Acyclovir - kasutamisjuhised, ülevaated, analoogid ja vabastamisvormid (tabletid, salvid, koor, silma salv - akr, hexal, acos) ravimid suu ja suguelundite herpes raviks täiskasvanutel, lastel ja raseduse ajal

Selles artiklis saate lugeda ravimi atsükloviiri kasutamise juhiseid. Esitatakse saidi külastajate ülevaated - selle ravimi tarbijad, samuti meditsiinitöötajate arvamused atsükloviiri kasutamise kohta praktikas Suur taotlus ravimi aktiivsema tagasiside lisamiseks: ravim aitas või ei aidanud haigusest lahti saada, milliseid tüsistusi ja kõrvaltoimeid täheldati, mida tootja ei pruugi annotatsioonis märkida. Acükloviiri analoogid olemasolevate struktuuranaloogide juuresolekul. Kasutamiseks suu ja suguelundite herpes raviks täiskasvanutel, lastel, samuti raseduse ja rinnaga toitmise ajal. Atsükloviiri erinevate variantide kaubamärgid: Acre, Hexal, Akos.

Atsükloviir on viirusevastane ravim - tümidiini nukleosiidi sünteetiline analoog, millel on herpesviiruste suhtes väga selektiivne toime. Viirusinfektsiooniga rakkude sees toimub viirusliku tümidiini kinaas järjestikuste atsükloviiri muundamine mono-, di- ja atsükloviirtrifosfaadiks. Atsükloviirtrifosfaat lisatakse viiruse DNA ahelasse ja blokeerib selle sünteesi viiruse DNA polümeraasi konkureeriva inhibeerimisega.

Spetsiifilisus ja väga kõrge aktiivsuse selektiivsus on tingitud ka selle domineerivast akumuleerumisest rakkudes, mida mõjutab herpesviirus. Väga aktiivne Herpes simplex 1. ja 2. tüüpi viiruse vastu; tuulerõugete viirus (Varicella zoster); Epstein-Barri viirus (viiruste tüübid loetletakse minimaalse ülekaaluka atsükloviiri kontsentratsiooni järjestuses). Mõõdukalt aktiivne tsütomegaloviiruse vastu.

Kui herpes takistab lööbe uute elementide moodustumist, vähendab see naha levimise tõenäosust ja vistseraalseid tüsistusi, kiirendab kortsude moodustumist, vähendab valu herpes zosteri ägedas faasis.

Farmakokineetika

Pärast allaneelamist on biosaadavus 15-30%, kuid luuakse doosist sõltuvad kontsentratsioonid, mis on piisavad viirushaiguste tõhusaks raviks. Toit ei mõjuta oluliselt atsükloviiri imendumist. Atsükloviir tungib hästi paljudele elunditele, kudedele ja kehavedelikele. Atsükloviir tungib läbi vereloome ja platsentaarbarjääri, koguneb rinnapiima. Umbes 84% ​​eritub neerud muutumatul kujul, 14% metaboliidi kujul. Alla 2% atsükloviirist eritub soolestikus.

Näidustused

  • viiruste poolt põhjustatud nakkuste ja limaskestade infektsioonide ravimine nii esmaste kui ka teiseste, sealhulgas suguelundite herpes, 1. ja 2. tüüpi herpes simplex (suguelundite ja suuõõne herpes);
  • tavalise immuunsusega patsientidel 1. ja 2. tüüpi Herpes simplex põhjustatud korduvate infektsioonide ägenemiste ärahoidmine;
  • 1. ja 2. tüüpi Herpes simplexi põhjustatud esmaste ja korduvate infektsioonide ennetamine immuunpuudulikkusega patsientidel;
  • raske immuunpuudulikkusega patsientide keerulises ravis: HIV-infektsioonis (AIDS-i faas, varajased kliinilised ilmingud ja üksikasjalik kliiniline pilt) ja luuüdi transplantatsiooniga patsientidel;
  • viiruse "Varicella zoster" põhjustatud esmaste ja korduvate infektsioonide ravi (tuulerõug, samuti kastmetes - Herpes zoster).

Väljundvormid

200 mg tabletid.

5% välise kasutamise salv.

Kreem väliseks kasutamiseks 5%.

Lüofilisaat infusioonilahuse valmistamiseks (süstides).

Kasutamis- ja doseerimisjuhend

Atsükloviir võetakse toidukorra ajal või vahetult pärast seda ja pestakse rohke veega. Annustamisskeem määratakse individuaalselt sõltuvalt haiguse tõsidusest.

1. ja 2. tüüpi Herpes simplex põhjustatud naha ja limaskestade infektsioonide ravi

Acyclovir'i manustatakse 200 mg 5 korda päevas 5 päeva jooksul 4-tunniste intervallidega päeva jooksul ja 8-tunnise intervalliga öösel. Tõsisemate haigusseisundite korral võib ravikuuri pikendada arsti retseptiga kuni 10 päeva. Raske immuunpuudulikkuse kompleksravi osana, sh kellel on arenenud kliiniline pilt HIV-infektsioonist, sealhulgas HIV-nakkuse varajane kliiniline ilming ja AIDS-i tase; pärast luuüdi siirdamist või soole imendumist rikkudes on ette nähtud 400 mg 5 korda päevas.

Ravi tuleb alustada niipea kui võimalik pärast infektsiooni tekkimist; retsidiivide korral määratakse atsükloviir prodromaalpiirkonnas või kui esinevad lööve esimesed elemendid.

1-nda ja 2-nda Herpes simplexi põhjustatud infektsioonide retsidiivide ennetamine normaalse immuunsusega patsientidel

Soovitatav annus on 200 mg 4 korda päevas (iga 6 tunni järel) või 400 mg kaks korda päevas (iga 12 tunni järel). Mõnel juhul on väiksemad annused efektiivsed - 200 mg 3 korda päevas (iga 8 tunni järel) või 2 korda päevas (iga 12 tunni järel).

1. ja 2. tüüpi Herpes simplexi põhjustatud infektsioonide ennetamine immuunpuudulikkusega patsientidel.

Soovitatav annus on 200 mg 4 korda päevas (iga 6 tunni järel). Kui ilmneb immuunpuudulikkus (näiteks pärast luuüdi siirdamist) või soolestiku imendumist rikutakse, suurendatakse annust 400 mg-ni 5 korda päevas. Ravi profülaktilise ravikuuri kestus määratakse kindlaks nakkuse riski kestuse järgi.

Viiruse poolt põhjustatud infektsioonide ravi. Varicella zoster (tuulerõug)

Määra 800 mg 5 korda päevas iga 4 tunni järel päeva jooksul ja 8-tunnise intervalliga üleöö. Ravi kestus on 7-10 päeva.

Kandke 20 mg / kg 4 korda päevas 5 päeva jooksul (maksimaalne üksikannus 800 mg) lastel vanuses 3 kuni 6 aastat: 400 mg 4 korda päevas, vanem kui 6 aastat: 800 mg 4 korda päevas 5 päeva jooksul.

Ravi peaks alustama, kui esinevad esimesed kana rabast tingitud sümptomid.

Herpes zoster (shingles) nakkuste ravi

Määra 800 mg 4 korda päevas iga 6 tunni järel 5 päeva jooksul. Üle 3-aastaste laste puhul määratakse ravimit samas annuses täiskasvanutele.

1. ja 2. tüüpi Herpessimplexi põhjustatud infektsioonide ravi ja ennetamine immuunpuudulikkusega ja normaalse immuunsusega lastel.

Lapsed vanuses 3 kuni 6 aastat - 400 mg; üle 6 aasta vana - 800 mg 4 korda päevas. Täpne annus määratakse kiirusega 20 mg / kg kehamassi kohta, kuid mitte üle 800 mg. Ravi kestus on 5 päeva. Andmed herpes simplex-viiruse põhjustatud infektsioonide retsidiivide ennetamise kohta ja herpes zosterravi ravi normaalse immuunsuse tasemega lastel pole kättesaadavad.

Üle 3-aastaste laste raviks määratakse 800 mg atsükloviiri 4 korda päevas iga 6 tunni järel (samuti immuunpuudulikkusega täiskasvanute raviks).

Vanuses on atsükloviiri kliirens vähenenud organismis paralleelselt kreatiniini kliirensi vähenemisega. võtma suuri annuseid ravimi sees, peaks saama piisava koguse vedeliku. Neerupuudulikkuse korral on vaja lahendada ravimi annuse vähendamise küsimus.

Kõrvaltoimed

  • iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus;
  • kõhuvalu;
  • karbamiidi ja kreatiniini kontsentratsiooni väike tõus;
  • leukopeenia, erütropeneemia, aneemia, trombotsütopeenia;
  • peavalu;
  • pearinglus;
  • põnevust, segadust, unisust;
  • treemor;
  • hallutsinatsioonid;
  • krambid;
  • õhupuudus;
  • anafülaktilised reaktsioonid;
  • nahalööve, sügelus, urtikaaria;
  • väsimus;
  • palavik;
  • müalgia.

Vastunäidustused

  • laktatsiooniperiood;
  • laste vanus kuni 3 aastat (selle ravimvormi puhul).

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Atsükloviir tungib platsentaarbarjääri sisse ja akumuleerub rinnapiima. Ravimi kasutamine raseduse ajal on võimalik ainult siis, kui ema soovitud kasu kaalub üles võimaliku ohu lootele. Kui te võtate atsikloviiri imetamise ajal, on vajalik imetamise katkestamine.

Erijuhised

Täiskasvanutel ja üle 3-aastastel lastel tüsistuste vältimiseks kasutatakse atsükloviiri rangelt, nagu arst on määranud.

Pikaajaline või korduv ravi atsükloviiriga vähendatud immuunsusega patsientidel võib põhjustada viiruse tüvede ilmnemise, mis ei ole selle toime suhtes tundlikud. Enamik tuvastatud atsükloviir-tundliku viiruse tüvedest näitab viirusliku tümidiini kinaasi suhtelist nappust; Eraldatud tümidiini kinaasi või muudetud DNA polümeraasi tüved eraldati. Atsükloviiri in vitro toime Herpes simplexi viiruse isoleeritud tüvedele võib põhjustada vähemtundlike tüvede ilmnemise.

Ettevaatlikult manustatakse ravimit neerufunktsiooni kahjustusega patsientidele eakatel patsientidel seoses atsükloviiri poolväärtusaja pikenemisega.

Ravimi kasutamisel tuleb tagada piisava koguse vedeliku tarnimine.

Ravimit tuleb jälgida neerufunktsiooni (vere uurea kontsentratsioon ja plasma kreatiniinisisaldus). Atsükloviir ei takista herpese edasikandumist seksuaalse kontakti kaudu, seetõttu on raviperioodil vaja hoiduda seksuaalvahekorrast isegi kliiniliste ilmingute puudumisel. On vajalik teavitada patsiente genitaalherpese viiruse edasikandmisest lööbe ajal, samuti asümptomaatilise viiruse infektsiooni juhtude puhul.

Mõju autojuhtimise võimele ja juhtimismehhanismidele

Andmeid pole saadaval. Siiski tuleb meeles pidada, et ravi ajal atsükloviiriga võib tekkida pearinglus, mistõttu tuleb hoolitseda autojuhtimise ja potentsiaalselt ohtlike tegevuste eest, mis vajavad tähelepanu suurenemist ja psühhomotoorseid kiirusi.

Ravimi koostoime

Atsükloviiri toimet suurendatakse märkimisväärselt koos immunostimulantidega.

Nefrotoksiliste ravimite samaaegsel kasutamisel suureneb neerupuudulikkuse tekke oht.

Ravimi atsükloviiri analoogid

Toimeaine struktuursed analoogid:

  • Aciguriin;
  • Acyclovir Belupo;
  • Atsükloviir heksaal;
  • Atsükloviir Sandoz;
  • Acyclovir Forte;
  • Acyclovir-AKOS;
  • Acyclovir-Acre;
  • Acyclovir-Ferein;
  • Acyclostad;
  • Vero-atsükloviir;
  • Vivoraks;
  • Virolex;
  • Gervirax;
  • Herpevir;
  • Gerperax;
  • Herpesin;
  • Zovirax;
  • Lizaviir;
  • Medovir;
  • Provirsan;
  • Supravira;
  • Cycloax;
  • Tsükloviir;
  • Citivir

Atsükloviir

Kirjeldus seisuga 23. juuni 2016

  • Ladinakeelne nimetus: Acikloviir
  • ATC-kood: D06BB03
  • Aktiivne koostisosa: atsükloviir (atsikloviir)
  • Tootja: OAO Sintez OAO Akrikhin, OOO Ozon, OOO Alvils, on Tatkhimpharmpreparaty, ZAO Altayvitaminy, on Valium, CJSC Vertex, RUP Belmedpreparaty (Venemaa); Astrafarm LLC, Pank Darnitsa, PJSC Farmak, Pharmex Group LLC (Ukraina)

Acycloviri koostis

Vastavalt Wikipedia meditsiini salvid, losjoonid, tabletid ja süstitav lahus mis sisaldab toimeainena inkorporeeritud viirusevastase raviainet - acycloviri (INN - Aciclovir) lahust kaaluosa doosi vorm vastavalt preparaadi: 1 g salvi - 50 mg; 1 g silma salvi - 30 mg; 1 g kreemi - 50 mg; 1 tablett - 200 mg või 400 mg; 1 pudel lüofilisaatiga - 250 mg, 500 mg või 1000 mg.

Ravimi täiendavad koostisosad võivad sõltuvalt tootjast erineda.

Vabastav vorm

Atsükloviir on valmistatud järgmiselt:

  • tabletid number 10-100;
  • lüofilisaat pudelites nr 1;
  • salv ja koor tuubides 2-30 grammi;
  • silmade salv 2-5 grammi katseklaasides.

Farmakoloogiline toime

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Official abstraktse viitab ravimi Acyclovir toimeainena grupist viirusevastaste (antiherpetic) raviained on sünteetilised analoogid puriinnukleosiidfosforülaasi millel on võime replikatsiooni inhibeerimist Tuulerõuged viirusetüvedest (tuulerõugete), tsütomegaloviirus, Epstein-Barri viiruse ja 1- Herpes simplex (herpes simplex).

Nakatunud rakkudes, kaasa arvatud tümidiini kinaasi viiruse ensüüm, konverteeritakse atsükloviir fosforüülimise protsessi tulemusena monofosfaadiks. Siis järjestikku eksponeeritud guanülaatmonofosfaat, difosfaat kujul kandub hiljem, mõjul teatud rakuensüümid trifosfaatideks kaudu. Nagu tümidiinkinaas tervetel, mitte-nakatunud rakke, viiruse, ei ole atsükloviir substraadile, avaldub tema kõrge toime selektiivsuse otseselt viiruste ja madal toksilisus teiste rakkudega inimkeha.

Sel ajal, kolm mehhanismi on tuntud pärssivat toimet ravimi kujul trifosfaat ka viiruse DNA replikatsiooni, mis on: konkurentsivõimeline asenduse deoksüguanosiintrifosfaati käigus DNA sünteesi sünteesitud DNA ahelasse sisseviimisega ja selle pikenemise lõpetamisega; viiruse ensüümi DNA polümeraasi pärssimisel. Nende protsesside tulemusena inimkehas on viiruse edasine replikatsioon blokeeritud. Ravimi toimeaine kõrge spetsiifilisus ja selektiivsus on tingitud ka selle eelistatud kumulatsioonist viirusega nakatunud rakkudes.

Kasutamine ravimi herpesnakkuste takistab värske elemendid tõbi, vähendab tõenäosust tüsistuste tekkimise vistseraalne ja naha levitamist, kiirendab moodustumise välimise sõmeraid, vähendab valu ägedas faasis raviks vöötohatis. Samuti on mõni immunostimuleeriv toime.

Pärast suukaudset manustamist imenduvad atsükloviiri tabletid ainult osaliselt sooles. Ravimi imendumine on selle madala lipofiilsuse tõttu keskmiselt 20%, millest atsükloviiri tablettide biosaadavus on vahemikus 15-30%. Sellest hoolimata on sellise terapeutilise aine kontsentratsioonid viirusinfektsioonide efektiivseks kontrollimiseks üsna piisavad. Paralleelne toidu tarbimine ei mõjuta imendumist praktiliselt. Annuse suurendamisel on täheldatud biosaadavuse vähenemist.

Kui suukaudne ööpäevane annus on 1000 mg (5 korda 200 mg), siis 1,5-2 tunni järel täheldatud Cmax on 0,7 μg / ml, Cmin on tase 0,4 μg / ml. Seerumi valkude seondumine on vahemikus 9-33%. Imendunud intravenoosne (IV) või suukaudne (sees) atsükloviir läbib hematoentsefaalbarjääri ja platsentat. In terapeutiliste kontsentratsioonide koesse / organite inimkeha, sealhulgas: aju, soolestikku, lihastes, maksas, põrnas, kopsudes, emaka-, neerud, Pisaravedeliku, rinnapiim, vesivedelik, spermast, salajane ja tupe limaskesta, lootevett, herpes mullid. Seda peetakse silmas kaks korda madalamal kui plasmas. Kui te saate 1000 mg päevas, on ravimi sisaldus rinnapiima vahemikus 0,6... 4,1% seerumi tasemest, mis tähendab, et lapse ravimi ööpäevane annus on umbes 0,3 mg / kg.

Toimeaine metaboolsed muundumised esinevad maksas maksas ainevahetuse peamise saaduse moodustumisega - 9-karboksümetoksümetüülguaniiniga. Läbi tubulaarsekretsiooni ja neerude kaudu glomerulaarfiltratsiooni 62-91% modifitseerimata kujul ja umbes 14% vormis 9-karboksimetoksimetilguanina. Soon eemaldab vähem kui 2% ravimist, vaid selle jälgede kogused on kerged.

Ühekordse 6-tunnise hemodialüüsi seansi ajal filtreeritakse ligikaudu 60% ravimi toimeainest välja, peritoneaaldialüüsi käigus ei täheldata märkimisväärseid muutusi kliirensis.

Täiskasvanud patsientidel manustatakse suu kaudu T1 / 2 ligikaudu 3,3 tundi, umbes 2,5 tunni jooksul. Alla 18-aastastel lastel on T1 / 2 umbes 2,6 tundi. Vanusest tingib eritumise kiirus aeglustumist, kuid samal ajal suureneb T1 / 2 pisut.

T1 / 2 raskekujulise neerufunktsiooni krooniline ebaõnnestumine võib ulatuda 20 tunnini. Täiskasvanud neerupuudulikkusega patsientidel sõltub CK (kreatiniini kliirens) keskmiselt T1 / 2 keskmiselt: CK 50-80 ml / min - 3 tundi; CC 15-50 ml / min - 3,5 tundi; Anuria seisund - 19,5 tundi; hemodialüüs - 5,7 tundi; ambulatoorne püsiv peritoneaalne dialüüs - 14-18 tundi.

Salv Acikloviir ja kreem Acikloviir, kui seda on töödeldud puutumata nahale, tegelikult ei imendu. Selle ravimi kohalike annustamisvormide aktiivseid koostisosi, samuti ainevahetuse saadusi ei tuvastatud seerumis ja uriinis. Kui väline taotlusvormid ravimi kohta struktuurimuutusi / puutunud naha täheldatakse mõõdukat imendumise kreemi koostisosad ja salvi acycloviri millest teatud hulk neist ikka saab vereplasmas ja seejärel viiakse uriiniga.

Normaalse neerufunktsiooniga patsientidel on ravimi seerumi Cmax väärtus ligikaudu 0,28 μg / ml, kroonilise neerupuudulikkusega patsientidel on aktiivse koostisosa plasmakontsentratsioon väärtustega kuni 0,78 μg / ml

Ligikaudu 9,4% päevasest annusest eritub neerude kaudu.

Atsükloviiri silmaalli kergendab sarvkesta epiteeli kergesti ja loob ravimi terapeutilise taseme intraokulaarses vedelikus. Praegu ei ole olemas meetodeid selle ravimi toimeaine kindlaksmääramiseks seerumi silma salvi kujul. Väike ravimi kontsentratsioon määratakse ainult uriiniga ja see on terapeutiliselt ebaoluline.

Kasutamisnäited

Acyclovir-Acre tabletid (Akos, Nizhfarm) ja teised tootjad ning lüofilisaat (näiteks Belmedpreparaty toodetud) on näidustatud esmaste, sekundaarsete ja korduvate nakkushaiguste ennetamiseks ja / või raviks, mida kutsuvad esile I ja II tüüpi viirusetüved. simpleks (herpes simplex), sealhulgas selle suguelundid ja varicella zosteri tüvi (vöötohatis ja kanarakk). Ravimi nende annustamisvormide süsteemset kasutamist võib kasutada nii normaalse immuunsusega patsientide kui ka immuunpuudulikkusega patsientide, sealhulgas HIV-nakkuse ja siirdamisjärgsete seisunditega patsientidel.

Acyclovir'i geeli ja salvi (Acry, Synthesis, Ozone, Vertex jne) kasutatakse väliselt Herpes simplexi (ja selle suguelundite) esinevate herpespõletike (ja suguelundite) esinevate herpespõletike ravimisel (kõige sagedamini kompleks) ning välistest ilmingutest vöötohatis ja kanarakk.

Silma salvi kasutatakse Herpes simplex I ja II tüvede poolt põhjustatud herpetiliste keratiidide raviks (võite eelnevalt kasutada silmatilku).

Vastunäidustused

Tablettide, lüofilisaadi ja kõigi ravimivormide vastunäidustused on järgmised: patsiendi isiklik ülitundlikkus toimeainet või ravimvormi täiendavaid komponente; isiklik ülitundlikkus valatsükloviiri suhtes; vanus kuni 2 aastat (tablettide puhul); imetamine (lüofilisaat ja tabletid).

Rasedatel ja imetavatel naistel on vaja terapeutilise aine väliseid vorme hoolikalt kasutada; suukaudsed ja süstitavad vormid - rasedad naised, neuroloogilise kahjustusega patsiendid, neerupuudulikkus (nefrotoksiline toime), dehüdratsioon, neuroloogiline vastus tsütotoksilistele ravimitele (kaasa arvatud anamneesis sisalduvad viited).

Kõrvaltoimed

Ravimi tableti annustamisvormid võivad mõnel juhul põhjustada järgmisi kõrvaltoimeid:

Ravimi süstitavad annustamisvormid põhjustasid mõnikord selliste kõrvaltoimete tekkimist:

  • iiveldus / oksendamine;
  • neerupuudulikkus (äge);
  • entsefalopaatia (väljendub uimasuses, segasusseisundis, psühhoos, hallutsinatsioonid, värisemine, agitatsioon, krambid ja isegi kooma);
  • kristalluuria;
  • ravimite allergia (ülitundlikkusreaktsioonid);
  • põletik, flebiit manustamise piirkonnas.

Ravimite välised ravimvormid (koor, salv) muutuvad harva järgmisteks põhjusteks:

Kohalikud ravimvormid (silma salv) võivad mõnel juhul põhjustada:

Kasutamise juhised Atsükloviir (meetod ja annus)

Acycloviri tabletid, kasutusjuhendid

Acyclovir-Akos tablettide juhised ning Acyclovir-Acri tablettide ja teiste tootjate juhised soovitavad suukaudselt (suukaudselt) manustada ravimi tablette koos veega (200-250 ml) kohe pärast sööki või söögi ajal. Lapsed, kes kaaluvad rohkem kui 40 kilogrammi üle 2 aasta, näevad ette päevase annuse, mis on sarnane täiskasvanud patsientidega.

Herpes simplex-limaskestade ja naha ravi hõlmab tavaliselt 5 mg päevas 200 mg ravimit (nt Acyclovir-Akos tabletid) normaalse immuunsusega patsientidel või 400 mg (näiteks Acyclovir-Acry tabletid) 5-nädalase immuunpuudulikkusega patsientidel 10 päeva.

Herpes simplex-limaskesta ja naha ennetamine reeglina kulgeb iga 12 tunni järel 400 mg tabletidena (näiteks Aciclovir Herd 400 mg).

Lihastamata herpesepõletiku ravi kestab keskmiselt 10 päeva suukaudse annusena 5 korda (iga 4 tunni järel) päevas olevate pillidega annuses 200 mg (näiteks Acyclovir-Akos).

Korduva genitaalherpese vahelduv ravi (vähem kui 6 retsidiivi aastas) näitab 5-kordset (iga 4 tunni) päevast 200 mg ravimi kasutamist 5 päeva jooksul.

Patsientide korduv genitaalherpese pikaajaline pärssiv ravi (üle 6 retsidiivi aastas) tähendab, et 400 mg ravimit (nt Aciclovir Forte tabletid) manustatakse kaks korda päevas või 2-3 korda päevas, võttes 200 mg ravimit.

Herpes zosteri ravi kestab 7... 10 päeva, manustades tablettide kujul ravimit 5 korda päevas 800 mg.

Kanapähklite ravi (tuulerõuged) viiakse läbi 5 päeva jooksul, kasutades 4-päevast manustamist 800 mg ravimit. Selline ravi tuleb alustada, kui tuvastatakse kõige varem sümptomid või haiguse tunnused. Lapsed alates 2-aastasest kuni 40-kilogrammist kaalust näitavad ravimi 4-kordset ööpäevast annust 20 mg kehakaalu kilogrammi kohta.

Kroonilise neerupuudulikkusega patsientide ravi peaks toimuma vähendatud annustes, sõltuvalt QC-st (kreatiniini kliirens), mistõttu tuleb enne ravimi manustamist täpselt määrata selle indikaatori väärtus. Herbeetiliste kahjustuste ravis patsientidel, kelle QA on väiksem kui 10 ml / min, vähendatakse päevast annust 400 mg-ni ja annust 200 mg iga 12 tunni järel. Varicella zoster'i poolt põhjustatud haiguste ravis on patsientidel, kellel QA on alla 10 ml / min, soovitatavalt manustada 800 mg ravimit kaks korda ööpäevas; CC 10-25 ml / min - samasuguse annuse 3-kordne vastuvõtt.

Lüofilisaat atsükloviir in / in, kasutusjuhendid kasutamiseks

Terapeutilise aine (näiteks Belmedpreparaty) lüofilisaat on ette nähtud lahjendamiseks ja edasiseks kasutamiseks infusioonide kujul.

Sõltuvalt diagnoositud viirusnakkusest ja selle raskusastmest on vanurite vanuses üle 12 aasta langenud 5-10 mg kehakaalu kilogrammi kohta 8-tunnise intervalliga. In / in infusioon tuleb läbi viia vähemalt 60 minutit. Selle vanuserühma patsientide maksimaalne päev päevas saate määrata 30 mg ravimeid ühe kilogrammi kehakaalu kohta.

Tavaliselt lastele alates 3-aastasest annustatakse iga 8 tunni järel 250 mg (Herpes simplex tüve herpes kahjustused) või 500 mg (vähendatud immuunsuse, tuulerõugete, herpese entsefaliidi, vöötohatiste) infusioon teraapia ruutmeetri kohta. Vastsündinute annus arvutatakse nende massi järgi ja see on 10 mg kehakaalu kilogrammi kohta, sama infusiooni sagedusega (8 tunni järel).

Herpes simplexi, limaskestade ja naha raviks immuunpuudulikkusega patsientidel 7 päeva jooksul manustatakse 5-10 mg iga 8 tunni järel iga 8 tunni järel kilogrammi kehakaalu kohta patsientidele 12 aasta järel või 250 mg kehakaalu kohta meetril kuni 12-aastastele lastele - kolm aastat.

Tõsise genitaalherpese ravis esmase ravina määratakse see iga 5 tunni järel infusiooniks iga 8 tunni järel, 5 mg kehakaalu kilogrammi kohta 12-aastastel patsientidel või 250 mg kehakaalu kohta kuni 12-aastastele lastele.

Herpes simplex viiruse tüvest käivitatava entsefaliidi ravi manustatakse 10 päeva jooksul infusioonina manustamisega iga 8 tunni järel, 10 mg kehakaalu kilogrammi kohta 12-aastastel patsientidel või 20 mg kehakaalu kilogrammi kohta alla 12-aastastele lastele.

Herpes zosteri ravi immuunpuudulikkusega patsientidel kestab iga kaheksa tunni järel intravenoosse tilga infusiooni puhul 7 päeva, 10 mg kehakaalu kilogrammi kohta 12 aasta järel või 20 mg kehakaalu kilogrammi kohta alla 12-aastastele lastele.

ESRD diagnoosimisel täiskasvanutel ja lastel vanuses vastavalt QA-le (kreatiniini kliirens) on vajalik annustamisrežiimi korrigeerimine (allapoole) ja / või infusiooni intervalli muutmine (ülespoole). Nii QA 25-50 ml / min, manustatakse ravimi täisannus, manustatuna 12 tunni pärast; CC 10-25 ml / min - ravimi täisannus, manustatuna 24 tunni pärast; QA-ga vähem kui 10 ml / min, poole annusena, mis manustatakse 24 tunni pärast.

Kreem ja salv Acyclovir, kasutusjuhised

Acükloviiri (Acre, Nizhfarm, Sandoz jne) kasutamine kreemi või salvi kujul tähendab nende ravimite kasutamist ainult väliselt, mille puhul näidati, et selle ravimi atsükloviiri salvi või kreemi kasutatakse nakatunud nahapiirkondades 5 korda päevas (iga 4 tundi)

Koor ja salv Acyclovir (Hexal, Acre jne) tuleb nahale ja piirnevatele nahapiirkondadele õhukese kihiga katta, kasutades käe sõrme (varem puhastatud ja pestud) või puhtast puuvillast tampooni. Koor ja salv Atsükloviir (Pharmak, süntees, osoon jne) tuleb manustada aeg, mis on piisav herpese vesiikulite välise kooriku moodustamiseks või kuni nende täieliku paranemiseni. Sellise ravi kestus võtab tavaliselt 5 kuni 10 (maksimaalselt) päeva. Varasem vabanemine haiguse välistest ilmingutest sõltub ravi alustamisest. Paremaid tulemusi näitas ravi, mis viidi läbi nakkuse alguse esimeste märkide või selle arengu prodromaalfaasi faasis.

Salvaklaas, kasutusjuhend

Herpeetiline keratiitravi raviks täiskasvanutel ja lastel kasutatakse silma salvi väikeste (umbes 1 cm pikkade) ribade abil, mis asetsevad alumises konjunktiivikottis sõrmega (eelnevalt puhastatud ja pestud) 5 korda 24 tunni jooksul (tavaliselt iga 4 tunni järel) kuni täielik tervenemine ja veel 3 päeva pärast seda.

Üleannustamine

Suukaudsete või süstitavate annustamisvormide kasutamisel võib esineda üleannustamise episoode, samuti juhul, kui ravimi välisvorme neelatakse.

Terapeutilise aine liigse suukaudse manustamise üleannustamise negatiivseid sümptomeid iseloomustavad: krambid, agitatsioon, letargia, kooma. Tablett sisaldava toimeaine võimalik sadenemine neerutuubulites, kui ravimi sisaldus ületab (2,5 mg / ml), võrreldes selle lahustuvusega neerutuubulites.

Üleannustamise sisseviimisega / kasutamisega võib täheldada järgmisi üleannustamise ilminguid: hüperkreatineemia, karbamiidlämmastiku tõus, neerufunktsiooni kahjustus, krambid, letargia ja kooma.

Ravimite väliste ravimvormide allaneelamise korral täheldati neuroloogilisi häireid, peavalu, hingeldust, krampe, iiveldust / oksendamist, letargiat, kõhulahtisust, neerufunktsiooni kahjustust, koma.

Kõigi eespool nimetatud haigusseisundite raviks on organismi oluliste süsteemide / elundite kontrollimine / toetamine ja sümptomaatilise ravi, sealhulgas hemodialüüsi määramine.

Koostoimimine

Immunostimulaatorite samaaegsel kasutamisel suureneb ravimi efektiivsus.

Kombineeritud kohtumine probenetsiidiga aitab vähendada atsükloviiri tubulaarset sekretsiooni, mille tagajärjel suureneb seerumi sisaldus ja T1 / 2 pikenemine.

Mükofenolaatmofetiili kasutav kombineeritud ravi võib põhjustada atsükloviiri AUC ja mükofenolaatmofetiili inaktiivse metaboliidi tõusu.

Kombineeritud kasutamine nefrotoksiliste raviainetega suurendab nefrotoksilist toimet, eriti neerufunktsiooni kahjustusega patsientidel.

Lüofilisaati lahjendades tuleks arvestada selle preparaadi annustamisvormi leeliselist reaktsiooni (pH 11).

Sinjutine kasutamine koos zidovudiiniga HIV-infektsiooniga patsientide ravis ei näidanud mõlema ravimi farmakokineetiliste omaduste olulisi muutusi.

Müügitingimused

Pillide ja lüofilisaadi hankimine nõuab retsepti ladina keeles. Ravimi kreem ja salv on turul.

Ladustamistingimused

Kõik ravimi annustamisvormid säilitavad oma meditsiinilised omadused ümbritseva keskkonna temperatuuril kuni 25 ° C.

Säilivusaeg

3-4 aastat sõltuvalt tootjast ja annustamisvormist.

Erijuhised

Acyclovir'i ei soovitata patsientidele, kellel on rasked neerupatoloogiaga patsiendid.

Ravi ajal tuleb arvestada ägeda neerupuudulikkuse võimalusega, mis on tingitud ravimi toimeaine kristallidest moodustunud sadete moodustamisest. Selle tüsistuse tekkimise tõenäosust suurendatakse terapeutilise aine süstevormi kiire kasutuselevõtu / neurotoksiliste ravimite paralleelse manustamise korral, samuti neerufunktsiooni kahjustusega või dehüdratsiooniga patsientidel.

Acycloviri kasutamise kõikidel etappidel tuleb jälgida neerufunktsionaalsust, määrates kreatiniini ja karbamiidi kontsentratsiooni seerumis.

Eakate patsientide ravi T1 / 2 ravimi suurenemise tõttu tuleb läbi viia spetsialisti arsti järelevalve all ja piisava veekoguse suurenemisega.

Ravimi (kreemi ja salvi) välisannuse vorme ei tohi kasutada suuõõne, vagiina ja nägemisorganite limaskestadel.

Enne atsükloviiri võtmist herpesevastastest ravimitest on vaja kindlaks teha, millist meetodit selle ravimi kasutamisel on herpesekahjustuse raviks parem. Diagnoositud infektsiooni raviks sobib igal juhul teada, kas salv või pill on parem.

Atsükloviir on huulte herpes tõhusam ja kiireim ravi, kui te kasutate samaaegselt huulte kreemi või herpes-salvi ja herpes-tablette, samal ajal kui peate arstiga nõu pidama ja täpselt teada, kuidas juua huulepõletikku koos huultega ja kuidas kreemi või salvi manustada.

Suguelundite herpes puhul peaksid patsiendid hoiduma seksuaalvahekorrast või kasutama kondoome, kuna ravi ei takista seksuaalpartneri võimaliku nakatumist.

Tavaliselt kasutatakse seda haigust ja immuunpuudulikkust põdevatel täiskasvanutel ja lastel ennetamisel atsükloviiri tuulerõugast. Arstide ülevaated kinnitavad, et täiskasvanutel ja lastel on tuulerõugete ravimine efektiivne esimese 24 tunni jooksul pärast väliste kahjustuste avastamist.

Täiskasvanutel ja täiskasvanutel ja harilikust immuunsust põdevatel lastel, kellel oli haiguse hilisemates staadiumides määramine, ei põhjustanud atsükloviir tuulerõugetel negatiivsete sümptomite leevendamist. Koor või salv Acyclovir koos tuinapähkliga võib kasutada lisavälise agensina, et vähendada kana rabade väliseid ilminguid (lööve).

Atsükloviiri analoogid

Ravimi suukaudsete ja parenteraalsete ravimvormide analoogid, millel on sarnane viirusevastane toime, kuid suurepärane toimeaine (sealhulgas kapslid, tabletid, süstelahus), on esindatud terapeutiliste ainetega:

Analoogide hind varieerub oluliselt sõltuvalt konkreetse ravimi tootjast, selle annustamisvormist, terapeutiliste ühikute (tablettide, kapslite, ampullide) arvust ja nende aktiivse koostisosa massist. Näiteks 30 Ribaviriini 200 mg tabletti saab osta keskmiselt 300 rubla eest ja 10 tabletti Famvir 250 mg 1500 rubla kohta.

Mis on parem Valtrex või atsükloviir?

Arvestades neid kahte analoogi valmistist, on vaja pöörata tähelepanu asjaolule, et Valtrex koos toimeainega - valatsükloviir loodi palju hiljem kui tema eelkäija ja just eesmärgiga ületada hertside nakkuste esilekerkivat resistentsust atsükloviirile. Mõlema ravimi toimemehhanism on peaaegu sama, vastunäidustused nende kasutamisel on identsed, võimalikud kõrvaltoimed on sarnased, kuid kulud erinevad väga oluliselt. Praeguseks on 10 Valtrexi tableti hind kümnedel korda kõrgemad tema lähima analoogi hinnast ja keskmiselt 1200 rubla eest. Eeltoodu põhjal ja võttes arvesse enamiku elanike positsioosses ruumis rahalist olukorda, on Valtrexi määramine õigustatud ainult juhul, kui patsient ei reageeri täielikult ravile atsikloviiriga.

Ravimi väliste annustamisvormide (koor, salv) analoogid:

Kohaliku annustamisvormi analoogid (silma salv):

Sünonüümid

Sünonüümid (identset toimeainet sisaldavad terapeutilised ained) kõigis ravimvormides (tabletid, koor, lüofilisaat, salv, kapslid) on esitatud preparaatidega:

Acyclovir või Zovirax - mis on parem?

Kui võrrelda ravimi Zovirax ja atsükloviiri toimeainet, siis nende erinevused on täiesti puudulikud, see tähendab, et mõlemad nimetatud raviained sisaldavad nende koostises samasugust toimeainet, millel on identsed omadused. Sellisel juhul võivad nende ravimite valiku kriteeriumid olla nende maksumus ja valmistamisriik (näiteks Zovirax, toodetud Ühendkuningriigis võrreldes kodumaiste tootjatega) tänu suuremale doseerimisvormi puhastamisele Euroopas ja sellest tulenevalt suurem tõhusus ja vähem kõrvaltoimete tõenäosus..

Gerpevir või atsükloviir, mis on parem?

Nagu ka eelmises asjas, sisaldab mõlema ravimi koostis sama toimeainet, mis muudab need täiesti identsed ja asendatavad. Tõelise ja ohutusprofiiliga Tšehhi Vabariigis toodetud vahesein (Gerpevir) efektiivsuse ja ohutuse profiiliga Gerpevir on ligikaudu samal tasemel kui sarnased vene valmispreparaadid, mis vähendab nende valikut ainult hinnaga.

Lastele

Süstelahus 3 kuu vanustel lastel tavaliselt retsepti alusel annustatakse iga 8 tunni järel infusioonina 250 mg (Herpes simplex tüvega herpespõletikku) või 500 mg (vähendatud immuunsus, tuulerõuge, herpesentsefaliit, vöötohatis), mis põhineb ruutmeetri kehapinda. Lastele mõeldud juhiste kohaselt vastsündinutele manustatav annus arvutatakse vastavalt nende kehakaalule ja see on 10 mg kehakaalu kilogrammi kohta, sama infusioonisüsteemide sagedusega (8 tunni järel).

Täiskasvanud patsientidel võib päevase annuse manustada sarnaselt täiskasvanud patsientidele manustatavale doosile manustatud tablettidega, mis sisaldavad üle 40 kilogrammi kaaluvaid 2-aastaseid lapsi. Lapsed alates 2-aastasest kuni 40-kilogrammist kaalust näitavad ravimi 4-kordset ööpäevast annust 20 mg kehakaalu kilogrammi kohta.

Lapsepõlves kasutatava salvi või kreemi juhendamine hõlmab ravimite ravimvormide kasutamist nakatunud nahapiirkondades sagedusega 5 korda päevas (iga 4 tunni järel). Herpeetilise stomatiidi korral ei ole soovitatav ravimi väliseid vorme suuõõne limaskestadele manustada. Herpeetilise stomatiidi raviks on parem kasutada ravimi analooge, näiteks oksoliini või tebrofeeni.

Paljud arstid ja vanemad on arvamusel, et lastel on soovitatav kasutada atsikloviiri tablette või süstesuspensiooni tuulerõugete kohta ainult juhul, kui need on välja kirjutatud esimeste 24 tunni jooksul välistest kahjustustest ja individuaalsetest annustest sõltuvalt valulikkuse raskusastmest. Kanafluu ravi normaalse immuunsusega lastel, ravimi suukaudsete ja parenteraalsete vormide määramisel haiguse arengu hilisematel etappidel ei vähendanud negatiivsete sümptomite leevendamist. Sellise terapeutilise agensi tuulerõugete kreemi või salvi võib kasutada vähkkasvajate (lööve) välistest ilmingutest tingituna abiainena.

Koos alkoholiga

Ravimiohutuse ametlikes juhistes ei ole otseselt vastunäidustusi atsükloviiri ja alkoholi samaaegse kasutamise kohta, ent herpeseinfektsioonide ravi näitab, et selliste haiguste ajutine pikenemine inimestel, kes alkoholi kuritarvitavad, samuti suurendab negatiivsete kõrvaltoimete tekkimise ohtu. Sellega seoses ei soovita paljud arstid oma patsiente ühiselt kasutada süstelahust ja alkoholi, samuti võtta pillid ja alkoholi, kuid lubada kasutada selle ravimi kreemi või salvi kasutades mõistlikke alkoholi koguseid.

Acikloviir raseduse ja imetamise ajal

Kuigi selle ravimi katsetamine loomadel on läbinud platsentaarbarjääri läbi, võimaldavad ametlikud juhised anda arstidele raseduse ajal Aciclovir'i geeli või salvi, samuti raseduse ajal terapeutilise aine või tablettide süstimise lahust, kuid ainult rasketes herpes-nakkuse juhtudes, kui te ei saa seda kasutada. teiste sarnaste ravimite ravi.

Nakkushaiguste arstide seas on sel ajal küsimus selle kohta, kas atsükloviir võib raseduse ajal jätkuvalt põhjustada tõsiseid vastuolusid. Paljud eksperdid leiavad, et herpeediline infektsioon võib põhjustada loote arengule palju suuremat kahju kui ravimi toimet, mistõttu seda kasutatakse esimesel trimestril ja raseduse teisel trimestril olevatel naistel, kuid ka ettevaatlikult teostatakse sellist ravi 3. trimestril. Teised ravivad neid ravimeid ettevaatlikult ja nõuavad rasedaid naisi ilma nende kasutamiseta.

Kuna ravimi imendumine imetamise ajal on imetamise ajal piisavalt imetav, on selle ravimi kasutamise juhised keelatud lüofilisaati, tablette, kreemi ja salvi kasutada rinnaga toitmise ajal.

Arvamused Acyclovir

Internetis on märkimisväärselt positiivne näidete kohaselt ravimi Acyclovir (Acre, Hexal, Akos, Farmak jne) ülevaated, sealhulgas kõik selle ravimi annused (süstelahus, tabletid, koor, salv).

Acycloviri tablettide (nt Acyclovir Acre tablettide) ja nende õigeaegse määramise ülevaated näitavad, et nii täiskasvanud patsientidel kui ka lastel on herpese infektsioonide kasutamine üsna kiire ja produktiivne. Võtke arvesse ka selle annuse vormi positiivset mõju tuulerõugudele (kana ja nuudel) ja katuselaius.

Selle ravimi Acycloviri salvi ja koore ülevaated on enamasti soodsad ja kirjeldavad ravimi väliseid vorme suurepärase vahendina huulte ja teiste kehaosade herpes välistest ilmingutest vabanemiseks.

Loomulikult on peaaegu võimatu täielikult vabaneda herpesviirusest, mis varjatud kujul eksisteerib peaaegu iga inimese kehas. Varem või hiljem nõuab see haigus ennast taaskord ja jälle uuesti meelde tuletamiseks ravikuuri, mis võib hõlmata herpesi süsteid või tablette, samuti kreemi või salvi paralleelset manustamist.

Samuti peaksite selgitama mõningaid küsimusi ravimi peamise tegevuse kohta, sest kui sageli on tõstatatud küsimused, eriti: "Kas atsükloviir on efektiivne akne (akne) vastu?", "Kuidas kasutada ravimit nohu ja gripi vastu?", "Kas atsükloviir on antibiootikum või mitte?" ja teised, tekitavad mulje, et mõned inimesed ei mõista täielikult viiruse enda olemust ja sel juhul herpesviirust.

Tasub alustada asjaoluga, et viirused on parasiitide nukleoproteiini kompleksid, milles ei esine iseseisvaid metaboolseid protsesse ja mis ei suuda paljuneda väljaspool peremeesrakku. Tänu neile omadustele on viirused ebasoovitavad elusorganismide määratlusega ning tänapäeva meditsiinis peetakse seda iseseisvateks, tihti patogeenseteks, nakkavateks mitterakulaarseteks aineteks. Viiruseid ei saa ravida antibiootikumide, antimükootiliste ravimite ja teiste ravimitega, mis pole neile spetsiaalselt loodud. Sellega seoses ei ole atsükloviiri määramine gripi, ägedate hingamisteede viirusnakkuste või akne korral (akne) tõhus ja parimal juhul ainult raha ja aja raiskamine.

Hind Acyclovir kus osta

Acükloviiri maksumus sõltub paljudest teguritest, millest kõige olulisemad on: tootja; ravimi ravimvorm (süstelahus, tabletid, salv, koor, silma salv); toimeaine massi sisaldus ja pakendite terapeutiliste ühikute arv. Sellisel juhul tuleb enne ravimi ostmist välja selgitada herpese salvi, herpesetappide tabletid ja muud annustamisvormid, võttes eelnevalt kindlaks arstiga vajalikud meditsiinilised vormid, annused ja tootja.

Venemaal on atsükloviiri hind tablettidena kodumaise tootja OAO Akrikhiini näol keskmiselt: Acyclovir-Akri tabletid 200 mg nr 20-60 rubla; 400 mg tabletid number 20 - 200 rubla. Acycloviri-Akri salvi hind varieerub umbes 25 rubla 2 grammi kohta; 30 rubla 3 grammi ja 40 rubla 5 grammi eest. RUP "Belmedpreparaty" lüofilisaat 250 mg nr 1 ampullides on umbes 200 rubla. Kreemi kujul Acyclovir Hexali hind varieerub 80 grammi eest 2 grammi ja 150 grammi 5 grammi eest.

Ukrainast pärit akükloviiri maksumus sõltub ka tootmisettevõttest, kuid praktiliselt ei sõltu sellest piirkonnast. Seepärast maksab nii ükski tootja Acyclovir'i (salv, kreem, pillid jne) kulud nii palju kui Odessa või Kharkov. Näiteks võite osta PJSC "Farmak" 200 mg tablette nr 20 keskmiselt 25 grivna eest ja 5 grammi kreemi 5 grammi 26 grammi eest. Osta salvi Acyclovir-Vishfa 2,5% 10 grammi võib olla 22 grivna.

Atsükloviiri tabletid: kasutusjuhised

Acycloviri tabletid kasutamise juhised

Ravimi atsükloviir on intratsienergiavastane aine, mis on aktiivne herpes simplexi rühma viiruste, genitaalherpese ja katuselõigu suhtes.

Ravimi vabanemisvorm ja koostis

Acikloviir on saadaval suukaudseks manustamiseks mõeldud tabletidena annusega 0,2 g. Tabletid on pakitud 20 pappkarpi.

Ravimi peamine toimeaine on atsükloviir.

Kasutamisnäited

Acyclovir'i tabletid, mis on ette nähtud patsientidele selliste patoloogiate raviks:

  • Herpes-nakkused, mida põhjustavad herpes simplex viirused 1 ja 2 tüüpi;
  • Suguelundite herpes;
  • Raskekujulise immuunpuudulikkusega patsientidel naha ja suuõõne limaskestade herpesepõletik;
  • Tuulerõuge;
  • Kombineeritud teraapias rätsepad.

Vastunäidustused

Ravi atsükloviiri põhjal ei ole ette nähtud patsientidele, kellel esineb ülitundlikkus põhitoimeaine ja neerupuudulikkusega inimestel.

Ravimi kasutamine raseduse ja rinnaga toitmise ajal

Acikloviiri tableti kasutamine raseduse esimesel trimestril on vastunäidustatud. Ravimi toimeained jõuavad lootele platsentaarbarjääri hõlpsaks ja, kuigi puuduvad tõendid atsükloviiri teratogeense toime kohta embrüole, ei soovitata seda naiste raviks praegu. Loote esimese 12 nädala jooksul pannakse kõik siseorganid ja -süsteemid ning iga ravimi mõju kehale võib põhjustada selle tundliku protsessi rikkumisi.

Selle ravimi kasutamine 2. ja 3. trimestril on võimalik pärast lootele võimaliku ohu ja ema kasu põhjalikku hindamist. Acyclovir'i tablette kasutatakse tulevaste emade ravimiseks herpeediga nakatunult ainult arsti järelevalve all. Enesehooldus on täiesti vastuvõetamatu.

Imetamise ajal kasutage Acyclovir'i tablette väga ettevaatlikult. Kui ravimit sisaldav toimeaine siseneb rinnapiima ja lapse kehasse sattumise protsessis. Puuduvad andmed selle ravimi ohutuse ja selle mõju kohta imiku kehal meditsiinis, seega peaks naine enne ravi alustamist nõu pidama arstiga. On võimalik, et sellel perioodil tuleb laps ajutiselt üle viia kunstlikule söötmisele piimavalemiga.

Kõrvaltoimed

See ravim on hästi talutav, kui arst määrab annuse ettevaatliku järgimise. Harvadel juhtudel, kui patsiendi ravimi päevane kogus on märkimisväärselt suurem, võivad tekkida järgmised kõrvaltoimed:

  • Seedetrakti organite osad - söögiisu puudumine, iiveldus, kõhuvalu, oksendamine, kõhulahtisus;
  • Kesknärvisüsteemi külg - peavalu, peapööritus, krambid, käte värisemine, teadvuse depressioon või vastupidi, vaimne ja emotsionaalne ülemõõgastus, unisus, apathia sellele, mis toimub, üldine nõrkus ja üldine nõrkus;
  • Kardiovaskulaarsüsteemi osa - südame löögisageduse tõus, vererõhu langus, hingeldus;
  • Kuseelundite osakaal - ägeda neerupuudulikkuse tekkimine ravimi kasutamisel suurtes annustes;
  • Allergilised nahareaktsioonid, urtikaaria, angioödeem, väga harvadel juhtudel anafülaktiline šokk;
  • Lihasvalu, paresteesia.

Annustamine ja manustamine

Acüklüviiri tablette võetakse suukaudselt koos toiduga või vahetult pärast sööki. Ravimil on soovitatav juua rohkelt vedelikke. Ravimi annust ja ravikuuri kestust määrab arst kindlaks vereanalüüside ja haiguse kliinilise pildi põhjal.

Täiskasvanute raviks raske ravivastusega herpeediliste kahjustuste korral määratakse atsükloviiri tabletid 200 mg 4-5 korda päevas korrapäraste ajavahemike järel. Ravi ei tohi ületada 10 päeva. Kui selle aja jooksul ei parane, peaks patsient uuesti raviarstide diagnoosimise ja piisavuse selgitamiseks pöörduma arsti poole.

Erijuhised

Ravi ajal selle ravimi manustamisega peab kehas olema piisav kogus vedelikku. See on tingitud asjaolust, et atsükloviir võib sadeneda ja asuda neerude tubules, mis põhjustab tõsiseid juhtumeid kuseteede häireid ja neerupuudulikkust. Ravimit tuleb ettevaatlikult ette näha neerufunktsiooni kahjustusega või raskete neuroloogiliste haiguste korral.

Patsientidel, kellel on maksafunktsiooni häired ja elektrolüütide tasakaalu, määratakse see ravim minimaalsete efektiivsete annuste ja arsti järelevalve all.

Ravimit ei ole ette nähtud kana raksade raviks lastel, kui haigus on kerge.

Seda ravimit ei kasutata alla 3-aastaste laste raviks. Äärmiselt ettevaatlikult, eakatele mõeldud ravimid on ette nähtud.

Atsükloviiri interaktsioon teiste ravimitega

Immunomodulaatoritena atsükloviiril põhinevate ravimite samaaegsel kasutamisel suureneb nende terapeutiline toime.

Kui samaaegselt kasutatakse ravimit herpese vastu tetratsükliinrühma antibiootikumidega, suurendavad makroliidid ja tsefalosporiinid kuseteede organite kõrvaltoimete riski. Seda tuleb arvestada ja ettevaatlikult kasutada seda ravimit koos antibiootikumidega.

Apteekide väljastamise ja säilitamise tingimused

Acyclovir'i tabletid on saadaval apteekides ilma retseptita. Ravimit tuleb hoida lastel kaitstud kohtades temperatuuril kuni 25 kraadi, vältides pakendi otsest päikesevalgust. Tablettide säilivusaeg on 2 aastat alates valmistamise kuupäevast, mis on näidatud pakendil. Pärast seda perioodi tablette ei tohi suu kaudu manustada.

Atsükloviiri tableti analoogid

Analoogid toimeaine kohta: Vivoraks, Virolex, Gerviraks, Gerperaks, Gerpesin, Zoviraks, Lizavir, Medovir, Provirsan, Supravira, Tsiklovaks, Tsiklovir, Tsitivir.