Ravimi intravenoosse manustamise juhised Acikloviir

Mõnes nakkuslikus patoloogias manustatakse atsükloviiri intravenoosselt: manustamisjuhised sisaldavad teavet annuste, näidustuste, vastunäidustuste ja ettevaatusabinõude kohta. Ravim on saadaval sobivates 250, 500 ja 1000 mg pakendites. Herpes simplex-viiruse replikatsiooni pärssimiseks on soovitatav kasutada atsükloviiri. Preparaadid selle ainega on tõhusad herpes simplex'is, juuksepikendites ja paljudes teistes infektsioonides. Kehasisene tsütomegaloviirusnakkus on atsükloviirile vähem tundlik; Seega seostatakse sellega seotud patoloogiate ravimist kompleksiga (atsükloviir on kombineeritud teiste ravimitega).

Ravimi omadused

Acycloviiri eeliseks on see, et sellel on tugev viirusevastane toime. Tänu tugevatele ainetele on ravim saanud populaarseks meditsiinis. Atsükloviir on näidustatud viiruslike haiguste korral. Kui see mõju avaldab, moodustub trifosfaat: see komponent sisestatakse viiruse DNA-molekulidesse. Mõju viirusele esineb molekulaarsel tasandil. Ravimi toimeainetel on DNA polümeraasile pärssiv toime: selle tulemusena pärsitakse replikatsiooni.

Toimeained tungivad ka platsentaarbarjääri. Tserebrospinaalvedelikus on teatud kogus toimeaineid (50% neist, mis on plasmas). Rinnaga toitmise ajal ei ole atsükloviir välja kirjutatud, sest toimeained vabanevad piimast ja sellest tulenevalt beebi kehasse. Nakkuse pärssimiseks reageerivad aktiivsed koostisosad plasmavalkudega. Atsükloviir on väga tugev ravim: seda ei saa võtta kontrollimatult! Optimaalne annus valitakse arsti poolt.

Poolväärtusaeg kehast, näited

Kui ravimit manustatakse täiskasvanule, eemaldatakse toimeained 3-6 tunni jooksul (teatud kogus jääb vereplasmasse). Enamik ravimeid eritub urineerimisel. Eakatel inimestel on atsükloviiri raskemini eralduda. Kui isikul on krooniline neerupuudulikkus, kestab poolväärtusaeg 24 tunni jooksul. Hemodialüüsil on toimeaine kontsentratsiooni langus plasmas: poolväärtusaeg on 6 tundi. Kui ravimit manustatakse imikule annuses 10 ml / kg, on selle poolväärtusaeg 3-4 tundi. Mõelge intravenoosse manustamise näidustustele.

  1. Atsükloviir manustatakse intravenoosselt infektsioonidega seotud nahahaiguste progresseerumiseni.
  2. Ravimit võib välja kirjutada herpesviiruse aktiveerimisega.
  3. Suguelundite, rektaalsete viiruste manustamine võib osutuda vajalikuks.
  4. Atsükloviir aitab vältida nahakahjustusi, mille korral limaskesta kahjustatakse.
  5. Ravimit võib manustada intravenoosselt inimestele, kellel ei ole välja arenenud immuunsust.
  6. Raskete immuunpuudulikkusega inimeste (AIDS, HIV-nakkus) patsientidel võib välja kirjutada atsükloviiri.
  7. Ravimit manustatakse patsientidele, kellel on läbi viidud luuüdi siirdamine.
  8. Atsükloviir on näidustatud infektsioonide tekkeks, mis on tekkinud herpes zosteriga kokkupuutel.

Neeruhaiguste korral vaatab arst läbi annuse. Tsütomegaloviiruse ennetamiseks 2 aasta vanustele lastele määratakse sama annus nagu täiskasvanutel. Atsükloviir on efektiivne kroonilise haiguse progresseerumise algfaasis. Tasub meeles pidada, et iga infektsioon nõuab õigeaegset ravi.

  • Ravimi võib välja kirjutada herpes simplex-viiruse aktiveerimisega. Atsükloviir manustatakse intravenoosselt annuses 5 mg 1 kg kehakaalu kohta. Aine manustatakse 3 korda päevas, intervall 8 tunni jooksul
  • Kui nakkus on põhjustatud herpes simplex-viirusest, on vaja intravenoosset manustamist annuses 5 mg 1 kg kehakaalu kohta. Seda leitakse 3 korda päevas 8 tunni jooksul.
  • Kui on herpeediline meningoentsefaliit, on annus 10 mg 1 kg kehakaalu kohta, 3 korda päevas, intervalliks 8 tundi.
  • Herpes simplex-viirusega kokkupuutuvate haiguste vältimise tagamiseks võib arst välja kirjutada atsükloviiri. Annus - 5 ml 1 kg kehamassi kohta 3 korda päevas, intervall 8 tunni jooksul.
  • Tsütomegaloviiruse ennetamise tagamiseks on vajalik intravenoosne manustamine: doos - 500 mg / m2, sagedus 3 korda päevas, intervall 8 tunni jooksul. Ravi kestus on 5 päeva. Sõltuvalt viiruse tüübist võib ravi kesta mitu päeva või terve kuu. Täiskasvanu maksimaalne annus päevas on 30 mg 1 kg kehakaalu kohta; Laste annus - 15 ml 1 kg kehakaalu kohta.
  • Ravimit võib vaktsineerida lapsele. Annus on 250 mg / m2, kogus on 3 korda päevas, manustamise sagedus on iga 8 tunni järel. Kui ravimit on ette nähtud tuulerõugete raviks immuunpuudulikkusega lapsel, suurendatakse annust 2 korda.

Kuidas aine valmistatakse?

Atsükloviir on ette nähtud intravenoosseks manustamiseks. Üks viaal ravimit tuleb lahustada 10 ml puhta veega. Vesi võib asendada 0,9% naatriumkloriidi lahusega. Ravimit kasutatakse aeglaselt intravenoosseks manustamiseks, vajadusel manustatakse tilkhaaval. Lahust tuleb lahjendada 40 ml lahustis. Sõltuvalt tõendusmaterjalist võib viaali sisu lahustada 10 või 20 ml vees. Lahust süstitakse aeglaselt. Vajadusel kasutab arst tilguti. Valmislahust saab toatemperatuuril hoida kuni 10 tundi. Kui täheldatakse hägusust või kristalliseerumist, valmistatakse ravim uuesti.

Vastunäidustused ja kõrvaltoimed

Acyclovir on raseduse ja rinnaga toitmise ajal keelatud, kuid seda võib määrata, kui peate päästa elusid. Kui isikul on immuunpuudulikkus, võivad patoloogilised viirused olla ravimi suhtes resistentsed, eriti juhtudel, kui seda kasutatakse kursustel ja korduvalt. Kui lapsel on tindikapslid talutav, ei ole selliseid ravimeid ette kirjutatud. Atsükloviir on ette nähtud herpes zoster-viirusega lastele. Nagu me juba märkisime, võivad nad selle välja kirjutada enne luuüdi siirdamist. Suurte annuste kasutamisel on vaja rehüdratsiooniravi. Kui eakatel patsiendil on neerupuudulikkus, määrab arst ravimi väikese annuse. Atsükloviir ei mõjuta võime autot juhtida.

Ravimil on kõrvaltoimeid.

  1. Acycloviri võtmisel võib esineda peavalu.
  2. Teine kõrvaltoime on väsimus.
  3. Mõnedel inimestel on bilirubiinisisaldus madalam.
  4. On turse.
  5. Kesknärvisüsteemi häired (harv).
  6. Võib tekkida iiveldus, oksendamine, unisus, kõhulahtisus.
  7. Erandjuhtudel põhjustab ravim kollikku.
  8. Mõnedel patsientidel on allergia - nahalööve.

Kõrvaltoimed kaovad pärast seda, kui inimene ravimi kasutamise lõpetab. Acycloviiri sagedase kasutamise korral ilmneb hingeldustunne, angioödeemiga seotud turse. Anafülaktiline seisund on harva arenenud. Acycloviri võtmisel võib tekkida lokaalne põletik. Kui ravimit kasutatakse pikka aega ja manustatakse suurtes annustes, võib tekkida maksapuudulikkus. Kokkuvõttes peame me märkima, et enese ravimine on vastuvõetamatu. Arst peab määrama mis tahes patoloogiate ravimeid!

Zovirax'i süstimiseks - ametlikud kasutusjuhised

(Teave spetsialistide kohta)

Registreerimisnumber:

Kaubanimi:

Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimi:

Keemiline nimetus:

Annustamisvorm:

Lüofilisaat lahuse valmistamiseks intravenoosseks manustamiseks

Kirjeldus:

Valge või peaaegu valge värvi lüofiliseeritud pulber.

Ravimi koostis:

Aktiivne koostisosa:
Atsükloviir annuses 250 mg.

Muud koostisosad:
Naatriumhüdroksiid, süstevesi.

Farmakoloogiline rühm:

ATC-kood J05AB01.

FARMAKOLOOGILISED OMADUSED

Farmakodünaamika

Toimemehhanism

Atsükloviir on puriinnukleosiidi sünteetiline analoog, millel on võime in vitro ja in vivo pärssida inimese herpese viiruseid, sealhulgas 1. ja 2. tüübi herpes simplex viiruse (HSV), varicella zosteri ja herpes zosterviiruse (HSV), Epsteini viiruse Barr (EBV) ja tsütomegaloviirus (CMV). Rakukultuuris on atsükloviiril kõige tugevam viirusevastane toime HSV-1 vastu, seejärel aktiivsuse kahanevas järjestuses: HSV-2, VZV, EBV ja CMV.

Atsükloviiri toime herpesviirustele (HSV-1, HSV-2, VZV, EBV, CMV) on väga selektiivne. Atsükloviir ei ole nakatamata rakkude ensüümi tümidiini kinaasi substraat, seega on atsükloviir imetajarakkude jaoks mürgine. HSV, VZV, EBV ja CMV viirustega nakatatud rakkude tümidiini kinaas konverteerib atsükloviiri atsükloviirmonofosfaadiks, nukleosiidi analoogiks, mis seejärel rakuliste ensüümide toimel teisendatakse seejärel difosfaadiks ja trifosfaadiks. Atsükloviirtrifosfaadi lisamine viiruse DNA ahelasse ja sellele järgnev ahela lõpp-plokk edastab viiruse DNA replikatsiooni.

Raske immuunpuudulikkusega patsientidel võivad atsükloviiri ravi pikaajalised või korduvad raviskeemid põhjustada resistentsete tüvede tekkimist ja seetõttu võib edasine ravi atsükloviiriga olla ebaefektiivne. Enamik atsükloviiri tundlikkusega isoleeritud tüvedest näitas viirusliku tümidiini kinaasi suhteliselt väikest sisaldust, viiruse tümidiini kinaasi või DNA polümeraasi struktuuri rikkumist. In vitro võib atsükloviir HSV tüvede korral kaasa tuua vähemtundlikke tüvesid. HSV tüvede sensibilisus in vitro atsükloviiri suhtes ja ravimi kliiniline efektiivsus ei ole tõestatud.

Farmakokineetika

Täiskasvanutel pärast atsükloviiri intravenoosset manustamist on eliminatsiooni poolväärtusaeg plasmast umbes 2,9 tundi. Enamik ravimit eritub neerude kaudu muutumatul kujul. Atsükloviiri neerukliirens ületab oluliselt kreatiniini kliirensit, mis näitab atsükloviiri eemaldamist nii glomerulaarfiltratsiooni kui ka tubulaarse sekretsiooni kaudu. Atsükloviiri peamine metaboliit on 9-karboksümetoksümetüülguaniin, mis moodustab umbes 10-15% manustatud annusest uriinis. Pärast atsükloviiri määramist 1 h pärast 1 g probenetsiidi manustamist suurenes atsükloviiri poolväärtusaeg ja plasmakontsentratsiooni-aja kõvera alune pindala vastavalt 18 ja 40%.

Täiskasvanutel oli atsükloviiri keskmine maksimaalne kontsentratsioon (Cmax) üks tund pärast infusiooni annustes 2,5 mg / kg, 5 mg / kg, 10 mg / kg ja 15 mg / kg 22,7 μmol (5,1 μg / ml); 43,6 umol (9,8 ug / ml); 92 umol (20,7 μg / ml) ja 105 umol (23,6 μg / ml). Cmin 7 tundi pärast infusiooni oli vastavalt 2,2 μmol (0,5 μg / ml); 3,1 umol (0,7 ug / ml); 10,2 μmol (2,3 μg / ml) ja 8,8 μmol (2,0 μg / ml). Üle 1 aasta vanustel lastel täheldati sarnaseid Cmax ja Cmin 250 mg / m2 annuse asemel 5 mg / kg (annus täiskasvanutele) asemel 10 mg / kg (annus täiskasvanute kohta) asemel 500 mg / m2. Vastsündinutel (0 kuni 3 kuud), kus atsükloviiri manustati infusioonina rohkem kui ühe tunni järel iga 8 tunni järel, oli Cmax 61,2 umol (13,8 μg / ml) ja Cmin oli 10,1 umol (2,3 ug / ml). Nende poolväärtusaeg oli 3,8 tundi.

Eakatel patsientidel väheneb atsükloviiri kliirens koos vanusega paralleelselt kreatiniini kliirensi vähenemisega, kuid atsükloviiri poolväärtusaeg väheneb.

Kroonilise neerupuudlikkusega patsientidel oli atsükloviiri poolväärtusaeg keskmiselt 19,5 tundi ja hemodialüüsi ajal keskmine atsükloviiri poolväärtusaeg 5,7 tundi ja atsükloviiri kontsentratsioon plasmas vähenes ligikaudu 60%.

Atsükloviiri kontsentratsioon tserebrospinaalvedelikus on ligikaudu 50% tema plasmakontsentratsioonist.

Atsükloviir on pisut seostunud plasmavalkudega (9-33%), seetõttu on ebatõenäoline, et ravimite koostoimed, mis seonduvad valkude seondumiskohtade väljatõrjumisega, oleksid ebatõenäolised.

KASUTUSNÄITAJAD

  • Herpes simplex-viiruse põhjustatud infektsioonide ravi
  • Herpes simplex-viiruse põhjustatud infektsioonide ennetamine immuunpuudulikkusega patsientidel
  • Varicella-zoster-i nakkuste ja herpes zoster-ravi
  • Imetamine herpes simplex viirusega vastsündinutel
  • CMV-infektsioonide ennetamine luuüdi transplantaadi saajatel.

On näidatud, et Zoviraxi intravenoossete annuste suured annused vähendavad esinemissagedust ja takistavad CMV-nakkuse arengut. Kui Zovirax'i manustatakse suures annuses suukaudse manustamise järgselt 6 kuu vältel pärast Zovirax'i suure annuse manustamist infusioonravis, siis vähi suremus ja vireemia esinemissagedus väheneb.

VASTUNÄIDUSTUSED

Zovirax on vastunäidustatud ülitundlikkuse korral atsükloviiri või valatsükloviiri ja imetamise ajal.

Seda tuleb kasutada ettevaatusega dehüdratsiooni ajal, neerupuudulikkuse, neuroloogiliste häirete korral, tsütotoksiliste ravimite (intravenoossel manustamisel) ja nende ajaloos, raseduse ajal tekkinud reaktsioonide tekkimisel.

Annustamine ja manustamine

Täiskasvanud

Ülekaalulistel patsientidel soovitatakse annuseid nagu normaalse kehamassiga täiskasvanutel.

HSV-infektsioonide (va herpeetiline entsefaliit) ja VZV põhjustatud infektsioonide ravi.
Intravenoosne infusioon annuses 5 mg / kg iga 8 tunni järel.

VZV ja herpese entsefaliidi poolt põhjustatud infektsioonide ravi immuunpuudulikkusega patsientidel.
Normaalse neerufunktsiooniga intravenoosne infusioon annuses 10 mg / kg iga 8 tunni järel.

CMV-nakkuse ennetamine luuüdi siirdamisel
500 mg / m2 intravenoosselt 3 korda päevas 8-tunnise intervalliga. Ravi kestus 5 päeva enne siirdamist ja kuni 30 päeva pärast siirdamist.

Lapsed

Zovirax'i annused intravenoossete infusioonide kohta 3... 12-aastastel lastel arvutatakse sõltuvalt keha pindalast.

Vastsündinutel arvutatakse annused kehakaalu põhjal. HSV poolt põhjustatud infektsioonide korral soovitatakse annust 10 mg / kg iga 8 tunni järel.

HSV-infektsioonide (va herpeetiline entsefaliit) ja VZV põhjustatud infektsioonide ravi.
Intravenoosne infusioon annuses 250 mg / m2 iga 8 tunni järel.

Herpes etitsfaliidi ravi ja VZV poolt põhjustatud infektsioonid immuunpuudulikkusega lastel.
Intravenoosne infusioon annuses 500 mg / m2 iga 8 tunni järel normaalse neerufunktsiooni korral.

CMV-nakkuse ennetamine üle 2-aastastel lastel.
Väikesed andmed näitavad, et üle 2-aastastel lastel, kes on läbinud luuüdi siirdamise, võib määrata Zoviraxi intravenoosse täiskasvanu annuse.

Väiksema neerufunktsiooniga lastel on vastavalt neerupuudulikkuse astmele vajalik annuse korrigeerimine.

Eakad patsiendid

Eakatel, atsikloviiri kliirens kehas väheneb paralleelselt kreatiniini kliirensi vähenemisega. Erilist tähelepanu tuleb pöörata Zoviraxi annuse vähendamisele eakatel, kellel on vähenenud kreatiniini kliirens.

Neerupuudulikkus

Neerupuudulikkusega patsientidel tuleb Zovirax'i intravenoosseid infusioone manustada ettevaatlikult. Esitatakse järgmine annuse korrigeerimise kava, sõltuvalt kreatiniini kliirensi vähenemise tasemest.

Atsükloviir

Kirjeldus seisuga 23. juuni 2016

  • Ladinakeelne nimetus: Acikloviir
  • ATC-kood: D06BB03
  • Aktiivne koostisosa: atsükloviir (atsikloviir)
  • Tootja: OAO Sintez OAO Akrikhin, OOO Ozon, OOO Alvils, on Tatkhimpharmpreparaty, ZAO Altayvitaminy, on Valium, CJSC Vertex, RUP Belmedpreparaty (Venemaa); Astrafarm LLC, Pank Darnitsa, PJSC Farmak, Pharmex Group LLC (Ukraina)

Acycloviri koostis

Vastavalt Wikipedia meditsiini salvid, losjoonid, tabletid ja süstitav lahus mis sisaldab toimeainena inkorporeeritud viirusevastase raviainet - acycloviri (INN - Aciclovir) lahust kaaluosa doosi vorm vastavalt preparaadi: 1 g salvi - 50 mg; 1 g silma salvi - 30 mg; 1 g kreemi - 50 mg; 1 tablett - 200 mg või 400 mg; 1 pudel lüofilisaatiga - 250 mg, 500 mg või 1000 mg.

Ravimi täiendavad koostisosad võivad sõltuvalt tootjast erineda.

Vabastav vorm

Atsükloviir on valmistatud järgmiselt:

  • tabletid number 10-100;
  • lüofilisaat pudelites nr 1;
  • salv ja koor tuubides 2-30 grammi;
  • silmade salv 2-5 grammi katseklaasides.

Farmakoloogiline toime

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Official abstraktse viitab ravimi Acyclovir toimeainena grupist viirusevastaste (antiherpetic) raviained on sünteetilised analoogid puriinnukleosiidfosforülaasi millel on võime replikatsiooni inhibeerimist Tuulerõuged viirusetüvedest (tuulerõugete), tsütomegaloviirus, Epstein-Barri viiruse ja 1- Herpes simplex (herpes simplex).

Nakatunud rakkudes, kaasa arvatud tümidiini kinaasi viiruse ensüüm, konverteeritakse atsükloviir fosforüülimise protsessi tulemusena monofosfaadiks. Siis järjestikku eksponeeritud guanülaatmonofosfaat, difosfaat kujul kandub hiljem, mõjul teatud rakuensüümid trifosfaatideks kaudu. Nagu tümidiinkinaas tervetel, mitte-nakatunud rakke, viiruse, ei ole atsükloviir substraadile, avaldub tema kõrge toime selektiivsuse otseselt viiruste ja madal toksilisus teiste rakkudega inimkeha.

Sel ajal, kolm mehhanismi on tuntud pärssivat toimet ravimi kujul trifosfaat ka viiruse DNA replikatsiooni, mis on: konkurentsivõimeline asenduse deoksüguanosiintrifosfaati käigus DNA sünteesi sünteesitud DNA ahelasse sisseviimisega ja selle pikenemise lõpetamisega; viiruse ensüümi DNA polümeraasi pärssimisel. Nende protsesside tulemusena inimkehas on viiruse edasine replikatsioon blokeeritud. Ravimi toimeaine kõrge spetsiifilisus ja selektiivsus on tingitud ka selle eelistatud kumulatsioonist viirusega nakatunud rakkudes.

Kasutamine ravimi herpesnakkuste takistab värske elemendid tõbi, vähendab tõenäosust tüsistuste tekkimise vistseraalne ja naha levitamist, kiirendab moodustumise välimise sõmeraid, vähendab valu ägedas faasis raviks vöötohatis. Samuti on mõni immunostimuleeriv toime.

Pärast suukaudset manustamist imenduvad atsükloviiri tabletid ainult osaliselt sooles. Ravimi imendumine on selle madala lipofiilsuse tõttu keskmiselt 20%, millest atsükloviiri tablettide biosaadavus on vahemikus 15-30%. Sellest hoolimata on sellise terapeutilise aine kontsentratsioonid viirusinfektsioonide efektiivseks kontrollimiseks üsna piisavad. Paralleelne toidu tarbimine ei mõjuta imendumist praktiliselt. Annuse suurendamisel on täheldatud biosaadavuse vähenemist.

Kui suukaudne ööpäevane annus on 1000 mg (5 korda 200 mg), siis 1,5-2 tunni järel täheldatud Cmax on 0,7 μg / ml, Cmin on tase 0,4 μg / ml. Seerumi valkude seondumine on vahemikus 9-33%. Imendunud intravenoosne (IV) või suukaudne (sees) atsükloviir läbib hematoentsefaalbarjääri ja platsentat. In terapeutiliste kontsentratsioonide koesse / organite inimkeha, sealhulgas: aju, soolestikku, lihastes, maksas, põrnas, kopsudes, emaka-, neerud, Pisaravedeliku, rinnapiim, vesivedelik, spermast, salajane ja tupe limaskesta, lootevett, herpes mullid. Seda peetakse silmas kaks korda madalamal kui plasmas. Kui te saate 1000 mg päevas, on ravimi sisaldus rinnapiima vahemikus 0,6... 4,1% seerumi tasemest, mis tähendab, et lapse ravimi ööpäevane annus on umbes 0,3 mg / kg.

Toimeaine metaboolsed muundumised esinevad maksas maksas ainevahetuse peamise saaduse moodustumisega - 9-karboksümetoksümetüülguaniiniga. Läbi tubulaarsekretsiooni ja neerude kaudu glomerulaarfiltratsiooni 62-91% modifitseerimata kujul ja umbes 14% vormis 9-karboksimetoksimetilguanina. Soon eemaldab vähem kui 2% ravimist, vaid selle jälgede kogused on kerged.

Ühekordse 6-tunnise hemodialüüsi seansi ajal filtreeritakse ligikaudu 60% ravimi toimeainest välja, peritoneaaldialüüsi käigus ei täheldata märkimisväärseid muutusi kliirensis.

Täiskasvanud patsientidel manustatakse suu kaudu T1 / 2 ligikaudu 3,3 tundi, umbes 2,5 tunni jooksul. Alla 18-aastastel lastel on T1 / 2 umbes 2,6 tundi. Vanusest tingib eritumise kiirus aeglustumist, kuid samal ajal suureneb T1 / 2 pisut.

T1 / 2 raskekujulise neerufunktsiooni krooniline ebaõnnestumine võib ulatuda 20 tunnini. Täiskasvanud neerupuudulikkusega patsientidel sõltub CK (kreatiniini kliirens) keskmiselt T1 / 2 keskmiselt: CK 50-80 ml / min - 3 tundi; CC 15-50 ml / min - 3,5 tundi; Anuria seisund - 19,5 tundi; hemodialüüs - 5,7 tundi; ambulatoorne püsiv peritoneaalne dialüüs - 14-18 tundi.

Salv Acikloviir ja kreem Acikloviir, kui seda on töödeldud puutumata nahale, tegelikult ei imendu. Selle ravimi kohalike annustamisvormide aktiivseid koostisosi, samuti ainevahetuse saadusi ei tuvastatud seerumis ja uriinis. Kui väline taotlusvormid ravimi kohta struktuurimuutusi / puutunud naha täheldatakse mõõdukat imendumise kreemi koostisosad ja salvi acycloviri millest teatud hulk neist ikka saab vereplasmas ja seejärel viiakse uriiniga.

Normaalse neerufunktsiooniga patsientidel on ravimi seerumi Cmax väärtus ligikaudu 0,28 μg / ml, kroonilise neerupuudulikkusega patsientidel on aktiivse koostisosa plasmakontsentratsioon väärtustega kuni 0,78 μg / ml

Ligikaudu 9,4% päevasest annusest eritub neerude kaudu.

Atsükloviiri silmaalli kergendab sarvkesta epiteeli kergesti ja loob ravimi terapeutilise taseme intraokulaarses vedelikus. Praegu ei ole olemas meetodeid selle ravimi toimeaine kindlaksmääramiseks seerumi silma salvi kujul. Väike ravimi kontsentratsioon määratakse ainult uriiniga ja see on terapeutiliselt ebaoluline.

Kasutamisnäited

Acyclovir-Acre tabletid (Akos, Nizhfarm) ja teised tootjad ning lüofilisaat (näiteks Belmedpreparaty toodetud) on näidustatud esmaste, sekundaarsete ja korduvate nakkushaiguste ennetamiseks ja / või raviks, mida kutsuvad esile I ja II tüüpi viirusetüved. simpleks (herpes simplex), sealhulgas selle suguelundid ja varicella zosteri tüvi (vöötohatis ja kanarakk). Ravimi nende annustamisvormide süsteemset kasutamist võib kasutada nii normaalse immuunsusega patsientide kui ka immuunpuudulikkusega patsientide, sealhulgas HIV-nakkuse ja siirdamisjärgsete seisunditega patsientidel.

Acyclovir'i geeli ja salvi (Acry, Synthesis, Ozone, Vertex jne) kasutatakse väliselt Herpes simplexi (ja selle suguelundite) esinevate herpespõletike (ja suguelundite) esinevate herpespõletike ravimisel (kõige sagedamini kompleks) ning välistest ilmingutest vöötohatis ja kanarakk.

Silma salvi kasutatakse Herpes simplex I ja II tüvede poolt põhjustatud herpetiliste keratiidide raviks (võite eelnevalt kasutada silmatilku).

Vastunäidustused

Tablettide, lüofilisaadi ja kõigi ravimivormide vastunäidustused on järgmised: patsiendi isiklik ülitundlikkus toimeainet või ravimvormi täiendavaid komponente; isiklik ülitundlikkus valatsükloviiri suhtes; vanus kuni 2 aastat (tablettide puhul); imetamine (lüofilisaat ja tabletid).

Rasedatel ja imetavatel naistel on vaja terapeutilise aine väliseid vorme hoolikalt kasutada; suukaudsed ja süstitavad vormid - rasedad naised, neuroloogilise kahjustusega patsiendid, neerupuudulikkus (nefrotoksiline toime), dehüdratsioon, neuroloogiline vastus tsütotoksilistele ravimitele (kaasa arvatud anamneesis sisalduvad viited).

Kõrvaltoimed

Ravimi tableti annustamisvormid võivad mõnel juhul põhjustada järgmisi kõrvaltoimeid:

Ravimi süstitavad annustamisvormid põhjustasid mõnikord selliste kõrvaltoimete tekkimist:

  • iiveldus / oksendamine;
  • neerupuudulikkus (äge);
  • entsefalopaatia (väljendub uimasuses, segasusseisundis, psühhoos, hallutsinatsioonid, värisemine, agitatsioon, krambid ja isegi kooma);
  • kristalluuria;
  • ravimite allergia (ülitundlikkusreaktsioonid);
  • põletik, flebiit manustamise piirkonnas.

Ravimite välised ravimvormid (koor, salv) muutuvad harva järgmisteks põhjusteks:

Kohalikud ravimvormid (silma salv) võivad mõnel juhul põhjustada:

Kasutamise juhised Atsükloviir (meetod ja annus)

Acycloviri tabletid, kasutusjuhendid

Acyclovir-Akos tablettide juhised ning Acyclovir-Acri tablettide ja teiste tootjate juhised soovitavad suukaudselt (suukaudselt) manustada ravimi tablette koos veega (200-250 ml) kohe pärast sööki või söögi ajal. Lapsed, kes kaaluvad rohkem kui 40 kilogrammi üle 2 aasta, näevad ette päevase annuse, mis on sarnane täiskasvanud patsientidega.

Herpes simplex-limaskestade ja naha ravi hõlmab tavaliselt 5 mg päevas 200 mg ravimit (nt Acyclovir-Akos tabletid) normaalse immuunsusega patsientidel või 400 mg (näiteks Acyclovir-Acry tabletid) 5-nädalase immuunpuudulikkusega patsientidel 10 päeva.

Herpes simplex-limaskesta ja naha ennetamine reeglina kulgeb iga 12 tunni järel 400 mg tabletidena (näiteks Aciclovir Herd 400 mg).

Lihastamata herpesepõletiku ravi kestab keskmiselt 10 päeva suukaudse annusena 5 korda (iga 4 tunni järel) päevas olevate pillidega annuses 200 mg (näiteks Acyclovir-Akos).

Korduva genitaalherpese vahelduv ravi (vähem kui 6 retsidiivi aastas) näitab 5-kordset (iga 4 tunni) päevast 200 mg ravimi kasutamist 5 päeva jooksul.

Patsientide korduv genitaalherpese pikaajaline pärssiv ravi (üle 6 retsidiivi aastas) tähendab, et 400 mg ravimit (nt Aciclovir Forte tabletid) manustatakse kaks korda päevas või 2-3 korda päevas, võttes 200 mg ravimit.

Herpes zosteri ravi kestab 7... 10 päeva, manustades tablettide kujul ravimit 5 korda päevas 800 mg.

Kanapähklite ravi (tuulerõuged) viiakse läbi 5 päeva jooksul, kasutades 4-päevast manustamist 800 mg ravimit. Selline ravi tuleb alustada, kui tuvastatakse kõige varem sümptomid või haiguse tunnused. Lapsed alates 2-aastasest kuni 40-kilogrammist kaalust näitavad ravimi 4-kordset ööpäevast annust 20 mg kehakaalu kilogrammi kohta.

Kroonilise neerupuudulikkusega patsientide ravi peaks toimuma vähendatud annustes, sõltuvalt QC-st (kreatiniini kliirens), mistõttu tuleb enne ravimi manustamist täpselt määrata selle indikaatori väärtus. Herbeetiliste kahjustuste ravis patsientidel, kelle QA on väiksem kui 10 ml / min, vähendatakse päevast annust 400 mg-ni ja annust 200 mg iga 12 tunni järel. Varicella zoster'i poolt põhjustatud haiguste ravis on patsientidel, kellel QA on alla 10 ml / min, soovitatavalt manustada 800 mg ravimit kaks korda ööpäevas; CC 10-25 ml / min - samasuguse annuse 3-kordne vastuvõtt.

Lüofilisaat atsükloviir in / in, kasutusjuhendid kasutamiseks

Terapeutilise aine (näiteks Belmedpreparaty) lüofilisaat on ette nähtud lahjendamiseks ja edasiseks kasutamiseks infusioonide kujul.

Sõltuvalt diagnoositud viirusnakkusest ja selle raskusastmest on vanurite vanuses üle 12 aasta langenud 5-10 mg kehakaalu kilogrammi kohta 8-tunnise intervalliga. In / in infusioon tuleb läbi viia vähemalt 60 minutit. Selle vanuserühma patsientide maksimaalne päev päevas saate määrata 30 mg ravimeid ühe kilogrammi kehakaalu kohta.

Tavaliselt lastele alates 3-aastasest annustatakse iga 8 tunni järel 250 mg (Herpes simplex tüve herpes kahjustused) või 500 mg (vähendatud immuunsuse, tuulerõugete, herpese entsefaliidi, vöötohatiste) infusioon teraapia ruutmeetri kohta. Vastsündinute annus arvutatakse nende massi järgi ja see on 10 mg kehakaalu kilogrammi kohta, sama infusiooni sagedusega (8 tunni järel).

Herpes simplexi, limaskestade ja naha raviks immuunpuudulikkusega patsientidel 7 päeva jooksul manustatakse 5-10 mg iga 8 tunni järel iga 8 tunni järel kilogrammi kehakaalu kohta patsientidele 12 aasta järel või 250 mg kehakaalu kohta meetril kuni 12-aastastele lastele - kolm aastat.

Tõsise genitaalherpese ravis esmase ravina määratakse see iga 5 tunni järel infusiooniks iga 8 tunni järel, 5 mg kehakaalu kilogrammi kohta 12-aastastel patsientidel või 250 mg kehakaalu kohta kuni 12-aastastele lastele.

Herpes simplex viiruse tüvest käivitatava entsefaliidi ravi manustatakse 10 päeva jooksul infusioonina manustamisega iga 8 tunni järel, 10 mg kehakaalu kilogrammi kohta 12-aastastel patsientidel või 20 mg kehakaalu kilogrammi kohta alla 12-aastastele lastele.

Herpes zosteri ravi immuunpuudulikkusega patsientidel kestab iga kaheksa tunni järel intravenoosse tilga infusiooni puhul 7 päeva, 10 mg kehakaalu kilogrammi kohta 12 aasta järel või 20 mg kehakaalu kilogrammi kohta alla 12-aastastele lastele.

ESRD diagnoosimisel täiskasvanutel ja lastel vanuses vastavalt QA-le (kreatiniini kliirens) on vajalik annustamisrežiimi korrigeerimine (allapoole) ja / või infusiooni intervalli muutmine (ülespoole). Nii QA 25-50 ml / min, manustatakse ravimi täisannus, manustatuna 12 tunni pärast; CC 10-25 ml / min - ravimi täisannus, manustatuna 24 tunni pärast; QA-ga vähem kui 10 ml / min, poole annusena, mis manustatakse 24 tunni pärast.

Kreem ja salv Acyclovir, kasutusjuhised

Acükloviiri (Acre, Nizhfarm, Sandoz jne) kasutamine kreemi või salvi kujul tähendab nende ravimite kasutamist ainult väliselt, mille puhul näidati, et selle ravimi atsükloviiri salvi või kreemi kasutatakse nakatunud nahapiirkondades 5 korda päevas (iga 4 tundi)

Koor ja salv Acyclovir (Hexal, Acre jne) tuleb nahale ja piirnevatele nahapiirkondadele õhukese kihiga katta, kasutades käe sõrme (varem puhastatud ja pestud) või puhtast puuvillast tampooni. Koor ja salv Atsükloviir (Pharmak, süntees, osoon jne) tuleb manustada aeg, mis on piisav herpese vesiikulite välise kooriku moodustamiseks või kuni nende täieliku paranemiseni. Sellise ravi kestus võtab tavaliselt 5 kuni 10 (maksimaalselt) päeva. Varasem vabanemine haiguse välistest ilmingutest sõltub ravi alustamisest. Paremaid tulemusi näitas ravi, mis viidi läbi nakkuse alguse esimeste märkide või selle arengu prodromaalfaasi faasis.

Salvaklaas, kasutusjuhend

Herpeetiline keratiitravi raviks täiskasvanutel ja lastel kasutatakse silma salvi väikeste (umbes 1 cm pikkade) ribade abil, mis asetsevad alumises konjunktiivikottis sõrmega (eelnevalt puhastatud ja pestud) 5 korda 24 tunni jooksul (tavaliselt iga 4 tunni järel) kuni täielik tervenemine ja veel 3 päeva pärast seda.

Üleannustamine

Suukaudsete või süstitavate annustamisvormide kasutamisel võib esineda üleannustamise episoode, samuti juhul, kui ravimi välisvorme neelatakse.

Terapeutilise aine liigse suukaudse manustamise üleannustamise negatiivseid sümptomeid iseloomustavad: krambid, agitatsioon, letargia, kooma. Tablett sisaldava toimeaine võimalik sadenemine neerutuubulites, kui ravimi sisaldus ületab (2,5 mg / ml), võrreldes selle lahustuvusega neerutuubulites.

Üleannustamise sisseviimisega / kasutamisega võib täheldada järgmisi üleannustamise ilminguid: hüperkreatineemia, karbamiidlämmastiku tõus, neerufunktsiooni kahjustus, krambid, letargia ja kooma.

Ravimite väliste ravimvormide allaneelamise korral täheldati neuroloogilisi häireid, peavalu, hingeldust, krampe, iiveldust / oksendamist, letargiat, kõhulahtisust, neerufunktsiooni kahjustust, koma.

Kõigi eespool nimetatud haigusseisundite raviks on organismi oluliste süsteemide / elundite kontrollimine / toetamine ja sümptomaatilise ravi, sealhulgas hemodialüüsi määramine.

Koostoimimine

Immunostimulaatorite samaaegsel kasutamisel suureneb ravimi efektiivsus.

Kombineeritud kohtumine probenetsiidiga aitab vähendada atsükloviiri tubulaarset sekretsiooni, mille tagajärjel suureneb seerumi sisaldus ja T1 / 2 pikenemine.

Mükofenolaatmofetiili kasutav kombineeritud ravi võib põhjustada atsükloviiri AUC ja mükofenolaatmofetiili inaktiivse metaboliidi tõusu.

Kombineeritud kasutamine nefrotoksiliste raviainetega suurendab nefrotoksilist toimet, eriti neerufunktsiooni kahjustusega patsientidel.

Lüofilisaati lahjendades tuleks arvestada selle preparaadi annustamisvormi leeliselist reaktsiooni (pH 11).

Sinjutine kasutamine koos zidovudiiniga HIV-infektsiooniga patsientide ravis ei näidanud mõlema ravimi farmakokineetiliste omaduste olulisi muutusi.

Müügitingimused

Pillide ja lüofilisaadi hankimine nõuab retsepti ladina keeles. Ravimi kreem ja salv on turul.

Ladustamistingimused

Kõik ravimi annustamisvormid säilitavad oma meditsiinilised omadused ümbritseva keskkonna temperatuuril kuni 25 ° C.

Säilivusaeg

3-4 aastat sõltuvalt tootjast ja annustamisvormist.

Erijuhised

Acyclovir'i ei soovitata patsientidele, kellel on rasked neerupatoloogiaga patsiendid.

Ravi ajal tuleb arvestada ägeda neerupuudulikkuse võimalusega, mis on tingitud ravimi toimeaine kristallidest moodustunud sadete moodustamisest. Selle tüsistuse tekkimise tõenäosust suurendatakse terapeutilise aine süstevormi kiire kasutuselevõtu / neurotoksiliste ravimite paralleelse manustamise korral, samuti neerufunktsiooni kahjustusega või dehüdratsiooniga patsientidel.

Acycloviri kasutamise kõikidel etappidel tuleb jälgida neerufunktsionaalsust, määrates kreatiniini ja karbamiidi kontsentratsiooni seerumis.

Eakate patsientide ravi T1 / 2 ravimi suurenemise tõttu tuleb läbi viia spetsialisti arsti järelevalve all ja piisava veekoguse suurenemisega.

Ravimi (kreemi ja salvi) välisannuse vorme ei tohi kasutada suuõõne, vagiina ja nägemisorganite limaskestadel.

Enne atsükloviiri võtmist herpesevastastest ravimitest on vaja kindlaks teha, millist meetodit selle ravimi kasutamisel on herpesekahjustuse raviks parem. Diagnoositud infektsiooni raviks sobib igal juhul teada, kas salv või pill on parem.

Atsükloviir on huulte herpes tõhusam ja kiireim ravi, kui te kasutate samaaegselt huulte kreemi või herpes-salvi ja herpes-tablette, samal ajal kui peate arstiga nõu pidama ja täpselt teada, kuidas juua huulepõletikku koos huultega ja kuidas kreemi või salvi manustada.

Suguelundite herpes puhul peaksid patsiendid hoiduma seksuaalvahekorrast või kasutama kondoome, kuna ravi ei takista seksuaalpartneri võimaliku nakatumist.

Tavaliselt kasutatakse seda haigust ja immuunpuudulikkust põdevatel täiskasvanutel ja lastel ennetamisel atsükloviiri tuulerõugast. Arstide ülevaated kinnitavad, et täiskasvanutel ja lastel on tuulerõugete ravimine efektiivne esimese 24 tunni jooksul pärast väliste kahjustuste avastamist.

Täiskasvanutel ja täiskasvanutel ja harilikust immuunsust põdevatel lastel, kellel oli haiguse hilisemates staadiumides määramine, ei põhjustanud atsükloviir tuulerõugetel negatiivsete sümptomite leevendamist. Koor või salv Acyclovir koos tuinapähkliga võib kasutada lisavälise agensina, et vähendada kana rabade väliseid ilminguid (lööve).

Atsükloviiri analoogid

Ravimi suukaudsete ja parenteraalsete ravimvormide analoogid, millel on sarnane viirusevastane toime, kuid suurepärane toimeaine (sealhulgas kapslid, tabletid, süstelahus), on esindatud terapeutiliste ainetega:

Analoogide hind varieerub oluliselt sõltuvalt konkreetse ravimi tootjast, selle annustamisvormist, terapeutiliste ühikute (tablettide, kapslite, ampullide) arvust ja nende aktiivse koostisosa massist. Näiteks 30 Ribaviriini 200 mg tabletti saab osta keskmiselt 300 rubla eest ja 10 tabletti Famvir 250 mg 1500 rubla kohta.

Mis on parem Valtrex või atsükloviir?

Arvestades neid kahte analoogi valmistist, on vaja pöörata tähelepanu asjaolule, et Valtrex koos toimeainega - valatsükloviir loodi palju hiljem kui tema eelkäija ja just eesmärgiga ületada hertside nakkuste esilekerkivat resistentsust atsükloviirile. Mõlema ravimi toimemehhanism on peaaegu sama, vastunäidustused nende kasutamisel on identsed, võimalikud kõrvaltoimed on sarnased, kuid kulud erinevad väga oluliselt. Praeguseks on 10 Valtrexi tableti hind kümnedel korda kõrgemad tema lähima analoogi hinnast ja keskmiselt 1200 rubla eest. Eeltoodu põhjal ja võttes arvesse enamiku elanike positsioosses ruumis rahalist olukorda, on Valtrexi määramine õigustatud ainult juhul, kui patsient ei reageeri täielikult ravile atsikloviiriga.

Ravimi väliste annustamisvormide (koor, salv) analoogid:

Kohaliku annustamisvormi analoogid (silma salv):

Sünonüümid

Sünonüümid (identset toimeainet sisaldavad terapeutilised ained) kõigis ravimvormides (tabletid, koor, lüofilisaat, salv, kapslid) on esitatud preparaatidega:

Acyclovir või Zovirax - mis on parem?

Kui võrrelda ravimi Zovirax ja atsükloviiri toimeainet, siis nende erinevused on täiesti puudulikud, see tähendab, et mõlemad nimetatud raviained sisaldavad nende koostises samasugust toimeainet, millel on identsed omadused. Sellisel juhul võivad nende ravimite valiku kriteeriumid olla nende maksumus ja valmistamisriik (näiteks Zovirax, toodetud Ühendkuningriigis võrreldes kodumaiste tootjatega) tänu suuremale doseerimisvormi puhastamisele Euroopas ja sellest tulenevalt suurem tõhusus ja vähem kõrvaltoimete tõenäosus..

Gerpevir või atsükloviir, mis on parem?

Nagu ka eelmises asjas, sisaldab mõlema ravimi koostis sama toimeainet, mis muudab need täiesti identsed ja asendatavad. Tõelise ja ohutusprofiiliga Tšehhi Vabariigis toodetud vahesein (Gerpevir) efektiivsuse ja ohutuse profiiliga Gerpevir on ligikaudu samal tasemel kui sarnased vene valmispreparaadid, mis vähendab nende valikut ainult hinnaga.

Lastele

Süstelahus 3 kuu vanustel lastel tavaliselt retsepti alusel annustatakse iga 8 tunni järel infusioonina 250 mg (Herpes simplex tüvega herpespõletikku) või 500 mg (vähendatud immuunsus, tuulerõuge, herpesentsefaliit, vöötohatis), mis põhineb ruutmeetri kehapinda. Lastele mõeldud juhiste kohaselt vastsündinutele manustatav annus arvutatakse vastavalt nende kehakaalule ja see on 10 mg kehakaalu kilogrammi kohta, sama infusioonisüsteemide sagedusega (8 tunni järel).

Täiskasvanud patsientidel võib päevase annuse manustada sarnaselt täiskasvanud patsientidele manustatavale doosile manustatud tablettidega, mis sisaldavad üle 40 kilogrammi kaaluvaid 2-aastaseid lapsi. Lapsed alates 2-aastasest kuni 40-kilogrammist kaalust näitavad ravimi 4-kordset ööpäevast annust 20 mg kehakaalu kilogrammi kohta.

Lapsepõlves kasutatava salvi või kreemi juhendamine hõlmab ravimite ravimvormide kasutamist nakatunud nahapiirkondades sagedusega 5 korda päevas (iga 4 tunni järel). Herpeetilise stomatiidi korral ei ole soovitatav ravimi väliseid vorme suuõõne limaskestadele manustada. Herpeetilise stomatiidi raviks on parem kasutada ravimi analooge, näiteks oksoliini või tebrofeeni.

Paljud arstid ja vanemad on arvamusel, et lastel on soovitatav kasutada atsikloviiri tablette või süstesuspensiooni tuulerõugete kohta ainult juhul, kui need on välja kirjutatud esimeste 24 tunni jooksul välistest kahjustustest ja individuaalsetest annustest sõltuvalt valulikkuse raskusastmest. Kanafluu ravi normaalse immuunsusega lastel, ravimi suukaudsete ja parenteraalsete vormide määramisel haiguse arengu hilisematel etappidel ei vähendanud negatiivsete sümptomite leevendamist. Sellise terapeutilise agensi tuulerõugete kreemi või salvi võib kasutada vähkkasvajate (lööve) välistest ilmingutest tingituna abiainena.

Koos alkoholiga

Ravimiohutuse ametlikes juhistes ei ole otseselt vastunäidustusi atsükloviiri ja alkoholi samaaegse kasutamise kohta, ent herpeseinfektsioonide ravi näitab, et selliste haiguste ajutine pikenemine inimestel, kes alkoholi kuritarvitavad, samuti suurendab negatiivsete kõrvaltoimete tekkimise ohtu. Sellega seoses ei soovita paljud arstid oma patsiente ühiselt kasutada süstelahust ja alkoholi, samuti võtta pillid ja alkoholi, kuid lubada kasutada selle ravimi kreemi või salvi kasutades mõistlikke alkoholi koguseid.

Acikloviir raseduse ja imetamise ajal

Kuigi selle ravimi katsetamine loomadel on läbinud platsentaarbarjääri läbi, võimaldavad ametlikud juhised anda arstidele raseduse ajal Aciclovir'i geeli või salvi, samuti raseduse ajal terapeutilise aine või tablettide süstimise lahust, kuid ainult rasketes herpes-nakkuse juhtudes, kui te ei saa seda kasutada. teiste sarnaste ravimite ravi.

Nakkushaiguste arstide seas on sel ajal küsimus selle kohta, kas atsükloviir võib raseduse ajal jätkuvalt põhjustada tõsiseid vastuolusid. Paljud eksperdid leiavad, et herpeediline infektsioon võib põhjustada loote arengule palju suuremat kahju kui ravimi toimet, mistõttu seda kasutatakse esimesel trimestril ja raseduse teisel trimestril olevatel naistel, kuid ka ettevaatlikult teostatakse sellist ravi 3. trimestril. Teised ravivad neid ravimeid ettevaatlikult ja nõuavad rasedaid naisi ilma nende kasutamiseta.

Kuna ravimi imendumine imetamise ajal on imetamise ajal piisavalt imetav, on selle ravimi kasutamise juhised keelatud lüofilisaati, tablette, kreemi ja salvi kasutada rinnaga toitmise ajal.

Arvamused Acyclovir

Internetis on märkimisväärselt positiivne näidete kohaselt ravimi Acyclovir (Acre, Hexal, Akos, Farmak jne) ülevaated, sealhulgas kõik selle ravimi annused (süstelahus, tabletid, koor, salv).

Acycloviri tablettide (nt Acyclovir Acre tablettide) ja nende õigeaegse määramise ülevaated näitavad, et nii täiskasvanud patsientidel kui ka lastel on herpese infektsioonide kasutamine üsna kiire ja produktiivne. Võtke arvesse ka selle annuse vormi positiivset mõju tuulerõugudele (kana ja nuudel) ja katuselaius.

Selle ravimi Acycloviri salvi ja koore ülevaated on enamasti soodsad ja kirjeldavad ravimi väliseid vorme suurepärase vahendina huulte ja teiste kehaosade herpes välistest ilmingutest vabanemiseks.

Loomulikult on peaaegu võimatu täielikult vabaneda herpesviirusest, mis varjatud kujul eksisteerib peaaegu iga inimese kehas. Varem või hiljem nõuab see haigus ennast taaskord ja jälle uuesti meelde tuletamiseks ravikuuri, mis võib hõlmata herpesi süsteid või tablette, samuti kreemi või salvi paralleelset manustamist.

Samuti peaksite selgitama mõningaid küsimusi ravimi peamise tegevuse kohta, sest kui sageli on tõstatatud küsimused, eriti: "Kas atsükloviir on efektiivne akne (akne) vastu?", "Kuidas kasutada ravimit nohu ja gripi vastu?", "Kas atsükloviir on antibiootikum või mitte?" ja teised, tekitavad mulje, et mõned inimesed ei mõista täielikult viiruse enda olemust ja sel juhul herpesviirust.

Tasub alustada asjaoluga, et viirused on parasiitide nukleoproteiini kompleksid, milles ei esine iseseisvaid metaboolseid protsesse ja mis ei suuda paljuneda väljaspool peremeesrakku. Tänu neile omadustele on viirused ebasoovitavad elusorganismide määratlusega ning tänapäeva meditsiinis peetakse seda iseseisvateks, tihti patogeenseteks, nakkavateks mitterakulaarseteks aineteks. Viiruseid ei saa ravida antibiootikumide, antimükootiliste ravimite ja teiste ravimitega, mis pole neile spetsiaalselt loodud. Sellega seoses ei ole atsükloviiri määramine gripi, ägedate hingamisteede viirusnakkuste või akne korral (akne) tõhus ja parimal juhul ainult raha ja aja raiskamine.

Hind Acyclovir kus osta

Acükloviiri maksumus sõltub paljudest teguritest, millest kõige olulisemad on: tootja; ravimi ravimvorm (süstelahus, tabletid, salv, koor, silma salv); toimeaine massi sisaldus ja pakendite terapeutiliste ühikute arv. Sellisel juhul tuleb enne ravimi ostmist välja selgitada herpese salvi, herpesetappide tabletid ja muud annustamisvormid, võttes eelnevalt kindlaks arstiga vajalikud meditsiinilised vormid, annused ja tootja.

Venemaal on atsükloviiri hind tablettidena kodumaise tootja OAO Akrikhiini näol keskmiselt: Acyclovir-Akri tabletid 200 mg nr 20-60 rubla; 400 mg tabletid number 20 - 200 rubla. Acycloviri-Akri salvi hind varieerub umbes 25 rubla 2 grammi kohta; 30 rubla 3 grammi ja 40 rubla 5 grammi eest. RUP "Belmedpreparaty" lüofilisaat 250 mg nr 1 ampullides on umbes 200 rubla. Kreemi kujul Acyclovir Hexali hind varieerub 80 grammi eest 2 grammi ja 150 grammi 5 grammi eest.

Ukrainast pärit akükloviiri maksumus sõltub ka tootmisettevõttest, kuid praktiliselt ei sõltu sellest piirkonnast. Seepärast maksab nii ükski tootja Acyclovir'i (salv, kreem, pillid jne) kulud nii palju kui Odessa või Kharkov. Näiteks võite osta PJSC "Farmak" 200 mg tablette nr 20 keskmiselt 25 grivna eest ja 5 grammi kreemi 5 grammi 26 grammi eest. Osta salvi Acyclovir-Vishfa 2,5% 10 grammi võib olla 22 grivna.