Herpesusüstid: viirusevastased ja immunomoduleerivad injektsioonid

Herpes süstid on vajalikud ainult ulatusliku või sageli korduva infektsiooni korral. Tavaliselt esineb selline haigus haiguse ravi puudumisel ägedas faasis või ebapiisava elurütmi, luuüdi siirdamise või muude viiruste (näiteks HIV) põhjustatud piisavalt madala immuunsusega.

Anergeptiliste ravimite süstimine peaks toimuma ainult arsti poolt välja antud retsepti alusel, kes on uurinud kogu patsiendi ajalugu. Ravimi valik põhineb patsiendi seisundil ja tema muude individuaalsete omaduste poolest. Selliste tõsiste vahendite kasutamine ilma arstiga konsulteerimata võib olukorra oluliselt süvendada.

Sigade herpes ravi võib olla viirusevastane, immunomoduleeriv või kombineeritud. Adekvaatne ravi viib retsidiivi 3-5 aastaks (võttes arvesse patsiendi tervislikku eluviisi). Remissiooni perioodi pikendamiseks on soovitatav iga-aastane profülaktika koos mittesüstimisega ainetega.

Herpes Virus Injections

Sellesse rühma kuuluvad ravimid jagunevad kahte tüüpi - taimedest ja atsükloviirist. Mõni mõjutab haiguse sümptomeid, tühjendab seda ja paneb selle remissiooni, teised - tungivad nakatunud rakkudesse ja blokeerivad nende reproduktsiooni ja aktiivsust DNA tasemel (nn kemoteraapia).

Kõige sagedamini kasutatavad ravimid on:

Need ravimid inhibeerivad nakatunud herpeseeriala aktiivsust, siseneda nende DNA-sse. Tervislikke rakke ei kahjustata. Eriravimi valik sõltub viiruse resistentsuse olemasolust / puudumisest ja patsiendi ajaloost. Kõik ained toodetakse lahjendatud süstimise pulbrite kujul ja 250 ja 500 mg.

Acikloviiri ja selle analoogide (Zovirax, Gerpevir) kasutamise eeskirjad:

  1. Iga 250 mg pulbrit lahjendatakse 10 ml steriilses vees või 0,9% naatriumkloriidi lahuses. Saadud lahuses lisatakse veel 40 ml lahustit.
  2. Täiskasvanute ja üle 12-aastaste laste annus - 5 mg / kg patsiendi kehakaalu kohta. Noored lapsed vähendavad annust poole võrra. Ravimi kasutamist 3 kuu jooksul ei ole soovitatav.
  3. Kui patsiendil on herpesmenengoensfaalit, tõuseb annus 10 mg / kg.
  4. Maksimaalne ööpäevane annus on 30 mg / kg.
  5. Süstete sagedus - iga 8 tunni järel kolm korda päevas.
  6. Ravimit manustatakse tilgutades, kestab vähemalt tund.
  7. Tavaliselt kestab ravi 5-7 päeva, mõnikord pikeneb see veel 3 päeva.
  8. Kui patsiendil on ilmne immuunpuudulikkus, kestab ravi terve kuu, pärast mida nad vahetavad pillid.

Valatsikloviiri kasutamine. Arst määrab täpse annuse, kuid tavaliselt on see 450 mg üks või kaks korda päevas. Alla 12-aastased ravimid on vastunäidustatud. Ravi võtab vähem aega kui atsükloviiri kasutamine.

Gantsükloviiri kasutamise juhised:

  1. Vajalik aine annus võetakse viaalist ja segatakse 100 ml infusioonilahusega.
  2. Ravimit manustatakse intravenoosselt, sarnaselt atsükloviiriga (aeglaselt).
  3. Täiskasvanud inimese annus on 5 mg / kg, neerupuudulikkus - 2,5 mg / kg.
  4. Ravimite tarbimine toimub kaks korda päevas regulaarsete ajavahemike järel (12 tundi).
  5. Ravi kestus on 2-3 nädalat.
  6. Kui gantsükloviiri kasutatakse hooldusravina (raske immuunpuudulikkuse korral), võetakse see 5 mg / kg päevas või 6 päeva jooksul, kusjuures iga kahe nädala pause korral iga 5 päeva tagant.
  7. Patsient peab võtma palju vett.

Soovitused Panaviri kasutamise kohta:

  1. Panaviri ei ole vaja lahjendada - seda müüakse 200 ml ampullides, mis on soovitatav täiskasvanu annus. Ravimit manustatakse aeglaselt intravenoosselt.
  2. Kursusel on kaks süsti, mille intervall on 1-2 päeva.
  3. Vajadusel korratakse ravi kuus.
  4. Reumatoidartriidiga inimestel ravitakse herpeseinfektsioone pikematena - samaaegselt on vaja 5 süstet. Kurssi saab korrata 2 kuu jooksul.
  5. 12-18-aastased patsiendid määravad poole võrra annuse. Lapsed, kes on nooremad kui ravim, on vastunäidustatud.

Immunomodulaatorid

Atsükloviir ja kõik selle derivaadid ning taimsed preparaadid (Panavir) ei suuda herpesviirust usaldusväärselt supresseerida. Nad leevendavad sümptomeid, "summutavad" infektsiooni, kuid ainult ajutiselt. Relapsi ei saa vältida, kuid selle väljanägemise perioodi võib edasi lükata, kui annate immuunsüsteemile hoogu tööle.

Seetõttu on viimase 20 aasta jooksul herpes ravis kasutatud immunomodulaatorid. Need ravimid määratakse pärast viirusevastaste ravimite kulgu, et taastada organismi loomulik kaitsemehhanism, blokeerides selle aktiveerimise võimaluse.

Praktikas kasutatakse sagedamini järgmisi immunomodulaatori süsti:

Cycloferon on laialt levinud ravim, mis kiiresti võidab herpesviiruse. Terapeutiline skeem: süstida intramuskulaarselt või intravenoosselt 2-4 ml ravimit 10 korda - esimesel kahel päeval ilma pausita, 3. süstimine 4. päeval, veel kaks korda iga 2 päeva tagant. Ülejäänud 4 süstimist antakse 3-päevaste intervallidega. Kokku 23 päeva, patsient saab 2,5-5 g ravimit.

Leukinferoon - interferoonil põhinev ravim. Määratud annus lahjendatakse 0,9% naatriumkloriidis (50 ml). Keskmiselt soovitatakse patsientidel võtta ravi alustamisel päevas 1-3 miljonit RÜ, kui haigus langeb - 1-3 päeva intervalliga. Kursus kestab 2-3 nädalat (10-15 süsti).

Neovir - ägeda herpes vormis on ette nähtud 250-500 mg ravimi manustamine päevas 3 päeva jooksul, seejärel veel 3 süstimist kahe päeva jooksul pausiga. Raske immuunpuudulikkuse hooldusravi - 1 250 mg suukaudset manustamist neli korda nädalas, seejärel üks kord kuus.

Polüoksidoonium on riigisisene ravim ilma analoogideta, mis on efektiivsed isegi siis, kui viirus on atsükloviirile vastupidav. Täiskasvanud annavad tavaliselt 6 mg ravimit intramuskulaarselt või tilguti iga päev 3 päeva jooksul, seejärel 2 kuni 7 süsti iga päevaga. Korduva herpesega manustatakse sama annust ravimit 10 korda iga päev koos viirusevastaste ravimitega.

Samuti põhjustavad arsti poolt herpesi suhtes muud immunomodulaatorid - Viferon, Amiksin, Ridostin, Larifan, Kamedon, Reaferon, Kagocel, Imunofan, Galavit, Likopid, Tamerid.

Kogu teave on esitatud ainult informatiivsel eesmärgil. Ja see ei ole juhend isehoolduseks. Kui teil on halb enesetunne, pöörduge oma arsti poole.

Herpese vastu süstimine

Kommentaari nr 14310

Herpez on pikka aega olnud inimkonna jaoks tõsine probleem. Vastavalt Maailma Tervishoiuorganisatsiooni statistikale on infektsioonide sagedus teisel kohal, andes teed meistrivõistlusele vaid gripiliseks. Sellest erinevast ravimvormist on paljudest ravimitest palju. Nüüd arstid sageli välja kirjutada mitte ainult salvid, pillid, vaid ka kaadrid herpese vastu.

Millal nad on?

Kohalikud ravimid, mida patsiendid valivad sagedamini ja kasutavad iseseisvalt, eemaldavad haavade välimuse. Injektsioonid suudavad haiguse tagasisaadet pikaks ajaks edasi lükata (kolm kuni viis aastat eduka ja korralikult läbi viidud raviga).

Selleks, et haigus oleks pikem, peate te igal aastal profülaktilist ravi kasutama, kasutades mittesüstivaid ravimeid.

Süstekoha vajadus tekib:

  • laialt levinud ulatuslik kahjustus nahale, limaskestadele;
  • infektsiooni sagedaste kordude korral.

Sarnased haigusseisundid ilmnevad, kui neid ei ravita ägeda faasi haigus või nõrgenenud immuunsus.

"Ripuva" infektsiooni korduvate ilmingute raviks võib olla viirusevastane, immunomodulatoorne või kombinatsioon (5-10 päeva - antigeptilised ravimid, paranemisega - immuunsuse regulaatorid).

Herpesusisesed injektsioonid lahendavad korraga mitmeid probleeme, mis on järgmised:

  • niipea kui võimalik haavade kordumise katkestamiseks;
  • vähendada kahjustatud naha taastumise aega;
  • vähendada haiguse järgmiste ilmingute esinemissagedust, raskusastet;
  • nakkuse leviku tõkestamine.
Tagasi sisukorra juurde

Populaarsed süstid

Viirusevastased süstid ei ole ainult "löönud" viiruse poolt. Nad leevendavad valu, kiirendavad naha paranemist kahjustatud alale.

Panaviir - leevendab põletikku, valu ja toimib immunomodulaatorina

Täna kasutatakse selliseid herpeseansse järgmiselt:

  • Atsükloviir See ravim annab korraliku ravitoime. HSV patsientide raviks on seda kasutatud juba mitu aastakümmet. Aktiivne 1. ja 2. tüüpi herpes simplex-viiruse vastu, Epsteini-Barri nakkus, vöötohatis. Atsükloviiri analoogid on zovirax, herpevir. Järgmise põlvkonna tsükloviirami hulka kuulub valatsükloviir (valtrex).
  • Gantsükloviir. Uus viirusevastane aine. Seda peetakse efektiivsemaks kui atsükloviir. See aitab mitte ainult HSV "rünnakule" nahal, limaskestadel, vaid ka tsütomegaloviirusega, mis võib mõjutada süljenäärmeid, kuseteedit ja seedetrakti organeid.
  • Panavir - on originaal kodune taimne ravim. Hangi see kartulitäppidest, täpsemalt selle võrsed. Seda kasutatakse herpese 1 ja 2 tüüpi tsütomegaloviiruse, papilloomiviiruse raviks. Muuhulgas on see põletikuvastane ja analgeetiline toime, samuti toimib see immunomodulaatorina.

Anergeptilised ravimid töötavad sel viisil: nende metaboliidid (ained, millesse ravimi komponendid "muundatakse" organismis) sisestatakse viiruse DNA-sse, pärssides selle aktiivsust ja mitte võimaldades seda paljuneda. Neid viirusevastaseid aineid kasutatakse intravenoossete süstide vormis.

Kuigi teave annuste, kasutamisskeemide kohta on avalikult kättesaadav, ei ole võimatu "isevalmistatud" määrata ühte või teist süsti. Ravimid, mida kasutatakse võitluses herpese vastu, mõjutavad keha, on teatud vastunäidustused. Ravimit peab ravikuuri valima ainult arst.

Tõsta immuunsust

Isegi kõige kaasaegsem antigeptikum ei suuda viirust täielikult tappa. Ta võib ärkama talveunest üks kuni kuus korda aastas, protsessi aktiveerimise mehhanismi pole veel täielikult uuritud. Seetõttu on viimase kahe aastakümne jooksul herpesvastases võitluses kasutusel immunomodulaatorid - ravimid, mis taastavad immuunsüsteemi.

Süstevahendi kujul:

Viimase puhul on see keeruline kokkupuude, Venemaa teadlaste areng, millel pole analooge. Kliinilised uuringud on tõestanud: herpesepolüoksidooniumi kasutamine suurendab remissiooni aega.

Ravi lõppedes soovitavad arstid oma keha kaitsesüsteemi säilitada - tervisliku eluviisi juhtida, süüa õigesti, vältida tarbetut stressi, hüpotermiat ja loobuda halvatest harjumustest.

Herpesinsuliini kasutamise tunnused

Herpesi süsti tehakse tingimusel, et viirusliku infektsiooni sagedased korduvad ägenemised või haiguse tõsine raskusaste.

Sellel valulikul patsientide seisundil on järgmised põhjused:

  • herpes ägeda faasi alguses nõuetekohase ravi puudumine;
  • nõrgenenud immuunsus;
  • postoperatiivne periood;
  • mitmesuguste etioloogiatega seotud kroonilised haigused.

Oluline on teada, et herpese vastu suunatud injektsioonid on kahte tüüpi: viirusevastased ja immunostimuleerivad. Arst võib välja töötada kombineeritud ravi, mis põhineb diagnoosimisuuringute tulemustel ja patsiendi füsioloogilistel omadustel. Seepärast on oluline kaaluda, milline on haiguse ravi põhikava imeliste süstide abil.

Viirusevastane ravi

Selle orientatsiooni ettevalmistused on järgmised:

  1. Loodud taimekoostise alusel. Sellised meditsiinilised vahendid vähendavad sümptomaatiliste ilmingute intensiivsust.
  2. Inkorporeeritud atsükloviir. Selle rühma ettevalmistused deaktiveerivad viiruse happeid, toimides herpese rakkudes DNA tasemel, mis aitab kaasa nende kasvu inhibeerimisele inimese kehas.

Oluline on loetleda tavaliselt välja kirjutatud ravimite nimetusi:

Eespool toodud vahendid on saadaval süstimise pulbri kujul. Erinevalt pillide kujul olevatest ravimitest ja vesidikulite väliseks töötlemiseks mõeldud salvidest on viirusevastasteks süstideks pikk terapeutiline toime.

Arstid soovitavad süstet kolm korda päevas. Lisaks manustatakse ravimit tilgutiga. Terapeutiliste protseduuride kulg on keskmiselt 7-10 päeva, kuid süstide sagedust ja ravi ajaintervalli saab määrata ainult arst.

Immuunmodulaatorite kasutamine

Oluline on tutvuda ravimi nimekirjaga, mis täidavad keha kaitsemehhanismide taastamist:

  1. Herpes-tsükloferooni kasutatakse sageli korduvate infektsioonide all kannatavatel inimestel. See ravim määratakse pärast viirusevastase ravikuuri läbimist ja seda kasutatakse ka ravimata haiguse vältimiseks. Tööriista manustatakse intramuskulaarselt või intravenoosselt 3 nädala jooksul vastavalt arsti soovitatud skeemile. Enne ravimist võib põhjustada mitmeid tüsistusi.
  2. Polüoksidooniumi süstid ei aita mitte ainult tugevdada immuunsüsteemi, vaid ka puhastada toksiine. Sageli määratakse ravimit viiruse resistentsuse suhtes atsükloviirile. Süstid tehakse iga päev 3 päeva jooksul ja seejärel süstitakse seda iga nädala järel iga päev. Enne ravi alustamist polüoksidooniumiga ärge unustage spetsialisti nõuandeid.
  3. Amixin'i süsti kasutatakse gripi vältimiseks, herpes-nakkuse ja viirusliku hepatiidi A, B ja C vastu võitlemiseks ning seda kasutatakse ka kopsutuberkuloosi raviks. Amixiniga ravi kestus määratakse individuaalselt.
  4. Laennek - Jaapani valmistatud immunomodulaator. Ravim on platsenta hüdrolüsaat. See on ette nähtud labiaalsete ja suguelundite herpes sagedasteks ägenemisteks. Tööriist suurendab leukotsüütide bakteritsiidset aktiivsust, soodustab kahjustatud naha taastumist, vähendab haiguse välismärgiste ravi aega. Laennec'i manustatakse intravenoosselt või intramuskulaarselt. Ravi kulgu määrab arst.
  5. Neoviri tuleb rakendada herpes-nakkuse tekkimise algfaasis (esimese 3 päeva jooksul).

Herpes ette nähtud injektsioonidel on järgmised eelised:

  • patsient on ravitud lühikese aja jooksul, sest võitlus viiruse vastu esineb rakulisel tasemel;
  • vähenenud kudede regenereerimise aeg;
  • retsidiivid esinevad harvem ja ägenemiste voolu olemus ei ole väljendunud;
  • seksuaalpartnerile ülekandumise riski vähendamine;
  • kahjulikku toimet seedetrakti organitele.

On oluline mõista, et herpese ravi peab olema terviklik. Oluline on mitte ainult kasutada mitmesuguseid vorme sisaldavaid ravimeid, vaid ka une ja toitumise, kehalise aktiivsuse ja aktiivse elustiili säilitamiseks. Olla vastutav oma tervise eest.

Atsükloviir

Kasutusjuhend:

Interneti-apteekide hinnad:

Atsükloviir on ravim, mida kasutatakse Herpes viiruse ja Varicella zoster'i poolt põhjustatud haiguste raviks.

Vabasta vorm ja koostis

Atsükloviir on saadaval tablettide, salvide, kreemide, lüofilisaatide vormis lahuse valmistamiseks intravenoosseks manustamiseks, mille peamiseks toimeaineks on atsükloviir.

Acycloviri tabletid on saadaval 200 ja 400 mg pakendis 20 või 30 ühikut; silma salv - tuubides 3, 5, 10 ja 30 g või pankades 5, 10, 15, 20, 25, 30 g; kreem - 2, 5 ja 20 g tuubides; lüofilisaat - viaalides 500 mg.

Kasutamisnäited

Vastavalt juhistele rakendatakse atsükloviiri tablettide ja süstide kujul:

  • Esimese ja teise tüübi Herpes simplexi viirusega ja Varicella zosteri põhjustatud infektsioonidega;
  • Eespool nimetatud nakkuste ennetamiseks;
  • Kompleksravi ajal pärast luuüdi siirdamist ja väljendunud immuunpuudulikkusega;
  • Pärast luuüdi siirdamist, et vältida tsütomegaloviiruse infektsiooni.

Kohalikud vahendid on ette nähtud:

  • Keratiidiga ja muude herpes simplexi põhjustatud silmahaigustega;
  • Herpes simplexi ja Varicella zoster'i põhjustatud nahainfektsioonid.

Vastunäidustused

Vastavalt juhistele ei kohaldata Acyclovir'i:

  • Kui patsiendil on kõrgem tundlikkus atsükloviiri ja valatsükloviiri suhtes;
  • Imetamise ajal (intravenoosne manustamine).

Ravimit tuleb hoolikalt kasutada neerupuudulikkuse, dehüdratsiooni ja neuroloogiliste häirete raviks.

Annustamine ja manustamine

Acyclovir'i tabletid on ette nähtud suukaudseks manustamiseks; lüofilisaat - lahuse valmistamiseks intravenoosseks tilgutamiseks; koor ja salv - välispidiseks kasutamiseks.

Atsükloviiri annust määrab arst sõltuvalt haiguse kliinilisest pildist:

  • Naha ja limaskesta herpes simplex-infektsioonide ravis - 5 korda päevas, 200 mg 5 päeva jooksul; intervall igapäevaste vastuvõtufondide vahel - 4 tundi öösel - 8 tundi;
  • Herpes simplex-infektsioonide kordumise vältimiseks normaalse immuunsusega patsientidel ja haiguse kordumisel 4 korda päevas 200 mg iga 6 tunni järel;
  • Herpes simplex-infektsioonide vältimiseks immuunpuudulikkusega patsientidel 4 korda päevas 200 mg iga 6 tunni järel; siiski on võimalik suurendada atsükloviiri annust 400 mg-ni 5 korda päevas;
  • Kompleksses teraapias pärast luuüdi siirdamist ja väljendunud immuunpuudulikkusega - 5 korda päevas, igaüks 400 mg;
  • Varicella zoster'ist põhjustatud infektsioonide korral täiskasvanutele ja lastele kehakaaluga üle 40 kg, 5 korda päevas, 800 mg päevas iga 4 tunni järel ja 8-tunnise ööpäevaringselt 7-10 päeva. Üle 2-aastased lapsed - 20 mg kehakaalu kilogrammi kohta 4 korda päevas 5 päeva jooksul;
  • Kui vöötohatise täiskasvanutele - 4 korda päevas, 800 mg iga 6 tunni järel 5 päeva, laste 2-6 aastat - 4 korda päevas 400 mg, aastastele lastele vähem kui 2 aastat - 4 korda päevas, 200 mg või kiirusega 20 mg kilogrammi kaalule 5 päeva.

Acycloviri tabletid vastavalt juhendile, mis võeti pärast sööki või selle ajal, koos klaasi veega.

Süstelahus manustatakse intravenoosselt üle 12-aastastele patsientidele iga 8 tunni järel, 5-10 mg ravimit kilogrammi kehakaalu kohta. Patsiendid 3 kuud kuni 12 aastat - iga 8 tunni järel 250-500 mg kehapinna ruutmeetri kohta. Uutele vastsündinutele manustatakse 10 mg kehakaalu kilogrammi kohta iga 8 tunni järel.

Kreem ja salv Acyclovir manustatakse kuni 5 korda päevas kahjustatud nahale 5-10 päeva jooksul.

Kõrvaltoimed

Acycloviri kasutamisel võivad esineda teatavad kõrvaltoimed:

  • Tabletid: kõhulahtisus, kõhuvalu, iiveldus, oksendamine, nahalööve, peapööritus, peavalu, väsimus, hallutsinatsioonid, kontsentratsiooni vähenemise, unetus või unisus, palavik, juuste väljalangemine, lümfopeenia, leukopeenia, erythropenia aktiivsuse tõus, kreatiniini, karbamiid, maksaensüümide aktiivsus;
  • Süstelahus: kristalluuria, äge neerupuudulikkus, entsefalopaatia, iiveldus, oksendamine, flebiit, põletik süstekohas;
  • Acycloviri kohalik manustamine: pindmine punkt-keratiit, põletamine manustamiskohas, konjunktiviit, blefariit;
  • Acycloviri välimine kasutamine: sügelus, koorimine, nahalööve, põletustunne, naha kuivus, erüteem kohas.

Erijuhised

Acycloviiri kasutamisel tuleb silmas pidada, et:

  • Moodustumise tõttu ravimi kristallid sette korral võib tekkida äge neerupuudulikkus (eriti koos samaaegse nefrotoksiliste kiirel veeni manustamisel ebapiisava vee lasti, neerutalitluse häirega patsientidel kasutusel);
  • Neerud tuleb jälgida;
  • Eakatel patsientidel tuleb ravimravimeid kasutada suurema veekoormusega ja meditsiinilise järelevalve all;
  • Suguelundite herpes, kondoome tuleks kasutada või seksuaalvahekord tuleks keelduda;
  • Silma, suu, vagiina limaskestadele ei rakendata salvi ja kreemi ravimit;
  • Probenetsiid suurendab ravimi poolväärtusaega;
  • Nefrotoksiliste ravimite võtmisel suureneb nefrotoksiliste mõjude risk;
  • Ravimi toime tugevneb immunostimulantide poolt;
  • Intravenoosseks manustamiseks mõeldud preparaadi pH on 11, mis tuleb arvestada erinevate lahuste segamisel.

Analoogid

Acyclovir analoogid on ravimid nagu Atsigerpin, Vivoraks, Viroleks, gerpevir, Gerpesin, atsikloviirini Gerperaks, Gerpetad, Medovir, Lizavir, Tsitivir, Supraviran, Provirsan.

Ladustamistingimused

Acycloviri tablette ja lüofilisaati hoitakse maksimaalselt kuni kolme aasta jooksul temperatuuril kuni 25 ° C; Atsükloviiri salv ja koor - temperatuuril 8-15 °, mitte rohkem kui kaks aastat.

Kas leiti tekstis viga? Vali see ja vajuta Ctrl + Enter.

Acükloviir ampullidena: teave ravimi ja kasutusjuhendi kohta

Vahendid hõlmavad kombineeritud ravi herpes lihtne esimese ja teise liiki infektsioon (huultel ja genitaalid, vastavalt) ja tuulerõugete viiruse (herpes infektsioon kolmandat tüüpi põhjustab tuulerõuged).

On teada, et herpese täielikku ravi ei ole võimalik, kuid hästi valitud terapeutiliste skeemide abil saab pikaajalist remissiooni saavutada, see tähendab, et ägenemiste esinemissagedust saab märkimisväärselt vähendada. Esimese ja teise tüübi herpesviirused mõjutavad peamiselt kesknärvisüsteemi nahka ja limaskestade, vähem sageli kahjustatud siseorganeid.

Esimese tüübi herpesinfektsiooni korral esineb kõige sagedamini nn suuõõne herpes (või tuntud "külm huultel"), harvemini põhjustab see aine genitaalherpese. Teise tüübi herpeshaigus on sugulisel teel leviv ja see on suguelundite herpese põhjus.

Herpes kliiniline pilt langeb haigestunud piirkonna valulike papulide ja haavandite ilmnemisele. Sümptomite ilmnemise ajal on viirus kõige nakkavam, kuid seda võib edasi saata ka siis, kui see puudub.

Tuleb märkida, et teise tüübi herpeseinfektsioon suurendab inimese immuunpuudulikkuse viiruse (HIV) nakkuse ja ülekande riski.

Vabastav vorm, koostis ja pakend

Saadaval 250 mg klaasmahutis veenisiseseks manustamiseks. Üks 20 ml pudel sisaldab 250 mg toimeainet. Pudelid viiekümne ja sada milliliitri mahutavad vastavalt 500 ja 1000.

Farmakoloogiline toime

Ravim näitab häid tulemusi Herpes simplex 1. ja 2. tüüpi viiruste ning Varietzel Zosteri (kanarakkide) ravimisel. Pärast nakatunud ainega nakatatud rakkude sisenemist läbib toimeaine fosforüülimise atsükloviirtrifosfaadi vabastamiseks. Viimane pärsib nakkavat DNA polümeraasi, takistab desoksüribonukleiinhappe edasist sünteesimist.

Farmakokineetika

Täiskasvanutel on maksimaalne kontsentratsioon plasmas 0,5 mg, 5 mg ja 10 mg kehakaalu kilogrammi kohta tunnis infusioonina vastavalt 5,1 mg, 9,8 ug ja 20,7 mg vastavalt ühe milliliitri kohta. Seitsme tunni pärast langeb kontsentratsioon vastavalt 0,5, 0,7 ja 2,3.

Kuni kolme kuu vanuste imikutega, kellel on 8-tunniste vaheaegade puhul 10 mg kehakaalu kilogrammi kohta, on maksimaalne kontsentratsioon 13,8 mikrogrammi ühes milliliitris veres, minimaalne kontsentratsioon on 2,3 mikrogrammi milliliitris.

Toimeaine tungib vereringesüsteemi ja kesknärvisüsteemi vahelistesse platsentaarseks ja füsioloogiliseks barjääriks. Atsükloviiri sisaldus vedelikus on 50% ulatuses plasmas registreeritud kogusest. Aine tungib ema piima.

Ei leia negatiivset mõju inimese rakkudele. Ravim eritub neerude kaudu filtreerimise ja sekretsiooni teel. Poolväärtusaeg on 2,9 tundi, väikelastele 3,8. Kroonilise neerupuudlikkusega patsientidel pikeneb poolväärtusaeg 19,5 tunnini ja hemodialüüsi korral - 5,37-ni. Ravimite renaalne eritumine ületab tunduvalt kreatiniini eritumist, mis näitab ravimi eliminatsiooni glomerulaarfiltratsiooni ja tuubuse sekretsiooni abil.

Toimemehhanism

Viirusevastase toime molekulaarne mehhanism seisneb konkureerivas suunas tümidiini kinaasiga (ensüüm, mis pärineb herpesviiruste poolt sünteesitavatest kinaaside rühmadest) ja sammhaaval fosforüülimist, mille tulemuseks on mono-, di- ja trifosfaadi moodustumine. Atsükloviirrifosfaat asendab deoksüguanosiini viiruse DNA-s, inhibeerib DNA polümeraasi aktiivsust ja häirib replikatsiooniprotsessi.

Näidustused

Näidustused ravimite kasutamiseks on järgmised:

  1. Herpes simplex-viiruse põhjustatud infektsioonid immuunpuudulikkusega patsientidel.
  2. Varicella zoster'i viiruse esmased ja korduvad infektsioonid normaalse ja nõrgenenud immuunsusega patsientidel.
  3. Herpes simplex-nakkuse põhjustatud entsefaliit.
  4. Herpesviiruse põhjustatud naha ja limaskestade infektsioonid.
  5. Herpes simplex-viiruse põhjustatud infektsioonide ennetamine immuunpuudulikkusega patsientidel.
  6. Primaarsed ja korduvad infektsioonid, mis on põhjustatud Varicella zoster'ist normaalse immuunsusega patsientidel.
  7. Liia herpeedilise infektsiooni põhjustatud naha ja limaskesta kahjustused.
  8. Herpese põhjustatud keratiit.

Vastunäidustused

Kasutamise vastunäidustused:

  1. Ülitundlikkus ravimi suhtes.
  2. Rasedus (välja arvatud tõsised nakkushaigused, mis ähvardavad patsiendi elu).

Kasutusjuhend

Intravenoosselt (IV) imendumiseks peensooles, herpes simplex-infektsioonide raviks täiskasvanutel, kellel on järsult vähenenud immuunsus, manustatakse intravenoosselt (IV) 5 mg kehakaalu kilogrammi kohta kolm korda päevas iga 8 tunni järel.

Herpes simplex-infektsioonide poolt põhjustatud haiguste (välja arvatud herpes-related meningoencephalitis) korral määratakse iVV 5 mg kehakaalu kilogrammi kohta kolm korda päevas iga 8 tunni järel.

Herpesmeningoencefaliidi annus on 10 milligrammi kilogrammi kohta (kui neerud töötavad normaalselt). Ravi tuleb alustada võimalikult varakult.

Et nõrgestatud immuunsusega, herpestaalsete infektsioonide, sealhulgas pärast luuüdi siirdamist ja imendumist soolestikus ennetada, süstitakse intramuskulaarselt 5 mg kehamassi kilogrammi kohta kolm korda päevas.

Varicella zosteri põhjustatud infektsioonide annus on 5 mg kolme naise kohta kaheksa tunni möödudes. Kui nõrgenenud immuunsus suurendab annuseid 10 mg-ni kilogrammi kohta, kui neerud normaalselt töötavad. Ravi peaks alustama lööbe esimeste märkidega.

Tsütomegaloviirushaiguse (CMV) ennetamiseks on 500 mg / m2 ette nähtud kolm korda päevas. Ravi kestab viis päeva enne ajutine operatsioon ja kolmekümne päeva pärast.

Täiskasvanutel on väga madal immuunsus, kompleksravimite hulka kuulub atsikloviiri intravenoosne süstimine, ravikuur on üks kuu ja seejärel tableti vormis.

Lapsed vanuses kolm kuud kuni kaksteist aastat saavad tavaliselt annust, mis on ½ täiskasvanu annust (250 mg / m 2 kolm korda päevas).

Alla immuunsusega lapsed esimese ja teise tüüpi herpes-nakkuste ennetamiseks ette nähtud annuseks 250 mg / m 2 kolm korda päevas. Sarnane annus on näidustatud tuulerõugete raviks lastel.

Immuunpuudulikkusega meningoentsefaliidi ja tuulerõugete raviks on 500 mg / m2 kolm korda päevas 8-tunnise intervalliga (kui neerud normaalselt töötavad).

CMV ennetamiseks üle kahe aasta vanustel lastel kasutage sama annust nagu täiskasvanutel (500 mg / m 2 kolm korda päevas viis päeva enne operatsiooni ja kuu pärast operatsiooni).

Annus valitakse kreatiniini kliirensi järgi: 5-10 mg kilogrammi kohta või 500 mg / m2 kaks korda päevas kliirensiga 25-50 ml minutis, 2,5-5 mg kilogrammi või 250 mg / m2, kliirens on alla 10 ml minutis (kui teostatakse hemodialüüsi või püsivat ambulatoorset peritoneaaldialüüsi).

Kursuse kestus määratakse vastavalt patsiendi seisundile ja tema reaktsioonile teostatava ravi korral. Tööriist viiakse sisse / sisse viie kuni seitsme päeva jooksul. Meningoentsefaliidi korral on kursus kümme päeva.

Infusioonilahuse valmistamise tingimused

Ühe pudeli sisu sisaldab 250 mg, mis on lahustatud 10 ml steriilses süstevees või steriilses 0,9% soolalahuses. Saadud kompositsiooni manustatakse süstimisega aeglaselt (tunni jooksul) või tilgutades, mille tulemusena saadud kogus (25 mg ühes milliliitris) lahjendatakse edasi 40 ml lahustis (vedeliku kogumaht 50 ml, ühes milliliitris 5 mg).

Manustamiseks intravenoosselt lahjendatakse ühe viaali (0,5 g) pulbrit 20 ml steriilses süstevett või 0,9% soolalahuses. Kompositsiooni süstitakse aeglaselt ühe tunni jooksul või tilgutiga (saadud lahust segatakse lisaks 80 ml lahustiga, kogumaht peab olema sada ml).

Manustamiseks iv viaali sisu (1 g) lahjendatakse 40 ml süstevees või soolalahuses. Tilkade manustamiseks lahjendatakse täiendavalt 160 ml lahustiga (kokku 200 ml).

Pulbri kristallid peavad vedelikus olema täielikult lahustunud. Võite kasutada ainult värskelt valmistatud koostist.

Kui täiskasvanutele manustatakse annuseid kuni viissada milligrammi, peab vedeliku maht olema vähemalt 100 ml. Kui manustatakse suuri annuseid (kuni tuhat milligrammi), suureneb see maht.

Ravim viiakse aeglaselt sisse, tilguti tund aega, olenemata annusest. Süstimiseks võite kasutada vedeliku sisselaske regulaatori süstimispumpa.

Üleannustamine

Üleannustamine põhjustab kreatiniini ja uurea kontsentratsiooni suurenemist plasmas ja neerufunktsiooni kahjustust.

  • segadus;
  • palavik;
  • krampide sündroom;
  • hallutsinatsioonid;
  • kooma.

Üleannustamise korral viiakse läbi hemodialüüsi (eemaldab ravimi kehast).

Kõrvaltoimed

Kõrvaltoimete hulgas on täheldatud:

  • kreatiniini kontsentratsiooni suurenemine plasmas (madal hüdratatsioon);
  • äge neerupuudulikkus (äärmuslikel juhtudel);
  • naha kokkupuutel nahapõletik;
  • iiveldus, oksendamine;
  • maksaensüümide aktiivsuse suurenemine;
  • nahalööbed.

Kas ma võin kasutada raseduse ajal?

Rasedatel ja imetavatel naistel võib kasutada ainult olulisi põhjuseid. Ravi ajal peaks imetamine lõpetama.

Ravimi koostoime

Acükloviiri koostoimeid teiste kliiniliselt oluliste ravimitega ei täheldatud. Meetodid, mis erituvad neerude kaudu tubulaaride sekretsiooni kaudu, võivad suurendada aktiivse aine kontsentratsiooni veres (näiteks tsimetidiini).

Suurte terapeutiliste raviskeemide tõttu ei saavutata annuse kohandamist.

Elundisiirdamisel kasutatavate atsükloviiri ja immunosupressantide kombineerimine suurendab esimese kontsentratsiooni.

Erijuhised

Immuunpuudulikkusega inimestel võib tekkida viiruse resistentsus ravimi suhtes, eriti sekundaarsetes kursustes.

Kui lapse kõhupulgal on kerge, ärge määrage atsükloviiri. Kliinilise teabe puudumise tõttu pole soovitatav ravimeid kasutada lastel, kellel on normaalne immuunsus herpesinfektsiooni ägenemise ennetamiseks ja herpes zoster'i raviks.

Ravimi kasutamine kuu / kuu jooksul enne luuüdi siirdamist ja edasist suukaudset manustamist vähendab suremust.

Ravi ajal on vajalik rehüdratsioon, eriti vanematele inimestele ja suurte annuste kasutamisel.

Tööriist ei mõjuta võimet kontrollida mehhanisme, autot jne.

Mida ütlevad patsiendid?

Üks atsükloviiri süstimise ülevaade ampullides:

"Minu vendil on madal puutumatus. Hiljuti haigestun kanaarpetega, oli haigus juba algusest peale väga raske. Nad kutsusid arsti, tegi ta ette atsükloviiri intravenoosse manustamise. Olenemata väga tõsisest seisundist hakkas riik kiiresti paranema. Olen kindel, et Acyclovir'i süstid aitasid. Tüsistusi pole, pole kõrvaltoimeid. Arst ütles, et atsükloviiri süstid tehakse tavaliselt tüsistuste jaoks, kuid ta otsustas seda ohutult mängida ja koheselt neid määranud. Sinna jõudis õde, seadistage süsteem. Ravim on osutunud tõhusaks. "

Eliza, 24-aastane

Patsientide sissepääsu näpunäited:

  1. Enesehooldus pole igal juhul lubatud. See on tõsine ravim, mida saab kasutada ainult rangete näidustuste alusel (hästi, segades salvega, mis on saadaval ilma retseptita).
  2. Rangelt järgige arsti määratud skeemi.
  3. Rangelt jälgige manustamise sagedust ja sagedust: näiteks iga 8 tunni järel kolm korda päevas.

Võite rõhutada ampullide vahendite omadusi vastavalt selle ülevaatustele. Acycloviri eelised IV manustamiseks:

  1. Toksiliste mõjude puudumine organismile.
  2. Harva tekivad kõrvaltoimed.
  3. Mõistlik hind.
  4. Suur tõhusus.
  1. Iseseisva kasutamise võimatus (süsteemi loomiseks on vaja kvalifitseeritud spetsialisti).
  2. Manustamissageduse rangelt kinnipidamine (iga 8 tunni järel).
  3. Võimalus nõrgendada seda efekti mitmekordse kasutusega.

Ligikaudne hind rublates, sõltuvalt väljalaskevormist

Keskmiselt kulub 0,25 g pudel 330-350 rubla.

Ladustamistingimused

Ravimi kõlblikkusaeg on kolm aastat. Parenteraalseks manustamiseks valmistatud valmislahust hoitakse temperatuuril 15 ° C kuni 25 ° C mitte rohkem kui kaheteistkümne tunni jooksul.

Pilvede lahuse sisseviimine ei ole lubatud, samuti kui lahjendamisel ilmnevad kristallid.

See koostis tuleb kõrvaldada, kontrollides pakendil kehtivuse lõppemise kuupäeva. Lahenduse muutmine võib toimuda sobimatu ladustamise korral (ladustamiskorra mittevastavus). Ärge kasutage aegunud vahendeid.

Apteegi puhkus

Ravim on rangelt retseptiravim.

Analoogid

Acycloviri analoog pudelites - Zovirax. Ravimi koostis on identne. Erinevus seisneb tootmises. Zoviraxi valmistab Itaalia ettevõte GlaxoSmithKline. Maksumus viis pudelit - 1620 rubla. Atsükloviiri toodab Vene ravimifirma Pharmactivy Capital LLC. Hinna eest mõlemad ravimid on ligikaudu samaväärsed.

Tõhus injektsioon herpesviiruse vastu

Paljud inimesed on harjunud ravima herpes-infektsioone salvide ja pillidega, kuid mitte kõik ei tea, et huultel on ka herpeseansid. Tüüpiliselt kasutatakse seda tüüpi ravi, kui nakkus hakkab üha enam leukeneeruma ja levima ulatuslikumate kehapiirkondade ulatuses.

Süstitavad preparaadid tuleb valida, võttes arvesse patsiendi üldist seisundit ja tema eripära. Mitte mingil juhul ei aita samad süstid sama diagnoosiga patsientidel võrdselt hästi, isegi kui nende kliiniline pilt on mitmel viisil sarnane.

Herpesinsuliini kasutamine võib osutuda vajalikuks järgmistel juhtudel:

  • kui haiguse ägedas faasis ei kasutata piisavat ravi;
  • väljendunud immuunpuudulikkus;
  • patsiendil on operatsioon;
  • ulatuslik nakkusprotsess, mis mõjutab nahka, limaskestade, ülemiste hingamisteede, seedetrakti, hepatobiliaarse piirkonna ja aju;
  • üha enam haiguse tagastamise juhtumeid;
  • seksuaalpartnerite nakkus on esinenud;
  • perifeersete närvide degeneratiivsed hävivad kahjustused nõrgenenud või hilistunud urineerimise taustal;
  • naistel esineb herpesviirus koos HPV-ga (inimese papilloomiviirus).

Herpes süstidel on tõsine mõju kehale. Ravi võib läbi viia viirusevastaste või immunostimuleerivate ravimite abil ja võib olla ka kompleksne. Korralikult valitud teraapia on pikk periood, kui viirus on unerežiimis ja ei anna sümptomeid.

Viirusevastased ravimid

Kõik herpese vastu viirusevastased ravimid jagatakse 2 rühma:

  • ravimtaimed, mis suudavad haiguse sümptomeid kõrvaldada ja viirust tõlkida pika mitteaktiivsesse olekusse;
  • anorgaaniline - atsükloviiri põhjal - tungivad kahjustatud rakkudes, aktiivselt DNA tasemel, mis seeläbi võtaks viiruse võimet paljuneda.

Herpesivastased injektsioonid kõrvaldavad ja takistavad haiguse kordumist, kiirendavad naha ja limaskestade taastumist, vähendavad haiguse järgmiste ilmingute esinemissagedust ja raskusastet ning takistavad nakkuse levikut teistele inimestele.

Herpiride süste tuleks valida, keskendudes neile teatud tüüpi viiruse resistentsusele. Vaktsiin ei mõjuta tervet rakke.

Populaarsed ravimiminimed:

Panavir

See viirusevastane aine sisaldab bioloogiliselt aktiivset ainet - heksoosi glükosiidi, mis on saadud Solanum tuberosum'i võrsed. See on suure molekulmassiga polüsahhariid, mis suurendab organismi üldist resistentsust erinevate viiruslike patogeenide vastu ja suurendab valgete vereliblede oma interferoonide tootmist. Lisaks on sellel kerge valuvaigistava ja põletikuvastane toime.

Panaviiri parenteraalsel manustamisel tuvastatakse selle kontsentratsioonis sisalduv toimeaine plasmas 5 minuti jooksul. Ravimi eemaldamine algab pool tundi pärast manustamist. See jätab keha peamiselt läbi hingamisteede ja kuseteede süsteemi.

Panaviri soovitatakse kasutada järgmistel juhtudel:

  • herpesviiruse Ⅰ ja Ⅱ tüüpi (sealhulgas suu, suguelundite ja okulaarsete), inimese papilloomiviiruse (sealhulgas suguelundite tüükad), samuti teiste RNA ja DNA enteroviiruste põhjustatud haigused;
  • naistel tsütomegaloviiruse infektsioon;
  • immuunsüsteemi düsfunktsioon kogenud nakkushaiguste taustal;
  • gastroduodenaali tsooni limaskesta kohalikud defektid, puukide poolt leviv looduslik fokaalne viirusnakkus, bakteriaalse loodusliku eesnäärme põletik ja liigeste ja ümbritsevate kudede autoimmuunhaigus koos herpesviiruste kordumisega.

Esimese ja teise tüübi herpesviiruse esinemissagedusega täiskasvanud patsiendid, kellele on tavaliselt ette nähtud 2 süsti 5 ml Panaviri lahusega 24-tunnist või 2-päevase intervalliga. Vajaduse korral korratakse ravi 30 päeva pärast.

Panaviiri süstitakse intravenoosselt. Ühes süstlis ei ole võimalik seda ravimit koos teistega koguda. Panaviri jett kasutatakse väga aeglaselt.

Atsükloviir

Atsükloviiri kasutatakse laialdaselt huulte herpes (Ⅰ tüüp). Neid ravitakse genitaalides esineva herpeseinfektsiooni ja seiblitena. Parenteraalseks vabanemise vormiks on lüofilisaat koos aktiivse toimeainega, millest valmistatakse infusioonilahus. Iga viaal võib sisaldada naatriumsoolana 250 mg atsükloviiri.

Määrake IV tilgutus atsükloviiriga või andke intravenoosselt süsti täiskasvanutele ja lastele. Annuse arvutamine toimub individuaalselt sõltuvalt kehakaalust ja vanusekategooriast. Süstete vaheline intervall peaks olema vähemalt 8 tundi. Parenteraalseks manustamiseks lahustatakse 1 viaali (250 mg atsükloviiri) sisu 10 ml vees süstimiseks või 0,9% naatriumkloriidi füsioloogilises lahuses.

Kui ravimit kasutatakse jugaküstina, peab manustamine olema väga aeglane (see võib kesta 60 minutit). Kui ravimit manustatakse tilkhaaval, lahjendatakse saadud lahus (25 mg 1 ml) veel 40 ml lahustiga (saadud lahuse kogumaht peaks olema 50 ml - 5 mg atsükloviiri 1 ml).

Kui on vaja kasutada suurtes annustes (500 mg kuni 1000 mg) süsteid, süstitava vedeliku maht proportsionaalselt suureneb. Terapeutilise ravikuuri kestus sõltub patsiendi seisundist ja tema keha reaktsioonist teostatavale ravile. Süstid tehakse tavaliselt 5-7 päeva jooksul.

Ravilahust ei soovitata säilitada rohkem kui 12 tundi. Lisaks, kui ladustamise ajal lahjendamise või manustamise ajal muutub lahus häguseks või hakkab kristalliseeruma, siis on selle kasutamine keelatud.

Immunomoduleerivad ravimid

Kõige olulisem põhjus, miks "külm" on huultel, katuselõigul või suguelundite herpes, on selge keha immuunsüsteemi rikkumine. Herpes vähendab T-ja B-lümfotsüütide arvu, nende funktsionaalne aktiivsus, küpsete monotsüütide töö ja interferoonvalkude produktsioon on vähenenud.

Herpes ravi lisaks viirusevastasele ravile peaks sisaldama ka spetsiifilise (antikehade tootmise keha) ja mittespetsiifilise (fagotsütoosi) immuunsuse parandamist. Selleks kasutatakse laialdaselt immunoglobuliine ja interferoone.

Sümptomeid leevendavad ravimid ja hea profülaktiline toime on järgmised:

  • Vitjerpavac;
  • Immunoglobuliin;
  • Taktivin;
  • Timogeen;
  • Galavit;
  • Imunofaan;
  • Polüoksidoonium;
  • Ferrovir;
  • Cycloferon.

Enamik ülalkirjeldatud süstimisest paneb organismi iseseisvalt toimeainega võitlema.

Vitjerpavac

Antiherpeetiline vaktsiin (vaktsiin) Vitagerpavak kasutatakse esimese (huulte, näo, suu) ja teise (suguelundite) tüüpi herpes simpleksi kordumise raviks ja vältimiseks.

Hoolimata asjaolust, et see vaktsiin ei suuda püsivalt herpes simplex-viirusest vabaneda, on sellel mitmeid eeliseid:

  • aitab kaasa pikaajalise immuunsuse tekkele rakulisel tasemel;
  • kaitseb püsivalt haiguse korduvate ilmingute eest;
  • ei oma organismis toksilist toimet;
  • iga korduv taotlus suurendab selle tõhusust.

Ravimit manustatakse nahaaluselt käsivarre siseküljel. Iga portsjon on 0,2 ml. Manustamiskohal võib täheldada naha punetust. Vaktsineerimiskursuseks on 5 süsti, millest igaüks viiakse läbi iga 7 päeva tagant. Süstete vahel on vaja rangelt jälgida ajavahemikku. Vaktsineerimine toimub ainult remissiooniperioodil, vähemalt 5 päeva pärast kliinilise pildi kadumist. Esialgu võite vajada suukaudsete ravimite kursust.

Kui patsiendil on diagnoositud keerukas herpesinfektsioon, tuleb esimene ja teine ​​süstimine läbida 10 päeva. Selline ajavahemik tuleks täheldada neljanda ja viienda süsti vahel. Kuue kuu pärast korratakse veel kord vaktsineerimissuunda, mis koosneb 5 Vitärpavaci süstist.

Vaktsineerimine on soovitatav spetsialiseeritud meditsiiniasutuses kogenud immunoloogi järelevalve all. Viaalis sisalduv pulber lahustatakse 0,3 ml süstevees ja saadakse pilvisevärvi vedelik. Vaktsineerimine peab toimuma rangelt aseptika all. Vaktsiini lahustunud kujul ei säilitata. Lüofiliseeritud pulbri viaalid, mis hoitakse külmkapis temperatuuril 2 kuni 8 ° C.

Immunoglobuliin

Populaarsed süstid genitaalherpesest - immunoglobuliin. Selle toimeained on spetsiifilised antikehad, mis on aktiivsed II tüübi herpes simplex-tüüpi antigeenide vastu - immunoglobuliin G (IgG). Nad suudavad neutraliseerida viiruse mõju. Lisaks sellele tagavad IgG antikehad nakkushaiguste ajal kehas resistentsuse.

Primaarse suguelundi infektsiooni korral või retsidiivide perioodil manustatakse ravimit intramuskulaarselt annuses 1,5 ml iga 3 päeva tagant. Täieliku ravi käigus peate te süstima 7 korda. Toime mõju suurendamiseks Immunoglobuliini kasutatakse ka paikselt - lahus ravib villide lööbeid suguelundite piirkonnas.

Teise tüübi herpes simplex-viirusega nakatumise oht on lapsed, kes kannavad lapsi. Kui patsiendil on oma seisundi taandareng, võib ravi alustada pärast raseduse esimest trimestrit.

Ravimit manustatakse intramuskulaarselt samamoodi kui teisi patsiente, kuid 6 süsti jaoks on piisav. Seejärel võtke paus ja teine ​​täpselt sama rada kulgeb pärast 36 rasedusnädalat. Ent praeguses etapis jätkatakse ravi viiepäevase intravaginaalsete süstidega. Vagiina niisutatakse eelnevalt 0,9% naatriumkloriidi vesilahusega ja süstitakse immunoglobuliini süstlaga ilma nõelata.

"Sealingute jaoks kasutatakse spetsiifilist immunoglobuliini, mida müüakse kaubanime Zostevir all."

Reeglina kasutab ravi kompleksset lähenemist - need ühendavad viirusevastaste ainete ja immuunsuse korrigeerijate kasutamise. Terapeutiline ravi algab viirusevastastest ravimitest (atsükloviiri derivaadid), need võetakse 7-10 päeva jooksul pärast haiguse ägedat kulgu. Pärast seda, kui tekib pidev remissioon, lülituvad nad immunomoduleerivatele ainetele.

Haigusnähtude vastu võitlemiseks kasutatavad ravimid peavad teadma, et kursuse positiivne tulemus on vähemalt 4 aastat kestnud remissioon. Milliseid ravimeid tuleb välja kirjutada, peaks otsustama arst. Kui valitud on efektiivne ravirežiim, võib patsient loota enesekindlale soodsale tulemusele.

Ravimi intravenoosse manustamise juhised Acikloviir

Mõnes nakkuslikus patoloogias manustatakse atsükloviiri intravenoosselt: manustamisjuhised sisaldavad teavet annuste, näidustuste, vastunäidustuste ja ettevaatusabinõude kohta. Ravim on saadaval sobivates 250, 500 ja 1000 mg pakendites. Herpes simplex-viiruse replikatsiooni pärssimiseks on soovitatav kasutada atsükloviiri. Preparaadid selle ainega on tõhusad herpes simplex'is, juuksepikendites ja paljudes teistes infektsioonides. Kehasisene tsütomegaloviirusnakkus on atsükloviirile vähem tundlik; Seega seostatakse sellega seotud patoloogiate ravimist kompleksiga (atsükloviir on kombineeritud teiste ravimitega).

Ravimi omadused

Acycloviiri eeliseks on see, et sellel on tugev viirusevastane toime. Tänu tugevatele ainetele on ravim saanud populaarseks meditsiinis. Atsükloviir on näidustatud viiruslike haiguste korral. Kui see mõju avaldab, moodustub trifosfaat: see komponent sisestatakse viiruse DNA-molekulidesse. Mõju viirusele esineb molekulaarsel tasandil. Ravimi toimeainetel on DNA polümeraasile pärssiv toime: selle tulemusena pärsitakse replikatsiooni.

Toimeained tungivad ka platsentaarbarjääri. Tserebrospinaalvedelikus on teatud kogus toimeaineid (50% neist, mis on plasmas). Rinnaga toitmise ajal ei ole atsükloviir välja kirjutatud, sest toimeained vabanevad piimast ja sellest tulenevalt beebi kehasse. Nakkuse pärssimiseks reageerivad aktiivsed koostisosad plasmavalkudega. Atsükloviir on väga tugev ravim: seda ei saa võtta kontrollimatult! Optimaalne annus valitakse arsti poolt.

Poolväärtusaeg kehast, näited

Kui ravimit manustatakse täiskasvanule, eemaldatakse toimeained 3-6 tunni jooksul (teatud kogus jääb vereplasmasse). Enamik ravimeid eritub urineerimisel. Eakatel inimestel on atsükloviiri raskemini eralduda. Kui isikul on krooniline neerupuudulikkus, kestab poolväärtusaeg 24 tunni jooksul. Hemodialüüsil on toimeaine kontsentratsiooni langus plasmas: poolväärtusaeg on 6 tundi. Kui ravimit manustatakse imikule annuses 10 ml / kg, on selle poolväärtusaeg 3-4 tundi. Mõelge intravenoosse manustamise näidustustele.

  1. Atsükloviir manustatakse intravenoosselt infektsioonidega seotud nahahaiguste progresseerumiseni.
  2. Ravimit võib välja kirjutada herpesviiruse aktiveerimisega.
  3. Suguelundite, rektaalsete viiruste manustamine võib osutuda vajalikuks.
  4. Atsükloviir aitab vältida nahakahjustusi, mille korral limaskesta kahjustatakse.
  5. Ravimit võib manustada intravenoosselt inimestele, kellel ei ole välja arenenud immuunsust.
  6. Raskete immuunpuudulikkusega inimeste (AIDS, HIV-nakkus) patsientidel võib välja kirjutada atsükloviiri.
  7. Ravimit manustatakse patsientidele, kellel on läbi viidud luuüdi siirdamine.
  8. Atsükloviir on näidustatud infektsioonide tekkeks, mis on tekkinud herpes zosteriga kokkupuutel.

Neeruhaiguste korral vaatab arst läbi annuse. Tsütomegaloviiruse ennetamiseks 2 aasta vanustele lastele määratakse sama annus nagu täiskasvanutel. Atsükloviir on efektiivne kroonilise haiguse progresseerumise algfaasis. Tasub meeles pidada, et iga infektsioon nõuab õigeaegset ravi.

  • Ravimi võib välja kirjutada herpes simplex-viiruse aktiveerimisega. Atsükloviir manustatakse intravenoosselt annuses 5 mg 1 kg kehakaalu kohta. Aine manustatakse 3 korda päevas, intervall 8 tunni jooksul
  • Kui nakkus on põhjustatud herpes simplex-viirusest, on vaja intravenoosset manustamist annuses 5 mg 1 kg kehakaalu kohta. Seda leitakse 3 korda päevas 8 tunni jooksul.
  • Kui on herpeediline meningoentsefaliit, on annus 10 mg 1 kg kehakaalu kohta, 3 korda päevas, intervalliks 8 tundi.
  • Herpes simplex-viirusega kokkupuutuvate haiguste vältimise tagamiseks võib arst välja kirjutada atsükloviiri. Annus - 5 ml 1 kg kehamassi kohta 3 korda päevas, intervall 8 tunni jooksul.
  • Tsütomegaloviiruse ennetamise tagamiseks on vajalik intravenoosne manustamine: doos - 500 mg / m2, sagedus 3 korda päevas, intervall 8 tunni jooksul. Ravi kestus on 5 päeva. Sõltuvalt viiruse tüübist võib ravi kesta mitu päeva või terve kuu. Täiskasvanu maksimaalne annus päevas on 30 mg 1 kg kehakaalu kohta; Laste annus - 15 ml 1 kg kehakaalu kohta.
  • Ravimit võib vaktsineerida lapsele. Annus on 250 mg / m2, kogus on 3 korda päevas, manustamise sagedus on iga 8 tunni järel. Kui ravimit on ette nähtud tuulerõugete raviks immuunpuudulikkusega lapsel, suurendatakse annust 2 korda.

Kuidas aine valmistatakse?

Atsükloviir on ette nähtud intravenoosseks manustamiseks. Üks viaal ravimit tuleb lahustada 10 ml puhta veega. Vesi võib asendada 0,9% naatriumkloriidi lahusega. Ravimit kasutatakse aeglaselt intravenoosseks manustamiseks, vajadusel manustatakse tilkhaaval. Lahust tuleb lahjendada 40 ml lahustis. Sõltuvalt tõendusmaterjalist võib viaali sisu lahustada 10 või 20 ml vees. Lahust süstitakse aeglaselt. Vajadusel kasutab arst tilguti. Valmislahust saab toatemperatuuril hoida kuni 10 tundi. Kui täheldatakse hägusust või kristalliseerumist, valmistatakse ravim uuesti.

Vastunäidustused ja kõrvaltoimed

Acyclovir on raseduse ja rinnaga toitmise ajal keelatud, kuid seda võib määrata, kui peate päästa elusid. Kui isikul on immuunpuudulikkus, võivad patoloogilised viirused olla ravimi suhtes resistentsed, eriti juhtudel, kui seda kasutatakse kursustel ja korduvalt. Kui lapsel on tindikapslid talutav, ei ole selliseid ravimeid ette kirjutatud. Atsükloviir on ette nähtud herpes zoster-viirusega lastele. Nagu me juba märkisime, võivad nad selle välja kirjutada enne luuüdi siirdamist. Suurte annuste kasutamisel on vaja rehüdratsiooniravi. Kui eakatel patsiendil on neerupuudulikkus, määrab arst ravimi väikese annuse. Atsükloviir ei mõjuta võime autot juhtida.

Ravimil on kõrvaltoimeid.

  1. Acycloviri võtmisel võib esineda peavalu.
  2. Teine kõrvaltoime on väsimus.
  3. Mõnedel inimestel on bilirubiinisisaldus madalam.
  4. On turse.
  5. Kesknärvisüsteemi häired (harv).
  6. Võib tekkida iiveldus, oksendamine, unisus, kõhulahtisus.
  7. Erandjuhtudel põhjustab ravim kollikku.
  8. Mõnedel patsientidel on allergia - nahalööve.

Kõrvaltoimed kaovad pärast seda, kui inimene ravimi kasutamise lõpetab. Acycloviiri sagedase kasutamise korral ilmneb hingeldustunne, angioödeemiga seotud turse. Anafülaktiline seisund on harva arenenud. Acycloviri võtmisel võib tekkida lokaalne põletik. Kui ravimit kasutatakse pikka aega ja manustatakse suurtes annustes, võib tekkida maksapuudulikkus. Kokkuvõttes peame me märkima, et enese ravimine on vastuvõetamatu. Arst peab määrama mis tahes patoloogiate ravimeid!