Atsükloviiri salv: kasutusjuhised

Atsükloviiri salv on viirusevastane ravim, mis on herpesviiruse vastu tõhus, mis põhjustab limaskestade ja naha haigusi.

Atsükloviir on DNA-komponendi analoog, mida nimetatakse puriin-nukleosiidiks ja mis vastutab päriliku teabe eest. Identne struktuur võimaldab atsükloviiril edukalt interakteeruda herpes simplexi viiruslike ensüümidega, katkestades nende paljunemise. Kuidas kasutada salvi, millised on selle näidustused ja kõrvaltoimed, vaatame.

Ravimi vabanemisvorm ja koostis

See ravim on kasutatav väliskasutamiseks kasutatava 5-millimeetrise salvi puhul, mis sisaldab 20 g alumiiniumist torusid. Torud on pakendatud pappkarpi.

Peamise toimeaine salv on atsükloviir. Abiained - emulgaator nr 1, nipasool, nipagiin, puhastatud vesi, lipokomp "C". Salv on valge või valge homogeenne aine kollaka värvusega, ilma igasuguse terava või omapärase lõhnata.

Farmakoloogiline toime

Atsükloviir ise ei ole toimeaine. Acikloviir omandab oma aktiivsuse viiruste vastu pärast seda, kui see siseneb viirusega nakatatud rakkudesse. Nendes muudetakse viirusliku tümidiini kinaasi (ensüüm) kaudu atsükloviir aineks - atsükloviirtrifosfaat, mis on juba aktiivne komponent ja pärsib viiruse paljunemist viiruse DNA sisestamisega.

Suukaudsel manustamisel on atsükloviir suhteliselt madal (ligikaudu 20%) biosaadavus. See tungib piisavalt hästi kõigisse kudedesse ja elunditesse. Acikloviir tungib läbi platsenta hästi ja võib ka imetavate naiste rinnapiima koguneda. Immuunstimulantide üheaegse määramisega täheldati atsükloviiri suuremat toimet.

Kasutamisnäited

Näidikud viirusevastaste ravimite kasutamiseks on ulatuslikud. Acikloviir takistab uue lööbe tekkimist, vähendab herpese komplikatsioonide tõenäosust siseorganitele ja viiruse levikut nahale, vähendab valu haiguse ägedas faasis, kiirendab herpese nutmise piirkondade moodustumist.

Kasutamisjuhistes on atsükloviiri salvi ette nähtud järgmiste patoloogiate puhul:

  1. Herpesviirus nakkus suguelundite ja suguelundite (genitaalherpes) limaskestade membraane.
  2. Herpeetiline nahalööve.
  3. Tuulerõug (tuulerõug).
  4. Vöötohatis.
  5. Herpeetiline stomatiit

Vastunäidustused

Ravi ajal patsiendid ei tohi atsükloviiri salvi kasutada, kui neil on järgmised sümptomid või piirangud:

  1. Põletikuliste või haavandiliste kahjustuste esinemine nahal;
  2. Avatud haavad ja naha bakteriaalne infektsioon vigastuskohas;
  3. Individuaalne talumatus atsükloviiri või abiainete suhtes, mis on ravimi osa;
  4. Laste vanus kuni 3 aastat;
  5. Rasedus ja imetamine.

Kõrvaltoimed

Ravimi üleannustamisega ei ole kindlaks tehtud spetsiifilisi kõrvaltoimeid. Seetõttu ei suurenda kasutatava salvi kogus kõrvaltoimete arvu.

Individuaalse tundlikkuse tõttu on sellised ilmingud võimalikud:

  • koorimine ja naha kuivus;
  • põletamine, kui seda rakendatakse;
  • allergiline dermatiit (sagedamini lisakomponentide puhul);
  • hüperemia ja sügelus;

Kasutusjuhend

Kuidas kasutada salvi Acyclovir? Tüsistuste vältimiseks ja ravi nii tõhusaks ja kiireks kui võimalik, tuleb järgida järgmisi juhiseid:

  • kasutama salvi meditsiinilistes kindlates või spetsiaalsetes käeulatuses, et vältida salvi kättesaamist tervislikel kehaosadel;
  • taaskasutamise vaheline minimaalne pikkus peaks olema vähemalt 4 tundi. Nende maksimaalne arv ei tohiks olla rohkem kui 5-6 korda päevas. Eakatel ja neerupuudulikkusega patsientidel on see näitaja mitte rohkem kui 2-3 korda 24 tunni jooksul;
  • ravi kestab kuni herpes-lööbi kuivamiseni, mis tavaliselt esineb 5 kuni 10 päeva pärast protseduuri algust. Kui ravim sel ajal ei andnud positiivseid tulemusi, peate konsulteerima arstiga;
  • vältige salvi pesemist, ärge võtke seda pärast 1,5-2 tundi dušši kasutamist;
  • Ainult kahjustatud piirkonnad peaksid olema määrdunud ja ravimi kogus peaks katma kogu valulikku piirkonda õhuke, kuid tihe kiht.

Peaksime ka rääkima 3% salvi atsükloviiri kasutamisest nägemisorganite limaskestade haiguste korral.

  • ravimit ei kasutata enam kui 5 korda päevas kolme päeva jooksul. See ravi on patsiendi silmis kõige ohutum.
  • salvi kasutatakse tavaliselt konjunktiviidi koti paigaldamise teel.
  • Silma ravi ajal ei ole soovitatav kanda kontaktläätsi.
  • Herpes-kerotiiti korral ei pruugi ainult atsükloviir olla piisav, seetõttu kasutatakse tihti lisavõimalusi (nt Zoraxi tilgad), kuid alles pärast arstiga konsulteerimist.

Acükloviiri hind: salv ja koor 5%

  • Atsükloviiri salv 5% (Vertex, Venemaa) 5 g - 15 rubla eest.
  • Atsükloviiri salv 5% (Osoon, Venemaa) 5 g - 20 rubla eest.
  • Kreem Acyclovir Belupo (Horvaatia) 10 g - alates 70 rubla.
  • Kreem Acyclovir Hexal (Saksamaa) 5 g - 157 rubla eest.
  • kreem Zovirax (UK) 5 g - 200 rubla eest.

Analoogid

Tutvunud Acycloviri juhenditega salvi rakendamisel selle tööriista hinna ja selle teiste vabastamisvormide kohta, tasub öelda paar sõna analoogide kohta. Tableti vormis peetakse Zovirax peamist analoogi hinnaga 520 rubla. Salvade puhul on need kreemi, Virolexi ja Zoviraxi virolex ja Gerperax.

Samuti väärib märkimist, et erinevad ettevõtted toodavad toodet nimega "Acyclovir", mis on peamiselt need ravimid väärtuslikud. Sarnase meetme abil võib nimetada Gerpevirit, Medovirit, Valavirit, Valtrexit, Geviranit.

Valatsükloviir või atsükloviir?

Valatsükloviir on viirusevastane aine, mis on hiljem valmistatud atsükloviiri koostise põhjal. Mõlema ravimi mõjud on sarnased, kuid on mõningaid erinevusi. Valaciclovir'i arendamise eesmärk on parandada ravimi seeduvust ja kiirendada anergeptiilist toimet. Ravimile on lisatud spetsiaalset ensüümi, mis võimaldab teil saavutada kiiremaid tulemusi.

Valatsikloviiri on vaja võtta harvem, selle seeduvus on suurem, see viiakse nii lihtsalt ja sama vastunäidustuste tõttu. Ravim on saadaval ainult pillides. Millist ravimit tuleks valida, otsustage pärast arstiga konsulteerimist. Teil võib olla vaja viirusevastaseid ravimeid.

Muu

Apteekide väljaandmine ilma retseptita. Hoida kuivas, valguse eest kaitstult, lastele kättesaamatus kohas, temperatuuril kuni 25 ° C. Säilivusaeg 3 aastat.

Atsükloviir

Kirjeldus seisuga 23. juuni 2016

  • Ladinakeelne nimetus: Acikloviir
  • ATC-kood: D06BB03
  • Aktiivne koostisosa: atsükloviir (atsikloviir)
  • Tootja: OAO Sintez OAO Akrikhin, OOO Ozon, OOO Alvils, on Tatkhimpharmpreparaty, ZAO Altayvitaminy, on Valium, CJSC Vertex, RUP Belmedpreparaty (Venemaa); Astrafarm LLC, Pank Darnitsa, PJSC Farmak, Pharmex Group LLC (Ukraina)

Acycloviri koostis

Vastavalt Wikipedia meditsiini salvid, losjoonid, tabletid ja süstitav lahus mis sisaldab toimeainena inkorporeeritud viirusevastase raviainet - acycloviri (INN - Aciclovir) lahust kaaluosa doosi vorm vastavalt preparaadi: 1 g salvi - 50 mg; 1 g silma salvi - 30 mg; 1 g kreemi - 50 mg; 1 tablett - 200 mg või 400 mg; 1 pudel lüofilisaatiga - 250 mg, 500 mg või 1000 mg.

Ravimi täiendavad koostisosad võivad sõltuvalt tootjast erineda.

Vabastav vorm

Atsükloviir on valmistatud järgmiselt:

  • tabletid number 10-100;
  • lüofilisaat pudelites nr 1;
  • salv ja koor tuubides 2-30 grammi;
  • silmade salv 2-5 grammi katseklaasides.

Farmakoloogiline toime

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Official abstraktse viitab ravimi Acyclovir toimeainena grupist viirusevastaste (antiherpetic) raviained on sünteetilised analoogid puriinnukleosiidfosforülaasi millel on võime replikatsiooni inhibeerimist Tuulerõuged viirusetüvedest (tuulerõugete), tsütomegaloviirus, Epstein-Barri viiruse ja 1- Herpes simplex (herpes simplex).

Nakatunud rakkudes, kaasa arvatud tümidiini kinaasi viiruse ensüüm, konverteeritakse atsükloviir fosforüülimise protsessi tulemusena monofosfaadiks. Siis järjestikku eksponeeritud guanülaatmonofosfaat, difosfaat kujul kandub hiljem, mõjul teatud rakuensüümid trifosfaatideks kaudu. Nagu tümidiinkinaas tervetel, mitte-nakatunud rakke, viiruse, ei ole atsükloviir substraadile, avaldub tema kõrge toime selektiivsuse otseselt viiruste ja madal toksilisus teiste rakkudega inimkeha.

Sel ajal, kolm mehhanismi on tuntud pärssivat toimet ravimi kujul trifosfaat ka viiruse DNA replikatsiooni, mis on: konkurentsivõimeline asenduse deoksüguanosiintrifosfaati käigus DNA sünteesi sünteesitud DNA ahelasse sisseviimisega ja selle pikenemise lõpetamisega; viiruse ensüümi DNA polümeraasi pärssimisel. Nende protsesside tulemusena inimkehas on viiruse edasine replikatsioon blokeeritud. Ravimi toimeaine kõrge spetsiifilisus ja selektiivsus on tingitud ka selle eelistatud kumulatsioonist viirusega nakatunud rakkudes.

Kasutamine ravimi herpesnakkuste takistab värske elemendid tõbi, vähendab tõenäosust tüsistuste tekkimise vistseraalne ja naha levitamist, kiirendab moodustumise välimise sõmeraid, vähendab valu ägedas faasis raviks vöötohatis. Samuti on mõni immunostimuleeriv toime.

Pärast suukaudset manustamist imenduvad atsükloviiri tabletid ainult osaliselt sooles. Ravimi imendumine on selle madala lipofiilsuse tõttu keskmiselt 20%, millest atsükloviiri tablettide biosaadavus on vahemikus 15-30%. Sellest hoolimata on sellise terapeutilise aine kontsentratsioonid viirusinfektsioonide efektiivseks kontrollimiseks üsna piisavad. Paralleelne toidu tarbimine ei mõjuta imendumist praktiliselt. Annuse suurendamisel on täheldatud biosaadavuse vähenemist.

Kui suukaudne ööpäevane annus on 1000 mg (5 korda 200 mg), siis 1,5-2 tunni järel täheldatud Cmax on 0,7 μg / ml, Cmin on tase 0,4 μg / ml. Seerumi valkude seondumine on vahemikus 9-33%. Imendunud intravenoosne (IV) või suukaudne (sees) atsükloviir läbib hematoentsefaalbarjääri ja platsentat. In terapeutiliste kontsentratsioonide koesse / organite inimkeha, sealhulgas: aju, soolestikku, lihastes, maksas, põrnas, kopsudes, emaka-, neerud, Pisaravedeliku, rinnapiim, vesivedelik, spermast, salajane ja tupe limaskesta, lootevett, herpes mullid. Seda peetakse silmas kaks korda madalamal kui plasmas. Kui te saate 1000 mg päevas, on ravimi sisaldus rinnapiima vahemikus 0,6... 4,1% seerumi tasemest, mis tähendab, et lapse ravimi ööpäevane annus on umbes 0,3 mg / kg.

Toimeaine metaboolsed muundumised esinevad maksas maksas ainevahetuse peamise saaduse moodustumisega - 9-karboksümetoksümetüülguaniiniga. Läbi tubulaarsekretsiooni ja neerude kaudu glomerulaarfiltratsiooni 62-91% modifitseerimata kujul ja umbes 14% vormis 9-karboksimetoksimetilguanina. Soon eemaldab vähem kui 2% ravimist, vaid selle jälgede kogused on kerged.

Ühekordse 6-tunnise hemodialüüsi seansi ajal filtreeritakse ligikaudu 60% ravimi toimeainest välja, peritoneaaldialüüsi käigus ei täheldata märkimisväärseid muutusi kliirensis.

Täiskasvanud patsientidel manustatakse suu kaudu T1 / 2 ligikaudu 3,3 tundi, umbes 2,5 tunni jooksul. Alla 18-aastastel lastel on T1 / 2 umbes 2,6 tundi. Vanusest tingib eritumise kiirus aeglustumist, kuid samal ajal suureneb T1 / 2 pisut.

T1 / 2 raskekujulise neerufunktsiooni krooniline ebaõnnestumine võib ulatuda 20 tunnini. Täiskasvanud neerupuudulikkusega patsientidel sõltub CK (kreatiniini kliirens) keskmiselt T1 / 2 keskmiselt: CK 50-80 ml / min - 3 tundi; CC 15-50 ml / min - 3,5 tundi; Anuria seisund - 19,5 tundi; hemodialüüs - 5,7 tundi; ambulatoorne püsiv peritoneaalne dialüüs - 14-18 tundi.

Salv Acikloviir ja kreem Acikloviir, kui seda on töödeldud puutumata nahale, tegelikult ei imendu. Selle ravimi kohalike annustamisvormide aktiivseid koostisosi, samuti ainevahetuse saadusi ei tuvastatud seerumis ja uriinis. Kui väline taotlusvormid ravimi kohta struktuurimuutusi / puutunud naha täheldatakse mõõdukat imendumise kreemi koostisosad ja salvi acycloviri millest teatud hulk neist ikka saab vereplasmas ja seejärel viiakse uriiniga.

Normaalse neerufunktsiooniga patsientidel on ravimi seerumi Cmax väärtus ligikaudu 0,28 μg / ml, kroonilise neerupuudulikkusega patsientidel on aktiivse koostisosa plasmakontsentratsioon väärtustega kuni 0,78 μg / ml

Ligikaudu 9,4% päevasest annusest eritub neerude kaudu.

Atsükloviiri silmaalli kergendab sarvkesta epiteeli kergesti ja loob ravimi terapeutilise taseme intraokulaarses vedelikus. Praegu ei ole olemas meetodeid selle ravimi toimeaine kindlaksmääramiseks seerumi silma salvi kujul. Väike ravimi kontsentratsioon määratakse ainult uriiniga ja see on terapeutiliselt ebaoluline.

Kasutamisnäited

Acyclovir-Acre tabletid (Akos, Nizhfarm) ja teised tootjad ning lüofilisaat (näiteks Belmedpreparaty toodetud) on näidustatud esmaste, sekundaarsete ja korduvate nakkushaiguste ennetamiseks ja / või raviks, mida kutsuvad esile I ja II tüüpi viirusetüved. simpleks (herpes simplex), sealhulgas selle suguelundid ja varicella zosteri tüvi (vöötohatis ja kanarakk). Ravimi nende annustamisvormide süsteemset kasutamist võib kasutada nii normaalse immuunsusega patsientide kui ka immuunpuudulikkusega patsientide, sealhulgas HIV-nakkuse ja siirdamisjärgsete seisunditega patsientidel.

Acyclovir'i geeli ja salvi (Acry, Synthesis, Ozone, Vertex jne) kasutatakse väliselt Herpes simplexi (ja selle suguelundite) esinevate herpespõletike (ja suguelundite) esinevate herpespõletike ravimisel (kõige sagedamini kompleks) ning välistest ilmingutest vöötohatis ja kanarakk.

Silma salvi kasutatakse Herpes simplex I ja II tüvede poolt põhjustatud herpetiliste keratiidide raviks (võite eelnevalt kasutada silmatilku).

Vastunäidustused

Tablettide, lüofilisaadi ja kõigi ravimivormide vastunäidustused on järgmised: patsiendi isiklik ülitundlikkus toimeainet või ravimvormi täiendavaid komponente; isiklik ülitundlikkus valatsükloviiri suhtes; vanus kuni 2 aastat (tablettide puhul); imetamine (lüofilisaat ja tabletid).

Rasedatel ja imetavatel naistel on vaja terapeutilise aine väliseid vorme hoolikalt kasutada; suukaudsed ja süstitavad vormid - rasedad naised, neuroloogilise kahjustusega patsiendid, neerupuudulikkus (nefrotoksiline toime), dehüdratsioon, neuroloogiline vastus tsütotoksilistele ravimitele (kaasa arvatud anamneesis sisalduvad viited).

Kõrvaltoimed

Ravimi tableti annustamisvormid võivad mõnel juhul põhjustada järgmisi kõrvaltoimeid:

Ravimi süstitavad annustamisvormid põhjustasid mõnikord selliste kõrvaltoimete tekkimist:

  • iiveldus / oksendamine;
  • neerupuudulikkus (äge);
  • entsefalopaatia (väljendub uimasuses, segasusseisundis, psühhoos, hallutsinatsioonid, värisemine, agitatsioon, krambid ja isegi kooma);
  • kristalluuria;
  • ravimite allergia (ülitundlikkusreaktsioonid);
  • põletik, flebiit manustamise piirkonnas.

Ravimite välised ravimvormid (koor, salv) muutuvad harva järgmisteks põhjusteks:

Kohalikud ravimvormid (silma salv) võivad mõnel juhul põhjustada:

Kasutamise juhised Atsükloviir (meetod ja annus)

Acycloviri tabletid, kasutusjuhendid

Acyclovir-Akos tablettide juhised ning Acyclovir-Acri tablettide ja teiste tootjate juhised soovitavad suukaudselt (suukaudselt) manustada ravimi tablette koos veega (200-250 ml) kohe pärast sööki või söögi ajal. Lapsed, kes kaaluvad rohkem kui 40 kilogrammi üle 2 aasta, näevad ette päevase annuse, mis on sarnane täiskasvanud patsientidega.

Herpes simplex-limaskestade ja naha ravi hõlmab tavaliselt 5 mg päevas 200 mg ravimit (nt Acyclovir-Akos tabletid) normaalse immuunsusega patsientidel või 400 mg (näiteks Acyclovir-Acry tabletid) 5-nädalase immuunpuudulikkusega patsientidel 10 päeva.

Herpes simplex-limaskesta ja naha ennetamine reeglina kulgeb iga 12 tunni järel 400 mg tabletidena (näiteks Aciclovir Herd 400 mg).

Lihastamata herpesepõletiku ravi kestab keskmiselt 10 päeva suukaudse annusena 5 korda (iga 4 tunni järel) päevas olevate pillidega annuses 200 mg (näiteks Acyclovir-Akos).

Korduva genitaalherpese vahelduv ravi (vähem kui 6 retsidiivi aastas) näitab 5-kordset (iga 4 tunni) päevast 200 mg ravimi kasutamist 5 päeva jooksul.

Patsientide korduv genitaalherpese pikaajaline pärssiv ravi (üle 6 retsidiivi aastas) tähendab, et 400 mg ravimit (nt Aciclovir Forte tabletid) manustatakse kaks korda päevas või 2-3 korda päevas, võttes 200 mg ravimit.

Herpes zosteri ravi kestab 7... 10 päeva, manustades tablettide kujul ravimit 5 korda päevas 800 mg.

Kanapähklite ravi (tuulerõuged) viiakse läbi 5 päeva jooksul, kasutades 4-päevast manustamist 800 mg ravimit. Selline ravi tuleb alustada, kui tuvastatakse kõige varem sümptomid või haiguse tunnused. Lapsed alates 2-aastasest kuni 40-kilogrammist kaalust näitavad ravimi 4-kordset ööpäevast annust 20 mg kehakaalu kilogrammi kohta.

Kroonilise neerupuudulikkusega patsientide ravi peaks toimuma vähendatud annustes, sõltuvalt QC-st (kreatiniini kliirens), mistõttu tuleb enne ravimi manustamist täpselt määrata selle indikaatori väärtus. Herbeetiliste kahjustuste ravis patsientidel, kelle QA on väiksem kui 10 ml / min, vähendatakse päevast annust 400 mg-ni ja annust 200 mg iga 12 tunni järel. Varicella zoster'i poolt põhjustatud haiguste ravis on patsientidel, kellel QA on alla 10 ml / min, soovitatavalt manustada 800 mg ravimit kaks korda ööpäevas; CC 10-25 ml / min - samasuguse annuse 3-kordne vastuvõtt.

Lüofilisaat atsükloviir in / in, kasutusjuhendid kasutamiseks

Terapeutilise aine (näiteks Belmedpreparaty) lüofilisaat on ette nähtud lahjendamiseks ja edasiseks kasutamiseks infusioonide kujul.

Sõltuvalt diagnoositud viirusnakkusest ja selle raskusastmest on vanurite vanuses üle 12 aasta langenud 5-10 mg kehakaalu kilogrammi kohta 8-tunnise intervalliga. In / in infusioon tuleb läbi viia vähemalt 60 minutit. Selle vanuserühma patsientide maksimaalne päev päevas saate määrata 30 mg ravimeid ühe kilogrammi kehakaalu kohta.

Tavaliselt lastele alates 3-aastasest annustatakse iga 8 tunni järel 250 mg (Herpes simplex tüve herpes kahjustused) või 500 mg (vähendatud immuunsuse, tuulerõugete, herpese entsefaliidi, vöötohatiste) infusioon teraapia ruutmeetri kohta. Vastsündinute annus arvutatakse nende massi järgi ja see on 10 mg kehakaalu kilogrammi kohta, sama infusiooni sagedusega (8 tunni järel).

Herpes simplexi, limaskestade ja naha raviks immuunpuudulikkusega patsientidel 7 päeva jooksul manustatakse 5-10 mg iga 8 tunni järel iga 8 tunni järel kilogrammi kehakaalu kohta patsientidele 12 aasta järel või 250 mg kehakaalu kohta meetril kuni 12-aastastele lastele - kolm aastat.

Tõsise genitaalherpese ravis esmase ravina määratakse see iga 5 tunni järel infusiooniks iga 8 tunni järel, 5 mg kehakaalu kilogrammi kohta 12-aastastel patsientidel või 250 mg kehakaalu kohta kuni 12-aastastele lastele.

Herpes simplex viiruse tüvest käivitatava entsefaliidi ravi manustatakse 10 päeva jooksul infusioonina manustamisega iga 8 tunni järel, 10 mg kehakaalu kilogrammi kohta 12-aastastel patsientidel või 20 mg kehakaalu kilogrammi kohta alla 12-aastastele lastele.

Herpes zosteri ravi immuunpuudulikkusega patsientidel kestab iga kaheksa tunni järel intravenoosse tilga infusiooni puhul 7 päeva, 10 mg kehakaalu kilogrammi kohta 12 aasta järel või 20 mg kehakaalu kilogrammi kohta alla 12-aastastele lastele.

ESRD diagnoosimisel täiskasvanutel ja lastel vanuses vastavalt QA-le (kreatiniini kliirens) on vajalik annustamisrežiimi korrigeerimine (allapoole) ja / või infusiooni intervalli muutmine (ülespoole). Nii QA 25-50 ml / min, manustatakse ravimi täisannus, manustatuna 12 tunni pärast; CC 10-25 ml / min - ravimi täisannus, manustatuna 24 tunni pärast; QA-ga vähem kui 10 ml / min, poole annusena, mis manustatakse 24 tunni pärast.

Kreem ja salv Acyclovir, kasutusjuhised

Acükloviiri (Acre, Nizhfarm, Sandoz jne) kasutamine kreemi või salvi kujul tähendab nende ravimite kasutamist ainult väliselt, mille puhul näidati, et selle ravimi atsükloviiri salvi või kreemi kasutatakse nakatunud nahapiirkondades 5 korda päevas (iga 4 tundi)

Koor ja salv Acyclovir (Hexal, Acre jne) tuleb nahale ja piirnevatele nahapiirkondadele õhukese kihiga katta, kasutades käe sõrme (varem puhastatud ja pestud) või puhtast puuvillast tampooni. Koor ja salv Atsükloviir (Pharmak, süntees, osoon jne) tuleb manustada aeg, mis on piisav herpese vesiikulite välise kooriku moodustamiseks või kuni nende täieliku paranemiseni. Sellise ravi kestus võtab tavaliselt 5 kuni 10 (maksimaalselt) päeva. Varasem vabanemine haiguse välistest ilmingutest sõltub ravi alustamisest. Paremaid tulemusi näitas ravi, mis viidi läbi nakkuse alguse esimeste märkide või selle arengu prodromaalfaasi faasis.

Salvaklaas, kasutusjuhend

Herpeetiline keratiitravi raviks täiskasvanutel ja lastel kasutatakse silma salvi väikeste (umbes 1 cm pikkade) ribade abil, mis asetsevad alumises konjunktiivikottis sõrmega (eelnevalt puhastatud ja pestud) 5 korda 24 tunni jooksul (tavaliselt iga 4 tunni järel) kuni täielik tervenemine ja veel 3 päeva pärast seda.

Üleannustamine

Suukaudsete või süstitavate annustamisvormide kasutamisel võib esineda üleannustamise episoode, samuti juhul, kui ravimi välisvorme neelatakse.

Terapeutilise aine liigse suukaudse manustamise üleannustamise negatiivseid sümptomeid iseloomustavad: krambid, agitatsioon, letargia, kooma. Tablett sisaldava toimeaine võimalik sadenemine neerutuubulites, kui ravimi sisaldus ületab (2,5 mg / ml), võrreldes selle lahustuvusega neerutuubulites.

Üleannustamise sisseviimisega / kasutamisega võib täheldada järgmisi üleannustamise ilminguid: hüperkreatineemia, karbamiidlämmastiku tõus, neerufunktsiooni kahjustus, krambid, letargia ja kooma.

Ravimite väliste ravimvormide allaneelamise korral täheldati neuroloogilisi häireid, peavalu, hingeldust, krampe, iiveldust / oksendamist, letargiat, kõhulahtisust, neerufunktsiooni kahjustust, koma.

Kõigi eespool nimetatud haigusseisundite raviks on organismi oluliste süsteemide / elundite kontrollimine / toetamine ja sümptomaatilise ravi, sealhulgas hemodialüüsi määramine.

Koostoimimine

Immunostimulaatorite samaaegsel kasutamisel suureneb ravimi efektiivsus.

Kombineeritud kohtumine probenetsiidiga aitab vähendada atsükloviiri tubulaarset sekretsiooni, mille tagajärjel suureneb seerumi sisaldus ja T1 / 2 pikenemine.

Mükofenolaatmofetiili kasutav kombineeritud ravi võib põhjustada atsükloviiri AUC ja mükofenolaatmofetiili inaktiivse metaboliidi tõusu.

Kombineeritud kasutamine nefrotoksiliste raviainetega suurendab nefrotoksilist toimet, eriti neerufunktsiooni kahjustusega patsientidel.

Lüofilisaati lahjendades tuleks arvestada selle preparaadi annustamisvormi leeliselist reaktsiooni (pH 11).

Sinjutine kasutamine koos zidovudiiniga HIV-infektsiooniga patsientide ravis ei näidanud mõlema ravimi farmakokineetiliste omaduste olulisi muutusi.

Müügitingimused

Pillide ja lüofilisaadi hankimine nõuab retsepti ladina keeles. Ravimi kreem ja salv on turul.

Ladustamistingimused

Kõik ravimi annustamisvormid säilitavad oma meditsiinilised omadused ümbritseva keskkonna temperatuuril kuni 25 ° C.

Säilivusaeg

3-4 aastat sõltuvalt tootjast ja annustamisvormist.

Erijuhised

Acyclovir'i ei soovitata patsientidele, kellel on rasked neerupatoloogiaga patsiendid.

Ravi ajal tuleb arvestada ägeda neerupuudulikkuse võimalusega, mis on tingitud ravimi toimeaine kristallidest moodustunud sadete moodustamisest. Selle tüsistuse tekkimise tõenäosust suurendatakse terapeutilise aine süstevormi kiire kasutuselevõtu / neurotoksiliste ravimite paralleelse manustamise korral, samuti neerufunktsiooni kahjustusega või dehüdratsiooniga patsientidel.

Acycloviri kasutamise kõikidel etappidel tuleb jälgida neerufunktsionaalsust, määrates kreatiniini ja karbamiidi kontsentratsiooni seerumis.

Eakate patsientide ravi T1 / 2 ravimi suurenemise tõttu tuleb läbi viia spetsialisti arsti järelevalve all ja piisava veekoguse suurenemisega.

Ravimi (kreemi ja salvi) välisannuse vorme ei tohi kasutada suuõõne, vagiina ja nägemisorganite limaskestadel.

Enne atsükloviiri võtmist herpesevastastest ravimitest on vaja kindlaks teha, millist meetodit selle ravimi kasutamisel on herpesekahjustuse raviks parem. Diagnoositud infektsiooni raviks sobib igal juhul teada, kas salv või pill on parem.

Atsükloviir on huulte herpes tõhusam ja kiireim ravi, kui te kasutate samaaegselt huulte kreemi või herpes-salvi ja herpes-tablette, samal ajal kui peate arstiga nõu pidama ja täpselt teada, kuidas juua huulepõletikku koos huultega ja kuidas kreemi või salvi manustada.

Suguelundite herpes puhul peaksid patsiendid hoiduma seksuaalvahekorrast või kasutama kondoome, kuna ravi ei takista seksuaalpartneri võimaliku nakatumist.

Tavaliselt kasutatakse seda haigust ja immuunpuudulikkust põdevatel täiskasvanutel ja lastel ennetamisel atsükloviiri tuulerõugast. Arstide ülevaated kinnitavad, et täiskasvanutel ja lastel on tuulerõugete ravimine efektiivne esimese 24 tunni jooksul pärast väliste kahjustuste avastamist.

Täiskasvanutel ja täiskasvanutel ja harilikust immuunsust põdevatel lastel, kellel oli haiguse hilisemates staadiumides määramine, ei põhjustanud atsükloviir tuulerõugetel negatiivsete sümptomite leevendamist. Koor või salv Acyclovir koos tuinapähkliga võib kasutada lisavälise agensina, et vähendada kana rabade väliseid ilminguid (lööve).

Atsükloviiri analoogid

Ravimi suukaudsete ja parenteraalsete ravimvormide analoogid, millel on sarnane viirusevastane toime, kuid suurepärane toimeaine (sealhulgas kapslid, tabletid, süstelahus), on esindatud terapeutiliste ainetega:

Analoogide hind varieerub oluliselt sõltuvalt konkreetse ravimi tootjast, selle annustamisvormist, terapeutiliste ühikute (tablettide, kapslite, ampullide) arvust ja nende aktiivse koostisosa massist. Näiteks 30 Ribaviriini 200 mg tabletti saab osta keskmiselt 300 rubla eest ja 10 tabletti Famvir 250 mg 1500 rubla kohta.

Mis on parem Valtrex või atsükloviir?

Arvestades neid kahte analoogi valmistist, on vaja pöörata tähelepanu asjaolule, et Valtrex koos toimeainega - valatsükloviir loodi palju hiljem kui tema eelkäija ja just eesmärgiga ületada hertside nakkuste esilekerkivat resistentsust atsükloviirile. Mõlema ravimi toimemehhanism on peaaegu sama, vastunäidustused nende kasutamisel on identsed, võimalikud kõrvaltoimed on sarnased, kuid kulud erinevad väga oluliselt. Praeguseks on 10 Valtrexi tableti hind kümnedel korda kõrgemad tema lähima analoogi hinnast ja keskmiselt 1200 rubla eest. Eeltoodu põhjal ja võttes arvesse enamiku elanike positsioosses ruumis rahalist olukorda, on Valtrexi määramine õigustatud ainult juhul, kui patsient ei reageeri täielikult ravile atsikloviiriga.

Ravimi väliste annustamisvormide (koor, salv) analoogid:

Kohaliku annustamisvormi analoogid (silma salv):

Sünonüümid

Sünonüümid (identset toimeainet sisaldavad terapeutilised ained) kõigis ravimvormides (tabletid, koor, lüofilisaat, salv, kapslid) on esitatud preparaatidega:

Acyclovir või Zovirax - mis on parem?

Kui võrrelda ravimi Zovirax ja atsükloviiri toimeainet, siis nende erinevused on täiesti puudulikud, see tähendab, et mõlemad nimetatud raviained sisaldavad nende koostises samasugust toimeainet, millel on identsed omadused. Sellisel juhul võivad nende ravimite valiku kriteeriumid olla nende maksumus ja valmistamisriik (näiteks Zovirax, toodetud Ühendkuningriigis võrreldes kodumaiste tootjatega) tänu suuremale doseerimisvormi puhastamisele Euroopas ja sellest tulenevalt suurem tõhusus ja vähem kõrvaltoimete tõenäosus..

Gerpevir või atsükloviir, mis on parem?

Nagu ka eelmises asjas, sisaldab mõlema ravimi koostis sama toimeainet, mis muudab need täiesti identsed ja asendatavad. Tõelise ja ohutusprofiiliga Tšehhi Vabariigis toodetud vahesein (Gerpevir) efektiivsuse ja ohutuse profiiliga Gerpevir on ligikaudu samal tasemel kui sarnased vene valmispreparaadid, mis vähendab nende valikut ainult hinnaga.

Lastele

Süstelahus 3 kuu vanustel lastel tavaliselt retsepti alusel annustatakse iga 8 tunni järel infusioonina 250 mg (Herpes simplex tüvega herpespõletikku) või 500 mg (vähendatud immuunsus, tuulerõuge, herpesentsefaliit, vöötohatis), mis põhineb ruutmeetri kehapinda. Lastele mõeldud juhiste kohaselt vastsündinutele manustatav annus arvutatakse vastavalt nende kehakaalule ja see on 10 mg kehakaalu kilogrammi kohta, sama infusioonisüsteemide sagedusega (8 tunni järel).

Täiskasvanud patsientidel võib päevase annuse manustada sarnaselt täiskasvanud patsientidele manustatavale doosile manustatud tablettidega, mis sisaldavad üle 40 kilogrammi kaaluvaid 2-aastaseid lapsi. Lapsed alates 2-aastasest kuni 40-kilogrammist kaalust näitavad ravimi 4-kordset ööpäevast annust 20 mg kehakaalu kilogrammi kohta.

Lapsepõlves kasutatava salvi või kreemi juhendamine hõlmab ravimite ravimvormide kasutamist nakatunud nahapiirkondades sagedusega 5 korda päevas (iga 4 tunni järel). Herpeetilise stomatiidi korral ei ole soovitatav ravimi väliseid vorme suuõõne limaskestadele manustada. Herpeetilise stomatiidi raviks on parem kasutada ravimi analooge, näiteks oksoliini või tebrofeeni.

Paljud arstid ja vanemad on arvamusel, et lastel on soovitatav kasutada atsikloviiri tablette või süstesuspensiooni tuulerõugete kohta ainult juhul, kui need on välja kirjutatud esimeste 24 tunni jooksul välistest kahjustustest ja individuaalsetest annustest sõltuvalt valulikkuse raskusastmest. Kanafluu ravi normaalse immuunsusega lastel, ravimi suukaudsete ja parenteraalsete vormide määramisel haiguse arengu hilisematel etappidel ei vähendanud negatiivsete sümptomite leevendamist. Sellise terapeutilise agensi tuulerõugete kreemi või salvi võib kasutada vähkkasvajate (lööve) välistest ilmingutest tingituna abiainena.

Koos alkoholiga

Ravimiohutuse ametlikes juhistes ei ole otseselt vastunäidustusi atsükloviiri ja alkoholi samaaegse kasutamise kohta, ent herpeseinfektsioonide ravi näitab, et selliste haiguste ajutine pikenemine inimestel, kes alkoholi kuritarvitavad, samuti suurendab negatiivsete kõrvaltoimete tekkimise ohtu. Sellega seoses ei soovita paljud arstid oma patsiente ühiselt kasutada süstelahust ja alkoholi, samuti võtta pillid ja alkoholi, kuid lubada kasutada selle ravimi kreemi või salvi kasutades mõistlikke alkoholi koguseid.

Acikloviir raseduse ja imetamise ajal

Kuigi selle ravimi katsetamine loomadel on läbinud platsentaarbarjääri läbi, võimaldavad ametlikud juhised anda arstidele raseduse ajal Aciclovir'i geeli või salvi, samuti raseduse ajal terapeutilise aine või tablettide süstimise lahust, kuid ainult rasketes herpes-nakkuse juhtudes, kui te ei saa seda kasutada. teiste sarnaste ravimite ravi.

Nakkushaiguste arstide seas on sel ajal küsimus selle kohta, kas atsükloviir võib raseduse ajal jätkuvalt põhjustada tõsiseid vastuolusid. Paljud eksperdid leiavad, et herpeediline infektsioon võib põhjustada loote arengule palju suuremat kahju kui ravimi toimet, mistõttu seda kasutatakse esimesel trimestril ja raseduse teisel trimestril olevatel naistel, kuid ka ettevaatlikult teostatakse sellist ravi 3. trimestril. Teised ravivad neid ravimeid ettevaatlikult ja nõuavad rasedaid naisi ilma nende kasutamiseta.

Kuna ravimi imendumine imetamise ajal on imetamise ajal piisavalt imetav, on selle ravimi kasutamise juhised keelatud lüofilisaati, tablette, kreemi ja salvi kasutada rinnaga toitmise ajal.

Arvamused Acyclovir

Internetis on märkimisväärselt positiivne näidete kohaselt ravimi Acyclovir (Acre, Hexal, Akos, Farmak jne) ülevaated, sealhulgas kõik selle ravimi annused (süstelahus, tabletid, koor, salv).

Acycloviri tablettide (nt Acyclovir Acre tablettide) ja nende õigeaegse määramise ülevaated näitavad, et nii täiskasvanud patsientidel kui ka lastel on herpese infektsioonide kasutamine üsna kiire ja produktiivne. Võtke arvesse ka selle annuse vormi positiivset mõju tuulerõugudele (kana ja nuudel) ja katuselaius.

Selle ravimi Acycloviri salvi ja koore ülevaated on enamasti soodsad ja kirjeldavad ravimi väliseid vorme suurepärase vahendina huulte ja teiste kehaosade herpes välistest ilmingutest vabanemiseks.

Loomulikult on peaaegu võimatu täielikult vabaneda herpesviirusest, mis varjatud kujul eksisteerib peaaegu iga inimese kehas. Varem või hiljem nõuab see haigus ennast taaskord ja jälle uuesti meelde tuletamiseks ravikuuri, mis võib hõlmata herpesi süsteid või tablette, samuti kreemi või salvi paralleelset manustamist.

Samuti peaksite selgitama mõningaid küsimusi ravimi peamise tegevuse kohta, sest kui sageli on tõstatatud küsimused, eriti: "Kas atsükloviir on efektiivne akne (akne) vastu?", "Kuidas kasutada ravimit nohu ja gripi vastu?", "Kas atsükloviir on antibiootikum või mitte?" ja teised, tekitavad mulje, et mõned inimesed ei mõista täielikult viiruse enda olemust ja sel juhul herpesviirust.

Tasub alustada asjaoluga, et viirused on parasiitide nukleoproteiini kompleksid, milles ei esine iseseisvaid metaboolseid protsesse ja mis ei suuda paljuneda väljaspool peremeesrakku. Tänu neile omadustele on viirused ebasoovitavad elusorganismide määratlusega ning tänapäeva meditsiinis peetakse seda iseseisvateks, tihti patogeenseteks, nakkavateks mitterakulaarseteks aineteks. Viiruseid ei saa ravida antibiootikumide, antimükootiliste ravimite ja teiste ravimitega, mis pole neile spetsiaalselt loodud. Sellega seoses ei ole atsükloviiri määramine gripi, ägedate hingamisteede viirusnakkuste või akne korral (akne) tõhus ja parimal juhul ainult raha ja aja raiskamine.

Hind Acyclovir kus osta

Acükloviiri maksumus sõltub paljudest teguritest, millest kõige olulisemad on: tootja; ravimi ravimvorm (süstelahus, tabletid, salv, koor, silma salv); toimeaine massi sisaldus ja pakendite terapeutiliste ühikute arv. Sellisel juhul tuleb enne ravimi ostmist välja selgitada herpese salvi, herpesetappide tabletid ja muud annustamisvormid, võttes eelnevalt kindlaks arstiga vajalikud meditsiinilised vormid, annused ja tootja.

Venemaal on atsükloviiri hind tablettidena kodumaise tootja OAO Akrikhiini näol keskmiselt: Acyclovir-Akri tabletid 200 mg nr 20-60 rubla; 400 mg tabletid number 20 - 200 rubla. Acycloviri-Akri salvi hind varieerub umbes 25 rubla 2 grammi kohta; 30 rubla 3 grammi ja 40 rubla 5 grammi eest. RUP "Belmedpreparaty" lüofilisaat 250 mg nr 1 ampullides on umbes 200 rubla. Kreemi kujul Acyclovir Hexali hind varieerub 80 grammi eest 2 grammi ja 150 grammi 5 grammi eest.

Ukrainast pärit akükloviiri maksumus sõltub ka tootmisettevõttest, kuid praktiliselt ei sõltu sellest piirkonnast. Seepärast maksab nii ükski tootja Acyclovir'i (salv, kreem, pillid jne) kulud nii palju kui Odessa või Kharkov. Näiteks võite osta PJSC "Farmak" 200 mg tablette nr 20 keskmiselt 25 grivna eest ja 5 grammi kreemi 5 grammi 26 grammi eest. Osta salvi Acyclovir-Vishfa 2,5% 10 grammi võib olla 22 grivna.

Acyclovir - kaalukas sõna viirusevastases ravis

Acycloviiri loomist peeti arstimaailmas viiruslike haiguste ravil uueks ajastuks. Tänu oma kõrgele selektiivsusele koos madala toksilisusega on atsükloviir saanud üheks kõige populaarsemaks viirusevastaseks ravimiks.

Enne lugemist jätkamist: Kui otsite tõhusat meetodit külma, farüngiidi, tonsilliidi, bronhiidi või külmetushaiguste likvideerimiseks, siis kindlasti vaadake seda artiklit pärast selle artikli lugemist. See teave on aidanud nii palju inimesi, loodetavasti aitame teid ka! Niisiis, nüüd tagasi artiklile.

21. sajandil tähistas atsükloviir terve rühma narkootikume, mis edukalt võitlevad viirustega. Hoolimata asjaolust, et praegustel konkurentidel on atsükloviiriga võrreldes mitmeid eeliseid, on esivanemate ravim veel laialt levinud.

Acycloviiri kuulsus lisab kahtlemata asjaolu, et välisannusvorme müüakse ilma retseptita. OTC-grupi kuulumine (ingliskeelne väljend "Üle loenduri") näitab veel kord uimasti kõrget ohutust.

Proovime välja selgitada, kuidas Aciclovir toimib ja kui tõhusad on selle ravimi erinevad annustamisvormid.

Ravim on pärit merest

Vähesed inimesed teavad, et toimeaine atsükloviiril on looduslik päritolu. Kariibi mere piirkonnas elavate Kariibi mere käsnade Cryptotethya Crypta isoleeritud ravimi terase nukleosiidide sünteesi aluseks.

Huvitaval kombel olid samast Kariibi mere käsnast isoleeritud ained, mida kasutati vähivastaste ravimite sünteesimiseks. Aga tagasi meie viiruse vastase ravimi juurde.

Ameerika teadlane Schaffer, kes patentis herpes meditsiinis 1979. aastal, peetakse atsükloviiri leiutajaks. Teine Ameerika, farmakoloog Elion, mängis uimasti uurimisel suurt rolli. Aastal 1988 pälvis teadlane meditsiini Nobeli preemia, sealhulgas atsükloviiri uurimiseks.

Acycloviri vabanemise koostis ja vormid

Ravimi toimeaine kaubanimega "Acyclovir", samuti selle arvukad analoogid - atsükloviir.

Ravim on saadaval mitmesugustes ravimvormides.

Välised annustamisvormid

  • Atsükloviiri silma salv kontsentratsiooniga 3%;
  • Kreem, toimeaine kontsentratsioon 5%;
  • Atsükloviiri salv 5%.

Pange tähele, et erinevad tootjad toodavad salvi kaaluga 5, 10, 15 grammi.

Mõned kosmeetikatootjad toodavad atsükloviiri sisaldavat huulepulbrit. Selliseid aineid ei kohaldata ravimite suhtes hoolimata asjaolust, et neil on veel viirusevastane toime.

Suu kaudu, st tableti annustamisvormid

  • Atsükloviiri tabletid 200 mg;
  • 400 mg tabletid.

Parenteraalsed (süstitavad) ravimvormid

  • Acikloviiri süstesuspensioon 250 mg.

Parenteraalset vormi kasutatakse raskete viirusnakkuste raviks. Sellised patoloogiad nõuavad üldjuhul statsionaarset ravi, mistõttu ambulatoorsed patsiendid tavaliselt ei esine injektsioonivormi.

Kreem ja salv Acyclovir - kas on midagi muud?

Oksükloviiri avamisel ostavad mõned patsiendid dilemma. Fakt on see, et ravimit toodetakse korraga kahes välises annustamisvormis, mille erinevusi on mõnikord raske isegi selgitada apteekritega.

Seetõttu on ilmselt aeg selgitada, kuidas koor erineb salvist. Seega on nende kahe ravimvormi peamine erinevus aluseks.

Lugejate küsimuste ennetamine viitab kohe, et alus on farmakoloogiliselt inertse aine, mis on vajalik raviaine ühtlaseks ja stabiilseks jaotumiseks. See tähendab, et salvi, koore või linimuse baasil puudub farmakoloogiline toime.

Salvi aluseks on rasvained, näiteks lanoliin, vaseliin ja muud koostisosad. Kreemid sisaldavad ka palju väiksemat rasvaineid, nii et kreemi nimetatakse mõnikord pehmeks salvi. Kreemi ja salvi rasvkoostiste erineva sisalduse tõttu erinevad need ravimvormid farmakokineetika, st imendumise ja jaotumise kiiruse vahel.

Seega salvid imenduvad aeglaselt ja võivad püsida nahale piisavalt pikaks ajaks, jaotudes järk-järgult. Kreem imendub kiiresti, jätmata nahale ja riietusele rasvaseid märke.

Kasutades kreemi ja salvi, atsükloviiri, on vaja hinnata pinda, millele ravimit rakendatakse. Avatud põletikuliste elementide raviks on tavaliselt soovitatav kasutada salvi. Ta täidab kaks funktsiooni korraga: viirusevastane ja niisutav, vältides tervendavate elementide kahjustamist.

Kui lööve paikneb riiete kokkupuutel keha piirkondades, peate kasutama rasvavabast kreemi.

Acycloviri farmakoloogiline toime: selgitada juhiseid

Pole saladus, et sageli on ravimi juhendamisel komistuseks lõigu farmakoloogilise toime kohta ja Acyclovir ei ole eeskirjade erand. Keskmisest patsiendist ei ole lihtne mõista mitmeid mõisteid, mis kirjeldavad keerukaid biokeemilisi protsesse. Püüdkem seletada, kuidas ravim toimib.

Niisiis siseneb ravim esmalt vere sisse ja seejärel siseneb viirusega nakatunud rakkudesse. Atsükloviirile tundlikud viirused toodavad oma erilist ensüümi, mis tagab elulaadis tümidiini kinaasi. Ensüümi toimel metaboliseerub ravim kergelt keemiliseks muundumiseks, muutudes atsükloviirfosfaadiks.

Selles transformeeritud vormis võib viiruse DNA ahelasse lisada uue aine. Tõstes vaenlase väga lainesse, viib Acyclovir seal hävitava tegevuse, mis reeglina jõuab lõpuni. DNA-d sisaldav ravim blokeerib veelgi selle geneetilise programmi viiruse peamise molekuli sünteesi.

Seega peatab atsükloviir tundlike viiruste edasise replikatsiooni (reproduktsioon).

Acycloviri aktiivsuse spekter

Ravimi toime suhtes vastuvõtlikud viirused on perekonna herpesviirused. Proovime neid loetleda kahjutult vastavalt atsükloviiri suhtes: herpes simplex viiruse tüüp I (HSV-1), II tüüpi (HSV-2), varicella varicella zoster-viiruse, Epsteini-Barri viiruse ja tsütomegaloviiruse (CMV) suhtes.

Resistentsus atsükloviiri suhtes on üsna haruldane. Immuunpuudulikkusega patsientidel esineb kõige sagedamini ravimiresistentsust. Selles kategoorias ei ole mitte vähem väärtust klassifitseerida, kui teil on kolm korda aastas herpese kordusi. Või sa saad haige igast eelnõust.

Üldiselt peetakse immuunpuudulikkusega patsientidele inimesi, kes ei ole saanud elundisiirdamist või luuüdi, HIVi nakatunud inimesi ja neid, kes võtavad immuunsust pärssivaid ravimeid.

Märgistatud immuunpuudulikkuse korral tekitavad viirused väga väikest tümidiini kinaasi. Selle tulemusel häirub kogu biokeemiline ahel, mis tagab atsükloviiri farmakoloogilise aktiivsuse, ja ravim lihtsalt ei tööta.

Herpesviirused kõikjal või Kust see vastik herpese pärit on?

Herpesviirus nakatab umbes 60% maailma elanikkonnast. Reeglina on meil tüüp 1 herpes simplex viirus, mis põhjustab lapsepõlves "külma huultel". HSV tüüpi 2, mis põhjustab suhteliselt tõsist haigust - suguelundite herpese, edastatakse peamiselt seksuaalse kontakti kaudu. Seetõttu ei ole HSV-2 nakatunute koguarv nii nii muljetavaldav.

Herpesviiruse perekonna muud kahjurid on laialt levinud. Tsütomegaloviirus nakatab kogu 60% elanikkonnast hoolimata sellest, et edastamise viis on tavaliselt seksuaalne.

Selle statistika juht on kahtlemata varitsella-zosteri viirus, millel on ilus Ladinakeelne nimetus Varicella zoster. Lõppude lõpuks kannatab peaaegu 100% lastest banaalsetest lapse kaklakahjustest. Ja pärast taastumist satub rapsi viirus närv ganglionisse, kus see kogu meie elus jätkub "magama". Selgub, et kõik esimesed inimesed planeedil on nakatunud tuulerõugete viirusega.

Vähendatud immuunsus kui esimene samm herpese taaselustamiseks

Kuid vaatamata sellele hirmutavale kõikvõimalikkusele pole olukord nii kurb. Enamikul juhtudel hakkab immuunsüsteem iseseisvalt toime tulla herpesviirustega, mis püsivad varjatud, st mitteaktiivses olekus.

Kuid immuunsuse vähenemisega on viirused võimelised kiiresti aktiveeruma ja siis võib tekkida vajadus ravi atsükloviiriga.

Millal see juhtub? Immunodepressioon võib olla tingitud:

Näiteks, noorukite hormonaalsed muutused, rasedus või imetamine kaasnevad mõnevõrra immuunsuse vähenemisega.

On teada, et väike immuunrepressioon mõjutab väikseid lapsi ja eakaid.

- patoloogilised põhjused, nimelt:

  • seisund pärast elundi või luuüdi siirdamist;
  • HIV-nakkus;
  • kontrollimatu diabeet;
  • pahaloomulised kasvajad.

- immuunsüsteemi vähendavate ravimite (immunosupressandid) kasutamine.

Reeglina võetakse selliseid ravimeid pärast elundi siirdamist või luuüdi, samuti vähi raviks.

Tervetel täiskasvanutel võib immuunsus ajutiselt väheneda:

  • kehv toitumine;
  • stress;
  • raske füüsiline töö;
  • hüpotermia ja teiste ebasoodsate teguritega kokkupuutumine.

Seega on mitmeid võimalusi herpesviiruste aktiveerimiseks. Vaatame eraldi eraldi, kas kasutada atsükloviiri kui tõhusat viirusevastast ainet iga konkreetse haiguse jaoks.

Atsükloviir herpes simplex-limaskestade, silmade ja süsteemse herpese ravis

Herpes limaskestad, eriti korduvad, on suhteliselt levinud haigus, mis põhjustab palju probleeme. Pange tähele, et mõnikord on stomatiit ja gingiviit - suu ja igemete limaskesta põletik - põhjustatud ka HSV-1 aktiveerimisest. Tavaliselt on kerge herpese limaskestade herpes, väline salv või kreem piisav akükloviir.

Mõõduka patoloogia korral on suu kaudu raviks koos atsükloviiriga tablettide kujul annused 200 või 400 mg, mis on seotud välimiste ravimvormidega.

Intsepteeritava atsükloviiriga haiglates ravitakse raskeid herpese vorme, sealhulgas süsteemset herpese, mis tekib raske immunosupressiooni korral.

HIV-infektsiooniga patsientidel kasutatakse herpese-simpleksviirusega seotud keratiidi (sarvkestapõletik) raviks atsükloviiri ja silmaõlisid.

Peale selle kasutatakse tablettide annustamisvorme, et vältida HSV poolt põhjustatud oftalmoloogiliste haiguste kordumist immuunpuudulikkusega täiskasvanutel ja üle 12-aastastel lastel. Reeglina on ravim näidustatud patsientidele, kellel on viimase 12 kuu jooksul esinenud herpesoblefariit (silmalau põletik), konjunktiviit, keratiit või iiriit (silma diabeedi põletik).

Vastavalt HSV standardsetele raviprotokollidele peetakse atsükloviiri herpese entsefaliidi (aju põletik) ravis valitud ravimit.

Pediaatrilises meditsiinis kasutatakse vastsündinutel kaasasündinud herpes esmavaliku ravimeid. Selle haiguse manifestatsioonid on silmade, naha ja suu limaskesta kahjustused, samuti levivad, st tavalised infektsioonid.

Atsükloviir: suguelundite herpes ravimeetod

Labiaarse herpes, mis mõjutavad paranasaalset tsooni, tundub olevat väike ebamugavus võrreldes genitaalherpese manifestatsioonidega. Haiguse klassikaline sümptom on väikeste, sügelevate lööve, mille elemendid sisaldavad värvitu vedelikku, genitaalide limaskestale ja anusile.

Suguelundite herpes ravi hõlmab reeglina tõsist skeemi, mille eesmärk on parandada immuunsussituatsiooni tervikuna ja võidelda HSV-2 tüüpi. Piisav ravi võimaldab vähendada haiguse kordumiste arvu miinimumini. Kahjuks ei saa ükski arst tagada, et genitaalherpese manifestatsioonid jätaksid teid igavesti.

Niisiis, atsükloviiri tabletid, mida kasutatakse haiguse kõikide etappide ravis, ulatudes algusjärgudest ja lõpevad kroonilise korduva infektsiooniga, nimelt:

- suguelundite herpese esialgsed episoodid täiskasvanutel ja noorukitel, sh HIV-nakkusega noorukitel;

- genitaalherpes esmased episoodid, mis ilmnevad proktiidi kujul (pärasoole põletik);

- täiskasvanute ja noorukite suguelundite herpese korduvad episoodid.

Paljud eksperdid soovitavad mitte ainult tabletilist atsükloviiri kui valitud ravimit, vaid ka selle derivaadid - famtsükloviiri ja valatsikloviiri tablette.

Atsükloviir tuulerõugetega

Kerge tuulerõug ei nõua tavaliselt mingit spetsiifilist ravimiteraapiat. Isegi loomingulised igapäevased joonised kehal, mida paljud täiskasvanud nii armastasid ja seega kõik lapsed vihkavad, on pigem vanemate jaoks rahustav. Tõepoolest, peaaegu iga esimene emane ja iga teine ​​isa ei suuda rahulikult näha "pulbiga", mis on kaetud lapse paksu lööbega, kus on hullumeelne värviline akne.

Nii et vanemad teevad suvalisi mustreid igal hommikul. Lisaks võib nende kunstide värv olla hiilgav roheliseks, kui hiilgav rohelist värvi kasutatakse või mürgine karmiin, kui arst eelistab fukortsiini. Ja laps, muide, taastub täiesti iseseisvalt ja haiguse tulemus on eelnevalt kindlaks määratud - tuulerõug on algusest peale hukule määratud.

Ja seetõttu, kui arst määrab teie lapsele atsükloviiri banaalselt kergesti voolava kanarakkide jaoks, tasub seda kaaluda. Vaja on mis tahes viirusevastaseid ravimeid või selle derivaate immunokompetentsetel, st üldiselt tervislike lastel ja noorukitel, väga küsitav.

Kuid mõnel juhul nõuab kana rabasid tavaliselt nakkushaiguste spetsialisti erilist tähelepanu. Tavaliselt määratakse nõrgestatud laste keskmine haigusaste. Täiskasvanutel tekkinud tuulerõug on peaaegu alati tõsine nakkushaigus, mida sageli ravitakse tänapäevaste viirusevastaste ravimitega haiglates.

Niisiis, Acyclovir on esimese ravimi ravim tuulerõugete raviks:

  • immuunpuudulikkusega lapsed ja noorukid;
  • täiskasvanud;
  • HIV-infektsiooniga patsiendid.

Tere lapsepõlvest: herpes zoster

Vähesed inimesed teavad, et tuulerõugeid ja katusesindleid on põhjustanud sama tuulerõugete viirus, Varicella zoster. Viirus, mis püsib närv ganglionis pärast seda, kui lapsel on tuulerõuged, võib 40-60 aasta jooksul uuesti meelde tuletada.

Enamik 60-aastastel vanematel inimestel esineb kõige sagedamini herpes zoster või katuselaiust. Hoolimata asjaolust, et haigus, nagu tuulerõug, kaob iseendale, eelistavad nakkusteadlased kasutada viirusevastast ja immunomoduleerivat ravi. Sa küsid, miks juua lisaks ravimeid?

Fakt on see, et herpes zosteri meditsiiniline ravi vähendab tüsistuste tekkimist, mis võib olla üsna tõsine, kuni lihaste paralüüsini. Lisaks sellele soodustab viirusevastane ravi kiiremat taastumist ja vähendab haiguse kliiniliste ilmingute eredust.

Atsükloviir toimib opiaatorina raskekujuliste või tavaliste juuretiste korral immuunkompetentsete täiskasvanute ja HIV-infektsiooniga patsientidel. Lisaks kasutatakse atsükloviiri laialdaselt laialdaselt šindlate raviks täiskasvanutel ja normaalse immuunvastusega lastel ning nõrgenenud patsientidel.

Nakkuslik mononukleoos

Vaatamata andmetele, mis käsitlevad Acyclovir'i toimet Epsteini-Barri viiruse nakkusliku mononukleoosi tekitaja suhtes, kasutatakse seda haigust harva.

See on tingitud asjaolust, et Epsteini-Barri viirus elimineeritakse iseseisvalt ja tavaliselt ei vaja seda mingit konkreetset ravi.

Teave ravimi efektiivsuse kohta seoses ravimi efektiivsusega, mis on seotud mittekomplitseeritud, raske või kroonilise nakkusliku mononukleoosi, samuti viiruse kandja muude nähtudega (näiteks suu karvane leukopeakia), on väga vastuoluline.

Kas atsükloviir aitab tsütomegaloviiruse infektsiooniga?

Tsütomegaloviiruse esinemissagedus on Maailma Terviseorganisatsiooni esitatud andmetes suurepäraselt näidatud. Nad väidavad, et 90% maailma elanikkonnast üle 80-aastaste inimeste on seroloogilised nakkusnähud. See tähendab, et kui me elame nii tugeva vanusena, siis on CMV-nakkus peaaegu vältimatu.

Ja see pole midagi valesti. Lõppude lõpuks jätkub haigus, nagu ka teised herpesviiruste poolt põhjustatud infektsioonid, latentselt, see tähendab ilma kliiniliste ilminguteta. Ja see ei tekita meile mingeid probleeme.

Tsütomegaloviiruse infektsioon on ohtlik, kui see esmakordselt nakatab rase naise, eriti raseduse alguses. Seejärel nakatab viirus loote ja see on täis lapse erinevate defektide arengut.

Lisaks sellele võib immuunsus ebaõnnestuda, kui immuunsüsteem aktiveerib ohutult CMV-i. Sellisel juhul võib haigus kiiresti areneda ja vajab nõuetekohast ravi.

Kui küsiti, kas atsükloviir aitab aktiivset CMV-nakkust, on raske ühemõtteliselt vastata. Kuid see on kindlasti ebaefektiivne praeguse aktiivse haigusega.

Siiski on atsükloviir näidustatud tsütomegaloviiruse infektsiooni ennetamiseks patsientidel pärast elundi siirdamist või punast luuüdi. Sellele vaatamata kasutatakse praktikas sagedamini ravimi võimsaid derivaate, eriti kui gantsükloviir on valikuliseks vahendiks.

Kreem ja salvi Acyclovir - kuidas taotleda?

Acycloviiri välisannuse vorme peetakse väga ohutuks. Ja ennekõike on see tingitud asjaolust, et ravim, mis manustatakse nahale või limaskestadele, praktiliselt ei satu verdesse. Ja seetõttu ei jõua see kehasse ja sellel ei ole süsteemset toimet.

Mõlema lapse ja täiskasvanu jaoks on ravimi välisvormide kasutamine üks reegel. Mõjutatud piirkondadele kantakse korrapäraste ajavahemike järel kogu päeva jooksul 5% -lise atsükloviiri sisaldav koor või salv.

Tahaksin märkida, et salvi või kreemi efektiivsus on täielikult sõltumatu sellest, millist kihti ravimit manustatakse. Arvamus, mis põhineb otsesel seosel salvi kihi paksusest ja selle efektiivsusest, ei hoia vett. Lõppude lõpuks ei ole meie nahk põhjakülge. Dermisesse imendub ainult rangelt määratletud toimeaine kogus.

Seetõttu hoiatavad farmatseudid, et nahale tuleb õhukese kihiga mõjutada koor või salv.

Tahaksin märkida, et herpetiliste keratiidi ja blefariidi raviks mõeldud atsükloviiri - kreemi ja salvi, sh silma - väliseid vorme müüakse ilma arsti ettekirjutuseta. OTC-ravimid, mida müüakse vabale juurdepääsule, sisaldavad ka atsükloviiri derivaadid. Kõige tõhusamate ja populaarsete vähivastaste viirusevastaste ravimite hulgas nimetame ravimit, mis sisaldab Penciclovir-Fenistil Penzivir'i.

Aciklüviiri tabletid: farmakokineetilised andmed

Mis tahes ravimite tabletid ei ole nii ohutud kui välimised. See on arusaadav: lõpuks saabub ravim sisse soole, kus see imendub verdesse.

See aksioom kehtib täielikult atsükloviiri kohta. Seetõttu, erinevalt salvidest või koortest, on teil vaja pillide ostmiseks arsti retsepti. Pange tähele, et ainult arst ja keegi teine ​​ei peaks joonistama uimastitarbimise skeemi.

Atsükloviiri tabletid on suhteliselt madala biosaadavusega, mis on ainult 15-30%. Sellegipoolest imendub ravim täiuslikult organismi organismi ja bioloogilisest vedelikust. Pidage meeles, et toimeainete takistus ei ole nii verelähedane ega platsenta barjäär. See tähendab, et suukaudselt manustatakse atsükloviir tserebrospinaalvedelikku, looteveresüsteemi ja rinnapiima.

Tahaksin märkida, et ravi ajal Acyclovir'iga võite seda võtta igal ajal, olenemata söömast. Ravim imendub sama kiirusega, olenemata sellest, kas te joota seda tühja kõhuga või pärast südamlikku õhtusööki.

Acycloviri tabletid: standardannused lastele

Atsükloviirravi režiim sõltub konkreetsest haigusest. Nii näeme, kuidas lastel atsükloviirist herpesviiruse infektsiooni anda.

Labiaarse herpes (perioraalse piirkonna kahjustused)

Immuunsüsteemi nõrgenenud laste puhul soovitatakse regulaarselt kasutada 1 grammi atsükloviiri päevas, jagatuna 3-5-annuks. Ravi kestus sõltub nakkuse raskusastmest ja see on tavaliselt 7-14 päeva.

Herpeetiline gingivostomatiit (suu ja igemete limaskestade kahjustus)

Raske gingivostomatiidiga HIV-infektsiooniga lastel on soovitatav võtta annus 20 mg atsikloviiri kehakaalu kilogrammi kohta kolm korda päevas, ravi kestus on 7 kuni 14 päeva. Ravimi maksimaalne annus vastavalt juhistele - 400 mg atsükloviiri päevas.

Mõnevõrra madalam annus immunokompetentsete, st üldiselt tervislike laste jaoks: 15 mg kilogrammi kehakaalu kohta päevas. Samas on kasutamise kordamine viis korda päevas ja nädalas on ravi stomatiidi või gingiviidi raviks atsükloviiriga.

Tahaksin märkida, et stomatiit ja gingiviit ei ole alati viirusliku iseloomuga. Sageli on haigus põhjustatud bakteritest või seenedest. Seepärast on arsti soovituse võtmine Acycloviri võtmine suur viga, mis võib taastumist edasi lükata.

Korduvad herpeedilised oftalmilised infektsioonid

Herpetilise blefariidi, keratiidi ja iirise perioodiliselt korduvate episoodidega on soovitatav võtta üle 12-aastastel lastel 400 mg atsikloviiri kaks korda päevas. Mõnedel juhtudel eelistavad arstid manustada 80 mg kehakaalu kilogrammi kohta, jagatuna kolmeks doosiks.

Optimaalne ravikuur on endiselt ebaselge. Kõige sagedamini on ravi pikk ja see kestab 12-18 kuud.

Immunokompetentsete üle kahe aasta vanustel lastel on atsükloviiri terapeutiline annus neli korda päevas 20 mg kehamassi kilogrammi kohta. Ravi on lühike - ainult viis päeva.

Üle 40 kg kehakaaluga lastele on soovitatav võtta 800 mg atsikloviiri neli korda päevas, veel 5 päeva.

Kõhupressi ravi koos atsükloviiriga on kõige efektiivsem, kui see algab samaaegselt haiguse esimeste varajaste sümptomitega (24 tunni jooksul pärast lööbe tekkimist).

Ravi tuleb alustada 48 tunni jooksul pärast esmast löövet.

Immunokompetentsete üle 12-aastaste laste soovitatakse võtta Acyclovir 800 mg tablette 5 korda päevas viis korda päevas.

Täiskasvanutele mõeldud atsükloviiri annused

Nagu ka laste ravimisel täiskasvanute herpes-infektsioonide korral, sõltub ravist Acyclovir ravi selle haigusega.

Herpeetilised kahjustused nahal ja limaskestadel

Suu ja naha limaskestade lööbe elementide lokaliseerides on annus 400 mg atsikloviiri iga nelja tunni järel (st viis korda päevas). Ravi kestus on üks kuni kaks nädalat.

Herpes kõige sagedasema manifestatsiooni - huulte ja perioraalse ala raviskeem - on väga lihtne. Te saate vähendada lööbe intensiivsust ja kiirendada selle paranemist, võttes 400 mg atsikloviiri 5 korda päevas. Keskmine ravikuur on viis päeva.

Herpeetiline keratiit ja teised oftalmoloogilised ilmingud

Oftalmoloogiliste ilmingute ravi hõlmab 400 mg atsikloviiri kasutamist viis korda päevas. Ravikursuse eripära on selle kestus, mis on retsidiivide ennetamiseks väga oluline.

Silmainfektsioonide ennetamine hõlmab 400 mg atsikloviiri kasutamist 12... 18 kuu jooksul kaks korda päevas.

- Esimese episoodi ravi.

Vastavalt tootja soovitustele on ravi esimeseks kahjustusnähtudeks 200 mg atsikloviiri iga nelja tunni järel (viis korda päevas) 10 päeva.

Kuid enamik eksperte järgivad alternatiivset režiimi - 400 mg kolm korda päevas või 200 mg viis korda päevas 7-10 päeva. Kui kursuse lõpus sümptomid püsivad, võib ravi atsükloviiriga jätkata.

- Korduvate episoodide ravi.

Suukaudse atsükloviiri kasutamise juhiste kohaselt on ravikuur 400 mg kolm korda päevas või 800 mg kaks korda päevas 3-5 päeva jooksul.

Mida varem algataks korduva genitaalherpese ravi, seda tõhusam on ravi. Seepärast on vajalik Acyclovir'i võtmine kohe pärast esimest haiguse ägenemist.

Acycloviri annused täiskasvanutele on tuulerõugete annus 20 mg kehakaalu kilogrammi kohta päevas, jagatuna 4 annuseks. Ravi kestus on viis päeva. Ravi efektiivsus sõltub ravi alustamisest. Seetõttu, kui ilmnevad esimesed tuulerõugete nähud, peate hakkama võtma atsükloviiri.

Herpes zosteri atsükloviiri annus on 800 mg iga nelja tunni järel 7-10 päeva. Ravi peaks algama esimese 48 tunni jooksul pärast lööbe ilmnemist.

Kui te ei peaks Acyclovir'i kasutama?

Vastunäidustused kreemi ja salvi kasutamisele Atsükloviir:

Oleme juba maininud, et väline ravimvorm on väga turvaline. Seda kinnitab asjaolu, et Acyclovir'i kreemi või salvi kasutamisel ei ole vastunäidustusi. Loomulikult, välja arvatud üks ja ainus:

1. individuaalne tundlikkus atsükloviiri suhtes.

Reeglina on individuaalne reaktsioon väga ebatõenäoline. Kui teil ei ole kunagi tekkinud allergiaid (nt allergiline riniit ja muud sümptomid) ravimitele, aga ka vaseliin, lanoliin ja teised salvi komponendid, võite ohutult kasutada välisannuse atsükloviiri.

Vastunäidustused atsükloviiri tablettide kasutamisel:

2. rinnaga toitmine.

On tõestatud, et ravim imendub rinnapiima täielikult. Seetõttu on tablettide kasutamine atsikloviiri ajal imetamise ajal paremini keelduda.

3. individuaalne ülitundlikkus.

Allergilise reaktsiooni tõenäosus on alla 1%.

Kas on võimalik kasutada atsükloviiri raseduse ajal?

Acycloviri toime raseduse ajal inimestel ei ole hästi teada. Täieõigusliku uurimistöö puudumine ei ole seotud tootja väljajätmisega, vaid selliste katsete eetiliste komponentidega. Kuid loomkatsed kinnitasid, et atsükloviiri negatiivseid mõjusid lootel ei esine.

Lisaks sellele ei näidanud turustamisjärgsed testid selle tööriista negatiivset mõju raseduse ajal. Seega, küsimusele, kas raseduse ajal on võimalik ravida atsükloviiriga, vastame järgmisele: ravim kuulub B-kategooriasse ja seda võib kasutada arsti järelevalve all.

Acycloviri ravi kõrvaltoimed: mida oodata?

Acycloviiri välisvormide kõrvaltoimed

  • kohalik reaktsioon.

Sellel on väga lühiajaline iseloom ja see avaldub kasutamiskõlblikes piirkondades punetus, sügelus või kihelus. See möödub mõne minuti pärast;

Võimalik vähem kui 0,1% juhtudest sensibiliseeritavatel, st tundlikel patsientidel.

Acyclovir tablette ja süstimist kõrvaltoimed

väga sageli (üle 12% juhtudest)

sageli (1-10% juhtudest)

  • iiveldus (2-5%).
    Iivelduse tõenäosus on pikaajalise ravi korral suurtes annustes atsükloviiriga palju suurem;
  • oksendamine (vähem kui 3% patsientidest).
    Kui esineb oksendamine, teavitage sellest raviarsti. Teil võib tekkida vajadus akükloviiri parenteraalseks kasutamiseks;
  • kõhulahtisus (2-3% juhtudest).
    Piisav vastus väljaheidete tekkele - antiderüüriliste ravimite sisaldava loperamiidi lisamine ravirežiimile;
  • peavalu (2% juhtudest).
    Analgeetikumide kasutamine võib selle ebasoodsa toime kõrvaldada.

harva (vähem kui 1% juhtudest)

  • kõhuvalu;
  • meeleoluhäired;
  • aneemia;
  • söögiisu vähenemine;
  • pearinglus;
  • väsimus;
  • DIC sündroom.

Acycloviri analoogid: mida valida?

Igal, isegi kõige sügavam apteekil saate hõlpsalt leida mitut analüüsi Acyclovir. Suured võrgu apteegid võivad pakkuda kümneid geneerilisi ravimeid. Huvitav on see, et erinevate analoogide hind võib kõikuda kahel ja isegi rohkem.

Proovime loetleda kõige tavalisemad atsükloviiri analoogid:

1. Zovirax - kõrgeima kvaliteediga ja kõige kallim Glaxo valmistatud ravim. Zovirax on saadaval silma salvi, 5% kreemi või tabletitena, mis sisaldavad 200 mg atsükloviiri. Lisaks on ravim saadaval süstimise pulbrina.

Arstide ülevaated näitavad, et Zovirax on üks kõige tõhusamaid atsükloviiri analooge.

2. Virolex on ka väga kvaliteetne ja üsna kallis geneeriline atsükloviir, mida toodab Slovakkia ettevõte KRKA. On silmaallv, kreem ja 200 mg tabletid.

3. Acyclovir-Hexal on demokraatlikum variant, mida toodab Saksa firma Hexal. Müüdud 5% kreemi kujul.

4. Venemaa firma Synthesis toodetud Acyclovir-Akos on esitatud 5% salvi ja 200 mg tableti kujul.

5. Acyclovir Acre, mis toodab vene assotsiatsiooni Akrihin, on saadaval 5% salvi ja 200 ja 400 mg tableti kujul.

6. Obolensky valmistatud valik "Forte" on tabletid, mille sisaldus on 400 mg atsükloviiri.

Pange tähele, et traditsiooniliselt on Vene tooted valmistatud taskukohaste hindade taustal üsna kõrge kvaliteediga.

Ja lõpuks me meenutame: akükloviiri välise ja sisemise vormi säilitamiseks peaks olema toatemperatuuril pimedas kohas.

Lugejate kirjutatud artikkel ja kommentaarid on ainult informatiivsel eesmärgil ja ei nõua enesehooldust. Rääkige spetsialistiga oma sümptomite ja haiguste kohta. Ravimiga ravimisel peate alati kasutama pakendi juhiseid koos selle ja teie arsti nõuannetega, mis on peamine juhis.

Selleks, et saidil uusi lehti välja jätta, on võimalik neid saada e-postiga. Telli.

Kas soovite oma nina, kõri, kopsu ja külmetushaavustest lahti saada? Siis kindlasti vaata siia.

Samuti tasub pöörata tähelepanu muudele ravimitele: