav oodata mitu kuud. Verega peaksid IgM antikehad kaob ja ilmuvad IgG antikehad. Tavaliselt toimub see 8-10 nädalat pärast nakatumist.

IgM ja IgG olemasolu

Kui vereanalüüsi tulemuseks oli mõlema immunoglobuliini klassi tuvastamine, võib see olla kahel põhjusel. Tsütomegaloviirus taasaktiveeritakse kehas või mitu kuud pärast nakatamist. Raseduse planeerimine on lubatud ainult siis, kui IgM kaob.

Kaasasündinud CMV-viiruse diagnoosimine võib toimuda vastsündinud lapsele, kui selle vere või uriiniheide tekib esimese kolme nädala jooksul pärast sündi.

Avidity IgG kuni CMV

Antikehade avidity on väga oluline kriteerium, mille järgi arstid määravad CMV-i retsepti patsiendi veres. Mida suurem on immunoglobuliinide avidity, seda varem infektsioon tekkis.

Kõrge avidlikkus näitab pikaajalist nakatumist ja organismi ohtu. Madal avidity näitab, et tsütomegaloviiruse nakkus ei ületa kolme kuud. Viimasel juhul tuleks lapse kontseptsiooni edasi lükata, kuni IgG antikehade avidity muutub piisavalt kõrgeks.